時間：2023-08-18 17:38:44
導(dǎo)語：在醫(yī)療知識科普的重要性的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
從2003年春季SARS的流行到2009年甲型HlNl流感的蔓延,使得各級政府部門及普通民眾都充分認(rèn)識到了醫(yī)學(xué)健康教育的重要性。醫(yī)學(xué)健康科普教育,是一項投資少、收益大的衛(wèi)生保健戰(zhàn)略措施。加強醫(yī)學(xué)科普教育,可以提高民眾的健康意識,改變不良生活習(xí)慣,并進而提高社會整體的健康水平,提高社會整體的勞動生產(chǎn)力,對我國的現(xiàn)代化建設(shè)也會起到積極的促進作用。鑒于此,醫(yī)療界的專家學(xué)者指出讓醫(yī)學(xué)歸于大眾,并指出:最好的醫(yī)生是自己,強調(diào)了醫(yī)學(xué)健康普及的重要性。要向大眾普及醫(yī)學(xué)健康知識,離不開報刊、電視廣播、互聯(lián)網(wǎng)等重要媒介。而醫(yī)學(xué)科普期刊更是應(yīng)當(dāng)積極宣傳科學(xué)的防病知識,為保障大眾健康盡一份責(zé)任。
醫(yī)學(xué)科普期刊的宗旨是面向大眾以普及、傳播和推廣醫(yī)學(xué)科技成果,介紹和宣傳醫(yī)學(xué)知識,提高全民族的健康素質(zhì)、自我保健意識和能力。因為“醫(yī)學(xué)”有較強的專業(yè)性,“科普”有廣闊的讀者層面,醫(yī)學(xué)科普期刊形成了自身的特點。它既有學(xué)術(shù)期刊的科學(xué)性和嚴(yán)密性,也有一般科普期刊的實用性和知識性,還有休閑類期刊的新聞性和趣味性,也就是說,醫(yī)學(xué)科普期刊是一種寓教于樂型的大眾類期刊。醫(yī)學(xué)科普期刊因為面向大眾、面向市場,因而市場化就成了醫(yī)學(xué)科普期刊的最大特點。但目前市場上醫(yī)學(xué)科普期刊有200多種,競爭異常激烈,而要想在激烈的競爭中脫穎而出,就必須推陳出新,只有這樣才能辦出“人無我有、人有我好、人好我精”的特色科普期刊。醫(yī)學(xué)科普期刊的創(chuàng)新,主要是期刊編輯工作創(chuàng)新。醫(yī)學(xué)科普期刊的編輯工作創(chuàng)新包括編輯理念創(chuàng)新、選題策劃創(chuàng)新、編輯技術(shù)創(chuàng)新。
編輯工作創(chuàng)新首先體現(xiàn)在編輯的理念創(chuàng)新上,理念創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)科普期刊編輯工作創(chuàng)新的前提。期刊編輯必須從以下幾個方面進行理念創(chuàng)新:
擺脫傳統(tǒng)思想理念束縛,加強科學(xué)文化知識學(xué)習(xí),不斷更新知識結(jié)構(gòu)。要提高自身的綜合文化素質(zhì),不斷學(xué)習(xí)現(xiàn)代先進的科學(xué)文化知識,學(xué)習(xí)信息技術(shù)知識,提高業(yè)務(wù)技能。只有這樣才能形成開闊的文化視野,從而在激烈的市場競爭中,找準(zhǔn)最佳的創(chuàng)新結(jié)合點,以新制勝。隨著人們收入的不斷提高,溫飽問題得到基本解決,人們開始關(guān)注如何能使生活質(zhì)量得到進一步提高,社會上與健康有關(guān)的行業(yè),如醫(yī)療保健、美容整形、健美健身等,相繼誕生并得到突飛猛進的發(fā)展。這就要求期刊編輯不斷更新知識結(jié)構(gòu),加強學(xué)習(xí),才能把大眾最想知道的信息及時、科學(xué)、有效地傳播出去。
科普期刊編輯在編輯過程中要加強主體思想理念創(chuàng)新,要有自覺的市場意識。醫(yī)學(xué)科普期刊是面向大眾的,讀者是其最根本的生命源泉,而期刊質(zhì)量的好壞,將決定其市場占有率。因此,編輯應(yīng)牢牢把握市場這個概念,以市場為導(dǎo)向,辦出符合市場要求的期刊;應(yīng)突出醫(yī)學(xué)科普期刊的思想性、科學(xué)性、文藝性、通俗性、趣味性,辦出大眾喜聞樂見的期刊。
科普期刊編輯樹立先進的現(xiàn)代文化建構(gòu)理念至關(guān)重要。當(dāng)前正在向現(xiàn)代成熟市場社會轉(zhuǎn)軌,而這將導(dǎo)致文化轉(zhuǎn)型,作為期刊編輯不僅要完成文化選擇與文化傳播的任務(wù),更需要肩負(fù)起文化創(chuàng)新和文化建構(gòu)的重任。
要求編輯的知識理念實現(xiàn)從積累向創(chuàng)新的轉(zhuǎn)變。理念創(chuàng)新是要以一定的理論知識和社會實踐為基礎(chǔ),是一個知識不斷積累、實踐經(jīng)驗不斷豐富的過程。這就要求編輯具有淵博的知識和豐富的實踐經(jīng)驗,編輯只有具有淵博的知識和豐富的實踐經(jīng)驗,采取理論與實踐相結(jié)合,用理論指導(dǎo)實踐的方法,才能有足夠的能力來判斷稿件內(nèi)容是否處于學(xué)術(shù)前沿、是否具有創(chuàng)新內(nèi)容,以鑒別其學(xué)術(shù)水平和發(fā)表價值。《婚育與健康》雜志的宗旨是向大眾普及醫(yī)學(xué)生殖健康知識,為了實現(xiàn)編輯的知識理念從積累向創(chuàng)新的轉(zhuǎn)變,雜志社要求編輯輪流到醫(yī)院婦產(chǎn)科、生殖醫(yī)學(xué)等科室進修,這樣編輯在編審稿件過程中就能把醫(yī)學(xué)臨床上最新的信息和知識及時運用,傳達給讀者。
編輯要樹立起辦精品期刊的理念。期刊的質(zhì)量決定期刊的市場命運,醫(yī)學(xué)科普期刊的大眾性特點要求其必須實施精品戰(zhàn)略,這就要求期刊編輯增強精品意識,要善于捕捉全新信息,選擇新穎的題材,用嶄新的角度去表現(xiàn)主題,同中求異,異中求新,從而辦出“篇篇可讀,期期精彩”的特色科普期刊。
期刊編輯只有實現(xiàn)上述理念的創(chuàng)新,才能站在知識創(chuàng)新的前列,策劃出具有創(chuàng)新意義的選題,編輯出有新內(nèi)容、新觀點、新方法的科普文章。
選題策劃創(chuàng)新
選題策劃是醫(yī)學(xué)科普期刊的起點,它也是期刊編輯工作的重點,編輯的策劃工作不僅僅表現(xiàn)為編輯對版面內(nèi)容及其形式的謀劃,而在更深層次上,反映了期刊的價值取向和觀念定位,它最能體現(xiàn)期刊編輯工作的創(chuàng)新。有高質(zhì)量的選題策劃,是提高期刊質(zhì)量的關(guān)鍵,醫(yī)學(xué)科普期刊也不例外。
選題要有預(yù)見性。醫(yī)學(xué)科普期刊以提高大眾健康素質(zhì)為宗旨,而疾病、疫情、健康素質(zhì)等都存在一個發(fā)生和發(fā)展的過程,因而編輯的選題要有預(yù)見性,具有引導(dǎo)作用,把讀者尚未意識或明確的健康問題提出來供讀者參考和討論,這樣才能使讀者產(chǎn)生共鳴。例如秋冬季節(jié)人們注重進補,但很多人不知道如何科學(xué)進補,南方人和北方人的進補方式也存在差異,《婚育與健康》針對這個話題,策劃了《秋冬進補,南方北方不一樣》、《科學(xué)進補,秋冬季節(jié)給男人一點“”》等文章,標(biāo)題科學(xué)詼諧,內(nèi)容實用可讀,深受讀者歡迎。
學(xué)術(shù)問題科普化、樸素化。從事醫(yī)學(xué)領(lǐng)域科研的專家學(xué)者們所研究的問題(如基因工程等)帶有很強的專業(yè)性,其所探討的問題也充滿學(xué)術(shù)性,這一點作為普通大眾是很難明白的,但是人們熱衷于他們的研究結(jié)果將給社會帶來的深遠(yuǎn)影響,并且希望能弄明白這種結(jié)果將帶來什么好處,在這里編輯的工作就起到了很好的橋梁作用。編輯可以從成果報告、學(xué)術(shù)期刊、學(xué)術(shù)研討會等信息來源渠道獲得科技前沿信息,從中抽取與大眾直接相關(guān)的內(nèi)容,以樸素化的語言轉(zhuǎn)化為科普知識。例如現(xiàn)在不孕不育人群越來越多,試管嬰兒技術(shù)成為重要的輔助生育技術(shù)之一,《婚育與健康》策劃了《天使落入凡間,我的寶寶來自“廣寒宮”》,文章用“廣寒宮”巧妙比喻冷凍胚胎技術(shù),把深奧難懂的醫(yī)學(xué)知識科普化、樸素化。
“舊題”出“新意”。現(xiàn)如今,醫(yī)學(xué)科普期刊那么多,報道的內(nèi)容難免會出現(xiàn)重復(fù)現(xiàn)象,但是隨著醫(yī)學(xué)知識的發(fā)展,很多以前不很相關(guān)的問題如今聯(lián)系緊密,因此,編輯在選題時就應(yīng)考慮從“舊題”里面策劃出“新意”。如每年12月1日為世界艾滋病日,每到這個時間各個媒體都會宣傳預(yù)防艾滋病的相關(guān)知識。而《婚育與健康》曾策劃出一個專題:《多彩的誘惑與陷阱,少女和女人遠(yuǎn)離艾滋病魔》,刊發(fā)有三篇典型案例,每篇都有近800字的“醫(yī)生點評”,全面涉及對艾滋病的傳播途徑和預(yù)防。因為文章可讀實用,后被多家媒體轉(zhuǎn)載。
計算機的發(fā)展和信息網(wǎng)絡(luò)化給人類社會的發(fā)展帶來了前所未有的影響,使社會的經(jīng)濟生活、文化交往等都產(chǎn)生了深刻的變化。同樣,計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在出版領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,給期刊編輯工作帶來了一次技術(shù)性的革命,實現(xiàn)了編輯工作的現(xiàn)代化。在傳統(tǒng)的編輯作業(yè)方式中,由作者通過郵局將手寫稿或打印稿郵寄給編輯部,而編輯部也主要通過信函或電話與作者聯(lián)系,這樣就會浪費很多的時間。網(wǎng)絡(luò)信息化時代的到來就徹底地改變了這種局面,作者通過網(wǎng)絡(luò)投稿系統(tǒng)進行電子投稿,編輯部可以在瞬間就收到作者的來稿,通過組織專家在線審稿、編輯加工、排版、校對,從而大大縮短了出版周期。這樣可以將編輯從繁雜的手工勞動中解放出來,更多地將精力用在創(chuàng)造性的腦力勞動中,從而大大提高期刊的質(zhì)量。因此,醫(yī)學(xué)科普期刊的編輯技術(shù)創(chuàng)新勢在必行。
利用網(wǎng)絡(luò)投稿系統(tǒng)投稿、組稿。例如當(dāng)一個新的選題出現(xiàn)時,編輯可以在線組織專家和大眾參與談?wù)摗Ｄ芗皶r把最新的醫(yī)學(xué)科普知識在最短的時間內(nèi)傳達給大眾。
利用音頻、視頻、在線聊天軟件組稿、審稿、編輯、校對、電子簽付印等。例如對一些工作比較忙的醫(yī)學(xué)專家利用音頻或視頻采訪的方式記錄他們的觀點和臨床工作經(jīng)驗,然后整理成文字。
電子期刊、手機報、3G技術(shù)的運用。把紙質(zhì)期刊做成電子版本,通過網(wǎng)絡(luò)、手機、3G技術(shù)傳播,能有效地擴大受眾面,提高市場占有率。
在目前全球經(jīng)濟危機的情況下,醫(yī)學(xué)科普期刊只有確立與時俱進的創(chuàng)新意識,以質(zhì)量為生命,緊緊抓住大眾的需求,才能抓住期刊生存的市場和命運,更好地向大眾普及醫(yī)學(xué)健康知識。
關(guān)鍵詞：青少年；心肺復(fù)蘇；科普教育；情景模擬教學(xué)
2020年中國紅十字會總會、教育部聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于進一步加強和改進新時代學(xué)校紅十字工作的通知》中指出，把健康教育作為素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，針對青少年生理、心理特點，積極開展應(yīng)急救護培訓(xùn)，把學(xué)生健康知識、急救知識，特別是將心肺復(fù)蘇納入教育內(nèi)容中。可見，對青少年進行心肺復(fù)蘇知識的科學(xué)普及是必不可少的。開展心肺復(fù)蘇科普教育意義重大，校園急救知識培訓(xùn)勢在必行[1]。青少年作為一個特殊群體，對于科學(xué)、科普知識有較高的求知欲，加上學(xué)習(xí)能力較強，學(xué)習(xí)急救知識后可以向家庭、社會等輻射。因此，學(xué)校教育是普及急救知識和提高居民健康素養(yǎng)最佳、最有效的途徑[2]。傳統(tǒng)的教學(xué)模式無法調(diào)動學(xué)生的興趣及積極性，以至于教學(xué)效果不佳[3]。本研究將情景模擬教學(xué)法應(yīng)用于青少年心肺復(fù)蘇科普教育中，取得一定的效果，現(xiàn)報道如下。
1對象與方法
1.1對象于2020年8月27日，選取上海市市西中學(xué)一年級6個班級共272名學(xué)生為研究對象，按班級分為觀察組3個班級（n=134）和對照組3個班級（n=138）。觀察組中男61名、女73名，對照組中男68名、女70名。觀察組中，60名（44.78%）學(xué)生對心肺復(fù)蘇急救知識有所了解但似懂非懂、74名（55.22%）學(xué)生完全不懂；對照組中，63名（45.65%）學(xué)生對心肺復(fù)蘇急救知識有所了解但似懂非懂、75名（54.35%）學(xué)生完全不懂，兩組學(xué)生的心肺復(fù)蘇知識比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。1.2方法1.2.1干預(yù)方法由取得美國心臟協(xié)會基礎(chǔ)生命支持指導(dǎo)證書的醫(yī)師5名及護士5名擔(dān)任培訓(xùn)師資。培訓(xùn)內(nèi)容為《2019美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇與心血管急救指南》[4]中的心肺復(fù)蘇理論及操作知識：心臟驟停的定義、臨床表現(xiàn)、原因；早期進行心肺復(fù)蘇對挽救生命的重要性；正確規(guī)范的心肺復(fù)蘇操作步驟（現(xiàn)場評估、意識判斷、呼救、擺放、胸外心臟按壓、開放氣道、口對口人工呼吸等步驟）；如何正確識別患者出現(xiàn)心臟驟停（意識喪失、頸動脈搏動消失、呼吸停止）；胸外心臟按壓的正確位置、按壓的深度、頻率、手勢；開放氣道的正確手法及口對口人工呼吸的注意事項。兩組培訓(xùn)均包括理論講解、動操作示范及分組練習(xí)3個階段。1名授課老師先以PPT的形式講授心肺復(fù)蘇的相關(guān)理論知識及操作要點，并放映心肺復(fù)蘇的教學(xué)視頻；然后利用高級全自動心肺復(fù)蘇模擬人（醫(yī)士康MR-CPR490）進行心肺復(fù)蘇操作演示，1名老師講解具體步驟，另1名老師向?qū)W生示范心肺復(fù)蘇的規(guī)范動作。對照組采用分組練習(xí)方法：將學(xué)生分為3大組（對應(yīng)3個模擬人），2人自由搭配組成1小組，輪流進行練習(xí)，每小組練習(xí)時間為5min左右，所有人均參與練習(xí)，總練習(xí)時間為2.5h；學(xué)生練習(xí)過程中，老師在旁進行指導(dǎo)、強調(diào)操作要點、糾正錯誤，鼓勵學(xué)生提問并給予解答。觀察組的分組練習(xí)采用情景模擬的方法進行，具體如下。1.2.1.1情景模擬劇本準(zhǔn)備培訓(xùn)師資團隊根據(jù)臨床真實病例編寫患者突發(fā)心臟驟停的情景模擬劇本，內(nèi)容為急診大廳1例中年患者來院就診，在就診過程中該患者突然失去意識倒地不醒，學(xué)生們立即啟動急救措施，實施心肺復(fù)蘇的緊急醫(yī)療程序救治患者。1.2.1.2實施情景模擬培訓(xùn)選擇3間教室作為情景模擬的場所，將觀察組學(xué)生隨機分為3大組，分別在3間教室內(nèi)進行情景模擬練習(xí)，每個教室安排2名授課老師。將教室內(nèi)的座椅放置在教室的后面，留出空曠的區(qū)域，只留1張桌子和2把椅子，將模擬人安置在桌子前面的椅子上模擬患者，老師向?qū)W生們說明現(xiàn)在的場所為急診大廳，每個教室放置1個模擬人，3組同時進行。學(xué)生2人自由搭配組成1小組，每組演練時間為5min左右，總練習(xí)時間為2.5h。情景模擬練習(xí)具體過程：2組學(xué)生中1人扮演醫(yī)師、1人扮演護士，就診患者突發(fā)意識喪失倒地，護士立即將患者置于平臥位，醫(yī)師進行評估確定患者是否心臟驟停，后立即啟動心肺復(fù)蘇，1人實施胸外按壓、1人實施人工呼吸，交替進行，對模擬人進行5min的基礎(chǔ)生命支持，后再次評估患者搶救是否成功。演練結(jié)束后學(xué)生對存在的問題進行反饋、回顧、分析和討論，授課老師給予指導(dǎo)和解答。1.2.2效果評價①理論知識：采用問卷調(diào)查的方法進行評價，根據(jù)授課內(nèi)容確定心肺復(fù)蘇相關(guān)試題10題，包括判斷意識、按壓頻率、按壓深度、按壓部位、心肺復(fù)蘇順序等，每題回答正確計10分、回答錯誤不計分，總分100分。②技能操作：培訓(xùn)結(jié)束后，將觀察組及對照組的學(xué)生進行編號，根據(jù)編號隨機抽取兩組各10名學(xué)生進行操作考核，根據(jù)2019年最新版心肺復(fù)蘇操作評分標(biāo)準(zhǔn)進行評分，總分為100分，80分為合格。③學(xué)習(xí)體驗：調(diào)查學(xué)生在學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇后，主動對身邊需要急救的患者實施心肺復(fù)蘇的意愿，分為3個選項，由學(xué)生根據(jù)自身情況選擇符合的選項。④滿意度：滿意度評價內(nèi)容包括對心肺復(fù)蘇培訓(xùn)的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)效果的滿意度，采用Likert5級評分法，分為非常滿意、滿意、一般、不滿意、非常不滿意，滿意率（％）＝[（非常滿意人數(shù)＋滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)]×100％。將理論知識、學(xué)習(xí)體驗、滿意度整合成一個問卷，于培訓(xùn)結(jié)束后以紙質(zhì)版形式現(xiàn)場發(fā)給學(xué)生進行填寫。問卷填寫后當(dāng)場回收，共發(fā)放調(diào)查問卷272份，回收272份，均為有效問卷，有效問卷回收率為100%。1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法將所有研究數(shù)據(jù)輸入Excel，并采用SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述，計數(shù)資料以頻數(shù)、構(gòu)成比描述，組間比較計量資料符合正態(tài)分布的采用t檢驗，計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組學(xué)生心肺復(fù)蘇理論知識、操作技能得分比較觀察組134名學(xué)生的理論知識得分為（91.72±4.88）分，對照組138名學(xué)生的理論知識得分為（83.36±10.93）分，兩組學(xué)生理論知識得分比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=7.981，P<0.05）。觀察組10名學(xué)生的技能操作均合格，得分為（86.80±2.90）分，對照組10名學(xué)生中有3名學(xué)生技能操作考核不合格，得分為（80.27±3.47）分，兩組學(xué)生技能操作得分比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=4.654，P<0.05）。2.2兩組學(xué)生對身邊需要急救的患者主動實施心肺復(fù)蘇意愿的比較當(dāng)他人需要緊急救援時，觀察組79.85%的學(xué)生表示自己學(xué)過心肺復(fù)蘇，愿意幫助他人；而對照組65.22%的學(xué)生表示愿意幫助他人，10.87%的對照組學(xué)生表示會假裝不知道或不愿意幫助他人，兩組學(xué)生施救意愿比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。2.3兩組學(xué)生對心肺復(fù)蘇科普教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)效果的滿意度兩組學(xué)生對本次科普教育的教學(xué)內(nèi)容滿意度比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容比較前沿，授課老師上課幽默風(fēng)趣；但觀察組學(xué)生對教學(xué)方法及教學(xué)效果的滿意率均高于對照組（P<0.05），見表2。
3討論
3.1采用情景模擬的心肺復(fù)蘇科普教育有助于提高青少年心肺復(fù)蘇的知識和技能青少年在學(xué)校內(nèi)學(xué)業(yè)重、功課多，常忙于學(xué)習(xí)，對急救知識的接觸較少。在培訓(xùn)前的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，兩組學(xué)生中45%的學(xué)生對心肺復(fù)蘇知識有所了解但似懂非懂，55%的學(xué)生是完全不懂的，可見青少年對于心肺復(fù)蘇的知曉率較低。但青少年學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇是必要的，因此需要有專門的醫(yī)務(wù)人員對其進行培訓(xùn)，使其掌握該急救技能。經(jīng)過心肺復(fù)蘇科普教育后，觀察組和對照組學(xué)生心肺復(fù)蘇的理論知識及操作技能均有所提高，知曉了心肺復(fù)蘇的目的、重要性、具體操作步驟和操作過程中的關(guān)鍵點。培訓(xùn)后通過理論及操作考核驗證學(xué)習(xí)的效果，觀察組學(xué)生的理論知識、操作技能成績均高于對照組（P<0.05），說明采用情景模擬的心肺復(fù)蘇科普教育有助于鞏固學(xué)生的心肺復(fù)蘇理論知識，并增強其實踐能力。但由于時間有限，不能做到人人參加心肺復(fù)蘇操作考核，可能導(dǎo)致結(jié)果可信度低，有待于今后進一步深入探討。3.2采用情景模擬的心肺復(fù)蘇科普教育有助于梳理青少年實施心肺復(fù)蘇施救的意愿由表1可見，當(dāng)他人需要心肺復(fù)蘇救援時，觀察組79.85%的學(xué)生表示自己愿意幫助他人，而對照組僅有65.22%的學(xué)生表示自己愿意幫助他人，兩組學(xué)生心肺復(fù)蘇的施救意愿比較有差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。通過情景模擬的心肺復(fù)蘇科普教育，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中始終保持學(xué)習(xí)興趣，能夠更好地掌握心肺復(fù)蘇的技術(shù)，且有助于增加學(xué)生的自信心，在他人需要幫助時愿意主動提供幫助。趙麗等[5]的研究也指出，情景模擬教學(xué)法可以增強學(xué)習(xí)者的自信心和與他人合作的能力。但如需要真正施救時，可能還需要進一步加強培訓(xùn)以取得相應(yīng)的心肺復(fù)蘇施救資質(zhì)等。3.3采用情景模擬的心肺復(fù)蘇科普教育受青少年歡迎傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)不利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生在課堂中容易出現(xiàn)注意力分散，而培訓(xùn)不充分會造成培訓(xùn)質(zhì)量下降，對急救技能的實際應(yīng)用能力差[6]。從表2中可見，對照組學(xué)生對教學(xué)方法的滿意率僅為84.62%，傳統(tǒng)的教學(xué)方式不能提高其學(xué)習(xí)的積極性，學(xué)生感受不到急救的急迫性，從理論考核結(jié)果中可以發(fā)現(xiàn)在授課過程中有一小部分學(xué)生沒有認(rèn)真聽講。王濤艷等[7]認(rèn)為通過案例教學(xué)結(jié)合微課的形式，并結(jié)合模擬演練，更能使學(xué)生正確熟練地掌握心肺復(fù)蘇術(shù)，并且能在今后的臨床工作中嫻熟運用。通過情景模擬教學(xué)的方式讓每一位學(xué)生都參與，以沉浸式教育加深印象、增強記憶。觀察組學(xué)生表示情景模擬教學(xué)法使教學(xué)更加生動，使其對學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇知識更感興趣，能夠讓其參與醫(yī)療急救中，讓學(xué)習(xí)更加有熱情。使用情景模擬教學(xué)法可以促進學(xué)生對知識點的理解和掌握，延長學(xué)習(xí)記憶的時間[8]，且更加受青少年歡迎。但對照組使用的是大班化教學(xué)，觀察組使用小班化教學(xué)，可能會影響研究結(jié)論，有待于今后研究進一步探討。
4小結(jié)
進入二十一世紀(jì)，國際形勢風(fēng)云變幻，科學(xué)技術(shù)突飛猛進，社會處于劇烈轉(zhuǎn)型期，這些新的發(fā)展形勢，都為社會科學(xué)的普及工作帶來新的機遇和挑戰(zhàn)。
1.經(jīng)濟全球化帶來的文化滲透。經(jīng)濟全球化帶來的變化是雙刃劍。一方面，經(jīng)濟全球化帶來政治全球化和文化全球化，使得世界各國之間的聯(lián)系更加緊密，有利于各種文化之間的相互交流和學(xué)習(xí)，增進了文化傳播和東西方文化相互了解的機會，有利于弘揚社會主義社會特色社會科學(xué)文化。另一方面，經(jīng)濟全球化也帶來了文化的滲透，一些西方國家抱有敵視和冷戰(zhàn)的思維，對我國輸入不良文化和歪曲的意識形態(tài)，宣揚西方霸權(quán)主義，并通過不同途徑進行意識形態(tài)和價值觀念滲透，對社會主義先進文化進行侵蝕。
2.我國社會發(fā)展進入轉(zhuǎn)型期。一方面，我國建設(shè)和諧社會的進程不斷推進，另一方面，隨著經(jīng)濟和社會制度改革的深入，社會轉(zhuǎn)型期不可避免的面臨一些矛盾。例如：城鄉(xiāng)差距擴大、經(jīng)濟發(fā)展不平衡、社會發(fā)展體制有待完善、現(xiàn)象抬頭等；另外，在就業(yè)、社會保障、收入分配、教育、醫(yī)療、住房等方面也還面臨一系列問題。在此背景下，化解人民內(nèi)部矛盾，維護社會穩(wěn)定至關(guān)重要。
3.計算機信息技術(shù)迅猛發(fā)展。隨著知識經(jīng)濟時代的到來，計算機信息技術(shù)的迅猛發(fā)展飛速改寫著人類歷史，對人民的思想觀念帶來了深刻影響，也對社會科學(xué)普及工作的發(fā)展帶來新的機遇和挑戰(zhàn)。一方面，計算機信息技術(shù)的發(fā)展為社會科學(xué)普及工作提供了網(wǎng)絡(luò)宣傳的途徑，帶來了巨大的機遇，網(wǎng)絡(luò)途徑的普及化、個性化、共享性極大的便利了社會科學(xué)普及工作的開展。另一方面，網(wǎng)絡(luò)途徑的發(fā)展也給網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管帶來了新的挑戰(zhàn)。網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容良莠不齊，要求社會科學(xué)普及工作者加強對網(wǎng)絡(luò)的輿論管理、輿論監(jiān)督和輿論導(dǎo)向控制。
4.社會科學(xué)普及經(jīng)費途徑有待拓寬。雖然社會科學(xué)與自然科學(xué)具有對人類發(fā)展同等重要的作用，但與自然科學(xué)相比，社會科學(xué)的立法相對滯后，經(jīng)費難以得到保障。社會科學(xué)的重要意義尚未得到社會公眾的充分重視。因此，目前我國社會科學(xué)普及經(jīng)費相對不足，未能真正納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，專項經(jīng)費目前在全國大部分地區(qū)都沒有列入同級財政預(yù)算。例如：目前福建南安市樂峰鎮(zhèn)科協(xié)的自然科學(xué)普及經(jīng)費按照每年0.5元/人的標(biāo)準(zhǔn)納入財政預(yù)算，但社會科學(xué)普及經(jīng)費卻需要專項報告，且能夠申請到的經(jīng)費有限，很多活動經(jīng)費難以依托單位，而需要社會科學(xué)普及工作者通過其它途徑自籌。
二、新形勢下社會科學(xué)普及工作的發(fā)展對策
針對上文進行的新的發(fā)展形勢分析，筆者認(rèn)為，應(yīng)該從以下幾個方面有效應(yīng)對新形勢下的機遇和挑戰(zhàn)，建立社會科學(xué)普及工作發(fā)展和進步的新局面。
1.拓寬社會科學(xué)重要性的宣傳途徑。加大對社會科學(xué)發(fā)展的宣傳力度，拓寬宣傳途徑，營造全社會共同關(guān)注社會科學(xué)發(fā)展，關(guān)注人類文明進步的新局面。只有人民大眾從思想上真正意識到在改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)進程中，社會科學(xué)與自然科學(xué)同樣重要，提高全民族的社會科學(xué)素質(zhì)與提高全民族的自然科學(xué)素質(zhì)同樣重要，才能從根本上推進社會科學(xué)發(fā)展。例如：福建南安市樂峰鎮(zhèn)科協(xié)有效利用網(wǎng)絡(luò)、廣播、展板、講座等傳播形式，通過圖片、文字、聲音等傳播途徑，來宣傳社會科學(xué)的有關(guān)知識，讓人民群眾認(rèn)識到社會科學(xué)普及工作的重要性，從生活和學(xué)習(xí)中參與到社會科學(xué)普及工作上，獲得了良好的效果。
2.擴大社會科學(xué)普及內(nèi)容的涵蓋面。隨著社會的不斷發(fā)展，新的知識和新生事物不斷涌現(xiàn)，社會大眾對社會科學(xué)知識的需求也在不斷提升。所以，應(yīng)該擴大社會科學(xué)普及內(nèi)容的涵蓋面，緊跟時事熱點，具有鮮明的時代特征。一方面，應(yīng)該注重緊抓社會熱點，緊跟社會步驟，有針對性的開展社會科學(xué)知識宣傳，進行最新理論知識的普及和教育，另一方面，還應(yīng)“貼近實際、貼近群眾、貼近生活”，以人民大眾喜聞樂見的方式來體現(xiàn)，使得社會科學(xué)的普及工作具有更強的生命力和普及性。例如，之前中央電視臺成功推廣的《百家講壇》等節(jié)目，就成功的起到了推廣社會科學(xué)，弘揚民族文化的良好效果，掀起了社會學(xué)習(xí)熱潮。
3.創(chuàng)新社會科學(xué)普及工作的思路。隨著我國社會的發(fā)展和人民群眾品味的提高，社會科學(xué)普及工作也應(yīng)該及時創(chuàng)新工作思路，堅持與時俱進，通過豐富多彩的活動形式，如：辦學(xué)、辦班、講座、知識競賽、展覽、編寫普及讀物、在刊物上開辟科普專欄、成果交流、科技咨詢、信息服務(wù)等方法來建立豐富多彩的活動內(nèi)容，提升人民群眾的積極性。此外，還可以有效利用網(wǎng)絡(luò)資源，讓計算機信息技術(shù)為社會科學(xué)普及工作更好的服務(wù)，可以通過利用社會科學(xué)普及的相關(guān)網(wǎng)站、網(wǎng)頁等方法和手段，來普及獨具特色的網(wǎng)絡(luò)社會科學(xué)文化，占領(lǐng)網(wǎng)絡(luò)宣傳主陣地，宏揚網(wǎng)絡(luò)宣傳主旋律，引領(lǐng)積極、健康、向上的網(wǎng)絡(luò)主流文化。例如，福建南安市樂峰鎮(zhèn)科協(xié)在宣傳“全民創(chuàng)業(yè)”思想和觀念時，在政府網(wǎng)開設(shè)了“解放思想大討論”網(wǎng)頁，設(shè)立“領(lǐng)導(dǎo)講話”、“文件選登”、“媒體聚焦”、“圖片集錦”、“創(chuàng)業(yè)人物”、“群眾論壇”等版面，起到了良好效果。
4.拓寬社會科學(xué)普及工作的渠道。穩(wěn)定充足的經(jīng)費來源是搞好社會科學(xué)普及工作的重要保障，針對社會科學(xué)普及工作經(jīng)費來源緊張，籌款困難的現(xiàn)狀，應(yīng)建立多渠道、來源穩(wěn)定的社會科學(xué)普及工作經(jīng)費保障機制。首先，要積極爭取政府加大投入力度，各級政府要將科普經(jīng)費列入同級財政預(yù)算，逐步提高科普投入水平，改變當(dāng)前很多地方一搞活動就要“請示、化緣”的尷尬局面。其次，要制定相應(yīng)優(yōu)惠政策，吸引社會資金，鼓勵企業(yè)、社會團體和個人積極捐助科普事業(yè)，建設(shè)為社會服務(wù)的科普公益設(shè)施，逐步建立起多元化的可持續(xù)發(fā)展的科普投入機制。此外，還應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，適應(yīng)社會發(fā)展的形勢，按照市場化模式運作，探索科普活動的新路子。因為公眾需要社會科學(xué)知識，這種需求在一定條件下就會形成市場，形成購買力。
三、結(jié)語
2005年1月24日，在“尊重生命尊重愛――‘婚前醫(yī)學(xué)檢查’知識宣傳教育普及活動”新聞上，河北省人大常委會副主任韓葆珍結(jié)合我省工作實際，講了幾點意見。
一、從全面落實科學(xué)發(fā)展觀的戰(zhàn)略高度，充分認(rèn)識做好婚前醫(yī)學(xué)檢查工作的重要性和緊迫性。自婚前醫(yī)學(xué)檢查變?yōu)樽栽负螅闄z率急劇下降，有的地方甚至出現(xiàn)零婚檢，導(dǎo)致出生缺陷率上升，每年有近8000名可見的先天缺陷嬰兒出生，而精神、神經(jīng)性缺陷及遲發(fā)的出生缺陷要在數(shù)月甚至數(shù)年后才能顯現(xiàn)，因此實際的出生缺陷遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于以上數(shù)字。面對這種嚴(yán)峻的現(xiàn)實，必須加大婚檢工作的力度，使其成為預(yù)防先天性疾病的屏障。
二、加強政策引導(dǎo)和多部門聯(lián)動，積極探索做好婚檢工作的創(chuàng)新機制。一是加強政策引導(dǎo)；二是各政府相關(guān)部門加強合作，依法行政，分工合作，齊抓共管；三是衛(wèi)生行政部門要加大執(zhí)法力度；四是各級婚檢機構(gòu)要轉(zhuǎn)變觀念，調(diào)整工作思路。
三、加大宣傳力度，積極營造良好的輿論氛圍。充分利用報紙、廣播、電視等媒體，開展義務(wù)咨詢、科普講座、發(fā)放宣傳材料等活動，提高廣大群眾自覺接受婚檢的意識。
從我做起，從現(xiàn)在做起
在“尊重生命尊重愛――‘婚前醫(yī)學(xué)檢查’知識宣傳教育普及活動”新聞會上，省婦女兒童工作委員會副主任、省婦聯(lián)主席曹素英也作了重要指示：
此項活動自2005年1―12月，分3個階段。
一是宣傳發(fā)動階段：主要舉辦宣傳咨詢活動，請專家解答公眾的疑惑問題；在社區(qū)街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村張貼宣傳品；在各主要媒體開辟宣傳專欄，制作專題節(jié)目等，營造出婚檢工作的良好氛圍。
二是深入推進階段：組織醫(yī)務(wù)人員到城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村開展科普講座，進行現(xiàn)場咨詢；衛(wèi)生部門加強對婚檢機構(gòu)的管理；各級婦女兒童工作委員會深入基層調(diào)研，尋求多種有效措施；組織適齡青年參加全國的“婚前醫(yī)學(xué)檢查知識競賽”，提高群眾婚前保健和婚檢的責(zé)任感和自覺性。
三是總結(jié)階段：對宣傳教育普及活動進行檢查，召開婚育健康問題研討會，探討建立推動婚檢宣傳活動的長效機制，對先進單位進行表揚。
最后，曹主席說：我們希望通過系列宣傳教育活動，讓全社會動員起來，尊重人類的生命，尊重他人、尊重對后代、對社會的愛，從我做起，從現(xiàn)在做起，為建設(shè)一個以人為本，全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的美好社會和富強的國家共同努力！
以病患為責(zé) 堅定道路
李教授出生在一個知識分子家庭，受到父母潛移默化的影響，從小就養(yǎng)成了她知書達禮、謙遜好學(xué)、細(xì)心敏銳的性格。她說兒時的愿望是長大后做個記者或者教師、醫(yī)生。1978年后的首次高考，她以高分被浙江醫(yī)科大學(xué)錄取，從此開始了漫長的學(xué)醫(yī)成材之路。畢業(yè)后她被分配到浙江醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，由于性格的原因她選擇了內(nèi)科。內(nèi)斂、敏銳細(xì)心、邏輯思維強的她，被當(dāng)時兼任大內(nèi)科副主任的內(nèi)分泌學(xué)前輩相中，建議她往內(nèi)分泌科發(fā)展。當(dāng)時內(nèi)分泌還是一個新興的、不起眼的學(xué)科，但李教授感到，這是一個具有很大發(fā)展?jié)摿Φ膶W(xué)科，因為根據(jù)許多國家的發(fā)展趨勢看，隨著經(jīng)濟的發(fā)展，代謝相關(guān)疾病的病人群體會迅速增加，但是相關(guān)專業(yè)的醫(yī)生卻很少，專科醫(yī)生匱乏將會是內(nèi)分泌代謝疾病的患者求治過程中面臨的的最大問題。微生物學(xué)奠基人路易?巴德斯的名言：“在觀察事物之際，機遇偏愛有準(zhǔn)備的頭腦。”分析了學(xué)科現(xiàn)狀，李教授決定做一個有心人，她對自己的定位非常明確清晰，正因為如此，李教授堅定了研究內(nèi)分泌代謝病的這條道路。
予民眾知識 重視科普
糖尿病是內(nèi)分泌代謝疾病中的典型，作為群體越來越大的一種終身疾病，民眾甚至患者對它的相關(guān)信息卻知之甚少。多年前李教授曾遇到一位對她觸動很深的患者，那位患1型糖尿病的26歲的患者，因為知識缺乏，盲目相信可以治愈糖尿病的廣告，不吃藥不打針一心想通過練功來治愈糖尿病，最后卻因為酮癥酸中毒而死。對疾病的無知造成了嚴(yán)重的后果，這個病例讓她認(rèn)識到糖尿病知識宣教的重要性，從那時起，李教授把糖尿病宣教也列為了自己工作的一部分，她所在的科室在浙江省最早成立糖尿病中心和開展免費糖尿病教育。在她的不懈努力下，她的糖尿病教育團隊通過在電視和廣播電臺上作系列糖尿病教育節(jié)目、在報紙和雜志上撰寫科普文章及出版科普書籍、在醫(yī)院開辦免費糖尿病知識教育班及下社區(qū)宣傳糖尿病知識等方式對糖尿病患者及廣大民眾進行糖尿病防治知識的宣教，希望以此提高民眾對糖尿病的認(rèn)識，科學(xué)地管理和治療疾病，推進糖尿病的早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療和治療達標(biāo)，減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，從而提高糖尿病患者的生活質(zhì)量，減輕家庭、社會和國家的負(fù)擔(dān)。
李教授帶領(lǐng)的團隊定期面向社會義診，舉辦糖尿病知識講座；對糖尿病患者的教育更加系統(tǒng)、完善，從門診開始到住院出院，均有營養(yǎng)師和醫(yī)生、糖尿病專科護士專門一對一宣教營養(yǎng)、運動和疾病管理等相關(guān)知識，讓患者學(xué)會能自己管理好自己，像正常人一樣健康積極的生活是李教授的目的。
重學(xué)科建設(shè) 盡力而為
李教授說，糖尿病已經(jīng)是眾所周知的嚴(yán)重公共衛(wèi)生問題，除了內(nèi)分泌科，其他許多科室如心內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科及外科等科室的患者中也有許多糖尿病患者，糖尿病規(guī)范化治療和管理的問題日益顯要。但目前國內(nèi)外在這方面仍處于探索階段。作為科主任，她帶領(lǐng)團隊秉承醫(yī)院以人為本的核心價值觀，制定了《糖尿病臨床路徑》、《糖尿病圍手術(shù)期血糖管理路徑》，多學(xué)科積極合作（包括內(nèi)分泌科醫(yī)生、糖尿病高級專科護士、營養(yǎng)師、康復(fù)科醫(yī)生、護士及相關(guān)專科的醫(yī)生）對全院糖尿病患者進行全面、規(guī)范的管理和治療。
在李教授及其同事們的努力下，醫(yī)院在省內(nèi)乃至全國率先建立了全院血糖網(wǎng)絡(luò)化管理平臺和胰島素泵強化治療中心，將圍手術(shù)期糖尿病患者、特殊應(yīng)激狀態(tài)下的糖尿病患者等納入規(guī)范化降糖治療和管理，有效地減少了專科并發(fā)癥風(fēng)險，縮短了平均住院日，降低了醫(yī)療費用，許多糖尿病患者因此受益。這種血糖管理模式被國內(nèi)多家醫(yī)院推崇和學(xué)習(xí)。
做事先做人 嚴(yán)于律己
李教授領(lǐng)導(dǎo)的科室團隊氛圍很好，每個人都各司其職，積極認(rèn)真。李教授說這其實并不難，只要以身作則，自己做好了，別人就不會說什么，自然也不敢懈怠。與病人多接觸多交流，是李教授一向要求的，她認(rèn)為，只有了解病人，才能更好地為其治病。曾經(jīng)有一個主治醫(yī)師對她感嘆：“我們的病人你每天看兩次，那我自己得看幾次哦！”不知道是對她訴苦還是對她敬佩，李教授也不去多想，但之后這個醫(yī)師都會經(jīng)常主動與病人溝通交流了。
對她的學(xué)生，李教授希望自己的一言一行能對他們起到引導(dǎo)和啟迪作用。她有一個學(xué)生畢業(yè)后給她寄來一張感謝卡，上面有一句：李老師，我從您這里學(xué)到的不僅是學(xué)問，還有為人。這句話讓李教授久久不忘，也更覺責(zé)任重大。外科鼻祖裘法祖院士曾經(jīng)說過：做醫(yī)生不難，做好醫(yī)生很難，永遠(yuǎn)做好醫(yī)生就更難。 一個好醫(yī)生不僅需要精湛的醫(yī)術(shù)，還要有敬業(yè)和人文精神，一種面對患者最寶貴的生命而產(chǎn)生的責(zé)任感。“才不近仙者不可為醫(yī)，德不近佛者不可為醫(yī)”，李教授時刻謹(jǐn)記。
在學(xué)生的心目中，李教授是一位治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?dǎo)師，她從未懈怠對教育質(zhì)量的追求。“工欲善其事，必先利其器”，只有足夠的醫(yī)學(xué)知識、臨床經(jīng)驗和正確的臨床思維模式才能更好地服務(wù)于患者。學(xué)生做的課題，寫的文章她都會仔細(xì)閱讀并給予修正、指導(dǎo)，幾乎每篇文章她都會修改3～5遍，精益求精，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖鍪嘛L(fēng)格。
忙碌不累心 淡泊名利
支氣管哮喘簡稱哮喘，是氣道的一種慢性過敏反應(yīng)炎癥性疾病，是由多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等）和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性和廣泛多變的可逆性氣流受限，并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和（或）清晨發(fā)作和加重，多數(shù)病人可自行緩解或治療后緩解。重癥哮喘可致人死亡。哮喘是一種嚴(yán)重的全球健康問題，沒有地域和種族局限性，也沒有年齡和性別的明顯差異。全球約有1.6億病人，我國哮喘平均患病率為1%～4%，其中兒童患病率高于青壯年，城市高于農(nóng)村，成人男女患病率相近，約40%的病人有家族史。許多病人的病程長達十幾年至幾十年，是患者家庭和社會的一個沉重的擔(dān)。
隨著我國城市工業(yè)化水平的迅速提高，哮喘病的發(fā)病率也逐漸上升，由于有關(guān)哮喘病防治知識的普及率低，加之醫(yī)療市場的不規(guī)范，以及多數(shù)患者存在“有病亂投醫(yī)”的心理，多次就診的患者沒有去醫(yī)院長期診療的信念，一些治療機構(gòu)或個體行醫(yī)者的治療手段迎合了部分患者的心理，急功近利，為迅速緩解患者的癥狀大量使用以激素為主的復(fù)合制劑，使得部分患者的病情沒有得到最早期、最大程度的良好控制。因此，需對哮喘患者進行健康宣教與跟蹤管理，提高患者的防治依從性，從而減少哮喘發(fā)作，維持長期穩(wěn)定，提高生活質(zhì)量，減少醫(yī)療經(jīng)費開支，對哮喘患者的健康教育和管理是至關(guān)重要的。
通過提供有關(guān)哮喘防治的科普書籍和科普文章供患者和家屬翻閱；向患者和家屬發(fā)放防治哮喘的宣傳手冊；組織哮喘患者座談，交流防治經(jīng)驗和體會；責(zé)任護士對住院患者進行針對性的宣教。使患者了解支氣管哮喘目前并沒有特效的治療方法，治療的目標(biāo)是：控制癥狀，維持最輕的癥狀甚至無癥狀；防止病情惡化；盡可能保持肺功能正常或接近正常水平；維持正常活動（包括運動）能力；減輕（避免）哮喘藥物的不良反應(yīng)；防止發(fā)生不可逆氣道阻塞；避免哮喘死亡，降低哮喘死亡率。通過健康教育，使患者了解導(dǎo)致哮喘發(fā)病有關(guān)原因和誘發(fā)因素，使患者能夠避免觸發(fā)因素，包括：（1）變應(yīng)原，如花粉類、塵螨、屋塵和粉塵、真菌、蟑螂、纖維（絲、麻、木棉、棕等）、食物（米面類、魚肉類、乳類、蛋類、蔬菜類、水果類、調(diào)味食品類、硬殼干果等）、動物皮毛、化妝品等；（2）煙草煙霧；（3）刺激性或有害氣體，如油漆、含有化學(xué)藥物的殺蟲劑、油煙、煤煙、蚊香煙霧、發(fā)膠、香水、煤氣或天然氣燃燒所產(chǎn)生的二氧化硫等；（4）職業(yè)性因素；（5）呼吸道感染，如病毒、肺炎支原體、肺炎衣原體、細(xì)菌感染等。另外，氣候因素，如冷空氣、空氣濕度的變化、氣壓的變化；運動和過度通氣；過度的情感變化和精神因素；妊娠等均有可能誘發(fā)哮喘。建立哮喘患者聯(lián)盟，定期舉行哮喘患者聯(lián)誼會， 在會上通過科學(xué)講座、哮喘患者經(jīng)驗交流、哮喘知識競賽、哮喘患者座談等形式，最大限度調(diào)動起哮喘患者及家屬防治哮喘的積極性，提高哮喘患者防病治病水平。強調(diào)吸入療法的重要性及使用要點，介紹監(jiān)測風(fēng)流速的意義和風(fēng)流速儀的使用方法。
醫(yī)護人員應(yīng)與患者建立伙伴關(guān)系，為患者建立個體化的控制哮喘加重的治療計劃和定期隨訪，建立哮喘患者檔案，安排專職護士跟蹤管理，定期或根據(jù)患者病情對患者進行電話隨訪，及時解答患者的疑問，指導(dǎo)患者正確地監(jiān)測病情和使用藥物，使患者癥狀得到控制，維持最輕的癥狀甚至無癥狀，減少哮喘發(fā)作，維持長期穩(wěn)定，提高生活質(zhì)量。
總之，哮喘患者的管理和教育是哮喘防治工作的一個重要組成部分，只有通過系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識的普及和患者的管理，使哮喘患者能夠充分了解發(fā)病規(guī)律和誘因，自我監(jiān)測病情，正確、合理使用平喘藥物，早期發(fā)現(xiàn)和早期治療哮喘患者，才能有效地降低重癥哮喘和難治性哮喘的發(fā)生，從而減輕患者和社會的負(fù)擔(dān)，真正把哮喘的防治工作做得更好。
參考文獻
[1]李明華等主編; 哮喘病學(xué)[M]. 人民衛(wèi)生出版社, 1998.
[2]王吉耀主編：內(nèi)科學(xué) 人民衛(wèi)生出版社 2005.7.
福建三明八中林紀(jì)平
[摘要]近十年來，我國青少年科學(xué)技術(shù)普及活動已取得了一定的成就，但真正意義上的青少年科普教育還尚未普及開來，該文就目前我國由應(yīng)試教育向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)變以及當(dāng)今社會科技拔尖人才奇缺這一話題論述了在青少年開展科普教育，培養(yǎng)中國特色的高尖端科技人才，使社會得以永續(xù)發(fā)展。
關(guān)于私營企業(yè)科學(xué)永續(xù)發(fā)展的思考
廣西科普作家協(xié)會錢開勝
[摘要]該文立足于當(dāng)前私營企業(yè)現(xiàn)狀，科學(xué)分析了私營企業(yè)變化特點、影響及存在的一些主要問題，提出促使私營企業(yè)主成為有益于市場經(jīng)濟建設(shè)者的對策建議，指出促進私營企業(yè)科學(xué)永續(xù)發(fā)展的途徑。
淺談新媒體與科普傳播
福建省社會醫(yī)療保險協(xié)會官孝熙
[摘要]本文提出以下觀點：新媒體科普傳播具有不可替代的作用；媒體手段日新月異，科普傳播導(dǎo)向要正確；科普傳播需要積淀和培育；現(xiàn)代科普傳播需要創(chuàng)新與發(fā)展。新媒體時代科普傳播應(yīng)是科技知識信息通過跨越時空的擴散而使不同個體間實現(xiàn)知識共享的過程。
財政科學(xué)與數(shù)字化人本法治環(huán)境對接
河南科技大學(xué)管理學(xué)院開元MBA職業(yè)發(fā)展協(xié)同與實踐團隊焦愛軍白曉輝楊智偉
[摘要]以國家中部主體功能試驗區(qū)“中原經(jīng)濟區(qū)”數(shù)字化財政系統(tǒng)“人本”法治機制建設(shè)，對于地方債務(wù)風(fēng)險管理的系統(tǒng)職業(yè)發(fā)展協(xié)同與約束為例，通過開元MBA團隊新一輪內(nèi)陸開放式國際化“職業(yè)發(fā)展協(xié)同與實踐”的持續(xù)研究和信息化應(yīng)用跟蹤，以財政科學(xué)“職業(yè)發(fā)展約束環(huán)境分析”學(xué)術(shù)進步與管理學(xué)“協(xié)同教育實踐應(yīng)用”教學(xué)水平共同提升、系統(tǒng)專業(yè)化團隊與個人的進一步自我協(xié)同和約束性社會實效為目標(biāo)，探索真正以“第三方”財政學(xué)職業(yè)發(fā)展團隊經(jīng)驗與系統(tǒng)復(fù)合實力環(huán)境去對接和營建：財政系統(tǒng)法治化管理與市場化經(jīng)濟實踐在信息化科學(xué)普及、應(yīng)用科研與學(xué)科教學(xué)量變上的積累，推動地方各級區(qū)域化財政組織單元主動面向國家經(jīng)濟實現(xiàn)高度地聚合與層進。
創(chuàng)新是科普創(chuàng)作之魂
福建南平農(nóng)校汪志錚
[摘要]作者積累40多年科普創(chuàng)作的體驗，重點闡述了包括內(nèi)容創(chuàng)新、選題、層面創(chuàng)新、作品水平創(chuàng)新、寫作技巧、厚積薄發(fā)等在內(nèi)的科普創(chuàng)作手法和技巧，突出“創(chuàng)新是科普創(chuàng)作之魂”這個主題，既總結(jié)了科普寫作經(jīng)驗，又使科普作者從中受益，從而提升科普作品的質(zhì)量，更好地服務(wù)于經(jīng)濟建設(shè)。
海口石山火山群地質(zhì)公園具有的地質(zhì)科學(xué)研究意義
海南省地質(zhì)地理學(xué)會 符和生
[摘要]海南唯一的世界地質(zhì)公園、第一家由聯(lián)合國教文組織確認(rèn)具有突出而重要價值的世界做旅游景區(qū)的海口火山公園，凝聚了地質(zhì)工作者和專家的努力和智慧。地質(zhì)公園是以具有特殊的科學(xué)意義，稀有的自然屬性，優(yōu)雅的美學(xué)觀賞價值，具有一定規(guī)模和分布范圍的地質(zhì)遺址景觀為主體；融合自然景觀與人文景觀并具有生態(tài)、歷史和文化價值；以地質(zhì)遺跡保護，支持當(dāng)?shù)亟?jīng)濟、文化和環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展為宗旨；為人們提供具有較高科學(xué)品位的觀光游覽、度假休息、保健療養(yǎng)、科學(xué)教育、文化娛樂的場所。同時也是地質(zhì)遺跡景觀和生態(tài)環(huán)境的重點保護區(qū)，地質(zhì)科學(xué)研究與普及的基地。
航天科普旅游與國際旅游島建設(shè)
海南省科普作家協(xié)會、海口經(jīng)濟學(xué)院旅人文與經(jīng)濟研究院劉荊洪
[摘要]海南國際旅游島的建設(shè)，務(wù)必重視科普旅游。借助航天發(fā)射中心重大科技項目，作為海南科普旅游的平臺，既可以提高旅游的文化品位，拓展國際旅游島的影響，又可以吸引海內(nèi)外廣大游客，使旅游業(yè)真正成為海南的支柱產(chǎn)業(yè)。
核能——發(fā)展低碳經(jīng)濟的現(xiàn)實選擇
海南大學(xué)環(huán)境與植物保護學(xué)院郝偉玉
[摘要]由于氣候變暖產(chǎn)生的環(huán)境災(zāi)害的頻繁發(fā)生，使我們開始深深地思考低碳經(jīng)濟所帶來的好處。傳統(tǒng)的能源結(jié)構(gòu)產(chǎn)生的溫室氣體所帶來的危害已顯而易見，優(yōu)化能源結(jié)構(gòu)，開發(fā)新能源，勢在必行。雖然核能所帶來的潛在危害很大，但核能作為一種零碳排放量且可利用量極大的清潔能源，備受人們青睞。有效開發(fā)核能，尋找安全核開發(fā)環(huán)境，是當(dāng)今社會發(fā)展低碳經(jīng)濟的現(xiàn)實選擇。
菏澤市農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量檢測體系的建設(shè)及完善措施
菏澤市農(nóng)業(yè)局韓宇油宏康王英
[摘要]農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量檢測體系具有重要作用。文章在闡述了菏澤市農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量檢測體系的現(xiàn)狀后，分析了本地區(qū)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量檢測體系中存在的幾個問題，同時對闡述的問題提出了一些解決方法。
環(huán)保意識與科學(xué)素質(zhì)——談?wù)凱M2.5與健康
福建省疾病預(yù)防控制中心門診二部劉坦業(yè)
[摘要]試述國家對“推進節(jié)能減排和生態(tài)環(huán)境保護”的重要意義，討論PM2.5對人體健康的影響，通過世界衛(wèi)生組織（WHO）公布的全球193個國家（地區(qū)）于2008年因空氣污染導(dǎo)致的死亡率，瀏覽PM2.5對呼吸道疾病致病性及對人體整體健康的危害性。作者從科學(xué)普及角度解析PM2.5，并列舉實際案例和有關(guān)研究以助對PM2.5危害的感性認(rèn)識，最后從宏觀控制角度提出執(zhí)行法規(guī) 遏制微粒和作為自身防護應(yīng)該注意的幾點具體舉措。
加大科學(xué)用眼宣傳力度
做好保眼護眼預(yù)防工作
福建省大田縣白龍眼鏡店張少清
[摘要]本文針對我國近年來近視發(fā)病率躍居世界首位，引起國人的煩惱與擔(dān)憂，令廣大家長困惑和無奈的現(xiàn)狀。筆者通過多年深入地調(diào)查和探索，指出近視發(fā)病率居高不下的原因在于社會公眾對保眼護眼知識的缺失，加上應(yīng)試教育的壓力，致使青少年忽視了保護視力的重要性。文中指出，為了將近視眼控制最低的程度，必須政府推動，各部門和社會公眾相互配合，同時，做到正確對待電腦操作；正確對待工作時間；正確對待眼保健操；眼睛需要營養(yǎng)補充。只有認(rèn)真對待，持之以恒，視力問題將會得到有效的控制。
農(nóng)業(yè)清潔生產(chǎn)與國際旅游島建設(shè)
海南大學(xué)環(huán)境科學(xué)系
[摘要]海南省是一個位于海南南部有著豐富的資源，并以其獨特的氣候和環(huán)境而著稱的省份，但其也有著其特色的農(nóng)業(yè)，也是國家國際旅游島建設(shè)之地，所以發(fā)展海南的農(nóng)業(yè)，對海南的旅游島的建設(shè)有著特殊的意義，也可以促進海南的經(jīng)濟發(fā)展。
臺灣企業(yè)商標(biāo)圖案復(fù)雜度分析——分形維數(shù)的應(yīng)用
福建省科技開發(fā)中心陳志強
福州大學(xué)創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)研究所林建德
福州大學(xué)創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)研究所危福泉
[摘要]企業(yè)商標(biāo)圖案給人的視覺感受，足以影響消費者對企業(yè)形象的觀感，進而影響消費者對企業(yè)品牌的信任度和其購買行為。也就是說，企業(yè)商標(biāo)圖案的設(shè)計傳達了人們對企業(yè)形象的心理感覺。因此，企業(yè)商標(biāo)圖案的設(shè)計日益受到企業(yè)者的重視，無非希望透過企業(yè)商標(biāo)圖案的設(shè)計能夠適當(dāng)?shù)膫鬟_企業(yè)的理念、精神、風(fēng)格等意象給消費者。本文經(jīng)過樣本搜集與篩選，針對臺灣金融企業(yè)商標(biāo)圖案的設(shè)計，以分形維數(shù)分析探討商標(biāo)圖案設(shè)計特征的復(fù)雜度，做為對企業(yè)商標(biāo)設(shè)計分類之依據(jù)。本文的研究結(jié)果，以一種分形數(shù)學(xué)模型表示企業(yè)商標(biāo)設(shè)計的型態(tài)，并且以科學(xué)量化的方法分析企業(yè)商標(biāo)圖案的設(shè)計，推導(dǎo)出金融企業(yè)商標(biāo)圖案設(shè)計的復(fù)雜度資訊，為圖案藝術(shù)設(shè)計學(xué)科的教學(xué)提供一個科學(xué)化的方法。
臺灣小學(xué)分形藝術(shù)與人文領(lǐng)域教學(xué)設(shè)計之研究
福州大學(xué)創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)研究所林建德
福州大學(xué)創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)研究所溫國勛
福州大學(xué)廈門工藝美術(shù)學(xué)院林志強
福州大學(xué)廈門工藝美術(shù)學(xué)院佘國富
臺灣彰化縣東山小學(xué)張逸夫
[摘要]在科技文明日新月異的當(dāng)代，藝術(shù)教育家理應(yīng)順應(yīng)時勢、符合潮流在藝術(shù)構(gòu)思與技巧與教學(xué)設(shè)計上有所突破以達教育之目的。現(xiàn)階段臺灣小學(xué)藝術(shù)與人文領(lǐng)域重視全人發(fā)展，以培育學(xué)生能自我探索并運用各種媒體從事藝術(shù)創(chuàng)作，透過審美過程體認(rèn)各種文化，并將之實踐應(yīng)用于日常生活中，形成生活美學(xué)的學(xué)科概念。人類所處的生活中存在著各式各樣的分形，分形結(jié)構(gòu)中富含著反復(fù)、漸變、律動、對稱、對比、放射、強調(diào)、平衡、調(diào)和、統(tǒng)一、比例等美學(xué)的形式原理，讓人驚艷不已。本研究試圖將原本復(fù)雜的分形觀念予以簡單化介紹，利用簡單概念，在潛移默化中讓學(xué)童吸收分形藝術(shù)觀念，了解分形組成結(jié)構(gòu)概念，并應(yīng)用于藝術(shù)與人文領(lǐng)域中，最終運用于藝術(shù)創(chuàng)作上的表現(xiàn)美，以達到學(xué)童對藝術(shù)美學(xué)的探索、審美與理解、實踐與應(yīng)用的目標(biāo)。
提高對手機輻射危害的防范意識
廈門蒙發(fā)利科技（集團）股份有限公司旭 東
[摘要]手機是人們生活中不可或缺的通訊工具，普及率越來越高。但是，手機所產(chǎn)生的輻射危害卻未被大多數(shù)使用者引起重視。本文闡述了輻射產(chǎn)生的來源；量化和測量輻射強度的國際標(biāo)準(zhǔn)；降低輻射對人體產(chǎn)生危害的方法和注意事項。最重要的是提高國民的科學(xué)文化素質(zhì)，需要全社會共同關(guān)注。
提高公眾對慢性腎臟病防治的認(rèn)識
福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科萬建新潘陽彬
[摘要]慢性腎臟病(CKD)發(fā)病率高，起病隱匿，晚期易并發(fā)心腦血管疾病、貧血、骨和礦物質(zhì)代謝紊亂等并發(fā)癥。公眾多對其不甚了解，故發(fā)現(xiàn)時大部分患者已進入腎臟病晚期，給病人帶來疾病的痛苦，給家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。本文介紹慢性腎臟病的概念及其發(fā)病率和危害性，并就慢性腎臟病的早期發(fā)現(xiàn)、早期防治提出切實有效的方法，以此來提高公眾對慢性腎臟病的認(rèn)識，提高全社會防治慢性腎臟病的水平。
推進科普工作同城化
廈門市老科協(xié)科普工作委員會葉清
[摘要]福建省人民政府出臺廈漳泉同城化方案，形成一個經(jīng)濟發(fā)達的大都市區(qū)。 同城化是經(jīng)濟全球化和區(qū)域經(jīng)濟一體化發(fā)展的客觀要求，也是城市化加速發(fā)展的新形式；廈漳泉有相同的方言，相同的民俗，相同的生活習(xí)慣，相同的自然地理環(huán)境，相同的文化背景和相同的歷史傳承，因此，廈漳泉三市在開展科普工作方面，也應(yīng)該實現(xiàn)同城化，做到互相交流、互相借鑒、取長補短、協(xié)同發(fā)展；應(yīng)該把金門納入廈漳泉同城化范疇，從而促進區(qū)域可持續(xù)發(fā)展及提升城市區(qū)域群體的競爭力，也促進區(qū)域科普工作發(fā)展。
引進臺灣良種，發(fā)展福建經(jīng)濟
福建農(nóng)林大學(xué)林更生
[摘要]閩臺一水之隔，“五緣”關(guān)系密切，交流頻繁。在引進臺灣農(nóng)業(yè)良種中，發(fā)展了福建的經(jīng)濟。而交流是互利的，是共羸的。由于許多臺灣農(nóng)業(yè)品種比祖國大陸優(yōu)良，臺灣農(nóng)業(yè)科技較為發(fā)達,農(nóng)業(yè)經(jīng)營理念和管理經(jīng)驗豐富，我們引進后獲利不淺。而祖國大陸農(nóng)業(yè)資源豐富，勞動力充沛，市場廣大，我們的農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)科學(xué)比他們先進。交流與合作后，臺灣也獲利頗豐。所以兩岸共獲利益。這些都說明了兩岸農(nóng)業(yè)合作具有很強的互補性和互利性。
中學(xué)教學(xué)與學(xué)生生態(tài)環(huán)境道德養(yǎng)成
福建三明第八中學(xué)祝大星
[摘要] 從“吃地球”到“吃太陽”、 從“易子相食”到“易糞相食”、 從“摩天大樓”到“ 摩地大廈”，這“三從三到”都取材于中學(xué)教學(xué)內(nèi)容或相關(guān)知識，緊緊抓住這一類教材進行教學(xué)，對于學(xué)生生態(tài)環(huán)境道德養(yǎng)成很有必要，非常重要。
跨越檢索障礙，推動科學(xué)傳播的幾個改進方法
寧德師范學(xué)院圖書館郭正武
[摘要]提出跨越檢索障礙，推動科學(xué)傳播的3個改進方法：①構(gòu)建跨語言檢索，克服自然語言的檢索障礙，讓用戶直接檢索利用外文科普資源逐漸成為現(xiàn)實；②構(gòu)建新型智能知識信息導(dǎo)航，破解檢索語言方面的檢索障礙，增強科普傳播的精準(zhǔn)性、便捷性；③構(gòu)建“一頁式”集成管理與檢索服務(wù)，克服資源整合障礙，推動優(yōu)質(zhì)科普資源的檢索利用。基于這3個改進方法的實現(xiàn)，希望科普界關(guān)注并切實整合更多的網(wǎng)上優(yōu)質(zhì)科普信息資源，形成互聯(lián)網(wǎng)上科普的整體優(yōu)勢。
小學(xué)校園串流平臺之建置與實施
福州大學(xué)創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)研究所林建德 溫國勛
福建省信息協(xié)會曾偉儀
[摘要]目前網(wǎng)路的影音世界中，串流媒體 (Streaming Media) 是最新穎的一種多媒體技術(shù)，而現(xiàn)有串流媒體主要的平臺有 Microsoft 免費提供的Windows Media、Real Networks 的 Real Media 和 Apple 的 QuickTime ；每一種串流平臺都有其獨家支援的檔案格式，所以對于使用者而言，可以提供的選擇性是多元化的。在國民小學(xué)現(xiàn)有的資訊設(shè)備中，何種串流格式是適合的；本研究中將以客觀的方法來對于兩種串流格式 WMV 與 RM 檔案大小、畫質(zhì)與撥放流暢度進行研究與分析；并且實際建置串流平臺，以應(yīng)用在視訊隨選系統(tǒng)，以及網(wǎng)路直播系統(tǒng)上。
汽車方向盤造型設(shè)計之評量研究
【關(guān)鍵詞】班導(dǎo)師 醫(yī)學(xué)預(yù)科教育 七年制
【中圖分類號】G645 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2015）10-0004-01
我國預(yù)科教育主要包括民族預(yù)科教育、華僑預(yù)科、留學(xué)生預(yù)科三大類，具有素質(zhì)教育、淘汰篩選、語言強化、適應(yīng)能力培養(yǎng)的功能[1]。1988年我國高等醫(yī)學(xué)院校開始設(shè)立七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，醫(yī)學(xué)預(yù)科教育及其相應(yīng)的培養(yǎng)目標(biāo)、科成設(shè)置等基本問題開始逐漸為廣大醫(yī)學(xué)教育者所熟悉和重視。目前我校七年制醫(yī)學(xué)生雖沒設(shè)立專門的醫(yī)學(xué)預(yù)科教育課程，但是一般七年制學(xué)生入學(xué)兩年后才開始接觸醫(yī)學(xué)知識，這段期間，學(xué)生缺乏醫(yī)學(xué)生的責(zé)任感、使命感，學(xué)習(xí)盲從性大，因此迫切需要盡早與醫(yī)學(xué)接軌，開展早期醫(yī)學(xué)科普教育、專業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練等。班導(dǎo)師制度在這一過程中發(fā)揮著重要的指導(dǎo)作用。
1.班導(dǎo)師制度的建立
高校的班導(dǎo)師制度是為了適應(yīng)教學(xué)模式從學(xué)年制向?qū)W分制轉(zhuǎn)變的需要而建立起來的。和高校輔導(dǎo)員不同，班導(dǎo)師是在高校各班級配備學(xué)歷層次高、專業(yè)指導(dǎo)性強的骨干教師，他們將依托專業(yè)優(yōu)勢，負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)、生活、實踐，甚至就業(yè)等各方面工作[2]。我院從2006年開始實行班導(dǎo)師制度。班導(dǎo)師的遴選首先由院系內(nèi)有資質(zhì)的教師自愿申請，院系審核通過后，為大一新生每班確定一名班導(dǎo)師，具體負(fù)責(zé)引導(dǎo)學(xué)生順利從高中階段過渡到大學(xué)階段，并指導(dǎo)學(xué)生基礎(chǔ)和轉(zhuǎn)業(yè)課程選擇和學(xué)習(xí)技巧，指導(dǎo)學(xué)生積極參加大學(xué)階段的科技創(chuàng)新和社會實踐活動，培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和社會能力。班導(dǎo)師還對學(xué)生進行就業(yè)指導(dǎo)和分析，幫助學(xué)生進行未來職業(yè)設(shè)計和規(guī)劃，指導(dǎo)學(xué)生關(guān)于考研升學(xué)、求職擇業(yè)等選擇。
2.七年制醫(yī)學(xué)生早期開展預(yù)科教育的必要性
目前我校七年制醫(yī)學(xué)生是入學(xué)兩年后才開始接觸醫(yī)學(xué)知識。之前這段期間，學(xué)生課程安排是思想品德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)、高等數(shù)學(xué)、分析化學(xué)、有機化學(xué)、計算機基礎(chǔ)、大學(xué)物理等公共基礎(chǔ)課程。這種安排使得七年制學(xué)生不能充分理解醫(yī)學(xué)生的角色和作用，缺乏醫(yī)學(xué)生的責(zé)任感、使命感，學(xué)習(xí)盲從性大，即使進入臨床課程學(xué)習(xí)，也會有許多不適應(yīng)的情況出現(xiàn)。因此迫切需要盡早與醫(yī)學(xué)接軌，開展早期醫(yī)學(xué)科普教育、專業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練等。
對此，我院已經(jīng)參照國內(nèi)外教育經(jīng)驗，將早期接觸臨床的理念貫穿在教學(xué)過程中，開設(shè)了《早期接觸臨床實踐訓(xùn)練》課程，進行積極的實踐和探索，并取得了初步成效。在七年制第一學(xué)年和第二學(xué)年（公共基礎(chǔ)課）即專業(yè)教學(xué)前期利用課余時間，通過多途徑、多手段讓學(xué)生從了解醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿信息為出發(fā)點，通過對現(xiàn)實社會中醫(yī)療衛(wèi)生保健問題如公眾對醫(yī)療衛(wèi)生保健的需求，醫(yī)學(xué)研究的熱點、醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成績與就業(yè)素質(zhì)的關(guān)系等問題的辯析，使學(xué)生逐步完成培養(yǎng)目標(biāo)、醫(yī)學(xué)價值觀的定位；建立立體多維的醫(yī)學(xué)知識框架和整體醫(yī)學(xué)的概念，感悟各學(xué)科在醫(yī)學(xué)中的作用和聯(lián)系，誘導(dǎo)由好奇心和探求心產(chǎn)生的求知欲，激發(fā)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)科學(xué)知識的內(nèi)在動力和興趣，希望學(xué)生在進入專業(yè)學(xué)習(xí)以后能夠以問題為基礎(chǔ)用科學(xué)的思維方式，有興趣地、自覺地、有目的地學(xué)習(xí)各科知識，并有意識地、自主地整合所學(xué)的專業(yè)知識，推動學(xué)習(xí)的自我啟發(fā)能力。同時，讓學(xué)生在自主的獲取知識的過程中能力和思維得到協(xié)調(diào)發(fā)展。班導(dǎo)師在這個改革和實踐過程中發(fā)揮著重要指導(dǎo)作用。
3.班導(dǎo)師在醫(yī)學(xué)預(yù)科教育中的重要指導(dǎo)作用
目前我國各醫(yī)學(xué)院校普遍采用的“以學(xué)科為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)三段式”課程模式以其系統(tǒng)性、基礎(chǔ)性、完整性及課程的循序漸進性在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域仍具有一定的優(yōu)勢。以學(xué)科為基礎(chǔ)的教學(xué)模式將生命所體現(xiàn)的東西人為的分割開，難以使學(xué)生將所學(xué)的知識整合起來，解決醫(yī)療實踐問題。在教師授課過程中同樣發(fā)現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)不同科目時，不懂得學(xué)科之間內(nèi)在的聯(lián)系，特別是學(xué)習(xí)公共基礎(chǔ)課和專業(yè)基礎(chǔ)課時并不真正懂得這些學(xué)科知識對他們將來從事醫(yī)療實踐的作用和意義，學(xué)習(xí)具有很大的盲目性和被動性。整合式教學(xué)應(yīng)運而生。整合式教學(xué)是基于相同原因“以器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)”和“以問題為基礎(chǔ)”的課程模式。但從以學(xué)科為基礎(chǔ)到完全整合是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程，不可能一蹴而就。此外，醫(yī)學(xué)生能力素質(zhì)的培養(yǎng)單靠課堂教學(xué)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的已是不爭的事實。因此圍繞培養(yǎng)目標(biāo)尋找在“以學(xué)科為基礎(chǔ)”的教學(xué)結(jié)構(gòu)和課程體系下開展目標(biāo)教育、強化能力培養(yǎng)、創(chuàng)新性、知識的多維性和學(xué)習(xí)的終生性、醫(yī)學(xué)整體性教育的方法和途徑是提高教學(xué)質(zhì)量、提高學(xué)生就業(yè)素質(zhì)的當(dāng)務(wù)之急。班導(dǎo)師在其中就發(fā)揮著重要的指導(dǎo)作用。
入學(xué)后，班導(dǎo)師首先召開班會，以了解醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿信息或理論為出發(fā)點，班導(dǎo)師指導(dǎo)學(xué)生通過與專家、學(xué)者座談、讀書報告、看與人體奧秘有關(guān)的影碟、辯論會、專題講座等多種形式，讓學(xué)生自己意識到要做一名合格醫(yī)生應(yīng)該掌握哪些知識、具備哪些素養(yǎng)才能適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。當(dāng)進入專業(yè)學(xué)習(xí)后學(xué)生帶著自我意識到的知識缺陷或現(xiàn)實生活中、醫(yī)學(xué)科研中存在的問題去學(xué)習(xí)，不僅強化了學(xué)習(xí)目的，而且使基礎(chǔ)知識同醫(yī)學(xué)知識的最新發(fā)展保持同步。這種高起點專業(yè)學(xué)習(xí)過程模式不同于以科研活動為主體的導(dǎo)師制，也不同于思想和人文素質(zhì)教育；它即不是專業(yè)課程，也不是教師教授知識，它是啟發(fā)學(xué)生自我覺醒的過程，是學(xué)習(xí)和形成科學(xué)的學(xué)習(xí)方法、思維習(xí)慣和思維方式的過程，是對醫(yī)學(xué)科學(xué)興趣培育過程，是對“厚基礎(chǔ)”向高層次的擴展。
學(xué)生自己收集或請有關(guān)專家介紹醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿信息，最新的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)及其應(yīng)用，醫(yī)學(xué)研究的熱點課題、社會公眾對醫(yī)療衛(wèi)生關(guān)注的問題等。同時有意識的提出問題或鼓勵學(xué)生找出現(xiàn)實生活中或醫(yī)學(xué)科研中存在的問題，并將這些問題與將來要學(xué)習(xí)的專業(yè)聯(lián)系起來。讓學(xué)生在查閱文獻、了解醫(yī)學(xué)前沿信息過程中自然地理解掌握現(xiàn)代信息技術(shù)和英語對自我發(fā)展、自我完善的重要性。
以辯論的形式對現(xiàn)實社會中醫(yī)療衛(wèi)生保健問題如公眾對醫(yī)療衛(wèi)生保健的需求、醫(yī)患關(guān)系及素質(zhì)教育問題如醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成績與就業(yè)素質(zhì)的關(guān)系、學(xué)習(xí)方法等問題進行討論，以期達到明辨是非、自我提高、自我校正的目的，同時在辯論過程中培養(yǎng)學(xué)生批判性思維的形成及溝通技能。鼓勵學(xué)生提問題、提要求，班導(dǎo)師將提供一切機會為學(xué)生實現(xiàn)自我發(fā)展、自我完善搭建平臺。
通過班導(dǎo)師指導(dǎo)七年制學(xué)生開展早期接觸臨床實踐訓(xùn)練，可以培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)理想和職業(yè)責(zé)任感，強化醫(yī)德素養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生較強的實踐能力，科研能力以及終生學(xué)習(xí)的能力，對今后七年制乃至八年制醫(yī)學(xué)生的素質(zhì)教育提供一種可借鑒的模式，為醫(yī)學(xué)教育改革提供新的思路。
參考文獻：
[1]林峰，席曉靖.當(dāng)代預(yù)科教育綜述[J].北京郵電大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版），2007， 9（4）：55-58.
[2]羅志勇，胡向東等.自動化專業(yè)強化班班導(dǎo)師的實踐與探索[J].當(dāng)代教育理論與實踐，2012（1）：56-58.
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關(guān)鍵詞：醫(yī)療改革體制；全科護理；研究進展
1全科護理的內(nèi)涵
全科護理把以人為本作為核心理念，對患者及其家屬進行長期照顧的護理模式，以家庭為單位，把個體健康和群體健康相結(jié)合。為了適應(yīng)人們?nèi)找嫣岣叩淖o理健康意識，適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院應(yīng)加強建設(shè)護理隊伍，特別是提升隊伍中全科護士的專業(yè)素質(zhì)和工作技能。在全科護理中，護理人員的專業(yè)素質(zhì)和能力是工作的關(guān)鍵部分，因此提升護理工作質(zhì)量的核心就是提升護理人員的質(zhì)量［2］。自從20世紀(jì)80年代以來我國引進全科護理技術(shù)，國內(nèi)的醫(yī)療人員也越來越認(rèn)識到了全科護理的重要性，各個地區(qū)的醫(yī)療人員開始對這種以人為本，以家庭為單位的長期照顧的護理模式進行研究和分析，提出了非常具有建設(shè)性的改革意見。高艷紅在參加地震救治的過程中，通過分析護理人員的組成情況，將全科護理模式應(yīng)用于災(zāi)難救治中，對護理人員進行有目的性的針對培訓(xùn)和管理。薛曉英認(rèn)為全科護士和全科護理模式實在醫(yī)療體制改革下應(yīng)運而生的，因此全科護士應(yīng)該經(jīng)受更加嚴(yán)格的考核和培訓(xùn)，通過制定培訓(xùn)計劃來提升護理人員的專業(yè)素質(zhì)和工作能力。
2全科護理的模式和措施
加強對護理人員的培訓(xùn)管理。定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對于日常工作中出現(xiàn)的多發(fā)病和常見病進行講解，幫助護理人員對各種疾病有更深刻和準(zhǔn)確的認(rèn)識，積累經(jīng)驗，日后工作中遇到此類疾病知道如何應(yīng)對。護理人員要學(xué)習(xí)與患者及其家屬加強溝通，除了身體方面的護理也應(yīng)該注重對患者心理的護理，緩解患者內(nèi)心因為患病而產(chǎn)生的不安和緊張情緒，患者提出的疑問要耐心的解答，幫助患者保持輕松地良好的情緒，有助于身體健康的恢復(fù)［3］。加強對患者的宣傳教育。大部分患者對醫(yī)學(xué)護理方面的知識不甚了解，護理人員在于患者溝通過程中可以科普相關(guān)的醫(yī)療知識和護理知識，發(fā)揮護理人員的宣教作用，患者可以根據(jù)學(xué)到的知識運用到生活中，加強運動，改變不良的生活習(xí)慣，提高自身的免疫力。規(guī)范護理人員的工作流程。制定規(guī)范工作的管理方案，護理人員按照規(guī)定范圍進行護理。護理過程中護理人員應(yīng)與醫(yī)生多多溝通，及時向醫(yī)生反應(yīng)患者的情況，有不懂的問題也要及時向醫(yī)生尋求答案，力求將工作做到最完美，提高服務(wù)質(zhì)量，提升自己的專業(yè)素質(zhì)和工作能力。
3全科護理培養(yǎng)方式
3．1國外全科護理培養(yǎng)方式
國內(nèi)外的全科護理培養(yǎng)方式略有不同。全科護理模式在20世紀(jì)60年代興起于西方發(fā)達國家，這些西方國家將全科醫(yī)學(xué)教育納入了醫(yī)學(xué)保障體系。在美國和加拿大，社區(qū)服務(wù)備受重視，社區(qū)醫(yī)院占美國醫(yī)院總數(shù)的八成之多，全科護士主要在社區(qū)進行工作，以家庭和社區(qū)為單位幫助進行一些保護和預(yù)防等工作，病人可以在更為寧靜舒適的環(huán)境中接受治療，住院天數(shù)大大的減少，人力資源、衛(wèi)生資源以及醫(yī)療費用都能夠得以節(jié)約；英國的全科醫(yī)學(xué)發(fā)展也相對完善，英國全科醫(yī)學(xué)中臨床路徑是一個非常重要的培訓(xùn)內(nèi)容，在英國國家醫(yī)療服務(wù)體系中設(shè)有相關(guān)的專業(yè)委員會，委員會中就包括專科醫(yī)生、全科醫(yī)生、藥學(xué)專家、經(jīng)濟學(xué)專家和全科護理人員，英國的全科護士的工作主要為換藥，測血壓等；在日本，全科護理模式發(fā)展也比較完善，不同于其他國家，日本的全科護理人員分工更加精細(xì)和科學(xué)，全科護士分為了保健護士和家庭訪問護士，保健護士主要為患者解決疑問和宣傳教育，患者對醫(yī)學(xué)護理方面的知識不甚了解，護理人員在于患者溝通過程中可以科普相關(guān)的醫(yī)療知識和護理知識，家庭訪問護士是對患者進行簡單的身體檢測，觀察患者的病情變化并時刻觀察患者的生命體征，護理人員的護理內(nèi)容涵蓋多項，除了基本的康復(fù)護理還有生活護理，臨終護理和壓瘡護理等［4］。因為全科護理建立于西方國家，所以這種模式在上述國家發(fā)展相較國內(nèi)更為完善，對護理人員的考核也更為嚴(yán)格。主要的培養(yǎng)模式有學(xué)校直接培養(yǎng)護理人才和醫(yī)院護士中分化兩種，國外對全科護士的學(xué)歷要求更高。如美國的全科護理人員必須為本科畢業(yè)生，至少要有3年的工作經(jīng)驗，臨床經(jīng)驗非常豐富且為注冊護士；日本的全科護士需要有專科或者大學(xué)的畢業(yè)證，并且畢業(yè)后經(jīng)過專門的全科護理培訓(xùn)和考核。
3．2國內(nèi)全科護理培養(yǎng)方式
我國在培訓(xùn)全科護士時分為兩個部分，分別是在校教育和崗位培訓(xùn)。但學(xué)校教育部分因為對護理人員的學(xué)歷沒有硬性要求，所以培訓(xùn)基本以崗位培訓(xùn)為主。各個醫(yī)院根據(jù)自己的特色專業(yè)進行對護理人員進行培訓(xùn)，可以請院內(nèi)德高望重的，資歷經(jīng)驗都深厚的教授定期授課，組織專業(yè)能力強的人員講課交流等，提升護理人員的專業(yè)素質(zhì)和工作能力。護理人員通過定期的交流和學(xué)習(xí)，可以將理論和實踐相結(jié)合。定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對于日常工作中出現(xiàn)的多發(fā)病和常見病進行講解，幫助護理人員對各種疾病有更深刻和準(zhǔn)確的認(rèn)識，積累經(jīng)驗，日后工作處遇到此類疾病知道如何應(yīng)對。督促護理人員規(guī)范工作，住院醫(yī)師和護理人員要進行規(guī)范化培訓(xùn)，提高醫(yī)生和護士的知識儲備量，提高自身的素質(zhì)和修養(yǎng)，培養(yǎng)大量的護理人才。除了定期的學(xué)習(xí)交流，宣傳教育外，還要對護理人員的工作能力進行考核。考核可以通過筆試和臨床技能考核兩個部分，適當(dāng)?shù)膲毫梢宰屪o理人員在參與培訓(xùn)的過程中充滿動力，從而在學(xué)習(xí)中投入更多的熱情和更高的積極性。要對護理人員進行規(guī)范化的培訓(xùn)，制定規(guī)范的全科護理流程和工作方案，護理人員按照規(guī)定范圍進行護理，由此，護理人員的專業(yè)素質(zhì)和工作能力也會有大程度的提升，豐富自身的知識儲備［5］。