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[關鍵詞] 藥物經濟學；費用效果分析；呼吸道感染
[中圖分類號]R562 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2008）05（c）-176-02
自抗生素在臨床上應用以來，如何合理選擇抗生素，制定安全、高效、廣譜，經濟合理和適當的治療方案，以減少有限的資源浪費就成為醫藥工作者亟待解決的問題。而藥物經濟學的誕生為抗生素的科學合理使用提供了科學理論依據。目前臨床上常用于治療下呼吸道細菌性感染的有氟喹諾酮、頭孢菌素及氨基糖苷三類藥物，但有關這三類藥物治療上述疾病的藥物經濟學評價尚未見報道。因此，本文采用左氧氟沙星靜脈-口服序貫法[1]和左氧氟沙星靜脈滴注治療90例下呼吸道感染患者，對比兩種方案臨床療效，并運用藥物經濟學的原理進行成本-效果分析，為臨床經濟合理、有效用藥提供參考。
1資料與方案
1.1一般資料
90例下呼吸道感染患者均為住院患者，臨床癥狀、體征、實驗室檢查、胸部X片均符合下呼吸道感染，體溫≥38℃，且入院前48 h未接受抗菌藥物治療，排除喹諾酮類藥物過敏和嚴重心、肝、腎等合并癥患者。將患者隨機分為A、B兩組，各45例。A組：男20例，女25例，平均(42±13)歲；B組：男24例，女21例，平均(43±14)歲。兩組患者的性別、年齡、病種、病情嚴重程度等方面差別均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2治療方案
A組：給予左氧氟沙星注射液0.4 g/d，分2次靜脈滴注，連續使用5 d，5 d后改為左氧氟沙星片0.4 g/d，分2次口服，連續5 d；B組：給予左氧氟沙星注射液0.4 g/d，分2次靜脈滴注，連用10 d。
1.3 實驗方法
1.3.1經濟學分析方法成本-效用分析是在結合考慮用藥者意愿、偏好、生活質量的基礎上比較不同治療方案的經濟合理性[2]。在醫療資源比較緊張的我國現階段，成本-效用分析有利于醫療資源的合理分配。
1.3.2費用的確定本文只統計每組患者1個療程的藥品費用和給藥費用。所有費用均按2007年招標采購藥品價格及物價收費標準規定執行。左氧氟沙星針100 ml：每支0.2 g，零售價每支17元，左氧氟沙星片零售價每盒26.6元，每盒12片，每片0.1 g，每片2.22元，靜脈滴注費(包括一次性輸液器)，每次9元。
1.3.3療效判斷標準根據衛生部抗感染藥物判定指標的內容分為4級：痊愈、顯效、有效、無效。痊愈：臨床癥狀消失，痰細菌培養轉陰，肺部X片病灶全部吸收；顯效：病情明顯好轉，痰細菌培養轉陰；有效：病情有所好轉，但不明顯；無效：用藥72 h后，病情無好轉或有所加重。以痊愈和顯效病例計算有效率。
2 結果
A組痊愈19例(44.4%)，顯效21例(48.9%)，總有效率(E)為88.9%；B組痊愈18例(40.0%)，顯效21例(46.7%)，總有效率為86.7%。兩組痊愈率和總有效率差別無顯著統計學意義(P>0.05)。
統計左氧氟沙星靜脈-口服序貫法和左氧氟沙星靜脈滴注2種治療下呼吸道感染方案的基本資料，以痊愈和顯效為系數，藥品費用即患者在住院期間使用的該方案抗生素的藥品總費用。住院總費用即患者在住院治療期間與該方案有關的檢查、治療、護理、藥品等的費用總和，但與本疾病無關的檢查費用不包括在總費用中(表1)。
3討論
用藥物經濟學原理對治療下呼吸道感染的2種治療方案進行分析，左氧氟沙星靜脈-口服序貫法和左氧氟沙星靜脈滴注2組的療效無顯著性差異，但治療費用差異顯著。平均每治療1例患者，A組比B組節約藥品費用1 023.6元，住院總費用1 123.4元。
雖然治療下呼吸道感染的方法較多，但達到相同臨床效果時所花費的成本往往不同[3，4]。序貫療法實質可認為是應用抗菌藥物治療嚴重感染給藥途徑的一種變革，本研究結果顯示，A組與B組治療下呼吸道感染總有效率無顯著差異(P>0.05)，但A組成本小于B組，說明序貫療法具有能降低醫療費用，患者易于接受的優點，同時也克服了連續靜脈注射療法的許多缺點，如避免了刺激性靜脈炎的發生，以及輸液中微粒對人體的危害等，說明左氧氟沙星靜脈-口服序貫療法治療下呼吸道感染療效確切，成本效果好，值得臨床推廣。
[參考文獻]
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當代道德教育可以說是世界性的重大論題。西方教育家在19世紀初提出了“生活教育”之名，陶行知作為我國偉大的人民教育家、德育思想家和教育改革實踐家，在20世紀20年代以后，賦予了生活教育新的內容，形成了生活德育理論體系，并倡導開展生活教育運動，主張道德教育的根本不在書，而在生活。生活德育是陶行知生活教育的靈魂，也是學校教育的靈魂。生活德育論旨在培養“完滿的人格”和“真人”，這也是生活德育的根本出發點和歸宿[1]。結合醫學生的道德教育與生活德育論中的諸多內在相關性，梳理了醫學生道德教育中學習和實踐生活教育論的幾點啟示。
一、醫學道德教育的根基在生活
1.醫學的特點決定的。醫學作為人學，是人類探索生命的理性活動，以人類的生命和健康為起點，是一種愛人之學和人道之學，同時，它與倫理學同源[2]。對于生活，經典作家這樣理解：生活是屬人的，生活是人的生活，人是生活的主體。我們的世界不可能脫離人的日常生活而超乎其外，人則是實實在在地生活在其中。醫學的特點和生活的本質的共通性，決定了醫學道德教育要植根于生活。
2.醫學生成長的需要。從醫學生成長為醫學人才需要一個漫長的積累過程，醫學生的道德教育要充分體現“德”，就必須植根于現實生活。在長期醫學實踐過程中，人人是患者，人人皆醫生，這是醫學的哲學關系。在醫學生的成長中，教育者要使得他們的認知基礎、情感反應和行為習慣都趨向真、善、美。成長中的道德追求是教育者的目標，更是醫學生的學習過程。教育家陶行知曾說過：醫生要“醫學操術精”“宅心仁”“持行廉”，這些都要回歸生活。
3.醫學教育實踐的目的。醫學教育是終身教育，它橫跨教育和衛生。醫學生人文素質的培養，醫學生的科學精神與人文精神的塑造，與醫學生的生活是緊密相連的，我們培養醫學生的道德判斷能力，人文精神下的人文能力，最終目的都是使醫學生在成長為醫生的路上擁有一種人文自覺和文化自覺。最終實現解除病人痛苦的醫學目的。
二、醫學生道德教育要重視醫學生的主體意識
1.主體性德育是重要的教育觀。任何教育教學都是由教師和學生共同組成的一項系統工程。傳統教育教學中以教師為側重，忽略了學生主體地位，學生處于被動和不得不服從的教育境地，將會對教育產生制約和阻礙。對醫學生的道德教育，要以學生為本，重視他們的反應和需求，聚集他們的能量。重視醫學生的主體意識在于改變一味灌輸的教育方式，更加關注醫學生成長過程中的思想實際和情感需求，在教育主導的基礎上，讓不同學習階段的醫學生充分體現自身的特征和氣質。不斷關注他們的價值取向，利益訴求，有針對性地循序漸進地引導他們認同社會主義核心價值觀。只有重視醫學生作為一個人的內在道德需求，醫學人文行為的規范才能落地生根，才會培養出有知識、有人文情懷的醫學生群體。重視醫學生主體性意識，在醫學生中實現醫學宗旨：關愛病人和解除病人痛苦的過程中，才能呈現出求善、求美，主動關注患者的情感和關注人性、體現生命價值和彰顯人之為人的切身感受。醫學生道德教育的核心問題在于主體性德育觀，在于認識和尊重醫學生主體意識。
2.主體性德育是重要的方法論。重視醫學生主體意識在于重視調動和挖掘醫學生主觀能動性。通過教育教學模式的改變，諸如啟發式、互動式地激發醫學生自覺地參與到關于社會主義核心價值觀中：民主、文明、和諧、自由、平等、公正、誠信、友善、法治等的思想認識和價值判斷問題的討論和思考中。當醫學生的自我能動效應不斷凸顯，師生的情感交流更多、更廣、更自然，那么德育的認知認同的教育才能得到提升。醫學生道德教育的重要目標是醫學生人文素質的培養，知識的傳遞是容易做到的，不容易做到的是傳遞的知識能抵達學生的內心，觸動其心靈。朱小曼教授認為，教育過程不僅僅是知識的、認知的，感受到什么、體驗到什么才是更重要的[3]。教和學的過程中，認知和體驗是相互整合、相互支持的教育，這個完整的教育必須通過教育生活化來實現。對于醫學規范價值、醫學倫理基礎，只有調動并挖掘出醫學生的主觀能動性，他們在接收后才會細心體會和認真琢磨，才會避免看到“我說你聽”的獨角戲。在醫學生道德教育實踐過程中，就業思想為導向的教育模式、注重專業、外語學習的氛圍、缺少關懷患者心理、社會因素的生物醫學診療過程，被分解的科學整體、人文服務理念淡薄、人文教化作用缺乏等等，都體現著德育指導的缺位。
3.主體性德育重在實踐。主體性德育實踐，是生活教育的要求。對醫學生而言，一方面，自由環境是實現“主體德育”的前提條件。對醫學生的道德教育要建立在“信任”的基礎上，在參與醫學生的日常學習、生活、見習、實習的實踐活動中，善于發現醫學生的道德力量。日常生活的言行是檢驗教育的戰場，更是培養道德的陣地。另一方面，開放教育是實現“主體德育”的基本保證。醫學生的道德教育如果僅僅局限在課堂、講壇、座談等理論的追求和評價上，坐而論道地進行，而沒有延伸到復雜多變、多樣而平凡的日?；顒又校敲慈粘Ｑ孕械挠^察、道德行為、人文素質的評價和矯正就會缺位。與人溝通、待人處世、參與集體活動、臨床實驗、見習和實習階段、志愿服務、就業等多個過程，都是醫學生道德教育的陣地。醫學生在攝取人文知識的同時，還要在實踐中磨煉和檢驗人文知識的吸收，這是一個需要不斷經過反思和調適的過程。因此醫學生道德教育應該向社會衍生，將各種社會場所都擴展為德育的場所和范圍。醫學生要在自由的環境、開放的空間中，一方面獲取醫學人文的觀念，另一方面獲得醫學道德實踐的方式。
三、醫學生道德教育要挖掘生活化德育的模式
1.創設生活情境，追求德育生活化。醫學生道德教育培養生活化，要從創設生活情境開始?？梢詮尼t學生的全部生活出發，尋找其中可能包含醫學道德教育的因素和方面，注重引導創造和設置情境，開展生活德育，指導醫學生把人文素質的培養回歸到生活的世界，引導醫學生“真用”“用心用”“習慣用”。
老子在《道德經》中說：道生之，德畜之，物形之，勢成之。是以萬物莫不尊道而貴德。道之尊，德之貴，夫莫之命而常自然。道德代表正面和積極的機制取向，其判斷行為正當與否的作用。道德意識一旦形成，就可以起到指導和制約道德活動的作用。醫生享有道德權利和義務，道德的關鍵是啟發內心的善良和同情，“德高醫粹”是醫者的根本追求和職業精神的精髓?！夺t學生誓言》有明確的職業道德規范：“我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫術的圣潔和榮譽?！盵4]要在創設的生活情境中注重表達醫學生道德理想，使得醫學生的道德教育一方面有醫德的支撐和約束，另一方面要有高尚的道德精神，來引導醫學生對公正平等對待患者、誠實慎言守密、信任尊重愛護等醫學道德內涵進行詮釋。
>> 幼兒國學經典閱讀教學的實踐與思考 淺談國學經典閱讀在小學語文教學中的重要性 語文經典閱讀教學研究 淺談國學在小學語文閱讀教學中的完美體現 小學語文教學中誦讀國學經典的實踐 小學語文閱讀教學 高中語文古代經典文本閱讀教學初探 初中語文經典閱讀教學的嘗試 小學經典名著閱讀教學之探究 國學經典與語文教學 讓國學經典融入語文教學 淺談經典閱讀教學 小學語文教育與國學傳統初探 與國學道德經典同在 小學語文閱讀教學情感教學 小學《品德與生活（社會）》與國學經典誦讀活動的整合的實踐與探索 國學經典引入小學語文教學的可行性研究 如何在小學語文教學中進行國學經典教育 淺析在小學語文教學中誦讀國學經典方法 在小學語文教學中開展國學經典誦讀活動探析 常見問題解答 當前所在位置：中國 > 教育 > 小學語文閱讀教學與國學經典 小學語文閱讀教學與國學經典 雜志之家、寫作服務和雜志訂閱支持對公帳戶付款！安全又可靠！ document.write("作者： 鄭素珍")
申明:本網站內容僅用于學術交流，如有侵犯您的權益，請及時告知我們，本站將立即刪除有關內容。 【摘 要】國學經典承載了古代圣賢的思想與智慧，蘊含了中華民族博大精深的傳統文化。近年來，我國的小學刮起了陣陣國學經典閱讀的風潮。本研究在調查與實踐的基礎上，對小學國學經典閱讀課程的開發提出幾點建議。 【關鍵詞】國學經典 小學語文 實證研究 【中圖分類號】G622 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2015）21-0087-02
何謂“國學”？對于國學的定義可謂是眾說紛紜，但目前學界比較認同的一個說法是：國學是以儒學為主體的中華傳統文化與學術的總稱。①所謂“國學經典”也就是說國學中最精華的、具有典范性的著作。國學經典承載了古代圣賢的思想與智慧，蘊含了中華民族博大精深的傳統文化，對人才培養質量的提高起著重要的作用。
首先閱讀國學經典可以傳承中華民族的傳統文化，我國的國學經典經過幾千年的歷史沉淀，蘊含著寶貴的精神財富和文化資源。從小學就引導學生進行國學經典的閱讀，不僅可以讓小學生認同我國的傳統文化，感受其獨特的魅力，還可以使小學生從中獲取歷史、人文知識，提高個人的修養，豐富自身的文化底蘊。其次閱讀國學經典可以使小學生從小修身養德，立身做人。培養“人”是我國教育的根本目的，而國學經典在教育層面上體現的作用主要表現在修身做人上。如孔子的仁愛思想、老子的敬畏自然、孟子的“魚與熊掌不可得兼”等圣賢的思想一直流傳至今，它們不僅僅是我們為人處世的基本道德，也是我國寶貴的精神財富。
近年來，我國的中小學掀起了一陣陣“國學熱”，諸多學校針對閱讀國學經典開設了校本課程、創立國學經典閱讀角等等。然而縱觀“國學熱”的背后，我們卻不得不思考一個問題，國學經典閱讀的數量增加了，可是小學生的語文能力在本質上得到提高了嗎？小學生在閱讀能力、閱讀方法、閱讀文本的選擇上都存在著一些局限，學校應思考如何在本質上提高小學生的國學素養和語文素養。而作為教育者到底應該如何有效地幫助小學生閱讀國學經典？本研究認為應將國學經典同小學教學有機地融合，從選擇國學經典中合適的閱讀內容、明確國學經典閱讀課程的教學目標、改進國學經典閱讀的閱讀方式、明確國學經典閱讀課程的實施辦法這四個方面去努力。
一 選擇國學經典中合適的閱讀內容
2015年3月，本研究對小學生、學生家長以及小學教師進行了一次問卷調查。調查結果顯示，大部分小學生不清楚何為國學經典，在閱讀書目的選擇方式上有63%的小學生表示“根據封面選擇”。近三分之一的家長表示只是根據網上的推薦來給孩子挑選閱讀書目。在針對老師的問卷中有一道開放式問題――“在開展國學經典閱讀的教學中有碰到何種困難”，有很多老師提到國學經典博大精深、浩如煙海，如何選擇和篩選合適的閱讀書目很令他們苦惱。因此要想使小學生充分地、深入地了解國學經典的內涵，必須從選擇合適小學生閱讀的經典篇目開始。
選擇合適的閱讀內容首先要考慮到小學生所處的認知階段、閱讀能力以及語言學習水平，在繁多的國學經典中，最精華最具有價值的卻不一定是最適合小學生讀的。因此在篇目的選擇上應該根據人的身心發展規律來編訂，由淺及深、循序漸進。本研究在長期實踐的基礎上，針對不同學段的小學生制定了不同的國學經典閱讀篇目，并提出相應的教學要求。低段一二年級的學生以閱讀經典蒙書為主，例如《三字經》和《弟子規》等，它們兼具朗朗上口，易于誦讀的特點。在教學中應配以富有童趣的解說，激發學生的學習興趣。中段學生可以選擇《論語》《千字文》和《孟子》。高年級段可選擇《大學》《中庸》，引導他們將經典同實際相結合，感悟其中蘊含的思想與道理。
二 明確國學經典閱讀課程的教學目標
調查研究發現，針對“學校是否有具體的國學經典閱讀課程的實施方法或方案”這個問題，大部分教師的回答是否定的。對于課程的基本目標、基本理念、教學
模式等，大部分教師都表示不清楚?！拔乙膊磺宄绾蜗到y地教授學生閱讀國學經典，自己在國學上面的素養也十分有限，所以課上也只是安排學生自己閱讀?！苯處煂τ趪鴮W課程的展開是迷茫的，因此要使國學經典閱讀課程真正地發揮作用，在解決教學內容的同時必須制定一套可行的、有效的實施方案，而第一步就是明確閱讀課程的教學目標。低段年級學習內容是蒙學經典，低年級段學生的文字理解、閱讀能力處于初級階段，因此在這個階段教學目標應該以誦讀和識字為主，文化感悟、文義理解可作為其他教學目標。中段的小學生學習內容為《論語》《千字文》和《孟子》，處于這個年級段的小學生有了一定的文字基礎和閱讀能力，在文義的理解上也有了一定的發展。因此國學經典閱讀的教學目標應在誦讀、識字的基礎上增設知識積累、理解文義和感悟文化。識字在這個階段不再需要教師親自教學，而由學生自行完成。文義理解應該是教學重點，但也不要求逐字逐句的深入剖析，而是重在理解文章大意。感悟國學經典中的文化應由學生在誦讀和理解文義的基礎上自主進行，而非教師刻意的行為。高年級段的學生通過積累在大腦中已經形成了一定的知識結構，識字和誦讀已經不需要再加強調。在此基礎上國學經典的教學應該注重文義理解和文化感悟，教學中注重兩者的有機結合，深入挖掘文章背后博大精深的中國文化。
三 改進國學經典閱讀的閱讀方式
調查發現多數教師在指導小學生閱讀國學經典時方法都比較呆板和形式?！拔艺J為他們閱讀國學經典之后會背誦就算完成目標了，至于其他的目標我認為無法去衡量?！笔堑模瑖鴮W經典的學習離不開背誦，但是過于強調“背誦”反而會使閱讀變得呆板、枯燥，降低學生的閱讀興趣。
教師可以在課堂教學中采用各種方法來激發學生對國學經典的興趣，經典的閱讀要深入淺出，寓教于樂。根據小學生的心理特點，教師可以把《三字經》編成有旋律的兒歌，還可以結合多媒體動畫來講授經典內容，也可以通過角色扮演等方式演繹國學中的一些經典故事等。對于一些晦澀難懂的國學經典，教師更不應該只強調學生的背誦，“授人以魚，不如授人以漁”，教師應該在學生閱讀的時候加以點撥和引導，讓學生透過文字捕捉到國學經典作品中的情感魅力。
四 明確國學經典閱讀課程的實施辦法
調查發現有許多學校在實施國學經典閱讀課程的時候，并沒有一套系統的實施辦法。“學校沒有硬性規定什么時候開設課程，課業緊張的時候幾乎不會想到要去監督小學生進行閱讀，主要還是看他們的興趣和自覺性?！睕]有系統的實施辦法會使得課程開展效率低下。首先課程必須定時，蘇悅在其研究中曾提到“逐日咀嚼法”，學生最好能每天都閱讀國學經典，在潛移默化中對其背后的意義、文化有更進一步的理解。因此，學校必須安排每周一節閱讀課程，結合語文課和晨讀進行名句誦讀賞析等活動?？傊?，每天保證有大約半小時時間來學習國學經典。每周一節的固定課，可以用來復習或者舉行經典閱讀活動。其次，必須要規定每個學習階段的學習任務。本研究在小學實踐的過程中，根據小學生的現實情況制定了每日任務卡、每周任務清單以及學期反饋表（由家長填寫）。
特別需要強調的是，教師的個人素養是國學經典閱讀課程實施效果的決定性因素，教師要想使國學經典閱讀課程真正發揮其陶冶情操、提升文學修養、提高語文綜合能力的作用，首先教師本人必須具有較高的國學專業知識素養，這是教師傳道授業解惑的根本前提。在教學過程中，教師應該注重同學生的相互交流，了解學生在國學經典閱讀中的需求及困難，實現師生之間的雙向對話。除此之外，國學經典中本就包含許多道德要求以及為人處世的基本原則，教師的為人師表能成為學生國學學習的“助推器”。因此學校必須定時舉行針對教師的培訓會，提高教師自身的國學素養，探討國學經典閱讀課程在實施中遇到的問題，會上也可以請專業人員指導教師開展國學經典閱讀課程等。
五 結束語
關鍵詞：道教;曹雪芹;紅樓夢
中圖分類號：I06 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5312（2011）23-0019-01
道教是中國土生土長的宗教，以學道、修道、行道為主，道教的基本信仰是“道”，故稱道教。道家的主要人物被道教尊為教主,道教與老莊的思想雖有差異,但也一脈相承。評價《紅樓夢》之前，我們有必要了解曹雪芹的生平及思想形成，寫作《紅樓夢》的原因。
曹雪芹大約生于1715年，卒于1764年。先世原為漢族，明末時加入滿洲籍。其先祖隨清兵入關，得到寵幸，成為顯赫一時的世家?？滴跞ナ?，雍正上臺后竭力打擊康熙親信，雍正五年，曹\被革職并被抄家。韓隆初年時曹家再次遭受變故，遂徹底衰敗。至曹雪芹時，舉家過著“蓬牖茅椽，繩床瓦灶”，以粥度日。家境的敗落和困頓的生活，使他世態炎涼和人情的冷暖有了深刻的體察，對社會和人生的真諦有了透徹的認識。曹雪芹當年生活的西山（現北京市的香山）是儒、佛、道三教匯集的地方，一些重要的宗教人物經常云集在這里，宣傳自家的思想和宗教精神。曹雪芹作為一位生活在封建社會的大家族的人，自然受到正統思想――儒家思想的影響。然而當正統的儒家思想已經不能滿足他對世界，對人生的認識的時候，他似乎更趨向于用道家和佛法來救助。
《紅樓夢》創作于十八世紀，曹雪芹揮筆“夢”“紅樓”，寫下了“滿紙荒唐言，一把辛酸淚，都云作者癡，誰解其中味”的詩句，充分反映了作者在創作《紅樓夢》時的矛盾心情。通觀一部《紅樓夢》，作者在描寫寶黛愛情和賈府這些封建家族的腐敗時，都讓我們看到了宗教對曹雪芹的影響。本文就道教思想對曹雪芹寫作產生的三個方面的影響進行分析。
第一，曹雪芹深刻認識到現實社會體系本身存在著不可克服的腐朽性，于是以道家的無為、解脫、自然之道等思想來尋求解脫。但是他對于道教提出的煉丹成仙是抱著懷疑和諷刺態度的。
道教把老子《道德經》、莊子《南華經》等道家著作當成自己的祖經。賈寶玉就研讀過《南華經》，對道教有接觸了解。寶釵過生日那天，大家一起看戲時，湘云、黛玉開玩笑，惹怒了黛玉，寶玉從中調和，卻在黛玉房門前吃了閉門羹。他在門外想到了《南華經》：“細想自己原為他二人，怕生隙惱，方在中調和，不想并未調和成功，反而已落了兩處的誹謗。正合著前日所看《南華經》上，有‘巧者勞而智者憂，無能者無所求，飽食而遨游，泛若不系之舟’”。
其次，道家的無為、解脫、超逸等思想也可以在《紅樓夢》中找到痕跡。寶玉不讀儒家的四書五經，不想參加科舉的考試入仕途作官，而情愿呆在大觀園和姐妹們作詩飲酒，賞梅詠菊，這種行為和態度本身就體現了他那種無為的思想。在第三十八回中，寫大觀園姐妹們之間斗詩。請看這幾句“蕭蔬籬畔科頭坐，清冷香中抱膝吟” “短鬢冷沾三徑露，葛巾香染九秋霜。高情不入時人眼，拍手憑他笑路旁?！焙苊黠@，這幾句都帶有很濃重的道家的那種超逸和解脫的色彩。當然，這幾句詩我們既可以看作是書中的人物所寫，也有理由將之看作是曹雪芹的自己的處世態度的寫照。
《紅樓夢》中涉及到了道教煉丹之事。第二回里冷子興向賈雨村演說榮國府時，就從側面提到了賈敬迷戀道教。“子興嘆道：‘……寧公死后，賈代化襲了官，也養了兩個兒子：長名賈敷，至八九歲上便死了，只剩了次子賈敬襲了官，如今一味好道，只愛燒丹煉汞，余者一概不在心上。幸而早年留下一子，名喚賈珍，因他父親一心想作神仙，把官倒讓他襲也。他父親又不肯回原籍來，只在都中城外和道士們胡羼。’” 可見他對于道教提出的煉丹成仙是抱著懷疑和諷刺態度的。
第二，道家、道教卻對婦女抱有一種尊崇的態度，老子哲學為道教尊重女性、提升女性意識，提高女性地位，起了理論上的先導作用。道教和道家一致認為“道”是天地萬物的最終根源。老子多次論及這一點，如“道者，萬物之奧?！薄靶蛑T，是為天地根?！北彼蔚朗繌埐艘苍凇段蛘嫫分兄赋觯骸暗雷蕴摕o生一氣，便從一氣生陰陽?！痹诘兰遥澜炭磥?，既然包括男女在內的世間萬物都是由道而生，那么女人和男人應該沒有本質區別，二者具有同等地位?？梢钥吹?，雖然老子在其著作中沒有正面談論過男女地位問題，但他屢次用“母”，“雌”等陰性詞匯形容“道”，對女性的品質和特質予以贊美，這從側面反映了老子否定男尊女卑的秩序，主張男女平等的思想。
道家的生命平等觀卻極大地影響了曹雪芹，成為他為被壓迫在男權社會中女性的支柱。曹雪芹在書的一開頭就說明了自己的創作宗旨，自云“今風塵碌碌，一事無成，念及當日所有之女子，一一細考校去，覺其行止見識，皆出于我之上，……雖我未學，下筆無文，又何妨用假語村言，敷衍出一段故事來，亦可使閨閣昭傳，復可悅世之目，破人愁悶，不亦宜乎？”作者覺得裙釵舉止在我須眉之上，立志要“為閨閣作傳”。這種新型的男女觀其實是對中國封建傳統的男尊女卑思想的顛覆和背叛?？鬃釉啤拔┡优c小人為難養也”，而曹雪芹主張給閨閣作傳，這是何等的心胸見識與膽量。曹雪芹的這種反對男尊女卑提倡男女平等的思想對于歷史來說是一個很了不起的進步。
他將女性的思想和才學在著作里表現得淋漓盡致。讓我們看到了許多可親可敬可愛的大量女性，他將女子大加頌揚，以極大的熱情，成功地塑造了眾多女性，生動地描繪了她們的喜怒哀樂，揭示了封建思想對女性的摧殘，同時也歌頌她們不滿現實的反抗，叛逆和追求自由平等的精神。在他筆下的女子――林黛玉，探春，尤三姐，晴雯，，鴛鴦，湘云……這些女子不僅美麗聰慧，而且有思想有感情，有獨立的人格，她們的反抗，她們的言辭都是為了更好的體現女性作為“人”的價值。
中國幾千年的黑沉沉的囚禁和虐殺女性的牢獄中，竟然第一次聽到一個男子賈寶玉的聲音：“我看見了女兒便清爽，見了男子便覺濁臭逼人”。 他唱的女性的頌歌，其實就是“人”的頌歌。他羨慕完善的“人”，但是現實中的男人讓他覺得丑惡，只有美麗的女性才能做他塑造“人”的完美形象的原型。在與林黛玉的愛情之中，賈寶玉顯出讓人贊揚的一面，他摒棄了純粹感官的誘惑，只愛與他靈魂相通的一人。當他明白黛玉對自己的感情后，逐漸與其他女性“生分”，最終與黛玉建立了“你好我自好，你失我自失”的關系。
第三，道家自然精神的價值理想是在完全否定和批判現實社會的基礎上建立的,這樣,它必須忽視和遮掩人生存的種種客觀事實,從就具有超越于現實的純粹理想化的特征。
老子心中有“小國寡民”――“甘其食,美其服,安其居,樂其俗,鄰國相望,雞犬之聲相聞,民至老死不相往來?！?《老子》80 章) 莊子也有“至德之世,其行填填,其視顛顛。當是時也,山無蹊隧,澤無舟梁;萬物群生,連屬其鄉;禽獸成群,草木遂長。是故禽獸可系羈而游,鳥鵲之巢可攀援而窺。夫至德之世,同與禽獸居,族與萬物并。惡乎知君子小人哉!”的理想社會。(《莊子?馬蹄》) 在這樣的描述中,我們感到的是――社會是自然的,安寧又和平;人性是自然的,率真又純樸;人與生存環境、人與人的關系是自然的,輕松又和諧。
大觀園是一個“天上人間諸景備”的世界，也是作者苦心經營的理想世界。因為大觀園以外的世界只代表骯臟和墮落，所以讀者大多為這片凈土所吸引。大觀園把女兒們和外面的世界分隔開來，這些貴族小姐們，大多是未嫁過人的，除了一個寡婦和王熙鳳。她們在里面飲酒賞梅，結社吟詩，過著無憂無慮極為清凈的生活。大觀園基本上是一個女孩子的天地，除了寶玉一個人之外，更無其他男人住在里面。在這個世界里沒有濁男人的齷齪氣味，寶玉希望女兒們永遠保持她們的青春，最好不要嫁出去。大觀園從這一意義來說，可以說是保護女兒們的壁壘。這里的景觀是美麗的，保持著天人合一的精神；人性是自然的，女兒們可以無拘無束地揮灑芳華。道家自然精神所營構的“自然世界”,其基本含義是自然而然,因任自然、無為而治的自然狀態。
綜上所述，道家的思想對曹雪芹寫作《紅樓夢》產生的影響是不可忽視的，《紅樓夢》是曹雪芹留給后世一筆寶貴的財富，值得去珍惜和探索。
參考文獻：