摘要：目的探討乳腺癌保乳手術的局部切除范圍。方法回顧性分析南京醫科大學第一附屬醫院乳腺外科、鎮江市人民醫院乳腺外科和常州市中醫醫院行保乳手術的275例連續病例，所有患者均按統一的手術步驟操作，并采用相同的術后輔助治療，定期隨訪患者局部和全身情況。結果271例患者獲得隨訪，隨訪率98．5％。隨訪時間1個月～9年9個月，中位隨訪34個月。2例局部復發，6例發生遠處轉移死亡。患者1年、3年、5年總生存率分別為99．5％、98．1％、95．7％。結論切除腫瘤周圍1cm乳腺組織，冰凍切片證實邊緣無腫瘤浸潤，術后輔助化療、內分泌治療及放療，手術是安全的，有益于提高患者生存質量。以鉬靶片結合體檢確定有無多中心、多灶性病變是安全、有效的。