摘要:目的探討山西省經典型苯丙酮尿癥(phenylketonuria,PKU)患者苯丙氨酸羥化酶(phenylalanine hydroxylase,PAH)基因第3、6、7、11和12外顯子的突變特征。方法通過測序及序列比對的方法對山西省59例經典型PKU患者和100名正常兒童PAH基因進行序列分析,以確定其突變位點、性質和突變頻率。結果通過序列分析,發現在患兒和正常兒童中均出現Q232Q(CAA→CAG)、V245V(GTG→GTA)和L385L(CTG→CTC)3種單核苷酸多態性位點(single nueleotide polymorphism,SNP),其中患兒cDNA696位點的SNP發生率高達96.2%,正常兒童的SNP發生率為97.0%;患兒eDNA735位點的SNP發生率為76.1%,正常兒童的SNP發生率為77.3%;患兒cDNA1155位點的SNP發生率僅為7.6%,正常兒童SNP發生率為8.3%。正常兒童的其它序列與GenBank中序列比較的無差異。在患兒的基因序列中還發現了16種共計72個突變基因,占全部PAH突變基因的61.0%。第3外顯子發現3種突變R11IX、H64〉TfsX9和S70del,突變頻率分別為5.1%、0.8%、0.8%;第6外顯子僅發現1種突變EX6-96A〉G,突變頻率達10.2%;第7外顯子中R243Q的突變頻率最高,占12.7%,其次是Ivs7+2T〉A,占5.1%,T278I占2.5%,G247V、R252Q、L255S、R261Q、E280K均占0.8%;第11外顯子中,Y356X占5.9%,V399V占5.1%;第12外顯子中,R413P占5.9%,A434D占2.5%。在16種突變中,有9種錯義突變、3種剪接位點突變、2種無義突變及2種缺失,其中,H64〉TfsX9為本次研究新發現。結論明確了山西省經典型PKU患者PAH基因第3、6、7、11和12外顯子的突變種類和分布等特征,EX6-96A〉G、R243Q可能屬于山西人群中PAH基因突變的熱點。
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