摘要:目的針對內鏡手術特點,研究經口內鏡下面神經頰支咬肌神經吻合術可行性和安全性,定位面神經頰支、咬肌神經的解剖特征,為經口內鏡下面神經頰支咬肌神經吻合提供解剖基礎。方法對國人10具固定成人尸頭(20側)及3具新鮮成人尸頭(6側)進行解剖,在尸頭上觀察顳骨外面神經、咬肌神經與周圍解剖的毗鄰關系,測量面神經頰支咬肌神經吻合術相關的解剖數據。結果在固定標本、新鮮標本中,腮腺導管口至上頰支發出點的距離分別為58.19±4.37 mm,55.54±4.66mm;腮腺導管口至咬肌神經第一段之間的距離分別為43.94±2.20mm,41.76±2.75mm;腮腺導管口至咬肌神經第二段之間的距離分別為35.69±4.39 mm,33.54±2.63mm;上頰支發出點至咬肌神經第一段之間距離分別為21.60±2.57 mm,19.90±2.32mm;上頰支發出點至咬肌神經第二段之間距離分別為22.45±1.78 mm,21.61±2.90mm;下頜骨升支前緣至上頰支發出點距離分別為37.59±4.16 mm,40.53±2.13mm;下頜骨升支前緣至咬肌神經第一段距離分別為27.78±5.92 mm,26.95±2.02mm;下頜骨升支前緣至咬肌神經第二段距離分別為20.57±6.90 mm,22.48±3.63mm;腮腺導管口至上頰支發出點連線與水平線的夾角分別為23.75±1.71°,25.29±2.95°;腮腺導管口至咬肌神經第一段連線與水平線的夾角分別為37.75±3.86°,39.00±2.76°;腮腺導管口至咬肌神經第二段連線與水平線的夾角分別為30.25±9.42°,36.33±3.72°;下頜骨升支前緣至上頰支發出點連線與水平線的夾角分別為23.15±2.58°,24.17±2.71°;下頜骨升支前緣與咬肌神經第一段連線與水平線的夾角分別為49.30±4.69°,52.83±4.62°;下頜骨升支前緣與咬肌神經第二段連線與水平線的夾角分別為50.25±5.12°,50.33±3.62°。結論利用口內腮腺導管口、上頜骨升支前緣可定位面神經的上頰支、咬肌神經的第一段第二段;在內鏡及相關特殊器械輔助下行面神經頰支咬肌神?
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