時間：2023-02-09 01:41:39
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（一）個體指導和集體指導分配的問題
在個性化教學過程中，提倡以學生為學習主體，教師成為學生學習的指導者，所以，教師需要改變傳統的單向集體指導的做法，應做到既對學生進行個別指導，也對學生進行集體指導。在對F小學語文教師L老師的訪談中了解到，盡管L老師具有了個體指導和集體指導的意識和行為，但仍可以看到個體指導和集體指導分配的問題：第一，什么時候教師應該去指導學生？第二，教師指導學生的時間應多久？第三，到底是集體指導還是個別指導？對于這些問題，筆者認為，這些都是個性化教學過程中教師遇到的一些比較集中的問題。
（二）教師對學生進行引導性評價的問題
在個性化教學過程中，教師讓學生更多地表達，更多地說出自己的想法和看法，讓學生成為課堂的主人。但是這樣的過程需要教師正確的引導，給與學生有效的指導性評價，引導學生形成正確的思維方式和問題解決的意識。然而在個性化教學過程中，教師卻沒有做到這些，只是一味地讓學生去“忙”：忙于回答教師的提問，忙于做自己學習卡片上的內容，并沒有對學生進行學習評價。
（三）個性與共性的把握問題
在個性化教學過程中，教師需要照顧到學生的個體差異性，關注到每一個學生的個性，尊重學生的差異。但是，在個性化教學過程中，對于既要照顧到學生的個性發展，又要關注學生的共性發展之間往往會形成矛盾：第一，教師放大了學生的個性化學習和個性化發展，主要表現在課堂教學過程中，教師放任自流，讓學生自己去探究、自己去發展。第二，教師忽視學生的共性學習，過于關注個性化的學習，重視學生的主體性發展，卻忽視了重視學生的學習差異，重視學生的“各顯其能”，以至于讓學生走向“特長發展”，而教學目標和課程標準中所規定的一般性學習內容和學習方法等共性的東西卻被教師給忽視了。
（四）小組合作學習的問題
當前“，小組合作學習開始備受青睞”。個性化教學強調教學組織形式的變革，而課堂教學組織形式的變化帶來了教師與學生的關系、學生與學生之間的關系的變化，并重視學生的小組合作學習，但是，學習小組人數的問題，到底采取什么樣的標準進行學生小組的分配，或者采取“自由組合式”，或者采取“分層自由組合式”。
二、適應個性化教學的教師行為文化的影響因素
（一）固有的教學思維
1“.教師中心”的教學思維方式
在個性化教學過程中，讓學生學會學習和培養學生自主學習能力是教師的責任和義務。然而，教師不愿意放棄自己的主體性和“中心地位”，不想放棄其權威和尊嚴的地位，不想放棄教師是一個“教書匠”的角色，不愿意真正去做一個“傳道、授業、解惑”的教師。此外，也出于關心學生，擔心學生出錯，導致教師對學生的評價影響學生的學習與生活，影響學生的心理與行為以及學生的思想發展，形成“學生們常問自己：為什么老師要我們做那些作業？為什么上課要認真聽講？為什么爸爸媽媽和老師總要求我們要考那么些分數？”
2.教師關注共性的思維方式
個性化教學則強調關注個性化，重視學生的個性差異和學習選擇性。由于教師在集體化教學思維的影響下，教師更愿意關注共性的內容、學生的共同學習和基礎性學習，因此，教師將更多的時間放在學生的共同學習上，而對學生的發展性學習或者拓展性學習以及學生的差異性學習方面，教師常常是疏于指導和引領。
3.集體化教學思維
由于集體化教學思維，教師關注固化的教學組織形式。一直以來，學校的學生座位都是“秧田式”排列的，但面對小組合作學習，面對靈活的教學組織形式，教師往往顯得“手腳無措”“、無所適從”。
（二）文化習性使然
一方面，教師習性具有正向作用。習性是人們文化的“鑰匙”，能打開文化這把鎖。在個性化教學過程中，教師的習性能為教師進行個性化教學、形成個性化教學所需要的教師文化具有一定的意義與價值。另一方面，教師習性也具有非常大的負面影響。比如，F小學某教師由于教學習性使然，幾次三番不能改變自己的教學行為，沒有接受個性化教學的理念和行為，一直到最后自己明白和領悟才進行個性化教學行為的改變。
（三）考試文化的強勢存在
“延續了千余年的考試文化是課程評價改革的深層桎梏”。在個性化教學過程中，教師同樣需要面對考試文化，需要對學生的考試負責，需要關注學生的學習成績，需要培養學生的應試能力。正如在F小學一個從事27年的語文學科L老師訪談時被問到的：“您認為哪些因素在影響您的個性化教學？”語文學科L老師說“：我認為中高考的指揮棒片面地追求高分對個性化教學會有一定程度的影響。在個性化教學中，我們會全面地關注學生的身心、素質的培養，尊重差異，重視能力。過于關注知識傳授和考試分數，往往會干擾學生能力的培養，尤其是創新能力的培養。”所以，強勢存在的考試文化在不斷地考驗和影響著教師的教學判斷力，影響著教師的教學個性的發揮，以至于在這樣的考試文化的背景下，學習的選擇權也就無關緊要了，“因為考試已經幫教師和學生選擇好了。”
（四）大班化教學的影響
一方面，由于班級人數較多，教師沒有更多的時間和機會跟學生進行交流和溝通，導致教師與學生之間的互動減少。調查發現“：從不互動”的比例為7.5%“，很少互動”的比例為22.6%“，有時互動”的比例為41.5%，“經?；?rdquo;的比例為28.4%。另一方面，大班化教學不利于教師開展個性化教學指導。這在F小學美術教師S老師的訪談中也可以得到體現，對于問題“您認為哪些因素在影響您的個性化教學？”S老師說“：來自大班額化教學的限制。以F小學為例，在個性化教學過程中，就算分組討論也人數太多，最少也有40多人，很難做到個性化教學和關照到學生的個別化。”
三、個性化教學教師行為文化重建策略
（一）推進小班化教學
在訪談中，參與訪談的教師都談到了班額過大的問題，52.3%的教師認為大班額對個性化教學的影響“較大”，46.7%的教師認為影響“非常大”，3%的教師認為“無影響”。當前一個不爭的事實就是我國大班化教學普遍存在。實際上，在小班化教學的背景下，教師能更加有效地進行師生之間的交流，也有利于小組內和小組間學生的交流和共同合作學習，從而提高教師教學的有效性和高效性，還提升學生學習的愉悅性和人際交往的雙向互動與多向交流?？傊ㄟ^小班化教學，可以有效推進教師的個性化教學，促進教師行為文化的重構。
（二）校長的引領
1.校長需要具有個性化教學理念
在開展個性化教學中，校長作為首席應該具有個性化教學的理念，包括具有個性化教學的理論基礎。因為這為其學校進行個性化教學提供了先決條件。
2.校長成為個性化教學的領導
一方面，校長領導教師學習個性化教學理論，并鼓勵教師在學習個性化理論的基礎上，開展個性化教學實踐；另一方面，校長為學校教師進行個性化教學進行服務。
3.校長具有個性化教學研究的愿望與能力
校長需要具有個性化教學研究的愿望。因為當前我國還沒有個性化教學模式可以參照，所以校長需要不斷學習個性化教學理論，不斷研究個性化教學理論和實踐。同時，校長還需要具有個性化教學的能力，從而提高個性化教學開展的實效性。
4.校長需要將學校的個性化教學與家庭的個性化教學結合
社會、學校和家庭作為教學的三個不同的教學場所，是學生接受教學的不同空間和時間。因此，要求校長不僅能領導教師在學校對學生進行個性化教學，而且還能引導學生家長在學校以外的教學環境中對學生進行個性化教學，培養學生的個性，從而推進社會教學、學校教學和家庭教學的三位一體，為學生的個性教學創造一個立體空間。
（三）考試文化的糾正
在F小學對于“您覺得考試對您的個性化教學的影響大嗎？”的教師調查中發現，考試文化與個性化教學具有重大的影響和關系，90%的教師認為，考試文化對自己的個性化教學具有較大的影響。既然考試文化在教師的個性化教學過程中起著巨大的影響，那么，在個性化教學過程中，就需要極力去糾正考試文化的負面影響，積極去規避考試文化所帶來的危害。具體來說，需要正視考試文化在個性化教學過程中的影響，并努力改變考試文化，去構建評價文化，重新構建教師評價、學生評價的制度和評價行為，從而形成有利于個性化教學的教師評價文化。
（四）還給學生選擇的權力
一方面，教師需要尊重學生的選擇，給予學生更多的選擇機會。正如在F小學進行教師訪談時，教師所指出的那樣“語文學科進行尊重學生的差異和選擇難度大。第一，學習任務的分層。教師要對每一堂課不同類型的學習任務進行分層，分為好的、差的、中間的，進行保底任務，進行基礎性學習和挑戰性學習。第二，學習時間上分為長的和短的課時，在閱讀區域，更好的內容從整體上進行分更多的層次。對那些不足的學生進行個別指導。第三，開放空間將學生分為不同的層次。”另一方面，還給學生以選擇的權力也要凸顯學生的自主性，讓學生能根據自己的學習興趣、學習水平、學習風格和學習能力等不同的個性和差異進行選擇自己的學習任務，讓學生自主去制定學習計劃—選擇學習任務—完成和達成學習目標，教師只是在學生的學習過程中起到幫助和指引的作用。
（五）促成教師個性化教學品質
1.教師需要具有個性化的人格品質
第一，教師自身需要充分認識到形成個性化人格品質對開展個性化教學的重要性。在個性化教學過程中，教師要不斷形成和培養自己的教學個性，以形成自己獨特的鮮明的教學個性品質，逐漸形成自己的個性化教學風格。第二，加大教師的個性化教學權力，轉變過去那種傳統的權威為形成新的課堂教學權力觀。
2.提升教師教學創新品質
在當前的基礎課程改革過程中，教學創新是當前比較受到重視和關注的重要內容，教學創新是教育創新的重中之重。因為教師才是課程的實施者，才是個性化教學實踐的推進者。
3.形成教師開放的教學心態
分析衛生監督精神文化的定義是與精神文化的內涵息息相關的。而精神文化主要指的是人類在進行某些事情使所產生的一種精神上的意識形態,這種意識形態是人類所特有的,是人類各種觀念的總和。精神文化之所以是人類所特有的一種意識形態主要是因為它代表了人類歷史的發展進程,同時也推動著人類的精神文明不斷進步。作為衛生監督的精神文化來講,從其基本概念上來分析,衛生監督精神文化主要指的是一種精神,一種監督系統內部工作人員在工作時一直秉持的職業操守和道德觀念。這些價值觀念一直驅使人們尋求更多的發展并取得更多的進步。從另一個角度來說,衛生監督精神文化也可以稱之為衛生監督群體的集體價值觀和職業取向,也就是衛生監督的價值文化,這是衛生監督精神文化中的核心部分,是支撐衛生事業不斷取得成功的重要保障。這種價值文化在工作人員的心中會逐漸形成一種潛在的價值觀念,幫助人們建立一個較為完善的價值觀和價值取向,從而使衛生監督系統內部具有非常強的向心力。除了衛生監督價值文化是構成衛生監督精神文化的重要因素以外,還有一個非常重要的因素也是必不可少的,那就是衛生監督的執法力度,也可以稱之為衛生監督體系的作風文化。該文化可以說是價值文化的外在表現,衛生監督系統內部有著怎樣的價值取向,其外部形象就會有所不同,所以說有一個較為嚴謹和科學執法文化也是構成衛生監督價值文化非常重要的組成條件。
2構建較為完善的衛生監督精神文化的作用
建立一個較為和諧完善的衛生監督精神文化體系對中國衛生事業的發展有著非常重要的作用,但在建立這個完善體系的過程中會有許多或大或小的問題。如果沒有正確看待或解決這些問題,產生相應的結果也是異常繁瑣的,所以說建立一個科學完善的精神文化體系可以省去很多不必要的麻煩。
2.1完善的精神文化體系具有較強的向心力通過衛生監督精神文化的定義中可知,其組成因素并不只是一個,包括了衛生監督的道德文化、價值文化和執法文化,這些文化是構成監督系統精神文化必不可少的因素。通過這些文化在衛生監督系統中的作用,可以不斷提升人們的道德標準,不斷改善人們的行為習慣。換句話說,也就是通過構建一個較為完善的精神文化體系,可以在人們生活和工作的過程中潛移默化的形成一種共同的價值取向,這個價值取向關系到所有的衛生監督工作者,使得這些工作逐漸形成一種保護人民健康、維護衛生監督安全的價值觀,這個價值觀將會在工作者中間形成一個強大的向心力,該向心力將驅使著人們不斷完善衛生監督系統。
2.2有效制約工作者的工作行為衛生監督文化里一個非常重要的組成因素就是其執法文化,可見每一個公共單位都是需要一個科學又嚴謹的執法條例,這樣才能有效約束員工的行為,避免產生危害集體利益的事情。衛生監督系統同樣也是如此,通過衛生監督精神文化的構建,衛生工作者的行為得到有效的約束,這樣才會不斷推進系統的科學發展。而精神文化在此的主要職能就是約束衛生體系內部工作者的行為規范,有效阻止各項權利的濫用,始終做到以人為本。通過精神文化的大力倡導,使得人們心中有了道德的熏陶和影響,從而形成了一種潛意識的自我約束和相互影響,隨著時間的推移,通過外部的條列約束以及內心的自我約束,于是就逐漸形成了內部的精神文化系統。所以說,衛生監督精神文化的構建可以有效制約工作者的個人行為,也能在工作人員之間形成嚴謹的約束氛圍,從而促進人們不斷改善自己的行為,讓人們自覺遵守和履行職責。
3衛生監督精神文化建設存在的問題
據分析可知,衛生監督系統精神文化的建設并不是一朝一夕就可以完成的,這需要成千上萬的人們的共同努力才能逐步發展,而這個發展的過程也不是那么輕輕松松就能夠完成的,所以在這個過程中也會有不同的問題產生。比如說,在新時期構建衛生監督精神文化,不能簡簡單單就停留在其灌輸模式上,精神文化的建設并不是強調其運作形式,在精神文化建設上要非常注重衛生監督工作人員的價值觀和職業道德素質的培養,這樣才能充分發揮工作人員的主體地位,使得工作者得到充分的尊重,這樣才能逐漸形成良好的工作氛圍,為建立完善的精神文化系統打下堅實的基礎。另外,在進行精神文化的構建是要強調出對精神文化的組織和領導,不能如同一般散沙任其發展,要做到內外兼顧,層層面面都要有專門的人員進行負責和檢查,這樣才是立足長遠的最好辦法。
4結語
論文摘要介紹掃描探針顯微鏡教學演示軟件。該軟件將CAI技術和SPM技術結合在一起，主要運用文字說明，靜態圖像，三維動畫，模擬仿真等方法，對SPM的初學者進行SPM的原理介紹和使用培訓，可以大大縮短他們的學習時間，并能使其在較短的時間內對SPM有一個較為深入和全面的了解。
ApplicationofScanningProbeMicroscopeinMachineryTeaching//YueRui,ZhuWengsheng
AbstractThissoftwarecombinesCAItechnologywithSPMtechnologyandmainlusesmethodsoftextexplanation,three-dimensionanimationaswellasmathematicalsimulationtotrainthebeginnersofSPM.Afterusingthesoftware,thebeginnerscanquicklygetdeepandwholeknowledgeofSPM.
KeywordsscanningtunnellingmicroscopeofNANOVISUAtape（STM）;Pictureprocessing:ScanningProbeMicroscope（SPM）;AtomicForceMicroscope;teachingeffictiveness
Author’saddress
1.GraduateSchool,NanjingAgricultureUniversity，210095,Nanjing,China
2.LianshuiVocationEducationCentre,223400,Lianshui,Jiangsu,China
1引言
1982年，IBM瑞士蘇黎士實驗室的葛·賓尼（G．Binning）和海·羅雷爾（H．Rohrer）研制出世界上第一臺掃描隧道顯微鏡（ScanningTunnellingMicroscope，簡稱STM）．STM使人類第一次能夠實時地觀察單個原子在物質表面的[1]排列狀態和與表面電子行為有關的物化性質，在表面科學、材料科學、生命科學等領域的研究中有著重大的意義和廣泛的應用前景，被國際科學界公認為20世紀80年代世界十大科技成就之一。為表彰STM的發明者們所作出的杰出貢獻，1986年賓尼和羅雷爾被授予諾貝爾物理學獎金.NanoVisual，教學型掃描隧道顯微鏡可在機械教學中發揮良好作用。
2教學型NANOVISUAL掃描隧道顯微鏡
NanoVisual是針對高等院校實驗課程和中學素質教育而設計的教學型掃描隧道顯微鏡。為了適應教學要求，NanoVisual去繁就簡，掃描部件高度集成，操作流程簡練便捷，具備工作原理清晰、穩定性優越等特點。在線控制軟件和后處理軟件用戶界面友好，輔以生動的教學課件，引導學生輕松掌握掃描隧道顯微鏡的原理和基本操作方法。[2]NanoVisual掃描隧道顯微鏡具有一定的可擴充性，可以根據需要增加某些功能部件，從而具備一定科研能力。
3主要性能
掃描圖像BMP/TIFF全兼容文件格式，當前全部工作環境參數同步保存?；赪indowsXP/2000/9X的在線控制軟件和后處理分析軟件，簡約化的掃描隧道顯微鏡探頭，初學者只需經簡單的培訓即可掌握操作方法，具有I-V曲線等測量分析功能，具有圖形刻蝕模式和矢量掃描模式的納米加工技術，樣品尺寸直徑30mm、厚度10mm。主控制系統采用德州儀器(TI)32位數字信號處理器(DSP),每秒可實現高達10億次32位運算。主控制系統采用10M/100M快速以太網(FastEthernet10/100)與計算機連接。[3]全數字控制,系統狀態、儀器類型、掃描器和探針架參數智能識別和控制。具針尖表征及圖像重建功能(針尖形貌估計/圖像重建/用已知針尖重建圖像)。按功能模塊劃分的縱向插卡式結構，便于日后系統維護和升級。
3.1.技術指標
1）軟件系統：基于WindowsXP/2000/9X的在線控制軟件和后處理軟件。
2）系統功能：掃描隧道顯微鏡（STM）。納米加工和操縱，包括圖形刻蝕模式和矢量掃描模式。
3）參數性能：電流檢測靈敏度：≤10pA。圖像分辨率：128X128,256X256,512X512,1024X1024。掃描角度：0～360°。掃描頻率：0.1～100Hz。預置隧道電流：0.1～10nA。偏置電壓：-2～+2V。
4）電子控制系統：8通道16-bitDAC，建立時間1.5微秒。通信接口：10M/100M快速以太網（FastEthernet10/100）接口。
5）機械性能：樣品尺寸：最大可達直徑30mm，厚度10mm。全自動步進電機控制進樣系統。
4掃描隧道顯微鏡（STM）[1，2]原理分析
掃描隧道顯微鏡（STM）的基本原理是利用量子理論中的隧道效應。將原子線度的極細探針和被研究物質的表面作為兩個電極，當樣品與針尖的距離非常接近時（通常小于1nm），在外加電場的作用下，電子會穿過兩個電極之間的勢壘流向另一電極。這種現象即是隧道效應。隧道電流I是電子波函數重疊的量度，與針尖和樣品之間距離S和平均功函數Φ有關.[4]。
隧道電流強度對針尖與樣品表面之間距非常敏感，如果距離S減小0.1nm，隧道電流I將增加一個數量級，因此，利用電子反饋線路控制隧道電流的恒定，并用壓電陶瓷材料控制針尖在樣品表面的掃描，則探針在垂直于樣品方向上高低的變化就反映出了樣品表面的起伏。
將針尖在樣品表面掃描時運動的軌跡直接在熒光屏或記錄紙上顯示出來，就得到了樣品表面態密度的分布或原子排列的圖象[5]。這種掃描方式可用于觀察表面形貌起伏較大的樣品，且可通過加在z向驅動器上的電壓值推算表面起伏高度的數值，這是一種常用的掃描模式。對于起伏不大的樣品表面，可以控制針尖高度守恒掃描，通過記錄隧道電流的變化亦可得到表面態度的分布。這種掃描方式的特點是掃描速度快，能夠減少噪音和熱漂移對信號的影響，但一般不能用于觀察表面起伏大于1nm的樣品[6]。
是利用SPM進行納米加工的客觀依據。同時也說明，SPM不是簡單用來成像的顯微鏡，而是可以用于在原子、分子尺度進行加工和操作的工具。
5教學課程安排
1）第一周：原理簡介與上機模擬。課后著手資料定向查詢并準備實驗報告。
2）第二周：演示與學生實驗。先用鐵絲作探針練習，熟練后再用鉑銥合金絲制作針。指定樣品（光柵）的測量。
3）第三周：改變電壓及掃描角度重新掃描，進行圖像處理。課后資料定向查詢并完成實驗報告。報告內容:心得、體會及建議，STM在某個領域的應用或STM儀器的某部件的原理。
4）第四周：宣講實驗報告，每人15分鐘（包括5分鐘提問）。
6圖像處理
1）平滑處理：將像素與周邊像素做加權平均。
2）斜面校正：選擇斜面的一個頂點，以該頂點為基點，現行增加該圖像的所有像數值，可多次操作。
3）中值濾波：傅立葉變換。對圖像的周期性很敏感，在做原子圖像掃描時很有用.
7結束語
在線控制軟件和后處理軟件用戶界面友好，輔以生動的教學課件，引導學生輕松掌握掃描隧道顯微鏡的原理和基本操作方法.作為一種CAI軟件，本軟件界面好，操作簡便。采用文字、圖形、三維動畫等方式將SPM這一尖端復雜儀器的原理和使用與計算機輔助教學這一形式結合起來，經部分人員試用后，效果明顯，反應良好?？纱蟠笤黾硬僮髡邔W習SPM的興趣，并能起到事半功倍的效果，提高課堂教學效果。不足的是AFM和SNOM的數學模型還有待進一步研究。
參考文獻：
[1]白春禮.掃描隧道顯微術及其應用[M].上海：上?？萍汲霭嫔?，1991.84—86.
［2］MicrosoftPress,MicrosoftWindows:GuidetoProgramming,1990.
［3］HeinzelmannH.Instrumentaldevelopmentsandrecentexperimentsinnear-fieldopticalmicroscopy.ThinSolidFilms,1996,273∶149—153.
［4］戴長春，黃桂珍等.國產GSPM-930型掃描探針顯微鏡介紹[J].現代科學儀器，1998，(1-2)∶92—93.
關鍵詞：品牌 文化定位 重要性 戰略
現階段，許多管理專家或廣告策劃人都將品牌作為企業生存和發展的核心因素。然而隨著國際與本土品牌營銷戰的日益升溫，再加上本土品牌價格戰等綜合因素影響，在我國消費者常常做的，是拋棄某個品牌而轉向另一個品牌。在我國市場的這場競賽中，消費者對許多品牌的忠誠度尚未真正形成，因此，在推動品牌上的任何的努力，都極有可能為自己確立聲望，贏得公眾的信賴，從競爭中脫穎而出。
如何讓消費者對品牌產生忠誠，如何讓品牌升華為消費者的一種信仰，引導消費者的需要，這是每一個品牌的終極使命。因此本文提倡從戰略的角度去理解品牌，將品牌文化作為品牌戰略的切入點，從高端理解品牌，從文化的宏觀視角塑造品牌，這才是一個偉大品牌能夠成長并走向成功的必然之路。創建一個強大的品牌文化，其首要問題是對品牌文化進行定位，這是每一個品牌戰略的核心，盡管不是所有最終擁有強大品牌文化的建設都是從一開始就有意識去進行品牌文化定位，但在實施過程中都注意到了品牌文化定位問題，并將其合理成功的解決。
品牌文化定位的重要性
所謂品牌文化定位是指將某種文化內涵注入到品牌之中形成文化上的品牌差異。其重要性表現在以下幾個方面：
提高品牌的品位
品牌文化定位不僅可以提高品牌的品味，而且可以使品牌形象獨具特色。通過傳達諸如文化價值觀、道德修養、文學藝術、科技含量等，啟發聯想，引導愿景，建立心智模式，平衡美感等形成一定的品位，成為某一層次消費者文化品位的象征，從而得到消費者認可，使他們獲得情感和理性的滿足。如勞斯萊斯定位“皇家貴族間的座騎”；金利來代表著“充滿魅力的男人”；索尼“永不步人后塵，披荊斬棘創無人問津的新領域”，成為世界聞名的“創新先鋒”。
提高品牌價值，保持和擴大市場占有率
情感是維系品牌忠誠度的紐帶，如果一種品牌不能深度引起消費者的情感共鳴，品牌將難以獲得消費者的信任；通過提升品牌文化意蘊，以情營銷，培養消費者對品牌的情感，使消費者對企業品牌“情有獨鐘”，增強品牌的人性創意和審美特性，占據消費者的心智，激起消費者的聯想和情感共鳴，從而引起興趣，促進購買。
使品牌形象獲得消費者認同和忠誠
英特爾前總裁格羅夫曾說過：“整個世界將會展開爭奪‘眼球’的戰役，誰能吸引更多的注意力，誰就能成為21世紀的主宰。”吸引不了注意力的產品將經不起市場的驚濤駭浪，注定要在競爭中敗下陣來。 只有獨具特色、個性化的品牌文化定位，才會有別于同類產品，才能引起消費者的好奇心。
“品牌的背后是文化”，“文化是明天的經濟”，不同的品牌附著不同的特定的文化，企業應對文化定位予以關注和運用。
品牌文化定位戰略
關于如何進行品牌文化定位，很多企業家、專家們已有多方論述，但依筆者所見，最核心的主要有如下四條：
圍繞品牌文化核心價值而展開
中國品牌在戰略上的主要誤區是企業的價值活動沒有圍繞一個核心展開。品牌文化核心價值是品牌資產的主要部分，應有利于消費者識別和記住品牌的利益和個性，獲得消費者認同、喜歡乃至愛戴。如同樣是沐浴露，舒膚佳能“有效去除細菌”，六神代表的價值是“草本精華，涼爽、夏天使用最好”；同樣是名車，寶馬是“駕駛的樂趣”，沃爾沃定位于“安全”。因為有了自己清晰的核心價值與個性，這些金字招牌各自擁立了自己的固定消費群，在各自的區隔內占據最高的份額。而消費者也因為對核心價值的認同，而產生對品牌的美好聯想，對品牌有了忠誠度。
定位并全力維護和宣傳品牌文化核心價值已成為國際一流品牌的共識，是創造百年金字招牌的秘訣。核心價值對品牌的影響猶如基因對人的影響，人類與大猩猩的基因的差別只有1％，但這是因為1％的差異，人類比大猩猩聰明了不知多少倍?？梢姡绻麤]有清晰定位品牌核心價值，一個品牌不可能成長為強勢品牌。如果在核心價值上差了競爭品牌一點，品牌的獲利能力可能會差成百倍、上千倍。
個性化定位
品牌策略家賴利•萊特（Larry Light）說：“品牌的信息主要的焦點應該集中在與眾不同之處，而非強調品牌有多便宜……” 俗話說：如果你想討取所有人的歡心，那么你最后只能是眾叛親離，過寬過抽象的平庸的品牌文化就是沒有文化。只有獨具特色、匠心獨運的品牌文化才能深入人心。如“七匹狼”已成為了追求成就、勇往直前、勇于挑戰，年齡以30―40歲男士為主要目標消費群體的男士精品形象，這種個性鮮明地突現男性精神的品牌文化，從而使七匹狼品牌以其深刻的文化品質，取得了中國男性群體時尚消費生活的代言人地位。通過對男性精神的準確的把握，七匹狼公司將服裝、酒類、茶品等產業統合在“男性文化”下，并圍繞這一品牌文化，對各類產品進行了開發和定位；服裝――自信、端重；酒類――瀟灑、豪放；茶品――安靜、遐想。這種將男性的主要性格特征全部融入到企業涉及的各行業中的現象，在我國工業企業中是十分罕見的,因而形成巨大的競爭力。
成功的品牌文化定位都是彰顯其個性的。通過品牌文化個性的塑造確定品牌的獨特形象，才能達到吸引消費者的目的。
與目標消費者共鳴
消費者的認同和共鳴是產品銷售的關鍵。定位需要掌握消費者的購買心理和購買動機，激發消費者的情感。成功的定位一是必須簡明扼要，抓住要點，不求說出產品全部優點但求說出異點。二是應能引起消費者共鳴。定位要有針對性，針對目標消費者關心的問題和他們的欣賞水平。三是定位必須是能讓消費者切身感受到的，如不能讓消費者作為評定品質的標準，定位便失去了意義。
任何產品的品牌文化都必須以消費者為導向，定位要以消費者接受信息的思維方式和心理為準繩，突破信息傳播溝通的障礙，將定位信息進駐于消費者心靈。俗話說：“金杯銀杯，不如社會的口碑，金獎銀獎，不如老百姓的夸獎”，品牌管理的文化定位是否成功，取決于社會公眾或目標消費者的評判。只有準確地表達出消費者的心聲的文化，才能讓消費者動心。品牌文化必須來自消費者內心的呼喚，又回歸消費者的心靈，必須考慮目標消費群的特征，與目標消費群的需求相吻合。如“悄悄豆”品牌正是抓住兒童與成年人完全不一樣的獨特心理特征，憑一句簡單的廣告訴求“悄悄豆，不要悄悄吃”而一舉名揚全國。 因此，企業要想創造名牌，就必須研究目標消費者的需求心理、文化背景、消費觀念、審美觀、文化價值觀及其特定需求，適應其文化價值取向和審美取向，對其目標消費者科學定位才能成功。
發掘傳統民族文化的精髓
只有民族的，才是世界的。如中國“景泰蘭”和法國“人頭馬”，承載了民族文化特色；無錫的“紅豆”服裝品牌和紹興的“咸亨”酒店，分別借助人們早已熟悉和熱愛的曹植和魯迅的名篇挖掘出中華歷史文化的沉淀。如“金六福――中國人的福酒”，這種定位已將金六福的品牌文化提升到一種民族的“?！?。
經過定位之后，一個品牌的文化內涵就基本建立起來，至于一個品牌文化最終成功的道路，不同品牌有不同的詮釋，但無論怎樣，品牌文化的定位是每個企業必須努力完成的必要步驟。
參考文獻：
1.白山.品牌力決定營銷力.經濟管理出版社，2004年8出版
【關鍵詞】 小學數學；數學文化；數學教學
數學文化走進小學數學課堂，不僅緣于它的獨特性，而且與其它的文化特性密切相關，更緣于素質教育的需要和數學學科在自然與社會鄰（領）域的廣泛應用。分析數學文化在小學數學教育中的價值，探尋小學數學教學中數學文化的滲透教育，是本文探究的主題。
一、數學文化在小學數學教學中的價值
眾所周知，在人類文明的發展過程中，數學是一種文化，也是一門充滿力量及人文精神的重要學科，是促進人類社會快速發展的金鑰匙。越來越多的國內外學者來探討數學文化的本質及發展規律，并進一步滲透在中小學數學教學當中，極力打造教育文化品牌，開展各種數學文化課堂教學活動。在小學數學的教學活動中，不僅要學習簡單的數字、公式、符號、各種規則，也要探究數學學習方法、思想及精神意義等，這也是對數學知識本身的一個超越。實施數學文化教育，能幫助學生更好更快的認識自然界，盡快的適應社會及日常交際活動；能培養學生的邏輯推理能力及辯證思維能力，有效的分析問題、解決問題；能培養學生的實事求是，勇于進取，謙虛謹慎，打破沙鍋問到底的學習精神；也能培養學生高尚的愛國情操及審美觀，提高自身素質等。
二、數學文化在小學數學教學中的滲透
1.認識數學之美。數學精神是理性的，是崇高的，但同樣存在一種獨特的美，讓學生通過提高自身數學文化素質與修養來領悟數學文化的美，作為小學數學教師，應在小學階段的數學教學中，帶領學生去認識它，去挖掘它，去體味數學之美。具體而言，數學的美是“實實在在”，而并非“空穴來風”，如它體現在內容結構上，還體現在數學方法上，從簡單的數學概念，到統一整齊的公式結構，再到典型奇特的數學模型等都醞（蘊）含著豐富的數學之美。如：加法交換律（a+b=b+a），乘法交換律（a×b=b×a）的對稱之美、變幻與和諧之美。
2.培養數學意識與數學觀念。數學意識與觀念體現在對數字、符號、空間、意識、推理能力等的認識，如下對符號感的認知，數學中各種數量關系、規律變化、程序方法的解決等都需要用符號來解決和轉換。對于小學數學文化教育的符號感認識，用字母表示數的學習和認識，是數學符號學習的重點，從起初學生對一個特定的數的認識到用字母來表示一定的數，是學生思想和認識上的一個重要轉變，基于數學文化的教育視角，結合實際讓學生來理解并予以升華到數學文化的高度，讓他們感受到用字母來表示數的趣味和意義，并建立數學符號的認知。例如：對加法結合律a+（b+c）=（a+c）+b，乘法分配律a（b+c）=ab+ac等的符號表示，與符號變換的表達演繹，讓學生完全知曉這里a、b、c可以代表任意實數，令其認識數學符號的本質與意義。
3.數學課堂活動中的文化滲透。數學課堂活動是數學教育的重要組成部分，將數學文化滲透到各種各樣豐富有趣的數學活動中，不僅能提高學生學習數學的興趣，增長見識，開闊視野，更能激發他們的創新意識，培養他們對科學文化的探索精神。
例如可舉行以下課堂活動以滲透文化教學：①舉行故事演講比賽。通過講述數學家成長的艱辛歷程及數學思想形成的曲折，讓學生體會到，數學不僅能激發自己的思維能力，而且它更具有豐富的人文內涵，是人類學習進步的榜樣。②開展實踐活動，進行數學建模比賽。比如比賽內容：某種規格的鐵棒原材料每根長10m，現需要這種鐵棒長為4m的28根，長為1.8m的33根，問至少需要幾根原材料？怎樣切割？讓學生通過建立鐵棒的模型進行研究、證明，也學習一下科學家們的探討精神。③動手操作活動。讓學生對一些數學知識，原理與規律等，親自動手畫一畫，做一做，擺一擺，量一量，不僅動手，而且動腦，更使得數學理論知識和實踐緊密的結合在一起。以提高學生們的數學文化素養。
三、小學數學數學文化教學實踐的總結與思考
1.小學數學文化教學的核心問題。以前，我國數學教育的普遍模式都是通過對知識結構的掌握，進行課堂訓練及課后習題練習來鞏固老師所講授的知識。現在很多學者意識到這種數學教學的弊端，極力改變這種教學模式，但由于現實中有很多客觀因素的制約，老師對數學文化的認知度有所不同，導致他們在教學中的側重點有所差異，也導致學生們對數學文化的認知有所偏差。怎樣把數學文化的精神理念貫穿于數學教學中，引導數學教育走上一個新的臺階，是數學教育的核心問題。
在繪畫史上，吳偉的人生極具戲劇色彩。吳偉的個性使其呈現出面對顯貴與民眾時的不同情態：“性豪放，輕利重義，在富貴室如受束縛，得脫則狂走長呼，內臣雖持貨求畫，不得其片張半幅”。②53“獨以書畫稱重于時，畫亦不肯茍作，故亦不多見?；驎r出一幅，輒即與窮困人，而即為人傳去，為富勢家買取，云‘得之小仙’?！雹?6吳偉的個性狂傲不羈，“雖與之昵好，一言不合，輒投硯而去”。②58吳偉雖然性格直爽，但是“貌嚴而禮謹。言語侃侃不阿”①94。吳偉生活浪蕩，放浪形骸，“偉好劇飲，或經旬不飯。其在南都，諸豪客日招偉酣飲，顧又好妓，飲無妓，則罔歡，而豪客競集妓餌之?！雹圻@種放浪形骸的生活方式對其獨辟蹊徑的繪畫風格具有深刻的影響。周暉曾記載：“吳小仙飲友人家，酒邊作畫。戲將蓮房濡墨，印紙上無數，主人莫測其意，運思少頃，縱筆揮灑，成捕蟹圖一幅，最是神妙。”②54足以可見，吳偉喜歡的狂歡式劇飲與有朋喧鬧的妓樂宴集，正是助其達到與自然契合狀態的積極手段。吳偉這樣的性情中人，正是由于這種隨性的生活方式，讓他從南宋宮廷畫的筆墨精致中脫離出來，向縱橫肆意、狂放不羈的筆墨技法逼近，也正由于其性格孤傲，他的作品中透露出一種狂野與霸氣。吳偉從南宋院體的細謹、工整中解放出來，開辟了一條屬于自己的創新之路。
二、吳偉的繪畫藝術風格
吳偉的山水畫風格在其早年與晚年顯現出兩種完全不同的風格。吳偉早期的繪畫風格顯得較為拘謹、工致；中期則有了明顯的變化，畫法較為放逸，筆法更為粗簡；到了后期，也就是吳偉畫作的成熟時期，他廣集各家之長，水墨更加淋漓，形成了屬于自己的一套雄壯強健、高逸狂放的吳氏風格。至此，吳偉的畫風成為浙派藝術史上的又一個高峰，尤其是《江山漁樂圖》《溪山漁艇圖》（圖1）《長江萬里圖》等一掃文人畫的因循守舊和自矜風雅，可以明顯看出畫面中的“新”意。
《溪山漁艇圖》可以視為吳偉晚年時期的代表作品，此類主題正是吳偉所長。畫面呈現出濃濃的云氣，使人如臨其境。整個畫面的境界開闊，氣勢磅礴。墨色的濃淡與筆觸的粗重對比強烈，筆墨之間的結構看似無意，卻恰如其分地表現出山水的形象及其在光線中閃爍的效果。山石的變化多但表現含蓄，渲染時注意深淺寫意。吳偉汲取了馬夏以小見大的布景方法，有意把峰頂截去，真實地表現了自然風景的空間感和連續性，而這正是吳偉的創新之處。整幅作品生氣十足，不難看出，吳偉將自己復雜的心情化于畫中，他將對于漁民生活的向往和追求寄情于畫中，整個畫面清新自然，讓觀者流連忘返。《長江萬里圖》表現的全是吳偉自己的情緒，他將草書的用筆納入其中，整個畫面沒有雷同之處，下筆干凈利索，一氣呵成。畫面動感強烈，讓觀者感受到作者的澎湃情緒，凝思江山雄闊、壯美的景致。
吳偉的山水畫氣勢雄健，人物畫也相當精彩?！督鹆戡嵤隆分杏涊d：“吳小仙春日同諸王孫同游杏花村，酒后渴甚，從竹林中一老嫗索茶飲之，次年復與諸王孫游之，老嫗已下世數月，小仙目想心存，遂援筆寫其像，與生時無異，老嫗之子得之，大哭不休?！弊阋妳莻ト宋锂嫷纳鷦觽魃?。
三、畫史對吳偉的評價
吳偉的杰出繪畫藝術成就為他贏得了不少追隨者，如張路、蔣嵩等。他們的描摹點畫雖然形似吳偉，但明顯缺少法度，徒具其表，忽視了畫作本身的意趣和內涵。之后，隨著“南北宗論”的出現，派系門戶論爭熾盛，“浙派”被貶得一無是處，吳偉也橫遭指責，但是吳偉獨辟蹊徑的畫風與歷史地位不容否定。吳門畫派與浙派的論爭只是關于美術風格的門戶之見，吳門畫派的文徵明和唐寅都很推崇吳偉，他們都曾在其畫上題詩，并無輕視之言。如，吳門四家的唐寅題其《歌舞圖》“今日薛譚重玩世，龍眠不惜墨三升”，并把他與李公麟相提并論，可見吳偉在當時畫壇的地位。因此，后世對于吳偉的貶低之言，完全出于文人畫家不喜吳偉的作畫方式與狂放的為人作風，在中國傳統的審美觀念中，含蓄美備受推崇，吳偉瀟灑、狂放的畫風打破了原來文人畫精致的格局，因而遭到后世文人畫家的貶低。
身體比例的設計上，如果都是比例正常的角色會因為沒有對比而感覺乏味。因此，設計師在創作正常頭身比例角色的同時普遍喜歡另外設計出頭小身大、手長腳短或者是上臂粗下臂細等身體特征比例懸殊的角色。這特意設計的比例，為塑造有趣的造型建立了良好的基礎。動畫《瘋狂原始人》的爸爸角色和媽媽、女兒角色的對比就是絕佳的例證。貌似尋常而又有趣無比的造型，其實都經過設計師的精心推敲獲得。聰明的設計師們早就知道哪些造型細節能夠取悅觀眾，一個又一個看似不經意的造型比例調整往往就是關鍵。
二、場景設計輔助趣味性提升
場景設計對提升畫面質量的作用也不容小看。他們作為襯托躲在角色的后面似乎并不容易受人關注?？墒聦嵣希チ伺c角色進行互動的有趣場景，角色的各種行為和動作也就失去了依托?；仡櫋动偪裨既恕返膱鼍?，各種元素既寫實又與現實不同。設計師為了捕捉觀眾的眼球花費了不少心思。大象的體型被縮小到跟老鼠的大小一樣，尾巴也換成了老鼠的模樣。突然這樣一群怪模怪樣的家伙從鏡頭中沖出來，還真會被他們可愛的造型嚇一跳。至于場景中的植物樣式也是層出不窮，在擬人的花草襯托下本來平靜的背景更添活力和動感。設計師們變化著設計場景中各種動植物，讓人耳目一新。設計師改造動物和植物造型的創意，絕對是令人贊嘆的。一方面，在簡單的造型上進行交叉組合便成為新的事物。另一方面，夸大特征，局部改變原有比例又能成功創造新的造型。第三，逆向思維，改變物體的活動空間屬性又會產生奇妙的效果。小小改變令本來平淡無奇的畫面變得有趣且活潑。一個好的場景其優勢在于造型上的細節，普普通通的場景中不經意的充滿生活氣息的小細節就足以吸引觀眾的眼睛。即便什么都沒有的場景，通過描畫場景中各種污漬紋理這些細微的地方仍然能使畫面豐富起來。由此可見，動畫設計中視覺細節的重要性。正如大師們常說的一句名言，“藝術源于生活又高于生活”，好的視覺效果離不開平時細致入微的觀察。利用觀察所得豐富和改造，這樣創造出來的作品才會貼近生活，貼近觀眾，與觀眾形成互動，才會提升作品的視覺趣味性。
三、小動畫配合整體節奏
肝纖維化是現代醫學概念，祖國醫學無此病名記載。該病以脅部脹痛、黃疸、脅下積塊等為主要臨床表現，具有中醫淤血或積痞塊的特征，可歸屬于脅痛、黃疸、痞積、臌脹、脅痛、癥瘕、積聚等病的范疇。1997年在中國中醫藥學會中醫診斷專業委員會制定的《國家標準·中醫臨床診療術語》中將慢性肝炎和肝硬化分別與中醫之“肝著”和“肝積”相對應，而肝纖維化又與前兩者不可分割，同樣可歸入肝著、肝積的范疇。
中醫古籍對此些病名描述頗多，《內經》論述最早。如《靈樞·五邪》言：“邪在肝，則兩脅中痛。”《靈樞·論疾診尺》曰：“身痛面色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃疸也……不嗜食?！薄鹅`樞》曰：“卒然外中于寒，若內傷于憂怒，則氣上逆，氣上逆則六輸不通，溫氣不行，凝血蘊里而不散，津液澀滲，著而不去，而積皆成矣。”《難經·五十五》則以積聚分臟腑，認為“故積者，五臟所生，聚者，六腑所成也，積者，陰氣也，其始發有常處，痛不離其部，上下有所終始，左右有所窮處。聚者，陽氣也，其始發無根本，上下無所留止，其痛無常處，謂之聚，故以是別知積聚也?！睗h·張仲景《金匱要略·五臟風寒積聚篇》本難經之義，認為：“積者，臟病也，終不移；聚者，腑病也，發作有時，輾轉痛移”。并在《金匱要略·瘧病》中首提癥瘕的病名。《諸病源候論·積聚病諸候》闡釋癥瘕：“盤牢不移是癥也，言其形狀可征驗也”；“瘕者，假也，謂虛假或動也”。清林佩琴在《類證治裁》曰：“第無形之瘕聚，其散易，有形之癥積，其破難”。
肝纖維化是慢性肝病發展為肝硬化的早期階段，未形成可堅硬不移的腫塊，為有形之癥積的早期，只有結合現代細胞病理學檢查才能早期發現并診斷肝纖維化，所以其命名為微型癥瘕、微型癥積更為適宜。
2病因病機的認識
中醫對本病病因病機的論述頗多，觀點各有側重，包括濕熱、疫毒、痰淤、血淤、正虛等幾個方面。我們總結多年臨床經驗，認為肝纖維化的病機演變是一個動態變化的過程，即是由實而虛、由表及里、由聚至積、由氣入血及絡的病變過程?！疤摗⒂佟⑻担幔?、濕、毒”是導致肝纖維化發生、發展的病機關鍵。虛為發病的根本原因和始動因素，淤和痰（濁）是病理基礎，濕、毒是是致病和加重病情重要因素。本病屬本虛標實之證，病位在肝，與脾、腎密切相關。
2.1虛癥積雖為有形之物，但因虛而成，虛是導致癥積形成的重要因素。誠如《靈樞·百度始生》所言：“壯人無積，虛人則有之”?！毒霸廊珪しe聚》闡釋：“脾胃怯弱，氣血兩虛，四時有感，皆能成積”?！稄埵厢t通·積聚》云：“積之成也，正氣不足，而后邪氣踞之”。
正氣虛弱是肝纖維化發生的主要原因。染疾后發病與否取決于機體正氣強弱。先天不足，毒邪易侵，或感邪后不易祛除；正氣不足，不能鼓邪外出，則邪氣潛藏，及至年長體壯，然邪藏己久，正氣暗耗，難以一鼓作氣驅邪外出，邪毒留戀，病遂遷延日久成積。
慢性肝病遷延不愈轉至肝纖維化，與正氣不足，抗病力弱，免疫功能低下密切相關。肝病“久病必虛”，其氣血陰陽虛損日益加重，邪氣踞于肝中逐漸形成癥積。癥積一經形成，又可作為新的致病因素作用于人體，如痹阻肝絡，影響氣機，肝失疏泄，脅部脹滿，煩躁易怒；肝郁乘脾，則腹脹便溏，食少乏力；絡阻血淤，則包塊悶脹、出血、肌膚甲錯或面目黯黑、青筋暴露或皮間有血縷赤痕，脈澀舌質紫暗或有淤斑淤點。因虛生積，因積致虛，虛積互因、惡性循環。正虛可有氣虛、血虛、陰虛、陽虛，又有肝虛、脾虛、腎虛之分，臨床須具體辨證。
2.2淤淤血在肝纖維化的發病過程中起著決定性作用，淤血阻絡又是肝纖維化的病理基礎。唐容川《血證論·淤血》強調：“淤血在經絡臟腑之間，則結為癥瘕”。張志聰《醫學要訣》中明確指出：“血之所積，名積”?！兜は姆āね礉M》曰：“脅痛，有死血?！蓖跚迦巍夺t林改錯》進一步指出：“無論何處，皆有氣血，氣無形不能結塊，結塊者必有形之血也。血受寒則凝結成塊，血受熱則煎熬成塊”?？梢姲Y積的形成與淤血關系密切，然而淤血只是癥積形成的病理基礎，并不簡單等于癥積，必需日積月累“結為癥瘕”。《醫宗必讀》說：“蓋積怨之為義，日積月累，匪伊朝夕”。故淤血內著，久不消散，息以成積是癥積發生的關鍵。
淤血的形成是以虛為始發病因，在慢性肝病病程中，不論是氣虛、血虛、還是陰虛、陽虛均可導致淤血的產生。如氣虛則血緩而滯；血虛則血少而澀；陰虛則血濃而黏，陽虛則血寒而凝，從而導致脈中之血凝而有止，出現病理上的淤血證。淤血的形成和消散；淤血與微循環功能、血液流變性改變；淤血與凝血、抗凝、纖溶等相關，都是肝病進行性發展、引發肝間質損害的重要因素。血淤證不僅臨床上有各種表現，而且與肝臟微循環、肝纖維結締組織增生及肝功能指標都有密切相關性。唐智敏等［1］從中西醫病因、病理生理、主要病因、臨床特征、實驗檢測等方面對肝血淤阻與肝纖維化的關系進行研究，認為無論何種病因引起的肝纖維化均須經過肝血淤阻這一共同的致病機理。同時，肝病血淤證又是動態進展過程，肝纖維化指標與肝血淤阻的程度顯著相關，提示肝病血淤的本質之一是肝纖維化。
2.3痰（濁）除淤血外，痰濁一樣也是構成肝纖維化的重要病理因素。痰濁的形成是由于臟腑虧虛，轉輸失職，氣化失常，氣血、津液不歸正化，凝滯而成。張景岳所言：“痰即人之津液，無非水谷之所化，此痰亦既化之物，而非不化之屬也?！迪驯窘詺庋?，若失其正，則臟腑病，津液敗，而血氣即成痰涎……”肝失疏泄，肝郁氣滯，橫逆犯脾，脾失健運，水濕不化，釀生痰濁；飲食所傷，素體濕盛，嗜甘厚膩，過度飲酒，更傷脾胃，水濕內停，聚為痰飲；正虛邪戀，毒邪內蘊，日久化熱，煎熬津液，凝聚成痰。
痰濁既成，滯而不化，易阻抑脈絡而產生淤血。痰濁與淤血最易相互攀援，以致痰淤互結，阻于肝絡之內或結于肝絡之外，引起絡道狹窄或閉塞，日久成積?！兜は姆ㄒE》說：“積者，有形之邪，或食、或痰、或血，積滯成塊”。《丹溪心法·脅痛》曰：“脅痛，肝火盛，十氣實，有死血，有痰流注”?？梢?，痰淤互結是癥積形成的病理基礎。濕濁頑痰淤血互結，膠著不化，阻滯血絡，循環反復而致肝纖維化的發生。
痰濁相當于現代醫學的脂質代謝紊亂、脂質過氧化損害等病變。痰濁凝聚，注入血脈是高脂血癥的關鍵病機，清·張志聰《黃帝內經靈樞集注》云：“中焦之氣，蒸津液化其精微……溢于外則皮肉膏肥，余于內則膏肓豐滿。”可見血中過量之脂濁，實則是痰濁。痰濁凝于肝中，則形成脂肪肝；肝絡中痰阻氣滯，血行不暢，脈絡壅滯，痰淤互結，漸進發展至肝纖維化。
2.4濕《金匱要略·黃疸病脈證并治》曰：“黃家所得，從濕得之”。闡明肝病黃疸與濕邪有關。濕邪直犯中焦，首犯肝脾。肝氣郁滯，橫犯脾胃，脾濕不化，痰飲內停，阻遏氣機，則肝失疏泄，氣機不調，膽汁不循常道，出現黃疸。
濕邪又常兼夾熱邪，一般認為感受濕熱之邪是肝纖維化的主要原因之一。濕熱既可外受，亦可內生，外感濕熱，內蘊中焦，或飲食不節，肥甘酒辣，郁遏脾胃，積濕生熱；濕邪熏蒸肝膽，致肝疏泄功能障礙，氣機升降出入活動失常，最終肝臟的氣血失調而發病致黃疸、脅痛、嘔惡等癥。另濕熱耗傷肝血，熱與血結，淤血凝于肝絡。各種肝病在急性期治療不徹底，或恢復期調養失宜，余邪留戀，蘊積肝膽脾胃，以致濕熱殘毒難盡，纏綿難愈；“濕”性重濁黏滯，蘊久煉液為痰，痰熱淤血互結，導致肝纖維化病癥膠結難解。濕熱毒邪久留，進一步加重正虛、血淤，形成濕、毒、熱、淤互結的復雜病理局面。
2.5毒本病更與毒邪入侵密切相關，毒是導致肝纖維化的重要因素之一。毒有內外之分，外毒是氣候異常變化作用于自然界某些物質所產生的。臨床上常見風熱毒邪客于咽喉，濕熱毒邪侵大腸或直入肝臟。內毒是由臟腑功能失常所產生的病理物質，如淤毒、痰毒、濕毒。外界的毒邪致病因子直犯入內，滯阻于肝臟，使肝的疏泄功能障礙，最終肝臟的氣血失調而發病。毒具火熱之性，毒邪熾盛，可以燒煉營血為淤，煎熬津液成痰，從而使痰淤加重而癥積益甚?，F代醫學認為，毒的概念包含了病毒、炎癥細胞浸潤、炎癥介質、細胞因子的產生、補體活化以及代謝物質的潴留等內容，它們均可導致和加重肝纖維化。此外誤食有毒食物或藥物，均可以傷及肝臟，是導致肝纖維化不可忽視的因素。
肝炎病毒是一種疫毒，與中醫濕熱疫毒相一致。疫毒即“雜氣”“雜氣”殘留肝內，蘊結難盡是肝纖維化程度不斷加重的關鍵因素，也是導致疾病持續存在和發展加重的慢性過程。大量研究證明，肝炎病毒復制愈活躍，濕熱疫毒程度愈重，慢性肝病轉化為肝纖維化的病程則會加快。
3中醫治法
自《內經》以來各代醫籍就有詳細治療癥積的記載?！端貑枴ちo大論》記述：“大積大聚，其可犯也，衰其大半而止，過者死?！睆娬{攻積無犯其正。張潔古認為“養正則積自除”，倡導治積以補虛為要。如何攻治癥積，朱丹溪深得其法，“大法咸以軟之，堅者削之，行氣開痰為主”，其中“軟之”“削之”及治積之體，行氣開痰乃祛積之因。明清時期，對癥積認識又進一步深入，徐東皋在《古今醫統》分析歸納癥積的診治得失后說：“養正則積自除，此積之微者也……若夫大積大聚，如五積之久而成癥瘕病堅固不移者，若非攻擊悍利之藥，豈能推逐之乎？惟虛弱之人，必用攻補兼施之法也?！薄杜R證指南醫案·癥瘕》曰：“總之，治癥瘕之法，用攻伐宜緩宜曲，用補法忌澀忌呆。”諸家所論治積之法，兼顧癥積之本虛標實病機，對于今天肝中微型癥積的治療頗多啟迪。
根據以上五字病機，我們總結肝纖維化的治療方法為：解毒化濕，益氣養陰；消積散結，化痰通絡。在兼顧正氣，補虛扶正的基礎上，常用攻下積聚藥，諸如鱉甲煎、抵當湯、下淤血湯、大黃蟲丸等藥。下淤血湯和大黃蟲丸出自《金匱要略》用以治療干血證，抵當湯、抵當丸出自《傷寒論》用于治蓄血證。吳昆《醫方考》記有：“古方有用曲、柏者，化水谷也……用三棱、鱉甲者，去癥瘕也……用水蛭、虻蟲者，攻血塊也?！焙螇衄帯夺t碥》曰：“莪術、三棱、鱉甲，專治積聚”。唐容川在《血證論》中更有詳細論述：“淤血在經絡臟腑之間，則結為癥瘕……癥之為病，總是氣與血膠結而成，須破血行氣，以推除之，元惡大憝，萬無姑容。即虛入久積，不便攻治者，亦宜攻補兼施，以求克敵。攻血質以抵當湯、下淤血湯、抵當丸?！?/p>
在臨床治療中，可以根據患者具體情況辨證應用一些靜脈用藥：川芎嗪注射液、復方丹參注射液養血活血，適用于早期肝硬化、肝纖維化伴有肝功能異常的病人；血栓通注射液主要是三七提取的純中藥注射劑，具有活血止血的作用，適用于肝硬化、肝纖維化伴有門脈高壓、胃底靜脈曲張或嚴重肝功異常凝血機制下降的病人；復方苦參注射液清熱利濕解毒，用于病毒性肝炎、肝纖維化伴有濕熱黃疸的病人。
治療用藥的多樣化，給藥方式多途徑化，可以明顯提高治療效果。但無論是選擇口服藥，還是選擇靜脈用藥，都不要背離治療大法，不要脫離辨證論治的基本原則。
【參考文獻】
（一）“新公共管理”運動的定義
西方國家很長一段時間以來便醞釀著在行政管理體制方面進行一場變革，“新公共管理”運動就是在這種形勢下誕生的。這場運動的浪潮波及的范圍非常大，其范圍現在還在不斷擴散，在世界上產生了一定的影響。
（二）“新公共管理”運動的創新
1.引入市場機制及管理手段：傳統的行政管理體制下，公共部門與私營部門之間是存在明顯界限的，公共部門中只有上下級之間命令式的管理，市場經濟僅存在于私營部門中，這種現象的存在直接導致了行政管理體制中追求等問題。在“新公共管理”運動的影響下，一些西方國家將市場經濟引入到行政管理中，在市場機制中使用私營部門的一些管理方法，在公共部門管理中形成一種競爭性局面，使行政管理的效率與質量得到有效提高。
2.改變傳統評估管理水平：韋伯式管理模式是為了保證行政的可靠性與精確性形成的，主要強調固守原則的重要性，韋伯式官僚制組織目前在使用過程中缺乏臨時的應變能力，在這種形式下，基層管理人員的創造性與靈活性被扼殺?！靶鹿补芾怼边\動主要強調行政結果的優先地位，管理人員不再被僵化的程序所束縛，在這種形勢下，行政管理靈活性更強，面對緊急情況行政組織可以更好的進行處理，使處理特殊問題的工作效率得到提高。
3.改變行政和政治的關系：很多國家在“新公共管理”運動的推動下，已經開始了政策執行部門自的變革，對原有政治與行政之間的關系進行重塑。
4.實施分權化：在傳統行政管理體制下，管理的形式以集權為主，從很大程度上來說，行政行為具有一定的有效性，官僚體系結構主要以金字塔為主，這種結構直接導致了權利的高度集中。“新公共管理”主張分權，分權的要求就是將公共權力中的一部分分給非政府組織以及非營利性組織，使管理組織的適應性與靈活性更大，同時也能將基層管理人員的創造性更好的激發出來。
二、我國行政改革的背景以及面對的困難
（一）我國行政改革的背景
1.同西方國家市場經濟基礎有差距：西方發達國家在很早以前就已經實現了現代化，這些國家的市場經濟目前已經非常發達，市場機制處于一種相對成熟的狀態。所以這些國家已經采納了“新公共管理”模式，這種管理模式之所以在這些國家中的應用具有一定的合理性，主要是因為這些國家的市場經濟可以得到健康運行，在運行過程中不需要政府作出過多的干涉。我國的現實情況完全不同，市場經濟還未成熟，需要政府進行客觀的管制，面對這樣的現實情況，如果政府一味的追求退出，很可能會造成市場經濟的夭折。
2.同西方國家法律健全有距離：西方國家“新公共管理”運動展開的環境中法制比較健全，所以一些可能會附帶的負面影響就會被大大削弱。我國目前所處階段的主要特點是制度供給不足、法制不健全，可操作性行政法規不完備等。所以建立健全法制建設，將“人治”轉變為“法治”是現階段我國進行行政管理改革的一項重要任務。
3.與“新公共管理”倡導的官僚機制不同：西方國家的政府組織以韋伯官僚制為核心，這種官僚制在行政管理過程中發揮過一定的作用，但是經過長期發展以后，出現了一系列弊端，“新公共管理”運動對這些弊端造成了嚴重的沖擊。我國目前正處于官僚化不足的狀態，不可以單純的對“新公共管理”運動進行模仿。
（二）我國行政改革所面對的困難
1.我國非政府運動職能基礎較薄弱：現階段我國的行政管理事業已經越來越深入，公共管理職能中的一部分不得不被剝離出來，西方國家因為非政府組織已經存在很長時間的發展歷史，所以公共職能的剝離是不成問題的，但是因為我國的這方面的發展相對滯后，所以會對公共管理職能向社會的轉移產生一定的影響。
2.我國未明確分離政治和行政：我國政治和行政不分的問題集中表現于黨政不分，執政黨接入政府事務過多，形成了“二元行政”。
三、我國行政管理改革的借鑒
（一）完善法律機制為行政管理改革提供優越條件
一定要重視法治建設，營造一種良好的法制環境。建立起各種行政法規對于行政行為的規范具有重要作用，從目前來看需要建立于完善的法規有行政機關、部門等方面的組織法，各項行政法規得到建立于完善以后，就可以為依法行政提供更加權威性的依據。
（二）強化政府管理機制職能實施的力度
我國政府以為人民服務為宗旨，政府服務職能的提升是非常重要的，所以政府不能輕易將管制職能放棄，只有市場經濟發展到良性運行的軌道之后，政府才能逐漸弱化管制職能。
（三）強化非政府組織的發展為公共管理職能的剝離創造條件
我國要走的道路與其它國家不同，根據我國實際情況可以通過制定相關法律、法規，在社會上建立一些非政府組織，并保證這些組織得到健康的成長。
（四）促進官僚制度的建立強化行政管理結果評價
我國目前正處于官僚化不足的狀態，在這種情況下，如果只是對“新公共管理”進行簡單的模仿，很有可能會迷失管理體制選擇的正確方向。所以應該根據我國的實際情況對其進行利用，為進行有效的行政管理結果性評價提供重要依據。
（五）提升政治人員的責任感強化行政不分問題
因為受到黨政不分的影響，很多官員埋頭于行政事務，淡化了政治責任。行政與政治不分的問題解決的重要途徑就是避免出現行政官員淡化政治責任傾向，行政官員要承擔起政治責任。
四、結語