摘要：目的分析評價降主動脈假性動脈瘤腔內修復（EVAR）的可行性、療效和結果。方法回顧性分析2007年4月到2010年11月20例降主動脈假性動脈瘤患者的臨床資料。其中男性18例，女性2例；年齡28～82歲，平均（58±16）歲。20例中貝赫切特綜合征4例，確診感染性假性動脈瘤6例，疑診感染性假性動脈瘤5例，醫源性損傷1例，合并慢性粒一單核細胞白血病1例，原因不明3例。假性動脈瘤分布部位以腹主動脈多見（88．5％）。20例中EVAR15例，開放手術2例，未手術治療3例?；仡櫺苑治?5例EVAR患者的治療情況及隨訪結果。結果15例降主動脈假性動脈瘤EVAR技術成功率15／15，共放置腹主動脈分又型覆膜支架6個，腹主動脈直筒型覆膜支架6個，胸主動脈直筒型覆膜支架2個和腎上腹主動脈裸支架1個。1例采用了裸支架支撐下彈簧栓栓塞術。圍手術期病死率為0，除2例原發性Ⅳ型內漏外，無原發性I型內漏發生。14例獲得隨訪，隨訪率14／15，平均隨訪時間538d，隨訪期間總病死率4／14，動脈瘤相關事件發生率6／14，二次手術率1／14，無動脈瘤相關事件存活率8／14。結論對降主動脈假性動脈瘤行EVAR，具備一定的技術可行性，其技術成功率高，圍手術期間病死率低，但隨訪期間動脈瘤復發、增大、破裂以致死亡的風險較大。病因治療、嚴密隨訪可能有助于改善主動脈假性動脈瘤EVAR的預后。