摘要:目的觀察急性中心性漿液性脈絡膜視網膜病變(CSC)頻域光相干斷層掃描(FD-OCT)的圖像特征。方法對比分析31例單眼急性CSC患者的FD-OCT以及熒光素眼底血管造影(FFA)檢查資料。觀察患眼FFA檢查發現的滲漏點視網膜色素上皮(RPE)層、視網膜脫離區域以及對側無癥狀眼RPE層的FD-OCT圖像特征。結果31只患眼中,FFA檢查共發現熒光滲漏點34個。其中,RPE層面18個,占52.9%。熒光滲漏點在FD-OCT圖像中表現為色素上皮脫離(PED)者17只眼,占54.8%;8只眼8個滲漏點表現為RPE層突起,分別占患眼及滲漏點的25.8%、23.5%;4只眼的6個滲漏點表現為RPE層不規則,分別占患眼及滲漏點的12.9%、17.6%;2只眼2個滲漏點表現為RPE層無明顯異常,分別占患眼及滲漏點的6.5%、5.9%。其中,7只眼7個滲漏點可見RPE層缺損,分別占患眼及滲漏點的22.6%、20.6%。所有患眼均可檢測到后極部漿液性視網膜脫離以及光感受器內外節(IS/OS)層強反光帶的斷裂或消失。24只眼可見外節(OS)層厚度不均,占77.4%;10只眼可見外節層剝脫樣改變,占32.3%;8只眼可見視網膜神經上皮外層以及RPE表面的顆粒樣強反光點,占25.8%。OS層厚度不均的24只眼中,14只眼可見下垂征。31只無癥狀對側眼中,11只眼存在RPE異常,占35.5%。其中,2只眼為PED,占無癥狀對側眼的6.5%;1只眼為RPE層突起,占無癥狀對側眼的3.2%;8只眼表現為RPE層不規則,占無癥狀對側眼的25.8%。結論急性CSC患眼滲漏點處RPE層的FD-OCT圖像特征為PED、RPE層突起、RPE層不規則、RPE層無明顯異常。視網膜脫離區域FD-OCT圖像特征為漿液性視網膜脫離、IS/OS層斷裂或消失、OS層厚度不均、OS層剝脫樣改變、視網膜神經上皮外層以及RPE表面顆粒樣強反光點。
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