摘要:目的評(píng)價(jià)聽神經(jīng)瘤顯微外科手術(shù)切除術(shù)的臨床價(jià)值。方法由枕下一乙狀竇后入路施行顯微手術(shù)切除的聽神經(jīng)瘤63例。采用先囊內(nèi)后包膜的分塊切除方法,磨開內(nèi)耳道.切除內(nèi)耳道內(nèi)腫瘤。術(shù)中應(yīng)用電生理監(jiān)測(cè)定位面神經(jīng)。結(jié)果腫瘤全切除52例.次全切除11例。面神經(jīng)解剖保留58例,前庭蝸神經(jīng)保留29例。63例中獲得隨訪58例,平均隨訪7.2年,復(fù)發(fā)2例,無手術(shù)死亡病例,遠(yuǎn)期面神經(jīng)效果:I級(jí)23例,Ⅱ級(jí)29例,Ⅲ級(jí)5例,Ⅳ級(jí)1例。聽力好轉(zhuǎn)9例,同術(shù)前8例。結(jié)論顯微外科手術(shù)是治療聽神經(jīng)瘤的主要治療手段,在控制腫瘤和保留面、聽神經(jīng)功能方面可以取得滿意的效果。
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