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免疫檢查點(diǎn)抑制劑相關(guān)腎臟不良反應(yīng)的臨床診治建議

摘要:免疫檢查點(diǎn)抑制劑(immuno-checkpoint inhibitors,ICIs)正越來(lái)越多地應(yīng)用于臨床腫瘤治療,顯著改善了患者預(yù)后。T細(xì)胞過(guò)度活化及相關(guān)信號(hào)通路的激活,可能引起藥物相關(guān)的免疫相關(guān)不良反應(yīng)(immune-related adverse effects,irAEs)。其中腎臟免疫相關(guān)不良反應(yīng)相對(duì)罕見,但也存在嚴(yán)重甚至致命的副作用。本文分析ICIs免疫相關(guān)腎損傷的發(fā)病率、臨床表現(xiàn)及腎臟病理表現(xiàn),著重討論診斷和治療原則。因存在諸多繼發(fā)因素須與ICIs免疫相關(guān)腎損傷相鑒別,必要時(shí)應(yīng)行腎活檢以決定重要藥物的治療決策。

關(guān)鍵詞:
  • 免疫檢查點(diǎn)抑制劑  
  • 免疫相關(guān)腎毒性  
  • 急性腎小管間質(zhì)性腎炎  
作者:
邱維; 鄭可; 王漢萍; 斯曉燕; 張曉彤; 李雪梅; 張力
單位:
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院; 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科; 北京100730; 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院; 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科; 北京100730
刊名:
中國(guó)肺癌

注:因版權(quán)方要求,不能公開全文,如需全文,請(qǐng)咨詢雜志社

期刊名稱:中國(guó)肺癌

中國(guó)肺癌雜志緊跟學(xué)術(shù)前沿,緊貼讀者,國(guó)內(nèi)刊號(hào)為:12-1395/R。堅(jiān)持指導(dǎo)性與實(shí)用性相結(jié)合的原則,創(chuàng)辦于1998年,雜志在全國(guó)同類期刊中發(fā)行數(shù)量名列前茅。

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