摘要：目的探討腹壁子宮內(nèi)膜異位癥(簡稱內(nèi)異癥)的臨床特點(diǎn)及治療。方法回顧性分析2006年1月至2017年12月北京大學(xué)第一醫(yī)院診治的179例腹壁子宮內(nèi)膜異位癥患者,分析患者的病史、癥狀、輔助檢查、術(shù)中情況、手術(shù)療效、復(fù)發(fā)率及臨床特點(diǎn)之間的相關(guān)性。并按發(fā)病部位分為皮下型及肌肉型,是否合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥分為單純組及合并內(nèi)異癥組,比較各組的臨床特點(diǎn)。結(jié)果腹壁子宮內(nèi)膜異位癥平均發(fā)病年齡(33.8±4.4)歲,發(fā)病時(shí)間在剖宮產(chǎn)術(shù)后1個(gè)月~12年,中位數(shù)2年(1~4年),自出現(xiàn)癥狀至手術(shù)確診時(shí)間為1個(gè)月~14年,中位數(shù)2年(1~4年)。179例患者中,96%(172/179例)的患者有不同程度的周期性下腹部切口周圍疼痛及觸痛包塊的典型癥狀;75例患者檢測了CA125,平均(30.3±18.0)U/ml,其中22例升高;超聲診斷符合率73.2%(131/179)。皮下型和肌肉型分別占61.5%(110/179)和38.5%(69/179),合并內(nèi)異癥組占10.1%(18/179)。合并內(nèi)異癥組和肌肉型患者病灶大、術(shù)中需要放置補(bǔ)片的比例高(27.8%,5/18)。179例患者均手術(shù)治療,隨訪時(shí)間10~132個(gè)月,33例失訪。手術(shù)有效率100%(146/146),復(fù)發(fā)率6.2%(9/146),癥狀復(fù)現(xiàn)中位時(shí)間1年(0.75~3.5年)。結(jié)論腹壁內(nèi)異癥根據(jù)典型的癥狀、體征常可正確診斷,手術(shù)治療是最佳選擇,病灶位于肌層和合并盆腔內(nèi)異癥的患者病灶較大,術(shù)中必要時(shí)使用補(bǔ)片修補(bǔ)。