時間：2022-10-07 23:17:27
導語：在超聲實訓總結的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
1明確培養目標
通過天然藥物化學技術的教學，培養學生文獻系統查閱、整理和總結能力、數據統計、儀器設備的選擇等綜合能力和科研素養，強化學生對事物進行客觀的觀察、比較、分析、綜合和解決實際問題的能力。課程要求學生掌握中藥制藥前處理中的提取、精制、分離方法及操作技術，能根據中藥中所含成分設計合理的提取分離工藝流程，能預見中藥提取分離工藝流程中的問題并提出解決方案，通過查閱工具書解決實際工作中常見的簡單問題。針對中藥制藥前處理職業崗位和崗位群實施典型工作任務分析，形成典型工作任務，包括中藥提取、濃縮、分離精制等步驟，以工作過程為導向，實施“教學做一體化教學”〔1〕。天然藥物化學技術是一門實踐性很強的課程，因此倡導教學內容學以致用;充分調動學生學習的積極性和參與性;將理論教學與實踐教學緊密結合，在實踐中鼓勵學生積極思考、主動參與、勇于創新〔2〕。教師在授課時對實驗原理和操作進行重點講解，對關鍵操作環節進行演示;學生需要提前進行相關實驗的文獻調研，撰寫實驗設計方案和實驗預習報告。教師對學生實驗方案進行點評后，學生開始實驗〔3〕。在撰寫實驗報告時重點討論項目的成敗原因，解釋實驗現象，對本次實驗進行總結和分析，以利于項目的優化和改進。通過理論和實訓的授課，不斷提高學生的觀察、比較、分析、綜合和解決實際問題的能力，培養學生的創新思維。
2強化實驗實訓條件
我校的天然藥物化學實訓室的小型提取分離玻璃儀器和學校中心實驗室的提取分離活性成份成套設備為學生實驗實訓的順利進行及專業核心技能的培養提供了有力的保障，力求滿足學生實現零距離就業的要求，大力推進產學互動，充分利用社會資源〔1〕。天然藥物化學技術課程具有抽象性強、直觀性差等特點，因此引入實訓視頻、微課程等方式來銜接理論課與實訓課，解決化學成分提取分離內容教學直觀性差的問題具有極其現實的意義，提高教學質量。在課堂教學過程中，筆者給學生觀看了煎煮法、浸漬法、滲漉法、連續回流提取法等溶劑提取法的具體操作視頻;在實訓前讓學生通過萃取法、超聲提取法、紙色譜、薄層色譜、柱色譜等相關視頻、微課程，提前了解操作要點和注意事項;在課余時間，讓學生參與旋轉蒸發儀、萬能粉碎機等儀器的完整操作視頻錄制過程，使學生加深理解儀器的正確操作步驟。總之，利用實訓視頻、微課程等方式，使學生在實訓課之前對實驗設施合理搭配及組合使用、實驗現象、化學成分提取分離過程中可能遇到的實際問題有所了解和預見，大大降低了由于操作造成的危險事故和人身傷害的幾率，在整個模擬實訓過程中培養了學生的思考問題、分析問題、解決問題的能力，提高了學生的創新能力〔4〕。
3合理安排實驗內容，提高實驗教學效率
天然藥物化學實訓時間較長，需要教師優化實訓課程教學內容，合理安排實訓時間。教師把密切相關的實訓環節安排在一次實訓課，先對實訓思路做整體介紹，再講解當天的實訓內容，使學生充分理解實訓過程。合理設計實訓方法，節約實訓時間，例如回流提取耗時長，而超聲提取時間短且提取效率高，因此回流提取作為演示實驗，要求學生看懂并會安裝玻璃儀器即可，學生在實訓中采用超聲提取法。在上實驗課之前，要求學生實訓預習并書寫預習報告，使其掌握實訓目的、意義、實驗流程。通過優化實訓內容、合理安排實訓時間、巧妙設計實訓流程、提高對學生的實訓預習要求等，大大提高了教學效率，激發了學生學習熱情。
4提高創新性，增強實踐性
4.1查閱科技文獻，設計新方案
為開發學生的創新潛能，在實訓課前給學生布置翻閱與實訓內容相關的國內外文獻的任務，通過查閱文獻中所用方法、實驗結果，討論在實訓課中可能出現的問題和預計結果，設計更合理的實驗實施方案，最后再與教師給出的實訓方案進行比較和調整。除了教材上列出的實訓項目外，筆者還給學生布置了從油茶籽中提取分離茶油、茶皂素、茶多糖等各類化學成分的實訓任務，要求學生大量閱讀文獻，在理解文獻所列方法的前提下，自己設計合理的技術路線和操作流程，標明實驗原理。學生在閱讀文獻、設計方案、具體操作、實訓報告的全過程中，創新能力不斷形成和提升。
4.2更新教學內容和教學方法
為提高學生的創新精神，由教師根據理論知識和實訓任務的重點和難點提出討論內容，先要求學生課前預習并討論，課堂上學生脫離書本，用自己的語言表達，然后由教師總結點評，從而達到課前預習、課堂教學互動的效果，充分調動學生的學習積極性，強化學生的創新能力。在教學過程中采用多媒體教學法、分組討論法、案例教學法、微課程等多種教學方法，培養學生分析問題和解決問題的能力，強化學生創新意識。將實訓課未開設的其它類型成分的提取、分離、檢識實驗過程拍攝成圖片、視頻，供學生自主學習〔3〕。目前，筆者已將槐米中蘆丁的提取分離與鑒定、黃連中鹽酸小檗堿的提取分離和鑒定、分液漏斗萃取技術、減壓蒸餾技術等實訓視頻及圖片供學生實訓前自學;制作了大黃中蒽醌類成分的提取分離和鑒定、秦皮中香豆素類成分的提取分離與檢識等實訓圖片供學生實訓過程中參考。充分利用網絡資源，不斷豐富并完善理論課程和實訓課程的教學大綱、電子教案、講義等教學資料;撰寫適合本校藥學系學生的特色實訓指導校本教材;建立難易程度不同的習題庫，給學有余力的學生發放中英文參考文獻，實現分層教學，提高教學效果。
4.3強化科研思維訓練
在教學過程中引導學生從藥材選擇、藥材加工、工藝流程、提取分離參數控制、制劑過程等多方面對產品質量不合格的原因進行分析和討論〔1〕;在實訓任務實施過程中，鼓勵學生自主設計提取分離流程、組合實驗儀器，熟練掌握有效成分提取、分離、精制、檢識等技能。鼓勵學生利用課余時間參加大學生創新創業項目，如13級藥學專業學生、13級藥物制劑專業學生、13中藥制藥技術專業學生積極參加了《閩臺道地中藥澤瀉改善2型糖尿病胰島素抵抗成分及作用機制》、《油茶抗糖尿病多靶點藥效物質基礎研究》、《油茶改善2型糖尿病胰島素抵抗的有效部位和成分及其作用機制研究》、《改善2型糖尿病胰島素抵抗中藥單體成分及其機理研究》、《改善2型糖尿病胰島素抵抗中藥單體成分的體外研究》、《槐花改善2型糖尿病胰島素抵抗活性成分篩選與健康產品開發》等省、市、校級科研課題的研究。通過鼓勵學生參加或參與科研項目，能夠循序漸進地提高學生分析問題，解決問題的能力，不斷加強對學生創新思維和科研思維的訓練。
5增強實驗力度
5.1加強基本技能
在學生完全掌握安全知識的前提下，要求其熟練使用實訓設備，反復練習操作要領，強化基本技能，為培養學生創新能力提供有力保障。學生在實訓前利用課余時間觀看實訓微視頻，了解實驗的具體步驟和詳細要求。教師授課過程中有針對性地演示實訓任務中的基本操作，強調操作要點和注意事項，為后續復雜的實訓任務奠定基礎。
5.2開設設計性實驗
設計性實驗由教師選題、學生檢索查閱與實訓內容相關的國內外文獻并設計方案、實驗員準備實驗材料及試劑、學生具體實施實驗等多個環節〔5，6〕組成。在每次實訓工作中2～3人一組共同完成實訓任務，通過完整的綜合實驗鍛煉，加深學生對課堂所學理論知識的理解和吸收，培養學生的基本實驗思路，強化操作技能，提高創新能力，形成團結合作精神〔7〕。筆者現已給學生開設油茶葉中皂苷類成分的提取分離及檢識、油茶葉中黃酮類成分的提取分離及檢識等設計性實驗。
5.3引導學生參與科研工作
將教師的與課程緊密相關的科研工作及國內外科研成果引入到天然藥物化學實訓教學中，引導學生利用周末及寒暑假時間積極參與科研工作，有利于提高教學質量，有利于調動學生學習的積極性和主動性;有利于學生掌握本學科的前沿動態、開闊學生眼界;為培養學生創新能力提供機會〔8〕。筆者已申請省、市、校級科研課題，共計30余萬元科研經費，已有十余名學生參加到科研課題工作中。
5.4拓展實訓教學內容
將學生實訓室開放，鼓勵學生在周末和假期時間依據自己的興趣選課并提交合理的設計方案，進行創新性試驗。針對創新性試驗中存在的難點和重點，引導學生發現并提出問題，促進學生個性發展和潛能開發，在解決問題的過程中培養學生的創新思維，提高創新能力〔7，9〕。我校設有大學生創新創業孵化基地建設項目，鼓勵和支持在校學生參與教師科研課題，筆者已申請到10萬元大學生創新創業孵化基地科研經費和10萬元校級科研課題經費，用于大力支持學生作為主體申報和參與創新創業項目，用于大力培養學生的創新能力，已有十余名學生參加到項目任務中。
5.5構建開放性實驗室
開放性實驗室建設作為高校實踐教學體系改革的重要內容，對強化學生的基本技能和動手能力，培養學生發現問題、分析問題和解決問題的能力，促進學生創新意識、合作精神和科研能力的協調發展，激發學生的科學探索精神具有十分重要的意義〔10，11〕。構建開放性實驗室的主要目的在于發揮學生的主導作用，增強實驗力度和實驗效果，讓學生在設計實訓方案、實施實訓、梳理實訓結果、書寫實訓報告的完整過程中，創新能力得以提升。
6完善實訓考核辦法
為加強培養并合理評價、提高學生的實訓能力、創新能力和綜合專業素養，優化實訓考核辦法迫在眉睫。
6.1實驗考核方式多元化
實驗考核方法以能力考核為導向，以綜合設計能力和科研素質考核為主，注重過程性評價，制定嚴格的扣分點，通過教師對實驗設計方案、方案陳述、實驗操作、實訓預習報告、實驗原始記錄、實驗報告及討論、答辯等多環節的綜合評判及學生互評、學生自評最終確定學生的實驗成績。該考核方式側重對實驗過程和綜合專業素養的評價，極大地激發了學生的研究興趣和創造熱情〔3，6〕。
6.2鼓勵討論式實驗報告
提倡采用討論式實驗報告，提高實驗結果分析討論部分的評價比重，要求學生提交原始記錄，從而培養學生創新理念和科學嚴謹的學習態度。在撰寫實驗報告時，學生需要結合實驗原理對實驗結果進行分析，對實驗中遇到的問題展開積極的討論〔3〕。
6.3優化題庫
建立試題庫，利用試題庫系統對實訓課進行輔考核，題型包含單項選擇題、填空題、名詞解釋題、筒答題、問答題、工藝設計等，試題內容涵蓋本課程理論知識和實訓內容所有的重要知識點，既考核了學生掌握理論知識和實訓任務的情況，又考查了學生自主學習和創新的能力〔5〕。
7結語
【關鍵詞】實訓基地 教產結合 臨床實踐
【中圖分類號】G【文獻標識碼】A
【文章編號】0450-9889（2014）07B-0041-02
2012年9月，北海市衛生學校被教育部、人力資源社會保障部和財政部確定為“國家中等職業教育改革發展示范學校”第三批立項建設單位，示范學校建設任務主要包括中央財政重點支持專業建設和教產結合臨床實踐技能實訓基地項目建設。2013年4月北海市衛生學校的《國家中等職業教育改革發展示范學校建設方案》（以下簡稱“《建設方案》”）和《國家中等職業教育改革發展示范學校建設任務書》（以下簡稱“《任務書》”）獲得正式批復，將教產結合的臨床教學實訓基地的附屬醫院作為特色項目重點建設。
對衛生職業院校而言，附屬醫院是臨床實踐技能實訓基地。附屬醫院能夠科學準確地制訂培養目標和課程計劃，理論聯系實際地開展教學，真正實現教學、實訓和生產一體化。國家示范校立項建設以來，在上級部門的正確領導和支持下，在專家的指導和幫助下，北海市衛生學校認真貫徹國家示范校建設的相關文件精神，根據《建設方案》和《任務書》的要求，從完善附屬醫院教學功能、擴大醫療服務規模、增強科研能力、逐步物化成果和發揮示范引領作用等方面，不斷探索和總結建設教產結合的示范性臨床實踐技能實訓基地的做法。
一、完善附屬醫院教學功能
（一）完善醫院的教學硬件設施
附屬醫院重視加強與學校的護理、醫學影像技術、藥劑、醫學檢驗技術和助產等專業的實訓基地相關建設，建好6個病區示教室和所有實習生值班室，安裝了手術室和超聲診斷室的教學閉路電視錄制和轉播系統，同時完善了醫學影像PACS系統，先后投入266萬元設備用于臨床診療及教學。不斷投入和完善醫院的教學硬件設施，使得醫療服務項目在不斷地拓展，醫院的業務量也不斷增加，學生見習、實習崗位（機位）也明顯增加。
（二）提供專業教師參與臨床實踐平臺
附屬醫院已建立《專業教師臨床與教學換崗和兼課管理制度》《專業教師參加臨床實踐有關規定》，注重培養學校專業帶頭人和骨干教師。專業教師以專業技術人員的身份參與醫院的臨床實踐和管理活動，將理論知識、研究成果轉化為生產力；骨干教師擔任附屬醫院科室主任和兼職教學工作，充分發揮其潛能，認真做好教學工作和醫療服務，以其豐富的專業知識和教學臨床經驗參與教學。例如，2013年6月，附屬醫院組織“雙師型”教師參加北海市醫師急救技能大賽，獲得優勝獎。可見，附屬醫院為專業教師提供更多的參與臨床實踐的機會，有效促進“雙師型”教師隊伍建設。
（三）創新教學方法
附屬醫院作為校內的重要實訓基地，要自覺承擔在校學生的社會實踐、病例見習、階段見習和實習生頂崗實習的教學工作以及進修生的（教學）實訓活動，為學生盡早掌握與崗位對接的實踐技能提供教學平臺。此外，學校與附屬醫院的教師要加強聯系與溝通，創新教學方法，使學生更加了解醫學行業和專業知識，使教育教學改革的目標更為明確。因此，附屬醫院要規范教學活動，注重教產結合，真正提高學生的臨床實踐能力，培養學生的邏輯思維、判斷能力和操作能力。
（四）臨床學科與辦學專業無縫對接
學校充分依托附屬醫院臨床學科的師資、設備和場所優勢，逐步形成放射科和超聲科對接醫學影像技術專業、檢驗科和病理科對接檢驗專業、藥劑科對接藥劑專業、婦產科對接助產專業、五官科對接眼視光專業的產教互動態勢，推進人員、設備和場所優化配置，促進學科和專業的持續發展。因此，附屬醫院應構建“校企院合作，工學結合，多元發展”的人才培養模式，開展“階段見習+頂崗實習”的校企合作育人模式，通過組織各種社會活動、臨床見習、階段見習和畢業實習等活動，使學生更熟知所學專業和本職業的責任和前景，激發他們對所學專業的學習興趣。
（五）充分發揮教學功能
附屬醫院應充分發揮教學功能，例如，每年能接納2600名中職生臨床見習和300名大中專院校學生頂崗實習；每年接納36名外單位醫務人員進修，并承擔對外社會培訓項目；每年約有310名孕婦及其家屬報名參加孕婦學校學習。此外，附屬醫院認真落實國家送醫、送藥到基層相關政策，每年派出30名業務骨干到基層醫院開展對口支援工作，通過組織查房、手術示教、疑難病例討論和專題講座等方式培訓鄉鎮醫務人員659人次，贏得社會和廣大群眾的好評。
二、擴大醫療服務規模
附屬醫院不斷地擴大醫療服務規模，主要體現在以下方面：一是順利通過執業校驗，增加三個住院病區，拓寬了原來血液透析的醫療用房面積，全院實際開設病床增至400張。二是附屬醫院的年住院人次為1.5萬、年門診人次為31.7萬、年業務收入為9100萬元等，均比前期增長5%～15%；與影技、藥劑、檢驗等辦學專業分別相對應的醫影收入為763萬元、藥品收入為3670萬元、檢驗收入為1087萬元，均比前期增長。三是醫院還承擔“百萬貧困白內障患者復明工程”項目，每年為30名貧困白內障患者進行免費復明手術，深受社會和廣大群眾的好評。
三、增強科研能力
醫而不研則嬉，研而不醫則虛。附屬醫院領導十分重視科研工作，以“科技興院”促進衛生中等職業教育和醫療服務全面協調發展。從醫院的實際出發，精心選題立項，開展臨床科研工作。目前，附屬醫院共有廣西壯族自治區衛生廳科研立項2項，北海市科研立項7項。2013年，《年齡相關性白內障人工晶體植入術前結膜囊細菌培養及藥敏試驗的現狀研究》和《三維立體定向軟通道與硬通道治療高血壓腦出血療效比較》通過了北海市科技局專家的結題驗收，專家組認為上述2項科研分別達到國內先進水平和區內領先水平。2014年3月，《白內障人工晶體植入術中房水細菌污染與眼內感染干預研究》經廣西壯族自治區衛生廳科學技術委員會專家組進行科學技術成果鑒定，認為該研究成果達到國內先進水平。此外，2013年附屬醫院專業人員在省級以上刊物56篇，其中，核心期刊論文2篇。
四、成果物化
在臨床實踐技能實訓基地的建設過程中，附屬醫院的教師不斷地探索、分析和總結，已發表的課題成果主要有：《產教結合，建設臨床實訓基地》《依托附屬醫院，培養實用型技能人才》《建臨床實訓基地，促醫學影像專業發展》《依托附屬醫院， 護理專業實行理實一體化教學探究》《依托附屬醫院，建設雙師型教師隊伍》《依托專業辦產業、辦好產業促專業》，等等。可見，附屬醫院重視科研成果的積累，并主動與其他同類型學校或醫院的教師分享示范校建設的體會和經驗，進一步促進和完善現代醫學教育體系。
五、發揮示范引領作用
（一）職業教育方面
國家示范校立項建設以來，區內外多所中職學校、高職院校到北海市衛生學校交流和學習臨床教學和實訓基地建設的相關經驗。例如，2013年6月10日，陜西省榆林市衛生學校考察團到北海市衛生學校進行交流，校長向考察團重點介紹了學校的發展情況和產教結合方面取得的成績；7月，云南省黔西南民族職業技術學院考察團到北海衛生學校交流經驗，共同推進示范性臨床實踐技能實訓基地建設工作，加快了現代醫學教育教學改革；8月13日，廣東省湛江市衛生學校臨床實訓教學部內科、針灸、推拿、護理等專業的專任教師到北海市衛生學校進行為期十天的交流學習。此外，區內的欽州市衛生學校、南寧市衛生學校、廣西中醫學校等職業學校也先后到北海市衛生學校參觀，交流建設教產結合的示范性臨床實踐技能實訓基地的經驗，進一步完善臨床實踐技能實訓基地建設。
（二）衛生行業方面
學高為師，身正為范。示范校項目建設以來，學校組織教師參與全員培訓、專題講座等學習活動，教師的醫療專業技術進一步提高，診療規范、醫德高尚、醫風正氣。附屬醫院的教師嚴格按照診療指南，積極推進臨床路徑，不斷更新業務技術，提高診斷準確率和搶救成功率。附屬醫院堅決執行國家醫改政策，用足、用好新合農和城鎮醫保政策，從群眾和患者的切身利益出發，真正為民辦實事，為當地群眾提供費用合理的優質醫療衛生服務。例如，醫院長期堅持以下原則：合理使用抗生素；多選用基本藥物以及新農合和城鎮醫保的甲類藥；少選用或不用性價比低的藥物；能用價廉的藥物就不選用高價藥物治療。
（三）教育學生方面
附屬醫院的發展壯大為理實一體化教學提供了平臺，醫療衛生服務的良好環境和服務流程，有助于學生盡快掌握與日后所從事職業所需的技能。醫院重視新生入學培訓、早晚穿插見習、頂崗實習前兩周集中見習等教學階段，讓學生了解國家對衛生保健重視以及人民群眾對衛生服務的迫切需求，使學生清楚地了解衛生保健服務的前途是光明的，同時也培養了學生良好的職業素養。
總之，在國家示范校特色項目立項建設過程中，學校根據《建設方案》和《任務書》的要求，不斷完善附屬醫院教學功能，擴大醫療服務規模，增強科研能力，努力物化成果，發揮示范引領作用，扎實推進各項工作，努力建成全國一流的示范性臨床實踐技能實訓基地，為國家現代職業教育體系建設作出應有的貢獻。
關鍵詞：高職教育；醫療器械專業；教學方法
醫療器械專業的發展概況
近年來，我國的醫療器械行業發展迅速，以醫療器械行業發展速度和規模在全國處于領先地位的深圳為例，據統計，截至2004年底，該市醫療器械行業生產總值41億元，平均每年增長超過35%，共有生產企業353家，經營企業646家，從事醫療器械行業的生產人員15007人，其中專業技術人員僅有5321人。由于醫療器械產業的高速發展，對醫療器械專業人才有很大的市場需求，目前，國內開設醫療器械專業的高職院校并不多，主要在上海、深圳、江西等地區，時間也并不長。國內許多高職院校已經注意到了醫療器械行業的巨大需求，并開始著手或準備著手建設相關專業。
醫療器械行業涵蓋了電子、計算機、通訊、機電一體化、新型材料等多個新興領域，生產和銷售的產品種類非常多，其產品普遍具有技術含量高，技術專業性強的特點。國內國外的醫療器械企業已經摒棄了過去那種作坊式的生產模式，取而代之的是完全按照國際ISO標準體系的工廠化、流水線式的生產模式，因此，只有依靠不同專業人才的分工合作，才能使醫療器械產品具有競爭力。正是由于醫療器械行業的專業性與特殊性，其對專業人才的培養也有相應的特殊要求。
發展醫療器械專業教育，必須根據醫療器械人才市場的需求“量身定做”各種類型、各種層次的人才，因此，探討醫療器械專業高職人才的教育培養模式具有很重要的價值。
醫療器械專業面臨的問題
良好的醫療器械專業教育要求受教育者最終應具備較快地適應生產、檢測、維修、銷售以及管理醫療器械企業的第一線崗位需要的實際工作能力。然而，由于醫療器械行業的涵蓋面極廣，技術種類多并且非常專業，因此，目前仍然存在著如何協調“全面、專門”與“必需、夠用”這兩對尺度的問題。
高職教育教學的基本原則要求基礎理論教學要以應用為目的，以“必需、夠用”為度，要加強實踐能力培養。目前，由于醫療器械專業教育開展得較晚，專業教學計劃、課程設置、教學方法都沒有得到充分的完善，教學內容和教材很多都沿襲了普通高校的理論教育模式。而醫療器械行業需要更多的“專才”而非“通才”，這就導致了教育與人才需求的脫節，教育不能學以致用，偏離了產業對人才的需求。
在這樣的情況下，高等職業技術院校的一線教師應該提高自身的知識水平與專業技能水平，積極參與醫療器械專業人才培養教學模式的探索，對教學手段、教學方法進行積極的思考與實踐。
高職醫療器械專業教學的思考與探索
（一）專業的定位
中央經濟工作會議對新興產業的職業教育發展提出過明確要求：職業教育的專業結構要適應我國經濟結構、產業結構和就業結構調整的趨勢，在充分考慮社會需要和個人受教育需要的前提下，職業技術院校應實施專業和課程改革，主動適應國家經濟結構調整和社會需求的變化。
仍然以深圳為例，目前在醫療器械生產企業中，從事醫療器械生產的人員有15007人，其中專業技術人員僅為5321人，其中本科以上學歷的有2634人，占專業技術人員的49.5%，專科院校畢業的有2687人，占專業技術人員的50.5%，比本科以上學歷的人數略占優勢。本科以上學歷的專業人才主要集中在項目研發部門，大都不愿到生產、檢測、維修等部門工作，即使在這類部門工作，也會有思想不穩定，企業成本增加等問題存在。而高職院校培養的人才正是屬于應用型、技能型的，并不需要具備系統的理論知識，因此，從事醫療器械企業的生產、檢測、維修、銷售等部門工作的專業人才應該出自高職院校。
高職院校培養的醫療器械專業的專科人才應該具有一定的醫學知識、電工技能、銷售技能與醫療器械專業知識技能，基礎的醫學、電子理論教學以及醫療器械專業理論教學要以醫療器械企業的需求為目的，以“必需、夠用”為度，電工技能、銷售技能及醫療器械的操作與維修技能則應在實踐教學環節中加強培養。
（二）課程的定位
課程的宏觀與微觀設計基于專業的定位，因此，課程的定位與設計也必須適應本地區醫療器械行業的需要。就深圳的醫療器械企業而言，生產和銷售的產品有如下幾類：（1）醫用電子儀器類。如各類監護儀、體外沖擊波碎石機等；（2）家用醫療器械類。如電子血壓計、血糖儀、體溫計、理療設備等；（3）醫學影像診斷類。如磁共振、CT、彩超、超聲診斷系統等；（4）放射治療類。如伽馬刀、醫用電子直線加速器等；（5）介入治療類。如各種介入導管、支架等；（6）衛生耗材類。如醫用敷料、醫用防護口罩、醫用防護服等。
由于每一類產品都有其專業知識的獨特性，因此無論是基礎教學與專業教學、理論教學與實踐教學都應針對以上一至二類產品進行，并且必須引入企業的新技術和新方法，使教學內容更具針對性、實踐性、先進性，這樣才能真正培養出能應用、有技能、上手快的“專才”，避免培養出不具備完整的理論知識基礎的所謂“通才”。
（三）教學手段與方法
以《醫療診斷儀器》課程為例，要明確針對生產和銷售醫學診斷類儀器企業的生產、檢測、維修、銷售等部門，主要教學內容是醫學診斷類儀器，例如彩超、超聲診斷系統等，既要有理論知識的教學，又要有實踐能力的培養。
技術能力的要求決定了實踐課程內容應包括超聲系統的操作、儀器檢測及維修三大組成部分，由此可確定“必需、夠用”的理論知識范圍，一些超聲原理性的內容則可以略講或者刪除不講。在教學過程中，應采用建構主義教學理論中的“任務驅動式”方法，由實踐能力培養到理論知識補充進而提高實踐能力。實訓課程應包含技能教學內容，可讓學生進行分組競賽，激發學生的學習興趣，實訓后由教師歸納總結，說明相關的理論知識，提出問題，由學生分組討論，進一步充實與完善學生的理論知識及實踐能力。這樣多學多練，是為了促使學生盡快掌握知識，熟悉技能。
由于醫療器械行業發展速度非常迅猛，技術更新很快，為了保證學生能夠掌握最先進、最實際的技能，要注意產學結合。學生在假期內去相關的醫療器械企業進行再培訓，可以提高學習積極性，明確學習目的，在掌握基本技能與知識的基礎上拓展掌握最新的技能與知識，增加就業機會與就業競爭力。
（四）學生可持續發展能力的培養
高職教育以“必需、夠用”為度，與要求學生全面發展并行不悖。如果片面地注重專業及技術應用能力的培養，而忽略了對諸如意志品質、道德標準等非智力、非技術性因素的培養，其結果將會影響學生今后的可持續發展。
在教學過程中，要注重培養學生的問題意識，引導學生的綜合分析思維能力。組織學生分組討論與競賽，可以激起學生的求知欲，調動學生積極思考，強化學生的問題意識，使學生在掌握知識與技能的同時，培養其獨立的思考能力。
在教學過程中，還要有意識地培養學生的自主學習能力，在組織學生分組討論學習的過程中，注意培養自學方法，如如何閱讀教材與查找課外材料，如何做筆記，如何把握整體思路及細節知識等，還要注意對學生學習效果的檢查，引導學生掌握比較法、演繹法、歸納法等學習方法，從而培養學生的自主學習能力。
最后，還要注意培養學生敬業愛崗的職業道德，通過專業課程與產學結合的實訓實習，使學生對醫療器械行業充滿信心，明確職業理想，合理進行自我定位，從而培養學生良好的職業道德。
參考文獻：
[1]易元祥，沈紅.高等職業教育的理念探析[J].黑龍江高教研究，2005，（12）：43-45.
【關鍵詞】職業能力培養為核心 實訓基地 教學與服務
【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2012）10-0238-02
隨著我國經濟社會的不斷發展，高等職業教育改革不斷深入。高職院校醫療美容技術專業已經成為美容行業培養高素質技術應用型人才的搖籃，為我國美容行業的發展做出了巨大的貢獻。盡管如此，由于高職高專醫療美容技術教育起步較晚，與其他各類教育相比，特色還沒有完全彰顯出來，特別是對學生職業能力的培養方面，還有一定的缺失。實訓基地作為課程建設的支撐，是為學生提供實踐教學、保證學生掌握一定職業技能的一系列要素的統一體，是對學生進行專業職業技能培訓與鑒定的重要組成部分，其建設要以培養學生的職業能力和職業素質的養成為根本任務，融教育要素、職業要素、企業要素以及訓練要素為一體；學做合一，知行并舉；寓技于物，寓教于境。搞好醫療美容技術專業校內實訓基地建設必將推動高職高專醫療美容技術教育事業的改革與發展。
一、以職業能力培養為核心的校內實訓中心建設的目標
職業技術院校本質屬性是學校，根本任務是教育，是培養高等應用型人才，所以，它有自身的規律性，高等職業院校的人才培養方案就是這種規律的一種體現。因此，高等職業院校醫療美容技術專業的實訓中心建設要以培養高素質的醫療美容技術人才為目標，為實現新型基于工作過程系統化課程的實施，融教育要素、職業要素、企業要素和訓練要素為一體，營造真實的職業環境氛圍，形成培養學生具有敬業愛崗、吃苦耐勞和良好職業道德的新空間，全面提高學生的職業能力。
二、以職業能力培養為核心的校內實訓中心建設的原則
（一）設備的先進性
現在培養的人才要適應未來的需要，所以實訓中心應具有一定的先進性，盡可能體現醫療美容專業領域的新技術。要引進代表醫療美容行業發展最新水平的儀器和設備；實訓中心的空間布局要科學規范，達到美容行業實際的一流水準；實訓中心的管理應具有一流的管理水平；教學項目的開發在行業內是走在前沿的，教學方式代表最新的職業教育理念。學生掌握了先進美容技術的操作，畢業后就能較適應地具備一定的技術優勢，有利于他們的就業和個人發展。如我校美容實訓中心在2008年購進了冰電波拉皮機及配套設備，把抗衰老美容治療室微縮搬到學校，實現了與行業發展同步前進，培養了掌握先進技術的高技能人才，大大提升了學生的就業競爭能力。
（二）環境的職業性
在裝修、設備、實訓項目、管理水準和質量安全等方面要接近美容機構從業環境，并能突出職業素質訓練，體現工作現場的特點，讓學生在一個真實的職業環境下，按照將來所從事專業崗位的基本技術與技能的要求，得到實際操作訓練，培養他們的綜合素質。如對于形象設計實訓室，通過行業調研，依據當今優秀的形象設計機構的服務要求和管理規程，設計實訓課的教學內容，制訂實訓室的管理制度，體現了企業管理文化特點。為配合基于工作過程系統化課程實施中，培養學生的綜合職業能力，即專業能力、社會能力和方法能力，就要使實訓中心具有真實的職業環境。例如，將美容行業的標語口號與對美容從業者的形象要求等因素融合在建設過程中，可使學生身臨其境，實現耳濡目染的效果。
（三）建設的整體性
校內實訓中心是一個系統工程建設，將建設內容中的儀器設備、基礎設施、實訓項目、管理制度與管理方法、職業環境與氛圍等方面，作為一個整體進行建設。其它各方面的工作也應同時啟動、同時建設，并要考慮相互協調，形成綜合優勢。
（四）實訓的真實性
要考慮實訓設備、實訓內容以及指導教師完全企業化。實訓的過程與工作過程完全一致，實訓中心具備完整服務的功能。實現“教學設備是工作設備、教學內容是工作任務、學生是徒弟、教師是師傅”的真實性。通過雙師隊伍的建設提高教學水平，通過校企合作引進企業管理和企業文化，盡量實現真實性，以滿足適用性與技能型人才的培養。
（五）功能的服務性
設備的購進及整體布局，不僅要滿足在校生的實訓任務，同時，還要突出社會服務的功能，加強對社會美容從業者的培訓，起到引領示范作用，為本地區的經濟發展做出貢獻。我校的美容實訓中，為了實現服務的教學，已建設成為本地區中高級美容師的培訓和鑒定機構，實現了教學與服務的雙豐收。
（六）過程的創新性
培育人才在于創新，醫療美容實訓中心建設沒有現成的標準和模式可借鑒，其建設過程就是一個創新的過程。著眼點是職業能力的培養，體現職業工作要求；體現職業工作規律與教學規律的相協調；體現企業管理和對員工行為規范的引入等。注重工作過程的訓練，按照美容行業服務流程布置設備，設計教學，使實踐教學更加符合工作實際，讓學生建立工作過程的概念和意識，更加符合職業成長的規律。
三、以職業能力培養為核心的校內實訓中心建設的內容
（一）儀器、設備配備
儀器、設備配備要滿足現有和將來學生發展的需要，要遵循“三個一致”，即設備現代化程度與行業發展水平一致；設備的投入與實訓項目開發一致；設備的實訓功能要與行業需求相一致。如我校的美容實訓中心，在美容實訓室時，根據美容行業發展的情況，購進了一批芳療類儀器，開設芳療實訓項目，以解決美容行業高素質芳療師供不應求的難題。
（二）布局規劃
依據當今美容院的服務項目、服務過程對實訓中心進行布局，實訓設備的布局要與美容院服務過程相一致。例如，我校美容實訓中心，建設面積為400平方米，，按照基于工作過程為導向的教學的實施，在布局中設置了美容儀器室、美容準備室、美治療室、美容實訓室。美容實訓室作為美容服務技術學習和實踐的場所，又設置了美容產品展示區、美容服務咨詢區、美容操作區。完全仿真了美容服務機構的環境。使工作環境與教室有機結合，實現“教、學、做”的合一。
（三）職業環境建設
職業環境建設主要體現環境文化的教育功能，它是一種隱性的教育。在建設中可以以管理制度、服務流程、操作方法、操作流程、美容設備操作規范和企業文化等圖板的形式展現。如在美容實訓中心的SPA區，針對美容SPA的服務流程及操作規范，制作SPA流程示意圖，以圖文并茂的形式展示了服務過程每一步的規范和要求，提醒學生遵守美容技術操作規范，提高技術水平和服務質量。
（四）內涵管理建設
美容實訓中心管理要與美容企業管理相融合，可按企業管理6s（整理、整頓、清潔、清掃、安全、素養）方式與標準對實訓中心進行管理。實訓所用的美容化妝品及耗材分類上架擺放，并擺設標牌和功效及使用注意事項；小型的美容儀器，如超聲波美容儀配置可移動的儀器擺放架，并注明標牌和使用方法；大型的美容儀器如纖體艙，在美容儀器室專門安排擺放空間以便于試教和操作。所有的儀器都配有使用登記卡，便于管理，使學生養成愛護儀器的好習慣。在醫療美容技術專業的建設中，課程的改革與建設是難點，實訓基地建設是突破口，加強“教、學、做”合一的實訓基地建設，對于提高人才培養、資源共享與技術交流、生產與技術服務功能都起著至關重要的作用。
關鍵詞：工業工程 產品設計 總體實訓
工業工程是目前世界上被大家認可的可以有效地提高生產效率和經濟效益的把生產技術與科學管理有效地結合起來的一門相對邊緣的學科。它涵蓋了管理工程、制造工程和系統工程的相關內容。伴隨著世界現代工業的飛速發展，工業工程專業的課程體系也得到了不斷的完善，所含內容逐漸豐富。但隨著學科的不斷擴充，教學內容越來越廣泛，工業工程專業高速發展帶來的弊端也日益凸顯，尤其突出的就是實踐環節薄弱，實際經驗不足。這些弊端不能僅從高校單方面的角度來解決，而應該聯合企業共同探求實際可行的方案。
1 工業工程專業培養目標
工業工程專業以制造業為對象、制造業信息化為背景，培養具備綜合應用現代制造工程、現代管理理論、信息技術應用和系統工程方法的知識、素質和能力，培養適應現代企業對生產管理和信息化建設需求，富有責任心、主動性和創造力的，知識面寬、適應能力和溝通能力強，具有解決制造領域復雜問題能力的、既懂技術又會管理的高層次復合型人才。工業工程專業的學生首先應具有較扎實的自然科學基礎，以及較好的人文、藝術和社會科學基礎，而在素質和技能方面，應具備基本的工程素質，能夠看懂工程圖紙，并運用機械工程的基本理論和方法解決簡單產品的設計、工藝問題。另外，還應掌握包含在工業工程學科里面必需的系統工程、制造工程和管理工程等學科的基礎理論和基本技能。在具體實施企業方案時，應能夠靈活應用工業工程專業的基本理論和方法，解決企業在生產、物流和倉儲管理的實際問題。
2 《產品結構設計》的課程設置規劃
本課程作為工業工程專業的一門實踐性強的專業核心課程，其主要任務是學習產品功能的設定、常用材料的種類和特性以及加工工藝、產品結構設計的原則以及與產品造型有關的通用結構設計知識，使學生掌握與產品設計相關的基本知識，具有產品結構設計的基本技能，能夠完成簡單產品設計中從功能定義到材料選擇以及最終的結構設計。
2.1 本課程的知識模塊包括：①產品材料與表面處理工藝常識；②塑料件結構設計的基本原則；③鈑金類產品結構設計基本原則；④模具基礎知識；⑤產品結構布局設計；⑥產品典型結構。其目的是使學生掌握結構設計的基礎知識，培養學生的三維空間想象能力，在實際應用中培養學生的新產品開發以及應用計算機繪圖的能力。
2.2 課程的重點內容包括：①常用塑膠材料基本知識；②常用金屬材料基本知識；③常用表面處理知識；④產品結構設計總原則；⑤產品結構關系分析與結構繪圖的基本要求。
3 《產品結構設計》課程的教學思路
3.1 選用教材。目前還沒有適合工業工程專業使用的《產品結構設計》教材，所以國內普遍做法是選用產品結構設計方面教材，暫定的教材是黎恢來編寫的《產品結構設計實例教程》。該教材將作者十幾年的產品結構設計經驗總結而成，系統、精細、全面地介紹了產品結構設計知識及設計全過程，明確了產品結構設計的概念和崗位職責，并通過講解一款電子產品的全套產品結構設計的整個過程，幫助學生融會貫通，更加高效地學習和掌握實用技巧。
3.2 教學內容。依據工業工程專業的整體人才培養方案和教學大綱的具體要求，將《產品結構設計》分為六大模塊，每個模塊里面包括若干的章節，各章節之間既自成體系，又互相有銜接，條理清晰，通俗易懂。①“產品材料與表面處理工藝常識”模塊，主要介紹注塑工藝理論、常用塑膠材料和金屬材料基本知識，以及注塑件、鈑金件表面處理方法。塑膠的定義及分類方面，介紹ABS、PS、PP、PVC等的應用范圍、注塑模工藝條件和化學和物理特性，重點是使學生了解注塑件的常見問題分析及解決，比如縮水、飛邊、熔接痕、頂白、塑膠變形等。金屬材料方面，介紹一些金屬的特性和應用范圍，比如不銹鋼、鋁、銅、鎳和鋅合金。常用表面處理知識方面，主要涉及塑料二次加工的基本知識，學生需要了解絲印、移印、燙印、超聲波焊接、噴涂、電鍍和模內覆膜等表面處理工藝。②“塑料件結構設計規范”模塊，重點介紹塑料件在設計和修改階段需掌握的通用設計規范，比如塑料件的料厚、脫模斜度、圓角設計，能夠分析塑料件的加強筋、孔、支撐面的使用范圍。在細節部分，應了解塑料件文字、圖案、螺紋和嵌件設計。③“鈑金件結構設計規范”模塊，介紹鈑金類產品設計的工藝要求，包括沖裁、折彎、拉伸、成形工藝，并且讓學生了解壓鑄類產品結構設計的工藝要求。在此模塊的教學中，應引入企業實際產品案例進行講解，以便于學生更好地掌握鈑金件的設計規范。④“塑料模和鈑金模基礎知識”模塊，介紹塑料模和鈑金模的基本類型及典型結構，包括模具概述，模具的分類、注塑機介紹等，重點講解的是注塑模結構里面的澆注系統、頂出系統、排氣系統和行位與斜頂，以及二板模和三板模之間的區別和應用，以“實用、夠用”為度，學生只需了解典型的模具結構，不需要進行后期的模具設計。⑤“產品結構布局設計”模塊，主要介紹殼體形狀結構、密封結構、卡扣結構、螺釘柱結構、螺紋連接結構和嵌件連接結構等知識，以及各個特征的定義、作用和設計原則，特別是特征在使用時的相互配合關系。拓展知識方面，要了解塑料零件自攻螺柱及通過孔設計規則，以及模具設計與產品結構設計之間的聯系。⑥“典型產品結構”模塊，重點介紹目前國內普遍使用的三大產品（電子產品、家電產品和電動產品）的典型結構設計知識。每類產品選取一款經典的已批量的產品作為藍本，深入解剖結構知識在產品設計的運用。比如電子產品選手機為代表產品，講解手機產品各零部件的結構、前殼與底殼的止口設計、LCD屏限位結構設計和電池固定結構設計，以及內藏攝像頭結構設計。家電產品則以電吹風為例，學生要掌握電吹風的功能、材料、結構工藝性等，了解CAD軟件在電吹風設計中的應用，能對產品塑料件進行結構分析。在此過程中，還要掌握項目管理方面的知識。
3.3 教學方法。在教學中，提倡基于工作過程為導向的項目化教學，理論教學與實踐練習相結合，增加實踐課時的比例，培養產品設計的實踐能力。教師引導學生建立實用合理的知識結構，強化學生的自覺體驗和掌握知識的遷移能力，淡化理論和實踐的界限。在基礎知識夠用的前提下，采用任務驅動教學法、項目教學法，通過在具備多媒體教學設施的校內實訓基地開展新產品和新工藝的開發工作，使學生體會具體產品的外觀造型和結構設計過程，提高學生的綜合應用能力和實際應用能力。
4 《產品結構設計》在工業工程專業總體實訓的具體應用
在面向制造業的工業工程專業總體實訓里，結合各校的實際情況，以典型產品的流水線裝配設計為主體，總體實訓內容分為五個階段：前期的準備環節、產品設計與組裝環節、生產線裝配改善環節、三維系統模擬環節、總結交流環節。在這些實訓中，可以實現“教-學-做”一體化的行動教學，讓理論和實踐緊密結合，從而使學生在知識和技能上達到雙重提高；另一方面，可以鍛煉學生的綜合專業知識運用能力，提高團隊協作能力，也有利于提升學生的實際動手能力，更好地讓學生參與企業模擬項目，融入企業生產實踐。在產品設計與組裝環節，教師把學生分成六人左右的項目組，根據企業的某一個典型產品布置項目任務書。學生綜合考量校內實訓基地的實際條件和設備，運用產品結構設計的知識，共同完成項目。在此過程中，教師可以對新產品提出具體的要求，比如產品的結構尺寸不能過大，必須與生產線相匹配；結合人因工程學，運用動作分析和雙手操作分析，在工藝上要符合車間的零部件裝配順序，有利于工序和工位的確定；新產品各零部件的裝配要牢固可靠，可以滿足多次拆卸而不容易損壞；產品的價格應合理，要用最少的成本做出符合客戶要求的產品；考慮試驗的可行性和零部件的可修改性。
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對于工科類學生來講，數控加工實踐教學環節在整個專業課程中占有重要地位，此教學環節是理論與實際的結合體，更是培養學生工程意識、創新能力的基礎。數控加工實踐課所設置的教學內容完全由學生自主、動手、動腦獨立操作完成指定任務，對于初次接觸工程實踐的學生來講，這門課比較難學。培養社會需要的人才是我們高等教育的主要任務，也是我們教育工作者的歷史使命，因此把我們的學生培養成為擁有良好的實踐能力、創新能力、分析和解決問題能力的人才，是我們的重要任務。為此我們要有明確的教學目標：教學過程中要求學生做到嚴謹認真;在實踐的過程中培養良好的科學素質；在實踐中養學生發現問題、分析問題、解決問題的能力，樹立團隊協作精神。
2確定科學實踐課程改革方法
2.1建立完善實訓預習報告制度
一份明確的預習報告，可以詳細的指出本實踐課程所要涉及的預備知識、前期準備工作、實驗原理、實驗內容、實驗方法和實驗目的。由于學生的層次存在著不同程度的差異，通過建立預習報告制度的學習方法，可以最大程度的拉平學生個體差異，使學生對數控實訓做到有備而來。
2.2建立預設問題的方法
在實踐的過程中，科學、合理的預先設置問題，能夠培養學生學會分析并能解決問題的能力，改變以往“填鴨式”教學模式，讓學生體會到成功解決問題的喜悅，激發學生探求科學奧秘的激情。
2.3充分利用多媒體教學資源以及CAD\CAM技術
多媒體教學能夠使實踐教學課程的難點通過文字、聲音、圖像、視頻等多種方式，更加形象生動的展示給學生，充分發揮CAD\CAM技術優勢，積極樹立學生現代工程技術理念。
3建立開放性實驗室
學生是參與實驗的主體，實驗室是學生實驗、實踐的重要場所，我們要充分利用現有實驗資源，為學生提供良好的實驗、實踐環境，圍繞以學生為主體的理念建立并健全開放性實驗室。
3.1實驗室開放的實踐項目要滿足學生自主發展需要
我們要有針對性的開放實驗場所，而不是大面積的、無選擇行的開放。不同學生群體有各自的自主學習需求,要注意到學生個體知識層面的差異性,有側重性的引導學生學習,培養學生的科研能力。對不同專業的學生制定相應的實驗室開放方案。科學、細致的制定培養計劃，對傳統的灌輸式教育進行徹底改革。
3.2開放性實驗室要有一定的規模
開放性實驗室、是為了培養學生的個性與能力，滿足學生的實踐要求，因此實驗室的實驗設備要做到多樣化、信息化、規模化，設備類型要改變傳統模式，不能使得實驗設備類型單一化。如原有數控加工實踐教學的主要設備有數控車床、數控銑床、加工中心，通過這三種設備進行實踐教學，雖然學生得到了一定的技能訓練，但是對完整的加工工藝性掌握不夠全面，因此從培養學生綜合能力的目的上來講，我們還是要擴大開放范圍，增加電加工、快速成型加工、激光加工、超聲波加工等類型的機床，使學生的眼界放寬、接觸面變廣，通過實踐課程對多種加工方法的了解，拓寬學生對現代制造工程的全面認識。
4改革考評方式
數控加工實踐課程傳統的評分辦法是，理論考試與實際操作成績相累加的計分方式。考試項目比較單調，籠統。所以考試的成績不能反映學生實踐效果的優劣。我們要培養新型人才來滿足社會需求，就要對傳統的考評方式進行改革。
4.1建立考核課題，分組加工
考核課題的建立，要從綜合角度出發，把參加考核的學生所掌握的預備理論知識與實踐活動相結合，對不同專業的學生制定出不同的考核課題。機械專業的學生，要突出配合精度，裝配精度，加工工藝等方面的要求；對電子專業的學生要突出結構設計、加工工藝的要求。以小組的方式對課題進行攻關。其目的是通過課題的有序進展，綜合考察學生對已學知識的掌握程度，再經過學生間的相互討論交流，互相學習共同消化理解知識難點。
4.2書寫課題論文，進行集體答辯
小組分工書寫課題論文或是實結，通過書寫論文，讓學生能仔細回想自己課題的制作過程，把原本含糊不清的知識點、數據，最終都落實到紙上，糾正了過去那種得過且過的思想，正真做到一板一眼，嚴謹認真的科研作風。最后答辯，發現課題制作中的問題，并由此展開討論，使容易發生的問題得到大家的廣泛重視，由于每組課題的課題內容不同，所以發現的問題也不同，經過集體答辯，使各種問題得以解決，這樣就避免了學習的單一性，片面性，使全體同學獲得更多收獲。
4.3理論考試
理論考試是必不可少的環節，但是由于所學專業不同，前期預備知識的掌握程度存在著一定差異，因此要對不同專業的學生制定不同的考核題目，有針對性的進行考核。
4.4綜合測評
綜合評測是對學生實踐課程的總結，要把理論考試、實踐操作、課題完成的情況加以綜合，做出恰當的綜合評定。
5結束語
《房屋維修與管理》課程是物業管理專業的核心課程之一，學習內容涵蓋面廣，提升學生綜合應用能力和職業素質比較難，下面針對該課程的教學內容、教學模式、教學評價、實踐教學等方面的問題提出解決方法。
一、《房屋維修與管理》課程在物業管理專業教學中的地位
隨著城市化建設和人口日益密集等因素，物業建設的增量和物業服務需求不斷提升，服務產業在國民經濟中的比重不斷加強。物業管理的內容含有綠化、清潔、保安、房屋維修等方面，也向更高層次的管理服務發展，但在眾多服務方向中，房屋的管理和維修是物業服務的一個重心，體現這一行業的專業性，是物業管理專業的核心課程之一。
二、《房屋維修與管理》課程存在的問題分析
（一）《房屋維修與管理》課程的教學內容沒能體現“適度夠用”和“專業特性”的特點
中職物業管理專業《房屋維修與管理》的教材內容專業性強，目前基本沿用同層次的土木工程類專業教材進行刪減，甚至連土木工程類專業的學生暫不需要進一步探討的維修加固知識，在物業管理的課程內容上都有所體現，教材內容以理論敘述為主，輔以施工圖講解，側重維修、加固輕養護、保養，多為結構類施工維修和管理，少裝飾類、防水類小型施工維修和管理內容。課程內容沒能很好地體現物業人員在房屋不同階段的工作內容和常見問題的案例。
（二）多方面因素導致《房屋維修與管理》課程的教學沒有收到很好的效果
房屋的養護和維修中出現的問題不能簡單按某一固定模式去解決，整個工作存在著一定的多元性和復雜性，在教學中要讓學生從多角度提升職業素質和過程性、經驗是比較困難的。這門課程多采用傳統的課堂教學方式，以多媒體輔助展現，但在需要深入講解綜合原理和案例時，課程的專業性強，學生整體知識體系不足，缺乏感官體驗等問題就凸顯出來了，不論是學生還是教師，都產生力不從心的感覺。
（三）《房屋維修與管理》課程較難構建真正意義上的實踐教學體系
物業管理，其實是建筑壽命全過程參與的管理，國內一般是從新房銷售后或物業交接變更時介入，而國外多從物業立項開始。但不論哪種方式，需要有現實的案例去參觀和實操，而房屋的問題是需要一定周期和某些前期設計、施工等因素綜合才能體現的。在缺乏社會和行業支持的現階段，教育相對獨立，在教學上要實現現場教學和真實實踐環節比較困難，但實踐環節又是必不可少的，所以目前中職該課程缺乏與情景相關的、以實踐為導向的明確工作過程的教學實踐，多是以案例設計的方式讓學生完成，案例較單一，有局限性。如何突破這種瓶頸將實訓效果最大化，達到實訓內容與行業需求有效銜接，是課程改革的一個難點。
（四）如何調動教師和學生的興趣
教學需要教與學的互相促進，如果學生聽不懂，教師講解不到位，課程教學就成為了兩相厭。學生需要解決的是 “適用”的問題，這樣他能在今后的工作中體現價值，調動學生興趣的杠桿是專業實踐和評價。教師需要的是土木工程和物業行業知識的互通和實踐案例的專業融合，考慮的是如何讓學生在學習中提升綜合素質和職業能力，調動教師興趣的杠桿是專業提升和教學效果。如何在行業、學校、教師的觀念層面、制度層面和方法層面上統一達到以上效果呢？
三、解決問題的方法探討
（一）課程教學內容設計
教學內容設計把握三點，一是專業特有的，二是直觀明了的，三是學生通過努力能掌握的。內容上劃分基礎、實訓和提升模塊，從學生前期已學課程或容易接受的知識點切入，按工作流程設計，模塊間形成一定的梯度，每個模塊包含相應的理論知識、技能和職業素養的內容，以掌握必要的技能為模塊的目的，以學生綜合素養的提升作為評價的標準。
基于以上的設計思路，中職房屋維修與管理課程的模塊如表1所示。
（二）教學實施策略
1.基本模塊教學以項目教學為主
設計各組基礎課程不同的學習方向，如裝飾基礎知識可分樓地面裝飾施工、墻柱面抹灰施工、頂棚裝飾施工等，通過任務驅動和團隊合作，讓學生在團隊學習中各自承擔不同的任務，如收集資料、整理形成報告等，通過多種渠道尋找問題解決的方法，并總結綜述，結合仿真教學平臺、建筑實體參觀等形式，互相交流成果，加深對課程所需基礎模塊知識的認識和理解。
2.實訓模塊引入實際案例
實訓模塊遵循工作流程和房屋養護周期的特點進行設計，通過同類型、多樣化的案例，就熱點物業管理案例進行頭腦風暴和角色扮演等，讓學生在學中思考，在思考中學習。
3.提升模塊主要以討論的方式進行
物業專業的學生要對建筑結構和力學等有比較深入的了解和豐富的現場經驗，才能寫出結構維修的方案，但他們可以將問題簡化進行討論，比如建筑基礎下沉的問題，當超過一定的限值而整體結構沒有問題時，可以用巧挖的方式使建筑整體平衡；比如梁受彎出現危險時，臨時可以采用腳架支撐來做安全防護等，知識的講解不一定要細致入微，關鍵在于開拓思路，幫助學生在工作的過程中用就地取材和靈活運用的方式達到工作目的。
（三）實施結果的評價
要有效調動學生的積極性和主動性就要尊重學生的參與和成果，通過團隊間的氛圍來影響學生，以模塊完成過程中的評價作為階段性評價，在教學中設置學生的評價考核點，這些考核點包括學生的知識獲取、知識應用、自身的組織協調能力、表達能力、態度等等。考核的方式以學生互評和老師評價相結合，并公開階段考核結果來培養學生的競爭意識，有效地在考核中提高學生的分析和解決問題的能力以及團隊協作意識，匯總階段由考核和考試形成終結考核。基本評價表格如表2所示。
（四）教學資源的保障
模塊教學中，如何培養學生分析問題和解決問題的能力，如何將不同知識聯系貫通，將不同課程互相融合，這些都可以通過網絡、書籍、老師、小組討論來完成。在硬件方面，學校的教學資源要配套開放，比如圖書館、電腦機房、檢測儀器、多媒體教學資源庫等。在檢測儀器方面，保障小組有基礎的檢測儀器協助學習，如超聲波混凝土檢測儀、鋼筋探測儀等。軟件方面就是建立教學對口單位和經驗豐富的現場人員的聯系資源庫，如裝飾單位、防水補漏單位等，讓學生能通過直觀的方式和小型講座獲取經驗和知識。
四、中職《房屋維修與管理》課程教學實施效果預期
1明確培養目標，建立層次化實訓教學內容體系
把握競賽精神，明確電子設計競賽控制系統設計方向的培養目標，關鍵在于把握競賽命題內容，與時俱進，從而引導實踐教學的發展，全面提高學生工程實踐能力。在實踐教學過程中重點解決兩個問題，一是如何加強學生的基礎能力，二是如何提高學生的綜合設計能力，最終使學生的電子制作技能、控制系統設計調試技能及解決實際問題的能力達到全國大學生電子設計競賽所要求的標準。分析歷屆控制類題目的命題內容發現，對大學生控制系統設計能力的培養，涉及傳感器應用、模擬電路制作、功率電路制作、數字電路制作、控制算法編寫、機械制作等多方面的知識，具有非常強的綜合性。典型的控制系統結構框圖如圖1所示。其中檢測電路主要涉及各類傳感器及其相應調理電路的設計制作；控制電路涉及單片機、ARM、FPGA等控制器的應用；驅動電路主要包括電機驅動和其他功率電路的設計制作；機械統主要包括電機的應用、機械結構的制作等。另外根據具體要求，還可能需要通信電路和其他的擴展電路。針對控制系統設計所需的知識結構，建立層次化的實訓教學內容體系，合理分配基本性實驗、設計性實驗、綜合性實驗比例，按階段實施學習計劃，逐步培養學生從基礎模塊訓練到驅動程序的編寫能力，再到PID控制算法的編寫與調試能力，最終使學生達到一般控制系統的綜合設計能力，具體的教學內容如表2所示。實踐教學內容整體包含了3個層次的訓練：①訓練學生掌握電工電子工程實踐的基礎知識和基本技能；②訓練學生掌握儀器儀表的使用方法及與單片機有關的基礎知識；③訓練學生掌握與控制系統設計有關的各個功能模塊的設計與調試方法；④對學生知識面進行拓展，訓練學生學習與高級控制系統設計有關的知識。
2以開放實驗室為基礎，改革實踐教學管理體制
為了全面提高學生控制系統設計能力這一實踐教學的根本目標，一方面要打破傳統的實踐教學模式，不再以“自動控制原理”“電機學”“傳感器檢測技術”等理論課程的界限劃定分屬于各門課程的實踐教學，而是要建立起由驗證性實驗、設計性實驗、綜合性實驗綜合構成的層次化實踐教學內容體系；另一方面要在管理上打破陳規，建立以學生自主管理為基礎的開放實驗室，模糊課堂與課余的時間概念，將實踐教學向課堂外有效延伸。開放實驗室作為學生開展課外科技活動的主要場所，是支撐實踐教學環節的基本物質保障，近年來得到了各高校的重視。開展較早的院校均通過向學生開放實驗室資源培養出了許多優秀的工程實踐人才，通過參加學科競賽、課程設計、畢業設計等教學環節的評比，這些學生的動手能力、協作精神以及創新思維等綜合素質都明顯提高，獲得了教師、同學、社會的普遍認可。但是，隨著越來越多的學生積極參與開放實驗室，隨之而來的場地、設備、經費及管理方面的問題也日益凸顯，制約了實踐教學活動的順利展開，教師引導并幫助學生實現實驗室自主管理成為解決該問題的有效途徑。在如何引導學生的自主管理體制問題上，學校也做了積極的探索，包括以下3個方面。（1）模擬公司管理制。將學生以班集體的組織形式招收到開放實驗室中，實驗室的日常管理主要由班長負責，教師主要與班長進行溝通協調，一般不直接參與管理，基本的管理組織結構如圖2所示。班長作為總負責人定期安排組織工作，下屬5個部門的具體分工如下：①技術部，主要負責實驗室的儀器儀表等設備的管理以及技術培訓工作；②財務部，主要負責班費的管理工作；③元器件庫，主要負責學生常用元器件的購買、分發、管理工作；④網絡部，主要負責網站的建設和管理工作；⑤辦公室，主要負責組織協調安全、衛生、紀律、規章制度等日常管理工作。（2）師徒培訓制。對技術知識的渴望是開放實驗室中組建班集體的核心動力來源，為了讓學生們能夠得到有效的技術培訓，可采用師徒制的方法引導學生互幫互助，先進帶動后進，形成“大三帶大二、大二帶大一、老師帶大四”的基本制度。這種制度不僅讓更多的學生受益，而且師生之間建立了深厚的師徒情分，在實踐過程中提高了學生的團隊合作意識，不僅為電子競賽，也為學生畢業后進入社會合作創業打下了堅實的感情基礎。（3）項目考核制。為了對每個團隊學生的階段性學習成果進行測試，可利用學校的各種政策和經費支持，通過創新項目對學生團隊進行綜合性考核，讓學生對工程項目的立項申請、方案論證、項目實施、實驗驗證、總結報告等環節有一個系統性的認知，培養更加有效的工程思維能力。具體的項目經費不僅可以通過國家大學生創新項目獲得，也可以通過校企合作、大學計劃等多個方式獲得，作為開放實驗室的重要物質保障。
3采用實例化教學手段，自制實驗設備
實驗設備的選用是實踐教學體系形成的重要環節，為了適應大學生電子設計競賽的要求，結合學校實踐教學體系的內容特點以及學生掌握知識結構的基本情況，實驗室自行研制了更加符合學校實際情況的實驗設備，不僅節約了設備購置經費，降低了成本，還能夠以自制設備為基礎，拓展一些有特色的實踐教學課程，并應用于課程設計、畢業設計等其他教學環節。根據一般控制系統設計的基本特點，以培養學生對于簡單系統建模、理論模型的工程應用、PID控制算法設計、C語言實現以及控制系統分析5個方面的能力為目的，選擇有代表性的、學生感興趣的控制系統設計案例作為教學對象，以實例帶動學生學習，讓學生直觀地感受到控制系統設計的難度和技巧，激發學生的學習興趣和想象力，促進學生創新實踐水平的提高。如圖3所示，結合歷屆電子競賽題目，自制ARM、FPGA等開發板以促進學生對高級嵌入式系統處理器的學習和掌握，自制智能小車、兩輪自平衡小車、四軸飛行器等比較典型的控制系統作為實驗教學設備，由簡入繁，逐步深入，具有一定的代表性，且受到大學生的普遍喜愛。興趣與理論的結合能進一步提高學生的設計能力。實驗設備研制過程中，通過組織學生申請立項，使其積極參與示例程序的編寫與硬件調試工作，并且將學生設計使用過程中的實際感受及時反饋記錄，最終開發出了符合學校實際情況的教學設備，提升了實踐教學效果。
4實踐教學方法的創新性設計
實踐教學方法是指導教師以工程實踐為主，培養學生工程素養、獲得工程技能的一系列教學活動的組合，實踐教學與理論教學相輔相成。實踐教學方法的創新，有賴于打破傳統的以理論教學為主、實踐教學為輔的教學觀念。為了吸引學生興趣，以實踐教學推動理論知識的掌握和吸收，可以從以下3個方面進行把握。（1）實踐教學課程的設置更加具有針對性和系統性，有效整合學校分散的實踐教學資源，形成系統化解決某個問題的課程體系。比如以控制系統設計為目的，相關的課程設置可以涵蓋如下5個方面：①控制系統常用傳感器課程，包括溫度傳感器、光電傳感器、超聲波傳感器、傾角傳感器、角度位移傳感器、音頻信號檢測器等；②控制系統常用微控制器課程，包括單片機、FPGA、ARM、DSP；③控制系統常用模塊課程，包括鍵盤和LED控制、液晶顯示器、觸摸屏、ADC和DAC、無線收發模塊、語音模塊等；④控制系統常用電機控制課程，包括舵機、直流電機、步進電機的控制等；⑤控制系統PID控制算法課程，包括增量式PID算法設計、位置式PID算法設計等。（2）提倡學生先做后學，學完再做。首先在實踐過程中發現實際問題，然后通過理論學習與實驗解決問題，使學生獲取的知識結構更加具有針對性，過程中教師要注意引導學生掌握解決某個問題的有效途徑和方法，了解學生的思維方式，而不是把主要精力放在問題本身上，積極營造民主、寬松的實踐教學氛圍，鼓勵學生大膽提問，不唯師、不唯書，通過討論、網絡、請教、看書等各種各樣的方法最終達到解決問題的目的。（3）突出學生在實踐教學過程中的主體地位。教師引導學生以工程項目化的方式面對并解決問題，激發學生的學習興趣，使教師對學生的實踐教學成為一種自我意識激發下的活動，模糊課堂與生活的界限，鼓勵學生利用課余時間主動投入到實踐活動當中來，當學生從實踐中獲得成就感和榮譽感后，就會感染更多的學生參與，形成良性循環。
5結語
關鍵詞：護理本科實踐教學質量管理
實踐教學是整個護理教育重要的組成部分，是學校教育的延伸，是專業理論與實踐相結合的關鍵內容，是培養護理學生臨床思維、職業道德、動手能力和初步科研能力的關鍵環節，同時還可以使學生學到各種生活技能，例如溝通技巧、自我照顧等。所以，如何把好實踐教學質量關，培養出高素質的護理人才是我們教育工作者的一個重要課題。我院對護理學本科實踐教學進行三個關鍵點的質量控制，即前饋控制、過程控制和終末過程質量控制，取得了顯著的效果，現報告如下。
1前饋控制
為了讓護理學生能順利進入臨床實習，開展形式多樣的實習前的教育，使學生做好心理、生理上的準備。
1.1選擇實習基地護理學專業的實踐性很強，規范化的實習基地對于培養基礎理論扎實、動手能力強、職業素質高、具有一定教學和科研能力的護理人才非常重要。我院的實習基地必須是教學醫院或規模較大、科室齊全、設備精良、患者較多、教學經驗豐富的二級甲等以上的綜合性醫院。本著以人為本的教育理念和便于學生就業，我院實踐教學地點是由學校安排和自我聯系相結合的方式進行，為保證實踐教學質量，我院嚴格按照學校《關于畢業實習生自己聯系實習單位的若干規定》進行實習點的審核把關。
1.2重視實習前教育在護生實習前，我院各部門分工合作，密切配合，全方位對護生加強教育，著重對其進行思想品德、組織紀律、職業道德等教育。如開設護理倫理學、護士禮儀訓練、溝通技巧、怎樣當好實習生、如何撰寫護理科研論文、如何防止醫療差錯事故、如何防范臨床醫療糾紛等專題講座；召開實習前動員大會，組織學習學校“實習管理規定”，“實習計劃與實綱”、“本科生學士學位論文管理辦法”、“實習醫院簡介”、邀請附屬醫院的優秀護士介紹愛崗敬業的先進事跡、舉辦往屆優秀實習生的經驗報告會、實會、“做合格實習生”討論會等，使護生消除緊張的情緒，對醫院的工作環境和工作要求有所了解，放下思想包袱，做好實習的充分準備，愉快地進入畢業實習。這些措施對護生圓滿完成實習任務無疑起到了重要作用。
1.3強化護生實習前的技能訓練為了保證護理質量，滿足患者的需求，各家實習醫院都將對實習學生進行上崗前考核。為了讓護生能夠迅速適應臨床實踐。在我校實訓中心對護生實習前進行66學時的強化技能培訓。實訓項目有：血壓測定和記錄、無菌技術基本操作、肌肉注射、靜脈輸液、鋪床法、導尿術、穿隔離衣、戴無菌手套、鼻導管吸氧法、鼻飼法、口腔護理、超聲霧化療法、生理反射檢查法、肝脾觸診檢查法、骨盆外測量、復蘇術等。在教學中要求學生注意動作的準確與規范、動作的熟練速度、動作的協調性，強化“三查七對”、無菌觀念等醫療護理制度。教師隨時糾正學生的錯誤，必要時進行示范。最后進行逐項考核，合格者才能獲得實習資格，進入臨床實習。
2過程控制
實踐教學過程管理是事關整個護理教學教學的質量的關鍵環節，是重中之中的環節。護理學院領導就如何加強實習生管理多次開會研討，制定了符合本院特點的管理辦法。加強與臨床各實習點聯系是了解學生完成畢業實習情況，掌握實踐教學質量的重要手段，同時也是改進完善理論教學的重要途徑。
2.1與臨床各實習點保持緊密聯系，強化醫院的教學意識，共同完成實踐教學工作在學生進入實習點前由實向實習醫院呈遞我校《普通本專科生實習管理規定》、《實習計劃與實綱》、《本科生學士學位論文管理辦法》、實習學生名單，學校和醫院就共同的責任要達成協議，合作制定出一系列臨床學習環境的標準、輪轉計劃及考核標準，對護生的醫德醫風、工作紀律、護理知識及技能進行嚴格考核，從而為護生在臨床學習階段創造良好的條件。
2.2制定實習醫院的巡查制度我院領導親自帶隊，和教學管理人員及班主任一起到實習醫院走訪醫教科、護理部，到科室對實習生進行檢查和慰問。建立巡查記錄本，記錄各實習醫院學生實習期間的出勤、表現情況和完成實踐教學情況，包括在實習帶教師生間的評價和出現的問題。因我院有大量在外地實習的學生，為了防止實習管理失控，我院對各散在實習醫院通過、電話、個別實習點實地檢查的形式進行跟蹤檢查，了解學生實習情況，確保外地學生保質保量完成實習計劃。
2.3實習情況匯報制度實行實負責制，實每周向醫院護理部進行一次工作匯報；每月向學校進行一次實習工作匯報。各醫院實習指導教師（班主任）組織召開實習生及帶教老師座談會，并向學院教學管理人員匯報實習生的實習情況，使學校能夠及時掌握實習情況，對前段時間的實習情況進行總結，表揚先進，分析存在的問題，針對薄弱環節提出改進意見，讓實習生討論、制訂相應的整改措施。
2.4嚴格執行請消假制度由于當前就業壓力，許多學生在實習期間面臨考研和找工作問題，以致部分學生不能安心實習，出現屢次請假、超假等現象。為確保實踐教學質量，實習學生的請假由學校和醫院共同執行，先由學校嚴格按照學校規定執行，再由醫院按照本院情況酌情批假。對于個別違紀學生進行嚴肅批評教育，違反校紀校規的按學校規定給予處分。
2.5加強護生的心理疏導臨床場所是一個社會場所，在這里，學生經歷了護理的社會化過程。相對于在學校學習的理想狀況，臨床學習使學生接觸的是真實的護理實踐。許多學生在實習中因為環境及角色的改變，思想和行為上常常會有很大變化。主要表現在：（1）有一些學生存在重技術性操作輕基礎性工作的思想，故在做基礎護理工作時表現出不積極、不主動。（2）覺得理想與現實落差太大，認為自己是本科生，不應該和低層次的護生做相同的事或者覺得自己做那些瑣碎的基礎護理工作很沒面子。（3）臨床實踐與學校教育的不一致，不知該如何應對。老師要注意并重視這一變化，及時對護生進行心理疏導，指導其端正職業態度，正確處理理想與現實的差距，幫助學生克服消極情緒，消除隱患，確保護理質量和圓滿完成實習任務。面對學生出現的心理波動，要針對性地為其進行解惑。要讓學生明白，基礎護理工作是護理職業的最為根本和重要的組成部分。在學生沒有畢業，沒有取得護士資格和執照時是不能單獨執行特殊工作的。但隨著技能的提高，獲得了護士資格和執照，及醫院采取了分級使用護理人員時，高層次的護理人員就會大顯身手了。
3終末質量控制
只有按照學校和醫院共同制定的臨床實習目標，嚴格各項考核制度，才能培養出高質量的護理人才。
3.1嚴格執行各項臨床考核學校和醫院合作制定出一系列臨床考核制度，對護生的醫德醫風、勞動紀律、護理知識及技能進行嚴格考核，包括出科考核和畢業臨床技能考核，以及按照要求完成兩份護理病歷。從而保證護生完成在臨床學習任務。
3.2重視畢業論文的質量護理本科學生的學位論文是實踐檢查的重要考核之一。我院畢業論文指導老師由實習醫院帶教老師和我院安排的指導老師組成，指導老師要求是中級以上職稱或碩士研究生擔任。在學生下實習點之前就針對論文的選題、撰寫等進行指導，并建立了學生與指導老師聯系簿和管理辦法，從選題、開題到指導過程都有時間和次數的要求，使學生實習期間能及時與指導老師保持聯系，以確保論文質量。