摘要：目的探討腹主動脈瘤腔內修復術后常見并發癥的預防和處理方法。方法回顧性分析復旦大學附屬中山醫院2003年1月至2010年12月完成的344例腎下腹主動脈瘤腔內修復術的并發癥及處理情況，其中男性302例，女性42例，年齡（69±8）歲。患者術后3個月、6個月、1年，以及其后每年行腹部X線片、螺旋CT血管造影復查。結果即刻技術成功率99．7％（343／344），擇期手術病死率0．3％（1／334），急診及限期手術病死率1／10。隨訪率81．8％（279／341），隨訪3～84個月，平均32．9個月。隨訪期間病死率1．1％（3／279），再次手術率10．4％（29／279）；總并發癥發生率12．9％（36／279），包括內漏5．7％（16／279），支架移位1．1％（3／279），動脈瘤增大或破裂5．4％（15／279），支架內閉塞2．5％（7／279），移植物感染1．4％（4／279）。結論與傳統手術相比，腹主動脈瘤腔內修復術的微創優勢突出，而術前評估是腔內治療取得成功的首要因素。內漏是術后遠期并發癥的主要類型，且為再次手術的重要原因，影響患者的遠期療效，因此術后終身隨訪是治療不可缺少的一部分。