摘要:目的探討腎盂輸尿管連接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)合并同側原發性膀胱輸尿管反流(vesicoureteral reflux,VUR)的診治經驗。 方法回顧性分析2012年5月至2017年5月8例9側(左5、右4)腎盂輸尿管連接部梗阻合并同側原發性膀胱輸尿管反流患兒的臨床資料,并結合文獻復習。 結果本研究共8例9側腎盂輸尿管連接部梗阻合并同側原發性膀胱輸尿管反流患兒,其中男童7例,女童1例;年齡8個月至7歲。3例無臨床癥狀,5例表現為尿路感染。5例行腎盂成形術,2例先行輸尿管膀胱再吻合術后行腎盂成形術,1例先行腎盂成形術后行輸尿管膀胱再吻合術。目前隨訪15~75個月,均無尿路感染,腎積水明顯緩解,5例膀胱輸尿管反流仍在隨診過程中,1例癥狀消失,1例癥狀減輕。 結論UPJO合并同側原發性VUR在臨床上少見,治療需綜合考慮患兒年齡、癥狀、反流級別、腎積水輕重度等多個因素,給予個體化治療。
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