摘要:目的了解杭州市生活環境碘水平、人群碘營養狀況和甲狀腺結節患病情況以及分析食鹽加碘與其患病率的關系。方法通過問卷調查、3日稱量記賬法和3天24小時膳食回顧法對杭州市人群進行碘營養和膳食碘攝人量水平調查,采集飲用水、食用鹽、晨尿檢測碘含量及所有調查對象進行甲狀腺B超檢查,采用SPSS13.0、SAS9.1統計分析。結果(1)共回收有效問卷12620份,采集水樣221份、尿樣12730份、鹽樣3593份,甲狀腺B超檢查12515人,膳食調查1848人;(2)水碘值0.20~5.99(M=2.58)μg/L;(3)成年男性膳食碘平均攝人量為289.2μg/d,加碘食鹽對人均膳食每日碘攝入量貢獻率為74.4%;(4)居民尿碘肘=178.80μg/L,尿碘水平在100~、200~、〈100和≥300μg/L人群比例分別為37.14%、23.11%、21.05%和18.69%;孕婦尿碘M=141.0μg/L;(5)女性甲狀腺結節發生率(28.6%)高于男性(20.1%);甲狀腺結節檢出率隨年齡增加而上升(6~、12。、18~、40.和65~歲組分別為6.4%、10.9%、12.0%、24.4%和38.8%);城市人群甲狀腺結節發生率(29.8%)高于郊區人群(23.3%),而郊區人群高于農村人群(20.3%);比較甲狀腺結節人群(160.36μg/L)與未檢出人群(182.00μg/L)尿碘水平,發現前者尿碘水平低于后者。結論杭州市屬于環境碘缺乏地區,目前加碘食鹽是該市居民碘攝入的主要來源,居民碘營養狀況總體處于適宜和安全水平,但孕婦碘營養不足;尚無證據表明杭州市食鹽加碘與甲狀腺結節患病率有關聯。
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