摘要：目的分析云南省1型艾滋病病毒(HIV-1)和丙型肝炎病毒(HCV)共感染的靜脈吸毒人群(IDUs)中,HCV對NS5A抑制劑的天然耐藥相關變異(RAVs)的流行情況。方法 2014年1—6月在云南省IDUs中連續收集HIV-1和HCV抗體均為陽性的樣本288份,采用巢式聚合酶鏈式反應(PCR)對NS5A基因進行擴增,將獲得的片段測序后進行耐藥相關的氨基酸突變位點分析。結果獲得NS5A基因序列共185條,1a亞型中未發現優勢RAV;1b的優勢RAV為H58P(17/18);3a的優勢RAV為H58P(43/43);3b的優勢RAVs為H58P、Q30K和L31M,發生率分別為97.2%(70/72)、95.8%(69/72)和88.9%(64/72);6a的優勢RAVs為Q30R(11/11)和Y93T(11/11);6n亞型中優勢RAV為Y93S(14/14);6xa的優勢RAVs為H58P(6/6)和M28V(6/6)。結論云南省IDUs中流行的HCV亞型的NS5A基因中普遍存在天然耐藥相關變異,采用NS5A抑制劑開展治療時應充分考慮本地主要流行的天然耐藥突變。