摘要:目的觀察經皮激光椎間盤減壓術(percutaneous laser disc decompression,PLDD)治療神經根型頸椎病2-8年的隨訪結果,分析影響PLDD療效的因素。方法對我院2002年12月至2009年6月應用PLDD治療的58例神經根型頸椎病患者進行連續隨訪。男32例,女26例;平均年齡51.8歲(26-74歲)。采用日本整形外科學會(Japanese Orthopedic Association,JOA)神經根型頸椎病療效評定標準(20分法)和數字分級法(numerie rating scales,NRS)評價所有患者的術后療效;比較不同性別、年齡及病程各亞組患者術后2年的JOA評分優良率。結果患者術后1個月、3個月、6個月、1年、2年、4年、6年和8年的JOA評分優良率分別為37.9%、51.7%、65.5%、81.0%、82.8%、80.9%、72.4%和72.7%,術后6個月至8年的各時間點與術后1個月比較,差異均有統計學意義(P〈0.05)。術后末次隨訪各疼痛癥狀(頸痛、肩痛、上肢疼痛)的NRS評分均較術前下降,差異有統計學意義(P〈0.05)。病程≤18個月患者術后2年JOA評分優良率(93.3%)高于病程〉18個月患者(71.4%),差異有統計學意義(P〈0.05)。結論PLDD治療神經根型頸椎病的中期療效可靠、穩定,患者的病程長短可能會影響術后療效。
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