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基于CPG的不同步行方式訓練對腦卒中患者步行能力的影響

摘要:目的:觀察基于中樞模式發(fā)生器(CPG)的不同步行方式訓練對腦卒中患者步行能力與f MRI的影響,確定基于CPG的步行方式促進神經(jīng)網(wǎng)絡恢復的有效連接,并為腦卒中步態(tài)重建優(yōu)化干預策略。方法:20例腦卒中偏癱患者按照隨機數(shù)字表法分為治療組和對照組,每組各10例。治療組采用康復下肢機器人系統(tǒng)進行步行訓練,對照組采用功能性電刺激進行步行訓練,每次10~20 min,每周6次,共8周,治療前后采用10 m最大步行速度(MWS)、功能性步行能力分級(FAC)評估2組療效,應用f MRI系統(tǒng)進行全腦掃描。2組患者均接受針刺患側踝部(非穴位處)進行全腦掃描,以獲得針刺刺激的腦功能激活圖。結果:治療8周后,治療組MWS、FAC分級評分明顯優(yōu)于對照組(P〈0.05)。治療8周后,治療組對側感覺運動皮質(SMG)激活較對照組明顯增多(P〈0.05)。結論:康復下肢機器人通過長時間大量的運動模式重復訓練,增加運動感覺輸入,激活CPG神經(jīng)網(wǎng)絡,可引起腦卒中患者軀干感覺皮質及大腦感覺皮質區(qū)興奮性改變,提示f MRI對研究CPG神經(jīng)網(wǎng)絡的作用機制具有重要價值,對步行能力的改善和神經(jīng)網(wǎng)絡的重塑有積極的影響。

關鍵詞:
  • 中樞模式發(fā)生器  
  • 腦卒中  
  • 步態(tài)  
  • 功能性磁共振  
作者:
吳華; 汝再華; 徐從英; 顧旭東; 傅建明
單位:
嘉興市第二醫(yī)院; 浙江嘉興314000; 嘉興市秀洲區(qū)新城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心; 浙江嘉興314000
刊名:
福建中醫(yī)藥大學學報

注:因版權方要求,不能公開全文,如需全文,請咨詢雜志社

福建中醫(yī)藥大學學報雜志緊跟學術前沿,緊貼讀者,堅持理論聯(lián)系實際,著重理論研究與臨床實踐,是一本綜合性雙月刊,堅持指導性與實用性相結合的原則,創(chuàng)辦于1991年,雜志在全國同類期刊中有很重的學術價值。

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