摘要：目的探討Wells評分聯合年齡校正D-二聚體對住院患者急性肺栓塞(APE)的診斷價值。方法回顧性分析2010年10月至2018年11月在汕頭市中心醫院住院的疑似APE患者(≥50歲)555例,以CT肺動脈造影(CTPA)為診斷標準,評價Wells評分、年齡校正D-二聚體[(年齡×10)μg/L]和兩者聯合對APE的診斷價值。結果經CTPA確診的APE有213例;Wells評分為低度、中度和高度可能APE患者分別為290、224、41例;Wells評分低度可能、中度可能和高度可能診斷APE的敏感度分別為2441%、5728%和1831%,特異度分別為3041%、7018%和9942%,陽性預測值分別為1793%、5446%和9512%,陰性預測值分別為8207%、4554%和488%;年齡校正D-二聚體診斷APE的敏感度為8920%,特異度為4006%,陽性預測值為4810%,陰性預測值為8563%;Wells評分低度可能與年齡校正D-二聚體聯合,可進一步提高陰性預測值至9304%。結論Wells評分為低度可能聯合年齡校正D-二聚體陰性對排除疑似APE有較高的臨床價值。