摘要：目的探討特發(fā)性黃斑前膜(idiopathic epiretinal membrane,iERM)術(shù)后視力的影響因素。設(shè)計(jì)回顧性病例系列。研究對(duì)象2015-2017年特發(fā)性黃斑前膜行玻璃體手術(shù)治療者69例(69眼)。方法回顧病歷系統(tǒng),采集患者年齡、性別、既往糖尿病與高血壓病史、主訴病史時(shí)間以及術(shù)前1周內(nèi)及術(shù)后1、3個(gè)月的最佳矯正視力(best corrected visual acuity,BCVA)(LogMar)資料。相干光斷層掃描(optical coherence tomography,OCT)測(cè)量的黃斑區(qū)6 mm直徑范圍的視網(wǎng)膜厚度,并判斷外層視網(wǎng)膜視細(xì)胞內(nèi)節(jié)橢圓體帶(inner segment ellipsoid band,ISEB)完整性。術(shù)后視力的影響因素采用多元線性回歸分析。主要指標(biāo)年齡、性別、既往病史、主訴病史時(shí)間、BCVA、黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度及ISEB完整性。結(jié)果69例患者平均BCVA術(shù)前為(0.47±0.34),術(shù)后1個(gè)月為(0.41±0.25)(t=1.77,P=0.081);術(shù)后3個(gè)月為(0.37±0.24),較術(shù)前BCVA差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.46,P=0.017)。黃斑中心平均視網(wǎng)膜厚度術(shù)前、術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月分別為(454.07±73.39)μm、(406.65±63.86)μm、(384.46±59.86)μm。多元線性回歸分析顯示,術(shù)前BCVA是影響術(shù)后3個(gè)月BCVA的主要因素(β=2.55,P=0.015),與年齡、既往糖尿病與高血壓病史、主訴病史時(shí)間、術(shù)前ISEB完整性、術(shù)前黃斑各分區(qū)的視網(wǎng)膜厚度無顯著相關(guān)。結(jié)論特發(fā)性黃斑前膜患者術(shù)后視力主要與術(shù)前視力相關(guān),合理的早期手術(shù)干預(yù)可能是維持黃斑前膜患者良好視力的有效治療方式。