時間：2022-04-26 12:46:37
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一、工作目標
城區醫療衛生機構掛點鄉鎮衛生院時間為兩年。建立完善掛點鄉鎮衛生院工作制度，使受援衛生院逐步改善就醫環境，提升內部管理水平，醫務人員業務素質得到提高，醫療衛生服務能力明顯增強，使農村百姓在就醫保健過程中獲得更優質的服務。
二、工作方式
1、依據需求，雙方協商。根據受援衛生院的實際需要，注重改善其醫療衛生服務條件和內部管理水平，提高公共衛生、基本醫療和適宜技術服務能力。本著缺什么、幫扶什么的原則，由支援和受援單位雙方協商項目。
2、幫扶項目，注重實效。要制定資金、人員、設備等對口幫扶計劃，使受援單位的各項工作得到明顯改善與發展。支援單位要有計劃地選派思想作風好、醫術過硬、責任心強的醫療骨干到受援單位，進行掛職鍛練，并把對口幫扶工作作為晉升職稱的考核內容之一。
三、工作任務
1、提供服務：支援單位要派醫務人員定期到受援單位直接向農民提供醫療衛生服務，可選擇受援地墟日期間組織中高級職稱醫生在衛生院開展專家門診，也可預約到掛點衛生院開展手術指導、專題業務講座、病例討論等服務。醫院、中醫院的人員選派可以千名醫師下基層結合起來統籌安排。
2、業務指導：重點指導受援衛生院開展預防保健、基本醫療、中醫中藥、產科和急救技術服務，加強對常見病、多發病和傳染病等重點疾病的規范防治；幫助專業技術人員提高運用適宜技術的能力；幫助受援單位建設重點科室，開拓新業務。
3、培訓人員：支援單位派出的人員應幫助受援單位制定人才培訓計劃并組織實施，要對該院醫技人員實行技術服務傳、幫、帶；免費接納受援單位醫技人員進修培訓；協助受援單位開展鄉村醫生業務培訓活動。
4、衛生管理：支援單位派出的人員主動幫助受援單位完善各項工作制度和業務操作規范管理，加強內部運行機制，提高鄉鎮衛生院的管理水平。
5、經費和設備支持：支援單位根據受援單位的實際需要，在力所能及的情況下，提供相應的經費或適宜的醫療設備，促進受援單位的建設與發展。原則上每個衛生院幫扶經費不低于1萬元。
四、工作要求
1、支援單位的主要負責人要加強對“衛生下鄉”工作的領導，遵照市、縣主管局的工作部署，圍繞縣委、縣政府中心工作，宣傳貫徹好黨的惠民利民政策，加大醫改政策的宣傳，落實農村防控非典、人禽流感、甲流、艾滋病等重大傳染性疾病的各項措施，要把“衛生下鄉”工作作為惠民利民的一項活動抓好抓實。
一、基本情況
(一)全縣七鄉三鎮共衛生院10個，70個行政村衛生室，70名村醫（其中有女村醫12人，，男村醫58人）；各衛生院設有防?？疲饔幸幻止茴I導和一名婦幼專干，負責本轄區內的婦幼保健工作。
(二)縣婦幼保健院是全縣婦幼保健工作的技術指導中心，在職職工31人，其中業務人員27人，（大專22人，中專5人）財務后勤人員4人。中級職稱9人，初級職稱21人，年內無退休人員，年末在職人數為31人。院內設有兒?？?、婦?？啤⒔y計科、基層指導科、婚姻保健科、醫技科、藥劑科、財務后勤、院辦公室等職能科室，全院全年出勤率為100%，派出縣駐鄉專家5人。一年來，全縣婦幼專干人員基本穩定。團結協作，積極努力的開展婦幼保健工作。
二、全縣婦幼保健工作開展情況
1、加強管理，規范業務
（1）根據年初衛生部、省衛生廳等各級領導、項目專家對我縣“降消”項目工作及婦幼衛生工作的檢查督導意見和全縣的“降消”項目專題工作會議相關要求，加強對全縣各項婦幼衛生工作規范管理，在做好常規婦幼保健業務管理的基礎上，嚴格按照各項婦幼保健工作規范和制度的要求，結合我縣實際，加強全縣婦幼衛生業務管理工作。
（2）加強對鄉、村的婦幼保健業務指導，責任到人?？h保健院抽出近20個產兒科人員分片包干到7鄉3鎮，加強業務指導。從**年5月份起，每月按各鄉衛生院定時、定點的工作安排，在院內醫生十分緊張的情況，堅持每月到各鄉協助村級婦幼保健服務工作。全年共下鄉協助、指導工作111人次，共784天?？h、鄉婦幼保健工作人員共同完成孕產婦產前檢查1073人次，兒童健康檢查7262人次。在很大程度上促進了村級婦幼保健服務工作的開展。
（3）根據考察學習到的經驗，借鑒人家的先進做法結合工作實際，重新編制了全縣婦幼衛生信息統計表、卡、冊，對全縣婦幼衛生基礎數據進行月報管理，進一步加強和規范了婦幼衛生數據檔案。
2、落實措施、加大項目業務技術指導和培訓力度
（1）以鄉為單位，集中各鄉村醫和農家衛生員進行縣、鄉、村婦幼保健管理操作規范、“降消”項目的運作程序和新的婦幼衛生信息月報表應用進行全面培訓；全年共辦培訓班15期，培訓村醫及農家衛生員2094人次，通過不斷的加深培訓，不同程度的提高了村醫及農家衛生員對婦幼保健工作的理解和認識。明確了村級婦幼保健的工作任務和職責；幫助鄉衛生院明確和理順了每月鄉對村婦幼保健工作的指導、督查管理機制?；纠眄樍丝h、鄉、村婦幼衛生三級網的工作規范和操作規程。
（2）每月協助鄉衛生院定時、定點進村衛生室培訓和協助工作，對鄉婦幼人員和村醫進行實地面對面、手把手的孕產婦保健、高危孕產婦篩查及高危管理，兒童保健、健康咨詢、健康體檢等婦幼保健技術培訓，使村醫和農家衛生員的婦幼保健服務能力有了不同程度的提高。全年共進村衛生室指導協助工作111人次，指導村醫和農家衛生員1255人次。通過邊指導邊培訓，進一步促進和提高了鄉婦幼保健人員的業務技術服務能力和對村婦幼保健工作的指導能力。
3、加大“降消”項目和“新農合”政策宣傳和婦幼保健知識健康教育?？h、鄉、村婦幼保健工作人員在進行孕產婦保健、產前檢查的同時，向孕產婦及其家庭和家屬充分宣傳“降消”項目和“新農合”中國家對貧困孕產婦住院分娩的優惠政策、限價住院分娩、貧困救助、住院分娩的好處等。全年共集中培訓、宣傳“降消”項目和“新農合”政策宣傳和婦幼保健知識19批次，共有1925人接受培訓；對多少2268個孕婦家庭發放“降消”項目和“新農合”政策宣傳；全縣共發放“降消”項目和“新農合”政策婦幼保健知識健康教育宣傳處方30248張，約有60000多人接受了健康教育。在全縣衛生工作會議和婦幼衛生工作例會上政府分管領導、衛生局領導、縣婦幼保健院相關科室又進一步安排強調了“降消”項目工作，重新對“降消”項目的運作程序進行全面培訓。
4、**年全縣各項婦幼保健工作指標完成情況：
(1)孕產婦死亡率：**年全縣共有孕產婦總數1672人,活產數有1672人,有孕產婦死亡2例，孕產婦死亡率為119.62/10萬。與上年相比下降了159.71個十萬分點(**年孕產婦死亡率為279.33/10萬)；按上級下達的指標要求（150/10萬），控制在要求指標以內。
(2)孕產婦保?。?*年共有孕產婦1672人，共進行孕產婦產前檢查1073人，孕產婦保健覆蓋率為64.17%，與上年同期相比上升了8.51個百分點（**年孕產婦保健覆蓋率為55.66%）；系統管理327人，系統管理率為19.56%，與上年同期相比上升了4.97個百分點（**年孕產婦管理率為14.59%）
(3)高危孕產婦篩查和高危住院分娩：**年共篩查出高危孕產婦116人，篩查率為6.94%，與上年同期相比上升了個2.48百分點(**年高危孕產婦篩查率為4.46%)。高危管理116人，高危管理率為100%。高危產婦住院分娩96人。高危產婦住院分娩率為82.76%，與上年同期相比下降了14.12個百分點(**年高危孕產婦住院分娩率為96.88%)。
(4)住院分娩率:**年全縣共有孕產婦總數1672人,活產數有1672人,其中:住院分娩837人,住院分娩率為50.03%,與上年同期相比上升了20.52個百分點(**年住院分娩率為29.54%)，按上級下達的指標要求（40%），完成指標要求。
(5)新法接生：**年共有107人，新法接生率為64.47%，與上年同期相比，上升了27.95個百分點(**年新法接生率為36.52%)。
(6)兒童保?。?*年共有0——6歲兒童10664人，5歲以下兒童7558人，3歲以下兒童4853人，年內共進行7歲以下兒童健康體檢7262人，兒童保健覆蓋率為68.1%；系統管理966人，系統管理率為19.91%；篩查出高危和體弱兒童219人，體弱兒管理率為100%。
(7)嬰兒死亡率：**年全縣共有嬰兒死亡37人,死亡率為:22.13‰；與上年相比下降了6.5個千分點(**年嬰兒死亡率為28.63‰)；按上級下達的指標要求（25‰），控制在指標要求內。
(8)5歲以下兒童死亡率：**年全縣共有5歲以下兒童死亡43人，死亡率為25.72‰。與上年相比下降了9.89個千分點(**年5歲以下兒童死亡率為35.61‰)。
(9)新生兒破傷風監測:年內無新生兒破傷風發生，新生兒破傷風發生率為0‰；無出生缺陷兒。
(10)母乳喂養實查人數為1329人，母乳喂養1319人，母乳喂養率99.25%，與上年同期相比上升了0.16個百分點(**年母乳喂養率為99.09%)。
(11)**年度出生死亡漏報調查:按照兩個死亡監測方案的相關,對全縣三分之一的鄉、三分之一的村進行本年度的出生死亡漏報調查，全縣共抽查了葉枝、白濟訊、維登三個鄉，抽查了三個鄉三分之一的行政村共10個村，三個鄉共上報活產數534人，漏報調查后實際有出生數569人，漏報35人（**鎮5人、**鄉19人、**鄉11人），漏報率為6.15%；上報死亡人數17人，漏報調查后實際死亡18人，漏報1人，漏報率為5.56%；上報孕產婦死亡數2人，漏報調查后實際死亡2人，無孕產婦死亡漏報。從上述漏報調查中可以看出，全縣的鄉村婦幼保健工作還存在很多不足之處，特別是在孕產婦、出生、死亡等情況方面，還存在很多漏洞甚至是空白點，如何加強對村級婦幼保健服務，加強孕情況跟蹤，盡量或減少漏報，是我們下一年度工作中應著重加強的重點。
(12)、預防艾滋病母嬰傳播工作
**縣**年的預防艾滋病母嬰傳播工作，按省、州（預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案）的相關要求，制定了以分管副縣長為組長、防治艾滋病相關成員單位領導為成員的《**年**縣預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案》，并按“實施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產婦及婚前保健人群等目標人群，開展了如下工作：
①健康教育工作
利用多種形式進行廣泛宣傳咨詢活動。配合“三八”婦女節、“六一”兒童節、“艾滋病日”等節日，開展圍繞預防艾滋病母嬰傳播的各種宣傳活動。大力宣傳“預防艾滋病母嬰傳播”知識，發放各種宣傳冊、畫報、宣傳單等資料，通過縣、鄉各助產服務單位分放到婚前保健人群和孕產婦手中，向孕產婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。
②提供自愿咨詢與檢測服務
縣婦幼保健院為婚前保健的男女雙方免費提供有關預防艾滋病母嬰傳播的咨詢，傳遞預防艾滋病母嬰傳播信息;進行危險行為評估;介紹并建議進行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下，填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》后提供檢測服務。對檢驗結果為陰性或陽性者均要進行檢測后咨詢，進行有效的避孕指導。
以縣醫院為主，對所有孕產婦提供艾滋病病毒抗體檢測前咨詢，咨詢內容包括艾滋病母嬰傳播的危害，預防艾滋病母嬰傳播相關信息；幫助評估危險行為；解釋檢測的意義和利弊及等待結果時的預防措施；介紹并建議進行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下，填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》，免費進行艾滋病病毒抗體檢測。
為艾滋病病毒抗體檢測結果為陽性孕產婦提供檢測后咨詢；為其提供預防艾滋病母嬰傳播相關信息，幫助其分析感染狀況，由本人及其家屬知情選擇妊娠結局，填寫《選擇妊娠結局知情同意書》。并為決定終止妊娠的陽性孕產婦提供服務，給予有效的避孕指導。對選擇繼續妊娠者，加強孕期保健，動員其住院分娩。
為艾滋病病毒感染孕婦的配偶接受相關的咨詢和檢測。
**年共完成孕期hiv抗體檢測313人，產時hiv抗體檢測510人，hiv陽性孕婦3例，2例在檢測后咨詢，自愿終止妊娠，另一例從縣疾控中心轉介到縣保健院。
**年共收到上級分發下來預防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件，發放預防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件，均按要求及時發放到各鄉鎮衛生院。
三、目前存在的問題及困難
㈠各級黨委政府對“降消”項目工作的領導管理有待進一步加強。特別是鄉黨委政府是鄉村級衛生工作的直接領導管理部門，應將轄區內的“降消”項目工作與一切“惠農、惠民”政策有機地結合起來同抓共管，切實加大宣傳、發動全鄉孕產婦住院分娩，確保母嬰安全，努力降低兩個死亡率。
㈡三級婦幼保健網的網底極度薄弱,由于缺乏村級婦幼保健女村醫,導致使居住在農村的孕產婦保健服務難以開展,甚至是無開展.這是導致我縣的孕產婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。
㈢縣、鄉、村對孕產婦住院分娩的宣傳、發動工作力度不夠深入,個別鄉鎮還存在孕產婦宣傳發動的盲點和空白點。是導致孕產婦漏報、住院分娩空白的重要原因。
㈣社區健康教育活動力度亟待加強，目前社區的健康教育還不夠深入，宣傳面還不夠廣泛;應廣泛發動社區群眾，多部門協作，積極開展社區衛生健康教育和健康促進工作,全面推進社區衛生服務的開展,發動和引導社區居民樹立健康教育與健康促進規劃的實施,養成良好的衛生行為和方式,提高社區居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高社區居民的健康保健意識，逐步提高社區居民利用健康保健技術服務的能力。以此促進社區各項衛生服務工作（包括醫療服務、疾病預防、婦幼保健等）的全面開展。
㈤從全縣婦幼衛生工作考核中可以看出，考核的結果普遍上升，但是離上級要求的工作指標相差還甚遠，需要不懈的努力，不斷加強工作力度，使全縣婦幼衛生工作得以長足發展。
㈥鄉衛生院對村醫的管理力度,村醫對婦幼保健工作的責任心有待進一步加強，通過近半年來加強了對鄉、村級婦幼保健的指導督促檢查工作力度，村醫對婦幼衛生信息臺帳的規范有所提高，但出生死亡漏報問題仍然十分突出，這說明村醫對轄區內孕產婦信息的掌握不透，問題還是在村級，有個別村醫甚至將婦幼衛生信息統計臺帳丟失。嚴重影響到全縣婦幼衛生信息統計工作的完整性。
㈦各鄉鎮衛生院需要進一步提高對婦幼保健工作的重要性的認識，明確鄉本級對婦幼衛生工作的職責任務，加強婦幼衛生工作管理力度。應本著全面服務于本轄區所有服務對象的原則，認真研究，如何提高本轄區婦幼保健技術服務的對策，逐步提高本鄉的婦幼保健技術服務能力，為切實保障本轄區婦女、兒童，這一社會弱勢人群的身體健康和生命安全，提供積極主動、認真負責的優質服務。
㈧婚前醫學檢查工作局面難以打開。新婚姻登記條例出臺后，強制婚檢被取消，婚前人群hiv檢測工作難度較大。
五、下一年度工作計劃
㈠進一步加大縣、鄉、村各級政府對全縣“降消”項目和婦幼衛生工作的領導與管理，加大政府責任目標的執行力度，將孕產婦住院分娩宣傳發動工作融入“三農、惠農”工作中，切實提高住院分娩率；
㈡加強縣、鄉、村三級防保網的建設，加強對鄉村婦幼保健人員培訓，強化對基層的監督和管理，不斷拓展工作內容和范圍，不斷提高基層的婦幼保健服務能力；全面開展婦幼保健技術服務，加強兩個系統管理，繼續做好孕產婦住院分娩宣傳發動工作，努力提高住院分娩率，降低兩個死亡率。
㈢繼續加強鄉、村兩級婦幼人員的培訓，進一步加大婦幼保健網絡建設力度，建立健全婦幼保健網底職能，提高農村婦幼保健技術的服務能力。
㈣加大健康保健知識的宣傳力度，增強全民健康意識，提高人民群眾的自我保健意識和利用健康保健服務的能力，加強婦女病普查普治工作，努力降低婦女常見病、多發病的發病率。
㈤加大《母嬰保健法》的執法力度，開展婚前保健和產前診斷技術服務，加強做好pmtct（預防艾滋病母嬰傳播）工作，積極做好三級預防措施，提高婚前健康檢查率，降低出生缺陷兒的發生率，規范《出生醫學證明》的管理和發放。
㈥對全縣托幼機構進行衛生保健管理，有計劃的對幼兒進行健康檢查，發現疾病及時矯治，治療效果評價分析，加強兒童“四病”的防治、宣傳，提倡母乳喂養。
今年我縣的婦幼衛生工作是不同尋常的一年，根據年初衛生部、省衛生廳、項目專家對我縣歷年來就“降消”項目工作執行情況及婦幼衛生工作進行督導檢查，針對我縣長期以來孕產婦死亡率居高不下，而婦幼衛生服務工作又很難提高的嚴峻情況，提出了指導性意見，得到縣人民政府高度重視，為進一步加強“降消”項目的組織管理和對全縣婦幼衛生工作的領導，切實將項目的各項措施落到實處，推進全縣婦幼衛生工作的服務能力，出臺了一些政策和管理措施。一年來，在縣委、縣政府的領導下、在上級主管部門的高度重視、支持下，從規范各項婦幼保健常規業務管理工作著手，在做好常規婦幼保健業務管理的基礎上，嚴格按照各項婦幼保健工作規范和制度的要求，結合我縣實際，加強全縣婦幼保健業務管理工作。以“降消”項目為重點，加強全縣孕產婦系統管理和兒童系統管理，提高住院分娩率，普及新法接生，堅持以保健為中心，保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結合，面向基層，面向群體，預防為主的婦幼衛生工作方針，努力完成省、州、縣下達的各項任務指標，全面推進全縣婦幼保健工作的開展，現將一年的工作情況總結如下：
一、基本情況
二、全縣婦幼保健工作開展情況
1、加強管理，規范業務
（1）根據年初衛生部、省衛生廳等各級領導、項目專家對我縣“降消”項目工作及婦幼衛生工作的檢查督導意見和全縣的“降消”項目專題工作會議相關要求，加強對全縣各項婦幼衛生工作規范管理，在做好常規婦幼保健業務管理的基礎上，嚴格按照各項婦幼保健工作規范和制度的要求，結合我縣實際，加強全縣婦幼衛生業務管理工作。
（3）根據考察學習到的經驗，借鑒人家的先進做法結合工作實際，重新編制了全縣婦幼衛生信息統計表、卡、冊，對全縣婦幼衛生基礎數據進行月報管理，進一步加強和規范了婦幼衛生數據檔案。
2、落實措施、加大項目業務技術指導和培訓力度
4、2008年全縣各項婦幼保健工作指標完成情況：
(8)5歲以下兒童死亡率：2008年全縣共有5歲以下兒童死亡43人，死亡率為25.72‰。與上年相比下降了9.89個千分點(2007年5歲以下兒童死亡率為35.61‰)。
(9)新生兒破傷風監測:年內無新生兒破傷風發生，新生兒破傷風發生率為0‰；無出生缺陷兒。
(12)、預防艾滋病母嬰傳播工作
維西縣2008年的預防艾滋病母嬰傳播工作，按省、州（預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案）的相關要求，制定了以分管副縣長為組長、防治艾滋病相關成員單位領導為成員的《2008年維西縣預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案》，并按“實施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產婦及婚前保健人群等目標人群，開展了如下工作：
①健康教育工作
利用多種形式進行廣泛宣傳咨詢活動。配合“三八”婦女節、“六一”兒童節、“艾滋病日”等節日，開展圍繞預防艾滋病母嬰傳播的各種宣傳活動。大力宣傳“預防艾滋病母嬰傳播”知識，發放各種宣傳冊、畫報、宣傳單等資料，通過縣、鄉各助產服務單位分放到婚前保健人群和孕產婦手中，向孕產婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。
②提供自愿咨詢與檢測服務
——縣婦幼保健院為婚前保健的男女雙方免費提供有關預防艾滋病母嬰傳播的咨詢，傳遞預防艾滋病母嬰傳播信息;進行危險行為評估;介紹并建議進行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下，填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》后提供檢測服務。對檢驗結果為陰性或陽性者均要進行檢測后咨詢，進行有效的避孕指導。
——以縣醫院為主，對所有孕產婦提供艾滋病病毒抗體檢測前咨詢，咨詢內容包括艾滋病母嬰傳播的危害，預防艾滋病母嬰傳播相關信息；幫助評估危險行為；解釋檢測的意義和利弊及等待結果時的預防措施；介紹并建議進行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下，填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》，免費進行艾滋病病毒抗體檢測。
——為艾滋病病毒抗體檢測結果為陽性孕產婦提供檢測后咨詢；為其提供預防艾滋病母嬰傳播相關信息，幫助其分析感染狀況，由本人及其家屬知情選擇妊娠結局，填寫《選擇妊娠結局知情同意書》。并為決定終止妊娠的陽性孕產婦提供服務，給予有效的避孕指導。對選擇繼續妊娠者，加強孕期保健，動員其住院分娩。
——為艾滋病病毒感染孕婦的配偶接受相關的咨詢和檢測。
——2008年共收到上級分發下來預防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件，發放預防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件，均按要求及時發放到各鄉鎮衛生院。
三、目前存在的問題及困難
㈠各級黨委政府對“降消”項目工作的領導管理有待進一步加強。特別是鄉黨委政府是鄉村級衛生工作的直接領導管理部門，應將轄區內的“降消”項目工作與一切“惠農、惠民”政策有機地結合起來同抓共管，切實加大宣傳、發動全鄉孕產婦住院分娩，確保母嬰安全，努力降低兩個死亡率。
㈡三級婦幼保健網的網底極度薄弱,由于缺乏村級婦幼保健女村醫,導致使居住在農村的孕產婦保健服務難以開展,甚至是無開展.這是導致我縣的孕產婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。
㈢縣、鄉、村對孕產婦住院分娩的宣傳、發動工作力度不夠深入,個別鄉鎮還存在孕產婦宣傳發動的盲點和空白點。是導致孕產婦漏報、住院分娩空白的重要原因。
㈣社區健康教育活動力度亟待加強，目前社區的健康教育還不夠深入，宣傳面還不夠廣泛;應廣泛發動社區群眾，多部門協作，積極開展社區衛生健康教育和健康促進工作,全面推進社區衛生服務的開展,發動和引導社區居民樹立健康教育與健康促進規劃的實施,養成良好的衛生行為和方式,提高社區居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高社區居民的健康保健意識，逐步提高社區居民利用健康保健技術服務的能力。以此促進社區各項衛生服務工作（包括醫療服務、疾病預防、婦幼保健等）的全面開展。
㈤從全縣婦幼衛生工作考核中可以看出，考核的結果普遍上升，但是離上級要求的工作指標相差還甚遠，需要不懈的努力，不斷加強工作力度，使全縣婦幼衛生工作得以長足發展。
㈥鄉衛生院對村醫的管理力度,村醫對婦幼保健工作的責任心有待進一步加強，通過近半年來加強了對鄉、村級婦幼保健的指導督促檢查工作力度，村醫對婦幼衛生信息臺帳的規范有所提高，但出生死亡漏報問題仍然十分突出，這說明村醫對轄區內孕產婦信息的掌握不透，問題還是在村級，有個別村醫甚至將婦幼衛生信息統計臺帳丟失。嚴重影響到全縣婦幼衛生信息統計工作的完整性。
㈦各鄉鎮衛生院需要進一步提高對婦幼保健工作的重要性的認識，明確鄉本級對婦幼衛生工作的職責任務，加強婦幼衛生工作管理力度。應本著全面服務于本轄區所有服務對象的原則，認真研究，如何提高本轄區婦幼保健技術服務的對策，逐步提高本鄉的婦幼保健技術服務能力，為切實保障本轄區婦女、兒童，這一社會弱勢人群的身體健康和生命安全，提供積極主動、認真負責的優質服務。
(八)婚前醫學檢查工作局面難以打開。新婚姻登記條例出臺后，強制婚檢被取消，婚前人群HIV檢測工作難度較大。
五、下一年度工作計劃
㈠進一步加大縣、鄉、村各級政府對全縣“降消”項目和婦幼衛生工作的領導與管理，加大政府責任目標的執行力度，將孕產婦住院分娩宣傳發動工作融入“三農、惠農”工作中，切實提高住院分娩率；
㈡加強縣、鄉、村三級防保網的建設，加強對鄉村婦幼保健人員培訓，強化對基層的監督和管理，不斷拓展工作內容和范圍，不斷提高基層的婦幼保健服務能力；全面開展婦幼保健技術服務，加強兩個系統管理，繼續做好孕產婦住院分娩宣傳發動工作，努力提高住院分娩率，降低兩個死亡率。
㈢繼續加強鄉、村兩級婦幼人員的培訓，進一步加大婦幼保健網絡建設力度，建立健全婦幼保健網底職能，提高農村婦幼保健技術的服務能力。
㈣加大健康保健知識的宣傳力度，增強全民健康意識，提高人民群眾的自我保健意識和利用健康保健服務的能力，加強婦女病普查普治工作，努力降低婦女常見病、多發病的發病率。
㈤加大《母嬰保健法》的執法力度，開展婚前保健和產前診斷技術服務，加強做好PMTCT（預防艾滋病母嬰傳播）工作，積極做好三級預防措施，提高婚前健康檢查率，降低出生缺陷兒的發生率，規范《出生醫學證明》的管理和發放。
㈥對全縣托幼機構進行衛生保健管理，有計劃的對幼兒進行健康檢查，發現疾病及時矯治，治療效果評價分析，加強兒童“四病”的防治、宣傳，提倡母乳喂養。
一、項目目標
繼續降低孕產婦、嬰兒、五歲以下兒童死亡率，提高孕產婦、新生兒醫療保健水平和搶救能力，改善婦女兒童健康狀況，力爭2010年底達到以下指標：
（一）主要健康指標
1.孕產婦死亡率控制在18／10萬以下（五年平均數），可避免孕產婦死亡降低50%以上，其中產科出血死亡比例控制在35%以下；
2.嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在13‰、16‰以下，其中因新生兒窒息死亡比例明顯下降。
（二）主要工作指標
1.孕產婦系統管理率達到92%；
2.孕28周縣級高危篩查率達到90%；
3.高危孕婦住院分娩率達到99%；
4.3歲以下兒童保健系統管理率達到90%；
5.7歲以下兒童保健覆蓋率達95%以上；
6.4個月嬰兒母乳喂養率達到85%。
二、具體工作安排
1.制定項目年度工作計劃；
2.根據要求結合我縣實際調整完善項目領導小組和技術指導組成員，召開項目領導小組和技術指導組成員會議；
3.落實項目年度配套經費，加強經費管理，做到專款專用；
4.制定執行《縣孕產婦高危妊娠防治與搶救實施方案》，
成立高危孕產婦管理領導小組，建立孕產婦新生兒搶救綠色通道；
5.加強孕產婦新生兒搶救中心和分中心建設，組織人員進修培訓，配備標準設備，提高危重孕產婦新生兒搶救能力；
6.開展產科情況調查，提高產科質量；
7.組織縣級醫療機構和中心衛生院專業人員參加省市級婦幼保健機構臨床進修，安排鄉鎮衛生院人員到中心或分中心進修學習；
8.按項目要求組織各級醫療機構人員參加省市產兒科專業知識培訓，縣級組織鄉鎮衛生院人員培訓4期/年；
9.開展群體健康教育，推廣適宜技術；
10.規范高危孕產婦和體弱兒的篩查和管理；
11.進一步完善縣、鄉、村三級婦幼保健網絡建設；
12.開展孕產婦、嬰幼兒死亡原因分析，進行針對性干預；
13.年底召開項目領導小組和技術指導組會議，總結項目年度工作，分析經驗與問題，報告項目進展情況。
三、主要措施
（一）加強組織機構建設
根據人動，相應調整縣"母嬰健康工程"項目領導小組和技術指導小組人員(調整后的人員名單附后)。領導小組負責審定項目計劃，協調有關工作，監督評估項目成效。項目技術指導小組負責指導孕產婦新生兒搶救中心、分中心和鄉鎮衛生院產科、兒科業務建設，實施項目工作，開展項目成效監督評估。
（二）加強孕產婦新生兒搶救中心和分中心建設，提高危重孕產婦新生兒搶救能力
為建立一條快捷、有效的危重孕產婦、新生兒搶救綠色通道，降低孕產婦和嬰兒死亡率，繼續加強縣人民醫院孕產婦新生兒搶救中心和縣婦幼保健院、縣第二人民醫院兩個分中心建設，搶救中心、分中心根據省項目與《縣孕產婦高危妊娠防治與搶救實施方案》要求，履行高危孕產婦危重新生兒的高危評定、及時處理、按章轉診及搶救與監護等職責，切實保障孕產婦及新生兒生命安全。搶救中心、分中心產、兒科人員輪流到省市醫院進修學習孕產婦、新生兒急救技術，以提高預防救治新生兒窒息、產婦產后出血等并發癥的能力。
（三）加強婦幼保健網絡建設，加大基層婦幼工作指導力度
加強婦幼保健機構建設，縣婦幼保健院配備專用車輛，按分中心要求逐步配備各種救護設備，發揮保健龍頭作用；每個鄉鎮衛生院配備1名婦幼醫生，作為公共衛生管理員，承擔婦幼保健工作；每個行政村設一名公共衛生聯絡員，構建婦幼保健網絡網底，承擔早孕摸底，婦幼保健動員(早孕建卡、產前檢查、產后訪視、兒童體檢等)，收集出生、死亡信息等職責。為確保基層衛生院婦幼工作質量的提高，縣"母嬰健康工程"項目技術指導小組要每季一次以上深入對基層衛生院檢查指導，并給予書面督查指導意見書。要完善婦幼醫生上崗前培訓、片季度例會與季度考核等制度。
（四）規范孕產婦、兒童系統保健管理，提高高危孕產婦管理水平
1.執行《縣孕產婦高危妊娠防治與搶救實施方案》。完善孕產婦兒童系統管理，把孕產婦兒童系統管理與產科質量建設作為醫療衛生單位年度考核重要內容，發生孕產婦死亡的單位領導將取消先進評選資格，由此引發的事故賠償費用分別由單位、院長與責任人按比例承擔。
2.提高兒童保健系統管理質量和管理率。重點抓好3歲以下兒童系統保健和體弱兒管理，做好建檔、監測、追蹤、篩選、監護等工作。
3.確定縣級高危孕產婦篩查日。搶救中心、分中心要建立高危篩查門診，確定高危孕產婦篩查日，加強高危孕產婦的篩查、報告、轉診及追蹤監護等工作，明確高危孕產婦轉診指征，實行分級管理，重癥高危24小時報告、一般高危月報告及分級管理、轉診制度；重癥高危孕婦由縣婦幼保健院實行上門追蹤隨訪，并推行隨訪孕婦或家屬簽名制度。
4.開展婦幼衛生監測工作，加強信息管理。利用計算機管理，加強與人口計生、民政部門及各醫療單位的溝通與聯系，獲取可靠信息，進行分析、評價、利用，為婦幼衛生管理提供科學依據。
（五）加大婦幼工作人員培養力度
為了提高婦幼保健隊伍整體業務素質，要通過臨床進修、理論培訓等多種形式，提高婦幼、助產、兒科人員理論水平，增強保健服務和急救能力。原則上，搶救中心、分中心人員參加省市級醫療機構進修學習，鄉鎮衛生院婦幼人員免費到中心、分中心進修，同時鼓勵婦幼保健人員通過繼續教育、在崗自學等多種途徑接受醫學教育；縣婦幼保健院每年組織2期以上母嬰技術培訓班，由高年資醫師授課，邀請專家講學，開展學術活動；新參加工作的婦幼保健人員必須經婦幼保健院上崗前培訓教育，增強事業心、責任心與職業道德，了解崗位職責、職能與工作方法。
（六）加強健康科普教育
衛生部門要運用電視、電臺、報紙、墻報等多種形式向孕產婦、婚前人員、嬰幼兒家長群體進行衛生保健科普知識宣傳；各產科單位要通過孕產婦學校、保健知識講座、育兒課堂、健康處方、觀看錄像、分發資料等形式進行宣傳教育，提高群眾自我保健意識與能力。
（七）加強項目經費管理
省財政每年安排"母嬰健康工程"項目經費10萬元，縣財政每年按1:1配套10萬元。衛生、財政部門要加強項目資金使用管理，建立項目資金使用臺帳，保證用于項目管理、人才培養、設備購置、健康教育及貧困孕產婦援助支出，實行?？顚Ｓ茫岣唔椖抠Y金效益。
四、工作要求
大家好！首先，我代表__衛生院對檢查組的各位領導來我院檢查指導表示熱烈歡迎！
今年以來，我們在縣衛生局的正確領導及疾控中心和縣保健院的具>！
一、20__年上半年公共衛生各項目工作主要成績
衛生院積極落實上級要求，結合公共衛生服務考核指標，通過院領導班子的精心策劃，制定出了20__年公共衛生服務工作的方案，一是成立以院長為組長、各科室主任、村醫保健人員為成員的領導小組，下設三個專班，分別由衛生院公共衛生科專業人員帶隊，每個專班配備5名醫務人員，分片包干，責任到人；二是配備價值1萬余元的慢性病普查專業設備、試劑，真正將普查工作落到實處；三是根據各村基本情況，做好各村慢性病、重性精神病人員的摸底調查工作,并制定了相關的考核指標；四是簽訂了20__年院、村兩級基本公共衛生服務目標管理責任書，每季度考核，作為年終績效考核、經費兌現的重要依據；五是專班人員深入到各村，現場采血，使用血糖儀、電子血壓計等專業設備，為普查對象排查高血壓、糖尿病，并登記建檔，每季度隨訪一次。
為了更好的滿足全鄉孕婦的健康需求，__鄉衛生院孕婦學校第二期培訓班于20__年4月1日成功開課，我院婦產科醫師和保健人員為前來的每位準媽媽詳細講解了孕婦孕期保健知識，并免費為前來的每位孕婦進行健康體檢。在5.12護士節之際，我們組織醫護人員一行8人來到鄉福利院，為在院的每位老人免費檢測血壓、血糖等健康體檢，并為他們發放了10余種常用藥品。 6月8日，衛生院組織召開了__鄉20__年慢性?。ǜ哐獕?、糖尿?。⒅匦跃癫∑詹楣ぷ魍七M會，隨后慢病走村入戶普查工作在居委會及周家灣村全面鋪開。
（一）健康教育工作
衛生院制作健康教育宣傳欄2板，半年內更新6期；每個村衛生室制作健康教育宣傳欄1板，半年各更新4期。全年印刷13種健康教育宣傳資料共55000份進行發放宣傳，制作了6種健康知識影像資料進行播放宣傳，開展了6次公眾健康咨詢活動，舉辦了6期健康教育講座活動。
通過以上有效的健康教育工作實施，全鄉群眾得到衛生知識宣傳的人次達到 120__余人次，廣大群眾的衛生知識知曉率達70% 以上。在全體責任醫生的共同努力下，通過不斷進行健康指導和健康干預，使群眾改變了不良的衛生習慣和行為，大大提高了衛生防病意識和自我保健意識。
（二）居民健康檔案工作
為轄區居民累計建立健康檔案7145人，累計建檔率27%，今年計劃達到50%。篩查出高血壓患者325人、2型糖尿病患者282人，65歲以上老年人保健管理687人。
（三）重點人群的健康管理工作
1、共為754名0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理服務；按要求進行體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。
2、為111名孕產婦建立保健手冊服務，開展5次孕期保健服務和2次產后訪視，主要進行一般體格檢查、孕期營養及心理指導等孕期保健服務，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。轄區高危孕產婦36人，管理35人，率為98%，高危住院分娩35人，高危住院分娩率為98%。
3、半年內開展了2次對高血壓、糖尿病及重性精神疾病患者的隨訪服務，共計隨訪高血壓750人次、糖尿病564人次，重性精神病患者142人次。對其生活方式和健康狀況進行了評估，并進行相應干預；開展了對老年人進行慢性病危險因素預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。
（四）預防接種服務工作
制定了__鄉20__年免疫預防工作規劃。狠抓了計劃免疫工作，對鄉村醫生進行了計劃免疫知識培訓。今年“4.25“宣傳日主題是：“接種疫苗，寶寶健康“，利用了各種形式廣泛宣傳計免免疫和預防接種知識，張貼宣傳標語2 8條，發放宣傳單3500份，舉辦黑板報16塊，懸掛宣傳標語6條，受益人口達1.2萬余人。對適齡兒童及時進行了預防接種。具體情況見下表：
疫苗名稱 應種 實種 率%
（五）、傳染病報告和處理服務工作
成立了__鄉傳染病防治領導小組。組織了院、所、村醫務人員認真學習了傳染病防治法、傳染病信息報告管理規范等。衛生院啟動了預檢分診和發熱門診，對發熱病例進行了監測；全鄉利用各種形式廣泛宣傳了手足口病等傳染病防控知識。在衛生院、村衛生室、學校都張貼了手足口病防控知識宣傳畫。對中小學校學生落實了晨檢夜查制度，并對學校室內外衛生、食堂衛生進行了整治。組織門診、病房、衛生所、村衛生室建立了傳染病登記本，每月開展了一次傳染病登記、上報工作情況檢查。無漏登、漏報現象發生。5月份按規程開設了腸道門診，要求做到逢瀉必檢、逢疑必報。截止5月底，共發現腹瀉病例1例。；發現、登記、報告傳染病46例，其中甲類0例，乙類20例，丙類0例，其它26例。
（六）、婦幼保健工作情況
1．7歲以下兒童保健情況
（1）7歲以下兒童1729人，管理1550人， 5歲以下兒童1276人，管理1211人， 3歲以下兒童890人，管理754人。3個月內嬰兒107人，佝僂病35人 。
（2）5歲以下兒童死亡情況
5歲以下兒童死亡1人，率為0.78‰；嬰兒死亡0人，
2、孕產婦管理情況
（1）、孕產婦保?。涸挟a婦總數183人，產婦112人，產婦建卡111人，產婦管理中產前檢查111人，產后訪視111人。住院分娩率為99.1 %。發生孕產婦死亡1人。
（2）、高危孕產婦管理情況
高危孕產婦36人，管理35人，管理率為98%，高危住院分娩35人，高危住院分娩率為98%。
3、開展婚前保健及預防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播工作情況
我院積極開展婚前醫學檢查及對孕產婦進行艾滋病知識宣傳，為增強全鄉廣大群眾對預防艾滋病母嬰傳播的認識，提高知曉率，我鄉通過發放宣傳單、宣傳畫等形式，利用下鄉等機會廣泛宣傳艾滋病母嬰阻斷的相關知識，積極地開展婚前保健人群和孕產婦咨詢檢測工作，取得了一定的效果，為開展艾滋病母嬰阻斷工作營造了良好的工作氛圍。截止20__年6月5日，全鄉共有107名孕產婦接受了艾滋病咨詢檢測服務，尚未發現艾滋病病毒感染者。
4、認真組織轄區保健人員學習葉酸普服相關文件精神，開展轄區了懷孕前3月及準備懷孕的婦女葉酸普服工作。
（七）、崗位大練兵活動開展情況：
根據縣衛生局文件要求，我院積極響應，召開啟動會、成立領導小組，共抽調了4人參加崗位大練兵活動，目前所抽調人員正在積極準備。
二、目前我院公共衛文秘站:生工作存在的問題和困難：
1、__鄉外出務工人員多，并且有些家庭舉家外出、常年在外，給建檔及各項管理工作帶來難度。
2、村級從事公共衛生工作人員年齡較大，給我們開展國家基本公共衛生服務項目工作帶來了一定得困難。
3、由于房屋緊缺，標準化公共衛生科未能及時建立。
三、下半年公共衛生服務工作計劃：
1、于七月下旬著手建設一個高標準、規范的公共衛生科，并配套相關設施和人員。
2、在繼續鞏固取得成績的基礎上進一步把公共衛生工作抓實抓牢，切實加強領導，進一步健立健全各項規章制度，規范責任醫生的工作行為，加強他們的責任心，提高他們的工作積極性。同時要加強對責任醫生的業務學習，提高他們的業務水平，開展多種形式的培訓，重點培訓公共衛生工作的要點，如何進行有計劃、統籌兼顧地進行健康指導和干預，這樣才能更好地完成工作作任務。
1、防疫工作：?應種人數396次，實種人數396次，其中：服糖丸120人，百白破疫苗 115人，乙肝疫苗:54人，卡介苗 :0人，麻腮瘋：28人，A群：53人，A+C流腦疫苗:46人，甲肝疫苗：39人。接種率達到98% 。第一輪脊髓灰質炎補充免疫接種摸底人數：464人，實際補充免疫兒童：485人；第二輪摸底463人，實際接種：464人。?為扎實落實專項整治活動，我院與鄉派出所、鄉計生辦、補充免疫活動等相關管理資料，一一核對管理兒童，不僅管理在鄉內居住兒童，也聯系追蹤管理了外出兒童。?為保證冷鏈設備運轉正常，2月我院特邀請電器維修工人對全鄉范圍冷鏈設備進行了檢修。
2、婦幼保健工作：活產數為24人，孕產婦數為25人，孕產婦保健管理人數為25人，產婦產后訪視人數為25人，住院分娩產婦人數25人，非住院人數0人，住院分娩率 100%，
0—7歲兒童為853人。0—5歲兒童為550人，3歲以下兒童為357人，兒童系統管理率為98.31%，保健覆蓋率98.82%，新生兒訪視人數24人，6個月內兒童調查人數49人，純母乳喂養人數49人，母乳喂養人數為49人，母乳喂養率100%，5歲以下兒童體格檢查實查人次519人，（1—3月份的孕產婦艾滋病檢測人數14人，乙肝檢測人數14人，孕產婦梅毒檢測人數14人）新生兒疾病篩查人數0人，葉酸服用人19人，發放葉酸瓶數102瓶，葉酸服用人數3人。
3、公共衛生：
（1）、重點人群管理 ：全鄉共有人口數9007人，共建立居民健康檔案數8897人，全鄉居民建檔率97%以上，常住65歲以上老人423人，高血壓559人，糖尿病人125人，精神病18人。常駐重點人群管理率100%.
（2）、健康教育：第一季度衛生院圍繞“世界防治麻風日、世界罕見病日、世界唐氏綜合癥日”組織開展健康知識講座3次，圍繞“世界防癌日、全國愛耳日、世界結核病防治日”組織開展健康咨詢活動3次。衛生院制作雙語健康教育宣傳欄2個，各村衛生室制作雙語健康教育宣傳欄共計10個，并通過微信、村委廣播等形式向轄區居民宣傳健康小知識。
（3）、201X亮點工作：?為提高群眾的參與率與知曉率，我院精心設計制作了雙語版“國家基本公共衛生服務手冊”，重點人群人手一冊，內容包括國家基本公共衛生服務內容介紹、衛生
院開展服務的方式及時間、個人信息、慢病隨訪、體檢、健康教育等，讓老百姓更清楚、更主動參與基本公共衛生工作。?私人醫生：為使重點管理人群得到1、治療的持續性與全面性2、預防3、方便。201X年起，我院依托公共衛生工作實施重點人群點對點的醫療方式，從家庭預防到住院治療，衛生院包村醫生全面參與重點人員管理工作。
4、醫療收入情況：
1月-3月份：門診人次 1800人 ，住院病人 120人;總收入：155529.37元，其中：藥品收入88716.37元,醫療收入 66813 元;住院收入98045.27元,其中：住院藥品46706.27元，醫療收入 51339 元;門診收入 57484.10元，其中:藥品收入420xx.10元,醫療收入 15474元;藥品收入占醫療收入比例57%;門診平均處方費31.94元 ，住院平均費817.04元;床位使用率46.66%。
二、行政管理：
201X年第一季度，我院緊密結合醫療衛生體制改革實際，堅持服務質量，“標本兼治、綜合管理”的方針：1：每月通過自查、自糾與自我批評，不斷改善服務態度，提高服務質量:2：每周組織雙語學習，提高職員雙語交流技能，同時增進同事感情，提高協作能力；3：繼續201X年結對子活動，幫助弱勢群體及同事之間互相結對子學習；民族團結展板、圖片均已上墻完善；4：維穩工作一直是我們的重點，人防、物防、技防體系建設符合相關要求；通過LED大屏、展板、橫幅、宣傳單等運用各類宣傳形
式維穩宣傳到位；5：年初對全部職員定崗位職責及任務分配，根據完成任務情況做考核計分；6：每月醫療知識培訓，每次測試三次機會，一直未合格者，將視為對培訓不重視，作為年底考核憑證之一；7：每月對考勤、日常工作通報，將通報結果累計，一并作為年底考核憑證之一；8：定期對職工進行法律知識和醫風醫德、黨政廉風的宣傳教育，糾正了一些醫務人員在醫療活動中缺乏對患者的關懷和尊重，杜絕了服務質量和態度不佳情況。9:201X年對村衛生室管理力度及輔佐力度加大，各村安排有駐村帶教醫生，要求每星期一到兩次駐村帶教、指導工作；公共衛生工作及時督導、及時整改錯誤；村醫考勤周一至周五保證每天8小時，院領導不定時抽查，駐村干部及村委會人員協助監督。
三、新型農牧區合作醫療
根據布爾津縣人民政府印發的關于《布爾津縣201X年新型農牧區合作醫療機構總額付費實施方案》通知的要求，并結合《布爾津縣新型合作醫療農牧區合作支付方式改革實施方案的通知》按照原則鄉衛生院和村衛生室門診補償分配額度占一般治療費和普通門診補償總分配基金額各占40%，60%。衛生院26.79萬元，村衛生室40.19萬元，村衛生室的具體分配根據村醫就診能力以分配。所有定點的村衛生室門診總額付費包干資金以衛生院為核算單位，由衛生院負責，統一管理，包干使用。四、存在的問題
1、患者就醫要求越來越高，對于衛生院硬性設備跟不上，
表示不滿。
2、因為基藥權限有限，部分藥品不能采購，患者治療用藥明顯受限。
3、我院目前因人員少開展公共衛生工作最大的問題就是電子檔案的錄入與服務工作不能達到同步，下一季度，計劃將以聯網的村衛生院電子檔案交由村醫自行管理錄入。
五、第二季度工作計劃
在第一季度原有工作基礎上，更加努力，綜合管理，更好的完善服務質量；同時將201X年未完成部分工程于本季度開工，做好衛生院綠化工作，打造更好的就醫環境。
1、將我院中哈醫工作推上更高一層，加大投資力度。
2、計劃順利開展放射科，將其為一項重要認為，更加方便百姓。
一、政治思想工作
以
病人為中心，創一流文明優質服務；以改革為動力，倡導競爭、敬業、進取精神；以人才培養為根本，努力提高全員素質；以質量治理為核心，不但提高醫療質量；以安全治理為重點，切實保障醫療安全。
二、疾病預防控制工作
半年來，我鄉共開展免疫工作4次，主要采取集中接種和上門接種兩種方式，并且在開展免疫活動前都要召集各村醫生到鄉衛生院進行業務培訓，認真嚴格按照接種規范性操作，做到各村醫生都能規范性操作，致使我鄉免疫工作取得了實效，現將上半年免疫工作情況總結如下：
（一）、常規免疫工作
******(數據省略)
（二）、慢性病防治工作
我鄉在4-6月期間共完成熱血片28張，28張鏡檢結果均為陰性；在碘缺乏病防治工作方面，我鄉己全面完成上級下達的任務，采樣32份民用食鹽送縣疾控中心檢驗，并在小學開展了碘缺乏病防治資識，加強艾滋病、麻風病的預防宣傳，加強慢性非傳染病的管理工作。
（三）、傳染病防治工作
半年來，我鄉共發生傳染病6例；其中肺結核5例，細菌行痢疾1例，均己上報。
三、婦幼工作
1.半年出生數共計91人,其中男孩45人,女孩46人,男女性別比為0.98,全部為活產,無一例死亡。
2.產婦總數為91人;其中建卡人數為91人,建卡率達100℅;產前檢查人數為91人,檢查率達100℅;早檢人數為69人,早檢率達75.8℅;孕產期無中重度缺鐵性貧血患者。
3.產后訪視數為71人,訪視率達78℅;產婦系統管理數為65人,管理率達71.4℅;住院分娩數為55人,分娩率達60.4℅;無剖宮產孕婦;其中非住院分娩中新法接生數為36人,非住院分娩中新法接生率為39.6℅;新法接生活產數91人,新法接生率高達100℅;全年無高危孕產婦及孕產婦死亡案例,無其它孕產婦內科合并癥;無一例圍產兒死亡,包括其它異常;無新生兒破傷風發病數及死亡數。
四、臨床業務工作
（一）、醫療質量
1、建立健全質控職能，加大督導檢查力度。
2、不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準，實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫療文書的規范化書寫，努力提高醫療業務水平。
(1)、組織各醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫，不斷增強質量意識，切實提高醫療文書質量。
(2)、及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。
（3）、切實注重病歷內涵質量的提高，認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實性。
（4）、抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制，成立醫院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優質病歷評選活動。
（二）、護理質量
1、建立護理治理機構，加強護理
隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃，定期督導落實，不斷提高護理質量，總結經驗，對護理工作中出現的問題加以整改。
3、進一步規范各種護理文書，認真填寫五種表格，根據具體疾病制定出合理的護理方案。
4、以多種形式加強護理人員的培訓，包括到上級醫院輪訓學習，每季度開展業務學習以及“三基”考試。
5、嚴格遵守護理操作規程，嚴懲護理差錯，護理責任人應嚴格把關，勤檢查，重督導，竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。
五、醫政、藥政管理
在縣衛生院監督所及縣藥監局的監督和指導下，為了凈化我鄉醫藥市場
、杜絕無證行醫個體戶到我鄉開展診療活動，院每逢趕場天組織人員到街上進行巡邏與督導。我院還成立進藥領導小組，抵御假劣藥品進入我鄉境內，讓全鄉人民吃放心藥、進放心醫院。
六、食品衛生工作
加強了食品衛生宣傳、加大了執法力度。其中，對學校衛生食品加大了檢查力度。半年來，配合鄉黨委政府、安監辦對學校進行二次大檢查，并對其從業人員嚴格把關，使本學期學校沒有學生食物中毒事件。對街上的飲食、副食戶進行了兩次大檢查，對腐蝕、過期食品進行了集中銷毀，通過常月檢查，己無腐蝕、過期食品上市，有效的保障了人民群眾的身體健康。
七、安全生產工作
制定了安全生產及社會治安綜合治理工作領導小組，并成立了以院長任組長的安全生產及社會治安綜合治理工作領導小組，定期對我院各科室及生活角落進行了安全大檢查，杜絕了安全隱患，使我院在上半年工作中沒有發生一次任何安全事故及偷盜。
八、計劃生育工作
1、禁止使用b超鑒定胎兒性別。
2、對本單位違反計劃生育的人員不拖延處理。
3、不非法為他人摘取宮內節育器、施行輸卵管輸精管復通手術。
4、不為他人做非法人流、物流手術。
5、按時上報各類計劃生育相關表冊。
九、行風建設和治理商業賄賂工作
1、成立了亭子壩鄉衛生院行風建設和治理商業賄賂工作領導小組，以院長擔任組長，副院長為副組長，各有關成員為成員。
2、4月份對我院的行風工作進行了自查并總結。
十、農村新型合作醫療工作
1.每季度組織職工進行業務學習及法律法規學習。
2.每月出一期新型農村合作醫療法律法規及業務知識專欄。
3.按時上報縣合管局下達的各項任務。
4.制定了農村新型合作醫療相關工作制度。
5.每月對就醫報銷費用進行了分析和總結。
一、工作總結
，醫療服務管理辦公室在積極做好婦幼衛生公共項目早期啟動、手足口和甲流感防治、平安醫院建設、預約診療、優質護理示范工程創建、醫院感染控制以及鄉村醫生資格考試、學生和征兵體檢、醫師節系列知識競賽等工作的同時，重點推進衛生室標準化建設、衛生支農、貧困白內障患者免費復明和鄉醫在崗培訓等工作，總結如下。
1、全面加強基層醫療衛生服務體系建設。
5月，投資8000余萬元的區人民醫院建成投入使用，是我區衛生事業發展史上的一件大事。從根本上解決了我區二級醫院基礎差，服務能力不強的現狀，實現了醫療資源的有效整合。積極爭取擴大內需項目，重點抓好桑村鎮中心衛生院、北莊鎮精神病醫院的遷址新建和店子鎮、水泉鎮、馮卯鎮衛生院擴建工程，基層醫療機構基礎設施進一步完善。城市社區衛生服務網絡基本建立，山城社區衛生服務中心和梅花園、櫻花園兩處社區衛生服務站服務功能得到加強，六位一體的社區衛生服務全面開展。 2、積極開展鄉村醫生在崗培訓工作。 3、衛生支農工作進展順利。
為提高基層醫療機構的業務水平，，我區積極開展城市醫生下鄉支援衛生院活動，同時，積極聯系市級醫療機構下派我區醫院坐診和開展教學等幫扶工作。16名市級醫院醫療專家每周定期到我區新建的區人民醫院蹲點。區人民醫院充分借助全省實施“衛生強基”工程，由青島大學附屬學院派駐管理人員和醫療專家，給予設備等物資技術支持援助，引入了先進的管理理念和技術經驗，實現了質的飛躍，核心競爭力和人員凝聚力得到加強。
4、全面實施農村貧困白內障患者免費復明工程。
與區殘聯部門聯合，繼續實施農村貧困白內障患者的手術復明工程，近兩年我區先后利用全省白內障免費復明手術的契機，先后已為我區500余名貧困白內障
患者實施了免費手術，減免醫療費用50余萬元，使這些農村貧困患者重見光明。
我區醫療服務管理的各項工作盡管取得了一定的成績，但是依然存在著一些不足和問題，集中表現在：由于我區區級醫療機構業務技術人員不足，對鄉鎮和社區醫療機構的衛生支農工作沒有落實到位；社區衛生服務機構建設與整體服務不能滿足居民需求，距離星級社區機構還有很大的距離，需要做的工作依然很多；基層醫療衛生單位技術和管理人員在崗培訓工作沒有有效實施等。
二、2011年工作發展思路及重點工作安排
1、全面加強基層衛生技術人員培訓工作。
2011年醫療服務管理重點抓好基層衛生單位在職技術人員和管理人員的培訓工作，通過實施進修學習、人員輪訓、集中教學培訓、考核考試等多種方式，實行考核考試成績與績效工資、職稱評聘、榮譽獎勵、醫師考核等掛鉤等形式，結合醫療衛生單位內部建立定期學習制度，在衛生全行業積極開展創建學習型醫院活動，使醫療衛生工作人員樹立終生學習的理念，推進人才強衛戰略，促進在崗醫務人員加強業務技能培訓，提高衛生技術人員的業務水平，提升衛生單位管理人員的管理技能。
2、積極推行醫患糾紛的人民調解，建立醫療機構責任保險和醫務人員職業責任保險制度。
2011年，我區將探索建立醫療糾紛的第三方調解機制，擬成立由司法、衛生、公安、保險等部門人員組成的醫療糾紛調解委員會，妥善解決和處理醫療糾紛，增進醫患溝通，促進社會和諧。同時，積極運作醫療機構責任保險和醫務人員職業責任保險制度，實現風險共擔，醫療糾紛第三方理賠的工作目標。
3、全力做好區人民醫院和鄉鎮衛生院等級評審工作。 4、繼續推進衛生室標準化后續建設任務。
我區在完成了省、市規劃建設任務208處標準化衛生室的基礎上，2011年，計劃再新建和改擴建30處標準化衛生室，目標重點放在新農村建設投入使用的農村社區和確需規劃新建衛生室的行政村（居），在納入鄉鎮一體化管理，積極開展基本公共衛生服務的前提下，通過自籌資金建設，區、鄉兩級給予政策和一定的物資支持，共同推進衛生室標準化建設任務完成，實現全區標準化衛生室布局更加合理，切實方便群眾就醫。同時，對三年來建成使用的標準化衛生室進一步加強督導檢查和管理力度，不斷完善其服務功能，提高業務技術水平。
5、積極穩妥推進公立醫院改革，加快各項配套政策的落實到位。
一、主動溝通協作，不斷優化婦幼保健工作環境。
首先要正視困難、抓住機遇，通過各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛生工作在促進社會經濟發展和保障群眾健康的重要作用，提升婦幼衛生工作的社會共識，積極爭取政府和有關部門更加重視、關心和支持婦幼衛生事業發展。二是要繼續主動當好主管局的業務技術參謀，鞏固提高實施“母嬰健康工程”項目工作成果，特別是針對工作重點與難點，在充分調研的基礎上提出工作建議，以制定落實相應的工作措施，保障各項工作有序開展。三是要通過下基層業務指導、召開座談會等方式，進一步強化醫療機構領導對婦幼衛生工作的思想認識，把婦幼衛生納入單位工作的重要議事日程，更加關心、支持婦幼人員做好崗位工作，從組織上保證各項工作的落實。
二、注重健教實效，進一步加大對健康教育的投入。
不斷提高婦女兒童的保健意識，高度重視并自覺參與衛生保健工作，是搞好衛生工作的基礎。一要把健康教育作為自身的專業特色和發展潛力較大的服務品牌，在人員、設備和經費等方面進一步加大投入力度，按統一計劃、共同參與、分工負責、協作配合的要求，做好健教工作。二逐步規范“孕婦學校、育兒學校”教育，不斷改進教育方式，提高教育實際效果，城鎮孕產婦健康知識和家長教育率達90%，做好健教效果評價和教育登記工作。三繼續利用廣播、報紙、黑板報等開展保健知識宣教，進一步發揮電話通訊便利的優勢，為保健對象提供健教咨詢服務。四針對初、高中女生的生理心理發育特點以及影響婦女健康的主要因素，進一步重視在學校、社區開展婦幼保健知識講座，普及衛生保健知識、提高自我保健能力。五在進一步做好門診保健對象健教資料分發的同時，利用基層婦幼保健網絡、婚姻登記窗口、托幼機構等途徑，發放各式健教宣傳資料，努力擴大健教覆蓋面。
三、狠抓工作重點，提高孕產婦和兒童保健管理質量。
按“抓好二個系管、加強二個篩查、控制二個死亡”的基本要求，不斷提高孕產婦和兒童保健管理質量，保障孕產婦和兒童健康安全。一認真抓好孕產婦和兒童保健管理工作常規的貫徹落實，進一步重視孕產婦和兒童的全程保健管理，不斷規范保健技術服務，提高保健服務質量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項數質量指標。二孕產婦保健要繼續以高危篩查為抓手，把孕產婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓，切實落實好每位孕婦初篩評和縣級高危篩查。高危篩查要按保健常規把好質量關，及時發現危害健康因素，努力避免漏篩錯篩現象發生。對篩出的高危孕婦做到及時報告或反饋，按分級管理原則落實工作責任，對重度高危繼續實行縣鄉聯管、專人負責、專案管理，認真落實追蹤隨訪、轉診護送、定點分娩、接診救治等措施，努力控制高危因素而致的不良后果。三兒童保健要以體弱兒篩查為重點，注重發現健康問題和健康問題利用，提高兒保工作的吸引力和認同度。基層對篩出的體弱兒，要盡可能動員家長接受一次較為全面的復查，并按保健常規做好保健管理工作。要抓住小學入學需驗《兒童健康檔案》的有利時機，進一步抓好托幼機構的衛生保健工作。
四、面向農村基礎，加強基層婦幼保健基礎工作。
農村婦幼保健是整個工作的重點，也是影響全縣婦幼衛生工作水平的主要因素，必須繼續予以高度重視。一由所領導全面負責基層婦幼保健的檢查指導，對基層工作指導在人力、制度、分配等方面予以保障，確保各項工作的落實。婦兒保科要根據現有人員相對穩定基層指導人員，負責具體的業務技術指導工作，對各鄉鎮衛生院的業務指導全年不少于4次。二繼續實行基層婦幼人員季會制度，以定期總結交流工作情況，布置各階段工作任務。同時要進一步重視宗旨觀念和責任意識引導，不斷提高工作的主動性和責任感，扎實做好崗位工作。三采取專題培訓及以會代訓等方式，對基層婦幼人員進行2次以上業務知識培訓，重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治、孕產婦和兒童保健常規、產科并發癥的處理等業務知識，不斷提高她們的業務水平。四第二季度對鄉鎮衛生院的產科質量進行一次調查指導，對產科質量所存在的問題提出改進建議。第四季度對基層孕產婦和兒童保健基礎情況進行一次抽樣調查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環節，進一步完善工作措施。五進一步完善與基層的業務聯系機制，幫助基層拓展婦幼保健服務項目，提高基層婦幼保健服務的二個效益。同時要關心基層婦幼人員的工作和學習，盡力為基層提供服務，幫助基層克服工作中遇到的困難。六努力擴展農村婦女病查治覆蓋面，按排5～6個鄉鎮衛生院開展婦女病查治工作，在人力、技術、物力等方面對鄉鎮衛生院的工作予以全力支持。按公共衛生服務的要求，爭取在西屏鎮農村開展婦女病查治，提高婦女的健康水平。
五、重視經濟核算，不斷完善分配制度改革措施。
加強經濟核算管理，實施成本效益核算制度，不斷完善分配改革制度，是充分調動全所人員工作積極性，提高經濟效益的重要手段。一全年業務總收入爭取達到230萬，藥品收入的占比不超過50%。藥品的采購與使用按質優、價廉、合法的要求，切實做到因需用藥，盡力避免因醫藥費用較高而帶來的負面影響。二財務既要按合理成本支出的要求，又要適應現行的財政管理體制，繼續做好收支成本核算工作。各科室所的物資、必須填報采購計劃，實行按需定人采購、定人保管、定人發放、并建立物資帳。各科室所需物資應定人填單領取，財務做好發放登記和數額統計，逐步實行成本核算。三認真處理好分配上集體與個人的關系，按事業發展需要和財務制度提留事業發展基金，在財力資源上支撐事業的不斷發展。勞務獎金的分配繼續實行定崗定員定責，將管理、技術、質量、勞動紀律、完成保健工作等作為分配要素，按效率優先、兼顧公平的原則處理好分配關系。