時間：2022-12-11 21:58:00
導(dǎo)語：在扶貧調(diào)研報告的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
__村坐落于__市__鄉(xiāng)東部，毗連__村、__村，屬亞熱帶濕潤季風(fēng)型氣候，這里山清水秀，丘陵連綿起伏，村風(fēng)淳樸。全村面積8.5平方公里，其中耕地1200多畝，山地8000多畝，人口318戶，1688人，其中農(nóng)業(yè)人口1685人，城鎮(zhèn)戶口3人，外出務(wù)工人員512人，五保戶3人，低保戶54人，優(yōu)撫對象5人。__村設(shè)立一個黨支部，5個黨小組，黨員31人。其中貧困戶76戶、268人，扶貧戶64戶、239人，低保戶7戶、19人，五保戶3戶、3人，扶貧低保戶3戶、8人。
截止2014年，我村農(nóng)村村級公路里程9公里，其中硬化公路里程5公里。耕地面積1200畝。農(nóng)村產(chǎn)業(yè)主要以種植水稻、蔬菜、煙葉、臍橙、紅心蜜柚，養(yǎng)殖生豬等第一產(chǎn)業(yè)為主。
通過開展貧困戶相關(guān)信息調(diào)查。我們發(fā)現(xiàn)貧困戶之所以難脫貧、易返貧主要存在以下幾個方面的原因：
調(diào)查發(fā)現(xiàn)部分偏遠貧困戶往返一趟圩鎮(zhèn)需要步行3個小時以上。居住環(huán)境惡劣、資源貧乏，生產(chǎn)生活資料嚴(yán)重匱乏，即使有資源也多因交通閉塞、信息不暢，難以得到有效開發(fā)。
農(nóng)村貧困人口多數(shù)為初中以下文化。相當(dāng)一部分貧困人口思想觀念陳舊，傳統(tǒng)小農(nóng)意識根深蒂固，思維方式和行為方式落后。生活上往往靠幫靠救濟，脫貧意識極其薄弱。幾乎沒有懂現(xiàn)代農(nóng)業(yè)專業(yè)技術(shù)的人員，缺乏自我發(fā)展的能力和動力。
多數(shù)貧困戶是從事第一產(chǎn)業(yè)的農(nóng)戶，家庭經(jīng)濟收入主要依靠責(zé)任田，缺技術(shù)、缺資金、缺門路，日常生活比較艱難。加之第一產(chǎn)業(yè)要有產(chǎn)出，主要依靠人工勞力，且產(chǎn)業(yè)附加值不高、收入低，費力不討好，兩相對比之下青壯勞力大多選擇外出務(wù)工。在家的多為老弱病殘，即便想要發(fā)展產(chǎn)業(yè)也是“有心無力”。
再窮不能窮教育。文化知識的培養(yǎng)是貧困戶最終改變貧困命運的關(guān)鍵。目前國家已免去了義務(wù)教育階段的主要費用。但就讀高中、大學(xué)階段的貧困學(xué)生家庭負擔(dān)仍然相當(dāng)重。一個高中生每年需支出一萬元左右，有些貧困戶家庭往往為了孩子上學(xué)負債累累。二是在貧困戶收入來源中農(nóng)業(yè)收入所占比重過大，缺乏抗風(fēng)險能力，14年雨季導(dǎo)致眾多稻田煙田被淹。三是家庭收入主要靠勞力。一遇到家庭中有住院或慢性病的，既要支出高額醫(yī)療費用，又減少了家庭收入，這一增一減，對于貧困戶家庭無異于雪上加霜。因?qū)W因災(zāi)因病返貧現(xiàn)象嚴(yán)重。
一是針對貧困戶地理位置偏遠，地形復(fù)雜交通不便，生存條件差的問題。加強道路交通、人畜飲水等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善農(nóng)戶生產(chǎn)生活條件。二是對于確實過于偏遠的農(nóng)戶，要靈活運用扶貧搬遷、生態(tài)移民等扶貧政策。將農(nóng)戶調(diào)整集中安置到自然條件較好，交通便利的地區(qū)居住。三是遷入地要積極為搬遷戶協(xié)調(diào)解決宅基地，土地以及上學(xué)、衛(wèi)生等必須的生產(chǎn)生活配套設(shè)施，并積極為搬遷戶規(guī)劃產(chǎn)業(yè)發(fā)展，確保搬遷戶搬得出、安得穩(wěn)、能致富。
一是認真組織各種短期技能培訓(xùn)，培訓(xùn)堅持就近就地原則，分散辦班，分類指導(dǎo)。為使學(xué)習(xí)勞動兩不誤，盡量安排農(nóng)閑時間組織招生，要針對不同地區(qū)農(nóng)村的特點，實行隨到隨學(xué)，只要達到要求和學(xué)習(xí)目的就行，在課程安排上以當(dāng)?shù)刂饕a(chǎn)業(yè)的管理為主，增強學(xué)習(xí)的針對性和實用性。二是同時對當(dāng)?shù)囟夹g(shù)、有經(jīng)驗、能力強的致富帶頭人，要鼓勵他們積極幫扶貧困農(nóng)戶并給以適當(dāng)?shù)莫剟睢?/p>
一是通過土地流轉(zhuǎn)，統(tǒng)一規(guī)劃。以本地區(qū)特色優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)為依托，擴規(guī)模，提檔次，集中力量做大水稻制種產(chǎn)業(yè)。二是鼓勵先富帶后富，大力支持種茶戶袁長發(fā)帶領(lǐng)鄉(xiāng)鄰種植茶葉和排子腦紅心蜜柚與青壩村連片產(chǎn)業(yè)，從而提高農(nóng)戶收入。
村位于縣城東南面，距縣城約20公里，全村耕地面積1800畝，其中田地面積1400畝，土地面積400畝，山地500畝，水面200畝。村有9個村小組，總戶數(shù)738戶，總?cè)丝?456人，總勞力1300人，人均耕地面積0.73畝，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)主要以從事水稻種植為主，年村人均純收入3000左右。
二、村發(fā)展存在的主要問題及原因分析
（一）人均耕地面積較少是導(dǎo)致村民經(jīng)濟發(fā)展滯后的重要原因。村地少人多，人均耕地面積0.73畝，制約農(nóng)業(yè)產(chǎn)生化和養(yǎng)殖業(yè)規(guī)模化發(fā)展。
（二）產(chǎn)業(yè)單一，規(guī)模不大，帶動致富能力不強。特色產(chǎn)業(yè)只有大棚蔬菜100畝，花卉苗木200畝，養(yǎng)殖業(yè)只有1戶養(yǎng)牛、8戶養(yǎng)雞，屬于小規(guī)模養(yǎng)殖，所占的比例小，規(guī)模不大，其中大棚蔬菜和花卉苗木承包給了專業(yè)合作社經(jīng)營，無法形成穩(wěn)固的后勁帶動群眾致富。
（三）農(nóng)民增收渠道不寬，發(fā)展經(jīng)濟步伐緩慢。受自然環(huán)境制約，全村僅有耕地面積1800畝，且大部分為旱地。目前，只能種植水水稻等農(nóng)作物，傳統(tǒng)農(nóng)作物車前子本來算一大特色，但因無法解決病蟲災(zāi)害難以發(fā)展，而特色產(chǎn)業(yè)又難以規(guī)模和產(chǎn)業(yè)化，因此，除了靠種糧食收入外，村民主要是以外出打工收入來維持日常生活運轉(zhuǎn)，而且外出務(wù)工基本上是以打零工為主，存在諸多不穩(wěn)定因素。
（四）村民思想觀念滯后，勞動力素質(zhì)不高，是導(dǎo)致村民貧困的根本原因。全村初中以下文化程度特別是文盲和半文盲占了相當(dāng)?shù)谋壤迕袼枷胍蜓嘏f、故步自封，傳統(tǒng)思想還沒有根除，思變圖新、敢闖敢干的新風(fēng)尚還沒有全面形成。全村1300人勞動力中，外出務(wù)工人員有近700人，占53%，他們沒有經(jīng)過專門技術(shù)培訓(xùn)就外出務(wù)工，技能水平低，且缺乏組織性，就業(yè)途徑少，門路窄，適應(yīng)工作環(huán)境不快，收入水平不高。
三、村扶貧開發(fā)工作思路及措施
村的發(fā)展面臨著自然條件、社會歷史和村民落后思想觀念等因素的制約，要把落后的村發(fā)展成為富裕和諧文明新農(nóng)村，必須緊緊依靠村兩委班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和科學(xué)引導(dǎo)，必須從村的地理環(huán)境、區(qū)位優(yōu)勢、資源優(yōu)勢進行全面分析和綜合考慮，制定科學(xué)合理的發(fā)展規(guī)劃，采取有效措施積極推進新農(nóng)村各項建設(shè)。作為扶貧幫扶單位，在今后的扶貧開發(fā)工作中，將著重引導(dǎo)村兩委和村民圍繞村民增收奔小康目標(biāo)，協(xié)助抓好以下幾個方面的工作：
（一）環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)。村在上級各部門的大力支持下，近幾年的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)突飛猛進，但在垃圾處理這一塊卻明顯滯后，村前層后能看到大片垃圾，給群眾生活造成一定的影響，作為城市環(huán)境衛(wèi)生管理主管部門，下一步，我局將著重在環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施上對村進行幫扶。
精準(zhǔn)扶貧工作調(diào)研報告范文(一)
為認真貫徹省委十屆六次全會、市委六屆九次全會、縣委十二屆八次全會精神，鄉(xiāng)黨委及時召開黨委會、鄉(xiāng)村干部會等會議，安排布置全鄉(xiāng)精準(zhǔn)扶貧、縣鄉(xiāng)村三級新村規(guī)劃全覆蓋、幸福美麗新村建設(shè)等當(dāng)前重點工作;現(xiàn)將工作推進情況匯報于下:
一、加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任
鄉(xiāng)成立精準(zhǔn)扶貧等當(dāng)前重點工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由黨委書記任組長，鄉(xiāng)長任副組長，班子其他成員及部門負責(zé)人為成員，制定了《鄉(xiāng)人民政府精準(zhǔn)扶貧開發(fā)項目實施方案》;各村成立相應(yīng)的工作機構(gòu)，落實各自職能職責(zé)，同時加強對鄉(xiāng)村干部進行扶貧的動員、培訓(xùn)，聯(lián)系我鄉(xiāng)工作的縣組織部部長同志就貫徹省委十屆六次全會、市委六屆九次全會、縣委十二屆八次全會精神，專題做了培訓(xùn)。
二、摸清情況，制定規(guī)劃
目前，全鄉(xiāng)共有建卡貧困人口802人，311戶，貧困率為5%。在深入調(diào)研的基層上，對兩個精準(zhǔn)扶貧村制定3年發(fā)展規(guī)劃即：《鄉(xiāng)村2015-2017年發(fā)展規(guī)劃》、《鄉(xiāng)村2015-2017年發(fā)展規(guī)劃》，同時對全鄉(xiāng)的貧困情況進行了摸底。
三、落實幫扶措施和責(zé)任
全鄉(xiāng)311戶貧困戶每戶門口懸掛精準(zhǔn)扶貧幫扶信息牌，對致貧原因，幫扶措施，幫扶責(zé)任人及責(zé)任人電話進行公示，方便貧困戶的聯(lián)系。
要求幫扶領(lǐng)導(dǎo)及幫扶干部每周到貧困戶家中進行幫扶次數(shù)不得少于1次，每月不得少于4次，及時解決在脫貧過程中遇見的各種困難、問題。
明確幫扶部門責(zé)任，鄉(xiāng)政府已制定出貧困戶信息明細表，增收產(chǎn)業(yè)培育類由鄉(xiāng)畜牧站牽頭，幫扶領(lǐng)導(dǎo)、幫扶干部配合對養(yǎng)豬、養(yǎng)牛、養(yǎng)羊等建設(shè)內(nèi)容的貧困農(nóng)戶進行幫扶。農(nóng)戶環(huán)境建設(shè)類由鄉(xiāng)農(nóng)整辦、國土所、房管所牽頭，幫扶領(lǐng)導(dǎo)、幫扶干部配合對硬化院壩、硬化入戶路、危房改造建設(shè)內(nèi)容的貧困農(nóng)戶進行幫扶。能力提升類由鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心和鄉(xiāng)勞保所牽頭幫扶領(lǐng)導(dǎo)、幫扶干部配合對勞務(wù)扶貧、職業(yè)教育的貧困農(nóng)戶進行幫扶。基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)類的有鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心牽頭，幫扶領(lǐng)導(dǎo)、幫扶干部配合對安全飲水、改廚改廁的貧困農(nóng)戶進行幫扶。
四、抓住時機，把扶貧項目落到實處
省市縣全委會的召開給扶貧開發(fā)工作帶來了新的機遇，我們一定要搶抓政策、人才等機遇，落實好方家嘴村、花朝門村、地母啞村等村的生豬、肉牛、白羽肉雞產(chǎn)業(yè).著力推進基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善群眾生產(chǎn)生活條件。
五、幸福新村建設(shè)穩(wěn)步推進
幸福美麗新村建設(shè)，目前已完成養(yǎng)老社區(qū)安置近400戶，撤遷釘子戶5戶，落實了小區(qū)內(nèi)部管理制度制定和人員，基本完成村辦公室的整改裝修，新村文化廣場建設(shè)正在有序進行，幸福美麗新村建設(shè)的各項工作正在有條不紊的進行中。
精準(zhǔn)扶貧工作調(diào)研報告范文(二)
按照區(qū)委《關(guān)于深入開展扶貧工作專題調(diào)研的通知》精神，我同辦公室的兩名同志組成調(diào)研專班，到聯(lián)系村樟村坪鎮(zhèn)黃馬河村就精準(zhǔn)扶貧工作開展了實地調(diào)研。現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、黃馬河村基本情況及發(fā)展現(xiàn)狀
黃馬河村位于樟村坪鎮(zhèn)西北邊陲，與保康縣接壤，由原石碑坡、回馬坡、黃馬河等三個貧困村合并而來。全村42平方公里，耕地面積2256畝，共有5個村民小組、528戶1548人。主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)是傳統(tǒng)的糧油種植和養(yǎng)殖業(yè)。2014年農(nóng)民人平純收入9961元，村集體經(jīng)濟收入不足5萬元。
近年來，該村兩委班子團結(jié)帶領(lǐng)全村人民，齊心協(xié)力謀發(fā)展，集中精力搞建設(shè)，全村經(jīng)濟和社會事業(yè)取得了長足發(fā)展。全村共硬化村級主干道28公里，新修村組晴雨通車公路16公里;新建集中安全供水設(shè)施8處;新建沼氣池150口;培育牲豬規(guī)模養(yǎng)殖戶4戶、山羊規(guī)模養(yǎng)殖戶3戶、特種養(yǎng)殖戶3戶(其中，大鯢養(yǎng)殖戶1戶、山雞養(yǎng)殖戶1戶、鴿子養(yǎng)殖戶1戶);發(fā)展核桃700畝、高山無公害蔬菜200畝。
由于山大人稀，交通不便，資源匱乏，該村發(fā)展還存在很多困難。該村有村級債務(wù)43萬元，現(xiàn)有貧困戶171戶333人，其中低保戶65戶，五保戶14戶。飲水困難207戶，土坯房412戶，危房382戶，一個自然村(原石碑坡村)未通水泥路，486戶未通寬帶網(wǎng)，是全區(qū)26個特困村之一。
二、致貧原因分析
(一)面上致貧原因
一是村域經(jīng)濟基礎(chǔ)薄弱。村內(nèi)無集體企業(yè)，20**年集體經(jīng)濟收入不足5萬元，債務(wù)化解難，造血功能差。
二是產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整緩慢。由于地理位置偏遠，山大人稀，交通不便，信息不暢，農(nóng)民仍用傳統(tǒng)方式耕作，自給自足，經(jīng)濟發(fā)展不成規(guī)模，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整比較緩慢。
三是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后。道路交通條件差。供電網(wǎng)絡(luò)老化，村內(nèi)1/3的農(nóng)戶用電不達標(biāo)。手機信號沒有覆蓋全村，只有少數(shù)農(nóng)戶安裝寬帶網(wǎng)，村民對外聯(lián)系極不方便。全村80%農(nóng)戶居住土坯房，很大部分已成危房。
(二)貧困戶致貧原因
貧困戶致貧原因很多，集中表現(xiàn)在因病、因殘、因災(zāi)、缺技術(shù)、缺資金、缺勞力、缺智力、供養(yǎng)子女讀書、老齡化、兒孫不供養(yǎng)等。主要原因有三點。
一是因病致貧是主因。在調(diào)查中了解到，黃馬河村貧困戶171戶，其中因病因殘致貧的142戶，占貧困戶的83%;缺勞力12戶，占貧困戶的7%。比如，黃馬河村五組的常昌貴，患有癲癇病，妻子患有先天性的精神病，夫妻都是殘疾人，兒子讀初一，家中無任何經(jīng)濟來源，家庭生活十分困難。
二是觀念落后是根源。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，貧困戶絕大多數(shù)年齡偏大，文化程度不高，既無勞動，又無技術(shù)，缺乏干事創(chuàng)業(yè)的激情，觀念比較傳統(tǒng)、保守，守攤子的思想比較突出。
三是保障不足是誘因。在農(nóng)村，大病救助、災(zāi)害救助、農(nóng)村低保、養(yǎng)老服務(wù)等社會保障嚴(yán)重不足，標(biāo)準(zhǔn)不高，一旦遇到天災(zāi)人禍、因病因殘，極易返貧。
三、黃馬河村精準(zhǔn)扶貧工作的思考
一是要統(tǒng)一思想認識。要召開村組干部會、黨員代表會，武裝骨干，統(tǒng)一思想，提高對精準(zhǔn)扶貧工作的認識，克服項目爭取難、資金籌措難、群眾組織難、短期脫貧難等思想障礙，主動適應(yīng)新常態(tài)，提高扶貧攻堅的主動性和積極性。同時要充分發(fā)動群眾，把群眾的積極性調(diào)動起來，投入到扶貧攻堅的熱潮中來。
二是要完善發(fā)展思路。根據(jù)精準(zhǔn)扶貧的有關(guān)要求，重新調(diào)整發(fā)展規(guī)劃。在產(chǎn)業(yè)上，積極探索發(fā)展高山蔬菜和特色養(yǎng)殖。在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上要進一步優(yōu)化方案，把有限的資金用到刀刃上，減少浪費。在發(fā)展經(jīng)濟的同時，更加注重班子建設(shè)，村民素質(zhì)的提高和各種軟環(huán)境建設(shè)。
三是要充分體現(xiàn)精準(zhǔn)。要把工作重點放在一家一戶的脫貧上。根據(jù)對黃馬河村貧困原因的分析，要在大病救治、社會保障和土坯房、危房的改造上再加力度，再添措施，使每個貧困戶有飯吃，有衣穿，有安全的居所。
四是要精心謀劃項目。中央發(fā)出精準(zhǔn)扶貧的號召后，各級將會出臺一系列扶持政策。要能爭取更多的項目、資金，就要認真謀劃項目，并做好項目的前期準(zhǔn)備，力爭有較多的項目落地，并產(chǎn)生較好的效益。
五是要保護生態(tài)環(huán)境。黃馬河村自然環(huán)境優(yōu)美，生態(tài)植被良好，在產(chǎn)業(yè)發(fā)展、項目建設(shè)過程中，要注重生態(tài)環(huán)境保護，避免資源環(huán)境的破壞，著力打造天藍地綠、山青水凈、房靚物豐、人和家興的秀美風(fēng)光，為夷陵區(qū)保留一方凈土，為子孫后代留下發(fā)展空間。
四、對全區(qū)精準(zhǔn)扶貧工作的幾點建議
根據(jù)在黃馬河村了解到的有關(guān)情況，現(xiàn)對我區(qū)即將展開的精準(zhǔn)扶貧工作提出幾點不成熟的建議。
(一)進一步弄清情況。精準(zhǔn)扶貧，重在精準(zhǔn)，要在進一步調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，準(zhǔn)確把握貧困狀況，扶貧才能有的放矢。現(xiàn)有的貧困村是根據(jù)每年年報上人平純收入的多少確定的，貧困戶和貧困人口是根據(jù)歷年減少的脫貧戶、人口的基礎(chǔ)上確定的，與實際不完全相符。建議對全區(qū)的貧困戶統(tǒng)一設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)，各駐村工作組進村后，第一件事就是根據(jù)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，對貧困戶、人口和致貧原因進行調(diào)查摸底，準(zhǔn)確識別，把這些基礎(chǔ)數(shù)據(jù)匯總后，根據(jù)貧困戶占全村總戶數(shù)的比例確定重點貧困村，然后有針對性地制定精準(zhǔn)扶貧工作規(guī)劃。
(二)進一步完善規(guī)劃。根據(jù)全區(qū)貧困人口的分布狀況，結(jié)合上級關(guān)于精準(zhǔn)扶貧的相關(guān)要求和政策，進一步完善1十N的精準(zhǔn)扶貧規(guī)劃，即一個總體規(guī)劃，外加扶貧搬遷規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃、農(nóng)村危房改造規(guī)劃、基礎(chǔ)設(shè)施(水電路網(wǎng))建設(shè)規(guī)劃、無能力脫貧人口的基本保障規(guī)劃等，同時完善相關(guān)配套政策，使全區(qū)精準(zhǔn)扶貧工作有條不紊地順利推進、均衡發(fā)展。
(三)進一步突出重點。本次精準(zhǔn)扶貧的重點是貧困人群的脫貧，要把百分之七十以上的人力、物力、財力放在一家一戶貧困人口的脫貧上。為此，要突出以下重點。
一是大力發(fā)展主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)。通過扶持產(chǎn)加銷一條龍的農(nóng)業(yè)專業(yè)合作組織，帶動農(nóng)民因地制宜發(fā)展主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，增加收入，這是治本之策。
二是增加社會保障投入。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)階段農(nóng)村貧困人口絕大多數(shù)是因病因殘致貧。因此要增加醫(yī)療救助的投入，放寬大病救助的條件，提高新農(nóng)合報銷的標(biāo)準(zhǔn)，加強基層衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)，切實提高農(nóng)民群眾的健康保障水平。同時要逐步提高農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)，解決貧困人員的基本生活保障問題。
三是大力改善基礎(chǔ)條件。貧困地區(qū)面上的貧困有個很重要的原因就是交通不暢、信息不靈。要下決心集中一定資金，進一步改善邊遠貧困地區(qū)水電路網(wǎng)等基礎(chǔ)設(shè)施，為面上的脫貧致富奠定基礎(chǔ)。
四是適度發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。由于客觀因素，邊遠貧困地區(qū)光棍家庭呈增長趨勢，未來十到二十年內(nèi)五保戶將大幅增加，鄉(xiāng)鎮(zhèn)福利院要適當(dāng)增加投入，擴大規(guī)模。現(xiàn)在，子女在外打工掙錢或在城鎮(zhèn)落戶，老人不愿離開農(nóng)村，農(nóng)村社會養(yǎng)老也將有一定市場，另外，現(xiàn)在城市居民也有季節(jié)性到農(nóng)村居住的愿望，這將給農(nóng)村的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶來機遇，應(yīng)統(tǒng)籌規(guī)劃，逐步發(fā)展。
五是統(tǒng)籌考慮扶貧搬遷。扶貧搬遷無疑是精準(zhǔn)扶貧的重要途徑。但在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，實行搬遷扶貧難度很大，多種原因不愿搬遷，囊中羞澀無力搬遷，有求于人難以搬遷。要做好搬遷扶貧工作，必須統(tǒng)籌謀劃，綜合施策，核心是三點：①科學(xué)合理規(guī)劃居民點。②加大對居民點基礎(chǔ)設(shè)施的投入。③結(jié)合城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、生態(tài)環(huán)境保護、美麗鄉(xiāng)村建設(shè)，完善扶貧搬遷的相關(guān)政策。做到這三點，然后逐步引導(dǎo)，必有所成。
(四)進一步創(chuàng)新方式。總結(jié)以往扶貧的經(jīng)驗，這次精準(zhǔn)扶貧在方式上要有所創(chuàng)新，才能事半功倍，取得實效。具體就是搞好五個結(jié)合。
1、政府主導(dǎo)與群眾參與相結(jié)合。政府在做好統(tǒng)籌規(guī)劃、制定政策、組建專班、強力推進的同時，要充分動員，武裝骨干，發(fā)動群眾積極參與扶貧脫貧工作，把群眾發(fā)動起來才有不竭的動力。
2、行政推動與社會參與相結(jié)合。如在扶持產(chǎn)業(yè)發(fā)展時，先扶持農(nóng)村合作經(jīng)濟組織發(fā)展，利用扶貧資金讓貧困戶在合作經(jīng)濟組織中占有股份，既讓貧困戶受益，又促成合作經(jīng)濟組織的發(fā)展壯大。合作經(jīng)濟組織發(fā)展壯大后，又反過來帶動群眾發(fā)展產(chǎn)業(yè)。此外在資本下鄉(xiāng)、社會救助、志愿服務(wù)等方面，動員和組織好了，潛力巨大。
3、扶貧開發(fā)與城鄉(xiāng)統(tǒng)籌相結(jié)合。要把精準(zhǔn)扶貧工作放在夷陵區(qū)全域規(guī)劃和城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展規(guī)劃中去謀劃部署，在產(chǎn)業(yè)布局、項目安排、城鎮(zhèn)化建設(shè)上豐富完善、同步推進，不搞成兩張皮。
4、幫助發(fā)展與社會保障相結(jié)合。在過去的扶貧工作中，重點在幫助貧困地區(qū)發(fā)展生產(chǎn)，這無疑是正確的。有些貧困家庭，因年老體弱、長期生病、智障殘疾等原因，通過幫助發(fā)展不可能脫貧，需要通過提高保障水平、實施社會救助解決其基本生活問題，在這方面要加大投入，完善政策。
根據(jù)石柱縣委、縣府、縣扶貧辦的要求，我鎮(zhèn)派出專人3名，前往沙子鎮(zhèn)魚泉村進行了調(diào)研。
一、基本情況
魚泉村共有7個村民小組，480戶，1540人，其中建卡貧困戶153戶，建卡貧困人口405人，農(nóng)民人均純收入3104元，較全鎮(zhèn)人均純收入3498元少394元。全村平均受教育年限3年，貧困戶中的計劃生育戶153戶，未解決人飲安全衛(wèi)生的750人，未通廣播的組7個，未通電話的組3個，電話普及率60%，電視入戶率50%，全村支柱收入以農(nóng)業(yè)和外出務(wù)工收入為主。村內(nèi)現(xiàn)有五保戶11戶（19人），鎮(zhèn)通往村內(nèi)公路全部未硬化，未通人行便道的組7個，涉及里程40余公里。農(nóng)村住房磚混結(jié)構(gòu)比例為4.37%，村內(nèi)現(xiàn)有危房戶420戶，急需新、改建房270間10800平方米。在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)（包括交通、人飲、基本農(nóng)田、農(nóng)田水利、貧困戶住房、生態(tài)移民、村級組織建設(shè)、醫(yī)療衛(wèi)生、文化陣地、農(nóng)村通訊通電、勞動力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)、農(nóng)村農(nóng)技推廣）和發(fā)展產(chǎn)業(yè)（包括種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、林果業(yè)等）上急需得到進一步的加強和改善。
二、原因分析
魚泉村相當(dāng)一部分貧困人口長期不能擺脫貧困或脫貧后又返貧的主要原因有：
一是農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施落后，抵御自然災(zāi)害的能力差，基本還處于靠天吃飯階段，一遇災(zāi)害，常常絕產(chǎn)絕收。
二是農(nóng)業(yè)生產(chǎn)長期處于傳統(tǒng)保守的粗放經(jīng)營狀態(tài)，耕作粗放，廣種薄收，農(nóng)民科技意識不強，對科技吸納能力差，生產(chǎn)力水平低下。
三是結(jié)構(gòu)單一，該村經(jīng)濟以打工和種植業(yè)，特別是以種植玉米和洋芋等為主，尚未形成骨干支柱產(chǎn)業(yè)，傳統(tǒng)的農(nóng)牧業(yè)和非農(nóng)產(chǎn)業(yè)弱小，其產(chǎn)品產(chǎn)量低，質(zhì)量差，增產(chǎn)不增收。
四是地處偏遠，交通不暢，科技、教育、文化、衛(wèi)生等社會事業(yè)發(fā)展滯后。
五是信息閉塞，與市場對接能力弱，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)隨大流，盲目性大，農(nóng)產(chǎn)品銷路不暢，產(chǎn)品難以轉(zhuǎn)化為商品。
六是致貧因素多，返貧比例高。因多種自然災(zāi)害、子女上學(xué)、因病就醫(yī)、市場風(fēng)險、工程建設(shè)、工傷事故等因素影響，常年返貧人口與脫貧人口基本相當(dāng)，減貧速度緩慢。
因此，加大扶貧投入，特別是貧困村整村脫貧力度已刻不容緩。
三、存在的突出問題
1、農(nóng)產(chǎn)品銷售難。由于交通不便，市場信息不靈，運輸成本高等多種原因，造成農(nóng)產(chǎn)品銷售難，如果大規(guī)模發(fā)展某種優(yōu)質(zhì)、高效產(chǎn)品，勢必會影響農(nóng)產(chǎn)品的價格，進而損傷農(nóng)民的直接利益，挫傷農(nóng)民的積極性。
2、農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣難。由于農(nóng)民文化水平不高，接受農(nóng)業(yè)新技術(shù)難度大，并且基層現(xiàn)有的極少的農(nóng)技人員主要精力放在種子、農(nóng)藥、化肥的銷售上等多種原因，致使農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣難。
??3、農(nóng)業(yè)項目選擇難。地方政府在調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的時候，一心想的是如何發(fā)展地方經(jīng)濟，如何為民增收，如何讓農(nóng)民致富，但農(nóng)民認為調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)除非包賺，否則很難調(diào)整，然而市場經(jīng)濟條件下包賺不賠的項目的確很難把握。?
? 4、規(guī)模經(jīng)營運作難。實行第二輪土地承包后，農(nóng)戶對土地都有自己的經(jīng)營權(quán)，地方政府只能進行指導(dǎo)和建議，很難進行規(guī)模生產(chǎn)和規(guī)模經(jīng)營。
四、建議
1、消除“等靠要”思想，激發(fā)貧困農(nóng)民的積極性和創(chuàng)造性。加強精神扶貧，激活農(nóng)民的潛在發(fā)展動力，幫助農(nóng)民轉(zhuǎn)變落后觀念，轉(zhuǎn)換思維模式和行為方式，樹立自強自立觀念、自力更生觀念、市場經(jīng)濟觀念、勤勞致富觀念、積累觀念、科技觀念等，盡早甩掉貧困落后的帽子。
2、實施勞動力轉(zhuǎn)移，積極組織勞務(wù)輸出。充分挖掘勞動力潛力，積極組織勞務(wù)輸出，增加農(nóng)民收入，促進經(jīng)濟發(fā)展。
3、大力調(diào)整經(jīng)濟結(jié)構(gòu)，打造地方特色產(chǎn)業(yè)。結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，以市場為導(dǎo)向，調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，優(yōu)化資源配置，選擇適合本地條件，有優(yōu)勢、有特色的產(chǎn)業(yè)和產(chǎn)品作為發(fā)展的方向和重點，引導(dǎo)農(nóng)民規(guī)模生產(chǎn)，形成有特色的區(qū)域性主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，使?jié)撛诘膬?yōu)勢盡快轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實經(jīng)濟優(yōu)勢，創(chuàng)造最佳經(jīng)濟效益。根據(jù)魚泉村的實際情況，應(yīng)該在白果樹栽培、核桃樹培育、菜牛發(fā)展、中蜂養(yǎng)育四個方面有所突破，力爭在3年內(nèi)達到白果樹1000畝、核桃樹1000畝、菜牛年出欄XX頭、中蜂3000群的規(guī)模，讓農(nóng)民真正有致富項目。
4、加強基礎(chǔ)設(shè)施建沒。加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，是貧困地區(qū)擺脫貧困的根本途徑，是貧困地區(qū)經(jīng)濟和社會發(fā)展的前提條件和重要保證。消除坑洼土路，修筑一些水泥路，解決農(nóng)民出行難；加大水利設(shè)施建設(shè)，促進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整；建立和完善衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，基本解決群眾看病難問題；鼓勵引導(dǎo)農(nóng)民積極進行醫(yī)療投保，最大限度地減少因病致貧、返貧。
5、加強計劃生育，控制人口增長。貧困地區(qū)往往陷入“越生越窮，越窮越生”的惡性循環(huán)中。因此，要將計劃生育與扶貧開發(fā)密切聯(lián)系起來，控制貧困地區(qū)人口的過快增長。同時，制定相應(yīng)的鼓勵政策，對實行計劃生育戶給予資金、物資、技術(shù)和教育等方面的優(yōu)先扶持和適當(dāng)?shù)莫剟睢?/p>
我縣屬國家級貧困縣，貧困面大，貧困程度深。*年底尚有貧困人口12.28萬人，其中絕對貧困人口4.07萬人，低收入人口8.21萬人，而且這部分貧困人口大多數(shù)居住在自然條件惡劣，經(jīng)濟落后的高寒山區(qū)和高二半山區(qū)，交通不便，信息閉塞，科技文化落后，自我發(fā)展能力弱，加之我縣自然災(zāi)害頻繁，返貧現(xiàn)象比較嚴(yán)重，扶貧工作難度較大。近年來，我縣在抓好整村推進等建設(shè)項目的同時，把產(chǎn)業(yè)扶貧作為一項重要扶貧措施，堅持扶貧開發(fā)與培育壯大特色產(chǎn)業(yè)相結(jié)合，圍繞蠶桑、畜牧業(yè)、反季蔬菜、經(jīng)濟林果等四大產(chǎn)業(yè)，堅持增強貧困農(nóng)戶“造血”功能的產(chǎn)業(yè)扶貧開發(fā)思路，積極推進產(chǎn)業(yè)扶貧進程。自*年開始，新一輪小額信貸的啟動，更加有力地助推了我縣產(chǎn)業(yè)扶貧工作的開展。自2003年至今，共投入產(chǎn)業(yè)扶貧資金1455.58萬元，其中科技扶貧資金665.42萬元，整村推進項目中安排產(chǎn)業(yè)扶貧資金790.16萬元；去年發(fā)放扶貧小額信貸資金800萬元，到9月底，已回收478萬元，今年1100萬元的扶貧小額信貸發(fā)放任務(wù)，到9月底，已完成825萬元，扶貧小額信貸資金覆蓋全縣16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)159個行政村4300多農(nóng)戶。到*年，全縣栽桑面積達7萬余畝，養(yǎng)蠶2.97萬張，產(chǎn)繭1215.13噸，實現(xiàn)蠶農(nóng)收入1921.37萬元；畜牧業(yè)實現(xiàn)產(chǎn)值2.61億元；種植反季蔬菜5.03萬畝，實現(xiàn)產(chǎn)值7545萬元；種植經(jīng)濟林果總面積達43.2萬畝，實現(xiàn)產(chǎn)值6000余萬元。通過一系列產(chǎn)業(yè)扶貧項目的實施和小額信貸工作的開展，有力地促進了我縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村經(jīng)濟持續(xù)快速健康發(fā)展，加快了貧困群眾的脫貧步伐。
二、工作特點
（一）產(chǎn)業(yè)扶貧特點
一是一鄉(xiāng)一品，一村一業(yè)。我縣充分利用小區(qū)氣候明顯這一特點，根據(jù)不同地區(qū)的環(huán)境和氣候條件，采取不同的扶持措施和辦法，發(fā)展適宜當(dāng)?shù)厣a(chǎn)的特色品種。目前，全縣十六個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有主導(dǎo)產(chǎn)品，絕大多數(shù)村已有主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)。
二是注重規(guī)模效應(yīng)，培育壯大優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)。我縣立足實際，充分利用本縣熱區(qū)資源豐富、光照條件好的優(yōu)勢，把發(fā)展蠶桑、畜牧業(yè)、反季蔬菜、經(jīng)濟林果作為全縣的特色優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)來抓，培育壯大優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)，形成規(guī)模發(fā)展。目前，全縣的蠶桑、畜牧業(yè)、反季蔬菜、經(jīng)濟林果等都已成為山區(qū)群眾重要的經(jīng)濟支柱產(chǎn)業(yè)。
三是點面結(jié)合開展產(chǎn)業(yè)扶貧。我縣在產(chǎn)業(yè)扶貧方面，在抓好千家萬戶到戶產(chǎn)業(yè)扶貧的同時，針對一些條件好、貧困人口相對集中的地區(qū)采取重點投入方式進行整體推動，取得了很好的產(chǎn)業(yè)扶貧效果。
四是因地制宜，長短結(jié)合。我縣在開展產(chǎn)業(yè)扶貧工作中，既注重扶持群眾發(fā)展短平快的產(chǎn)業(yè)，如養(yǎng)豬，種植反季蔬菜、大棚蔬菜，又注重發(fā)展能夠長期受益的產(chǎn)業(yè)，如發(fā)展種植經(jīng)濟林果、栽桑養(yǎng)蠶、種草養(yǎng)畜，使群眾的收入能夠穩(wěn)定持續(xù)地增加，實現(xiàn)脫貧。
五是注重扶持龍頭企業(yè)，帶動產(chǎn)業(yè)發(fā)展。為了有力促進產(chǎn)業(yè)扶貧工作的開展，提高扶貧效益。我縣還十分重視對龍頭企業(yè)的扶持，多方籌集資金對絲廠進行改擴建，在經(jīng)營上采取最低保護價收購蠶繭，使群眾利益受到保護，極大地促進了群眾栽桑養(yǎng)蠶的積極性。
（二）小額信貸特點
1、堅持四定原則
一是定貸款對象。扶貧到戶小額信貸資金的投放對象是有致富信心、有一定致富能力、誠實、守信的貧困農(nóng)戶和農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化企業(yè)、小型農(nóng)產(chǎn)品加工企業(yè)；
二是定貸款投向。根據(jù)我縣農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r，扶貧到戶貸款主要投向經(jīng)濟林果、蠶桑、畜牧、返季蔬菜四大農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)；
三是定貸款期限。貸款期限視實際生產(chǎn)周期由信用社自主確定，但原則上不得超過一年；
四是定貼息標(biāo)準(zhǔn)。在貸款貼息期限內(nèi)，對貸款對象進行貼息，貼息標(biāo)準(zhǔn)為貸款額的5%；
2、堅持政府調(diào)控，金融機構(gòu)自主放貸的原則
縣扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)組根據(jù)每年上級安排的貼息指標(biāo)，結(jié)合縣委、政府農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的目標(biāo)，將年度貸款和貼息資金補助計劃分解下達各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），由金融機構(gòu)自籌資金，按照“放得出、收得回、有效益”的原則自主放貸、自主回收，自擔(dān)風(fēng)險。
3、堅持與全縣的產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃相結(jié)合的原則
在制定和下達貸款計劃和指標(biāo)時，充分與縣委政府制定的全縣產(chǎn)業(yè)規(guī)劃相結(jié)合，重點投向生豬養(yǎng)殖、烤煙生產(chǎn)、蠶桑種植、糧食生產(chǎn)、經(jīng)濟林果等方面，并對養(yǎng)殖大戶、示范戶、產(chǎn)業(yè)協(xié)會等進行重點扶持。
4、扶貧貼息資金實行專戶管理封閉運行原則
扶貧到戶貸款貼息資金屬財政扶貧資金，嚴(yán)格按“財政扶貧資金管理辦法”管理使用；堅持收支兩條線管理的原則，專戶管理、封閉運行；貼息資金的使用是由縣財政局扶貧專戶直接撥付到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所，根據(jù)每個季度應(yīng)收回的貸款數(shù)按季將資金撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)信用社，在農(nóng)戶還款時兌現(xiàn)給農(nóng)戶，根據(jù)利息結(jié)算單和農(nóng)戶領(lǐng)款花名冊向縣財政進行提款報帳和結(jié)算。
5、實行激勵和考核制度原則
對扶貧到戶貸款工作高度重視，措施有力，貸款回收率達95%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，可增加下年度放貸指標(biāo)，并在安排工作經(jīng)費時優(yōu)先考慮，貸款回收率低于90%的，削減下年度放貸指標(biāo)，不安排工作經(jīng)費，同時，縣委、政府還將扶貧到戶貸款工作納入全縣“爭先創(chuàng)優(yōu)”扶貧工作內(nèi)容進行考核。
三、存在的困難和問題
一是產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)仍顯脆弱。我縣產(chǎn)業(yè)扶貧近年雖然取得了很大成績，但產(chǎn)業(yè)的基礎(chǔ)仍然顯得脆弱，受自然災(zāi)害和市場波動的影響相當(dāng)大。
二是產(chǎn)業(yè)資金的投入不足。近年來，上級雖然增加了產(chǎn)業(yè)扶貧資金的投入，但與實際需求相比，差距仍然很大。由于投入不足，在發(fā)展產(chǎn)業(yè)時，很難從質(zhì)的方面取得突破。
三是龍頭企業(yè)帶動能力弱。到目前為止，全縣畜牧、反季蔬菜、經(jīng)濟林果等產(chǎn)業(yè)上還沒有形成一家集生產(chǎn)基地、加工、包裝、冷藏、運輸、銷售于一體的企業(yè)。糖、桑產(chǎn)業(yè)的龍頭企業(yè)效益不佳，存在龍頭企業(yè)數(shù)量少，規(guī)模小，拉動力弱，缺乏全方位開拓市場的能力，技術(shù)服務(wù)、信息服務(wù)、生產(chǎn)銷售等不能滿足產(chǎn)業(yè)扶貧的需要。
四是扶貧小額信貸很難到十分貧困的農(nóng)戶手中。由于考慮到還貸風(fēng)險，很多十分貧困的農(nóng)戶無法申請到扶貧小額信貸資金。
四、思考及建議
一是進一步加大產(chǎn)業(yè)資金的投入力度，擴大產(chǎn)業(yè)扶貧的范圍，加快產(chǎn)業(yè)扶貧進程，讓更多的群眾享受產(chǎn)業(yè)扶貧效益；
二是有針對性地扶持建立產(chǎn)業(yè)基地，開辟穩(wěn)固的增收渠道，不但使群眾有穩(wěn)定的經(jīng)濟收入增長點，還能起示范帶動作用；
三是加大對涉農(nóng)龍頭企業(yè)的扶持力度，培育壯大優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)。要發(fā)展壯大一項產(chǎn)業(yè)，沒有與之配套的骨干企業(yè)拉動是不行的，形不成產(chǎn)業(yè)規(guī)模。另外，沒有企業(yè)帶動，產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，大多只能停留在粗放經(jīng)營的程度，不利于產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和產(chǎn)業(yè)效益的提升；
四是適當(dāng)提高小額信貸貼息比例，減輕貧困群眾負擔(dān)。目前，貸款利率不斷增加，群眾小額信貸要負擔(dān)的利息也相應(yīng)增加，部分群眾已經(jīng)無力承擔(dān)，不同程度地影響了扶貧小額信貸資金的發(fā)放和效益的發(fā)揮；
一、基本情況
景縣梁集鄉(xiāng)衛(wèi)生院轄區(qū)共有78個自然村總?cè)丝?萬6千余人，貧困人口253戶533人。該院轄區(qū)有34個集體產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室，其中新建村衛(wèi)生室17個，改建村衛(wèi)生室17個。目前已投入使用的村衛(wèi)生室24個。
景縣劉集中心衛(wèi)生院轄區(qū)共有40個自然村總?cè)丝?萬余人，貧困人口153戶350人。該院轄區(qū)有24個集體產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室，其中新建村衛(wèi)生室9個，改建村衛(wèi)生室9個。目前已投入使用的村衛(wèi)生室 16個。
二、工作開展情況
1、建檔立卡貧困人口政策保障體系初步建立。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)格按照上級政策健全付費機制，提高報銷比例。首先，認真執(zhí)行“先診療，后付費”政策，貧困人口住院免交住院押金，住院期間免收一切診療費用，可享受該病情所需的所有檢查和治療，出院時由貧困人口醫(yī)療救助一站式服務(wù)窗口核算后只需補交個人自負部分，大大減輕了貧困患者住院期間資金短缺情況，確保病情得到及時有效的治療。其次，開通“一站式”服務(wù)，確保“四重保障”實施到位。另外，衛(wèi)生院實施“三免一減”提高了出院報銷比例，在原有合作醫(yī)療報銷基礎(chǔ)上貧困人口再提高10個百分點，根據(jù)核算結(jié)果不足者最后再由衛(wèi)生院兜底，使每例貧困患者出院報銷比例均達到90%或以上；逐日統(tǒng)計每例貧困患者出院時非合規(guī)費用，層層把關(guān)落實，嚴(yán)格控制在10%以內(nèi)。
2、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)及便民服務(wù)措施有效落實。衛(wèi)生院為所有農(nóng)村建檔立卡貧困人口建立了電子健康檔案；開展農(nóng)村貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，簽約服務(wù)率達到100%，在此基礎(chǔ)上，對建檔立卡貧困人口中的慢性病重癥患者實行了規(guī)范化管理和個性化健康服務(wù)，強化便民服務(wù)措施，制定出臺了先診療后付費工作方案，設(shè)立了“健康扶貧優(yōu)先窗口”，開通了綠色通道。要求包村醫(yī)生結(jié)合衛(wèi)生室負責(zé)人每月入戶為貧困人員宣講健康扶貧各種政策、指導(dǎo)用藥及清理家庭藥箱等，對于因病住院貧困人員衛(wèi)生院包村醫(yī)生為其填寫建檔立卡貧困人口疾病篩查登記表，交由衛(wèi)生院專職人員為其錄入國家健康扶貧動態(tài)系統(tǒng)。
三、具體工作措施
1、強化組織領(lǐng)導(dǎo)，夯實健康扶貧基礎(chǔ)。成立由衛(wèi)生院主要負責(zé)人為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，召開健康扶貧工作會議，明確職責(zé)分工，抓好責(zé)任落實。利用多種形式和渠道，廣泛開展社會宣傳活動。加強對健康扶貧政策措施和工作成效的宣傳，在轄區(qū)營造實施健康脫貧工程的良好輿論氛圍，并將健康扶貧納入考核管理，嚴(yán)格考核，強化問責(zé)。
2、建立健康扶貧工作機制。安排鄉(xiāng)衛(wèi)生院成立了院長任組長的健康扶貧工作隊，明確了職責(zé)分工，有效推動了健康扶貧工作進展。組織鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村醫(yī)會同幫扶責(zé)任人、鄉(xiāng)村簽約團隊對貧困人員患病情況、大病慢病等病種分類及因病致貧人員反復(fù)摸底排查，精準(zhǔn)識別，努力做到五清：對象清、病種清、對策清、責(zé)任清、進度清，精準(zhǔn)到戶，精準(zhǔn)到人，精準(zhǔn)到病，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，管理規(guī)范，為落實健康扶貧任務(wù)提供全方位的精準(zhǔn)目標(biāo)定位。
3、優(yōu)化診療程序，實現(xiàn)結(jié)算便捷化。開設(shè)計生特殊家庭、貧困人口、就診窗口，實施貧困人口住院先診療后付費貧困人口“一站式”結(jié)算流程患者無需交納住院押金，直接住院治療。患者出院時，只需向衛(wèi)生院支付基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助按規(guī)定報銷數(shù)額后的自付醫(yī)療費用。患者結(jié)清自付費用后，衛(wèi)生院及時歸還患者提交的相關(guān)證件。
4、規(guī)范診療行為。嚴(yán)格落實有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范性文件，以及相關(guān)疾病診療指南、技術(shù)操作規(guī)范和臨床路徑，在保障醫(yī)療質(zhì)量與安全的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格出入院標(biāo)準(zhǔn)，做到因病施治，合理治療，合理控制醫(yī)療費用，有效減輕貧困人口看病負擔(dān)。加強參保農(nóng)村貧困住院患者轉(zhuǎn)診管理，引導(dǎo)貧困患者常見病、多發(fā)病在衛(wèi)生院就醫(yī)，超出衛(wèi)生院診療能力的危重、疑難、復(fù)雜疾病患者及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機構(gòu)，形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診”的合理就醫(yī)模式。
5、積極宣傳慢病管理及防治知識，集中辦理門診慢病就診本。對在衛(wèi)生院住院治療的貧困患者出院時凡符合24種慢病標(biāo)準(zhǔn)的負責(zé)辦理慢病就診本，新增貧困人口慢性病例繼續(xù)收集資料集中辦理，同時做好慢病的宣傳健康指導(dǎo)工作，爭取做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。
6、啟動農(nóng)村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。組建家庭醫(yī)生服務(wù)團隊，以簽約醫(yī)生為代表，以農(nóng)村建檔立卡貧困人口，特困供養(yǎng)人員，最低生活保障家庭成員為對象，以家庭為單位簽訂《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書》。
7、優(yōu)化衛(wèi)生院環(huán)境，改善服務(wù)功能。完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，優(yōu)化院落環(huán)境，加強清潔區(qū)域監(jiān)督考核，進行硬化院落，為患者營造良好的就醫(yī)環(huán)境。增加便民服務(wù)設(shè)施，加強門診管理，更新標(biāo)識標(biāo)牌，建立便民口袋，在門診大廳及住院大廳分別擺放農(nóng)村貧困人口先診療后付費、健康扶貧政策、貧困人口就醫(yī)流程、貧困人口醫(yī)療保障救助一站式服務(wù)窗口等展牌方便貧困人口就醫(yī)，提升群眾就醫(yī)感受。
四、存在問題
1、部分貧困人員未能及時在出院后給予衛(wèi)生院包村醫(yī)生出院報銷單據(jù)，在衛(wèi)生院職工下村入戶跟貧困人員詢問時貧困人員把相關(guān)單據(jù)又上交給保險公司造成衛(wèi)生院無法準(zhǔn)確為其填寫貧困人員疾病篩查登記表。
2、工作落實的力度還需要進一步加大。部分工作小組對工作有點敷衍，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作存在輕服務(wù)現(xiàn)象。
3、部分鄉(xiāng)村醫(yī)生存在年齡大，體弱等現(xiàn)象，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行健康扶貧工作帶來了一些難度。
五、下一步對策及建議
1、繼續(xù)落實農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障傾斜政策。制定農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障實施方案，建立基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、兜底保障等相互銜接的醫(yī)療保障體系。確定貧困人口慢性病和重大疾病保障范圍。
——縣人大常委會副主任 張新
一、基本情況
車趕鄉(xiāng)位于臨縣東南部，距縣城35公里，與臨縣湍水頭鎮(zhèn)、三交鎮(zhèn)、大禹鄉(xiāng)和方山縣峪口鎮(zhèn)相鄰，國土面積57平方公里，耕地面積34800畝，轄15個行政村，總?cè)丝?074戶、16628人。核桃種植業(yè)是全鄉(xiāng)的重點傳統(tǒng)主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)。境內(nèi)有西山晟聚90萬噸煤礦1座，晉煤太鋼600萬噸礦井正在籌建。太中鐵路呂臨支線、省道218公路、縣道鐘張公路穿境而過，交通條件較為便利。
2015年，全鄉(xiāng)精準(zhǔn)識別建檔立卡“回頭看”共識別貧困村12個，貧困人口2243戶、6380人。2014—2018年脫貧情況為：2014年脫貧人口388戶、1286人；2015年脫貧人口377戶、1204人，脫貧村1個；2016年，脫貧人口128戶、435人，脫貧村2個；2017年，脫貧人口511戶、1279人，脫貧村3個；2018年，脫貧人口357戶、929人，脫貧村3個。另外，2016—2018年出列人口84戶、295人。目前，現(xiàn)有貧困人口567戶、1190人，貧困村3個。
改革開放以來，車趕鄉(xiāng)黨委、政府積極帶領(lǐng)群眾發(fā)展核桃種植產(chǎn)業(yè)，全鄉(xiāng)核桃林面積約30000畝，基本實現(xiàn)全覆蓋。脫貧攻堅以來，鄉(xiāng)黨委、政府緊緊圍繞“六個精準(zhǔn)”、“五個一批”要求，結(jié)合鄉(xiāng)情實際，提出了“核桃增效、勞務(wù)增收、養(yǎng)殖帶動、光伏普惠”的產(chǎn)業(yè)扶貧思路。經(jīng)過近三年的努力，產(chǎn)業(yè)在不同程度的壯大，扶貧成效也正在逐步顯現(xiàn)。種植業(yè)由粗放經(jīng)營開始向精細化管理發(fā)展，林果業(yè)由注重數(shù)量擴張轉(zhuǎn)變?yōu)樽⒅靥豳|(zhì)增效，光伏產(chǎn)業(yè)從無到有，特色產(chǎn)業(yè)由少變多，勞務(wù)輸出更加強勁有力，農(nóng)民收入實現(xiàn)穩(wěn)步提升。全鄉(xiāng)農(nóng)民人均純收入已經(jīng)從2013年的3200元提高到2018年的4500元。
二、產(chǎn)業(yè)扶貧路徑。
（一）抓住核桃傳統(tǒng)主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，依托專業(yè)合作社，在提質(zhì)增效上下功夫。
車趕鄉(xiāng)耕地面積34800畝，現(xiàn)有核桃林面積30000畝，基本實現(xiàn)全覆蓋，其中盛果期面積15000畝，是全鄉(xiāng)重點傳統(tǒng)主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)。結(jié)合這一鄉(xiāng)情實際，車趕鄉(xiāng)緊緊抓住核桃傳統(tǒng)主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)不放松，積極爭取國家相關(guān)政策支持，在提質(zhì)增效上精準(zhǔn)施策、持續(xù)發(fā)力，2017—2018年依托張家山晉豐專業(yè)合作社先后實施提質(zhì)增效9456畝，品種改良2300畝，取得了較好的經(jīng)濟效益。但從整體經(jīng)營和長遠發(fā)展看，種植分散、品種單一、銷售困難、收益不高等仍然是突出問題，特別是產(chǎn)品深加工基本空白。下一步將繼續(xù)在提質(zhì)增效上謀思路、想辦法、做文章，依托專業(yè)合作社創(chuàng)新經(jīng)營模式、延伸產(chǎn)業(yè)鏈條、拓寬銷售渠道，進一步增加群眾的核桃種植收入。
（二）緊盯國家產(chǎn)業(yè)扶貧資金保值增值目標(biāo)，積極探索資金變資產(chǎn)、資產(chǎn)換收益的發(fā)展模式。
車趕鄉(xiāng)15個行政村，沿川的2—3個村集體經(jīng)濟相對較好，其余各村集體經(jīng)濟基本空白。為了確保國家產(chǎn)業(yè)扶貧資金保值增值目標(biāo)，車趕鄉(xiāng)結(jié)合自身實際，2016年在全鄉(xiāng)15個行政村普惠實施了5—10千瓦不等的屋頂分布式光伏發(fā)電，2017—2018年實施了沙家焉80千瓦、大焉80千瓦、神峪溝80千瓦、張家山150千瓦、坪焉200千瓦、馬家圪垛200千瓦、鳳翅甲100千瓦的光伏電站，積極探索“資金變資產(chǎn)、資產(chǎn)換收益”的產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式，貧困戶收益明顯提高，初步取得了較好成效。今年，又繼續(xù)創(chuàng)新延伸，利用國家產(chǎn)業(yè)扶貧資金由村集體組織新建大焉村10000只蛋雞養(yǎng)殖、楊家?guī)X村10000只蛋雞養(yǎng)殖、馬家圪垛村500只湖羊養(yǎng)殖、尚趙村500只湖羊養(yǎng)殖，建成后由貧困戶或承包或租賃經(jīng)營，也可以入股合作經(jīng)營。下一步計劃在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，結(jié)合農(nóng)村產(chǎn)權(quán)制度改革，進一步拓展延伸、創(chuàng)新升華，壯大集體經(jīng)濟規(guī)模，增加農(nóng)戶收益分配。
（三）立足當(dāng)?shù)貙嶋H，培植服務(wù)載體，拓寬和夯實勞務(wù)增收主渠道。
車趕鄉(xiāng)總?cè)丝?6628人，20—50歲青壯年勞力7400多人，其中3∕4的青壯年勞力常年在外務(wù)工。針對這一鄉(xiāng)情實際，車趕鄉(xiāng)于2016年組織成立了勞務(wù)服務(wù)中心，通過護工培訓(xùn)、能人帶動、抱團取暖等方式，積極介紹推薦青壯年勞力外出打工就業(yè)，年均勞務(wù)輸出6000人以上，并聘請專職法律顧問，為外出務(wù)工人員免費提供法律咨詢服務(wù)，先后為15名外出務(wù)工人員提供了法律咨詢幫助，收到了較好的社會效益。下一步計劃緊緊圍繞勞務(wù)輸出，在護工培訓(xùn)、就業(yè)推薦、法律服務(wù)上繼續(xù)做精做細做實，進一步拓寬和夯實勞務(wù)增收渠道。
（四）以市場為導(dǎo)向，創(chuàng)新思路，推動特色產(chǎn)業(yè)做大做強。
車趕鄉(xiāng)地處臨縣、離石、方山三縣交匯處，地理位置較為優(yōu)越，又緊鄰218省道，鐘張線穿境而過，交通運輸相對便利。脫貧攻堅以來，車趕鄉(xiāng)緊緊利用這一自然優(yōu)勢，并結(jié)合國家有關(guān)產(chǎn)業(yè)政策，按照“一村一品一主體”的發(fā)展思路，積極利用國家產(chǎn)業(yè)扶貧資金，創(chuàng)造性地支持和發(fā)展特色養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)，初步形成豬、羊、雞、牛、鹿、蝎等特色養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)格局。在特色種植方面，車趕鄉(xiāng)結(jié)合核桃林全覆蓋的鄉(xiāng)情實際，2018年試點開展了腎型大豆、苦蕎、林下藥材等種植產(chǎn)業(yè)，取得了較好收益。下一步計劃繼續(xù)堅持以市場為導(dǎo)向，創(chuàng)新思路，積極推動特色養(yǎng)殖、特色種植產(chǎn)業(yè)落地生根、做大做強。
三、政策建議
車趕鄉(xiāng)在實施產(chǎn)業(yè)扶貧中做了大量工作，取得了實實在在的成效。但在實施過程中，也發(fā)現(xiàn)或暴露了很多問題，比如，貧困戶融資難，自身造血能力不足；部分專業(yè)合作社為建而建，徒有虛名；培養(yǎng)能人大戶有差距，選擇不夠精準(zhǔn)；農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)的抗風(fēng)險能力不強，增收基礎(chǔ)不穩(wěn)固；整合勞務(wù)資源不夠充分，勞務(wù)信息不對稱等。為此，特提出以下政策建議
（一）應(yīng)當(dāng)有更加靈活的金融信貸政策，方便農(nóng)民變股民。目前，我縣的金融扶貧信貸政策門檻普遍較高，真正的貧困戶因缺少抵押擔(dān)保仍然是望塵莫及。建議出臺更加靈活的金融信貸政策，方便群眾更好地帶資入企、農(nóng)民變股民。
（二）規(guī)范和完善合作社建設(shè)，使其能真正成為農(nóng)村產(chǎn)業(yè)扶貧的引領(lǐng)者。目前，全縣農(nóng)村扶貧專業(yè)合作社良莠不齊，真假難辨，個別合作社弄虛作假，徇私舞弊，只顧自己謀利，不考慮貧困戶收益。建議相關(guān)職能部門規(guī)范和完善相關(guān)監(jiān)管制度建設(shè)，使其真正成為農(nóng)村產(chǎn)業(yè)扶貧的帶頭人和引領(lǐng)者。
（三）以縣以鄉(xiāng)為單位，分行業(yè)建立就業(yè)服務(wù)平臺，有序推進勞務(wù)合作。我縣為人口大縣，勞務(wù)輸出大縣，勞務(wù)增收是全縣農(nóng)民增收的重要渠道，但多年來一直是自發(fā)、分散、無序狀態(tài)，沒有真正形成團體合作優(yōu)勢。建議以縣以鄉(xiāng)為單位，分層級分行業(yè)建立勞務(wù)輸出就業(yè)平臺，與全省、全國知名品牌企業(yè)建立勞務(wù)合作，推動勞務(wù)產(chǎn)業(yè)規(guī)范有序健康發(fā)展。
李鎮(zhèn)村精準(zhǔn)扶貧戶21戶39人，建檔立卡家庭中落實了兩免一補，涉及在讀學(xué)生李海洋、李健元2人，全部落實政策。無輟學(xué)現(xiàn)象。
基本醫(yī)療有保障，費用全報銷，零負擔(dān)。一般醫(yī)療實行“先診療后付費”，免繳住院起付線，出院在一個窗口辦理，實施“一票制”結(jié)算，費用也是全報銷。
危房改造 4戶，李業(yè)安、李緒祥、黃新菊、李業(yè)付。先向街城建辦申報，批準(zhǔn)后實施，農(nóng)戶不貼錢。
自來水全部實施農(nóng)村安全飲水工程 ，水質(zhì)達標(biāo)，水量充足，自來水直達廚房，非常方便，供水保證率100%。
二、發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的措施
經(jīng)過走訪，所有政策全部落實，貧困戶有飯吃，有衣穿，有學(xué)上，義務(wù)教育有保障，住房安全有保障，基本醫(yī)療有保障，飲水安全有保障。
三、有關(guān)工作建議
1、繼續(xù)對貧困戶進行跟蹤管理。
一、甘肅省基本情況
(一)地區(qū)概況。甘肅位于西北地區(qū)的中心地帶，地處青藏、黃土和內(nèi)蒙古三大高原交匯處，東西蜿蜒1600多公里，呈狹長帶狀，境內(nèi)多民族聚居，自古以來就是我國東中部地區(qū)聯(lián)系新疆、青海、寧夏、內(nèi)蒙古乃至中亞、西亞的橋梁和紐帶，在保障國家戰(zhàn)略安全、生態(tài)安全、促進民族團結(jié)繁榮發(fā)展和邊疆穩(wěn)固等方面，都具有不可替代的戰(zhàn)略地位。
二、保險業(yè)服務(wù)甘肅精準(zhǔn)扶貧工作情況
甘肅保險業(yè)積極響應(yīng)省委省政府提出的1236扶貧攻堅行動和聯(lián)村聯(lián)戶、為民富民行動的號召，充分發(fā)揮保險業(yè)在風(fēng)險保障、社會管理、經(jīng)濟補償和資金融通等方面的獨特優(yōu)勢，在完善社會保障體系、減災(zāi)救災(zāi)、提高貧困人口風(fēng)險抵御能力以及為貧困地區(qū)提供資金人才支持等方面做出了一些成績，取得了良好的社會反響。