時間：2022-09-19 10:07:24
導語：在專科自我總結的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
為使考生有更充足的時間選報相關志愿，經研究決定，專科提前批及高職高專批志愿網上填報截止時間由原定7月13日18：00延長至7月14日18:00。望廣大考生周知。
這是最后一批次志愿填報，提醒各位考生一定要注意以下問題：
一、復核志愿
最想去的學校專業失之交臂的反思
在平行志愿投檔中，想必大家都把自己最想沖的院校和專業（在自己的分數基礎上）放在了最前端，我們先不論錄取與否，但是可以總結一下，被理想院校專業錄取的可能性有多大？如果沒有錄取是不是自己前期生涯發展中有哪些沒有準備好，是不是自己的高中階段還是缺少學習規劃。如果有了自我總結，是不是我們在暑期階段或者大學入學階段要做些準備工作。
最有把握去的學校專業分析
志愿填報大多被錄取的志愿都處于你的中間段院校志愿（當然視個人情況而定）。填報期間，可能大家都在感慨沒有過多的時間去了解院校詳情和專業詳情，基于大家所填的院校專業，可以利用暑期時間做一下了解，這樣有助于我們大一能迅速的適用環境進入狀態。
安全區學校專業的風險復核
最后也是最重要的就是志愿的風險復核工作，對于其他地區的最后兩個院校志愿，一定要看是不是最保險。我們要隨時關注自己在當前批次有沒有被錄取，隨時關注本省當前批次的征集志愿。
二、調整心態
總會有憂慮、但要放寬心
志愿填報結束后，就各種憂慮，能不能錄取啊？會不會退檔啊？退檔了怎么辦啊？每天擔心很多遍。所以這個時候呢，就要放寬心！既然已經填報，就祝咱好運吧，但千萬要留意錄取信息哦，一旦被退檔或者調檔就要注意征集時間，在規定的時間內進行征集填報。河南陽光高考平臺微信公眾號將會在錄取信息第一時間推送，包括征集時間，大家可以隨時關注！
父母要呈現樂觀平和狀態
經歷了高考，面臨人生的抉擇，對未來有很大的期待又有迷惘，這是孩子成長的一個關鍵時段，作為家長切不可制造緊張的氣氛，對孩子的神經造成壓迫，要以一種輕松愉快的方式與孩子相處。
考生要對大學生活保持期待
不久就要進入大學生活了，三年的堅持使得大家無限地憧憬著未來。期待中不知不覺產生了一種積極的情緒，這對未來個人的發展是有極大的利處的。
等待錄取通知書時要放松自己
高中的最后一個假期是學生時代最長的一個假期了，必須的珍惜呀，一定要讓自己放松，放下煩惱，時光大好，注意安全的同時怎么嗨怎么玩，但違法亂紀的事咱可不干哦。旅行，聚會，做些志愿者工作都是不錯的選擇！
骨科護士年終心得體會1
光陰似箭，一晃眼，走進__-_市一醫院，來到骨科成為一名救死扶傷的護士已經半年了。自畢業以來，我一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中，有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。接觸到臨床后，發現，自己不僅要有扎實的理論，熟練的臨床操作，良好的職業道德，還必須培養自己的耐心和愛心等等。六個月的使用期即將結束，但我對自己的要求會更加嚴格，特自我鑒定如下：
在思想上，有很強的上進心，勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的，積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導，團結同事。
在學習上，嚴格要求自己，憑著自己對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態度端正，目標明確，基本上掌握了一些專業知識和操作技能，熟練的掌握了專科知識和各項專科護理操作，作到了理論聯系實際。除了專業知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。
在工作上，我積極配合上級領導和同事，正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，做好基礎護理，嚴格執行無菌操作和三查七對制度。發現問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯系實際，遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業務水平。對待患者能文明禮貌的服務，做到舉止文明、態度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。
在生活上，養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，以嚴謹而積極向上的生活態度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無限的醫護工作中。在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進，不斷提高自身的專業技術水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務于患者。爭取做一名優秀的護理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號!
骨科護士年終心得體會2
經過這近三個月的工作，我也有了不少的體會。在此，我總結了以下幾點：
一，理論知識的問題
以前當的一直是學生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的，被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
二，角色轉化問題
工作剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊工作的同學表現都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發現，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
三，膽魄的鍛煉
面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四，無菌觀念和規范化操作
在外科工作這段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
五，微笑服務：在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!
骨科護士年終心得體會3
現在我進入了骨科。本以為可以很快適應，但現實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習了這么長時間，做起事來應得心應手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情，真的很感謝老師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望!
在外科的時候，經常有插胃管，每次看到帶教老師插都想自己試一把，可當胃管遞到手中時卻不知該如何下手。看別人做事和自己做事是兩把事，應該謙虛一點把握好每次機會!
一“雙主互動”教學模式的內涵和作用
（一）內涵：“雙主”是指教師的主導作用與學生的主體作用。教師的主導作用指兩個方面：一是激發學生的求知欲，調動學生的自覺性、積極性、穿造型，最大限度地發掘受教育者的能力資源：二是給學生指出獲取知識的最優路線，教其知、授其法、以法求知。學生的主體作用是指學生的學習、認識、發展過程中所具有的獨立、自覺、能動和創造性。“互動”是指相互激勵、相互作用，即在教師啟發下，學生主動學習：在學生積極參與下，教師主導教學。
（二）作用：體育教學是師生進行雙邊活動的統一過程，是師生認識與情感活動交互作用最頻繁的過程，是教室的“教”適應學生的“學”的過程。因此，教學就是要教會學生“學”，“教”是手段，“學”是目的，教是為了不教。教師的種種努力、引導、示范、保護、啟發、督促、檢查等都是為一個目的，即使學生知道怎么學、主動學，從“學會”到“會學”，逐漸達到無教而會學，無師而自通的目的。所以，教師既要注重教法，更應該注重學生學法，既強調教師積極性的發揮，更強調學生積極性的發揮。徹底改變那種教師主宰教學，“講解示范”、“教與學”脫節的單一模式，從“雙主”入手，調整教學程序，改革教學方法，開發教學手段，優化教學策略，發揮“雙主”作用，提高教學效果。
二、“雙主互動”教學模式的原則和實施細則
（一）原則：應致力于“導”導者多方設法，精講點撥，巧妙設計，激發求知欲，使學生自求得之；要營造氛圍，導者和諧滲透，營造和諧愉悅的學習氛圍，使學生樂學、善學；注重創設情景，導者為學者創設有趣的學習情境，使學生滿腔熱情投入教學過程；講究導學民主，導者的教學行為在民主氣氛中進行，表現師生相互尊重，相互信任，相互配合。
（二）實施細則
1教材改革為載體：傳統的教材只強調大綱進度統一，某些單調、枯燥、多年重復、陳舊不實用的內容，難引起學生興趣；有的受場地限制，難以自學自練。改編后以規定與自選相結合，吸收健美操、跳繩、毽球、武術等小型多樣、現代實用、受歡迎、易開展、鍛煉價值高的項目，使課內外易學易煉，可提高鍛煉的實效性。
2設計“雙主互動”教學法：傳統教學模式強調劃一的、規定的程式化，較生硬死板 ；新設計的教學法體現啟發誘惑，靈活機動，以“導”激“學”，因“學”論“導”，導學結合，主要 教學法，興趣教學法、測驗教練法、比賽訓練法等。
（1）目標教學法：教學目標是教學與活動的指向，具有導向性和激勵性。但傳統的目標較宏觀、不具體，如每份教案的“目的任務”欄里都寫“增強體質，鍛煉意志”等口號式目標，其實，這樣的目標是虛的，落實不到教學環節中去。還有的目標以教為主，只有教的目標，沒有學的目標，使學生處于被動地位。新設計的目標教學法的做法是：第一，把宏觀目標行為化，設計目標全面具體，既有總目標，又有每個單元、每節課的目標，乃至不同檔次、不同水平學生的目標；第二，注重個性化目標，既考慮“教”的目標，又重新“學”的目標來設計教的過程；第三，設計目標從大多數同學的實際水平出發，做好學習情況分析，合理確定目標差，并據此選取目標差的策略、方法，以免目標太高，高不可攀而失去信心，也防目標太低，輕而易舉而削弱積極性。
（2）測驗訓練法：測驗訓練法是將測驗作為教學手段，作為學練的過程，通過測驗激發學生自我總結、自我反饋、自我調整能力，因人施教，正面肯定測全和發撥相結合，并建立學習測驗檔案。如中長跑項目較累、較枯燥，同學們耐力素質又差，學練時不投入，不全力。自從采取測驗法后，激起了學生積極鍛煉的自學性，每跑一次都力爭破自己的記錄，做到自我總結，自我挑戰，自我完善，獲得積極情感的體驗。
（3）比賽訓練法：比賽訓練法是根據青年學生好勝心理特點，活躍課堂氣氛，營造氛圍的手段，常用于學生疲倦，注意力不集中時，如在進行“蛙跳”身體素質訓練時，有同學不認真，當采用以小組一對一抗賽時，情緒高漲，全力參與，相互鼓勵，提高效果。
3、區別對待，“導”與“放”的結合：傳統的教學模式強調所謂的統一要求，一個規格、一刀切、齊步走，壓抑了學生情緒，挫傷了后進生的積極性。“放”體現在三方面：一是技能考試次數放開，課內外結合，凡考試成績不理想的允許反復考測；二是考察學生的“學習態度及課堂常規表現”放開，充分發揚民主，在自評基礎上小組評分；三是設“附加分”，對超目標發揮的根據幅度大小適當加分。對每青年進步幅度大的也給以加分（這主要是針對體育鍛煉標準而言）。
三、效果與反饋
按照“雙主互動”教學模式，在97級4個班的學生中進行試驗性探討，入學摸底成績與現達標成績見表1。
“雙主互動”教學模式在體育教改中取得良好效果，由于從要我“練”轉變為我要“練”意思明顯提高，使力量性項目，如實心球、引體向上、仰臥起坐等有所提高，速度（50m）和耐力性項目提高較為明顯。
四結束語
“雙主互動”教學模式的核心是調動師生兩個積極性，最大限度地挖掘人的潛能，相互鼓勵、相互促進、溝通信息、密切感情，師生融為一體，以達到最佳教學質量和效果。實踐、反饋表明是有效的。操作與實施過程中以“致力于導”、“營造氛圍”、“創設情景”、“導學民主”為原則進行。實施細則以教材改革為載體，設計“雙主互動”教學法，內含“目標、興趣教學法，測驗、比賽訓練法”，重點是“區別對待、導放結合，學生在教學過程中主動參與意識越強，參與程度越高，學生的主體能動性發揮就越充分，教學效果越好，從而增強了學生終身體育的意思和能力。
參考文獻
［1］胡孟炎.努力創建符合學生主體發展要求的課堂教學模式.北京：北京教育，2008（10）：28~29
關鍵詞：《推銷實務》；實驗課程；項目制教學方法
中圖分類號：G640 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2013）33-0286-02
收稿日期：2013-09-20
作者簡介：張翠英（1978-），女，陜西大荔人，副教授，碩士，從事市場營銷專業教學與研究。
前言
《推銷實務》是市場營銷專業的專業課程，在浙江水利水電專科學校安排在學生大二上學期，在修過《市場營銷學》、《消費者行為學》等課程之后學習。浙江水利水電專科學校市場營銷專業的《推銷實務》課程共安排45學時，其中理論學習為35學時，實驗課程10個學時。
該課程的主要內容分為兩部分，前一部分是推銷理論，主要是學科概述、理論知識及相關內容，后一部分主要通過對推銷過程、推銷禮儀和典型推銷形式的學習，使學生掌握推銷實際操作的技能和技巧。通過本課程的學習，力求使學生能做到在推銷實際中正確使用所學知識，完成推銷任務。
一、項目制《推銷實務》實驗課的內容和設計思想
（一）傳統的推銷學實驗課
根據作者對多所高校的調查，推銷學課程的開課方式可以分為單獨開課和與商務談判綜合開課兩種。單獨開課的課程名稱包括《推銷學》、《產品推銷學》、《現代推銷學》、《推銷實務》等，與商務談判綜合在一起開課的課程名稱往往是《談判與推銷技巧》、《推銷與談判策略》等。而無論是這兩種開課方式的哪一種，或者沒有獨立開設實驗課，具體的實驗由任課老師自行掌握；或者開設了獨立實驗課。多數實驗課的內容大多數為案例分析、觀看教學錄像或者教學片等，由于推銷是一門操作性非常強的課程，簡單的案例分析和討論，往往難以調動學生的積極性，而觀看教學錄像的又讓學生感覺離實際有一段距離，對推銷學的知識缺乏切身體會和認識，所以這樣的教學效果基本上都不理想。
（二）項目制《推銷實務》實驗課程內容
項目制《推銷實務》實驗課的主要內容是對該課程理論教學中涉及的推銷禮儀、推銷程序、推銷策略和技巧、典型推銷形式等以項目為導向進行模擬實驗和訓練，讓學生在實驗中進一步加深認識、鞏固理論知識，為以后應用增加推銷技能。
具體的實驗項目內容分別如下：推銷禮儀、推銷洽談、顧客異議處理實驗、店堂推銷、電話行銷等共5個實驗，每個實驗可獨立為一個項目；而每個獨立的實驗項目綜合起來又構成了一個綜合的推銷項目，這樣每個獨立的實驗安排2學時，5個獨立實驗項目綜合組成的推銷項目共10個學時，構成一個完整的系統實驗項目。
該實驗課要求學生在實驗前做好準備，實驗中認真參與并仔細觀察，做好實驗記錄，實驗結束后及時分析總結并提交實驗報告。同時指導老師也要加強指導和監督。
（三）項目制《推銷實務》設計思想
該項目制實驗課的設計以理論課的講述為基礎，以實驗課內容為依據，以培養學生的動手能力為目標，以可操作性和促進學生之間的相互學習為原則，設計中充分將市場營銷理論、消費者等課程的知識融入實驗當中，強調了學科的整體性、一致性，并體現了課程之間的融會貫通。
實驗形式為分組實驗，將學生分成小組后，以小組為單位在實驗指導老師的指導下設計實驗方案（推銷方案或推銷場景等）；在學生撰寫的實驗方案通過老師審核后，小組成員將在實驗過程中扮演推銷員、顧客、購買的倡議者、影響者等角色，通過角色扮演的方法，讓學生在實驗方案的設計、實驗的演示當中運用推銷知識，體會顧客和推銷員分析問題的不同角度，較好地解決顧客異議，完成推銷過程。
這種教學方式強調學生的主動性，同時兼顧教學互動性和項目的完整性。在實驗中學生是主體，無論是推銷方案的設計還是實驗的演示、觀眾提問和評價，都是由學生作為主角完成；指導教師在實驗中起答疑解惑和指導監督的作用。
二、項目制《推銷實務》實驗課的程序
（一）分配實驗任務
組織項目制《推銷實務》實驗課，第一步首先在實驗前2周向學生公布并講解實驗任務，以下將以推銷禮儀實驗為例，在講授完推銷禮儀理論知識之后，由學生按照學期初組成的小組分別做好實驗方案。該實驗的具體要求如下：
實驗類別：分組實驗（以5～6人一組為宜）
實驗目的：掌握推銷中的個人禮儀、交往禮儀；能在推銷交往中正確地運用禮儀；能對推銷中的不恰當禮儀作出判斷和糾正。
實驗內容和過程：小組成員結合指導老師的意見確定推銷產品；根據小組的推銷程序和產品的實際情況，思考并設計恰當的推銷禮儀；撰寫含臺詞、過程和進度的詳細推銷方案；模擬演示（小組成員在正式表揚前進行演練）；在實驗課時由小組成員扮演推銷方案中的角色向全班同學演示并進行總結；接受其他小組同學和老師的提問、評價和指導；提交實驗報告。
（二）實驗指導
項目制《推銷實務》實驗課的實驗指導共有兩個階段，一是實驗前的指導，二是實驗中和實驗后的指導。
實驗前的指導要求指導老師和學生在實驗前共同確定推銷的產品，指導老師要掌握好產品的種類和特征，在實驗前指導學生（無論是推銷員還是顧客）熟悉產品，設計好推銷過程，在推銷方案的設計中對個人禮儀和交往禮儀都有所體現。同時指導老師應協助學生做好角色分配工作，努力追求模擬推銷中的形象逼真，強調推銷的真實性。
指導老師在實驗中和實驗后主要應注意對實驗過程的控制，督促學生按照設計好的實驗時間和過程完成實驗，指導老師在實驗現場應注意實驗小組的準備、表演，觀眾同學的組織和協調。同時在實驗的最后一個階段——小組演示并總結后，指導老師應組織同學進行討論、點評，給予演示小組以鼓勵和建設性意見。
（三）實驗演示與總結
實際的項目制《推銷實務》實驗課演示主要是指導老師組織各個小組逐一對各自實驗進行表演，在實際組織實驗時，各個小組將派出一名代表作為評委對實驗進行評分，評分按照指導老師實現設計的表格中的項目逐一打分，綜合各位評委的打分得到最終得分，評分表和最終得分將和實驗報告一起作為教學資料保存，這樣的做法彌補了市場營銷專業實踐教學中教學資料和成果的隱蔽性，也突出了學生參與評分的主體性，讓學生在參與中學習和思考，可謂一舉多得。
實際操作中，針對每個實驗都有不同的考核項目，具體的考核項目根據實驗目的而定，指導老師將在每次實驗前公布考核項目和實驗評分表。仍以推銷禮儀項目為例，該實驗的考核項目及分值如下：推銷中有產品實體（15分）、個人禮儀恰當（20分）、交往禮儀是否恰當（20分）、推銷態度積極（15分）、實驗設計和準備充分、恰當（15分）、實驗表演和總結（15分），滿分100分。
實驗總結是實驗演示小組同學對自己的實驗設計、表演和有關情況的說明、表現總結和自我評價，這也是實驗不可或缺的一部分。有了這里的自我總結和評價，再結合評委、觀眾和指導老師的提問及演示小組的答辯、教師和觀眾點評，學生對實驗的認識又深刻了一層。
三、教學中的注意事項
（一）注重培養團隊精神
實際教學中，除了應當注意實驗的選題、設計和表演外，還要注意指導老師和同學之間的溝通交流，特別值得一提的是推銷方案應該是小組成員集體智慧的結晶，即在項目制《推銷實務》實驗中，小組就是一個項目團隊，小組成員就是項目組成員，各位成員之間應當充分溝通、相互協調、取長補短、共同進步，實際上這個溝通協調過程也是對團隊能力的培養過程，實驗也是合作精神的培養途徑。這也是項目制《推銷實務》實驗課的特色之一。
（二）明確學生的主體地位
教學中指導老師應當尊重學生的主體地位，強調啟發式教學，堅決杜絕“越徂代庖”，要明確實驗課的本身就是讓學生去動手操作，學生在這里不僅是活動的參與者，準確地說學生是實驗的主角，是導演也是演員，而指導老師只起監督和答疑角色，因此，老師要充分發揮學生的能動性，鼓勵創新，要充分激發學生的學習動力和激情。
（三）強調項目的整體性
項目制《推銷實務》實驗課中，強調項目的整體性有兩層含義，一是強調單個項目應當過程完整，資料完備。完整的步驟由選題、準備推銷方案、模擬推銷、推銷演示和總結、回答評委和同學提問、上繳報告等過程組成。經過多年來在浙江水利水電專科學校進行實際應用，這些過程環環相扣又圍繞實驗目的展開，因此每個步驟都不可或缺。
項目的整體性第二個要求是5個獨立的實驗完整的構成了《推銷實務》的主要內容，在實際中鼓勵學生5個獨立實驗盡可能圍繞同一個主體產品進行，因此要注意不同小組選題應有所差別，盡可能選擇不同行業的不同產品，這樣全班同學綜合起來就可以了解不同行業的產品知識；而同一小組的5個實驗從各個角度、不同階段去反映同一產品的推銷問題，聯合起來則組成了一個完整的綜合推銷項目。
四、教學結果和建議
經過多年來在本校市場營銷專業對《推銷實務》實驗課的改革，目前在該課程教學中已經積累了較為系統的教學模式和完備的資料，實驗結果表明學生能夠掌握《推銷實務》基本理論、基礎知識和操作技巧，學生能在歡樂愉快的氣氛中完成實驗任務，達成實驗目的，用學生自己的話來說“這樣的教學方式比較新鮮，我們比較喜歡”。
總體來說，這一課程的教學過程實際上也是項目制《推銷實務》實驗課不斷的摸索和完善的過程，在教學過程中老師之間的交流和學習、學生的配合、學校方面的支持和鼓勵也非常重要。一門實驗實訓課的改革，不僅需要學校的大力倡導、指導老師的努力創新，同樣也需要學校、老師和學生三方之間長期的合作和反復的摸索、積累，唯有如此，才能取得更好的結果，培養出更優秀的學生。
參考文獻：
[1] 張鶴.核心銷售技巧[M].北京：中國紡織出版社，2006.
[2] 陳民利.市場營銷策劃實踐教學的探索[J].機械職業教育，2007，（4）.
【關鍵詞】大學英語聽力 形成性評估 自主學習能力
從我國大學英語聽力教學的現狀來看，普遍存在課時少，師資緊缺等問題。尤其是聽力課，雖然現在多數學校都會為聽力課配備多媒體教室，但是學生也不可能當堂學會并掌握老師在課堂上傳授的全部知識和技能，其次存在的問題如，老師都有自己相對穩定的教學方法和風格，不可能根據每個學生的個體差異而為教與學提供一個均等語言環境。二是聽力課時間有限，學生數量多，老師講聽力技巧或介紹聽力方法的同時又要不斷加以練習，不可能每個同學都有互動練習的機會，也會導致學生的課堂參與意識薄弱，聽力課被動現象很嚴重。于是培養聽力自主學習能力尤為重要。筆者所在學院開設了專門的自主學習中心，有多個針對本，專科，以及英語專業學生的學習軟件和平臺，特別是聽力自主學習相關資料非常多，給學生的自主學習提供了很好的條件，但是作為老師，如何把握學生的學習動態，隨時了解學習的效果，如果做有效的反饋及指導，這些都對老師提出更高的要求，不是“授人以魚”，而是要“授人以漁”了，于是本文中筆者試圖將形成性評價納入聽力自主學習中，用形成性評價的手段最大限度地調動學習者學習的積極性、主動性、創造性，讓學習者在學習的過程中注重自我實踐、個人責任、內在動機。探討了其可操作性，以及應注意的問題和對教學改革的啟示。
一、相關概念的介紹以及兩者關系的探討
（一）形成性評價
Scriven首次提出了“形成性評價”這個術語。形成性評價從最初的提出發展到今天經歷了不斷修正和完善的過程。形成性評價是在計劃或產品還在發展或完善過程中實施的評價。在課程評價領域，形成性評價是指貫穿于課程各個階段或整個過程的評價。它比較注重細節的分析，旨在尋找原因，及時發現問題，使課程更加趨于合理。在課程的實施過程中，利用形成性評價可以了解課程本身的缺陷、學生的學習困難以及教學中出現的各種問題，以此作為完善課程和提高教學質量的依據。
形成行評價的主要目的可分為兩部分，一是教師可以掌握學生的階段性學習動態，如學習時間，學習內容，學習成果等，這些信息都可以為教師的教學提供很好的參考依據，老師可以根據這些信息及時調整教學方法和方向，及時為學生提供指導。二是學生可以自評和互評，及時自我剖析，了解自己學習方法是否科學，是否適合自己，同學之間互相交流心得等都是在培養其自主學習的積極性和能力。所以形成性評價總的來說是關注和發現自主學習模式運行中存在的問題和找到改進的方向，及時修改或調整活動計劃，以期獲得更加理想的教學效果，提高學習效率。
（二）自主學習
“學習者自主”這個概念自19世紀60年起的一場對于終身學習策略和獨立思考者的針輪，Holec首次將自主學習的概念引入英語教學。1981年，Holec提出，學習者自主就是學習者在學習中“對自己學習負責的能力”（Holec，1981）。這以能力不是先天就有的，而是要靠后天培養的。
筆者認為，如果學生在學習活動之前能夠確定學習目標、制定學習計劃、作好學習準備，在學習活動中能夠對學習進展、學習方法作出自我監控、自我反饋和自我調節，在學習活動后能夠對學習結果進行自我檢查、自我總結、自我評價和自我補救，那么他就是在自主學習。
（三）實施形成性評價有利于學生自主學習能力的培養
教給學生自主學習的方法比教給他們知識本身更有意義。傳統的教學模式把教師視為絕對主體，存在“單向輸入”的弊端，構建“以教師為主導以學生為主體”的教學模式是未來大學英語教學改革的核心。作為獨立學院的學生，有的英語基礎比較差，有的沒有正確的學習習慣，有的沒有學習計劃，不知道上課該聽什么，更不知道怎么去自學，特別是多數學生感到頭疼的如何提高聽力成績的問題，所以我們在聽力自主學習中納入形成性評價一是為了提高聽力自主學習效率，二是為了避免一個誤區，即把聽力的自主學習理解為學生自己聽，自己對答案，即沒有教師的學習（teacher less learning）
形成性評估包括學生自我評估，學生互評，教師對學生的評估，大學英語四級考試成績統計等。通過課堂活動和課外活動的記錄、網上自學記錄、老師和學生的訪談和座談等形式對學生學習過程進行觀察、評估和監督，促進學生有效地學習。形成性評價的關鍵在于幫助學生準確到位地了解學習目標，以及學生目前的知識儲備、學習能力與學習目標之間的差距。教師在學生自主學習的過程中所起的作用就是跟蹤獲得學生學習的情況，如遇到的問題，就問題及時給出建議，指導輔助學生完成學習任務。這樣的反饋對學生的指導意義最大，有利于學生確定學習目標、找到自我提高的途徑和方法。
二、形成性評價體系在聽力教學中的實施
我校2010級學生的教學課程安排和課時安排是協調一致的，即每周一次聽力課（90分鐘），聽力的授課均設在語音室。大學英語四六級考試改革后的新題型中聽力部分占35%的比例，這對學生的聽力水平提出更高的要求。按照大學英語教學的課時安排，精讀課仍然為主體，增加聽力課的課時幾乎是無法實現的，所以在教師的督導監測下，在引入形成性評價體系的前提下，提高學生自主學習的能力顯得尤為重要。
（一）研究樣本
本次調查研究選取2010級的四個教學班參與實證研究。四個教學班涉及兩個學院的多個專業，包括經管學部和城建學部。其中的一個文科班和一個工科班為實驗組，另外的兩個教學班為控制組。
葉圣陶先生曾經說過“：教育就是培養習慣。”良好的行為習慣的養成，需要教師的嚴格要求與督促，學生有意識地反復練習，讓學生由熟悉到規范。只有這樣，才能達到以良好的行為習慣促學生思想品德提高的目的。班級文化建設中班級成員行為習慣的要求必不可少。從開學第一天起，就應通過學生自我介紹、班主任介紹、學生集中學習等方式幫助、引導學生盡快熟悉校園環境、熟悉本班科任教師情況、新班級的學生情況，明確學校的規章制度如班級一日常規（重點管理好考勤、晨會、兩操、室內環境、室外勞動等），爭取在盡量短的時間內規范學生的言行。對于個別行為規范較差的學生，則要充分發揮教師的主導作用，做耐心細致的工作，分階段、分層次對學生提出要求，讓學生從思想上理解并接受學校的管理，明確自己的努力方向，同時勤督促，把學生的不良行為習慣一步步糾正到正確的軌道上來。
二、重學風，培養良好的學習習慣
學習方法的優劣直接影響學生的學習效果，甚至影響學生的一生前途。因此，班級文化建設的又一個重要工作就是幫助學生從思想觀念上明確樹立學習目標、培養良好學習習慣和學習方法的重要性，促進班級良好學風的形成。第一，教師要讓學生了解自己在小學（初中、高中）將要學習的科目，將要經歷的各種考試以及他們可能獲得的各種機會（如參加各類學科競賽等），從而讓學生明確小學、初中、高中，自己每一年、每一步該實現的目標。第二，要狠抓學生學習習慣的培養，抓好上、下午課前10分鐘和每節課上課前5分鐘，讓學生學會制訂學習計劃，學會獨立作業，學會歸納總結，學會自覺學習，要幫助學生培養良好的自修習慣，提高學習效率。第三，要加強學習方法的指導，對于初高中學習內容、學習方式的不同，班主任和全體科任課教師要及時地、反復地灌輸給學生，一定時間后讓學生自我總結、調整，同時不失時機地表揚進入角色快的學生，樹立榜樣。第四，班主任還要把合作學習的理念教給學生，不妨結合本班實際成立若干學習互助小組，定期開展學習活動，培養學生良好的學習態度和方法，使樂學、勤學、互學在班級蔚然成風。多管齊下，學生就能從思想上繼而以實際行動盡快完成初、高中角色的轉換。
三、充分發揮班會課的教育功能
班會課是班級文化宣傳的重要陣地。筆者認為，班會課不等于訓導課，不能總是班主任唱獨角戲，而應該盡可能讓更多的學生走上講臺，鍛煉學生的綜合能力。在筆者任班主任的班級，班會課一般讓學生自己策劃、自己組織，教師主要是把握好方向。筆者告訴學生，一節好的班會課應該有主題、有目的、講形式、重效果，在教師的鼓勵下，文藝、體育、環保、學科競賽……一項項主題活動伴隨著學生的智慧誕生了，由于活動設計集思廣益，往往形式新穎、內容豐富，學生的參與熱情很高。班會課的教育功能就在這不經意中，如綿綿春雨潛入了學生的心田。
四、制度管理與民主管理相結合，注重學生、小組、班委會、少先隊（團支部）的三級管理和學生自我管理能力的培養
1.精心組建班委、少先隊（團支部）。班委、少先隊（團支部）是班集體的核心，是架在班主任和學生之間的橋梁，在班級文化的形成和發展中起著重要的作用。因此，班主任必須重視班干部的挑選和培養，要定期召開學生干部會議，培訓學生干部，對他們進行方法的引導、潛力的發掘，做到使用和提高相結合，具體指導和放手工作相結合；要讓班干部們既明確各自的職責，又要搞好合作，處理好分工與合作的關系；要鼓勵班干部們熱心為班級為同學服務，又要做他們的堅強后盾，幫他們樹立威信；還要不失時機地做好對班干部的評議、表彰工作，及時肯定他們的成績，增強他們的信心。2.制度管理與民主管理相結合。班級管理應該是制度管理與民主管理的結合體。在實踐中，筆者一方面積極探索制度化、規范化的管理模式，以校規為基礎，結合班級實際制定班規，從宏觀方面對學生行為進行規范；另一方面，又在班級中樹立“人人都是班級公務員”的意識，讓學生輪值參與班級管理，鼓勵學生為班級管理獻計獻策。在筆者所管理的班級中逐步確立了學生自評機制，小組互評機制，學習互助機制，學習先進、進步獎勵機制，為班級服務獎勵機制，班級活動自我設計、自我展示機制等，較充分地挖掘了學生的管理潛力，增強了學生的民主管理意識和班級凝聚力。3.注重學生、小組、班委會少先隊（團支部）的三級管理，尤注意學生自我管理能力的培養。學生個體是班級中的基本要素，小組是班級中的基本單位，班委會少先隊（團支部）是班級的核心力量，搞好三者的層級管理，處理好民主與集中、分工與合作的關系，落實各方責任，有助于班級內部結構的最優化，能更好地實現班級管理目標。如上所述，要特別注意對班委會少先隊（團支部）工作的指導和幫助，注意學生干部的選拔、培養和表彰，對學生做深入細致的工作，以情感人，以理服人，在課堂上做學生的良師，在生活中做學生的知心朋友。
五、集各方力量，爭取家長的支持，形成班級管理的合力
1.1內容與方法1.1.1時間安排每批護生實習結束前周五下午，護生準備小講課大約需要2周，講課時間控制在20min左右。1.1.2指導老師挑選具有本科學歷及以上、臨床經驗豐富、熱愛本職工作、有帶教能力和科研能力的護理人員為指導老師，一對一帶教，對護生小講課的選題和內容進行全程指導。1.1.3質量控制及效果評價方法每組護生小講課結束之后由護士長、帶教老師和指導老師做點評，指出講課中存在的問題，對講課中具有閃光點的知識點進行肯定和回顧，對專科知識掌握能力、語言表達能力、授課儀表、文獻檢索能力、PowerPoint使用、講案撰寫以及溝通能力7個方面以百分制進行打分，計入到每位護生的理論出科成績。1.2評價方法1.2.1根據華西二院婦產科門診實習生考核手冊要求，對每一位護生進行考核，包括理論成績、操作成績、平時成績以及總成績，其中理論成績和操作成績占30%，平時成績占40%。1.2.2實驗組護生實習結束前1～2d發放自行設計的小講課滿意度調查問卷調查實驗組護生對于小講課的評價。1.3統計學方法使用SPSS13.0統計學軟件進行數據的錄入和分析，計數資料以百分比表示，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.12組護生出科時理論成績、操作成績、平時成績及總成績比較，見表1。2.2實驗組護生對于小講課教學法的評價，見表2。
3討論
近年來，小講課教學法已在醫學、護理教學中逐漸推廣應用，小講課教學法是以學生為主體的開放式、探索式教學，具有激勵學生獨立學習和引導自我學習的優點。學生需要花大量的時間收集資料，而實習科室需提供足夠的學習資源、及時的指導以及課后的反饋以保證教學的效果。通過對比研究，該教學法切實可行，實驗組在理論成績考核、操作成績考核以及總成績上與對照組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。從實驗組護生對小講課的評價看，主要從以下幾方面對護理教學有促進作用。3.1小講課可調動護生主動學習的積極性調查結果顯示，開展小講課深受實習學生歡迎，92.05%認為此項活動大大提高了他們學習的積極性和主動性。護生通過自己準備、修改和完成小講課，結合老師的點評和自我總結，提高了學習的興趣，深入研究了自己選擇的題目，增加了很多教材上所沒有的新知識，比如婦產科門診常見的霉菌性陰道炎，目前的新理論是盡量少沖洗或不沖洗陰道。這就促使護生積極主動地尋求答案，有利于培養護生學習的主動性和積極性[2]。3.2小講課提高了授課綜合能力調查結果顯示，93.18%認為此項活動提高了授課綜合能力，護生準備小講課大約需要2周時間，涉及到婦產科專業理論知識、科學文獻檢索、網絡信息搜索、Pow－erPoint使用、講案撰寫、語言表達和溝通方法等諸多方面的知識。本次教學創新，護生都充分利用了PowerPoint軟件制作課件，Pow－erPoint軟件具有可視性強，圖文清晰、直觀、色彩強的特點[3]，將婦產科枯燥、抽象的理論賦予直觀、生動的形象。護生備課時反復斟酌措辭是否恰當，聽者是否易于明白和理解；收集第一手資料時,要向老師請教，要與患者交流；講課時要用標準的普通話、精練幽默的語言、抑揚頓挫的音調，以及利用各種非語言形式來表達自己的觀點。這充分調動了護生各種感官獲取知識的能力，各方面的能力得到鍛煉和提高，也為以后教學內容的落實打好基礎[4]，從而進一步扎實了專科理論基礎，開闊了眼界。3.3小講課增強了師生間的溝通與感情調查結果顯示，95.45%護生認為小講課增強了師生間的溝通與感情。為準備小講課，實習學生和帶教老師相互探討、選題，在帶教老師的指導下通過多種途徑查閱相關文獻，認真鉆研婦產科專業知識的要點，了解國內外相關專業知識的最新進展，這也打破了之前帶教老師與護生之間教與學的關系，師生有了更好的互動，從而增強了師生感情和護生的學習熱情。在制作課件過程中，對于不清楚的知識點護生會主動向老師們請教，在內容選擇和安排中，也積極與各位護士老師以及醫生們探討學習，使護生認識到自己的不足之處并得到及時糾正。
4小結
關鍵詞：高等數學；教學質量
中圖分類號：G712 文獻標識碼：B 文章編號：1002-7661（2014）14-028-01
高等數學課程是高職學生必修的一門重要基礎課，也是理工類專科學生繼續深造必須學好的一門課。它不僅為學生學習后續課程和解決實際問題提供了必不可少的數學基礎知識和數學方法，而且也為培養學生的思維能力、分析和解決問題的能力提供了必要條件。因此，高等數學知識掌握的好壞直接影響到后續課程的教學以及高質量人才的培養。如何提高教學質量成為我們數學教育者的一個重要課題。
一、目前國內高職高等數學教學的現狀
當前高等數學課程體系以及教材內容、教學方法的研究和改革遠遠落后于高職教育的迅速發展，無法滿足社會對高素質技能人才的需求。這種現狀制約了高職教育質量的進一步提高，主要表現在以下幾個方面：
1、高等數學在高職教育中的地位不明確
高職教育是以培養高等技術應用型人才為主要目標，教育部明確提出高職理論教學“以應用為目的，以必需、夠用為度”，但是目前，有的教師對高等數學在高職教育中的定位不準確，片面地理解數學只是專業學習的工具，有些人甚至認為高等數學在高職教育中可有可無，學習它的目的純粹是為了考試。由于長期對高等數學的不重視，學生學習數學的積極性不高，大多是被動地去學習。
2、教學思想、手段、方法落后
部分高職數學教師墨守成規，缺乏創新意識，不能與時俱進，及時采用先進的現代教學技術，只是年復一年日復一日地重復“黑板加粉筆的三尺講臺生活”。部分教師把教學僅僅看做是一種“職業”，而不是一番”事業”。當前高職數學仍是采用班級集中式授課，老師主講的“填鴨式”教學方法，信息技術教學并沒有得到重視和推廣。高職數學的這種現狀已經遠遠跟不上時代的發展了，亟需改革。
3、教材應用性不夠,脫離學生所學專業
高職數學教學應用性環節非常薄弱，與學生所學專業嚴重脫離。教材中過分偏重數學理論的推導，數學知識的講授，忽視了概念產生的原始過程，知識的來龍去脈，更很少涉及怎樣用數學知識解決實際問題，怎樣將數學知識與專業學習有機結合，為專業學習做好鋪墊。
二、提高高等數學教學質量的方法
根據高職的高等數學教育特點，結合高職學生學情，通過與高職高等數學傳統教法做比較，數學教學應從以下幾個方面出發提高教學效果。
1、激發學生學習數學的興趣和熱情
通過對傳統教學的研究，我們發現傳統教學方法之所以教學效果不理想，主要原因在于沒有激發學生學習該門學科的興趣和熱情。根據高職學生學情，結合該階段學生的心理狀況，在教育理論的指導下，經過摸索探討，總結了數學教學可以從以下幾個方面激發學生的學習興趣：
（1）介紹數學在人類文明發展中的作用，激發學生學習數學的興趣；（2）介紹數學在日常生產生活中所起作用，培養學生對數學的興趣；（3）教師要用充滿感彩的教學語言，引發學生學習數學的興趣；（4）引進開放題教學，擴大學生視野；（5）學院內部組織數學相關活動，比賽設物質和精神獎勵；（6）建立完善數學建模培訓機制，鼓勵參加數學建模大賽
2、改革高職數學教學方法，提高教師業務水平
高職的高等數學教育具有自身特點，傳統的教學方法已經阻礙了高職數學教育的發展，所以本課題組認為現行的高等數學教學方法亟需改革，具體可以從以下幾方面：
（1）明確學生主體地位，做好師生互動，提高課堂效率，師生多交流，培養師生情感，教師固定時間為學生答疑解難（2）高等數學教學要與專業課緊密結合，相互促進（3）適當采用多媒體教學，豐富數學課堂教學方法，教學方法多樣化，始終給學生創造新鮮感（4）糾正學生的不良學習習慣，傳授正確的學習方法，消除學生依賴心理，培養他們的自學能力，創新能力（5）完善教師培訓制度，不斷提高教師的業務水平
3、完善學生評價體系，辯證地看待學生，提高學生的綜合素質
由于高職生數學基礎薄弱，自學能力較差，對于高等數學的學習往往是心有余而力不足，所以高等數學的考核應重視學習的過程，盡量弱化結果。過程性評價可以借助多種形式：
（1）在每章結束時學生“自我總結”。每章結束時讓學生在一張空白紙上畫出本單元的知識結構圖，列出重要的知識點。這一過程有利于教師及時掌握學生學習情況和教學效果，學生鞏固所學知識，明確學習方向與目標。
（2）結合所學的高等數學知識和專業實際編寫小論文。學生通過查資料、動腦思考能很好地利用所學數學知識解決專業實際中的有關問題，有利于發揮學生的創造能力。這樣既培養了學生的自學能力，也提高了學生對高等數學的學習熱情。
除此之外，還可采取自我評價、相互評價、面談、提問、日常情境觀察、建立學生檔案，填寫數學學習反饋表等各種方法結合起來，有的放矢地進行過程性評價。
三、結束語
高等數學與專業相結合的教學模式改革是一項需要教師們長期摸索、不懈努力并進行實踐的艱巨任務。它需要教師轉變教學觀念，改變原來的不適應現階段高職教育的教學方法；需要教師堅持不懈的跟蹤數學發展前沿，并將數學的最新發展適時引入到教學之中；需要教師堅持不懈地關注學生專業課程的設置以及專業課程的改革。教師應圍繞高數課程為專業服務的宗旨，將高等數學與專業知識有機的結合起來，提高學生學習高等數學課程的積極性，提高學生用數學知識解決生活實際問題和專業問題的能力，使學生成為綜合能力強，素質全面，能更好地適應未來發展需求的高級應用型。
參考文獻：
外科護士實習自我鑒定1
經過五個月的**醫院實習，使我有深刻的體會。感受到學校中從未有的的感覺，學習到書本上沒學到的知識。在此，我總結了以下幾點:
一：角色轉化問題。實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發現，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
二：理論知識的問題:以前當的一直是學生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
三：膽魄的鍛煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四：微笑服務：在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!
五：無菌觀念和規范化操作。在外科實習這段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
總而言之，這五個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。
外科護士實習自我鑒定2
轉眼間，一個多月的外科實習生涯已告一段落，在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同事，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實際相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施、有記錄。實習期間，始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。
在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，及時完成交接-班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。
在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。
外科護士實習自我鑒定3
轉眼，一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥。當然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部切除，結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很大，特別是手術不順利的時候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易。
在腦外科讓我學到了很多，像更換顱內引流袋和尿道引流袋，其實他們的操作步驟差不多，己最失望的就是打留置針，.這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭!