時間：2023-10-13 09:46:14
導語：在幼兒課程建設的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
關鍵詞：幼兒園；特色課程；現狀
“幼兒園特色課程”中有三個重要的要素，其一是“幼兒園”，即開發的這個課程的使用對象是幼兒，因此，在開發該課程之前一定要深入了解該所幼兒園幼兒的各方面特點；其二是“特色”，即該幼兒園開發的這個課程既要符合該幼兒園的辦園特色，又要迎合幼兒園所在社區的特征和幼兒家長的情況等一系列的特殊因素；其三是“課程”，即每一個課程的開發都是經過一系列流程的，比如，課程開發所需的經費、課程開發的教師成員、課程開發的制度規定等，只有在嚴密的組織和安排下，課程的開發才能順利進行。因此，本文將從這三個要素出發，深入地談一談當前幼兒園特色課程建設的現狀。
一、前期的準備工作不足夠充分
無論是完成一個工作還是開發一個課程，都有一個嚴密的流程安排，而在整個流程中前期準備是最為基礎，也是最為關鍵的一個環節，它是整個工作是否順利進行的前提條件。因此，本文先從幼兒園特色課程建設的準備工作進行調查分析。通過調查發現，絕大多數幼兒園在建設園所特色課程時的準備工作都不夠充分。主要體現在以下幾個方面：
第一，教師對幼兒園特色課程的認識不夠充分，因為教師是幼兒園特色課程的主要開發者之一，教師對特色課程的認識程度直接決定著該幼兒園特色課程質量的好壞，而在現實的幼兒園課程開發團隊中絕大多數教師并未真正深入地認識幼兒園特色課程的含義；第二，毋庸置疑，課程開發是需要一定經濟條件作為支撐的，在這一點上很多幼兒園都做了相應的消費支出，但是通過調查發現，在幼兒園所有的消費開支中撥給幼兒園特色課程研發的經費仍然較少，俗話說：“經濟基礎決定上層建筑”，經濟條件不到位，特色課程開發的質量自然不會太高；第三，從幼兒園特色課程的含義可以看出，它是以幼兒園、社區、家長和幼兒為線索開發的課程，因此，在研發原色特色課程之前，教研人員就應對這幾個線索進行深入的調查，只有深入了解這些因素，才能真正開發出與其他幼兒園不同的、獨具特色的幼兒園特色課程，可通過調查發現，這一點很多幼兒園并未真正做到。以上只是幼兒園特色課程建設前期工作的幾個要素，僅從這三個要素就可以看出，幼兒園特色課程建設的前期準備工作做得不夠充分。
二、教師的積極性和參與度不高
教師是幼兒園特色課程的主要開發者之一，教師對幼兒園特色課程的認識程度直接影響著課程質量的好壞，那么，除了教師的認識程度外，教師對課程研發的積極性和參與度也是影響課程質量好壞的重要因素，通過訪談幾名幼兒園特色課程的教師，筆者了解到很多教師都是被動參加幼兒園特色課程開發的項目中來的，他們中的大多數人并不愿意參與到這項活動中，可想而知，在這樣消極心態的引領下，幼兒園特色課程開發的進度和質量勢必不會太高。因此，要想提高幼兒園特色課程建設的質量，首先要打造一個主觀能動性較強、參與積極性較高、對特色課程有一定了解的科研團隊。
三、特色課程開發與利用不充分
“中國那么多所幼兒園，難道每所幼兒園都在進行特色課程的開發嗎？”帶著這個疑問，筆者經過問卷調查發現，很多幼兒園并未涉及特色課程的開發，可見幼兒園特色課程的開發并未深入到每所幼兒園中，這是一個幼兒園觀念落后的體現，針對這一現狀，國家和教育專家可通過宣傳、講座等方式大力將這種課程開發理念傳播到每所幼兒園中。當然，很多觀念較為先進的幼兒園都在進行幼兒園特色課程的開發，但開發的特色課程是否真正運用到教學中去了呢？這是一個疑問。通過調查發現，很多幼兒園并未真正地將開發的特色課程運用到幼兒園的教學中，原因有很多，其中最重要的是他們認為自己開發的課程沒有標準的課程好，擔心幼兒不能很好地學習和消化自己研發的特色課程，正是由于他們的不自信和不敢嘗試的心態，阻礙了幼兒園特色課程的使用。綜上可見，幼兒園特色課程的開發和利用皆不夠充分。
綜上所述，為了提高幼兒園教育的質量，為了促進幼兒園各方面能力的發展，為了體現園所特色和社區特色，幼兒園特色課程建設已成為學前教育領域的潮流趨勢，但畢竟特色課程是一種新興的事物，很多幼兒園都處于摸索階段，特色課程的開發和利用也不夠完善。因此，作為園級領導和參與課程開發的教師都要深入學習特色課程的理念，積極主動地去探索、去嘗試，只有這樣才能真正發揮幼兒園特色課程的價值。
參考文獻：
[1]張凌.幼兒園特色課程建設現狀的研究[D].上海師范大學，2013.
［論文關鍵詞］幼兒教師 入職教育 課程建設
一、我國幼兒教師入職教育發展現狀及思考
我國新教師參加工作后有一年的“試用期”，試用期也被認為是“任職培養”，具有“入職教育”的含義。但是，幼兒教師“試用期”的著眼點，基本上是從用人制度和工資制度的角度來講的，而不是著眼于新任教師的專業提高。幼兒園的新教師一般是一上崗就被看做是正式教師，沒有專門的培養計劃。有些幼兒園對新教師實行“師傅帶徒弟”式的指導幫教，這種“手把手”的傳授方式，一是受到老教師個人經驗水平的影響，二是難以滿足大量新教師專業成長的需要。新教師的成長往往要經歷一段艱難的摸索過程：沒有人指引他們形成獨立的心態和負責任的意識；沒有人告訴他們學生與教師角色應當如何轉變；沒有專門的輔導，只憑感覺做事，做錯了，沒有承擔責任的勇氣等。幼兒園工作頭緒多、責任重，幼兒園教師的入職適應遠比其他行業困難得多。據統計，新教師的流失率為老教師的五倍多。
綜合分析發現，問題源于我國目前的幼兒教師教育尚未形成職前、職后教育一體化的局面。我們急需把教師職前培養和職后進修結合起來，改革職前教育的培養方式，加強聯系實際；規范幼兒園的園本培訓，建立促進幼兒師范院校和幼兒園教師培養一體化的機制；借鑒人才市場管理原理，總結過去教師入職教育的經驗，動員師范院校、地方教育管理部門、基地幼兒園三方力量，形成供需協作、資源共享、優勢互補、利益驅動、同謀發展的伙伴關系，聯合構建幼兒教師教育平臺。
二、師范學院與幼兒園聯合打造幼兒教師入職教育課程體系的探索
我們的研究，還僅是試圖站在幼兒師范學院的立場上，打破幼兒教師教育職前、職后的分離狀態，通過與幼兒園的合作，摸索出一套規范的、適合我國幼兒園的幼兒教師入職教育的課程體系，嘗試架起幼兒教師職前、職后教育一體化的橋梁。
1.基本思路。本研究在技術上沿著兩條思路同時進行：一條是研究入職期教師掌握幼兒園保育和教育的工作技能的實踐歷程；另一條是研究幼兒教師適應新環境的心路歷程。
2.目標定位。從幼兒教師終身教育的角度著眼，以入職一年的新教師為研究對象，建立幼兒教師入職教育的課程體系，幫助幼兒園形成有效的崗位培訓機制，形成不斷進取的教師團隊；保證幼兒園高品質的保育和教育，促進幼兒園的可持續發展；同時有效幫助新教師順利進入教師職業的崗位技能適應期和心理適應期。
3.課程形成的步驟。第一階段，采用訪談、問卷的調查方法，了解入職一年以內的教師在工作中的困惑、需要及情緒反應；了解有經驗的教師在“傳、幫、帶”上的可貴經驗；了解幼兒園管理層在這個方面的想法和認識，從而為課程的編寫提供現實的依據。第二階段，進一步查閱資料，補充和完善寫作提綱。第三階段，在實驗幼兒園組織相關活動，對課程的相關章節做實踐的檢驗。第四階段，通過循環，進一步完善課程。
4.組織機構。由幼兒園和師范學院聯合成立入職教育領導機構，共同編制幼兒教師入職教育的課程，建立幼兒園入職教育的組織管理網絡，具體指導并實施幼兒教師入職教育工作。
入職教育的組織管理網絡的塔尖是幼兒園園長、師范院校的專家；中間部分是總教練；下面是由骨干教師組成的教練團隊。
管理網絡的運行方式：園長聘任業務骨干充當總教練、教練擔當對新教師的培訓工作，并與他們簽約；總教練對教練的階段性培訓進行檢查和驗收；入職教育結束，園長組織對新手進行考核，并據此對總教練和教練的工作進行評定。
5.課程內容。入職教育的培訓課程大致包括如下方面：（1）教師素質訓練：包括職業定向強化、教師行為管理、成功教師心理素質、教師禮儀、適應新團隊訓練等。（2）班級工作技能訓練：包括集體教育技能的訓練；個體教育技能的訓練；與配班教師、幼兒家長溝通技能的訓練；突發事件的處理能力訓練等。（3）教學工作技能訓練：制訂課程計劃，教學時間最優化，多樣的教學方法，課堂中的技術，環境布置、評價和等級評定技能訓練等。（4）保育工作技能訓練：環境衛生，意外事故，疾病等的訓練。
6.課程內容的組織與實施。入職教育課程分為“入職集體培訓”和“實習期同步培訓”兩部分內容。
“入職集體培訓”的主要內容是思想教育和心理輔導，也包括需要強調的重要工作內容講座。“入職集體培訓”應起到喚起工作熱情、激發斗志、奮勇向前的作用，主要內容涉及職業道德、精神文明、園所文化。“入職集體培訓”課程可以以專題的方式進行，形式是總教練邀請幼兒園相關人員或園外專家對新教師進行集體講座，也可以通過集體活動滲透相關內容，如“入職宣誓活動”等。
“入職集體培訓”一般在每學期開學前進行，具體內容涉及：（1）園所文化宣講；（2）新教師的職業生涯規劃；（3）幼兒園職業道德教育及崗位職責；（4）幼兒教育理念的確立；（5）幼兒園管理制度，幼兒園規章制度；（6）安全教育；（7）幼兒常見疾病預防及衛生護理；（8）高效工作法介紹與幼兒園物品定位管理；（9）教師人際交往與溝通技巧介紹；（10）保育員工作技能以及評價標準講座；（11）教育基本技能及評價標準。
“實習期同步培訓”課程以時間為順序，將新手在一年中應掌握的保育、教育技能分解在每一個工作日中，形式為“個別訓練”與“小組訓練”。
“實習期同步培訓”中的“個別訓練”是由新教師所在班級全體教師充當教練，負責按照教程每天對新教師重點進行技能培訓，主要是以結對的方式在班級中進行。教練每周要與新教師談話，主要內容是鼓勵新教師的進步，分析新教師在本周即將學習的內容方面的不足，講解技能要點，提出改進的建議，交代評價的方法等。示范講解后，每天細心指導新教師的工作；新教師則要將教練所教內容記錄下來，認真揣摩，對自己的工作體會要及時記錄并加以反思。
“實習期同步培訓”中的“小組訓練”，由總教練負責組織，每兩周進行一次對新手的心理輔導或技能強化。目的是為新教師提供交流的平臺，或者針對當前新教師的心理狀況，組織一些心理游戲，舒解他們的緊張情緒等。
7.考核評價。教練對新教師進行分期考核，最后綜合評價。具體方法采取專項業務考核、綜合量化考核、技能評比、個人述職和協商評定等。總教練對教練的評定主要參考新教師的進步及新教師對教練的評價。按考核成績狀況分為優秀、合格、不合格三等。
8.總結反饋。師范學院的專家、總教練每兩周要與教練一起分析總結階段帶教情況，發現問題及時商定解決的辦法。每期入職教育課程結束后，幼兒園與師范學院要作一個大的總結，修訂下期培訓方案。對于涉及職前教育培養中的問題，及時反饋給師范院校，加快職前培養方案和教育模式改革。
三、幼兒教師入職教育的基本策略
1.規劃。幼兒園必須在新教師進入崗位前就對新教師的成長有所規劃。這種規劃首先取決于對新教師能力與特質的分析，在與新教師坦承交流的前提下，指導新教師對自己的專業發展有所規劃，并制定出時間表。
2.輔導。幼兒園的工作頭緒多，并需要在一個工作日內全部涉及，新教師應付這樣的日常工作很困難。教練對新教師的學習活動要注意觀察、分析，提出適當的建議。教練要特別注意抓住每周的重點學習內容，采用指導、研討和考核的方式，強化培養。教練還要注意培養新手的整合教育能力，引導新教師關注自己所要學習的知識、技能與兒童的關系，關注是何種方法促進了教育效果的產生和優化。
3.示范。教練應當有準備地將每周學習重點呈現給新教師。示范是準備的重要內容。通過示范，讓新教師清楚地了解工作技能的每一個細節及其原因；知道可能會出現的問題及教練解決問題的思維過程；更重要的是獲得對教學策略應用情景或條件的理解，獲得對職業文化的理解。
4.談話。教練與新手積極的、鼓勵性的談話，有助于幫助緩解新教師的心理緊張。教練的談話內容包括介紹幼兒園的人、事、物，幼兒園的政策、資源、活動程序等；介紹幼兒生活管理、教學策略、壓力處理等新教師最常遇到的問題，以及在某項比較專門的技術或策略上為新教師提供幫助等。
5.同伴互動。兩周一次的小組活動，就是為新教師提供一個學習經驗交流的平臺。新教師被分配到獨立的教學班級，所處的同事是自己的教練，在工作和學習中可能會產生自己遠不如人的自卑。新教師彼此的交流會使他們產生歸屬感，通過聽取別人的學習體會和總教練點睛的話語，還會使他們有豁然開朗的感覺。
四、關于構建入職教育課程的再思考
1.入職教育的處所是幼兒園，幼兒園的園所文化是一個不可忽略的要素。新教師的成長不僅僅是技能形成的過程，更是專業態度形成的過程。幼兒園應當成為“個人成長的學校，心靈寄托的家園”，幼兒園應當有積極向上的核心價值觀、協作的團隊精神、正確的工作理念、合理的工作目標和鐵的工作紀律等，這些是新教師專業成長的催化劑。
2.教練團隊建設是影響入職教育質量的重要因素。“師徒制”的培訓方式是目前培養新教師的基本方法。在很多情況下，這種方法效果不佳的原因是選拔“師傅”的標準僅限于“有教學經驗的教師”，忽視了“帶教的經驗”，加之沒有系統的培養計劃。所以，在實施有效的入職教育前，一定要培養一支能夠領會教練課程，善于施教的教練團隊。
2012年12月17日至19日，由南京師范大學重點研究機構——學前教育研究所會同南京市教科所田野課程項目研究所、《早期教育》編輯部聯合舉辦的“幼兒同課程建設與教育質量提升研討會”在南京隆重舉行。本次研討會旨在交流幼兒園課程理論和實踐研究的新進展，為全國各地積極參與課程建設的園所搭建與專家學者及姐妹園所進行廣泛交流課程建設經驗、深入研討課程建設問題的平臺。來自全國十多個省市自治區的300多名代表參加了研討會。
本次研討會共邀請了六位知名專家作了六場專題報告。香港教育學院藍美容教授以“香港如何開展設計活動（方案教學）的研究和實踐”為題，通過案例錄像等形式，與大家分享了香港幼稚園開展方案教學的實踐與思考。江蘇省教育科學研究院同家督學成尚榮研究員旁征博引、深入淺出地闡釋了幼兒園課程建設的核心命題“課程即幼兒研究”。北京師范大學霍力巖教授以“高寬課程模式與‘辦好學前教育’”為題，全面詳細地介紹了高寬課程的理念、目標、實施過程及評價方式等，并通過與我國幼兒同課程一般結構相比較，突出了高寬課程模式的特色。華東師范大學華愛華教授作了題為“活動區活動中幼兒的學習與發展”的報告，她認為幼兒在活動區的活動是通過游戲進行的自主學習，并結合案例精準到位地分析了游戲與發展的關系、游戲對幼兒發展的效應、材料投放與幼兒行為的關系等問題。臺灣政治大學簡楚瑛教授對臺灣幼兒園校本課程建設進行了省思，她追蹤溯源地闡述了校本課程提出的背景和理念，結合校本課程在美國、澳洲、日本、臺灣等國家和地區的發展狀況，闡述了幼兒園校本課程建設遇到的諸多挑戰。這啟示我們，園本課程建設的過程會涉及幼兒園甚至幼兒教育系統的文化特征與權力結構的整體變革。最后，南京師范大學學前教育研究所所長虞永平教授作了“教育質量，在過程中……”的報告，他從解讀《國家中長期教育改革和發展規劃綱要》《國務院關于當前發展學前教育的若干意見》《教育部關于規范幼兒園保育教育工作防止和糾正“小學化”現象的通知》等文件出發，闡述了他對有質量的幼兒園課程的理解。他認為，幼兒教育質量在幼兒實際的操作、交往及表達等行為之中，在不斷提升教師的觀察能力、談話能力、作品分析能力、課程設計能力、活動組織能力及評價能力等專業能力的過程之中。
除了六場精彩的專題報告外，本次研討會還邀請與會專家和代表來到南京師范大學學前課程研究實踐基地之一——南京市太平巷幼兒園進行了現場觀摩和區域活動研討。太平巷幼兒園汪麗同長以“走進幼兒心靈的田野——田野課程發展”為題，向大家全面介紹了田野課程的內涵及發展，并重點介紹了田野課程近年來在區域活動方面的最新研究成果。太平巷幼兒園兩位教師邱梅蓉和陸曉民分別就“區域活動中的材料”和“區域活動中教師的觀察和支持”兩個專題詳細介紹了她們的研究成果。之后與會專家和代表到太平巷幼兒園各班級觀摩了區域活動現場。觀摩活動結束后，與會代表就各自對幼兒園如何有效開展區域活動的困惑，與專家及太平巷幼兒園的教師們進行了深入研討。
此外，在本次研討會上，來自全國各地積極參與課程建設的16家園所代表將各自園所進行課程建設的成果與大家進行了交流和分享。浙江師大王春燕、山東師大丁海東、山東省教研室方明、華東師大錢雨、江蘇省教科院張暉及南京師范大學劉晶波、邱學青、張俊、原晉霞等專家進行了現場點評，他們充分肯定了各園在課程建設方面取得的主要成就和優秀經驗，幫助各園提升了課程建設的理念，并精準分析了各園課程建設仍存在的主要問題，為各園提供了有針對性的建議。
通過本次研討會，各與會代表在貫徹落實國家發展學前教育各項政策精神、提升幼兒同教育質量的行動中將更加明晰方向。
一、專題區的內涵與特點
幼兒園專題區脫胎于傳統的幼兒園區角，是一種教師為了滿足幼兒的內在需求、促進幼兒發展，通過組織某一類物質或精神資源而創設的，供幼兒在特定領域從事可持續、較體系化的探索、游戲和學習活動的空間。幼兒園內的圖書館、博物館、種植園、飼養區、科學發現室、炊事室、民間工藝坊和表演區等都可以視作專題區。
與幼兒園以往常見的活動區角相比，專題區規模更大，擁有相對獨立的區域以及更加完備與真實的設備、設施。如幼兒炊事區一般設在獨立的房間內供全園使用，配有便于幼兒操作的烹飪臺面、水池、灶具、炊具及餐具等設備，而傳統意義上的美食角往往附設在班級活動室內，操作設備多為零散的擬真游戲材料。通常，專題區具有較全面的教育功用，既可以作為單獨的活動類型發揮自身的教育價值，也可與幼兒園其他教學、游戲活動相得益彰，發展成為成熟的專題區活動甚至自成課程。活動區的主要功能是為幼兒開展游戲提供活動空間，為主題活動的開展提供相應的環境支持，是完整課程體系的一部分，但其自身的教育作用是有限的。例如，江蘇吳江市金家壩幼兒園利用生態園，組織分班飼養、公共飼養、家庭飼養等多種形式相結合的飼養活動，開展集體教學、小組探索、個別游戲等多種活動，使幼兒在認知、技能、情感、態度上均得到了發展，達成了涵蓋五大領域的教育目標，而這一切是難以僅僅通過班級飼養角實現的。
需要強調的是，我們雖然使用了“區”“室”這樣的名稱，但并不意味著專題活動的開展在空間上是固定的。由于不同專題活動的特點和不同幼兒園的條件各異，某些專題活動可能沒有固定的區域，如江蘇常熟市實驗幼兒園的科學發現區并沒有固定的探究場所，只是將有關科學探究的材料放在一個相對固定的角落。活動室、操場、樓梯間等都可以成為幼兒探究的空間。我們主張從教育資源使用的連續性、系統性來理解“區”“室”，即一切有助于專題活動開展的空間都可以被納入專題區的范疇，專題區是確定區域與靈活空間的結合。
專題區活動繼承了傳統區角活動低結構性的特征，其具體特點表現在以下五個方面：（1）專題區活動是生成的。由于該類活動的維持主要依賴于幼兒與材料之間的互動，教師很難預測幼兒會以何種方式作用于材料，獲得何種經驗，伴隨何種情緒體驗，因此更應針對幼兒的不同經驗給予不同的指導。（2）專題區活動是生活的。無論是種植、飼養還是科學發現、表演，每一項活動均源自生活，而幼兒開展這些活動的方式是直接體驗式的，也是生活化的。（3）專題區活動是開放的。任何專題區已有的活動總能成為新的活動的起點，且生生不息。例如，北京豐臺第一幼兒園的圖書館開放后，因缺乏管理，問題接踵而至，這又成為幼兒制定管理制度的契機。（4）專題區活動是發展的。由于幼兒的興趣與需求是專題區建設的基本依據，因此即便是同一區在具體內容上也是不斷變化的，開放與發展的特性為專題區不斷尋找并吸納新的課程資源提供了可能。（5）專題區活動是具有內在規則的。任何一種專題區借鑒的人類活動都具有其自身的內在規律與規則，幼兒在活動中可以習得相應的自然或社會法則，如必須按時令種植，這些法則規定了專題區活動的基本程序，保障活動能夠依照某種內在秩序持續下去，也為教師指導活動提供了基本的思路。
二、專題區的價值與優勢
從課程資源的開發與利用的過程來看，建設專題區具有如下四種特殊價值。
其一，專題區為發掘課程資源標定了方向。沒有頭緒是幼兒園開發課程資源時經常遇到的問題，專題區建設能夠幫助教師較快地明確收集課程資源的范圍，減少因缺乏目標而帶來的盲目性。如江蘇無錫港下幼兒園地處城市化程度較強的鄉鎮，長期苦于缺乏特色鮮明的課程資源，自確定了建設兒童博物館的方向后，幼兒園為每個幼兒準備了“藏寶箱”，讓幼兒集中收集喜歡收藏的東西。
其二，專題區為梳理課程資源提供了思路。初步收集到的課程資源必須經過科學篩選、整理才能進入課程，發揮教育價值。依據專題區安排相應的資源，能使課程資源層次化、體系化，便于管理。
其三，專題區為整合課程資源搭建了平臺。幼兒在專題區的活動需求通常涉及多個領域，這為課程整合創造了條件。如江蘇蘇州花朵幼兒園的炊事活動包括了“制訂計劃”“采購”“擇菜”“洗菜”“烹飪”“品嘗”“整理”等一系列活動，將數學、飲食衛生、人際交往、勞動技能、分享等多方面的經驗與發展要求整合在一起，符合幼兒的成長特點。
其四，專題區為提升課程資源提出了要求。專題區雖然具有生活化的特點，但它不是對生活的簡單復制，如制作民間工藝品不是為了讓幼兒掌握制作技藝，而是要發展幼兒對民族工藝的敏感與熱愛。專題區所利用的課程資源總是依據幼兒需求不斷變換的，這會促使教師努力去發現蘊含在這些同質異態的資源中的永恒價值，從而幫助幼兒在獲得直接經驗的基礎上形成良好的心理品質。
專題區在課程資源開發與利用方面的有效性也得益于其具有易于開展、形式豐富和組織多樣的優勢。首先，比之系統的課程開發，專題區建設因集中于一個專題而相對簡單，教師便于上手。例如，有五所參與本課題研究的幼兒園是毫無相關經驗、從未參與過規范研究的農村幼兒園，但在得到幾次指導后便能勝任初步的課程資源開發，并取得了可喜的成果。其客觀原因是由于專題區建設所需經驗易與教師已有的工作、生活經驗相銜接，這既提高了課程資源開發的效率，又避免了教師因不熟悉而導致的對課程建設的恐懼與排斥，促進了教師的專業發展。其次，專題區活動均會采用游戲、探究和教學等形式，實現了玩、學、教的結合，在尊重幼兒自主性的同時方便教師的指導。第三，專題區活動囊括了個人、小組、集體等基本組織形式，最大限度地滿足了不同幼兒的活動需求，為教師實現因材施教創造了條件。
三、專題區的建設與維護
（一）基本原則
建設專題區應遵循以下四條原則。
第一，教育性原則。專題區是為幼兒園開展教育活動服務的，因此不是所有幼兒感興趣的事物都可以進入專題區，只有那些能夠促進幼兒經驗積極生長的資源才是值得開發的。例如，南京市梅花山莊幼兒園為幼兒選擇民間文化時緊緊把握“引發幼兒探究興趣、萌發幼兒審美意愿、促進幼兒能力發展”的標準，保留了那些健康、有趣、優秀的民間文化，剔除了帶有愚昧、封建色彩的糟粕。
第二，科學性原則。專題區的建設不僅需要教育教學經驗，還需要大量的專門知識，如建圖書館需要有圖書分類的知識，種植需要有栽培植物的知識。專題區建設應積極運用這些專業知識，確保科學性，但這并不意味著教師必須事先掌握全面的專業知識。我們認為借助這一時機恰好可以幫助教師脫去“全知全能”的虛假外衣，成為真正與幼兒一起探索的“合作者”，這有助于幼兒意識到真理源于用科學的方法探索，而與人們的特定身份無關。
第三，適宜性原則。一方面，專題區及其活動數量要得到控制。專題區不宜過多、過雜，由于專題區具有很強的整合性，不同專題區的活動對幼兒身心發展的核心作用很可能重復，因此建議一所幼兒園集中精力建設一到兩個專題區，工作的重點是持續引入新鮮的課程資源開發活動，使幼兒在相對穩定的環境中能不斷面對可與既有經驗發生聯系的新的挑戰。某一專題區的活動也不宜一味求多求全，以免活動過于倉促而無法深入。另一方面，專題區的活動內容、形式要適宜于幼兒的身心發展。活動要著眼于以游戲、探究的形式發展相應年齡段幼兒的某種關鍵經驗，而不是單純的知識記憶與技能練習。
第四，操作性原則。在專題區中，幼兒是學習的主人，他所從事的任何活動都不能超出其最近發展區，應符合其實際能力。同時，創建專題區的物質條件也應在幼兒園可承擔的經濟、技術范圍內。例如，江蘇揚州市公道幼兒園供幼兒飼養的蠶、魚、龜、蛙、蝸牛、鴿子、雞、鴨、兔、蟹等動物，多數來自野外捕捉、農戶和家長贈送，且有蠶農等指導飼養活動，這就保證了幼兒園不會因為建設專題區而承擔額外的經濟或技術負擔。
（二）主要程序
盡管每所幼兒園創建不同專題區的具體方法、步驟各有特點，但專題區建設的程序仍有章可循，都要經過如下六個環節。
第一，研究自身，確定方向。這是幼兒園專題區建設的起點，幼兒園應詳細分析自身特點，包括地理位置、社區的生產及文化資源、園所優勢、教師特長、幼兒興趣等，初步確定擬創設的專題區。下表呈現了八種常見的專題區所需的基本條件，這些條件雖不是必需的，但可供各園在確定方向時參考。
第二，制定計劃。大致設計出專題區建設的主要環節，規劃課程資源的分配與利用。具體來看，要計劃專題區的空間布局、需添置的設備及材料、需裝修的區域設計方案、動植物資源的種養順序、不同年齡班的主要活動、擬聘請的校外專業人員等。
第三，準備軟硬件。依據計劃從物理環境和知識儲備兩方面準備。在物理環境方面，要做好活動場地、設施、材料、工具的準備工作，一要為幼兒準備專門的工具，如自制適合幼兒使用的小鐵鍬、小鐵鋤、小鐮刀等；二要準備進行活動記錄的設備，如錄音筆、照相機等。在知識儲備方面，可組織教師學習初步的相關知識，聘請專業指導人員。幼兒園應引導幼兒及家長參與這一環節。
第四，實施并記錄。教師組織幼兒在專題區內開展活動，應做好兒童行為、語言及作品的記錄與保存，具體方法各課題實驗園已撰文詳細闡述，故不贅述。
第五，反思與調整。結合記錄，對建設中出現的問題進行反思，組織教師、專家、家長甚至幼兒討論解決策略，并運用對策調整活動。此環節可根據實際情況反復多次進行直至解決問題。
第六，生成建設制度①。這一環節并不是最后一步，它貫穿于第三到第五環節，即在專題區準備與建設、維護的實踐中逐步生成活動制度，并完善成文，成為幼兒園課程管理的組成部分。
（三）注意事項
為了更好地發揮專題區特有的教育優勢，教師還需處理好兩個重要問題。
本土資源；融合；充實
【中圖分類號】 G613 【文獻標識碼】 A
【文章編號】 1004―0463（2016）01―0120―01
在著名教育家陶行知先生“生活即教育、社會即學校”的理論支撐下，我園立足實際，就“如何將周邊資源的開發和利用與課程有機融合，成為園本課程中的一大特色和亮點”進行了大膽探索與嘗試，開展了一系列幼兒社會實踐活動，有效地拓展和活化了幼兒園課程，收到了很好的效果。
一、有機融合主題教學，充實課程內容
自實施《甘肅省快樂與發展課程資源包》以來，為有效地開展主題教學內容，老師們積極利用多媒體課件、主題互動墻、開辟區域活動、家長資源等形式力求落實主題教學內容。但隨著主題教學的深入，老師們越來越感覺到，僅僅靠“封閉式”的說教和單一的領域活動已無法滿足孩子們好奇、求知的欲望，教學需要放開孩子手腳，讓他們自由探索、親自體驗。如，在四月份“尋找春天”的主題活動中，老師帶領孩子們到農村周邊去踏青，讓幼兒用小手刨一刨泥土，找一找剛發芽的小草；到小溝、池塘邊看成群的蝌蚪游來游去，一起尋找春天的腳步，真切地感受春的氣息。在中班的主題活動“周圍的人”中，我們將交通協管員、廚師、警察叔叔、保潔工等紛紛請進了課堂，同時，還讓孩子們走出校門，現場觀摩他們工作的地方。在大班的“安全小衛士”主題活動中，帶領孩子們走出校門，走進消防隊，讓他們親自聆聽消防叔叔介紹消防車構造和消防器材，觀看現場滅火表演，親自試穿消防衣、戴消防帽，感受叔叔們工作的不易，等等。方法的多元，形式的多樣，手段的多變，極大地豐富了幼兒的主題經驗，變零散為統整，事半功倍地促進了幼兒學習的有效性。
二、巧妙結合節日文化，拓寬課程領域
社會實踐活動是在組織幼兒參與社會生活的過程中達到教育的目的，它以幼兒親身參與為主要教育途徑。我園利用這一特點，在開展傳統節日文化教育的同時，將社會實踐活動巧妙結合，通過家園互動、親子共建的方式，抓住教育契機，寓教于樂，增長幼兒的知識，增進幼兒的情感。如，在“三八婦女”節，我們開展了“感恩媽媽包餃子”活動，讓家長教孩子搟皮、包餡，孩子則喂媽媽“餃子”、說感謝與祝福的話語，真正體會感恩媽媽的主題；在“五一勞動”節，請從事各行各業的家長和社區人員走進課堂，給幼兒講述他們的工作；在“端午”節，邀請奶奶媽媽們來園教孩子們包粽子、做香包、品粽子；在“重陽”節，帶領大班孩子走進敬老院，開展看望孤寡老人的活動，讓孩子們為爺爺奶奶捶背、梳頭、掃地、擦桌椅、跳舞、獻月餅等， 讓孩子們的舉動帶給老人們真切的關愛與溫暖。這些活動與教師苦口婆心的說教相比，教育效果會更明顯。
三、有效整合本土資源，促進幼兒的社會性發展
關鍵詞：語文課程資源 開發 利用 案例
《初中語文新課程標準》中提到“語文課程應植根于現實，面向世界，面向未來。應拓寬語文學習和運用的領域，注重跨學科的學習和現代化科技手段的運用，使學生在不同內容和方法的相互交叉、滲透和整合中開闊視野，提高學習效率，初步獲得現代社會所需要的語文實踐能力，語文課程應該是開放而富有創新活力的”。
和其他課程一樣，現行的語文課程在體系上存在一些弊端，過于強調學科本位；過分追求語文學科嚴整的知識系統或訓練系統，把自己孤立起來；過于強調統一、集中，使課程變得凝固、僵化，缺少彈性。要克服這些弊端，就必須在課程的視野下理解語文，搭建開放而有活力的語文教育平臺。為此，本文主要從“語文課程資源”、“語文課程資源開發與利用的原則及課程資源觀”、“語文課程資源開發與利用”這三大面進行探討。希望對基層的初中語文教師語文教學觀念的更新、語文教學方式的轉變具有一定的參考價值。
一：語文課程資源
隨著我國新一輪基礎教育課程改革的不斷推進，語文課程資源的開發與利用越來越引起語文教育界的廣泛關注，人們也越來越深刻地認識到豐富多彩的語文課程資源是新課程實施的重要保障。
<一>語文課程資源的分類
課程資源是一個內涵十分寬泛的范疇，由于課程資源在我國還處于一個剛剛起步階段，所以理論界對此做出的定義并不多.
1：語文課程資源內涵
《初中語文新課程標準》中提到：語文課程資源包括課堂教學資源和課外學習資源，例如：教科書、教學掛圖、工具書、其他圖書、報刊，電影、電視、廣播、網絡，報告會、演講會、辯論會、研討會、戲劇表演，圖書館、博物館、紀念館、展覽館、布告欄、報廊、各種標牌廣告，等等。另外， 自然風光、文物古跡、風俗民情，國內外和地方的重要事件，以及日常生活話題等也都可以成為語文課程的資源。由此可見語文課程資源的范疇是較為廣泛的。
2：語文課程資源分類
對課程資源的類型，我國學者按照不同的標準劃分為不同的類型。
2．1：校內課程資源和校外課程資源
校內課程資源，除了教科書以外，還有教師、學生，師生本身不同的經歷、生活經驗和不同的簡歷、學習方式、教學策略都是非常寶貴的非常直接的課程資源；校外課程資源，主要包括校外圖書館、科技館、博物館、網絡資源、鄉土資源、家庭資源等。
2．2：素材性資源和條件性資源
素材性課程資源是指學生學習和收獲的對象從哪里來，包括各種知識、技能、經驗、智慧、感受等因素；條件性課程資源是指那些并不是學生學習和收獲的直接對象，但卻是學生學習和有所收獲的條件，包括人力、物力、財力以及時間、場地、媒介、設備、設施和環境等因素。
2．3：顯性課程資源和隱性課程資源
顯性語文課程資源是指看得見、摸得著，可以直接運用于語文教學活動的課程資源；隱性課程資源是指學生在學習環境中所學習到的非預期或非計劃性的知識、價值觀念、規范和態度。
<二>語文課程資源開發與利用的現狀
全日制義務教育語文課程標準(實驗稿)十分重視語文課程資源的開發與利用，這是語文課程觀念的更新和完善，也是現代語文教育發展和新世紀語文教學改革深化的必然。搞好語文課程資源的開發與利用，對于全面提高語文教育質量必將產生積極而深刻的影響。可是，長期以來，教師對語文課程的理解相對來說比較狹隘，基本上局限于“教學大綱”“教學計劃”和“教科書”，教師的教學行為也往往只是遵循“教學大綱”，執行“教學計劃”，教授“教科書”。
1：語文教師對語文課程資源的認知和開發利用的現狀
總體而言廣大初中語文教師對語文課程資源的重要性認識不足,資源意識淡薄；對語文課程資源的開發與利用還初于無序狀態；
1：1 校內語文課程資源
廣大教師對校內各種形式的傳統課程資源還是比較重視的，能夠有意識地予以利用。但對除此以外的其他教學參考資料的利用則因人而異，相差就比較大了.
1：2 校外語文課程資源
語文教師對校外語文資源的開發與利用，有一定的基礎，但還很不充分，還有很大的空間需要挖掘。
1：3潛在語文課程資源
語文教師在思想上對隱性課程資源普遍不夠重視。絕大多數教師不能公平、公正地對待每一個學生,他們對成績好、品行好的學生往往格外喜歡，對成績差、習慣差學生總在心理上懷有歧視。
2：學生對語文課程資源的認知與開發利用的現狀
總的來說學生對課程資源的開發與利用的積極性和具體的方法需要教師給予相應的調動與指導。
2：1校內資源
在校內諸多語文課程資源中，教師是一個重要的資源，對學生語文學習的影響也很大，但教師對于自身資源的開發與利用還不夠重視，挖掘還很淺顯。同時，學生對教科書這一重要的課程資源的興趣也不太濃厚，忽視了對文本的反復咀嚼。
2：2校外資源
校外語文課程資源非常豐富，能明顯能夠感到學生對校外語文資源能意識到它的重要性，但在具體行動上卻不夠重視，忽視了對它的開發與利用。
2：3語文隱性課程資源
學生的語文學習受外界的隱性影響比較大，但由于這些語文隱性課程資源的開發與利用還處于無意識狀態，因此對學生學習語文的影響力并沒有充分發揮出來。
二：語文課程資源開發與利用的原則及課程資源觀
課程資源的開發與利用不能任意而行，需要一定的原則來規范。這些原則是根據課程資源基本特點和類型及開發條件提出的，對實際課程資源開發與利用的操作有很大借鑒作用。
<一>語文課程資源開發與利用的原則
1、針對性原則
課程資源的開發與利用是為了課程目標的有效實現，這種針對性體現在不同課程目標應該開發與利用相應的課程資源。
2、開放性原則
課程資源是豐富的，要以一種開放的心態去開發與利用。山川河流、城市鄉村、奇花異草、書籍圖片等，都是我們身邊的資源，必須開發與利用有益于教育教學活動的一切可能的課程資源。
3、經濟性原則
所有行為都離不開社會勞動與經濟支持，課程資源的開發與利用要盡可能用最少的開支和精力，達到最理想的效果。
<二> 樹立正確的語文課程資源觀
課程資源對學生的發展具有獨特的價值。新課程教材及其相關資源具有豐富和開放的特點，所以在落實課程資源的開發時，應當樹立新的課程資源觀，使各種資源和學校課程融為一體，為學生的發展創造更大的
空間。
1．樹立“大語文”課程資源意識
語文是學校語文教學的核心材料，但我們必須擯棄傳統的“教材就是教科書”的想法，應該建立大語文觀。進行課程改革,必然要打破教材作為唯一的課程資源的模式,合理構建語文課程資源的結構和功能,以適應時展的多樣化的需求。
2．語文教師是最重要的語文課程資源
課程資源的開發和利用離不開廣大教師，教師應當成為開發和利用課程資源任務的主要承擔者。沒有一流的語文教師就沒有一流的語文教育，通過這一最重要的課程資源的突破帶動其它課程資源的優化發展。
3．學生也是重要的語文程資源
教育體系中，學生是主體之一，所有的教育都是圍繞學生展開的。沒有學生，課程就失去意義，沒有存在的價值。因此，學生不僅是教育的對象，更是一種重要的課程資源。
三：語文課程資源開發與利用
長期以來，我國語文教育界沒有課程資源的概念，也無視各種語文課程資源的存在，根本不可能有意識地充分利用豐富的課程資源進行創造性地教學，絕大部分教師還不自覺的將語文課程資源的內容狹隘化地理解為語文教材。所以新課改要求語文教師要因地制宜地開發與利用課程資源。
＜一＞語文課程資源開發與利用的內容
1．校內語文課程資源
⑴．語文教師
作為母語教育，語文教育經歷了從傳統到現代再到后現代的教育理念的變革，語文教師的身份定位也經歷了從知識的傳授者到教學的主導者再到學習的合作者的變化，但語文的本質內涵始終決定了語文教育者不僅要有知識、能力，還要有精神的力量。對學生的影響而言，一個教師就是一本教科書。作為重要的課程資源的語文教師的綜合素養既先于教學活動而存在，又在教學活動中得以豐富深化。語文教師的綜合素養，應該包括語文教師的精神資源、知識資源、能力資源。
1．1．語文教師的精神資源
語文內容自身所蘊涵的精神意義決定了執教者必須是一個有著創新意識和獨立思想的人，他必須把課文本身所蘊含的生命形態、精神狀態、道德情操等有機地轉化為個體的生命體驗，從而使語文學習變成富有獨特生機和鮮活張力的美妙旅程。
1．2．語文教師的知識資源
成熟的語文教師要有意識地形成一個合理、規范、完善的知識結構，即不但有精神寬厚的“中心層知識”——專業學科、教育科學、教學法的知識，還要有扎實充足的“基礎層知識”——社會科學、自然科學、哲學等知識。
1．3．語文教師的能力資源
1．3．1教學設計能力
教學設計能力是指教師對教學內容和教學方式的設計能力。語文教師不能是現成教材和教參的傳聲筒，而應該對教學內容有深刻獨到的理解，準確把握教學的重點、難點、設計與教學內容相適應的方式方法，要體現自己教學的個性特征，并逐漸形成獨特的教學風格。
1．3．2課堂調控能力
包括對教學進程的合理掌握，對反饋信息的及時整合，對學生表現的恰當評價。
1．3．3科研能力
科研能力是語文教師應該具備的能力，教師不能只靠經驗教學，而要研究自己的教學對象——學生，研究學科教學規律，探索新的教學方法。
1．3．4語文教師的特殊才能
語文教師的特殊才能是指與語文教學有一定相關的才能，如寫作、朗讀、演講、書法、表演、歌唱、繪畫等才能。這些特殊才能在一定的教學情境中引入課堂，可以增強語文教學的感染力，溝通師生感情，激發學生興趣；還可以在課外活動中一展教師的風采，培養學生多方面的語文才能。
⑵．學生
從學生自身的角度來講，學生的經驗、情趣和學生之間的差異都是有效的課程資源，因此在課程資源的開發與利用中，對學生資源的價值是無法置之不理的。
⑶．語文教材
重新認識語文課本資源豐富多彩的特點具有重要意義。其一，認識到課本內容豐富的內涵，變語文教學的單調、乏味為多樣性、趣味性，其二，有助于從根本上轉變以灌輸為主的教學模式，確立學生的學習主體地位。課本豐富多彩的內容不是單靠教師講出來的，它需要多種靈活的方式來實現，尤其是需要學生的主動參與。其三，開發課本的人文性內涵，通過課本這個窗口，讓學生看到文學世界的美麗風景，對開啟學生心智、拓寬其精神視野、培育人文精神極有益處。
⑷．校園語文活動
校園語文活動也是一項重要的語文課程資源，已經為大家所熟知。對學生語文學習也有著積極的直接影響。
2．校外語文課程資源
2.1人力性語文課程資源
包含專家、學者，學生家長以及學生的親戚、鄰居、友人等社會各界人士，他們的思想觀念、見聞閱歷、知識技能、言談舉止、興趣愛好等都對學生產生直接的影響。
2.2自然性語文課程資源
語文課程應該讓學生保持對自然世界的好奇,激發學生的興趣,讓他們在了解和認識自然世界的過程中感到興奮與滿足.從而領略自然現象中的美妙。
2.3社會性語文課程資源
陶行知說“生活即教育，社會即學校”，中學生從小就要了解社會，從社會中汲取成長的營養。社會資源廣闊無邊，其中可以引入語文教育教學中來的課程資源也很豐富。
＜二＞語文課程資源開發與利用的建議
開發和利用語文學習資源，目的是為學生、家長和教師的合作創造條件，最終讓學生有意識地在生活中學習語文，掌握語文和運用語文，從而全面提升學生的語文素養。
1．語文課程資源開發與利用的實施案例
在此，筆者選取了在語文教育教學實踐中引導學生開發語文課程資源的案例，希望從這案例中教師能夠得到一些參考和啟示。
案例：語文課本劇表演：安徒生的《皇帝的新裝》
概述：這屬于“語文課本劇表演”的開發形式，對課本上的一些小說和戲劇作品的學習，可以讓有熱情、有才藝的學生進行課本劇表演。在故事情節的展開過程中表現人物的性格特點。這種對課本進行二次創作的表演方式，可以充分發揮學生的審美主動性，培養學生的創造性思維能力。在課本劇的排演過程中，我要求學生家長一起參與，或出點子，或提意見，或參與角色，讓家長和學生在思維方式、審美意識等方面進行碰撞和磨合，從而引導學生學會多角度多層面地審視事物。
注意事項：從編寫劇本、到登臺表演，中間的過程要盡可能地讓學生去體驗，教師可以給予指導，但不要代辦。要盡可能讓每個學生參與。
優勢與局限：能極大地調動學生的興趣，使學生深入挖掘教材，發揮創造力，但易受道具、時間等局限。
2．語文課程資源開發與利用的建議：
為了更好的開發與利用語文課程資源，在以下幾方面還需要加強：
2．1．加強對語文教師的培訓，提高語文教師的綜合素養。
語文課程資源開發與利用的關鍵在于語文教師。因此要開展多種形式的培訓，使他們投入到課程資源開發與利用中去。
2．2．語文課程資源的開發主體要多樣化
語文課程要想適應學生的個別差異，為學生提供更多的選擇性，語文課程資源的開發就必須發揮除專家、學校和教師的主體作用外，還必須充分發揮學生及學生家長在課程資源開發中的主體作用。
2．3．教師要創設良好的語文課程資源環境。
教師要營造一種寬松、和協的氛圍，讓學生養成收集語文資源的習慣，鼓勵學生大膽去做。
課程資源開發與利用是一個嶄新的課題，筆者緊扣住新一輪基課程改革的理念，圍繞語文課程資源開發與利用等方面問題進行了探討。意在為初中語文課程資源的開發與利用實踐提供可供參考的思路。語文課程資源開發與利用是一項系統工程，在研究的過程中，我覺得還有一些問題沒有能夠深入展開，如在課程資源的開發與利用之中，如何既要體現不同學科的特色，又不能形成學科壁壘。最后引用屈原的話與廣大教育工作者共勉：路漫漫，其修遠兮，吾將上下而求索！
主要參考文獻
1.云南省曲靖市婦幼醫院放射科，云南曲靖 655000；2云南省曲靖市婦幼醫院護理部，云南曲靖 655000
[摘要] 作為醫院科室中的支柱性科室之一，放射科在臨床應用中得到快速發展。針對小兒患者在進行放射檢查時出現的陪護人員多，容易引發各種風險隱患問題，本文進行了重點分析。通過對各種風險隱患的深入剖析，本文提出相關的流程優化策略，以更好的提高醫院的服務水平。
[
關鍵詞 ] 小兒；檢查；等候；風險隱患；流程優化
[中圖分類號] R4
[文獻標識碼] A
[文章編號] 1672-5654（2014）03（c）-0184-02
在醫院科室中，放射科是一個支柱性的科室，在近些年得到了快速發展，在臨床工作中起到非常重要的作用。根據我婦幼醫院的特點，在對小兒患者進行放射檢查時，往往由于陪護人員較多，使得科室狹小的空間變得十分擁擠，大大影響空氣質量，進而會增加交叉感染的機會[1]。針對放射科中的這種現象，本文對其風險隱患進行分析，進而對其流程進行優化研究，以為患者提供更好的就診環境，提高醫療護理服務質量。
1風險隱患
1.1 就醫環境
1.1.1 放射科的特點 作為一個綜合性且富含較強技術含量的科室，放射科伴隨當前醫學影像技術的發展，其診斷水平得到顯著提高。對于來放射科進行檢查的病人，醫生需要根據檢查部位的不同而做不同的準備工作。如果病人檢查需要對比劑，醫生還需要對對比劑進行觀察，這就需要一定的時間。如果將排除檢查的病人、做完增強檢查的病人安排在同一個區域，就會造成對病情觀察的難度，進而增加醫療的安全隱患[2]。
1.1.2 就醫流程 放射科的就醫流程仍然采用不合理的就流程，即劃價、繳費、號碼登記、影片拍攝、結果抽取等。如此，病人進行往返折騰是非常不方便的，尤其是對于那些老弱、幼、病殘的病人。
1.1.3 環境因素 對于來我醫院進行診治的患兒，他們通常會有2~4個大人進行陪護，這樣就會造成醫院環境的擁擠，影響空氣質量。同時，患兒由于年齡較小，他們在飲食和大小便次數方面都較多，如果不進行及時清潔，就會嚴重污染環境，進而造成交叉感染。
1.2 醫療風險
1.2.1 分區不明 在放射科候診區，所有患者，如需要檢查的、已經做完檢查的、需要做增強檢查的等，他們都聚集在一個區域，這樣就造成室內的擁擠，影響空氣質量，進而會引起交叉感染。
1.2.2 注射流程 在注射流程方面，查對制度是非常重要的，如果醫生在申請單上的字跡不清，就會影響準備工作，甚至會造成藥物的錯用。同時，如果對患兒的病情觀察沒有做到及時搶救，很容易造成醫療事故的隱患[3]。
1.3 醫護人員方面
1.3.1 工作繁瑣 在醫院中，醫技人員主要進行相關檢查，而護士就負責秩序的維護和解釋工作。長期處于這樣的工作環境中，醫護人員就會產生疲倦感，造成和病人家屬的爭吵，進而引發糾紛隱患。
1.3.2 法律意識淡漠 醫院中的醫護人員相關法律意識較淡薄，對于不良反應的發生不能嚴格按照流程進行封存處置，進而引發各種糾紛和投訴。
1.3.3 操作技能 護士在進行治療的時候，往往不能 “一針見血 ”，易引起家屬不滿，拍片時病人不配合，要重新拍，病人及家屬不理解易造成爭吵。
1.3.4自身因素 患兒多，而護士編制不足，且兒科護士的培訓周期長，一般經過2~3年才能基本勝任兒科護理工作。新護士經過短期培訓上崗，在臨床工作能力、操作技能、溝通協調、應急能力及經驗等方面都存在一定的差距。而護理工作繁瑣，勞動強度大，兒科護士付出的勞動往往要比其他科室護士多，部分家長過高的需求和不友好的語言會加重她們的負擔。
2 流程優化的相關措施
2.1 完善制度
首先應該制定相關的制度。如制定各種醫療、護理應急預案和相關服務流程規范、護理技術操作的關鍵流程等，所有的醫護人員應該人手一冊，嚴格按照制度行事。
2.2 流程優化
2.2.1 改善環境與分區管理 ①進行布局調整。在調整布局時，應該時刻以圍繞病人為主，有利于各項工作的開展和病情的觀察。在 CT 室操作間調一間房，專門用于做相關準備區域，房間內配有空氣消毒機、搶救藥品、物品等治療用物，需要使用碘對比劑的病人在此做準備，必要時進行皮試，有利觀察病情，讓檢查的病人心情安靜，可以減少吵鬧[4]。②對于那些已經做完增強或使用碘對比劑后的患兒，要將他們引到觀察區。患兒在拔針后要壓10 min，然后在觀察區進行觀察，若30 min后沒有其他不適，門診患者在家屬陪伴下就可以離開檢查區，對于住院的病人，一定要有護士進行護送回病房，并與病房護士進行交接，避免在路上發生意外[5]。③兩頭班人員要積極承擔維護工作，當兩頭班的人員沒有其他工作的時候，要主動進行秩序維護，以使各檢查室工作能夠順利進行。
2.2.2 注射流程的改進 對于注射流程的改進，重點放在對CT室的控制上，并且還應該嚴格按照醫院的規章制度進行。在操作上要實現規范化，對病人的病情進行詳細記錄和問題進行詳細解答，如此來實現醫院的人文關懷。
2.2.3 巡回護理流程 所謂巡回護理流程是指通過增添護士來實現護理的無縫隙，通過觀察患兒的病情變化，及時發現異常情況，并進行搶救。對于那些已經做完增強的病人，也要進行仔細觀察，對于碘對比劑的遲發型反應要及時關注，如果發現藥物反應，要理解按照醫生的囑咐進行處理，并且到急診科進行相應搶救。對于那些家屬有疑問的，應該當場對藥品、注射器等進行封存，以“三不準”原則為基本[6]，在30 min之后門診患者在家屬陪伴下才能離開。住院患者，如果病房的護士沒有來接小兒患者，病人是不能獨自離開，必須由富士康護士進行護送回病房，并與病房護士進行交接，以防不良反應的發生，將各種變化都控制在醫院中，盡量減少醫療方面的糾紛。
2.3 加強護士業務培訓
2.3.1 加強專業知識的學習 在語言表達方面，患兒相對缺乏，對于自身的不舒服通常都是通過哭喊來表達。因此作為護士，必須根據所學專業知識從患兒不同的哭聲中仔細分辨出不同病情，如某護士巡視時發現1名患兒的哭吵聲為陣發性，拒絕吸吮，疑為腸套疊，立即請醫生會診，并得以確診。同時,對患兒開始進行空氣整復灌腸，馬上糾正腸套疊。
2.3.2 精確用藥劑量 在患兒檢查治療方面，進行用藥的精確配置是非常重要的。本院以《中華護理全書》為依據，總結臨床實踐體會，制定兒科常用需溶解藥物臨床配制液量參照表，并建立了需溶解藥物溶解后的回抽評估制度，要求護士遵照執行，使護士在實際工作中正確計算藥物使用劑量及注射速率，進而提高了藥物使用上的安全、有效性。
3 風險監控
3.1 三級監控
①建立科室質量評價標準，由護理部和感控科定期進行檢查，督促護理工作的有效實施，然后護理長定期召開會議將結果反饋。②每天對護理人員的護理工作進行監督檢查，從而確保護理工作的順利實施完成。③每個區域內都安排一名護理人員，護理人員不僅要明確自己的責任，同時保證患者的安全。
3.2 評價手段
①安排護士長對護士的工作進行定期的評價，一旦發現問題及時給予針對性處理。②護理部和感控科定期進行檢查，對護理工作進行評價，從而確保醫療安全。
3.3 人員培訓
本科護士主動參加科室內的業務學習和相關知識的培訓，主要包括高壓注射器的使用、檢查前要做的準備工作等，做完后如何去觀察，學習別的醫院如何做好此項工作等，從而培養技術熟練、專業的護理人員。
4討論
在自然流程下,患者到了醫院后,其醫療過程多由醫務人員決定,患者常處于被動和依從地位。由于患者到達醫院的時間不同,接受醫療服務所需的時間也不同,即使是預約患者按照約定時間來到醫院,但由于醫生對疾病診治時間的不確定性,后面的患者也可能不得不等待。所以排隊是醫療服務中不可避免的就診過程,特別是在大醫院接受就診,排隊等待時間(特別是排隊掛號、候診、交款、等待檢查)占就診時間的很大部分。減少患者由于排隊等候而多花的時間成為醫院管理者關注的問題。醫院實踐流程優化的核心就是以患者為中心,從組織結構這一層面上對服務流程進行改善、優化和重建,從而減少患者的候診時間。通過優化門診流程,在不增加醫院資源的情況下,患者從掛號、診病、交費、取藥、治療整個過程進行了合理的安排,減少門診流程的中間環節,使醫院現有的資源得到充分利用的同時,減少了患者在門診的候診時間,達到科學管理的目的。本調查結果進一步說明,優化門診流程,能合理安排患者就診過程,減少患者在門診過程中不必要的等候時間,提高門診整體服務水平。
我們所探討的醫療服務其實可以稱之為特殊的商品服務，單單通過治愈率和確診率是不能夠完全斷定醫院服務質量的高低。必須通過加快科室間的交流速度，減少醫療等待時間，降低住院治療時間，才能突出其醫院的治療優勢地位，提高患者的滿意度，得到患者的信任。這就對醫院的服務流程提出了更高的要求。醫院醫療過程中對其每一個環節進行合并、簡化或者消除，并增設醫療管理系統，提高醫院的服務效率。這將從經濟和社會效率兩方面給醫院帶來收益。
通過兩年的風險醫患控制和流程優化，我們從中得出醫院要結合自身特點，始終堅持以患者為中心地位，加強改善原有服務過程中的薄弱之處，使原有服務水平得到全面提升。當今社會正處于醫療服務快速增長的階段，醫院間的競爭將越來越激烈，流程優化將是解決上述問題根本措施之一。但流程優化過程不是一項簡單的工作流程，應當以醫院的實際情況作為依據，通過系統科學的組織方法進行實踐，優化組織流程，重點發揮人員協作，減少單個作業或者單個環節的突出地位，保證整個流程中的優勢地位，最大效率的發揮每個環節人員的作用，使醫院的工作效率的到提升，從而使整個醫院的競爭力從根本上得到提高。盡管如此，我們在工作中仍有這樣或那樣的不足，這將激勵我們進一步完善和提高。
[
參考文獻]
[1] 李平,鄭顯蘭.兒科門診輸液留察風險管理與流程優化[J].護士進修雜志，2008(11):97-98.
[2] 李何庭,李龍.放射科工作制度的探討[J].臨床醫學工程.2009(8):115-116.
[3] 王榮芳,孫希芹,相法偉.放射科醫患糾紛常見原因分析及防范措施[J]. 醫療裝備，2010(1):201-202.
[4] 韓旭,徐東風,宗華.放射科全面質量管理的探討[J].現代醫院管理，2009(5):57-58.
[5] 陳淑琴.CT室護理管理探討[J].護理實踐與研究,2007,4(2):50-51.
[關鍵詞]家園合作;指導;戲劇課程;教育實錄
[中圖分類號]G612
[文獻標識碼]A
[文章編號]2095-3712（2015）24-0079-02
[基金項目]本文系江蘇省教育科學十二五規劃課題“幼兒園童話劇項目課程的開發研究”（蘇教科規[2011]6號D/2011/02/343）的研究成果。
自20世紀60年代開始，我國學者開始關注家園合作問題，許多幼兒園在教育實踐中也逐漸意識到要主動爭取家庭、社區各方面的支持和配合，尤其是《幼兒園教育指導綱要（試行）》頒布后，家園合作受到空前重視。但有關家園真正實現共建課程的系統研究較少，實踐中的合作共建也存在諸多問題。本文從我園家園共建戲劇課程的一次教育實錄著手，試圖分析家園共建戲劇課程的現狀及原因，探討幼兒園戲劇課程建設中的家園合作方式問題。
一、我園戲劇課程建設實踐中家園合作的現狀及問題
兒童戲劇是一種最容易與兒童精神世界契合的綜合性藝術。它綜合運用了文學、音樂、美術、舞蹈和表演等藝術手段，不僅能豐富兒童的精神生活，發展幼兒的交往能力、想象力和創造力，還可以促進幼兒自我發展、獨立人格的培養，建構一種全面的人文素質教育。我園自“九五”課題以來，一直致力于童話課程（戲劇課程的一種）的研究，我園開發的“童話劇項目課程”是借鑒“項目課程”的理念與實踐，以童話劇發生發展中的“關注焦點話題―閱讀故事―創編劇本―制作道具―嘗試表演”為項目線索，將集體學習、小組學習、個別學習等多種形式自然整合，在師幼對話交流的基礎上，以幼兒為主體的園本課程。
童話劇項目課程的綜合性藝術特點及對幼兒多元化發展價值為家長參與、家園共建戲劇課程提供了多種機會。但在戲劇課程建設實踐中，我園家園共建童話劇項目課程的現狀不容樂觀：家長雖然走進了幼兒園，但是并沒有走近、走進戲劇課程的建設，“參觀多，參與少”，“直接參與少，間接參與多”，“一次性直接參與多，經常性直接參與少”。究其原因，在傳統的幼兒園―家庭關系中，幼兒園一方被賦予了專家的角色，它需要告訴家長該做些什么。隨著童話劇項目課程的深入開展，我們越發想擺脫這種傳統關系的束縛。我們希望嘗試一種新的與家長共建課程的方式，充分發揮家長自身視角、價值觀、目標、興趣的優勢。通過這一反思，我們逐漸發展出一種分階段、有層次邀請家長共建戲劇課程的方式，并展開了“‘鷹架合作’實現家園共建戲劇課程的行動研究”，研究表明，“鷹架合作”方式可以有效地讓家長逐漸走近、走進戲劇課程建設，最終真正實現家園共建戲劇課程。
二、戲劇課程建設中家園合作的一次教育實錄
“鷹架教學”是伍德、布魯和羅斯等學者在運用維果斯基最近發展區理論的過程中提出的。他們認為，如果有能力的個體為新手在最近發展區內提供一個“鷹架”，就能使新手達到一個更高的水平。使用“鷹架”不會使任務本身發生變化，但是學習者的行為責任卻發生了變化。在我們的家園合作中，教師與家長之間也存在大量“鷹架”情景，因此，我們大膽嘗試將這一師幼互動機制理論遷移到家園合作共建戲劇課程的實踐中。
（一）課程建設之初――主動向家長伸出合作之手
有效的“鷹架合作”同樣發生在家長的最近發展區內，即在水平和幫助行為水平之間。整個合作過程實際上是教師與家長之間的責任“遷移”，但不是責任“推卸”。在童話戲劇建設之初，教師的責任是為家長提供大量的“鷹架”，給予家長一定的指導，包括提供正確的示范，對于有個別需要的家長要進行深入指導;盡量減少或簡化解決問題的步驟，使家長能在課程建設之初能夠取得成就感，產生參與的積極性。
案例一：給胖國王的一封信
上學期，中班的學生經常討論媽媽減肥的話題，有一天他們在圖書角發現一本《國王生病了》繪本，胖國王滑稽可笑的外形引發了幼兒的關注，幼兒爭相模仿其吃飯、走路，也有幼兒提出國王應該像自己的媽媽一樣去減肥。晨間、放學后，在家長與教師的交流中有家長也反應幼兒在家模仿胖國王。因此，我們在主題墻上布置了一塊“焦點話題”專欄，并倡議幼兒寫一封拯救胖國王的信。信的格式由教師設計好，并在前言部分向家長說明幼兒焦點話題的來源及此信的書寫要求，重點向家長強調要與幼兒共同學習，如共同查找資料、收集信息。（兩個月后，我們組織了一次“拯救散尾葵”活動，該活動完全由家長與幼兒自主操作，取得了良好效果，這說明前一個最近發展區的實現為后期積累了經驗）通過分析回收情況，將有形式新穎、信息豐富的信展示在家園聯系欄，供其余家長參考學習，對于個別不理解課程價值，如認為既然讓孩子主動學習那就完全不給支持的家長進行個別深入交流及指導，在其理解后及時給予肯定評價。
（二）課程建設中期――鼓勵家長成為課程建設者
教師每天將幼兒在童話劇項目課程中的發現、問題及建設進度以“校信通”的形式發送給家長，并在班級論壇、QQ群、微信群中展示相應的聲像資料，讓家長互動討論。同時也指出家長當前的參與程度與理想參與程度的差別，規劃新的家園合作的最近發展區。
案例二：“家長教師”走進教室
幼兒想出了吃減肥藥、去醫院打針、拔罐減肥、跳繩、跑步等多種幫助胖國王的辦法，在集體討論會上，我們指導做醫生的家長幫助幼兒分析哪些方法是不科學的，哪些方法是科學的，最后大家一致同意通過運動的方式幫助胖國王減肥。時值南京青奧會召開不久，結合這一熱點話題我們指導愛好體育運動的家長來園和幼兒一起為國王制作一周運動計劃表。幼兒將國王的一周運動計劃表與自己的晨間鍛煉相結合，其參加晨間鍛煉的積極性得到提高，家長也主動將自己家中的運動器械拿到幼兒園供幼兒鍛煉。由于戲劇課程是一種綜合性藝術，教師不一定樣樣精通，因此，我們采取了充分挖掘家長資源的做法。每一次“家長教師”走近幼兒之前，教師都要與家長一起審議課程，教師介紹幼兒當前的經驗水平，家長提出一些教育建議，相互發揮自己的特長，最后與學生共同學習。
案例三：親子運動會的籌劃與開展
家長始終持續關注童話劇項目課程《國王生病了》的進展情況，這種持續關注也加強了家長參與課程建設的時效性。如在親子合作制定一周運動計劃表后，有家長在家園聯系平臺中提議舉辦運動會，讓孩子們通過實際操作來親身感知運動之美。家長們集思廣益，并且為使運動會的項目內容更科學，在教師的引導下通過學習《3―6歲幼兒學習與發展指南》中健康領域的相關知識，確定了最后的運動會項目與形式。最后，在幼兒“我最喜歡的運動會項目”的投票中，冬季親子運動會誕生，廣大家長在積極參與的同時還不斷向幼兒講解每個運動項目所鍛煉的人體部位。
（三）課程建設結束――家園共建課程評價
在整個童話課程建設過程中我們都非常重視幼兒學習資料的收集，如各個階段幼兒、家長教師參與活動的視頻、照片、作品，教師的觀察記錄、軼事記錄，家長的參與感悟等。在每一個童話劇月結束后，我們都會請家長參與課程建設資料的整理和分析，最終以幼兒學習成長檔案的形式呈現。家長作為課程建設者之一同時參與課程評價，在學期末的一對一家長訪談中，教師和家長將童話劇項目課程中幼兒的學習與發展、家園合作方式探討作為重要訪談內容，這很好地實現了課程評價對幼兒發展、課程完善、教師與家長提高的促進作用。
在整個家園合作共建童話劇項目課程實踐中，家長由最初的局外人、觀摩者，通過階段性的梯度合作，最后變成了三大主體之一的參與者。作為專業教育者的幼兒教師，在家長尚未完全參與到幼兒園課程建設中時，應作為“鷹架”的提供者和轉換者。隨著家長在戲劇課程中的作用越來越大，主動性越來越強，課程建設的責任也應隨之發生遷移。
參考文獻：
[1] 蘇霍姆林斯基.蘇霍姆林斯基選集（第1卷）[M].蔡汀，譯.北京：教育科學出版社，2001.
[2] 教育界基礎教育司.《幼兒園教育指導綱要（試行）》解讀[M].南京：江蘇教育出版社，2010.
關鍵詞：黑龍江省；農村幼兒園；課程現狀
中圖分類號：G423 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2012）20-0242-02
伴隨國家政策的相繼出臺，中國學前教育迎來了發展的春天，農村學前教育問題受到前所未有的關注。政府的大力支持對農村學前教育的發展來說無疑是重要的政策保障，更是實現發展的重大機遇。然而，農村幼兒園的發展不僅需要外在政策的保障，更需要加強內在課程建設。本文主要通過對黑龍江省農村幼兒園課程實際的分析，針對存在的主要問題，提出發展農村幼兒園課程的四點建議，以期在實質上推動農村幼兒園發展。
一、黑龍江省農村幼兒園課程實際
1.目標定位忽略兒童，重知識技能輕情感態度
“課程目標的確定要考慮三方面因素：兒童、學科本身及社會需求。”兒童需要及兒童現有經驗水平是確定課程目標最值得關注的首要因素。在農村，幼兒園課程來源于家長的要求、老師的想法而并非兒童自身的興趣和需要。課程的目標、內容、進度、課時等安排都是老師提前設計好的。如：X幼兒園大班設計的數學教學活動——“彩虹超市”，活動目標為：學習解答應用題，并鞏固10以內的加減法。活動目標單一且把知識的掌握作為學習任務，忽略了兒童的需要和興趣，且忽略了兒童情感態度的培養。“幼兒園課程目標的確定是學前教育特定價值觀在課程中的體現，特別是課程編制主體的人的價值觀的反映，使具體教學有了明確的意向。”這說明，農村幼兒教師制定課程目標并沒有及時關注兒童的需要，只重知識技能的傳授，忽視對兒童情感態度的培養。
2.分科教學跡象明顯，課程內容脫離實際
以知識為本位的課程目標必然決定著農村幼兒園課程內容中注重知識灌輸和教學內容超載的現象，兒童負擔較重。在X農村幼兒園，課程表中，拼音、數學、科學、音樂課程居多，隨年齡增長，拼音、數學課時比重加大。農村幼兒園分科教學嚴重，課程內容之間缺乏整合，不利于兒童的全面發展。4歲幼兒已經開始認讀拼音，開展識字等教學內容。5歲幼兒每日常規學習內容中包含拼音和數字的書寫。6歲幼兒不僅學習數的運算、字詞，而且每天都有較為繁重的家庭作業。這種教育雖滿足了家長一時的功利心理，卻犧牲了兒童情感、態度的養成，把小學內容過早、過多、過重的引入，嚴重違背了幼兒認知特點和身心發展規律。
另外，黑龍江省農村幼兒園使用的教材有兩種。一種是省編幼兒園用書，一種是中央教科所主編，教育科學出版社出版的幼兒園五大領域教材。這兩套教材對于農村幼兒園并不適用。其中涉及的內容與農村兒童生活實際割裂，老師也很難挖掘和發揮教材的價值和作用。
3.課程實施局限課堂，活動過程缺乏科學性
在農村幼兒園中，老師僅把課堂作為課程實施的主要場所，把專門教學作為課程實施的主要形式，而忽略了生活活動、游戲活動中的教育價值。“在幼兒園真正對幼兒終身受益的內容并不總是來源于專門的學習活動，相當一部分來源于幼兒園一日生活中一些細微瑣事。”然而非專門的學習活動常常被“視而不見”。農村幼兒園重集體教學活動組織，有些老師雖開始借助圖片、錄音、實物等教學媒介，豐富教學手段，但活動實施中缺少科學性。以X幼兒園實施的語言領域故事教學活動——“小貓咪的疑問”為例，教師用相同的方式連續兩遍聽錄音，盡管結合圖片、錄音磁帶等媒介，但同樣的方式反復進行，不能有效吸引兒童聽故事的興趣。提問隨意且“自問自答”，“小花貓干什么了？”、“太陽每天從哪邊升起？”、“小朋友想一想，小貓咪一大早帶禮物走出家門，想去看它的好朋友，小兔子，對不對？”、“可是它走了一天，最后又走回了自己的家，這是為什么呢？”兒童聽故事前，老師沒有提前交代問題。聽完故事后的提問沒有邏輯性，整個教學過程不符合幼兒園語言領域教學活動的要求，沒有給兒童提供一個“想說、敢說、會說、喜歡說”的語言環境，教師只顧照搬自己的教案，不關注兒童反應，忽視兒童發言，并沒有給予充分的思考時間，兒童主體沒有體現。
4.評價主體單一，評價過程問題頗多
教育評價是對教學活動進行價值判斷的過程。是為了“調整和改進工作，促進每一個幼兒發展，提高教育質量。”農村幼兒園在課程評價中，評價主體僅限于教師，缺少幼兒及其家長對幼兒園教育工作的評價。家長很少參與幼兒園教育活動甚至家長會活動。評價中，以感性評價為主，缺少理性評價。過于關注對活動效果、形式上的評價，誤以為熱熱鬧鬧的活動就是好的，缺少理性的眼光作出對兒童發展的價值判斷。另外，評價過于寬泛，缺少針對性。“真棒”“真聰明”的評價語較為頻繁，這樣的評價很難起到真正意義上的促進作用。
二、發展黑龍江省農村幼兒園課程的建議與對策