摘要:目的分析普外科手術病人病灶部位分泌物病原菌分布及其對抗菌藥物敏感性的變化,為臨床合理用藥提供參考和依據,促進我院普外科抗菌藥物的合理使用。方法采集2017年我院313例闌尾炎及膽囊炎患者的病變闌尾或膽囊分泌物標本,對病原菌分布及藥敏結果進行回顧性分析。結果313例闌尾炎及膽囊炎患者炎性分泌物標本中檢出病原菌183例,共培養(yǎng)出206株病原菌,其中204株為細菌,2株為真菌(白色念珠菌)。204株細菌中,革蘭陰性菌占90.20%,包含了22種細菌,排列前3的細菌依次為大腸埃希菌66.67%(其中產ESBL大腸埃希菌占31.62%)、肺炎克雷伯菌4.41%、銅綠假單胞菌4.41%。細菌對青霉素類、頭孢菌素類、喹諾酮類、大環(huán)內酯類、磺胺類抗菌藥物敏感性普遍下降,對碳青霉烯類、氨基糖苷類、含酶復方β-內酰胺類的敏感率較高。結論普外科手術病人病灶部位分泌物培養(yǎng)出的細菌對抗菌藥物的敏感性普遍下降,尤其是產ESBL酶大腸埃希菌的比例大,甚至出現耐碳青霉烯類的大腸埃希菌,細菌耐藥現象嚴重。
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