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人民幣升值對中國經濟具有正反兩方面的影響。從正面來說,人民幣升值意味著人民幣的國際購買力增強,有利于降低進口商品價格,使國內消費者受益,同時,也可以降低以進口原材料為主的出口企業的生產成本。從長期來看,人民幣升值有利于促使國內企業努力提高產品競爭力,增強中國企業國外投資能力。
人民幣升值,對出口導向型行業最直接的影響就是出口價格的相對提高,這意味中國產品在國外價格競爭力的下降。另外,出口企業還會遭受出口收入轉化成人民幣時的匯兌損失,以及由于出口量減少造成的損失。
人民幣升值對外貿企業的負面影響主要體現在以下幾個方面:
(1)直接匯兌損失。企業從簽訂合同到合同真正履行需要幾天甚至一月時間,買方按合同付價,隨著人民幣對美元的不斷升值,外貿出口企業結匯時就會產生較大的匯兌損失,影響企業盈利。以紡織業為例,我國紡織品出口基本上是用結算方式,一季度人民幣兌美元的升值使該行業出口企業普遍遇到很大困難,企業的利潤空間基本上消失。
(2)對于國內采購企業,人民幣升值導致成本上升,國際上成本優勢逐漸喪失。
(3)出口成交難度加大且具有不確定性。針對人民幣兌美元匯率變化較大的情況,大部分中小企業出口成交具有不確定性。例如,多數出口加工企業交貨期一般在3-5個月,企業計價時要考慮到幾個月以后的匯率水平,多數企業用6.6-6.7的水平計算,由于產品多數屬于低附加值產品且沒有定價權,客戶往往不能接受美元報價進行提價,訂單因而轉向越南等其他國家。
據南昌海關統計,2008年上半年,江西省進出口總值達62.2億美元,同比增長55.3%。在人民幣大幅升值的前提下,江西省對外貿易保持50%以上的高速增長,主要是得益于進口的大幅增長和多晶硅等少數出口產品的迅猛增長。
雖然2008年上半年的出口保持高速增長,但主要是由少數出口產品帶動的,在此次調研中,多數出口企業目前處于艱難境地,處于困難的企業整體出現以下幾大特點:
①低附加值,勞動密集型產業受損嚴重。產品附加值低,其出口利潤空間小,人民幣升值以后,其經營、生存壓力較高附加值產品更大,有些甚至將無法繼續出口。以紡織業為例,2007年三分之一的紡織企業利潤率有6%-10%,整個行業的平均利潤率只有3.9%,2008年一季度人民幣對美元升值達到4.49%,使得很多企業面臨的是做多虧多的境地。
相對而言,高附加值的產品,由于其有較大的利潤空間,且有一定的定價權,人民幣升值造成的損失可以在一定范圍內得到消化。
②原材料國內采購,出口采用美元結算的企業影響較大。
調研中,一家名為廣盛電子的企業稱,人民幣升值對企業影響很大,他們采用的模式是內購外銷,也就是原材料國內采購,產品國外銷售,2008年以來,僅匯兌損失就高達800萬,而公司的年凈利潤也僅800萬,匯兌損失完全擠占利潤空間。相對而言,儲科電子采取的是原材料進口,產品外銷的模式,該公司工作人員稱幾乎感覺不到人民幣升值壓力。
2江西省進出口企業目前面臨的主要問題
2.1企業避險意識和能力較差
由于長期以來人民幣匯率相對穩定,企業規避匯率風險的觀念較為淡薄。在此次調研的眾多企業中,絕大多數企業沒有采取任何經濟手段規避或管理匯率風險,僅僅把匯率風險歸于政策性因素,僅有一家公司利用外匯市場進行套期保值來規避風險。
2.2金融體制改革和金融產品服務創新相對滯后
由于我國金融機構還不具備承擔外匯風險的能力,放開人民幣匯率,未知的風險和沖擊可能給我國金融市場造成很大壓力。
2.3產品附加值低
產品附加值低的加工貿易導致企業沒有定價權,在國際市場上處于被動地位,人民幣升值擠壓利潤空間,產品漲價又不被顧客接受,所受沖擊比較大。
3對策建議
(1)原材料與上游產品價格大幅上漲。綜合計算,由于原材料及上游產品價格上漲,國內企業生產成本上升了20%-30%,成為推動企業成本上升的第一因素。
(2)國內外貿政策的變化。近幾年來,由于國際貿易順差不斷拉大,國內被迫調整了外貿的出口政策。調整的基本方向就是對勞動密集型低加工工業的出口予以限制,給企業制造了很大的成本。尤其是對紡織鞋帽、珠寶首飾、皮革、加工、飼料等傳統優勢產業沖擊較大,這些企業又集中在珠三角地區。
(3)央行實施貨幣從緊政策影響。央行嚴格限制貸款規模,進一步加劇了出口加工企業資金困難。
在此次調研中,我們發現,從產品需求彈性的角度分析,人民幣有限升值對出口會產生一定影響,但是不會對出口產生嚴重打擊。出口企業的艱難情況是由多方面因素造成的,在政策制定方面也需考慮到上述幾大因素。從企業自身角度來看,應對策略的選擇比較重要,政府積極地對外貿企業應進行該方面的引導。
①外貿企業應該高度關注外匯市場,采用金融手段積極規避外匯風險。
要引導企業轉變經營理念,提高企業的主動避險意識,并引導企業加大該方面專業知識和人才的引進,使企業掌握匯率避險方法、工具,進行主動避險。
②開拓新的出口市場,同時擴大內銷,雙管齊下。
長期以來,江西的三大出口市場分別是歐盟、美國、中國香港。今年上半年則發生巨大變化,排名前三位的為歐盟、美國、東盟,出口額分別為6.8億美元、3.8億美元、3.5億美元,東盟躍升為江西省第三大出口市場。這一現象也表明,在人民幣升值的環境下,為了更大的利潤空間,存在出口市場轉換的趨勢,這種轉移也緩解了人民幣升值對江西省外貿的影響。同時,大多數出口企業在此刻都在積極地拓展國內市場,保存利潤空間。
③優化產品出口結構。
外貿企業提高應對能力的根本措施是優化產品出口結構,轉變外貿增長方式,走高質量、品牌化之路,提高出口產品的國際競爭力,確保我國外貿企業具有長期的競爭優勢。在適當的時候,我國外貿企業更要大膽的走出去,減輕國內貨幣升值帶來的沖擊力,提高自身的競爭實力,在激烈的國際市場競爭中立于不敗之地。
(4)結匯多元化。
外貿企業應該從自身效益出發,在出口結匯時,不要單盯美元一種外幣。根據出口地區不同,經與外商協商,選擇其它在國際市場流通且匯率穩定可靠的幣種作為結匯外幣,如歐元、日元、英鎊等。
從政府角度來說,可以主要從以下幾方面著手:
①調整產業結構。結合自身情況,鼓勵全省各進出口企業堅持以科技進步為推動力,改變過去以初級產品出口為主的格局,大力調整和優化出口產品結構,對高附加值企業給予一定的政策支持。
②鼓勵原材料海外采購。人民幣升值使原材料海外采購具有優勢,由于進口關稅,運輸成本等導致眾多企業對原材料海外采購望而卻步,針對這種現象,政府可以對外貿企業進行一定的進出口運費補貼等政策支持。
參考文獻
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關鍵詞：文科學生；科學教育，綜合素質；意義
在科學技術高速發展的今天，科學技術日益成為社會全面進步最基本的因素，高科技產品不斷涌入人們的生活，科學素養正在變為日常生活必不可少的一個能力。當今世界各國大學的講臺上，科學技術教育已經處于首屈一指的地位，未來教育也必然以科學教育為基礎。社會發展客觀上要求人才的培養改變單一型的智能結構，全面提高學生素質。然而，多年來我國高等教育推行狹窄的專業教育，“文科學生永遠搞不清理科學生在干什么，理科學生永遠搞不清醫學院在干什么。”為彌補這些缺陷，對理工科大學生適當加強一些人文課程的教育已成為人們的共識。然而，人文高校大學生對自然科學的漠不關心和科學素養的缺乏，卻還遠未受到足夠的重視。這對于我們樹立“科學技術是第一生產力”的觀念，放手創造、發現、傳播科技新成果是極為不利的。
一、對文科大學生進行科學教育的意義
1，有利于文理滲透，培養復合型人才
復合型人才指的是那些在各種社會活動中，具有一二門專業知識，且知識面較為廣泛，基礎較為扎實，在廣泛領域內具有較強適應性和較高水平，并以自己創造性勞動在改造自然和社會方面作出某種貢獻的人。復合型人才的知識結構必須包括下列幾方面的內容：第一，比較寬厚的基礎知識；第二，相當深厚的專門知識；第三，一般的“前沿”知識，即一般地了解所學學科和相鄰學科的動態、趨勢和重要的科學新成就、新問題；第四，必要的橫向學科知識和學科方法論知識；第五，一般文化知識，雖與所學專業無直接聯系，但有利于擴大眼界，開拓思想，活躍頭腦，提高文化素質的某些知識。
文理滲透，正是高等院校順應現代科學高度綜合發展趨勢的一項培養人才的措施。高等院校有必要適當打破有關學科之間的界限，提倡文理科學生有選擇、有目的地學習對方學科知識，重視各學科之間的相互作用和相互滲透，才能培養出既精通技術、又了解社會、適應性強，有創造力的復合型人才。
當然，搞文理滲透并不需要文科學生親自去做物理、化學的實驗或繁瑣的數學計算，但是，他至少要懂得這些實驗和計算的前提、結論和意義。他應該能夠做到如何把一個社會科學的問題化為一個自然科學的問題來討論。英國物理學家斯諾在其著作《兩種文化與科學革命》(1959年)中評論說：“一位對熱力學第二定律一無所知的人文學者，和一位對莎士比亞著作一無所知的科學家一樣糟糕?！边@一論斷對今天的高等教育來說仍具有深刻的指導意義。
2，有利于培養學生的科學素質和創造力
科學素質的內涵有兩個方面：一是掌握人文、社會科學和現代自然科學的知識、技能和能力；二是養成實事求是、追求真理、獨立思考、勇于創造的科學精神。這兩方面是辯證統一的。科學和科學精神，是人文精神的重要支柱之一，與民主和民主精神一起共同支撐著人文精神的全部基礎。忽略了這一點，弘揚人文精神就成了無源之水、無本之木。
當今時代需要的科學素養強調的是人文、社會科學與自然科學的結合。一個現代知識分子應當既具有高尚的人文精神，又具有精深的科學素養。實施科學教育，培養和弘揚科學的實事求是、無私無畏的精神，培養科學的批判和辯證精神，已成為我國高等教育刻不容緩的任務。社會科學的發展，與自然科學密切相關。如果我們的文科大學生不熟悉自然科學理論，不能掌握一些必須的自然科學的研究方法和研究工具，那么全面素質教育將成為一句空話。
人文知識注重于形象思維的培養，而自然科學注重于抽象思維的培養。文理交融，打破了各種學科的壁壘，不僅有利于各學科內容的交叉融合，而且對學生的智力訓練有相得益彰之妙。從學生的整個人生的發展來看，既有利于養成他們以科學精神看待人文社會科學的習慣，也有利于他們形成以人文社會科學的思想來反思科學技術發展的批判意識。適當的科學教育為學生的文理貫通、開拓視野提供了先決條件，同時也為培養學生的創造力奠定了良好的基礎。
3，有利于人文學科的綜合發展
隨著現代科技的迅猛發展，特別是各種邊緣學科、交叉學科的興起，社會科學和自然科學的分界變得十分模糊，兩者的融合也日益明顯。兩種科學的相互促進、相互利用不僅成為可能，而且變得十分必要。
一方面，自然科學為社會科學提供了新的研究方法和工具。自然科學的研究工具應用于人文、社會科學，早已廣為人知的有：考古學中利用放射性物質的半衰期的研究成果，來分析和測定文物年代；無線電技術用于文化傳播等。許多自然科學的概念也被社會科學所消化吸收、改造借用，一些文科化的概念也被理科化。以經濟學為例：物理學中的“宏觀”和“微觀”被吸收后，產生了宏觀經濟學和微觀經濟學。而經濟學中的貧窮程度用恩格爾系數來描述，收入是否平等用基尼系數描述，經濟發展水平用人均GNP度量等等。一些從自然科學中發展起來的綜合性學科，如系統論、信息論、控制論、耗散結構理論、協同學等，所揭示的系統演化規律，不僅在自然系統中適用，在社會科學中也同樣適用?？梢院敛豢鋸埖卣f，當自然科學研究方法應用于人文科學上研究并且成果迭出的時代里，還死抱傳統研究方法不放的人，和根本不會利用這些新方法的人，是不可能走在社會科學最前沿的。
另一方面，自然科學為社會科學開拓了新的研究領域。科學技術對自然界的改造，已經影響到了人們看待自身的方式，也給社會科學帶來了許多新問題。相對論的發展，使人們認識到不能孤立地認識一個事物，即離開了A，就不能認識B，從而產生了哲學上的相對性原理；高能物理則使人進一步認識到要認識事物的本質，唯有激發其內部矛盾。又如過去我們認為生命活動是超脫于一切物質規律的，不能用物理、化學規律來進行研究。但現代分子生物學表明：生命活動是因為遺傳基因的化學作用的結果，這就改變了原來的結論。所有這些，正是自然辯證法中還原論、整體論的研究課題。
科學技術帶來的研究課題并不止于哲學。今天的生物技術、器官移植技術、計算機網絡技術等已經帶來了大量的有關倫理、道德、法律、社會等問題，這些問題迫切需要社會科學工作者去解決。不難想象，隨著器官移植技術的推廣應用，對人腦研究的深入……將會給社會科學帶來多少研究課題。而這些問題的解決，顯然要求研究者具備相應的知識。
4，有利于國民科學素養的提高
美國芝加哥科學院副院長米勒博士于1989年提出公眾科學素養的三個標準：(1)對科學技術術語和
概念達到基本的了解；(2)對科學的研究過程和方法達到基本了解；(3)對科學的社會影響達到基本了解。他的這個基本思想一經提出，就得到世界各國的贊同。
任何人要想具備一定的科學素養，接受一定的科學教育是必不可少的一個條件。這種教育包括正規教育中系統的科學教育和通過大眾傳播媒體進行的科普教育。而我國正規教育中普通的科學教育僅限于中小學；在大學的理工科學生也只學習本專業相關的一些科技知識，科普教育更被認為是黃口小兒才需要的?？蓪嶋H上我國國民的科學素養還比較低。前些年的水變油鬧劇，天價“納米水”、德潤生天價大米等無一不是利用了某些人對科學的無知和崇拜。高校加強科學和科學課程教育，特別是加強人文社科知識分子的科學教育，可以提高受教育者的科學素養。而科學素養提高了的人文知識分子，尤其是記者、編輯、作家等，可以通過自身的影響，提高國民的科學素養，限制、阻止偽科學對民眾造成危害。
二、對文科大學生科學教育的實現途徑
1，課程教學是實現科學教育的基礎
課堂教學是學校培育人才最重要的陣地，也是我們實施科學素養教育、培養學生科學素養的主陣地。劍橋大學在培養本科生方面，就將經典的和近代的乃至現代的科學知識的研習作為基本要求之一。他們的文學士也照樣學習在我國理工科專業大學生所學的數、理、化、生物課程。我國從上世紀90年代起，就有一批高校陸續開展了文科高等數學課程建設的研究和實踐，少數師范院校還進行了開設化學選修課的嘗試。近年來，按大類招生，學習一兩年后再分專業，這種模式也在越來越多的高校出現。北京大學率先于2001年實施的“元培計劃”邁出了第一步，學生進校時只按文理分類，不分專業。2002年北大有13個院系實行按院系招生，3個專業按學科大類招生。2003年不分專業招生，全校組織開設“通識教育選修課”，資深教授任教，300多門課程涵蓋五大領域：數學與自然科學；社會科學；哲學與心理學；歷史學；語言學、文學與藝術。學生選課時必須涉獵這五大領域。隨后暨南大學也在文學院、醫學院、華文學院等五個學院推行“大平臺”招生。復旦大學從2005年起新生不分專業，共同學習，到三四年級才細分專業。以上的探索與實踐不失為對我國文科大學生實施科學教育的良好開端。
2，邀請專家講學，開設專題講座
科學素養教育的實施、科學素養的培養，是一個比較專業化的問題，需要有專門的以科學為職業的人員參與其中。在這方面，我們可以邀請有關專家到學校為教師與學生舉行專題報告，可以在學校周邊的科研院所、工礦企業中聘請在科學技術專業或科普方面有專長的專家參與學校的科學素養教育，和校內的各專業的教師一起組合成專兼職的科學素養教育師資隊伍，定期為學生們開設專題講座。國外各大學都經常性地開設各種講座，邀請校內外有成就的科技專家講學，這方面國內的名牌大學也做得比較到位。雖然有的院校因地理位置等原因，難以聘請到高水平的專家家學者前來講學，但無疑值得朝這方面努力。
3，形成優良傳統，搞好環境熏陶
青海在全科醫生培養方面存在的主要問題
1全科醫學教育培訓能力不足．要保證有足夠數量合格的全科醫生，人才培養是關鍵．影響青海全科醫學教育培訓的因素是多方面的，長期以來，我國的臨床專業重點培養專科醫生，全科醫學教育培訓整體滯后．青海是一個欠發達地區，承擔全科醫學教育培訓任務的主體－高等醫學院校少，主要是青海醫學院，在培養全科醫生方面，既缺少完善的教學計劃、適宜培訓的教材、規范的實習基地，又缺少合格的師資隊伍和先進的教學設施．加之本省財力有限，省外培訓費用高，影響了全科醫生培養工作．
2思想認識不到位，影響全科醫生的培養．即便社區衛生服務機構的定位非常明確，但是目前青海社區衛生服務工作尚處在起步階段，各方面對全科醫生的重要性認識都不到位．從社會公眾來看，不少人仍然認為社區衛生服務機構就是看病的“小醫院”，評價社區衛生服務機構是不是受歡迎的標準就落腳在醫療質量上，沒有認識到社區衛生服務機構應該是處理小傷小病的家庭醫生，也是保健醫生，更是防病專家，從而導致醫生難以在實踐中提高自己．從醫生自身來看，認為水平很次的人才到社區衛生服務機構，覺得讀了那么多年的書最后到社區太屈才了，不愿意到社區衛生機構從醫，即便做了社區衛生服務機構的醫生，缺乏學習提高的動力，不注重自身業務和技能提高，難以駕馭起轄區內居民健康“守門人”的責任．
3待遇偏低、全科醫生隊伍不穩定．同全國一樣，青海全科醫生存在著待遇差、社會認可度低、崗位配套政策不完善等問題，影響了全科醫生培養和隊伍的穩定性．全科醫生與大醫院的?？漆t生相比，工作量大、收入低、并且增長緩慢，也沒有病員積累經驗，影響了工作積極性的發揮．還有不少醫生不能安心在社區衛生機構工作，有的通過了青海省衛生廳舉辦的全科醫學崗位培訓，取得全科醫師證書之后，并沒有繼續為社區衛生服務站工作，而是另起爐灶自己開私營診所．
4全科醫生的人才檔案不完善，沒有專人負責此項工作，人才流動平凡，人才檔案還不能適應新時展的需要；隨著全科醫生的經歷不斷地需要補充新的內容，并及時反映其現實面貌，檔案材料需要及時更新，就目前全科醫生培養培訓檔案資料的收集管理還遠遠不能滿足規范化的要求．
青海省加快培養全科醫生的對策
《意見》對全科醫生培養的模式和渠道從宏觀層面進行了明確界定，提出要：“堅持突出實踐、注重質量，以提高臨床實踐能力為重點，規范培養模式，統一培養標準，嚴格準入條件和資格考試，切實提高全科醫生培養質量．”青海要從實際出發，堅持創新機制，多渠道培養全科醫生，逐步滿足現階段基層對全科醫生的需要．
1大力提升培養全科醫生的能力
由于青海全科醫學教育基礎落后，一定程度上制約了全科醫生的培養．青海醫學院作為承擔青海全科醫學教育培訓任務的主體，要按照《意見》的要求，逐步完善教學計劃，采用適宜的培訓教材和培訓方法．為滿足全科醫生培養培訓需求，還應在省人民醫院、青海大學附屬醫院、西寧市第一人民醫院、海西州人民醫院、海南州人民醫院等建設全科醫生臨床培訓基地．同時要打造合格的師資隊伍，配置相應的教學設施以保證教學質量，培養合格的全科醫生．建議建立合格的師資隊伍備選檔案資料庫．
2統一全科醫生的執業準入條件
一是全科醫生必須經過國家認可的規范化培養．在全科醫生規范化培養階段，參加培養人員在導師指導下可從事醫學診查、疾病調查、醫學處置等臨床工作和參加醫院值班，并可按規定參加國家醫師資格考試．注冊全科醫師必須經過3年全科醫生規范化培養取得合格證書，并通過國家醫師資格考試取得醫師資格．二是要不斷加強全科醫生的繼續教育．以現代醫學技術發展中的新知識和新技能為主要內容，加強全科醫生經常性和針對性、實用性強的繼續醫學教育．加強對全科醫生繼續醫學教育的考核，將參加繼續醫學教育情況作為全科醫生崗位聘用、技術職務晉升和執業資格再注冊的重要因素．
3切實解除青海農牧區全科醫生的后顧之憂
國家和各級政府應千方百計解除農牧區全科醫生的后顧之憂，使他們扎根農牧區．一是制定具體措施，保證國家免費為農村定向培養的全科醫生能回到農村服務，并保證至少連續服務數年；二是每個鄉鎮衛生院都應逐漸招聘大學本科畢業且經醫院醫師規范化培養的全科醫生，或逐漸招聘合格執業醫師；三是建立縣醫院與鄉鎮衛生院長期對口協作關系及雙向轉診制度；四是政府應出資為新分配來的大學生建周轉房，或落實安家費；五是改革鄉鎮衛生院補償機制及運行機制，完善收入分配制度，保證鄉鎮衛生院可持續發展及工作人員的合理收入，提高全科醫生扎根基層農村的吸引力．
4逐步建立健全全科醫生價值評價機制，提高對全科醫生地位的認識
全科醫生的培養不僅僅是全科醫生的教育、培訓和使用的問題，還涉及到全科醫生醫療服務的價值評價問題．青海屬于邊遠艱苦地區，要根據《意見》精神，一方面政府要加大對全科醫學的投入，另一方面要改進和全科醫學相關的制度設計和制度安排，包括醫療服務的定價體系、補償機制，以及全科醫學人才的評價制度，逐步建立一個更加系統、規范、科學的全科醫學人才的職務體系，在這樣的體系中，全科醫生的收入有所增加，而不是現在政府按照不低于或者略高于政府公務員的水平支付全科醫生的收入．同時，要做好輿論宣傳引導，通過健康教育、輿論宣傳等方式培養居民的預防保健觀念，引導居民轉變傳統就醫觀念和習慣，認識全科醫生的重要地位．當全科醫學和全科醫生的價值能夠被政府、醫保機構、患者和上一級的醫療機構充分認識到的時候，全科醫生這一職業就是一個令人向往的職業，并有較好的職業發展前景．
5加強全科醫生的管理
全科醫生管理的規范與否，也取決于檔案管理的科學化、規范化．全科醫生要按簽約服務人數合理收取服務費，規范全科醫生其他診療收費，合理體現全科醫生技術勞務價值．一要充分考慮全科醫生的簽約居民數量和構成、門診工作量、服務質量、居民滿意度以及居民醫藥費用控制情況等因素進行績效考核，以績效合理確定勞動報酬．二要完善鼓勵全科醫生到艱苦邊遠地區工作的津貼補貼政策．對到青海農村牧區政府辦的基層醫療衛生機構工作的全科醫生，按國家規定發放艱苦邊遠地區津貼．對在人口稀少、牧區獨立執業的全科醫生，地方政府要制定優惠政策或給予必要補助．所有考核及優惠政策都記入檔案資料中，做為實施全科醫生補助政策的依據，以備查找利用．
關鍵詞：專升本 會計專業 畢業論文 質量提升
北京聯合大學生物化學工程學院從2003年開始招收專升本會計專業學生。每年來自北京多所高職院校的高職會計等相關專業優秀畢業生進入北京聯合大學開始為期兩年的專升本階段學習。以2013年入校的高職會計專升本學生為例，其在高職階段畢業的學校和專業如表1所示。
專升本階段教育是培養具有比較扎實的基礎知識，良好的專業技能和實踐動手能力，富有創新創業精神和較高的綜合職業素養，能在相關領域從事相關工作的高素質應用性人才（齊再前，2011）。專升本學生畢業論文教學環節是服務于專升本人才培養目標的重要一環，同時也是檢驗專業課程教學效果的綜合性環節。北京聯合大學對學生畢業論文質量高度重視，已經形成一套完整規范的畢業論文質量控制體系：在畢業論文教學初期，學校組織專家對畢業論文選題進行把關;在畢業論文教學中期，學校組織專家進行畢業論文的中期檢查，督促學生和指導教師加快寫作速度和提高論文質量;在畢業論文教學末期，對所有畢業生的畢業論文進行大學生防抄襲軟件檢測;學校組織專家對最終形成的畢業論文質量進行抽查;每年從參加答辯的畢業論文中擇優分別進行二次和三次答辯評選院級和校級優秀畢業論文，并對獲得優秀論文獎的學生和指導教師進行獎勵。但是目前，在專升本會計專業畢業論文題目選擇、畢業論文內容和論文指導方面仍存在一些不足有待改善。
一、存在的主要問題
（一）部分論文選題存在的問題。
1.選題研究范圍過大。有些畢業論文題目研究范圍過大，如：“中國企業海外并購行為研究”“我國企業私募股權投資退出機制研究”。這類題目超出了專升本學生專業研究的能力范圍。由于專升本階段學生的知識結構和理解能力有限，無法對存在的宏觀問題進行深入剖析和把握，結果只能是整合他人的研究成果，很難提出自己的想法，創新不足。
2.選題專業相關性不足。專升本會計專業學生的畢業論文應該是將會計核算、財務管理、納稅籌劃、審計等方面的理論專業知識應用于企事業單位的具體實踐進行相關研究。學生在寫作畢業論文的過程中提升了專業知識應用能力，體會到學以致用的快樂，也為學生走上工作崗位撰寫與專業相關的總結、匯報等工作論文打下基礎。而有些畢業論文題目如：“關于《企業內部控制應用指引第3號――人力資源》的思考”“××企業的營銷策略研究”等與學生所學專業沒有相關性，學生為了寫畢業論文，需要從零起點開始學習，花費幾乎半年時間所寫的畢業論文對學生專業知識的提升和未來工作幾乎沒有任何裨益。
3.選題過于老舊。有些學生的畢業論文選題為近些年沒有新的研究成果、比較老舊的偏理論性題目，如：“論會計人員職業道德”，這樣的題目由于沒有新的研究進展，也很少有公開的新的典型案例，教師也寫不出有新意的內容，學生只能是把相關資料和別人寫的論文進行整合。
4.選題難度過大。有些指導教師在指導學生選題時會根據自己的研究方向或感興趣的內容，要求學生選擇一些比較前沿或者比較邊緣的題目，如人力資源會計、綠色會計、法務會計等相關內容。這類題目理論界正處于研究探索階段，本科生進行這類題目的研究難度太大。而且這類題目偏重理論研究，學生在將來的工作中通常不會遇到這些問題，實用性不強。
（二）部分畢業論文內容存在的問題。
1.理論部分比重過大，實證研究不足。有些學生的畢業論文幾乎都是理論性的內容，由于專升本層次的學生的知識積累還無法進行專業相關理論問題的創新研究，只能從網上或是其他資料上整合別人的理論研究結果，這樣論文就幾乎沒有新意和實用價值。這類論文也偏離了專升本會計專業培養財務會計領域的高素質應用型人才的培養目標。
2.偏重數據計算，缺乏自身的分析和思考。這類論文比較典型地存在于上市公司財務報表分析類論文中，如“工商銀行財務報表分析”“小天鵝股份有限公司盈利質量分析”等，這類題目的論文專業實用性比較強，比較適合專升本的學生，可以將學生所學專業知識運用于具體企事業單位的實踐。但有些學生只是根據所學的專業知識把進行相關財務分析的一些財務指標計算出來，并羅列在一起，缺乏自身的分析和思考總結。
（三）論文指導過程中存在的問題。由于畢業論文寫作期間也是專升本學生找工作和實習的時間段，很多會計專升本學生在會計師事務所實習，正是事務所年終審計工作最繁忙的期間，有些學生長期在外地出差，實習工作任務繁重。另外，專升本會計專業學生外省生源較多，有些學生回到自己的家鄉找工作和實習。很大一部分學生很難做到定期去學校與指導教師溝通，指導教師只能通過電話、短信、郵件等方式對學生進行畢業論文指導工作，這比面對面的溝通交流效果要差很多。
二、對策及建議
專升本會計專業的學生是從高職院校選拔的優秀會計相關專業的畢業生，他們普遍勤奮好學，專業知識掌握的比較扎實，在寫作畢業論文的過程中，指導教師的指導和畢業論文寫作過程的合理安排對提升畢業論文質量尤為重要。
（一）組織專家對教師進行面對面指導。組織專家在早期對全部畢業論文選題進行檢查，中期對畢業論文進度和內容進行抽查，末期對形成的畢業論文質量進行抽查，這對保證畢業論文質量發揮了重大的作用。其中的不足是早期的畢業論文選題檢查和末期的畢業論文質量抽查通常是把專家檢查結果的書面意見傳達給指導教師，這種書面的交流有時會表達不夠清楚。另外，指導教師有時不能認同專家的書面建議，還是堅持原來的論文選題。建議專家對認為不夠合理的畢業論文題目和畢業論文內容中存在的不足與相關指導教師進行面對面的溝通指導，這樣專家也可以回答教師的困惑。另外，建議每年組織專家對畢業論文題目和畢業論文內容進行點評，指導教師可以從中學習經驗和不足，從而提高指導教師的論文指導水平。
（二）建立畢業論文選題指南。專升本教育是培養技術應用型本科人才，強調實用性的同時也不能忽視專業基礎理論，應該是在基礎理論和基本分析方法的基礎上培養學生的專業應用能力。專升本學生畢業論文選題應注重理論性與應用性相結合，相對于本科學生更加注重實用性。目前專升本學生的畢業論文通常是指導教師指定題目，或指導教師與學生溝通后確定題目。專升本學生在選擇畢業論文題目時通常已經有了自己的專業興趣點，但不知道與自己專業興趣有關的畢業論文題目有哪些。為了規范畢業論文的選題，建議在校內外專家充分探討的基礎上建立《畢業論文選題指南》。《指南》可以方便學生在與指導教師溝通的基礎上從相關論文題目中選擇自己感興趣的題目，也能夠給指導教師選擇題目提供借鑒。另外，畢業論文的寫作應該是將學生學習的理論性專業知識應用于現實實踐，但有些指導教師會根據自己的研究基礎和研究興趣給學生指定一些與專業無關的題目，如果指導教師建議學生寫的畢業論文題目不在《指南》中，學生可以與指導教師溝通，要求寫《指南》中的相關題目。
（三）在2年級第1學期初確定畢業論文指導教師。專升本階段學制兩年，通常在2年級第1學期末放寒假前確定畢業論文指導教師，學生主要在2年級第2學期完成畢業論文的選題和寫作，而這段時間也是學生實習和找工作的期間，由于近年來就業壓力越來越大，學生很難拿出足夠的時間和精力進行畢業論文的選題和寫作。而且由于專升本學生來自不同的高職院校，高職階段的專業也不盡相同，學生之間的知識結構存在較大差異，指導教師在承擔繁重教學科研任務的同時，在短期內根據學生的個體特點指導學生完成論文選題和論文內容的寫作的壓力也很大。由于專升本的學生在高職階段已經進行過會計相關專業課程的學習，高職階段也進行了畢業論文寫作，已經有自己感興趣的大致研究方向，而且經過一年的專升本階段的學習，學生對專業課教師（指導教師）的研究方向也有了大致了解。建議在2年級第1學期初根據學生的專業興趣和指導教師的研究方向，指導教師與學生雙向選擇確定畢業論文指導教師，這樣學生在2年級第1學期初就可以開始利用課余時間思考和查找寫作畢業論文的相關資料，提前開始畢業論文的選題和寫作。這樣不僅學生與論文指導教師有充分的時間進行溝通交流，也可以解決第2學期學生忙于找工作和實習，沒有足夠的精力進行畢業論文寫作和不能定期回學校接受指導教師指導的問題。可見，提前確定畢業論文指導教師，對于學生的畢業論文選題和畢業論文質量提升都有幫助。
（四）選題要考慮學生的個體差異。專升本學生與本科學生不同，他們來自不同的高職院校，高職階段學習的是會計或與會計相關的專業，導致學生的專業知識結構差異較大。指導教師應根據學生的具體情況，在與學生充分溝通的基礎上考慮學生的個體差異進行畢業論文選題。另外，對于專業知識相對薄弱的學生應該選擇難度相對較低的題目，對于專業知識掌握扎實而且善于鉆研的學生可以引導學生選擇難度較大且收獲也會較大的題目。S
全國政協委員、總醫院副院長范利在接受《中國經濟周刊》采訪時表示，醫生是醫改大軍中的主力軍，把這些人的積極性調動起來，積極參加醫改才能取得效果。此外，很多醫務工作者在晉升問題上面臨困境。
比如現在醫生考評制度要求既重視臨床，又重視科研和學術文章。在各大醫院，一些醫生在臨床實踐方面得到患者和同行認可，但是由于缺乏科研成果和足夠的學術論文數量就很難晉升。
“所以，現在在醫院出現了不會做手術的外科博士，不會看病的內科專家。”范利說，他們靠大量的科研論文獲得各種職務頭銜，但是一進病房面對病人和具體的臨床問題他們卻不會看。
在范利看來，現在醫療機構對醫生的晉升職稱考核體系是一種以醫療和科研并重的考核體系，但實際上逐漸演變成了“唯科研、唯論文”論。很多醫院把論文、科研成果作為醫師晉升的必備條件，而缺乏臨床能力的量化指標。
范利認為，醫師的職稱應該反映的是臨床工作能力，主要看其處理疾病的嫻熟程度，診斷救治的技術水平，對待病人認真負責的態度。一個勝任工作、深受病人歡迎、具有敬業精神的醫師，其能力不能單用外語、論文、科研成果來證實。
如果醫生的職稱評審脫離臨床實際，將嚴重挫傷醫生臨床工作的積極性。其結果是逼迫臨床醫生忙于從事科研寫論文而導致醫療質量滑坡、科研急功近利、論文造假泛濫、醫生隊伍不穩等嚴重危害。
與此同時，由于一部分醫務工作者過于傾向科研而忽略臨床，導致近年來我國醫療安全形勢不樂觀，醫患矛盾非常突出，“從某種程度上與醫生沒有足夠的心思和精力對患者進行精心診療和人文關懷及溝通有關?！狈独f。
范利建議，臨床醫師職稱晉升考評，總體思路應該是大大增加臨床能力考核的權重，以臨床能力為主，科研學歷為輔，側重實際工作的能力，即處理疾病的能力，看其是否能夠勝任相應的職稱要求，完善對醫生實際臨床水平的考察標準，建立科學的績效考評體系。
另外，臨床醫生并不是不重視科研，好的臨床醫生必須懂基礎、善思考，在臨床工作中搞科研，在科研中指導臨床工作。
范利建議采取單位聘任和職稱晉升相結合的方法，針對不同崗位的醫務工作者，套用不同的職稱晉升制度，更實用，更易操作。職稱作為醫生臨床水平高低的主要標志，其標準首先是看得好病。
全國政協委員、中國中醫科學院望京醫院骨科主任溫建民在接受《中國經濟周刊》采訪時表示，應用性科研成果和基礎性科研成果意義不同，有些科研成果對普通百姓看病沒有什么價值。“所以給病人看好病才是實實在在的。”
【關鍵詞】中醫醫院；職稱；量化評分表
職稱，源于建國初期“專業技術職務的名稱”一詞，是對各類專業技術人員的水平、能力與成就的評價以及各類專業技術職務的統稱[1]。職稱制度是直接對專業技術人才隊伍進行管理和提供評價服務的一項基本制度，是評價專業技術人員能力和水平的重要手段[2]?？茖W的、合理的、公平的評價要素能更加直觀和正確的激發其積極性和創造性，對合理配置和使用人力資源發揮政策導向作用等方面起到重要的意義。
一、以浙江省職稱改革文件精神為基礎，結合中醫醫院特點，特制定了《申請高級職稱崗位等級量化評分表》（以下簡稱“量化評分表”）以及各崗位的評分細則，具象化得分情況，設置符合我院特色的評價要素。
1、提高實際解決問題的能力在高級職稱晉升中的充分重要性。
《量化評分表》一共四個部分，包括基本情況、科研論文情況、醫德醫風情況、解決實際問題能力，分別占總分的15%、20%、5%、60%。根據《關于開展2013年度全市衛生高級專業技術資格評審工作的通知》（杭衛發〔2013〕161號）文件精神，浙江省從2013年起，為加強對申報對象專業實踐的工作數量和質量的考核評價，所有申報對象需提交《主持危急重癥搶救或解決疑難病例或關鍵、重大技術（科研）問題或處置重大突發公共衛生事件的實例表》，申報臨床類專業人員還須填報《主持危急重癥搶救和疑難病癥處理或主刀（指導）手術病例一覽表》。這從文件層面加強了對衛生技術人員在危急重癥、疑難病例以及常規實際操作中的要求，更傾向于體現職稱晉升人員解決實際問題的能力上。原有的高級職稱評審過分倚重科研、論文、職稱、外語等因素，很多人是為了職稱晉升而去勉為其難寫論文、搞科研，有的甚至找，買論文，這種做法從根本上違背了職稱晉升考察醫護人員實際工作水平的宗旨，所以我院在制定評分表時將“解決實際問題能力”的占比提高到60%，也充分肯定了該能力對于申報高級職稱人員來說的重要性?！傲炕u分表”將這一能力分為三個部分：醫療質量、醫療安全，解決實際問題能力，新技術、新項目。具體崗位的不同能力標準細分體現在《評判參考意見》（另）中。
2、淡化但不能缺少科研、論文的分量，增加醫德醫風的關注度。
開展科研課題、在不考慮其來源是否正規的情況下是一種比較直觀和客觀的量化指標，他能比較清晰的看出個人的實際工作水平以及工作創新能力。這種能力在省市級、縣鄉級不同等級的醫療單位應該賦予不同的分量。以我單位（三級甲等中醫醫院）為例，從知識結構來說，除了極少部分護理人員的學歷在本科以下，其余的衛技人員均受過高等教育。同時作為三甲綜合性醫院接觸到的病患種類多，常見病廣，臨床案例相對豐富，醫療技術條件成熟基于這些客觀條件給論文的發表以及科研課題的開展提供了一定的支持。只有將臨床實踐能力轉化為經驗分享，實踐醫療技術創新，才能更好的提高整體醫療水平的發展。在“量化評分表”中論文分五個級別：二級期刊、一級期刊、論著（編委）、sci收錄、論著（主編）得分從2分開始往后依次遞加2分?？蒲蟹炙拇髩K：科研立項、科研成果、專利、榮譽。在科研立項和科研成果中區分為三個級別市局級、廳局級、省部級；科研立項又細分為立項和完成兩塊；科研成果市局級、廳局級榮獲前三等獎且排名前三的為加分項，省部級榮獲前三等獎且排名前五的為加分項。專利分為國家發明專利和國家實用新型專利兩個加分項。榮譽分為政府頒發的省級和市級兩個加分項。
如今醫患矛盾通過網絡的廣泛傳播變得日益緊張，使醫德醫風的監督更加透明化。“量化評分表”主要通過醫院統計的醫療投訴事件、違反職業道德事件以及各類感謝信、錦旗為量化點進行加減分。使其更關注醫德醫風的培養和保持。
3、完善個人基本情況，全方位評價個人綜合實力。
“量化評分表”中基本情況占15%，其中具體內容包括：年度考核（近三年）等級、職務任職等級、任現職年限、學歷情況、表彰獎勵、其他加分項這六大塊內容。通過這六大塊內容，基本將職稱晉升個人的其他情況都包含在內，比如：可將參加院級、局級、市級、省級、國家級的各種比賽、文體等活動的獲獎情況歸納進“表彰獎勵”類。在“其他加分項”中包含了同行評價分和領導評價分，通過同級和上級的評價，能更好的從主觀的、人性化的角度了解個人的日常情況，更多方位的了解其綜合實力。
二、“量化評分表”存在的問題，以及整個職稱晉升需要完善的部分。
1、沒有相關的政策文件給予明確的指導細則。單位只能參考其他相關文件及結合自身對崗位聘任的要求來制定評價細則。不盡完善的地方需要根據最新的要求及時進行調整，也需要單位繼續摸索補充。
2、要認識到“量化評分表”只是一個輔助量化手段，職稱聘任是一個系統的工作程序，他還需要更多的輔助方式來全面的衡量職稱晉升人員的綜合素質。特別在考量職稱晉升人員解決實際問題能力的時候，不光要從其所處理的實際病例的效果來衡量他的醫療水平，還要從其在處理病例過程當中的態度、手段以及術后家屬及同行對其的評價來合理的全面的評價醫生的醫療質量水平。
3、現行的職稱評聘制度，與醫藥衛生體制改革和事業單位人事制度改革的要求還有不少差距，在分級分類管理、評價標準體系、“能上能下”機制建立等方面需要進一步完善[3]。特別是在聘期考核中要改變“一聘定終身，能上不能下”的現象。很多人往往晉升上職稱以后就覺得萬事大吉，不再在學術水平上多花心思，多鉆研，一直平步直走甚至醫療水平有走下坡路的。這樣的現象從根本上違背了職稱晉升激勵人員進步的目的。
一、相關概念的認識
1.1壓力的概念壓力又稱緊張或應激，不同學者有不同的說法。Selye強調生理學的變化，認為應激是機體對外界不良因素刺激所發生的一種非特異性的適應性綜合征，適當應激是機體一種重要的保護機制，不適當應激則會導致機體發生多種損傷。Lazarus認為，壓力是個體應對需求的能力感覺不平衡所致，它是人與環境的一種關系，這種關系超出人的應對能力及應對資源，就會威脅到身心平衡。而Hopkin2son[5]則認為，應激是指一種能使機體生理或心理的某些因素失去穩態，而使機體產生疲勞的力量。護理工作中有關壓力的理論依據主要來自Selye的一般壓力理論，認為壓力是一種綜合表現狀態，是某種事物對人的生理或心理造成一系列的緊張反應狀態。
1.2壓力源的概念壓力源又稱應激源，是指能夠引起壓力反應，干擾人體恒定狀態的所有內外環境的變化。護理職稱晉升中的壓力源既可來自工作人員本身，也可來自工作環境，工作人員本身壓力的產生是由于個體的性格、個人家庭的矛盾或個體的適應而引起。輕度的壓力可刺激機體處于緊張狀態，提高工作效率，而持續高水平的壓力會導致慢性疲勞綜合征。據國外學者統計，慢性疲勞綜合征的發病率為（75～267）/10萬，而護士該病的發病率約為1088/10萬。
二、研究護士壓力源的常用工具
目前國內比較常用的對臨床護士壓力源的研究量表多采用李小妹等參照國外最常用的兩個護士工作壓力源量表（美國護理心理學家GreyToftt與Anerson的護理工作壓力量表，英國護理學家Wheeler和Riding的護士工作壓力源量表）,并結合中國的國情重新設計，然后請美國、泰國及中國的護理專家修訂的中國護士壓力源量表。該量表由35項調查內容組成，分為5個條目：護理專業及工作方面的問題、工作量及時間分配問題、工作環境及儀器設備問題、患者護理方面問題、管理及人際關系問題。該量表信度較高，已被廣泛使用，能較好地調查臨床護士的壓力源。此外，較多采用職業壓力測量問卷、工作能力指數調查表及癥狀自評量表。評價職業壓力源及其強烈程度采用職業壓力測量問卷，包括物理環境量表、工作中的沖突量表、心理負荷量表、工作危險量表、工作負荷量表與責任量表、工作前景量表、提升與參與量表、社會支持量表等8個子量表，各量表項目得分總和越高，相應壓力越大。該量表在國內使用且具有較好的信度和效度。
其他較為常用的問卷有抑郁自評量表、焦慮自評量表，以及研究者根據馬斯洛的需要層次等自行設計的壓力源調查的壓力自評量表等。
三、國內護士職稱晉升壓力源分析
3.1護士的社會地位低在中國，護士的社會地位仍然較低。國外護理學專家認為，物質和精神的獎勵對提高一個專業從業人員的自尊心及專業自豪感具有非常重要的作用。目前，患者出院后往往會對主治醫師表示感謝，而對護士的工作及貢獻認可較少。同時，媒體對護士的正面宣傳不足也是影響護士社會地位的原因之一。在醫院里，管理者往往認為醫生是醫院的主體，醫院提供的繼續教育和培訓機會絕大部分都給了醫生，醫生面對醫院出臺的各項措施、制度具有絕對的優勢，護士的辛勤勞動得不到應有的承認與尊重，使得護士不能自工作中體驗到自我價值實現的滿足感，主觀上形成不良的身心疲勞狀態。
3.2學歷層次偏低護理是一種高責任、高風險的職業，護士面對各種復雜的疾病，稍有不慎就容易出現護理差錯、護理事故?，F今在護士嚴重缺編的情況下，有時即便非常小心，也難以避免護理糾紛。而護士學歷層次偏低，職稱晉升很受影響，所以護理人員只有在繁忙的工作之余加強繼續教育，通過自考和成人高考來獲得相應學歷。
3.3生理性因素護士的工作是8h倒班制，人員少，頻繁上夜班，體力工作繁重。而生活無規律，有時連續搶救、護理患者或手術配合數小時，大量的醫囑實施、病情觀察及生活護理都是由護士來執行。三班制擾亂了護士身體的生物鐘，長期超負荷工作，腦力、體力并用，同時過度支出。趙華等調查60%以上的護士出現注意力下降、睡眠障礙等。多數護士為女性，在家庭中擔負著較重的家庭責任，在職稱晉升面前承受的壓力更大。
3.4科研文章技術水平低職稱晉升注重晉職對象資歷、論文專著、科技成果、工作表現、醫德醫風等方面的內容，尤其側重學歷、科研文章、技術水平等項目。由于社會進步和知識更新造成激烈的社會競爭，護士現有的業務水平不能滿足工作的需要，必須不斷更新知識，為了職稱晉升，還要寫出代表先進業務水平的高質量的論文，使護士有巨大的壓力，更易發生內疚、灰心或無力等一系列心理紊亂綜合征。
3.5職稱外語考試我國現行的職稱晉升條件之一是專業技術人員必須要通過職稱外語等級考試才能申報職稱晉升。
護理人員無論是學歷、學識，還是整體素質都與醫師等衛生專業技術人員有一定的差別，也就造成了不易通過職稱外語考試，這對護士職稱晉升造成了一定的壓力。
3.6護理管理因素護理管理不當也會成為護士工作壓力應激源。當護士因職稱晉升的名額引起自身情緒多變、易怒、難以控制而與管理者大發牢騷時，若管理者對護士采取嚴厲的批評教育，這種簡單的處理方法會對護士造成強大的心理壓力。
四、減少護士職稱晉升壓力源的對策
4.1提高護士的社會支持度充分利用報刊、廣播、電視等媒體，加強對護士的正面宣傳，提高整個社會對護士的理解和認同。醫院管理者應引導全院醫、護、藥、技、后勤各類工作人員重新認識和界定護理的功能和護士應得到的社會地位，提高全院人員對護士的尊重。管理者的支持也是影響護士工作滿意度和心理健康的最有效的方式。
4.2逐步改善護理人員的學歷層次結構根據護士的需求，醫院和各大醫學院校聯合大力發展高職護理教育，逐步改善護士的學歷層次結構，為他們提供良好的學習環境。
4.3營造融洽的工作環境護理管理者應努力改善護士編制，緩解護士的超負荷工作狀態，關心他們的家庭生活，合理排班以解決后顧之憂。鼓勵護士多參加文體活動，舒緩身心，改善睡眠，定期體檢，合理調節心態，加強鍛煉身體，保持良好的身心狀態，才能保證工作和學習順利進行。
4.4加強技能培訓能力的提升是舒緩壓力、維持心理健康的有效途徑。當今知識更新非常迅速，且護士職能范圍大大擴展，護士需要更多的新知識、新技能適應工作的需要，更積極地應對人事、醫療制度改革等帶來的挑戰。作為管理者應有計劃、有目標地對護士進行?？萍寄芊矫娴呐嘤?，支持、鼓勵護士接受繼續教育，并提供寬松的學習環境，同時適當增加護士晉升和進修深造的機會。
4.5順利通過外語考試鼓勵護士加強外語學習，注重日常外語知識的積累，平時注意多看、多聽，不斷提高外語水平。
作為護理管理者，也要經常組織護士進行外語學習，可以成立外語學習班或將外語學習作為繼續教育的內容之一，促進護士提高外語水平。
4.6合理管理當護士因為職稱晉升產生情緒時，管理者必須了解其情緒產生的原因，密切關注其心理健康狀態，而不是將批評懲罰放在首位。管理者應對護士多一些關懷，少一些訓斥，幫助護士保持積極向上的心態。
參考文獻：
[1]曹錦燕。影響護理人員職稱晉升的因素及對策[J].醫藥產業咨詢，2006,3（10）:113-114.
關鍵詞：職稱 論文認定 對策
中圖分類號：G25 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2017）01（a）-0235-02
Discussion on the Problems and Countermeasures of Library in the Identification of Professional Title Papers
Oudeng Geli
（Xinjiang Medical University library， Urumqi Xinjiang， 830004， China）
Abstract：2013―2016 Library of Xinjiang Medical University， Xinjiang Medical University， and health series of teachers need to be promoted to the title of the doctor's professional title papers published papers identified work. This paper mainly through the papers identified during the work more and repeated problems are analyzed and summarized， thinking and analysis to solve these problems， and finally to find solutions to these problems.
Key Words：Technical title； Paper identification； Countermeasure
隨著高校教育體制改革的不斷深入，職稱評審制度的不斷完善，越來越多的高校在職稱評審時，將發表的職稱論文作為重要的評定指標[1]，尤其是核心期刊論文更是衡量學術水平及科研水平的重要指標。職稱論文認定工作的主要工作和難點也是針對發表的核心期刊進行甄別。普通期刊也占很大的一部分，普通刊的認定主要針對期刊的合法性和是否是正規期刊進行甄別。該校從2013年起開始承接職稱論文認定工作至今，主要服務對象為大學在職的教師及新疆醫科大學六所附屬醫院的醫生群體。
1 職稱論文認定工作中存在的問題
1.1 讀者缺乏對核心期刊和非法期刊的鑒別能力
目前在高校的職稱論文中，評審的形式主要還是以科研論文為主核心期刊發表的論文被普遍認為是高水平的論文，并作為衡量科研工作者學術水平、晉升高級職稱、取得碩博士論文答辯資格、申報科研項目、科研機構或高等院校學術水平評估的重要依據之一[2]。
在接待讀者的過程中我們發現許多教師職工為了能快速的，將自己的在一些非法期刊上，非法出版物以營利為首要目的，只要支付版面費很快就會發表。由于非法期刊的制作和發行技巧在逐步提高，很多教師和科研人員缺乏對非法期刊的鑒別能力。在不知情的情況下常常將文章寄給非法刊物，造成不必要的損失。尤其是核心期刊，近幾年隨著對晉升職稱的要求越來越高和競爭越來越激烈，發表核心期刊論文成了必要條件。很多教職工不是通過正規途徑而是通過中介或者直接用百度搜索，往往搜索到的都是“黑中介”，這些中介會仿造核心期刊制造一個假的期刊即套刊，在套刊上的，主要表現為期刊封皮、封面以及年、卷、期都與正版期刊一致，目錄和正文不一致。
1.2 教師及職工科研人員填寫論文認定表不認真
每年的9～10月份是評審職稱的高峰期，在評審前圖書館都會發一份如何填寫論文認定的通知到每個單位的人事機構，而且在每個認定表的下面都會有個填寫說明，但是準備晉升職稱的教職人員，很多都不認真閱讀填寫說明，在填寫認定表時發生一些低級的錯誤如論文題目經常有錯別字，或者是少一字，或者是發表的刊物的名稱也寫錯。上述錯誤造成不必要的麻煩，使得做論文認定的老師必須再次幫助重新填寫表格，或者退回表格讓讀者重新填寫，在這反復修改的過程中無形中又增加了老師的工作量，更延遲了認定報告完成的時間，使得工作效率降低。
1.3 醫學類院校在社科類論文認定過程中存在的問題
該校是非綜合類大學主要以醫學類專業為主，在訂購數據庫資源時首先需要考慮到以醫學類數據庫和紙質期刊為主。但是除與醫學相關的學院，該校還有一些是非醫學類的學院，如：社會科學類、語言類、工程技術類和體育類等專業，在認證這些社會科學類專業老師的時候遇到社科類的資源不足。在訂購數據庫時首先得考慮醫學類數據庫，比如萬方數據庫，由于從2008年起，中華醫學會與萬方數據建立了“中華醫學會系列雜志數據庫”獨家戰略合作伙伴關系，萬方收錄了自1998年至今的中華醫學會系列雜志的全文。在獲取高質量的醫學期刊文獻全文時，萬方（期刊）數據庫有很大優勢[3]。而社科類的期刊大部分集中在中國知網數據庫，而且該數據庫每年的訂購費用漲幅比其他數據庫高，因每年訂購數據庫的經費有限不能全部訂購，不能滿足全學院老師的需求。還有對社科類的核心期刊不熟悉、不了解，無法認定或者認定時沒有把握，必須跟社科類的院校如，新疆師范大學等聯系溝通后才能確定是否為核心期刊，還有一些教職工的的是民族語言，沒有專門的民族語言的數據庫可以認定。
1.4 委托單位與認定機構之間缺乏溝通造成不必要的麻煩
每年的職稱論文認定工作當中發現很多委托單位的人事部門與認定機構缺乏溝通，甚至不溝通。在每年的認定工作開始階段，認定機構首先要發通知到每個單位的管理職稱的部門，大部分都是學校或者醫院的人事部門在負責晉升職稱的工作，然后再由各個人事部門把文件傳達到擬進職稱教職工。在這過程中往往有一個環節溝通不清楚，就會造成不必要的麻煩。如在某個附屬醫院通知晉升職稱的人事部門因不清楚哪些條件的職工要做論文相似性檢測，導致該附屬醫院的很多擬進職稱的職工誤以為都要做論文相似性檢測，最終和該認定機構和醫院的人事部門溝通后解決了問題。
1.5 對往年做的論文認定報告缺乏規范的存檔及整理
該校自2013年開始開展論文認定這項工作至今，已完成了千余人次的論文認定報告，完成的報告也共計千份，缺乏規范化的存檔，一般都是存在自己的電腦里而沒有進行集中和系統的存檔管理。比如一個讀者今年晉升職稱，今年給他做論文認定的是一個人，因各自原因未能晉升通過，明年還要繼續評職稱那么就不能保證還是去年的老師給他再次做論文認定。或者因老師進修休假等其他原因，還得再次重復去年的工作。還有一種情況就是因為是不同部門的老師做的論文，可能今天剛好調休不在，使得讀者不能按時拿到報告。再次就是由于電腦存在感染病毒的隱患不得不重做系統，存檔的報告就可能存在丟失的情況。
2 職稱論文認定工作中問題的解決和對策
2.1 加強宣傳提高讀者信息素養
2.1.1 開展專題講座
學科館員是學科服務的主體，是實施學科服務的核心基礎，擔負著學科信息資源服務、學科信息素質教育、學科資源建設、參考咨詢服務、院系聯絡人等職[3]。在開展論文認定工作前期做好準備工作，根據學科館員對口的單位積極開展專題講座，專門針對學校及各所附屬醫院進行專題的講座，在工作開展前即做好計劃和準備工作。
2.1.2 利用現代化手段宣傳圖書館
在信息發達的今天，圖書館通過微博、微信、移動圖書館等通信手段推廣論文認定工作的規范要求及注意事項，擴大宣傳，推廣多元化服務提高讀者信息素養。
2.2 與其他社科類院校加強合作
在解決社科類資源不足的問題上可以加強與其他社科類院校合作如新疆師范大學和新疆大學，實在沒有把握的情況下，可以委托其他社科類院校完成論文認定的工作。再次可通過維普數據庫和超星Medalink數據庫中的文獻傳遞功能彌補社會科學類期刊資源不足。
2.3 加強認定機構與委托單位的溝通
在每年的論文認定工作開展前積極與委托單位聯系，找到主要負責這項工作的負責人，可以通過建立QQ群、微信群等方式l布和通知消息。做好這些負責人的通訊錄，積極與他們聯系，有問題及時溝通及時解決。
2.4 建立新疆醫科大學職稱論文文檔管理系統
在每年職稱評審工作結束后，督促每位老師做好論文認定報告的存檔工作，進行規范化的存檔并建立新疆醫科大學職稱論文文檔管理系統，建立該系統可以實現提交論文認定報告、檢索、存儲、統計分析的功能。
3 結語
綜上所述新疆醫科大學圖書館在3年的論文認定工作中，遇到各種各樣的意想不到的問題，有的問題比較簡單，有的問題比較復雜。該文主要通過總結、歸納、分析出最常見的問題以期能夠給從事該工作的其他單位提供借鑒，通過問題的提出最終提出面對這些問題的解決方法，最終的目的是希望能夠更好地解決問題，能更好地為新疆醫科大學教職工及附屬醫院的職工服務。
參考文獻
[1] 朱康玲，李艷超.國內四大文獻數據庫醫藥衛生資源狀況對比分析及特點研究[J].現代情報，2012，32（8）：157-161.
一、樹立以人為本，做到科學發展。
科學技術是第一生產力。年醫務科圍繞以人為本，科學發展做了大量工作：
1、建立醫務人員技術檔案。今年，醫務科通過策劃運作，收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術檔案，存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫務人員技術結構，方便了醫院的管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。
2、做好醫務人員的好后勤、好幫手，提高醫務人員工作積極性。年，圍繞在職醫務人員晉升、晉級，醫務科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準備工作等，做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷，提高了醫務人員的工作積極性。
二、提高醫療質量，保障醫療安全。
醫療質量與安全是醫療工作的生命線。年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全，醫務科做了如下工作：
1、建立健全各種醫療管理組織。今年，醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會，為醫療質量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規則制度。今年，醫務科結合我院實際，參考相關醫療管理制度，制定了《醫院十三項核心管理制度》，并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等，為醫療質量與安全提供了制度保障。
3、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來，按照醫院管理規定，醫務科每周一次參與行政大查房，定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督，及時發現醫療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督，管理醫療質量與安全的作用。
三、積極開展醫療活動，圓滿完成醫療工作。
醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作，使全院醫療業務活動規范、有序，醫療業務工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人78481人次，較去年同期增長11%，住院患者2289人次，住院手術1164人次。
四、積極調解醫療糾紛，保障醫療工作秩序。
在當前的醫療背景下，醫療糾紛時有發生，我院也不例外。醫療糾紛發生后，直接導致正常醫療秩序的破壞，更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛，醫務科總是全力以赴，每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。醫療糾紛處理后的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛13起，醫療糾紛的處理率達100%，醫療保險賠付準備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。
五、開展新技術、新業務，增強醫院發展后勁。
新技術、新業務，是醫療發展的趨勢，是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務，起到了推廣醫院業務與發展的作用。
六：開展醫療培訓，提高醫務人員素質。
醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座4起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次，增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會，推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動，提高了醫務人員的醫療業務整體素質。
七、鼓勵臨床科研，提高醫院影響力。
科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員，結合臨床實際，積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項，發表及交流學術論文16篇。
八、開展臨床教學，培養后繼人才。
醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項，圓滿完成了培訓工作任務。接受進修生7名，實習20名，見習學生16名。進修生、實習、見習生對我院教學工作均感滿意。
九、組織健康體檢，造福學生、居民。
今年，我院對襄南6個鄉鎮共計41所學校16250多學生健康體檢。對二中、南河中心學區共計440多名老師、邱子村委會、馬口鎮政協、金馬水泥廠工人等100余人進行了健康體檢，慢性病審核400多人，受到人民群眾的一致好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
十、樹立整體意識，配合中心工作。
樹立整體意識、大局觀念，積極配合醫院中心工作，是醫務科的工作準則。今年在全球范圍內勢虐的甲型流感，為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件，醫務科積極組織與配合，及時完成了醫院甲型防控領導小組及實施細則，建立了發熱門診與發熱預檢分診處，組織了醫務人員甲型流感知識的學習和培訓，使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。