摘要:目的分析鼻道、鼻咽惡性黑色素瘤的MRI表現,探討其診斷要點。方法回顧性分析經病理證實的8例鼻道、鼻咽惡性黑色素瘤的MRI特征及臨床資料,所有患者均行MR平掃、增強及動態增強檢查。結果腫瘤位于中鼻道1例,鼻咽部2例,鼻腔、上頜竇及同側篩竇5例。5例可見明顯骨質破壞并侵犯鄰近結構,累及翼腭窩3例、顳下窩2例、眼眶4例、前顱底2例、咽旁間隙1例。MRI表現:3例直徑〈2cm,呈類圓形腫塊,T1WI為高信號,T2WI為低信號,呈明顯均勻強化。5例直徑〉3cm,不規則腫塊,MRI表現為混雜信號,T1WI以等、低信號為主,其內有斑片狀高信號;在T2WI,1例以等低、信號為主,4例以稍高信號為主,增強掃描呈輕度不均勻強化。動態增強掃描時間一信號強度曲線平臺型、流出型各4例。結論鼻道、鼻咽惡性黑色素瘤MRI信號特征與腫瘤大小相關。腫瘤較小時T1WI呈高信號,T1WI呈低信號;腫瘤較大時MRI信號混雜,輕度不均勻強化為其特征。
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