時間：2022-10-03 20:48:13
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一、《黃帝內經》論四時養生
《黃帝內經》的《素問?四氣調神大論》中就專門論述了依據四時氣候變化調攝精神、起居與食飲的方法。認為一年四季的春三月、夏三月、秋三月與冬三月各有春溫、夏熱、秋燥、冬寒的氣候變化,因而萬物有生長斂藏的特點。人和萬事萬物一樣是不能脫離自然界而獨立存在的,其每時每刻都隨著自然界的運動變化而變化。因此,順應四時變化來調節自己的飲食起居,使之與自然界協調一致,是實現身心健康的一個重要方面。
二、四時變化對人體的影響
與四時養生重點
“人以天地之氣生,四時之法成。”四時陰陽變化產生了四季天氣變化,并由此而產生寒熱、溫、涼及晝夜溫差等諸多氣候的變化。這一切,無疑會對人的生理、心理、病理都會產生影響,顯然與人體健康有密切關系。
情志
在養生時如《黃帝內經素問直解》所云:“四氣調神者,隨著春夏秋冬四時之氣,調肝心脾肺腎五臟之神志也。”
氣血
春夏陽氣升發,氣血易趨向于體表,故皮膚腠理舒張,開泄多汗等;秋冬陽氣收藏,氣血易趨向于體內,表現為皮膚腠理致密,少汗多尿等。
臟腑
《黃帝內經》有“肝旺于春……心旺于夏……脾旺于長夏……肺旺于秋……腎旺于冬”之論。因此,我們在養生時就要求根據四時變化、五行生克制化的規律,來保養五臟,以達到保健的目的。
發病
不僅不同的季節有不同的疾病,即使是同一疾病,也會隨著四時氣候的變化而有輕重之別。一些慢性宿疾,往往也會在季節變化和節氣交換時發作或加劇,如冠心病、氣管炎、肺氣腫等就常在秋末冬初和氣候突變時發作,精神分裂癥易在春秋季發作,青光眼則好發于冬季等。
脈象
春季陽氣生長,脈象與之相合,表現為圓活滑動;夏季陽氣盛長,脈象則方正盛大;秋季陰氣始生,氣主斂降,脈象則輕虛似浮;冬季陰氣大盛,脈象則深沉內伏。
為此,四時養生的重點也各不相同。
春季重在養肝
我國傳統養生觀認為,肝對春天的氣候變化最敏感,而肝氣宜解不宜結。因此,春季養生重在養肝,即要注意疏肝理氣,調養七情、五志,回避六邪氣以順應氣候變化的規律。
夏季重在養心
夏季起于立夏,止于立秋。“暑易傷氣”、“暑易傷心”。因此,在夏季,尤其要注意精神調養。
秋季重在養肺
秋風勁急,萬物色變,肅殺之氣容易使人悲愁傷感。因此,秋季養生首先就要培養樂觀的情緒,保持神志安寧,以減弱秋季肅殺之氣對人體的影響。
秋季天氣轉涼、氣候干燥,主管呼吸功能的肺稍有不慎,便會引起病變。因此,秋季養生重點在肺。調養時多作腹式呼吸,并配合打太極拳。
冬季重在養腎
寒為陰邪,易傷陽氣,尤其易傷腎陽。因此,嚴冬養生重在養腎。除了適當采用補腎食養以外,冬天應經常叩齒,有益腎、堅腎的功效。同時,因腎之經脈起于足部,足底涌泉穴為其主穴,因此冬夜睡前用熱水泡腳,并按揉腳心,有助于養腎。
三、大雪養生經
大雪在今年公歷12月7日。大雪后天氣寒冷,陽氣潛伏,陰氣旺盛,可多食高熱量、高蛋白、高脂肪的食物,以抵御寒氣,增強機體抗寒能力。大雪雖是“進補”的最佳時節,但不可太過或亂補,否則會影響健康。最好以溫補為宜,同時也要注意保暖,重點保暖部位是“頭、胸、腳”。
大雪飲食調養
飲食上宜選用高熱量、高蛋白、高脂類的食物,做到“少而精”。宜食溫補食物,如枸杞、蘿卜、胡蘿卜、海參、山藥、核桃、豬肉、羊肉、牛肉、雞肉、鵪鶉、鯽魚、橙子等。
以下推薦一些大雪的食療方:
蘿卜牛腱煲
原料:胡蘿卜50克,白蘿卜100克,牛腱300克,蜜棗30克,杏仁15克,精鹽、醬油各適量。
制作:牛腱焯水,切塊。白蘿卜和胡蘿卜切塊。炒鍋上火,加適量清水,放入牛腱,大火煮開,再加入其他的材料及醬油和鹽,轉小火煲3小時即可。
作用:益氣養胃,強筋健骨。
栗子豬肉湯
原料:栗子肉200克,瘦豬肉250克,精鹽、醬油各適量。
制作:先將豬肉切小塊,入鍋稍炒片刻后倒入砂鍋,放入栗肉,加水適量,先用武火燒沸,后改文火慢燉,熟爛后加精鹽、醬油調味即成。
作用:補脾肺、益腎氣。
冬至在今年公歷12月22日。冬至是陰氣盛極而衰,陽氣開始萌生的時刻,此時進補,可扶正固本、培育元氣,使閉藏之中蘊含活潑生機,有助陽氣的升發,增強體質,御寒抗病,為來年春陽之生打下堅實基礎。
冬至飲食調養
冬至以固腎、健脾為重點,進補以下食物:如白菜、豆腐、蘿卜、枸杞、山藥、核桃、蓮子、羊肉、豬肉、雞肉、鴿肉、牛肉、海帶、蝦、木耳、金橘、橙子、龍眼肉、牛奶等。
以下推薦一些冬至的食療方:
豬腎粥
原料:豬腎100克,粳米50克,生姜3片,細蔥、精鹽適量。
制作:先將豬腎剖開,去掉內膜,洗凈后切細丁,與粳米同入砂鍋,加水適量,以文火煮熟;等豬腎熟爛粥將熟時,加入蔥、姜、精鹽,攪勻稍煮片刻即可。
作用:補腎、強腰、固澀。
清湯羊腿肉
原料:羊腿肉1000克,白蘿卜塊200克,黃油50克,蔥、姜、清水、精鹽、蒜、胡椒粉各適量。
制作:羊腿肉洗凈、切塊,放入沸水中汆3分鐘取出。另加適量水后放入羊肉塊,大火燒開,撇去浮沫,加入白蘿卜塊、蔥、姜、黃油,燒至酥爛。調味后即可。
作用:益氣補虛,溫中暖下。
滑蛋蝦仁
原料:蝦仁300克,雞蛋3只,精鹽、蔥、姜、料酒、濕淀粉、高湯、花生油各適量。
精神調養
為了保證冬季陽氣伏藏的正常生理不受干擾，首先要求精神安靜。《素問?四氣調神大論》有“冬三月，此為閉藏……使志若伏若匿，若有私意，若已有得”之說。意思就是說要想求得精神安靜，就必須控制情志活動。做到秘而不宣，如同獲得了珍寶那樣感到滿足。養精蓄銳有利于來春陽氣的萌生。
具體來說，就是要有意地克制七情，不使之過激；要節制欲望，不要妄動心思；盡量做到心如止水，寧靜淡泊。
起居調養
冬季的起居作息應如《素問?四氣調神大論》所說：“（此時）水冰地坼，無擾乎陽；早臥晚起，必待日光……去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養藏之道也。”《千金要方?道林養性》也說：“冬時天地氣閉，血氣伏藏，人不可作勞汗出，發泄陽氣，有損于人也。”
在寒冷的冬季里，要早睡晚起，日出而作，保證充足的睡眠時間，以利于陽氣潛藏，積蓄。防寒保暖也應根據“無擾乎陽”的養藏原則，做到恰如其分。衣著過少過薄，室溫過低，則既耗陽氣，又易感冒；反之，衣著過多過厚，室溫過高，則腠理開泄，陽氣不得潛藏，寒邪亦易于入侵。
《素問?金匱真言論》說：“藏于精者，春不病溫。”說明冬季節制，養藏保精，對預防春溫病具有重要意義。
飲食調養
冬季飲食對正常人來說，應當遵循“秋冬養陰”“無擾乎陽”的原則，既不宜生冷，也不宜燥熱，最宜食用滋陰潛陽、熱量較高的膳食。具體地說，在冬季為了保陰潛陽，宜食谷類、羊肉、鱉、龜、木耳等食品，宜食熱飲食，以保護陽氣。此外，為避免維生素缺乏，應多攝取新鮮蔬菜和時令水果。
就五味與五臟關系而言，則如《素問?藏氣法時論》所說，“腎主冬……腎欲堅，急食苦以堅之，用苦補之，咸瀉之”，主張增苦減咸。這是因為冬季陽氣衰微，腠理閉塞，很少出汗。減少食鹽攝入量可以減輕腎臟的負擔，增加苦味可以堅腎養心。
運動調養
“冬天動一動，少鬧一場病；冬天懶一懶，多喝藥一碗。”這句民諺說明了冬季運動鍛煉的重要性。
冬季要持之以恒進行自身鍛煉，但應避免在大風、大寒、大雪、霧露中鍛煉。還須指出，冬天早晨由于受冷高壓的影響，往往會發生逆溫現象，即上層氣溫高，而地表氣溫低，工廠、家庭爐灶等排出的廢氣不能向大氣層擴散，使得戶外空氣相當污濁，能見度大大降低，這就是我們今天說的“霧霾”。氣象研究發現，有逆溫現象的早晨更易出現霧霾，此時到室外鍛煉不如在室內鍛煉。
防病保健
冬季是進補強身的最佳時機。無論食補還是藥補，均需根據體質、年齡、性別等具體情況分別對待，有針對性地進補，方能奏效。
1、以滋陰潤燥為主。俗語說：“藥補不如食補。”食補在冬季調養中尤為重要。洪敏建議，入冬后的飲食可以適當厚重，食材以滋陰為主。中醫四時養生的基本原則是“春夏養陽、秋冬養陰”，這是因為秋冬陽氣潛藏，蓄積，順應這個趨勢養陰，效果要比其他時候要好。好比一株干渴的鮮花，春夏養陰猶如中午澆花，澆下去的水分會被蒸發掉一大半，而秋冬養陰就如同傍晚澆花，同樣多的水分不但不會被蒸發，還可兼得晨露的滋養。水為陰氣之源。因此，冬季宜多喝溫水，養陰的同時還可以潤燥。此外，還可酌情選擇沙參、玉竹、百合、無花果、銀耳、枸杞、甲魚、羅漢果等養陰的食物煲湯或燉煮。
2、恬淡安靜、暢快心情。從“立冬”開始一直到“立春”都叫“冬三月”，是一年中最冷的時節。有些地區雖然還不冷，但還是要順應自然的變化，入冬以后起居調養都應該以“養藏”為主。情志方面，入冬后，情志要恬淡安靜、寡欲少求，這樣可以使得神氣內收，利于養藏。冬季萬物凋零，常會使人觸景生情、郁郁寡歡，改變這種不良情緒的最好方法就是多參加娛樂活動，如跳舞、弈棋、畫畫、練書法、欣賞音樂等，這樣可以消除冬季低落情緒，振奮精神。
3、早睡晚起、晨練推遲。在生活起居方面，建議早睡晚起，日出而作，保證充足的睡眠，適當睡個懶覺也是可以的，有利于陽氣潛藏、蓄積。年輕人要避免夜生活豐富，睡覺過晚。老年人要避免晨練起得太早。
（來源：文章屋網 ）
精神調養防抑郁
除了重視保持精神上的安靜以外，在神藏于內時還要學會及時調攝不良情緒，當處于緊張、激動、焦慮等狀態時，應盡快恢復心理平靜。同時，在冬季還要防止冬季抑郁癥的發生。
所謂冬季抑郁癥，是指一些人在冬季易發生情緒抑郁、懶散嗜睡、昏昏沉沉等現象，并且年復一年地出現。據近年來國外研究發現，人大腦里的松果體對陽光十分敏感，當太陽光強烈時，松果體受到陽光的抑制，分泌出的激素少。反之，當陽光強度降低時，松果體興奮，分泌出的激素就多。而這種激素有調節人體內其他激素含量的“本領”。當它分泌多時，人體內的甲狀腺素、腎上腺素分泌減少，在血中的濃度降低，這兩種能喚起細胞興奮的激素減少，使得細胞興奮性降低，變得不活躍，人就會處于抑制狀態，情緒低沉，總感覺疲憊。
常年在室內工作的人，尤其是體質較弱或極少參加體育鍛煉的腦力勞動者，以及平素對寒冷比較敏感的人，比一般人更易產生冬季抑郁癥。醫學研究發現，冬季抑郁癥多見于青年，尤其是女性。
冬季抑郁癥患者中，大多數僅僅是輕微的情緒障礙。主要表現為輕度心情不佳、憂傷到悲觀、絕望，認為生活沒有意思，高興不起來。出現焦慮癥狀，導致食欲、睡眠等生活能力下降。
防治冬季抑郁癥的方法：
1 加強日照和光照，美國科學家研究發現，每天照射一定量的太陽光或明亮的人工光線，可以減少冬季抑郁癥病人的自殺念頭。當陰雨天或早晚無陽光時，盡量打開家中或辦公室中的全部照明裝置，使屋內光明敞亮。人在這種光線充足的條件下進行活動，可調動情緒，增強興奮性、減輕或消除抑郁感。
2 當冬季出現陰天、雪天之時，人們應增加糖類攝入，以提高血糖水平、增加活力、減輕憂郁，但糖尿病患者除外。
3 適當服用復合維生素B類、谷維素等可調節精神情緒。此外，咖啡、濃茶等有一定的提神作用，能減輕或消除憂郁現象。
4 在工作之余，到室外空氣清新、場地寬敞的地方散步、跑步、練太極拳、跳健身舞等，都能調動情緒、緩解抑郁狀態。
科學進補藏熱量
冬季飲食養生的基本原則應該是以“藏熱量”為主，因此，冬季宜多食的食物有羊肉、狗肉、鵝肉、鴨肉、蘿卜、核桃、栗子、白薯等。同時，還要遵循“少食成，多食苦”的原則：冬季為腎經旺盛之時，而腎主咸，心主苦，當咸味吃多了，就會使本來就偏亢的腎水更亢，從而使心陽的力量減弱。所以，應多食些苦味的食物，以助心陽。冬季飲食切忌堅硬、生冷食物，因為此類食物屬“飲”，易使脾胃之陽氣受損。
冬季人體代謝下降，精氣物質封藏，營養物質最易吸收貯存，所以冬季進補對健康最為有利。俗話說的“冬季進補，開春打虎”就是此意。不過，應如何進行冬季食補呢?
1 補陽為主。適用于冬令進補的佳品有牛肉、羊肉、雞肉、狗肉、棗、蓮子、核桃、龍眼、芝麻、木耳、蜂蜜等。對于體質虛弱者，要加服一些補藥以補虛損，壯精力，如人參、鹿茸、蜂王漿、各類補膏等。另外，在寒冷的冬季宜常食溫性熱粥，如糯米紅棗粥、桂圓粥、鹿角膠粥等，以暖中御寒，溫補元陽，使人精力充沛。在調味品上可以多用些辛辣佐料，如辣椒、胡椒、蔥、姜、蒜等。但由于冬季有色蔬菜品種不多，容易造成某些維生素不足，因此應盡可能多食一些綠色蔬菜如雪里蕻、綠豆芽等。
2 先健脾胃。冬令進補首先要從“底補”做起，所謂“底”就是打基礎，即調整脾胃功能。基礎打好了，就可提高人體對補品的吸收能力，而不致發生“虛不受補”的情況。基礎打好了，就可提高人體對補品的吸收能力，而不致發生“虛不受補”的情況。尤其是對于需“藥補”的人， “底補”更為重要。芡實是底補的最佳選擇，可選用芡實、紅棗或花生仁加紅糖燉湯服，或用芡實燉牛、羊肉等食用，均可起到“底補”作用。
鍛煉強身少喝藥
冬天，因為氣候寒冷，許多人不愿意參加體育活動，但“冬天動一動，少鬧一場病，冬天懶一懶，多喝藥一碗”、 “夏練三伏，冬練三九”這些俗語說明冬季堅持體育鍛煉非常有益于身體健康。
體育活動是接觸寒冷的最好方式。事實證明，冬季到戶外參加體育活動，身體受到寒冷的刺激，肌肉、血管不停地收縮，能夠使心臟跳動加快，呼吸加深，體內新陳代謝加強，身體產生的熱量增加。同時，由于大腦皮質興奮性增強，有利于靈敏、準確地調節體溫。這樣，人的抗寒能力就可明顯增強。但冬季鍛煉應注意以下問題：
1 熱身活動要充分。氣候寒冷，肌肉、肌腱和韌帶的彈力和伸展性降低，關節活動范圍減少，身體發僵，不易舒展。如果不做熱身活動就鍛煉，往往會造成肌肉拉傷、關節扭傷。所以在冬季進行健身鍛煉時，尤其是在室外，首先要做好充分的熱身活動，通過慢跑、徒步操和輕器械的少量練習，使身體發熱微微出汗后，再投身到健身運動中。
2 衣著厚薄要適宜。冬季進行健身運動，開始要多穿些衣物，穿著衣物要輕軟，不能過緊，熱身后，就要脫去一些厚衣服。鍛煉后，如果出汗多應當把汗及時擦干，換去出汗的運動服裝、鞋襪，同時穿衣戴帽，防止熱量散失，切不可為了涼快而站在風大的地方吹風，以致感冒生病。
3 環境要舒適。在室內進行鍛煉時，一定要保持室內空氣流通、新鮮。另外，冬季也不宜在煤煙彌漫、空氣渾濁的庭院里進行健身鍛煉。同時要注意，氣候條件太差的天氣，如大風沙，下大雪或過冷天氣，暫時不要到室外鍛煉。若想到室外鍛煉，應注意選擇向陽，避風的地方。
適度保能量
說起來，夫妻過性生活是不分季節的。可是中醫講究“天人合一”，養生時應“合天時，順地理”。冬季養生的原則是“藏而不泄”，故古人早已有“冬季禁欲”之說，通俗地講，冬季氣候寒冷，人體需要許多能量來御寒，而性生活會消耗人較多的能量。在過性生活時，如果不掌握分寸，確實容易影響身體健康。
但現代性醫學專家研究也認為，有規律的性生活對人的健康有益。因此，在冬季進行適當的性生活還是必要的。不過，夫妻在冬季過性生活時也應注意保健。
1 適當控制性頻率。年富力強的，次數可多一些，而年老體弱者，次數可少一些。有嚴重疾病的，應禁止性生活。自測的方法是：性生活次日，雙方身心愉快，精力充沛，即說明性頻率是合適的。如性生活次日，雙方感到疲倦乏力，頭昏眼花，甚至畏寒怕冷，這說明性生活頻率不合適。
2、冬天即將來臨，大家要及時防治凍瘡，取辣椒梗500克，切碎后放在鐵鍋里，加水食糧煮沸，取其汁，每天傍晚洗擦易患凍瘡的部位，連續5-7天以后就不再生凍瘡了，很有效的哦，快告訴你的朋友們去試試吧。
3、冬天到，吃紅棗，每天幾顆身體好;天氣干，食桃仁，心明眼亮人精神;天氣冷，多喝粥，玉米蕎麥加紅豆;冬季養生很簡單，愿你冬天更燦爛!
4、冬季養生有六宜，一宜微微出汗水，二宜手腳要保暖，三宜鍛煉防流感，四宜多喝白開水，五宜調養精氣神，六宜太陽常常曬。
5、冬季養生：一要少出大汗，二要健腳板，三要防犯病，四要水量足，五要調精神，六要空氣好，七要粥調養，八要入睡早。
6、 冬季天涼多喝湯，提供熱量嚴寒防。冬吃蘿卜夏吃姜，補充營養保安康。三餐清淡油少放，葷素搭配最滋養。有機水果莫相忘，疾病流感一掃光。
7、 大蒜抗感冒，蘋果益心臟，疲勞吃香蕉，蔬菜益眼睛，橘子汁降血壓，喝魚湯治哮喘，睡好子午覺，鍛煉強免疫，多多曬太陽，祝君冬日吉祥身心健康。
8、 放下擔子，留住微笑的樣子;從從容容，調理生物鐘順暢;多多鍛煉，讓免疫力為健康保駕護航。冬日嚴寒，愿朋友多多保重，切記：健康身體是革命的本錢哦。
9、 吃得熱一點，穿得暖一點，睡得早一點，起的早一點，鍛煉多一點，健康正在點。祝福好朋友，冬日身心健，笑容多燦爛，幸福無無限!
10、 早晨起床要活動，科學鍛煉貴堅持。適當活動腰腿膀，舒經活血周身爽。冷水洗臉促健康，清醒頭腦可抗寒。減少感冒少疾患，添衣加帽身體健。“冬季養生”很關鍵，保健營養要更上。老年朋友性情好，心胸開朗享晚年。
11、 冬防感冒“三飲”姜茶飲：生姜十片，茶葉七克煎湯;桔皮飲：鮮桔皮50克，糖適量，開水沖泡代茶飲;蘿卜飲：蘿卜切片煎湯，加食醋少許。健康小貼士，愿你身體健康。
2、冬季進補要科學補需對路。冬天進補是一個在我國流傳千年的養生方法，經過夏季酷暑的消耗之后，冬天進補能夠很好地滋補身體的虧損情況，并且對于來年的消耗具有很好的儲存功效，令人體更加的健康。但是，秋冬進補并不是隨便就能夠進行，一定要根據自己身體的實際情況來進行，主要就是對一些氣虛還有血虛的患者要特別進補，并且不同的虛弱原因進補的方法也是不一樣的。
3、越冷越需要多喝水。人們待在溫暖的室內，很少外出活動，但并不意味著人體消耗的水分就會減少。冬季氣候干燥，空氣濕度小，更應補充水分。如果喝水少，血液濃稠度就高，容易出現血栓等癥狀，引發心腦血管疾病。冬天多喝點水還能加快新陳代謝，起到抵御寒冷的作用。
4、十一點前睡覺是最慳的補藥。最簡單、最便宜、也最好的進補是早睡，每天不晚于11點睡覺。專家強調，夜晚之于人體就相當于冬季之于自然，大自然在冬季要休眠，人也要在夜晚睡覺，晚上11點是子時，也就是人體的冬天，睡著了陽氣才能藏入身體，醒著陽氣浮于體外，這個時候睡覺了，人體的陰、精、氣、血、陽氣都補了。
5、適度運動多活動手腳。很多人因為冬季怕冷就放棄運動，這是最不明智的做法。運動其實才是驅寒的最好辦法，運動時候脂肪被轉化成熱量，可以幫助你保持體溫，改善血壓循環緩解手腳冰涼，同時，加強運動還能提升免疫力和抵抗力，能幫你遠離寒冷和疾病。鍛煉之前一定要注意熱身。先進行慢跑使身體微微出汗后，再進行高強度的健身運動。運動時衣著以保暖防感冒為主，運動后要及時穿上衣服，以免著涼。
6、頸部、背部、腹部、腳要重點保暖。這些部位都是容易導致人們在冬天生病的部位。頸部受涼，會發生頭痛、頸部酸疼等;背部受涼，例如現在還睡在涼席上的人，早上起來很多時候都會打噴嚏、鼻塞甚至引起感冒。腹部保暖是女生要做的重點保護工作。避免痛經，避免月經不調，避免受寒不適，腹部溫暖是關鍵;最后腳有著多個穴位，一旦寒冷不適，會導致身體出現條件反射，也出現各種問題。
7、冬季洗浴要保濕防燥。冬季洗浴有四忌：忌洗太勤、忌水過燙、忌揉搓過重、忌肥皂堿性太強。否則，極易破壞皮膚表層原本不多的皮脂，讓皮膚更為干燥，因而也更易發癢、皸裂。洗浴后可擦些甘草油、止癢霜、潤膚膏等，以保持皮膚濕潤，防止皮膚表層干燥、脫落。
8、開窗通風，保持室內空氣新鮮。寒冷的冬季，人們常常將門窗關得緊緊的，這種做法使得屋子內充滿二氧化碳和廢氣，對人的健康十分不利。因此，即便是異常寒冷的寒冬臘月也要注意定時開窗，以便排放二氧化碳和廢氣，提高氧氣濃度。同時，讓陽光照射進來，增加室內負離子含量，以保持室內空氣新鮮。
一、創新備課方式
備課是教師義不容辭的責任，是教師保證課堂教學順利進行，提高教學教學效率的關鍵。它既要求教師熟悉大綱鉆研教材，又要了解學生，選定教法，還要準備教具等等。這當然是每一個合格教師都必須做到的。筆者常讓學生在上課之前，對所學內容的要求層次有比較具體的了解，以便學習中有的放矢。具體的教學實踐中，將快要講到的篇章以及需要思考的問題提前油印分發給學生，并列舉出一些圖書資料讓學生下去參考，即與我同步“備課”。當然在指導學生去閱讀圖書資料時，應該越具體越好，最好能指出什么期刊，多少頁的那篇文章，以節省學生的時間。并適時的做些督促與檢查，這樣做不僅克服了學生學習過程中的依賴心理，而且也培養了學生的自學能力。同時，還可引導學生去觀察、思考和分析一些社會生活中現象。待到課堂上時，因為教師與學生都“備課”了，所以上課時，教師就不是獨角演員了，學生也不僅僅是觀眾，課堂就變成了教師與學生共同探索科學知識，交流思想的大舞臺，從而在不知不覺中教師完成了教學任務，學生也學到了應有的知識和能力，教學的目的自然也就達到了。
二、創設愉悅的課堂教學氛圍
情緒心理學研究表明：學生只有在寬松、和諧、民主的環境中學習，才能思路開闊，思維敏捷，主動參與學習活動。課堂教學環境與學生的學習有著必然的聯系。課堂氣氛民主、輕松，師生關系和諧、融洽，才能使學生敢于自由地想，大膽地說，積極地問，樂于發表自己的意見，即使學生有誤解，也要寬容引導，逐步使學生在這和諧的氛圍中養成敢想、會想、敢說、敢問的良好習慣，有助于開拓學生思路，發展學生的思維能力，這樣，學生的學習熱情才會高漲，才可能積極參與主動學習。而害怕、恐懼等消極情緒的效果則正好相反。要營造和諧的教學氛圍，筆者認為：教師應把學生作為一個完整的人來看待，這樣，師生之間才能互相尊重、互相理解、互相信賴。教師應把自己外在的權威轉化成內在的權威，即去除外表的威嚴，注重塑造以淵博的知識和高尚的師德為核心的內在的具有親和力的人格形象。教師要誠心誠意地信任和鼓勵學生，以一顆愛心包容學生，這樣，學生也會給教師以相應的積極情感的回報。為此，在教學中，師生雙方應在傳授與獲取知識的過程中建立一種資源分享的伙伴性關系，即當教師給學生傳授知識時，不是實行這種自上而下的“給予”，而是與學生展開平等的對話和交流，引領學生去探索。同時，要給學生創造一個寬松的時空環境，給學生松梆，減輕學生心理壓力，讓學生真正徹底從各種精神桎梏下完全解放出來，在課堂教學中，對學生提出的問題，既不能因幼稚而忽視，也不可因無理而棒喝，凡是能讓學生自己學的，都讓學生自已去學。讓學生真正成為課堂舞臺的主角，把時間讓給學生，把空間還給學生，把機會留給學生，把權力交給學生，讓學生真正掌握提出問題、分析問題，解決問題的方法和規律。
教學實踐證明，創設和諧的教學氛圍，能有效地構建愉悅的教學情境，使教學內容深深地觸及學生的心靈深處，誘導學生把學習新知的壓力變為探求新知的動力，并讓學生從中體會到學習的樂趣。
三、誘發探究興趣
心理學認為：興趣是人對事物的一種向往、迷戀或積極探索追求的心理傾向，學習興趣是學生對學習活動產生的心理上的愛好與追求，它可以激發學生積極的學習情感。我們應該看到：學生學習的主體作用只有在興趣中才能得以萌發和強化，學習效果只有在興趣中才能得以呈現，學習能力也只有在興趣中才能得以形成和提高。因此，教師必須做到“心中有生”——即必須全面細致地了解學生，熟悉每位學生的性格特征、思維特點及學習起始狀態，了解學生的心理需求，盡可能地創造條件滿足他們的不同需要；要加強與學生的個別交流，幫助他們確定目標，以激起他們的學習欲望。
引言
我國居民以豬肉消費為主的肉類消費結構決定了生豬養殖在農業生產中具有極其重要的地位。近年來，生豬價格暴漲暴跌現象屢見不鮮。2005至2007年生豬價格低迷、導致生豬供給不足，2008第1季度生豬價格回升。此后，政府政策支持與農戶擴大養殖規模，使得價格又有所回落。從2010年6月年至2011年10月，生豬價格一路高漲，再創歷史新高。2011年10月至今，又大幅回落。生豬價格波動不定，給生豬養殖行業帶來巨大沖擊，造成了資源的配置不盡合理和農民的利益受損，同時也影響了整體物價水平的穩定，影響人們的生活質量。建立健全的生豬養殖價格波動的防范機制，勢在必行。
1.生豬養殖價格波動的原因
生豬價格波動的原因是多方面的，但周期性供需矛盾起決定性作用。從圖1中我們可知，一方面，隨著養豬生產成本的不斷增加以及疫情頻發（如2007－2008年的 “5號病”，2009－2010年的“豬流感（h1n1）”）所帶來的養殖風險增大，使得許多農村養豬散戶退出了生豬養殖領域，規模養殖戶也縮減規模。這直接的后果是生豬產量下降，價格攀升。另一方面，隨著生豬市場高價的刺激以及政府的補助，養殖農戶跟風盲目擴大生豬養殖規模，再加上豬肉季節性需求減少，使得生豬需求市場供過于求，價格下跌嚴重。供需矛盾的長期存在，使得生豬價格波動不定。
生豬疫情和政府補貼兩個因素對生豬價格波動的影響歸根結底也就是供需矛盾對生豬價格的影響，所以把握生豬價格波動的根本原因，從供需矛盾入手，探尋建立高效的防范機制，將具有更加重要的實際意義。
圖1 生豬養殖價格周期性波動示意圖
2.生豬養殖價格波動的防范機制
圖2 生豬養殖價格波動防范機制示意圖
現有的生豬養殖價格波動的防范機制主要是以政府對養殖戶進行養殖補貼機制為主，不同地區標準不同。單一的防范機制無法有效應對價格波動劇烈的生豬養殖市場，建立以支持性的經濟政策、科學的成本核算、高效的風險管理為一體的生豬養殖價格波動的防范機制，將有效抑制生豬價格的頻繁波動，促進生豬養殖業健康、持續的發展，有利于促進生豬養殖價格的穩定，從而保障養殖戶的利益，穩定整體物價，保障人們的消費水平。
2.1支持性的經濟政策。
生豬養殖事關民生大計，這就注定著政府要投入更多資源來扶持生豬養殖產業。其中產業政策的傾斜是一個促進生豬養殖產業健康發展卓有成效的手段。構建一個多層次的生豬養殖扶持政策矩陣對于防范生豬養殖價格波動有著極其重要的意義。
多層次、多方位的政策矩陣應當包括應對市場需求波動的補貼政策，與防疫體系相結合的保險政策，多渠道的融資貸款政策，三大政策相互補充，共同作用。
2.1.1 補貼政策
近幾年來，生豬養殖日益突出的供求矛盾，引起了政府的廣泛關注。為了調動生豬養殖戶養殖積極性，進一步推動生豬養殖規模化、標準化，緩解生豬供應市場長期存在的供給不平衡的矛盾，穩定豬肉價格，國家在2007年至2008年陸續出臺了六項補貼政策：:生豬標準化規模養殖補貼，能繁母豬補貼，能繁母豬保險補貼，生豬良種與豬種引進補貼，禽畜防疫檢疫補貼及生豬調出大縣獎勵資金補貼。國家補貼范圍之廣，力度之大屬歷史罕見。但即使在這種全面的補貼政策下，仍然存在著不少的問題。
（1）補貼措施過分傾向規模養殖戶。
政府對生豬養殖的補貼主要集中在規模養殖戶，農村散養戶獲益甚微。這必然嚴重挫傷農村養殖散戶的積極性，不利于社會資源的有效分配，不利于養殖散戶積累資本以進一步擴大養殖規模，導致大量有潛力擴大規模的養殖散戶遇難而退。
（2）補貼政策缺乏可調控性。
補貼政策沒有與生豬市場經濟波動很好的相結合，養殖行情好壞時的補貼政策都是一個樣。市場行情好時，豬肉價格一直上漲，再加上優厚的補貼政策，引起起大量養殖戶進入生豬養殖行業，從而很快使得供應過度，導致價格下跌，大量養殖戶損失慘重。
（3）補貼政策缺乏創新性。
全國一盤棋式的補貼政策沒有充分考慮地方實際情況，不利于因地制宜采取對策。
鑒于此，應該從以下方面加以完善：一是加大對農村散戶的補貼力度，鼓勵有條件的散戶擴大養殖規模，扶助更多的散戶成為規模養殖戶。二是補貼政策與生豬市場經濟波動相結合，建立宏觀調控機制。行情好時適當減輕補貼力度，抑制過度供給；行情差時適度加強補貼力度，增加有效供給。三是立足各地方生豬養殖的實際情況，鼓勵地方政府根據實際創新補貼方式，真正使得補貼政策落到實處。
2.1.2 保險政策
豬周期性疫情、洪災、泥石流等自然災害都加大了生豬養殖的風險，每次疫情、自然災害都給養殖戶帶來巨大損失，有的甚至血本無歸，經濟狀況一蹶不振。建立健全政府、保險公司、養殖戶三方共同合作的高效保險機制，有利于降低生豬養殖風險，保障養殖戶利益。
政府設立專項資金，并聯合養殖戶共同按比例出資，對符合條件的繁種母豬、養肥豬、小豬崽進行參保。保險公司應制定詳細完備的索賠方案，及時處理養殖戶生豬傷亡事件，并進行合理理賠。在建立完備的保險政策的同時，政府也應設立健全的監控站點，一方面對符合入保條件的生豬進行登記入冊。當生豬發生傷亡事件時，監控站應及時派工作人員估算養殖戶損失，并和保險公司、養殖戶一起商定索賠方案。另一方面個監測點定期開展疫情檢查和防疫工作，真正做到防范于未然。
2.1.3融資貸款政策
（1）金融機構貸款。
一方面，為滿足規模養殖戶擴大養殖規模的資金需求以及生豬市場價格低迷時資金周轉的需要，政府金融機構應實施積極的貸款政策，簡化貸款程序，盡量為養殖戶創造一個較為便捷實惠的融資環境。另一方面，政府應聯合農牧擔保公司為貸款養殖戶進行貸款擔保。養殖戶以房產、機器、交通工具、活體生豬提供反擔保，保險公司對借款人財產進行保險，為償還貸款提供保障。
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（2）肉類加工企業貸款。
規模養殖大戶與大型的肉類加工企業建立長效穩定的生豬肉類供應機制。在養殖戶與加工企業簽訂生豬供應合同的前提下，加工企業可視養殖戶資金運轉情況給養殖戶提供一定的低息資金貸款，以確保養殖戶生豬的正常供應。這種雙贏的企業貸款模式將有效促進生豬養殖業的健康發展。
（3）民間貸款。
政府應加強對民間貸款的規范和引導。在允許正當的民間貸款自由發展的情況下，政府應加強對民間貸款的監控，堅決打擊高利貸款等嚴重損害貸款人利益的不合法貸款行為。民間貸款方便快捷，能及時解決養殖戶的資金需求，也不失是一種好的融資方式。
2.2 科學的成本核算
生豬養殖的收益由兩個基本要素決定：價格和成本。而生豬養殖非壟斷行業，養殖戶只能被動接受市場價格。所以養殖企業要想擠兌更多的利潤空間的話，只有有效地控制成本。
近年來隨著物價水平的上漲，生豬養殖的飼料成本、人工成本、防疫成本、仔豬成本、水電和豬舍建設等其他成本都大幅增長。以飼料成本變動為例，從2000年來，生豬主要飼料價格上漲了將近1倍，生豬養殖其他成本也大多持續上漲。已經嚴重影響生豬養殖收益，也導致生豬價格上漲。建立科學的成本核算體系，不斷規范生豬養殖成本，有利于推進生豬養殖戶不斷改進養殖技術，尋找更為科學的養殖途徑，降低養殖成本。同時也能使得養殖戶明確養殖的利潤空間，提高養殖收益。建立科學的成本核算體系，可以從以下幾個方面著手：
首先，生豬養殖企業要高度重視成本核算的重要性，根據實際情況，將企業的核算工作進行合理劃分，責任到人，以保證全面提高成本核算水平。
其次，要根據國家頒布的企業會計準則，明確企業成本核算的程序，選用準確的成本會計核算方法：成本核算程序方面，因為生豬養殖企業的豬場大多分為三欄，仔豬欄、保育欄、育肥欄。這三欄是生豬養殖的三個階段，每個階段都會產生成本費用，而不同的階段的成本構成是不同的，所以核算的程序也有差別。企業應當明確不同養殖階段的成本核算程序，并且保證企業核算政策的連續性、規范性；成本核算方法方面，因為生豬養殖可分為連續的三個階段，且類似于大量大批多步驟的企業，所以適合于采用分步法核算成本。對于生產過程中發生的費用，凡是直接費用，應直接計入各步驟成本計算單中，間接費用則應先行歸集，然后在采用適當的方法，分配記入各步驟成本計算單中。
2.3 高效的風險管理
養殖價格風險一直是生豬養殖戶面臨的最大的風險。生豬價格頻繁大幅度的波動，使得生豬養殖戶面臨著巨大的養殖風險。生豬從存欄到出欄需要一段時期，這往往使得養殖戶無法以最優價格將生豬出售。在實行定點屠宰、生豬流通受限的條件下，養殖戶議價能力大打折扣。加之生豬養殖企業缺乏完善的風險管理體制，這使得生豬養殖價格抗風險能力差。探尋建立以生豬期貨交易為主的風險管理體制，將有利于生豬養殖產業提高抗風險能力。
我國生豬生產的周期性波動是生豬現貨市場自身無法克服的缺陷，而生豬期貨市場則有利于彌補現貨市場這一局限性，對價格、生產和供求關系起到了“穩定器”的作用。通過引進國外生豬期貨交易的成功經驗，建立生豬期貨交易制度，實現生豬交易數量標準化、質量標準化，時間標準化，交易地址定點化，并真正實現生豬公開競價交易。從而完善生豬養殖產業避險投資工具，能夠使得廣大養殖戶在價格大幅波動中提前鎖定利潤，防范價格大幅波動的風險，為我國生豬行業的發展起到保駕護航的作用。
【關鍵詞】 血培養
關鍵詞: 血培養;鑒定;全自動微生物分析儀
1 臨床資料
2000-11/2001-08發熱有全身感染癥狀患者血液樣本302例.一次性全封閉血培養瓶，采用B-D公司BACTEC9050系統專用瓶.細菌鑒定及藥敏用美國德靈公司Walk Away-40全自動微生物細菌藥敏試驗鑒定儀.美國德靈公司專用細菌和藥敏試驗鑒定卡，包括PC11綜合板，NC21綜合板.凡儀器報告為陽性瓶時，先做涂片、革蘭染色鏡檢，根據涂片染色結果選定革蘭陽性和革蘭陰性鑒定板，取原液10μL，直接上機做細菌鑒定和藥敏試驗.將陽性培養瓶及時轉種血瓊脂、巧克力瓊脂和麥康凱瓊脂平板，經35℃培養18～24h形成菌落后再做涂片染色，根據氧化酶和觸酶試驗上機進行細菌鑒定和藥敏試驗，與直接上機做細菌鑒定和藥敏試驗的結果進行比較.302份血培養標本，儀器檢測陽性為86份.直接用血培養陽性標本上機，與轉種血平板后再用菌落上機，兩種方法對腸桿菌科的鑒定效率有顯著差異（t=13.73，P
2 討論
敗血癥和菌血癥是一種感染性進展迅速疾病，死亡率高達29%.雖然目前大多數醫院應用全自動血培養系統，為敗血癥和菌血癥提供了快速、準確的報告［1］ ，但是細菌快速鑒定和藥敏試驗一直是我們臨床微生物工作者感到十分棘手的問題.國內在這些方面研究甚少.1984年Hamoudi等評估了全自動微生物細菌鑒定系統，直接鑒定血培養中革蘭陽性球菌，結果只有1例化膿性鏈球菌和1例無乳鏈球菌被錯誤鑒定.以后Waites［2］ 等也對直接檢測血培養中革蘭氏陰性桿菌的藥敏試驗進行了探討.建立檢測血培養中更多未知病原菌快速鑒定及藥敏試驗方法. 轉貼于
表1 86份陽性標本直接上機與轉種菌落上機鑒定效率比較 略
我們利用美國德靈公司Walk Away-40型全自動微生物細菌鑒定及體外藥敏試驗定量儀，采用快速全自動血培養儀檢測出陽性瓶液體，直接上機做細菌鑒定和藥敏，其結果比按常規方法鑒定所需時間要縮短18h以上.經t檢驗，直接上機與轉種后上機鑒定兩種方法對上述細菌和藥敏結果鑒定準確率無顯著差異，盡管直接法不能提供氧化酶、觸酶和是否溶血受有關資料的影響，但是該儀器能對不符合的試驗結果進行提示和更正.對苛氧菌，非發酵菌和復數菌鑒定值較低（83.3%以下），這是需要進一步改進完善的課題.但是，本法克服了常規方法用轉種的菌落做細菌鑒定和藥敏試驗費時的缺點，充分發揮了全自動血培養和全自動微生物鑒定系統的作用，有助于及早確定病原菌和體外藥敏結果，對臨床醫師減少盲目治療，減少并發癥或院內感染，縮短住院時間，提高治愈率有著重要的臨床意義.
參考文獻