摘要:目的:觀察研究胃腸外科腫瘤病人術后快速康復的方法的安全性及實用性。方法:收集2008年8月至2010年8月間我科210例平診胃腸道惡性腫瘤患者,隨機分為兩組。A組(治療組):應用曲馬多300mg+咪達唑侖30mg+生理鹽水60mL。靜脈微泵控制輸入(2.5mL/h),持續24h輸入。連續3d止痛114例。B組(對照組):采用傳統術后8h后3d內按照患者訴求給予曲馬多每次100mg肌注止痛,每天最多3次共96例。比較兩組的病人疼痛程度,術后舒適度,術后下床活動時間,術后墜積性肺炎例數及住院天數,睡眠質量評分的差異。結果:治療組總分(124.35±14.10)分,對照組總分(191.75±16.67)分,兩組總分相比(t檢驗)有顯著差異(P〈0.05)。下床時間治療組(3.41±0.93)d,對照組(5.53±1.15)d,兩組相比(t檢驗)有顯著差異(P〈0.05)。術后墜積性肺炎治療組10例,對照組20例,兩組相比(χ^2檢驗)有顯著差異(χ^2=6.192,P〈0.05)。住院天數兩組相比(t檢驗)有顯著差異(P〈0.05)。睡眠質量評分治療組(20.87±3.91)分,對照組(13.58±4.49)分,兩組相比(t檢驗)有顯著差異(P〈0.05)。結論:曲馬多和咪達唑侖聯合靜脈應用對胃腸腫瘤病人術后的疼痛減輕程度,術后舒適度,術后下床活動時間,術后墜積性肺炎及住院天數,睡眠質量評分均明顯優于傳統術后鎮痛方法,值得臨床推廣應用。
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