摘要：目的介紹選擇供血血管的游離髂腹部穿支皮瓣的臨床應(yīng)用體會。方法設(shè)計選擇供血血管及穿支為蒂的髂腹部游離皮瓣移植修復(fù)四肢軟組織缺損，臨床應(yīng)用30例，其中以旋髂淺動脈為蒂12例，以旋髂深動脈及穿支為蒂14例，以旋髂淺深動脈共干為蒂4例。皮瓣切取面積最大22．0cm×10．0cm，最小8．0cm×6．0cm。結(jié)果術(shù)后所有皮瓣均順利存活，供區(qū)創(chuàng)面直接縫合。隨訪時間3。6個月。修復(fù)前臂及小腿（12例）皮瓣外觀滿意；修復(fù)手及足踝部（18例）皮瓣較臃腫，二期行整形術(shù)。供區(qū)僅遺留線條瘢痕，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。結(jié)論髂腹部皮瓣供區(qū)隱蔽，供皮量大，是修復(fù)四肢軟組織缺損的良好供區(qū)；但供血血管有旋髂淺動脈及旋髂深動脈兩類，且穿支或皮支的解剖有一定變異，具體手術(shù)時應(yīng)根據(jù)供血血管的口徑、走行靈活選擇。