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【關鍵詞】醫療器械營銷實務 項目化教學 組織實施 考核評價
【中圖分類號】R197.39 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2013）10-0216-02
1.引言
《醫療器械營銷實務》是高職醫療器械營銷專業的核心課程，本課程的主要任務是培養學生醫療器械市場調查分析、醫療器械市場開發、醫療器械市場溝通、醫療器械市場渠道建設與管理、醫療器械市場促銷及醫療器械招投標的基礎知識和崗位操作技能，使學生具備日后走向工作崗位所需要的專業技能和綜合職業素養。傳統的以教師為中心的灌輸式的教學模式忽略了學生的自主性，不注意調動學生學習的主動性和積極性，很難滿足本課程培養學生職業能力的要求。而項目化教學由于是以學生的探索性、自主性學習為基礎，以工作任務為中心，以行為導向為方法的，通過師生共同實施一個完整的項目任務而進行的教學活動，這就使得學生能夠積極地學習，自主地進行能力訓練，是培養技術技能型人才的有效方法和手段，為此，筆者在醫療器械營銷教學過程中對這一教學方法進行了探索和實踐，取得了良好的效果。現將醫療器械營銷項目化教學的主要做法總結如下，供同行參考借鑒。
2.《醫療器械營銷實務》教學項目的設計
2.1《醫療器械營銷實務》教學項目的設計思路
項目化教學過程中，教學項目的設計是最關鍵的元素。本課程教學項目的總體設計思路是打破以知識傳授為主要特征的傳統學科課程模式，轉變為以工作過程和工作任務為中心組織課程內容，通過任務驅動、學生主導、教師引導，讓學生在完成具體項目的過程中學會完成相應的工作任務，并構建相關理論知識，發展職業行動能力。基于上述思路，我們以醫療器械營銷實際職業崗位需求為導向，以企業實際工作內容為依據，結合醫療器械營銷的真實工作項目、工作任務、工作過程，以醫療器械營銷工作任務的完成及解決實際崗位問題能力的提高為宗旨設計具體的教學項目，并使得設計的教學項目具備典型性、針對性、實用性，同時做到三個“對接”：一是職業標準與課程標準的對接；二是職業崗位與“教學內容”的對接；三是“職業環境”與“教學環境”的對接。
2.2 《醫療器械營銷實務》教學項目的設計原則
2.2.1 教學項目設計的目的性原則
《醫療器械營銷實務》這門課程旨在培養學生未來從事醫療器械營銷所必備的專業核心技能和綜合職業素養，因此，在設計教學項目時必須緊扣這一課程培養目標，所設計的教學項目既要能夠有利于培養、訓練學生的專業技能，又要能夠通過項目的實施有利于培養學生的職業素養。為此，要把相關知識巧妙地隱含在一個個項目任務當中，使學生能夠在完成項目任務的過程中達到掌握知識、形成技能、培養素質的目的。
2.2.2 教學項目設計的典型性原則
醫療器械營銷涉及到的崗位非常多，有營銷調研、營銷策劃、市場開發、渠道管理、客戶管理、產品銷售、售后服務、合同管理、訂單處理等等，教學活動受教學時間、教學條件等的限制，不可能選擇醫療器械營銷活動所有的工作任務，所以，項目化教學必須選擇、設計來源于醫療器械營銷企業真實的工作情境中的典型的職業工作任務，真正體現醫療器械營銷行業的典型的工作過程，只有這樣學生才能通過與醫療器械營銷實際密切相聯的教學項目的完成，了解醫療器械產品的營銷流程、工作規程，并在完成這一過程的同時，學到知識和技能，提高對醫療器械營銷企業文化和職業道德的認識。
2.2.3 教學項目設計的針對性原則
作為承載知識與技能的載體的教學項目，本身應當包括要傳授給學生的知識和技能的相關信息。因此，項目的選擇和設計應具有針對性。在項目化教學中，應選擇在醫療器械營銷實踐中有實際應用價值的、能激發學生學習興趣的項目。
2.2.4 教學項目設計的可行性原則
教學項目的設計要充分考慮學生現有的知識水平、認知能力和興趣愛好，難易程度要適中，確保學生在限定的時間內經過自主學習和協作學習能夠完成任務。
2.2.5 教學項目設計的開放性原則
項目化教學旨在把學生融入實際的項目完成的過程中，讓學生主動地、積極地去學習， 自主地去進行能力訓練，這一教學方法強調在教學中體現學生的主體地位，學生參與的主要形式是圍繞項目開展的工作實踐活動，圍繞項目開展的教學活動必須有足夠的機會與空間讓學生動手動腦，對學生進行啟發。因此，項目本身必須是開放的，所謂“開放”有兩層意思：一是項目任務的答案不能都是唯一的，而應當是多維的；二是項目的不完整性，學生只有通過學習、探究等親身經歷，才能完成項目，使項目變完整，并從中掌握新知識和新技能，獲得成功的快樂。
2.3 《醫療器械營銷實務》教學項目
根據醫療器械生產經營企業職業崗位調查分析，圍繞醫療器械營銷職業崗位任職要求和工作任務所需知識、能力、素質要求，遵循上述設計思路和原則，以醫療器械營銷工作過程的系統化、職業化為出發點，設計了五大領域、十八個具體項目任務（如表1所示）。
3.《醫療器械營銷實務》項目化教學的組織與實施
3.1《醫療器械營銷實務》項目化教學模式
與傳統的教學模式相比，《醫療器械營銷實務》項目化教學模式秉承了三個轉變：以教師教學為中心轉變為以學生學習為中心，充分體現學生作為學習的主體，教師為指導的教學理念；以教室為中心的授課方式，轉變為以學生為中心的學堂，成為學生學習的場所，而非教師教學的基地；轉變傳統的教學過程，以項目任務為中心，由學生按照引導案例，給定任務和要求，按照教學目的實施“教、學、做”為一體的創新教學模式。教學內容以項目任務導入為主題，以學生任務實施為核心，以教學互動點評為手段，以過程改進為目標，將教學過程、學習過程融為一體，充分體現以學習為主體的教學理念，讓每一位學生在學習的過程中自由的發揮自己的主觀能動性和創造性，在學習的過程掌握學習的思維方法、操作方法，培養學生的自主學習、自我分析、自我判斷和自我修正的能力。
3.2 《醫療器械營銷實務》項目化教學的實施過程
《醫療器械營銷實務》項目化教學的實施思路是以職業能力為核心，以學生為教學主體， 注意培養學生的職業角色意識，教學任務實施過程如下：
過程1：簡要的任務要求描述。根據給定的教學任務、教學要求和教學目的，要求以小組為單位，分析教學任務、要求和目的，明確本項目任務內容，以及在規定的時間內完成的節點要求。
過程2：任務小組成員根據任務要求，收集數據資料。
過程3：小組成員根據所收集的資料進行詳細的分析，撰寫文案方案。
過程4：小組成員演示項目任務內容，其他小組成員進行提問，要求小組成員予以回答。
過程5：教師對任務實施完成情況進行點評，指出任務實施完成過程中存在的問題，并予以指導。
過程6：學生修改任務實施項目。
4.《醫療器械營銷實務》項目化教學的考核評價
本課程打破了“一張考試卷，一次考試分”的終極考核評價手段，采用了過程考核評價方法，并堅持以職業能力考核為核心、以知識能力考核為輔助的考核評價原則，同時注重對學生社會能力和方法能力的考核。一方面，在每一個教學項目完成后，對學生在該項目學習訓練過程中的知識運用能力、任務完成情況、職業技能報告形成能力等都進行一次評價；另一方面，對學生在每一個教學項目中的出勤情況、課堂紀律、學習態度、團隊協作精神、協調溝通能力等也進行一次評價。評價采用學生自評（占15%）、組長評價（占15%）、小組成員互評（占15%）、組間互評（占15%）和教師評價（占40%）相結合的方式，最后學期結束時還要對學生進行課程理論知識和能力綜合測評，學生本課程的總評成績為平時成績（占20%）加項目成績（50%）再加期末考試的綜合測評成績（占30%）。
《醫療器械營銷實務》項目化教學的實踐表明，項目化教學改變了以往學生被動接受為主的學習方式，激發了學生的學習興趣，調動了學生學習的主動性和積極性，培養了學生的自主探究能力和創新精神，提高學生的專業實操能力，有利于學生團隊精神的培養，符合高職教育教學的規律和方向，是當前職業教育課程發展的新型教學方法。
參考文獻：
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[3]何璇. 高職“國際貿易實務” 課程項目化教學初探[J].教育與職業，2012（2）.
互聯網時代網絡營銷策劃網絡營銷策劃方案設計
傳統企業同互聯網聯姻，借助互聯網展示企業形象、產品信息、做好客戶服務已經成為業界的共識，成為現代企業發展中一個不可或缺的步驟。互聯網為企業服務，滲透到企業的生產、銷售、管理當中去，這也成為互聯網發展的重要模式之一。
一、網絡營銷策劃的概念
策劃就是謀劃。任何策劃活動，都是根據外部環境條件與內部實際情況對未來活動做出的系統的、科學的安排。企業網絡營銷策劃也是如此。
網絡營銷策劃是指企業在特定的網絡營銷環境和條件下，為達到一定的營銷目標而制定的綜合性的、具體的網絡營銷策略及活動計劃。它是對網絡營銷活動的全面運籌和規劃，是企業營銷管理活動的核心。
二、網絡營銷策劃的基本原則
（一）系統性原則
網絡營銷是以網絡為工具的系統性的企業經營活動，它是在網絡環境下對市場營銷的信息流、商流、制造流、物流、資金流和服務流進行管理的。因此，網絡營銷方案的策劃，是一項復雜的系統工程。策劃人員必須以系統論為指導，對企業網絡營銷活動的各種要素進行整合和優化。
（二）創新性原則
互聯網絡為顧客對不同企業的產品和服務進行比較帶來了極大的便利。在個性化消費需求日益明顯的網絡營銷環境中，創造滿足顧客的個性化需求的產品和服務，是提高效用和價值的關鍵。在網絡營銷策劃過程中，必須在深入了解網絡營銷環境尤其是顧客需求和競爭者動向的基礎上，努力創造顧客所歡迎的產品特色和服務特色。
（三）操作性原則
網絡營銷策劃的第一個結果是形成網絡營銷方案。網絡營銷方案必須具有可操作性，否則毫無價值可言。因此，網絡營銷方案是一系列具體的、明確的、直接的、相互聯系的行動計劃的指令，一旦付諸實施，企業的每一個部門、每一個員工都能明確自己的目標、任務、責任以及完成任務的途徑和方法，并懂得如何與其他部門或員工相互協作。
（四）經濟性原則
網絡營銷策劃必須以經濟效益為核心。網絡營銷策劃的經濟效益，是策劃所帶來的經濟收益與策劃和方案實施成本之間的比率。成功的網絡營銷策劃，應當是花費最小的策劃和方案實施成本取得目標經濟收益。
三、網絡營銷策劃的內容
（一）定位分析
不同企業的網站定位是不同的，只有網站與企業整體戰略相一致，企業網站才能為企業帶來品牌、銷量上的突破。定位分析的主要內容包括：網站剖析、電子商務定位、電子商務模式分析定位、同行業競爭分析和網站發展計劃等。
（二）網站診斷
網站診斷分析，針對當前網站進行系統診斷，以發現問題、解決問題。網站診斷的內容主要包括：網站結構診斷、網站頁面診斷、文件與文件名診斷、訪問系統分析和推廣策略診斷等。
（三）營銷分析
根據企業營銷的目標和市場環境變化，分析營銷活動的主題和方案。主要內容包括：關鍵詞分析、搜索引擎登錄分析、鏈接相關性分析、目標市場分析、用戶分析、產品分析、營銷頁面分析、營銷渠道分析、后續產品和服務分析和價格分析等。
（四）網站優化分析
網站優化分析，實際上很多企業網站，甚至一些電子商務網站都不具備良好的搜索引擎友好性。網站優化分析就包括架構優化、頁面優化、導航設計、內部鏈接優化、標簽（tag）優化等。
（五）整體推廣
具有良好結構與搜索引擎友好性的網站也需要具備其它多種推廣方式。整體推廣內容包括：網站流量推廣策略、外部鏈接推廣、病毒式營銷策略以及其它推廣方式等。
（六）網站運營管理
這是至關重要的一個步驟。在企業網站內部及外部表現都不錯時，還需要對網站進行有效的運營管理，比如系統的流量分析，及時有效的文章更新等。
四、網絡營銷策劃方案設計基本步驟
嚴格地說，營銷策劃就是緊跟企業外部市場變化，謀求營銷創新的活動，其本身靈活多變，不受任何思維定式的約束。下面是網絡營銷策劃方案設計的基本步驟。
（一）明確組織任務和遠景
企業的任務是企業所特有的，也包括了公司的總體目標、經營范圍以及關于未來管理行動的總的指導方針。要設計網絡營銷方案，首先就要明確或界定企業的任務和遠景。任務和遠景對企業的決策行為和經營活動起著鼓舞和指導作用。
（二）確定組織的網絡營銷目標
任務和遠景界定了企業的基本目標，而網絡營銷目標和計劃的制定將以這些基本目標為指導。表述合理的網絡營銷目標，應當對具體的營銷目的進行陳述，如：利潤比上年增長12%，品牌知名度達到50%等等。網絡營銷目標還應詳細說明達到這些成就的時間期限。
（三）SWOT分析
除了企業的任務、遠景和目標之外，企業的資源和網絡營銷環境是影響網絡營銷策劃的兩大因素。作為一種戰略策劃工具，SWOT分析有助于公司經理以批評的眼光審時度勢，正確評估公司完成其基本任務的可能性和現實性，而且有助于正確地設置網絡營銷目標并制定旨在充分利用網絡營銷機會、實現這些目標的網絡營銷計劃。
（四）網絡營銷定位
為了更好地滿足網上消費者的需求，增加企業在網上市場的競爭優勢和獲利機會，從事網絡營銷的企業必須做好網絡營銷定位。網絡營銷定位是網絡營銷策劃的戰略制高點，營銷定位失誤，必然全盤皆輸。只有抓準定位才有利于網絡營銷總體戰略的制定。
（五）網絡營銷平臺的設計
所說的網絡營銷平臺，是指由人、設備、程序和活動規則的相互作用形成的能夠完成的一定功能的系統。完整的網絡營銷活動需要五種基本的平臺：信息平臺、制造平臺、交易平臺、物流平臺和服務平臺。
（六）網絡營銷組合策略
網絡營銷策劃中的主題部分，它包括4P策略（網上產品策略的設計、網上價格策略的設計、網上價格渠道的設計、網上促銷策略的設計，以及開展網絡公共關系。
（七）方案實施，效果評價
為維護學生宿舍區學習、生活秩序，進一步強化消防安全工作，確保學生的人身和公共財產安全，依據消防安全法紀法規的要求，結合學生宿舍樓實際情況，特制定消防安全應急預案：
一、指導思想
以“隱患險于明火、防范勝于救災、責任重于泰山”為消防安全工作的指導思想，增強消防安全意識。注重事前教育、事前防范，杜絕各種不安全隱患。
二、日常規范
⑴ 宿管員堅守工作崗位，把消防安全工作作為每一天的首要的任務認真落實。
⑵ 禁止使用電爐、電熱杯、熱得快等違章電器，禁止私拉亂接電線。
⑶ 禁止在宿舍、樓道內、廁所里焚燒任何物品。
⑷ 禁止在宿舍、樓道存放易燃、易爆、有毒物品。
⑸ 禁止在走廊、樓道內堆放雜物。
⑹ 滅火器材專人保管（宿管員），嚴禁其他人員移動或挪用。
⑺ 熟悉樓內電閘箱的位置及使用方法。
三、應急預案
火災無情，瞬間會對人的生命及財產造成重大的危害和損失。一旦有火情發生時，宿管員要沉著冷靜、臨危不亂，迅速采取以下措施：
（一）火情：宿管員發現火情后，應立即切斷電源，打開消防門和安全通道。
（二）自救：當火情較小時，宿管員應迅速使用滅火器撲救。滅火時應站在火源的上風處滅火，并注意采取自我防護措施，如：使用濕毛巾、濕被子、濕衣服、沙土等。
（三）報警：當火情有蔓延趨勢時，宿管員應立即報告學校保安科和有關部門，要講清地址、起火部位、火勢情況和報警人姓名。學校保安科成員應立即趕赴現場，組織協調滅火工作。
（四）撤離：當火情快速蔓延，宿管員要組織指揮同學，依據火情就近用電話報告消防中心（電話119），從各安全通道迅速撤離火場。
（五）疏散：
⑴ 危急時刻，不要顧及財物，逃生第一。
⑵ 在深夜同學間要相互叫醒，相互幫助。
⑶ 當樓道煙霧過多時，要用濕毛巾捂口鼻處匍匐前行。
⑷ 不要盲目跳樓，情況緊急非跳不可時，可用被罩床單等物制成繩索，固定在物體上滑向樓下。
⑸ 當樓道、大門等出口被大火封堵時應退守房間，用電話等通訊工具報警求救。
⑹ 萬一身上衣物著火切勿驚跑，要就地滾動壓滅身上之火。
四、警鐘長鳴
消防安全管理工作要做到常抓不懈，使同學們提高警惕，增強安全憂患意識，防患于未燃。
⑴ 消防安全、人人有責，從“我”做起，從現在做起。
⑵ 遵紀守法，互相監督，發現問題，及時報告。
重慶市秀山縣醫院骨科，重慶 409900
[摘要] 目的 探論如何有效實施護士績效管理，以提高護理其工作質量和工作滿意度，穩定護士隊伍。方法 制定績效考核方案，采用護士長、醫生及質控護士評價、護理工作量、護理工作質量相結合的綜合考核，并與崗位系數相結合的方法，進行動態量化績效考核管理，考察護士的整體綜合素質。結果 護士績效管理的實施，不僅提高了護理人員的工作積極性和主動性，還提高了其工作效率及護理服務質量。縮短了與患者的距離，密切了護患關系，真正做到了貼近患者、貼近臨床，讓患者看得見、摸得到、感受得到，使患者更加滿意。醫生對護士的工作滿意度也明顯提高，醫護關系更加和諧。結論 強化護士職業認同感，提高護理質量，激勵護士潛能，穩定護士隊伍 ，增強護士工作的成就感，提高護士工作滿意度。
[
關鍵詞 ] 績效管理；績效考核方案；護理人員
[中圖分類號]R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2015）03（a）-0151-02
Design and Application of Performance Appraisal for Nurses
TANG Mingya
Department of Orthopedics， Hospital of Chongqing County， Xiushan，Chongqing，409900 China
[Abstract] Objective To explore the theory of performance management implementation of nurse， quantify the nurse workload and work quality， improve the quality of nursing work and nurses job satisfaction， the nurse team. Methods Making performance evaluation plan， use the head nurse， the doctor and nurse quality evaluation， nursing workload， the combination of nursing work quality comprehensive evaluation， and combined with post coefficient， the method of dynamically quantitative performance appraisal management， nurses´overall comprehensive quality. Results The nurses after the performance management， and fully mobilize the nurses´working enthusiasm and initiative， to improve the efficiency of nursing work and nursing service quality. Shorten the distance with the patient and the close relationship between nurses and patients， really close to the patients， clinical press close to， let patients see， touch， feel， make the patients more happy. The doctor is improved obviously on nurses´job satisfaction， the medical relationship more harmonious. Conclusion To strengthen the nurse professional identity， improve the quality of nursing， motivate nurses potential， stability of nurse team， enhance the nurse work achievement， increase the nurse job satisfaction.
[Key words] Achievements management； Achievements inspection plan； Nursing staff
[作者簡介] 唐明亞（1970-），女，土家族，重慶秀山人，本科，副主任護師，研究方向：臨床護理管理。
績效管理是一種溝通協商機制，具體指溝通雙方，即組織和員工，就員工的任務、職責、工作標準等問題交換意見，最終由組織方制定和實施績效計劃，以便對員工和團隊提供及時有效的行為、 態度控制、調整以及反饋。該過程主要涉及到對員工工作結果、行為和態度以及投入的相關要素的標準的評價、確定和反饋[1]；績效考核是指按照一定的標準，運用科學系統的方法、原理、檢查和評定員工在對職責的履行程度及工作效果，從而確定其工作成績的一項動態性考評工作[2]。績效考核只是績效管理的一部分，不代表績效管理的全部內容。護士績效考核也是衛生部關于開展“優質護理服務示范工程”的護理改革的重要內容之一。該科自2013年12月始制定護士績效考核分配方案，實行積分制考核方法，根據不同的工作態度、工作能力和工作業績拉開分配檔次，充分體現多勞多得、優勞優得、少勞少得、不勞不得的分配原則，使得績效分配向臨床崗位表現優秀的護士傾斜，對于能力、水平貢獻均十分突出的技術和管理骨干得到較高的內部分配標準。在創建優質護理服務病房的活動中，通過績效分配管理辦法，護士不僅主觀能動性和主動服務意識大為提高，各項工作也得到顯著改善，護理質量及護士的整體素質得到了全面提高[3]。現將具體方案及管理成效報道如下。
1方案的設計與應用
1.1 設計
為徹底調動每個護士的積極性，制訂了護理績效分配方案，經全體護士反復討論后，產生出了一套科學、合理、可操作、目標可實現的績效考核標準和方案，考評者運用綜合考核方式對護士各項素質和能力進行考察：其中不僅有多種方法及技術，還采用定性定量相結合、動態靜態相結合的方法。考核涉及護理質量、 護理工作量、員工考評、不良事件主動上報，其中護理質量考評包括護理安全管理、無菌技術操作、健康教育、規章制度落實、基礎護理、急救措施落實、專業技能、護理文書、病區管理；員工考評包括組織紀律、工作態度、儀容儀表、對規章制度的遵守情況、溝通協作能力、理論水平、醫德醫風等內容；護理工作量則量化到各班次。
1.2 應用
方案確定后，在將其與績效考核掛鉤之前，必須給護士一個熟悉方案內容的過程，要組織他們就方案就行共同學習和討論，征求護士意見后，還應該獲得每位護士的簽字認可。為調動成員積極性、樹立良好的競爭氛圍，在科內實施員工考評機制，考評得分占績效考核的30％，由護士長、醫生、質控護士分別打分，且三者權重系數不一樣，其中護士長權重系數為0.3、醫生權重系數為0.2、質控護士權重系數為0.5，對質控護士的考核權重系數護士長為0.6、醫生為0.4；護理質量以百分制考評，考評得分占績效考核的40％；工作量占績效考核的20％；不良事件主動上報占績效考核的10％；實施期間，每月反饋考核結果給每位護士，并將其與績效工資掛鉤，特別是在年度考核中，讓表現最優的護士獲得更多評先評優和外出學習等個人發展的機會，使激勵機制發揮長久有效的作用[4]。并將考核得分較低者共同分析原因，查找差距，使他們積極主動參與，充分發揮其主觀能動性，在科室形成員工的精神面貌積極向上，相互競爭，相互幫助的良好局面。
2結果
實施護士績效考核方案半年后，護士的服務態度、工作積極性、主動服務意識等方面等方面都有了明顯的進步，不少人都得到患者的多次贊揚，與患者的距離明顯縮短，護患關系更加密切，真正做到了貼近患者、貼近臨床，做好患者的基礎護理、專科護理和心理護理，認真落實優質護理，讓患者看得見、摸得到、感受得到，使患者更加滿意。醫生對護士的工作滿意度也明顯提高，醫護關系更加和諧；創造性地調動護士潛能，在臨床工作中發明創造適合本科室護理特點的治療護理措施及護理設備，提高了護士的職業認同感，節假日加班更為主動。
3結論
3.1強化護士職業認同感，提高護理質量
作為社會認同的一種基本形式，職業認同產生于個體對自身職業與其他職業的社會評價的比較，一旦個體對自身職業形成了這種認同，那么他的工作就會更加自覺和主動，且這種力量持久、穩定的[5]。通過改變傳統的分配方式，將護士工作量化考核，護士個體收益變得顯而易見，這勢必會使護士對工作變得更加積極主動、對工作的滿意度也會大大提稿，加之護理工作可為其家人健康提供長期的醫療資源保障，使得護士的自身價值得以體現，護士對職業的認同感得以強化。通過護理績效管理的實施，細化了護理質量管理的標準，完善了護理質量控制體系，做到人人有事做，事事有人管，工作責任更加明確，發現問題時能在最短時間內落實到責任人，為護士長管理提供了有效的信息反饋，從而提供護理質量。
3.2激勵護士潛能，穩定護士隊伍
護士是護理工作的行為主體，是護理服務工作的責任主體。一方面，績效考核一旦常規化，護士的成績和進度就能得到不斷肯定，護士會更加堅定自己的理想和信念，更加熱愛自己的崗位；從另一方面來看，如果護士在日常工作中存在缺點和不足，績效考核會即時發現這些不足，從而幫助護士認識自身不足，自覺規范個人的不良行為。在受挫和面對懲罰時，他們的責任感和績效意識會漸漸提高，護理服務態度也會逐漸提高，最終做到積極進取，努力工作。通過實施護士績效考核，打破了平均主義的分配方法，實行公平合理，按勞分配機制，強化護士崗位意識，體現了“干與不干不一樣，干多干少不一樣，干好干壞不一樣”的分配原則，肯定了護士的勞動價值，穩定了護士隊伍。
3.3增強護士工作成就感，提高工作滿意度
除了護士這一主要角色外，護士在護理工作中其實還有承擔許多角色，如病人的教育者、咨詢者等。因為護士工作本身就不是一件可以輕而易舉完成的工作。從患者、患者家屬到醫院管理者、醫生，都對護士工作的高質量抱有一種期待。因此，不少護士在工作中，面對如此大的壓力，有時會出現力不從心和壓力巨大的增加。通過實施績效考核增加了護士對工作的成就感以及對醫院的歸屬感，極大地提高了他們的主動性和積極性，使護士以病人為中心，在臨床護理工作中，以愛心、耐心、細心、責任心為病人服務，滿足了病人的護理需求，同時也縮短了護患距離，密切了護患關系，真正做到貼近病人、貼近臨床，讓病人看得見、摸得著、感受得到，使病人感到滿意，從而得到病人尊重和社會的認同，使護士對工作的成就感得以提升，提高了護士對工作的滿意度。
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【關鍵詞】校園網絡；網絡拓撲結構；綜合布線
0.引言
當前由于網絡的應用技術不斷發展，尤其國際互聯網（Internet）和內部網（Intranet）技術的廣泛應用，世界正在邁入網絡中心計算（Network Centric Computing）時代。
尤其是校園網更加是教育事業發展的重要橋梁，它是由計算機、網絡技術和應用軟件等構成的，為學校管理和教育教學服務的集成應用系統，并可通過與廣域網的連接而實現遠距離住處交流和資源共享[1]。
1.發展校園網的目標及必要性
校園網簡而言之是將各種不同應用的信息資源通過高性能的網絡設備相互連接起來，形成校園區內部的Intranet系統，對外通過路由設備接入廣域網[2]。
隨著計算機多媒體和網絡技術的不斷發展與普及，校園網信息系統的建設，是非常必要的，也是可行的。文中系統總體設計本著總體規劃、分布實施的原則，充分體現系統的技術先進性、高度的安全可靠性、良好的開放性、可擴展性，以及建設經濟性[3]。
2.校園網組網技術及性能要求
目前在局域網絡上應用最廣泛的技術有以太網、快速以太網、FDDI、Token Ring以及最新崛起的ATM（異步傳輸模式）、千兆以太網等[4]。
校園網在設計上應具備以下特性才能夠滿足需求，并保證建成后的網絡在一個較長的時間內具有較強的可用性和一定的先進性。
（1）高可靠性與安全性。
（2）具有多層交換技術與VLAN劃分。
（3）可管理性與可擴充性。
3.校園網方案實施及結構化布線
一個完整的校園網建設在實施過程中可以分成兩個環節：網絡集成方案設計和信息系統集成。其中信息系統集成是目的，網絡集成是手段。
3.1 傳統布線系統的不足
傳統布線的不足主要表現在：不同應用系統的布線各自獨立，不同的設備采用不同的傳輸線纜構成各自的網絡，同時，連接線纜的插座、模塊及配線架的結構和生產標準不同，相互之間達不到共用的目的，加上施工時期不同，致使形成的布線系統存在極大差異，難以互換通用[5]。傳統的布線不利于布線系統的綜合利用和管理，限制了應用系統的變化以及網絡規模的擴充和升級。
為了克服傳統布線系統的缺點，美國AT&T公司貝爾實驗室的專家們經過多年的潛心研究，于80年代末率先推出了SYSTIMAX PDS綜合布線系統[5]。
3.2 綜合布線系統
綜合布線系統（PDS，Premises Distribution System）是一套開放式的布線系統，具有高度的靈活性，如圖（1）所示：各種設備位置的改變，局域網的變化，不需重新布線，只要在配線間作適當布線調整即可滿足需求[6]。
圖（1）
綜合布線系統是建筑物或建筑群內的傳輸網絡，一般布線系統有六個子系統組成：建筑群間子系統，垂直（主干）子系、統設備間子系統、水平子系統、管理區子系統、工作區子系統[7]。
而校園網為園區網，樓群間子系統采用光纜連接，可提供千兆位的帶寬，有充分的擴展余地。對于多幢樓宇，可采用多設備間的方法。分為中心設備間和樓棟設備間部分，在此設備間放置布線的線架和網絡設備，端接樓內來自在各層的主干線纜，并端接連接網絡中心的光纖。
4.典型的校園網綜合布線應用設計
綜合布線系統是一套用于建筑物或建筑群內的傳輸網絡。它將話音、數據、圖像等設備彼此相連，也使上設備與外部通信數據網絡相連連接[8]。我們知道一個設計良好的布線系統應具有開放性、靈活性和擴展性，并對其服務的設備有一定的獨立性。
4.1 網絡設計
針對校園網絡的具體性能要求及建網的經費收支，一般可設計三種方案供參考選擇[9]。
（1）基于核心路由器的主干網解決方案。
（2）基于ATM信元交換技術的校園主干網方案。
（3）基于交換技術的主干網和二級局域網絡方案。
針對本人在嶺南學院的實際教學工作環境，本文主要討論應用廣泛的第三種方案，即基于交換技術的主干網和二級局域網絡方案的綜合布線。
4.2 網絡拓撲結構
以本人所在的廣東嶺南職業技術學院校園網為例，該校的校園網絡結構可為分層星型結構，網絡分為三級：
第一級是網絡中央，為中央節點。網絡中心選址在學校地域的中央建筑（科技大樓），布置了校園網的核心設備，并預留了將來與本部以外的幾個園區的通信接口。
第二級是建筑群的主干結點，為二級節點。校園網按地域結合實際我校校園網主干帶寬全部為100Mbps，可以考慮向ATM或千兆以太網的升級。
第三級是建筑物樓內的HUB，為三級節點。三級節點主要是指直接與服務器和工作站連接的局域網設備，合并管理子系統與設備間子系統，將水平子系統的布線直接引入到設備間的主配線架上等[10]。
5.結束語
采用綜合布線系統，校園網用戶能根據實際需要或辦公環境的改變，靈活方便地實現線路的變更和重組，調整構建所需的網絡模式，充分滿足用戶業務發展的需要；同時大大提高了整個網絡的可靠性及可管理性，大幅降低系統的管理維護費用，充分保證用戶在布線方面的投資，提供用戶長遠的效益。
【參考文獻】
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【關鍵詞】 績效分配;設計;運作
我院是一所集醫療、護理、教學、科研、防保于一體的三級優秀綜合性醫院，僅我市就有三家三級優秀綜合性醫院，醫療市場競爭非常激烈，省級重點專科評審每三年一次，為了在下一輪省重點專科評審中取得優異成績，我科于2009年1月正式實施(2007年第四季度開始醞釀、2008年1月試運行)將績效工資與工作量、醫德醫風、規章制度、職稱、職務、科內考評、夜班補助、科研、教學、論文、雙新等十余項掛鉤，以充分調動全科人員(四個部門：普放、CT室、MRI室、介入導管室，共40人左右)的積極 性。
1 方法與步驟
科室管理包括人、財、物的管理，績效工資分配是科室財務管理的重要部門，為了充分調動全科人員(四個部門：普放、CT室、MRI室、介入導管室，共40人左右)的積極性，我科于2009年1月正式實施(2007年第四季度開始醞釀、2008年1月試運行)將績效工資與工作量、醫德醫風、規章制度、職稱、職務、科內考評、夜班補助、科研、教學、論文、雙新等十余項掛鉤(表1)。 住院總醫師將各部門工作量內容匯總在一張表格中，每人每月一張表格，每日如實填寫各自的工作量，月底各部門負責人審核后交住院總醫師匯總，住院總醫師確認工作量無誤后交護士長核算、科主任審核。每人每月拿出1.0的系數參與工作量考核。
1.1 工作量方面分數與系數的確定 設定職工個人工作量統計表及每項工作記分標準(見表1)，考慮到時間、勞動強度、技術難度、風險程度等因素，勞動強度在時間的基礎上加20%分值，技術難度又在勞動強度的基礎上加20%分值、風險程度又在技術難度的基礎上加20%分值。用每月總人數除以總分數得一分相當于多少系數，再用一分相當于的系數乘以各自的分數得每個人工作量相當的系數。
1.2 其他方面系數的確定 見表2。表1 影像中心職工績效工資系數
備注： (1)職務：主任2.0，副主任、護士長1.0，各部門負責人及科委會其他成員0.5。 (2)職稱：正高0.8、副高0.6、中級、初級0.2。 (3)科研：在省級獲獎后前5名依次為0.5、0.4、0.3、0.2、0.1，在市級獲獎后前3名依次為0.3、0.2、0.1。 (4)論文(第一作者)：核心期刊0.5、統計源期刊0.4、一般期刊0.3、短篇0.2、市級以上學術交流0.1。 (5)院級雙新(主持者)：一等獎0.3、二等獎0.2、三等獎0.1。 (6)科內考評：95分以上0.3、90-94分0.2、85-89分0.1。表2 職工個人工作量統計表及每項工作記分標準
1.3 獎懲兌現 夜班補助：除按醫院規定發給夜班費外，科室每月給參加倒夜班者加0.3個系數;工作質量達不到標準，違犯醫德醫風、規章制度等視情節輕重按考核標準給予處罰。科研、論文、雙新、學術交流均享受12個月[1]。
2 結果
一年多來，科內工作搶著干、夜班爭著上;服務態度明顯改善、服務質量明顯提高;科研在省教育廳立項2項;院級雙新獲獎3項;在正規雙刊號雜志13篇;市級以上學術交流5篇。圓滿完成了鄖陽醫學院第三臨床學院影像學教研室的教學任務。與多數醫院多數科室僅按職務、職稱核算職工們的績效工資相比要先進、科學、實用、有效。
3 結論
通過多方位考核調動了職工們的工作、學習、主動服務意識及創新積極性，體現了按勞分配、多勞多得、效率優先、兼顧公平的原則[2]，克服了多年來養成的出工不出力、主動服務意識淡薄、不愿動腦去想、動手去寫的壞習慣。且不同職稱人員的工作側重點不同，高級職稱人員側重于科研、教學，中級職稱人員側重于雙新、論文，初級職稱人員側重于保質保量地完成本職工作。也避免了各部門之間因工作量不同而績效工資相同的矛盾。
參考文獻
【關鍵詞】安全防范；監控系統；巡更系統；對講系統
中圖分類號：TU714文獻標識碼： A
1 智能小區安全防范系統設計的概述
1.1 智能小區安全防范系統設計的意義
做好智能小區安全防范系統設計的可以滿足居民的各種需求 ，特別能夠滿足居民對于安全的需要 ，安全是人的基本需求 ，智能小區安全防范系統可以有效實現小區居住的安全性 ，使人們更好地品位生活 ，享受生活 ，進而為其他高層次的需求發展打好堅實的基礎。
1.2 智能小區安全防范系統的結構
現代化的智能小區安全防范系統一般包括 ：小區周界防范報警系統、閉路電視監控系統、電子巡更系統、可視對講門禁系統、和其他系統而構成 ，各子系統相互協調 ，相互作用 ，共同形成智能小區安全防范的功能。
1.3 智能小區安全防范系統設計的技術原則
首先 ，智能小區安全防范的風險等級原則 ，進行智能小區安全防范設計需要首選確定系統的風險等級 ，進而確定智能小區安全防范的等級 ，采用相應的智能小區安全防范措施 ，滿足智能小區安全防范的需要 ，進而達到提高智能小區安全防范的水平。其次 ，智能小區安全防范的技術性原則 ，智能小區安全防范設計應該將計算機技術、網絡技術、安全技術 ，真正將各項技術綜合形成智能小區安全防范的技術體系。最后 ，智能小區安全防范的規范化原則 ，進行智能小區安全防范設計需要用規范化手段形成結構、模塊的技術理性 ，適應智能小區安全防范的要求。
2 小區周界防范報警系統
2.1 小區周界防范報警系統的作用
該系統的作用是對小區非出入通道的周邊區域進行監視和管理，防止非法入侵。周界監控系統可對小區周界區域實施 24h監控，并進行計算機化管理，使管理人員能及時準確地了解小區周邊環境的實際情況，遇有非法入侵能自動報警，自動記錄警情及自動轉發報警；配以圖像監控能實時而直觀的觀察和記錄布控現場的實際情況，為警情核實及警后處理提供切實可靠的資料。
2.2 小區周界防范報警系統的探測方式
主要包括：①泄漏同軸電纜探測器；②光纖傳關感器；③地音壓力振動入侵探測器；④磁場探測器；⑤護欄抗動探測器；⑥主動紅外對射探測器。雖然種類比較多，但以主動紅外探測技術為性能價格比最優。
2.3 小區周界防范報警系統設備組成
小區周界防范報警系統主要由入侵探測器、報警控制主機、多媒體計算機及管理軟件等組成，其機構圖如圖 1所示。
圖1 周界防范包系統的組成
3 閉路電視監控系統
3.1閉路電視監控系統的基本組成
閉路電視監控系統一般由視頻切換器、畫面分割器、監視器、錄像機、電視墻機柜、專用控制臺、多媒體計算機和管理軟件等組成。其主要結構圖如圖2所示。
圖2 閉路電視監控系統的主要組成
3.2閉路電視監控系統的前端設備
閉路電視監控系統的前端設備一般由攝像機、鏡頭、云臺和外罩等組成。
（1）攝像機：攝像機是監控系統的重要組成部件，現在市場上普遍使用的是電荷耦合式攝像機，簡稱CCD攝像機。
（2）鏡頭：選擇鏡頭的依據是觀察的視野和亮度變化的范圍，同時兼顧所選擇攝像機的尺寸。視野決定我們用定焦距還是變焦距鏡頭。亮度的變化決定是否使用自動光圈鏡頭。
（3）云臺：云臺與攝像機配合使用能達到擴大監視范圍的作用，提高了攝像機的使用價值。云臺的種類很多，從使用環境上來講有室內型云臺、室外型云臺、防爆型云臺、耐高溫云臺和水下云臺等；從其回轉的特點可分為水平云臺和全方位云臺。
（4）防護罩：為了使攝像機能在各種條件下應用，就要使用防護罩。一般常用的防護罩分為兩種即室內防護罩和室外防護罩。
3.3閉路電視監控系統的設計方案
本方案采用的是數字電視閉路電視監控系統，它體現了現代電子技術、現代通信技術、現代控制技術與現代計算機技術的完美結合，其特點在于它所采用的多元信息采集、傳輸、監控、記錄、管理以及一體化集成等一系列高新技術。其原理圖如圖3所示：
圖3 數字閉路電視監控系統原理圖
該系統與小區安防系統的其它幾個子系統通過網絡聯系在一起，形成一個有機的整體。其中攝像機選擇彩色高清晰度攝像機VC-923D，水平清晰度為480線。鏡頭選擇TN0412AV全自動光圈鏡頭。云臺選擇PTS-301室外全方位云臺。它可以大大增加攝像機的監控范圍，一般來說，云臺水平旋轉角度為0～350 ，垂直旋轉角度為±90 。恒速云臺的水平旋轉速度一般在3～10 /s，垂直速度為4 /s左右。變速云臺的水平旋轉速度一般在0 ～32 /s，垂直旋轉速度在0 ～16 /s左右。在一些高速攝像系統中，云臺的水平旋轉速度高達200 /s以上，垂直旋轉速度在30 /s以上。
4 電子巡更系統設計
電子巡更系統是輔助巡更工作的系統 ，可以使巡更管理更加合理和有效 ，真正實現保安管理人員的自我管理。進行電子巡更系統設計應該選擇技術先進的無線式電子設備 ，由電腦主機自動生成巡更路線 ，將巡更地點、時間、保安人員等相關信息以編號的形式等信息記錄在電腦中方便檢驗和應用。
5 可視對講門禁系統設計
可視對講門禁系統是小區訪客和住戶間可視通話的網絡 ，并可以由住戶進行遙控控制防盜門的開關及能向小區保安中心進行緊急報警的一種安全防范系統。智能小區可視對講門禁系統的設計一般采用全數字式總線控制方式 ，可視對講門禁系統可以實現雙向通訊 ，即室內分機能向管理中心報警 ，并與管理中心、樓棟主機實現雙向呼叫 ，形成住戶與小區物業以及管理中心的通訊的通道 ，可視對講門禁系統有利于實現資源共享。進行可視對講門禁系統設計中應該在小區每個單元門口使用一臺單元中文聯網可視對講門口機 ，要注意門口機的界面設計和數字化程度 ，要設立具備夜晚紅外補償功能的攝像頭 ，以便室內機可在各種情況下清晰觀察來訪者 ，在有效溝通的基礎上 ，真正發揮可視對講門禁系統的安全保障功能。
6 其它子系統
智能小區的安全防范系統除了包括上面介紹的周界防范報警系統、閉路電視監控系統，電子巡更系統、可視對講門禁系統等外，還有其他的一些系統，如停車場管理系統、安全信息廣播系統、火災自動報警系統等。
1資料與方法
1.1 一般資料
按美國麻醉師協會（ASA）分級標準，選擇ASA I～II級擇期全麻病人90例，男48例，女42例，年齡最大72歲，最小19歲，平均（45.8±2.6）歲；體重49～89kg，平均（62.2±9.8）kg。將病人隨機分為3組，每組30例，在羅庫溴銨注射前30 s分別靜脈注射0.9%生理鹽水1 mL（A組，n=30），2%利多卡因1 mL（B組，n=30），1%氯胺酮1 mL（C組，n=30）。
1.2 麻醉方法
術前30 min肌內注射阿托品0.5 mg、苯巴比妥鈉0.1 g。入室后于病人前臂頭靜脈遠端置入20 G靜脈套管針，靜脈滴注乳酸林格液5 mL/kg。常規無創監測血壓（ NIBP）、心率（ HR）、血氧飽和度（ SpO2）、心電圖（ECG）。麻醉誘導時病人面罩預給氧，各組予以咪達唑侖0.04 mg/kg，其后A組靜注0.9%生理鹽水1 mL， B組靜脈注射2%利多卡因1 mL， C組靜注1%氯胺酮1 mL，關閉三通30 s后各組均靜脈注射0.6 mg/kg羅庫溴銨（5～10 s內，室溫下），20 s后即予以靜脈注射異丙酚2 mg/kg、芬太尼2μg/kg對病人進行誘導，插管后接麻醉機。在羅庫溴銨注射期間，由另外一位對預處理藥物盲態的麻醉醫生對縮肢反應進行評估。術后觀察有無煩躁及蘇醒延遲等不良反應。
1.3 縮肢反應評定
縮肢反應使用4點評分法[5]， 按病人肢體的抽動程度進行疼痛反應評分：0分為無反應；l分為僅有腕關節移動；2分為整個手臂（包括肘關節或肩關節）的移動或回縮；3分為全身反應，包括超過一個肢體的移動。
1.4 統計學處理
所得數據用統計分析軟件SSPS 11.0進行統計分析，組間數據差異采用卡方檢驗，P
2 結果
2.1 一般情況比較
兩組病人性別、年齡、身高、體重和ASA分級差異無統計學意義。
2.2 疼痛發生情況
B、C組疼痛的發生率明顯低于A組，（P
討論
隨著麻醉技術的進步，安全舒適的麻醉越來越受到人們的重視。非去極化肌松藥羅庫溴銨靜脈注射時引起的疼痛及肢體的退縮反應，是臨床上的常見問題。縮肢反應可能導致靜脈套管針的脫節或位移，引起額外的麻醉管理困難和后續的心血管的危險。
引起羅庫溴銨注藥痛機理尚不明確，可能的機制包括非生理滲透壓或低pH值激活傷害感受器以及激活釋放內源性介質， 如組胺和緩激肽[8]。臨床上有多種方法用來減輕羅庫溴銨的注射痛：稀釋羅庫溴銨；誘導時緩慢注射；選擇較粗靜脈；降低藥物溫度；預先注射阿片類鎮痛藥等，但效果不確切。利多卡因為酰胺類局麻藥，具有起效快，彌散廣，滲透強等特點。利多卡因注射到血管后，可能立刻出現局麻作用而阻斷了致痛物質的釋放。鹽酸利多卡因能非常有效地減輕羅庫溴銨的注射痛的發生率，其安全，有效，已有臨床報道[5-6]。
氯胺酮已在臨床使用40來年，雖然常規劑量的應用常伴隨有精神癥狀，但其具有較其它較少的循環抑制和良好的鎮痛作用。在本研究中，小劑量（10mg）氯胺酮在羅庫溴銨注射前30秒預注，并未引起術后不良的精神癥狀，使羅庫溴銨注射引起的疼痛發生率由60%下降到3%，而且疼痛程度也非常明顯地減輕（P
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1.盛世花城小區供水現狀：小區共1178戶人家，入住率99%，小區實際平均日用水量1.24萬m3，實際戶均日用水量約12 m3。小區共2套供水設備分別向高、低區供水。2～12層為低區，住戶380戶；13層～28層為高區，住戶798戶。高、低區供水泵房均設于天竺閣之下的地下一層。其中：高區生活供水泵房的外墻即地下室外墻，之上的1單元2～5層住戶（一層為大廳）反映泵房噪聲對其生活造成較大干擾；低區生活泵房在地下室內側、且與高區泵房相隔一定距離，不在上述用戶的正下方。
2.現場查看了地下室的生活泵房、1層入戶大廳、2～5層的住戶走道及部分住戶的戶內。由于多數用戶外出上班，只進入了3層住戶的戶內進行查看，并與住戶交流了解情況。
3.在1層住宅大廳，能聽到明顯的水泵運行噪聲。在2～5層走道，基本聽不到噪聲。3層戶內，在廚房、衛生間等與泵房在同一方位的靠外窗或洞口部位，以及房間內用耳貼近部分墻體，能聽到噪聲，噪聲不大，但對住戶有明顯影響。走道管井及房間內管道無噪聲及振動現象。
4.高區水泵房外草坪內的室外供水管道內，有嘩嘩聲響，說明管道內有空氣。連續而密實的水流在管道內不應該有嘩嘩聲響。
5.高區水泵房內有明顯噪聲，但相比其他同類離心泵和其他項目中正在運行的大多數水泵，噪聲在正常范圍內，沒有明顯異常噪聲。泵房內有3臺水泵輪流運行，每次運行一臺，其中：一臺泵噪聲及運行正常；一臺泵除正常噪聲外，還有明顯喘振噪聲，該泵的出水止回閥完全壞掉，停泵后水回流嚴重，出現其他泵運行時該泵本應停止運行卻產生倒轉，同時防水錘止回閥損壞會產生停泵水錘導致噪聲加大可能；一臺泵除正常噪聲外，有輕微尖嘯噪聲，該泵出水口上止回閥為故障狀態，停泵時有輕微水回流。泵房內的水泵進水管小，出水管大，且進水管由大管變小管時變徑方式錯誤，導致氣蝕或氣化使系統進入空氣。水泵已經運行了7年左右，個別水泵漏水嚴重。
6.據物管人員介紹，高、區低水泵房均各為3臺泵，原為2用1備，但實際長期均為3臺輪換運行，從未出現過2臺泵同時運行情況。
7.高區水泵房內的水泵原為變頻泵，但變頻器未參與工作。設備有氣壓罐，但氣壓罐也未參與工作。
8.完全封閉的高區水泵房內墻、頂板采取了吸、隔音措施，但效果差，作用小。水泵基礎設有隔振墊，但隔振墊厚度不夠，做法不規范，泵體的大部分底坐仍與基礎直接接觸。進出水管道按要求設置了防機械噪聲沿管道傳遞的橡膠軟接頭，泵房內支架與管道接觸處設置了橡膠墊可以避免管道振動噪聲沿支架傳遞給建筑本體。
9.低區供水泵房設備運行和噪聲均為正常狀態，且位于地下室內部距地下室外墻較遠、不在被噪聲干擾用戶的正下方，基本對上部用戶無噪聲干擾。
分析及判斷結果如下：
1.泵房內、1層大廳、1～5層的住戶等處有噪聲，雖然水泵運行沒有產生明顯異常噪聲、且噪聲在《社會生活環境噪聲排放標準》GB22337-2008的允許范圍內（貴陽市南明區環境監測站提供的天竺閣501號住戶噪聲監測報告），但水泵運行噪聲主要為中低頻噪聲，噪聲的監測主要是針對中高頻噪聲，對于混合聲的檢測往往不能表現出低頻的影響，故距高區泵房很近的1層大廳及2～5層住戶戶內的噪聲影響較為明顯，并對住戶造成明顯不適。而長期低頻噪聲襲擾，對人體健康有較大影響。噪聲對用戶產生影響的主要原因，是高區泵房靠外墻設置且距離用戶太近，采用普通水泵時低頻噪聲的影響很難避免。
高區泵房內、2～5層的各層管井、住戶內的管道無振動現象，且該泵房內的水泵是供至高區的用戶，2～5層用戶為設于其他場所的低區供水泵房供水，均說明噪聲不是沿管道傳遞造成。
現場查看過程中，在3層戶內的廚房、衛生間等與泵房在同一方位的靠窗或洞口部位、以及在1層大廳，均能聽到噪聲，是由于水泵運行時的噪聲主要為中低頻噪聲，其特點是繞射、透射能力強，吸聲困難。封閉泵房的內墻、頂板處的吸、隔音材料主要對高中頻噪音有效果，對中低頻噪聲基本未起到吸、隔音作用，從而使水中低頻噪聲穿過了泵房外墻并在空氣中傳播，進而影響上部相距較近的1層入戶大廳及1～5層住戶。
在3層戶住戶的房間內用耳貼近部分墻體，能聽到噪聲，說明存在噪聲沿建筑物的墻柱板等傳遞，噪聲主要來自于水泵底座與基礎的直接接觸、泵房內穿墻管道與墻體的接觸，并以固體傳聲的形式向上傳遞。
應對措施：
1） 泵房噪聲主要為穿越能力強、并難于用墻體和吸隔音材料阻擋的中低頻噪聲，減少這類噪聲最有效的辦法就是從源頭降噪，選用噪聲更小的屏蔽泵、管中泵、或低轉速泵加隔音罩，進一步降低水泵的噪聲影響。屏蔽泵一般只有功率較小的產品，不適于本樓；低轉速泵加隔音罩也不能最大程度減小噪聲影響。管中泵是將泵體和電機密封置于專用的泵套管內，利用水冷降溫減少了主要噪聲源之一的空氣動力性噪聲（冷卻空氣的氣流噪聲加上風扇高速旋轉的葉片噪聲），并將泵體、電機的機械、電磁噪聲屏蔽于泵套管內，故噪聲很小，特別適合要求安靜的場所，缺點是保修期后維護檢修困難。綜合考慮，仍推薦采用管中泵。
2） 降低水泵功率以進一步減小水泵噪聲，并設置小流量泵使夜間運行噪聲更小。
任何同品牌水泵，功率越小，噪聲也越小。根據原3臺給水泵均從未出現2臺泵同時運行的情況，考慮將主泵流量減半，改為2用1備，在極端最大流量的情況下可以3臺同時運行。
考慮到泵房與上部住戶相隔太近，而夜間對安靜度要求很高，夜間用水量又非常小，采用小功率泵能進一步降低夜間噪聲，故建議設置一臺小流量泵，供夜間小流量時運行。并且，小流量泵在夜間運行還具有明顯的節能效果。
3） 水泵底座與基礎、泵房內穿墻管道與墻體的接觸采取切實有效的隔振措施，杜絕噪聲以固體傳聲形式沿結構向上傳遞。
考慮到出水管上橡膠軟接頭存在高壓供水時不能徹底隔斷噪聲沿管路傳遞的可能，要求每臺泵的出水管上的橡膠軟接頭改為金屬玻紋管，在匯合后的總出水管上再設橡膠軟接頭。
2.水泵變頻運行以及氣壓罐保水保壓的功能，本可使夜間小流量或零流量時設備在低轉速、低耗能、低噪聲下運行，而實際上，本項目中的變頻器及氣壓罐均從未參與系統工作，導致水泵全天24小時都在最大功率下運行，能耗浪費極大，且造成原本更需要安靜的夜間噪聲大。如果不更換設備，應請設備廠家重新修改系統運行方式，讓變頻器及氣壓罐投入工作。
3.管道內有嘩嘩聲響、水泵有喘振情況，說明水泵出口以后的管道內有空氣，是由于吸水管徑太小且變徑方式不當導致氣蝕或氣化而使管道內產生空氣，而氣蝕也能增加水泵振動噪聲并影響水泵壽命，應增大吸水管管徑，并采用正確的方式變徑。同時，在各立管頂端增加自動排氣閥排氣。做好管道排氣也可有效避免管道因積氣而出現的水泵喘振噪聲、管道水流及振動噪聲。
4.水泵出水管上止回閥壞掉，應更換質量優良的靜音緩閉防水錘止回閥，避免水泵倒轉，以及避免水泵停機時產生水錘增大噪聲、損壞水泵。
5.雖然低區水泵房噪聲小，且沒有觀察到對上部用戶帶來干擾的情況，但所用設備的噪聲仍然高過管中泵等低噪聲泵，為盡量杜絕低區泵房噪聲可能對上部用戶造成影響，建議低區泵房的供水設備也更換為采用低噪聲泵供水。
6.關于水泵及管道長期振動對高層民用建筑的結構安全造成影響的問題，應不存在。原因如下：
水泵振動對建筑物主要產生噪聲影響，對結構安全影響次之。如果對結構安全有影響，也主要是對最近的泵房有影響，若泵房安全無問題，上部結構基本上也無問題。另外，水泵功率越大，對結構安全的影響越大，高層建筑或小區等民用建筑中所用水泵，功率相對較小，未到振動可以影響結構安全的程度。通常情況下，泵房結構強迫振動響應頻率高于結構的自振頻率，強迫振動響應幅值最大所對應的頻率遠離結構自振頻率的基值，也就是說，泵房結構在機組振動所產生的動荷載作用下，不太可能產生共振效應，從而危害泵房結構安全。
管道振動的情況很少發生，即使出現也多為噪聲影響而無結構安全影響。作為常識，絕大多數的水泵進、出水口上均設有橡膠軟接頭，泵房內設有彈性支吊架，最大程度避免了水泵振動沿管道傳遞。管道振動發生的主要原因是由于使用氣壓罐的供水系統罐內隔膜破損、或水泵進水管做法不當造成氣蝕或水氣化，使供水管道內有空氣，但這種振動對結構安全影響非常小，并且出現此情況時管道會發出較大振動噪聲，會有人員及時發現并進行處置，處理前述相關問題、以及在立管頂端設置自動排氣閥，即可解決。通常情況下，頂層用戶打龍頭用水后，管內很少有積氣，這也是多數樓房雖未在立管頂端設排氣閥，管內也很少有積氣的原因。本樓也未觀察到有管道振動現象出現。
針對以上分析結果，采取以下方案進行改造：
1.高區水泵房采用滿足供水流量的管中泵結合小流量管中泵供水，并利用泵房內原有氣壓罐，變頻運行。要求管中泵過流部件采用不銹鋼等食品級材料制造，進水管管徑不得小于出水管管徑（若有水平段進水管接入吸水口需變徑時采用上端平的偏心異徑管）以避免出現氣蝕或水氣化，單臺管中泵的進水端與橡膠軟接頭和閘閥聯接，出水端與防水錘止回閥、金屬玻紋管和閘閥相聯接，匯合總出水管上再設橡膠軟接頭，并設供觀察用壓力表。
設備選型如下：
供水主泵 ：采用管中泵，單臺泵流量30m3/h，揚程140米，共3臺。
小流量泵：采用管中泵，單臺泵流量按不大于單臺主泵流量的1/3由廠家配套考慮，揚程140米，供1臺。
氣壓罐：利用泵房內原有高區給水氣壓罐，并更換罐內隔膜。
設備變頻控制，控制系統應考慮氣壓罐參與工作。
2.低區水泵房建議參照高區水泵房進行改造。設備選型如下：
供水主泵 ：采用管中泵，單臺泵流量20m3/h，揚程60米，共3臺。
小流量泵：采用管中泵，單臺泵流量按不大于單臺主泵流量的1/3由廠家配套考慮，揚程60米，共1臺。
氣壓罐：利用泵房內原有低區給水氣壓罐，并更換罐內隔膜。
設備變頻控制，控制系統應考慮氣壓罐參與工作
3、水泵進、出水管采用彈性吊架；若為支撐應墊裝TJ型彈性墊層等，采用彈性支撐。
泵套管（設備）與地坪的固定支坐采取隔振措施，將振動源與泵房地坪隔開。
檢查水泵出水管穿泵房墻體處：如果為外墻，應采用柔性防水套管；如為內墻，應在管道與墻之間墊裝TJ型彈性墊層與墻體隔離。泵房一側再用隔音材料封擋。
4.高、低區的給水立管頂端均增設自動排氣閥。
處理結果：
在貴陽市政府及住建局主要領導的關心和督促下，盛世花城小區的建設單位與物管單位認真組織并實施了水泵房噪聲治理改造方案，更換采用了新設備DD靜音管中泵。設備于2013年12月8日運送到位并開始安裝，14日安裝完畢，經過一天的調試運行，與2013年12月15日晚正常投入使用。