摘要:隨著近些年骨科脊柱內固定術的發展與進步,越來越多患有腰椎間盤退變、腰椎管狹窄、椎體滑脫等疾病的患者選擇腰椎內固定術進行治療。腰椎內固定術實現了脊柱的穩定重建,理論上手術節段不會再復發,療效值得肯定。但因手術方式復雜,手術時間較長,通常術中伴隨大量出血。有研究表明,腰椎內固定手術術中平均失血量可達1 250 mL,最大達到了2 200 mL[1];因此在此類手術中,術中選擇合理的擴容劑進行液體復蘇治療就顯得尤為重要。近年來,人體白蛋白(human albumin,HA)與羥乙基淀粉(hydroxyethyl starch,HES)均有較廣泛的臨床應用,兩者均有擴充血容量、減輕組織水腫、維持膠體滲透壓的作用[2-3]。本研究將對HA和HES在腰椎內固定術中的應用進行比較,探討其對患者凝血功能、腎功能及血流動力學的影響,為臨床應用提供參考。
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