時間:2023-10-07 09:02:22
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一、修醫德,所謂“德不近佛者,不可以為醫;才不近仙者,不可以為醫”的古訓來高度慨括當一個醫生的標準,需德才兼備,而且“醫德”是第一位的。廣大醫療衛生工作者要對照良好的醫德標準,各醫療機構要加強對醫德規范的監督和考評,按照考評結果實行獎優罰劣。
1、繼續狠抓醫德醫風教育工作,思想是行動的指南,有什么樣的思想就有什么樣的行動。
2、深入患者中間調查研究,切實解決患者急需解決的問題。調查研究是我黨一貫的優良傳統,沒有調查就沒有發言權,醫德醫風和醫療服務的好壞只有病人最有發言權。為此我院專門成立調研小組,對各個科室患者定期隨訪,隨時上報調研結果。經過廣大職工的共同努力,使我院的三個滿意度均達95%以上,拉近了醫患關系,得到了患者的好評。
3、狠抓當今社會關注的熱點“紅包”問題。我們一方面引導和鼓勵絕大多數醫護人員保持高尚的醫德醫風,另一方面對個別違背職業道德的醫務人員采取嚴厲的高壓政策。由于加強了職工的思想教育和完整配套的獎罰制度,使退“紅包”在我院蔚然成風。
4、嚴禁亂收費、亂計費、開“搭車藥”和藥品做臨床。醫德醫風工作的重點仍然是治理亂收費,努力為患者提供優質服務,從醫改以來,我院更是嚴格執行國家基本藥物目錄,實行藥品零差率銷售,得到了廣大群眾的支持和認可。
5、大力弘揚“救死扶傷、愛心奉獻”精神。在全院廣大職工中倡導在看病中不論貧富貴賤都一視同仁,尤其要關愛困難群體和弱勢群體,真正體現社會主義大家庭的溫暖。由于我們精湛的醫術、合理的收費和良好的醫德醫風,使我院在周邊地區獲行了較高聲譽。
二、強醫能,要求醫務人員潛心鉆研醫療技術,提高專業技術水平,提升衛生安全、保障群眾健康的綜合能力,以群眾滿意為目標,以深化醫藥衛生體制改革為核心,以完善服務體系、加強規范化管理、強化學科建設和人才培養工作為重點,著力提升規范化管理水平和醫療衛生服務能力,努力實現專業技能和綜合服務能力全面增強,更好地滿足人民群眾的健康需求。
正是因為如此我院專門定制了基層衛生技術人員全科醫學知識與技能培訓教材、國家基本藥物處方集、國家基本藥物臨床應用指南等基礎知識書籍,供各科室醫務人員學習,補充專業知識,充實自己。我院還制定了定期考核,將醫務人員專業知識考核納入季度考核之中,這樣不僅督促大家充實自己的知識,更為服務廣大群眾奠定了堅實的基礎。
三、鑄醫魂,有一種職業最為美麗,那就是醫者;有一首歌最為動人,那就是醫德;有一道風景最為絢麗,那就是醫魂。醫魂,崇高而厚重的詞,一種高于職業良心的堅守和力量。縱觀歷史,從古至今,從華陀,扁鵲,張仲>:請記住我站域名/
親愛的護士們,女士們、先生們:
在5.12國際護士節前夕,中華護理學會召開護理大會。借此會議之際,我代表國家衛生計生委向全國的廣大護理工作者致以節日的問候和崇高的敬意!向長期關心、重視和支持我國護理事業發展的各位領導、各界朋友表示誠摯的謝意!剛才,國際護士會主席xx女士宣布了中華護理學會正式加入國際護士會;中華護理學會名譽理事長、第十一屆全國政協副主席張梅穎同志作了重要講話,我們要認真貫徹落實。
醫療衛生事業是強國安民的光榮事業,是為實現中國夢奠定基礎的偉大事業。醫療衛生工作關系到人民群眾的健康和福祉,關系到經濟社會的全面協調可持續發展,護理工作是醫療衛生事業的重要組成部分,為維護和促進人民群眾的健康發揮了重要作用。多年來,我國廣大護理工作者秉承南丁格爾精神,始終堅持全心全意為人民服務的宗旨,無論是在日常的醫療護理工作中,還是在重大自然災害和人民群眾健康受到威脅的關鍵時刻,為保障人民群眾生命安全、提高人民群眾健康水平做出了重要貢獻。
今年3月以來,國家衛生計生委成立之初,就面臨著防控人感染H7N9禽流感疫情和四川蘆山"4.20"地震衛生緊急救援兩大考驗,各級衛生計生部門反應迅速有效,廣大醫務人員不顧個人安危,奮戰在抗擊禽流感和抗震救災的第一線。在救治地震傷員工作中,護理工作者第一時間趕赴災區,不畏余震不斷的危險,爭分奪秒地完成了一項又一項搶救生命、重癥救治、醫療康復、心理支持、衛生防疫等任務;在抗擊禽流感工作中,護理工作者發揚無私奉獻和連續作戰的精神,夜以繼日,竭盡全力做好患者救治工作。他們以實際行動彰顯了白衣天使的本色,詮釋了關愛生命、救死扶傷、人道奉獻的職業精神,展現出精湛的專業技術和嚴謹的工作作風,受到了人民群眾的高度稱贊,也得到了黨和政府的充分肯定。我代表國家衛生計生委向所有工作在醫療救治第一線的廣大護理工作者和醫務人員表示由衷的敬意和衷心的感謝!
黨和政府高度重視護理事業發展。近年來,國務院頒布實施了《護士條例》,從法規層面維護護士合法權益;實施了"十一五"時期和"十二五"時期護理事業發展規劃綱要,加大了護士隊伍建設力度,推動了護理事業健康發展,取得了顯著成效:一是護士隊伍建設取得了積極成果。全國護士隊伍數量快速增長,2012年已達到近250萬人,比2005年增長了115萬。護士隊伍中具有大專以上學歷的占56%,比2005年提高了24.4個百分點。護士隊伍占全國衛生技術人員總數的37.4%,是醫療衛生戰線上的一支重要力量。二是護理工作者在公立醫院改革中發揮重要作用。廣大護理工作者積極推進優質護理,為保障醫療安全、提升服務質量、和諧醫患關系作出了重要貢獻。我委于2012年委托第三方機構對全國112所醫院4610名患者進行了回訪,總體滿意度達到90%以上。三是護理服務領域得到廣泛拓展。廣大護理工作者以滿足人民群眾的健康需求為目標,在做好醫院患者護理工作的基礎上,逐步拓展護理服務領域,走進社區和家庭,為患者提供慢病管理、長期護理、康復促進、臨終關懷等服務,滿足人民群眾多樣化、多層次的健康服務需求。
健康是促進人全面發展的必然要求。醫療衛生事業的發展應當始終同經濟社會發展同步,因此,護士隊伍的建設、服務能力的提高和護理領域的拓展,將是一項長期的任務。為此,我提以下幾點要求和希望:
第一,將護理事業融入經濟社會發展和全面建設小康社會的全局。護理事業的發展關系到人民群眾的健康水平,關系到醫療衛生事業進步和經濟社會協調發展。護理服務內涵的深化、服務領域的拓展、服務模式的改革和優化,都將對經濟社會發展產生重要影響。因此,加快護理事業發展,是促進醫療衛生事業又好又快發展的要求,是推動經濟社會發展方式轉變的重大舉措,也是全面建成小康社會的一項重要任務。
第二,深入貫徹落實《護士條例》和護理事業"十二五"規劃綱要。今年是《護士條例》實施五周年,也是落實護理事業"十二五"發展規劃的關鍵一年。全國衛生計生系統要進一步貫徹落實《護士條例》,在維護護士權益、穩定護士隊伍、改善工作條件、保障護士待遇等方面加大落實力度。廣大護理工作者要全面履行肩負的重要責任和義務,轉變服務理念,規范服務行為,提高專業技術水平,努力為人民群眾提供優質的護理服務。
第三,在深化醫改過程中,進一步加強護士隊伍建設,提升護理服務水平。當前,深化醫改的各項任務穩步推進,公立醫院改革不斷深入,醫院的發展方式、管理模式和運行機制將向著科學化、精細化、專業化的方向發展,以實現提高醫療質量、提高服務效率、提高醫務人員積極性的目標,這些都對護理工作提出了新要求。廣大護理工作者要凝心聚力,不斷創新,提升專業水平和服務能力,在醫改中做出新貢獻。
第四,大力弘揚護理職業精神,營造有利于護理事業發展的良好氛圍。全國衛生計生系統擁有一大批優秀護理人才,他們恪盡職守、兢兢業業,在平凡的崗位上做出了不平凡的業績。截至2012年,全國共有62名優秀護士獲得南丁格爾獎章,今年還將有護士獲此殊榮。有的護士還獲得了白求恩獎章、人民群眾最喜愛的健康衛士等榮譽。我們要廣泛宣傳他們的先進事跡,大力弘揚護理職業精神,在全社會營造尊醫重衛的濃厚氛圍。
第一,要通過開展衛生文化建設,使衛生系統干部職工思想道德素質實現新增強。醫療衛生事業是一項神圣的事業,醫療衛生工作是一種特殊的工作。醫療衛生工作的特殊性,客觀上要求我們廣大醫護工作者不光要有精湛的技藝,更要有高尚的思想品格、高尚的醫德醫風,高度的事業心、責任感。所以開展衛生文化建設,必須首先搞好思想道德教育。要通過開展衛生文化建設,切實加強廣大醫護人員理想信念、社會公德、職業道德、職業紀律和**法制教育,引導職工樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,培育良好的工作作風,把廣大職工的智慧和力量凝聚到加快衛生事業發展上來。要深入開展各種形式的道德實踐活動,使"愛國守法、明理誠信、團結友愛、勤儉自強、敬業奉獻"的基本道德規范,成為我們每個醫護人員的行為準則和自覺行動。
第二,要通過開展衛生文化建設,促進全市衛生服務水平實現新提高。開展衛生文化建設的最終目的,在于促進醫療衛生行業服務水平的提高。當前,廣大群眾對"看病難、看病貴"問題反映十分強烈,這一問題折射出來的,是人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求與現實的醫療衛生服務能力、服務水平的差距和矛盾。這里面既有醫療事業投入不足、醫療保險覆蓋面小、藥品和器材生產流通秩序混亂的因素,也有對醫療機構監管不嚴、醫療衛生資源布局不合理、醫院公益性質淡化的問題。市委、市政府對此十分重視,將解決這一問題作為民心工程列入重要議事日程。解決這一問題,一要靠發展,二要靠改革,三要靠投入,四要靠監督。要強化以人為本的理念,堅持把人民群眾的切身利益作為衛生工作的出發點和落腳點,不斷提高服務質量,減少服務成本,降低服務價格;要用改革的辦法,市場的手段,利用好民間資源,提高社區衛生建設的社會參與度,建立社區衛生發展的新機制;要積極穩妥地抓好新型農村合作醫療工作,完善制度,嚴格管理,規范運作,把好事辦好;要在創新服務流程、更新服務理念、提升服務內涵、優化服務形象等方面多下功夫,積極打造便捷化、人性化、規范化的醫療衛生服務品牌,真正讓群眾享受質優價廉的醫療衛生服務,切實減輕群眾醫療費用負擔,滿足廣大人民群眾對健康的需求。
第三,要通過開展衛生文化建設,促進全市各項衛生事業實現新發展。開展衛生文化建設,要緊密結合衛生事業發展。一是要加強體系建設。要大力抓好疾病預防控制體系、婦幼衛生服務體系、醫療救治體系、衛生監督體系等四個衛生體系建設,在抓好硬件建設的同時,著重抓好以提高醫務人員能力和水平為重點的服務能力建設,不斷提高診療水平,為群眾提供滿意服務。二是要加強網絡建設。要切實推進農村三級衛生服務網絡建設,統籌規劃、綜合利用衛生資源,建立健全農村衛生服務網絡,特別是要切實抓好農村衛生院標準化建設,增強輻射帶動能力,真正做到小病不出村、不出鄉,大病不出縣(城)。要不斷加強城市社區衛生服務建設,完善社區衛生服務管理體制和運行機制,實現城市醫院和疾病預防控制機構與社區衛生服務機構在技術指導、診療服務、人員培訓、雙向轉診等方面的有效合作,提高社區衛生服務機構的服務能力和技術水平。要充分發揮市場機制的作用,多渠道吸引社會資金,引導和鼓勵社會及個人舉辦多種形式的醫療衛生機構,切實維護好人民群眾的健康權益。三是要強化機制建設。要加強衛生行政指揮協調機制、突發公共衛生事件應急機制、醫療衛生質量評價機制、醫療衛生信息公示機制和信息溝通機制等機制建設,不斷提高突發公共衛生事件應急處置和重大疾病防治能力,在設備配置、人員素質、工作機制和服務能力等方面加大工作力度,加強綜合衛生監督,提高衛生執法水平,打擊損害群眾利益的違法行為,保證人民衛生安全。
部門:
姓名:
成績:
一、填空題(每題2分,共15題,計30分)
1.公民依法享有從國家和社會獲得
服務的權利。
2.各級人民政府應當把
放在優先發展的戰略地位,將健康理念融入各項政策。
3.國家建立健全
衛生應急體系,制定和完善應急預案。
4.國家推進基本醫療服務實行
制度,引導非急診患者首先到基層醫療衛生機構就診。
5.各級各類醫療衛生機構應當分工合作,為公民提供
、保健、治療、
、康復、安寧療護等全方位全周期的醫療衛生服務。
6.政府舉辦的醫療衛生機構應當堅持
性質,所有收支均納入
管理,按照醫療衛生服務體系規劃合理設置并控制規模。
7.醫療衛生機構應當按照臨床診療指南、
和行業標準以及醫學倫理規范等有關要求,合理進行檢查、用藥、診療
。
8.醫療衛生人員應當弘揚敬佑生命、
、
、大愛無疆的崇高職業精神,遵守行業規范,恪守醫德,努力提高專業水平和服務質量。
9.國家對醫師、護士等醫療衛生人員依法實行
制度。醫療衛生人員應當依法取得相應的
。
10.國家建立
兩級醫藥儲備,用于保障重大災情、疫情及其他突發事件等應急需要。
11.學校應當按照規定開設體育與健康課程,組織學生開展廣播體操、
、體能鍛煉等活動。
12.國家建立以
為主體,商業健康保險、醫療救助、職工互助醫療和醫療慈善服務等為補充的、多層次的醫療保障體系。
13.國家建立健全藥品價格監測體系,開展
調查,加強藥品價格監督檢查。
14.全科醫生主要提供常見病、多發病的診療和轉診、預防、保健、康復,以及
管理、
管理等服務。
15.專業公共衛生機構,是指疾病預防控制中心、專科疾病防治機構、
、急救中心(站)和血站等。
二、單選題(每題3分,共10題,計30分)
1.《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》于
實施。
(
)
A.2020年1月1日
B.2020年3月1日
C.2020年5月1日
D.2020年6月1日
2.國家建立健全符合醫療衛生行業特點的人事、薪酬、獎勵制度,體現醫療衛生人員
。(
)
A.職業特點和技術勞動價值
B.奉獻精神和醫療技術價值
C.醫風醫德和技術勞動價值
D.勞動價值和醫療技術水平
3.執業醫師晉升為副高級技術職稱應當有累計
在縣級以下或者對口支援的醫療衛生機構提供醫療衛生服務的經歷。(
)
A.一年以上
B.兩年以上
C.三年以上
D.四年以上
4.國家公布
目錄,根據藥品臨床應用實踐、藥品標準變化、藥品新上市情況等,對目錄進行動態調整。(
)
A.保險藥品
B.平價藥品
C.常用藥物
D.基本藥物
5.縣級以上人民政府教育主管部門應當按照規定將學生
納入學校考核體系。(
)
A.健康教育考試
B.體能鍛煉水平
C.體質健康水平
D.體育與健康課程
6.國家組織居民健康狀況調查和統計,開展體質監測,對
進行評估,并根據評估結果制定、完善與健康相關的法律、法規、政策和規劃。(
)
A.健康體質
B.健康績效
C.健康水平
D.健康狀況
7.違反本法規定,未取得醫療機構執業許可證擅自執業的,由縣級以上人民政府衛生健康主管部門責令停止執業活動,沒收違法所得和藥品、醫療器械,并處違法所得
的罰款,違法所得不足一萬元的,按一萬元計算。(
)
A.五倍以上十倍以下
B.五倍以上十五倍以下
C.五倍以上二十倍以下
D.二倍以上十倍以下
8.國家建立健全以
為導向的藥品審評審批制度。(
)
A.防治罕見病
B.臨床需求
C.重大疾病急需
D.藥品質量
9.國家加強中藥的保護與發展,充分體現中藥的
,發揮其在預防、保健、醫療、康復中的作用。(
)
A.特色和優勢
B.作用和功效
C.低副作用
D.實踐效果
10.醫療衛生人員的人身安全、
不受侵犯,其合法權益受法律保護。(
)
A.生命健康
B.財產安全
C.人格尊嚴
D.職業發展
三、判斷題(每題2分,共10題,計20分)
1.基本醫療衛生服務包括基本公共衛生服務和基本醫療服務。基本醫療服務由國家免費提供。(
)
2.國家加強職業健康保護。鄉鎮級以上人民政府應當制定職業病防治規劃,建立健全職業健康工作機制。(
)
3.非營利性醫療衛生機構根據收益情況,可以向出資人、舉辦者分配收益。(
)
4.急救中心(站)不得以未付費為由拒絕或者拖延為急危重癥患者提供急救服務。(
)
5.為合同利用社會資本,政府舉辦的醫療衛生機構可以與其他組織投資設立非獨立法人資格的醫療衛生機構,可以與社會資本合作舉辦營利性醫療衛生機構。(
)
6.基本醫療保險基金支付范圍由國務院財政主管部門組織制定。(
)
7.參加藥品采購投標的投標人不得以低于成本的報價競標,不得以欺詐、串通投標、濫用市場支配地位等方式競標。(
)
8.公民是自己健康的第一責任人,樹立和踐行對自己健康負責的健康管理理念。(
)
9.主要健康指標,是指人均預期壽命、孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、十歲以下兒童死亡率等。(
)
10.任何組織和個人應當接受、配合醫療衛生機構為預防、控制、消除傳染病危害依法采取的調查、檢驗、采集樣本、隔離治療、醫學觀察等措施。
(
)
四、簡答題(每題5分,共4題,計20分)
1.什么是基本醫療衛生服務?
2.(三選一,根據自己所處單位選擇)
基層醫療衛生機構主要提供什么服務?
醫院主要提供什么服務?
專業公共衛生機構主要提供什么服務?
3.違反本法規定,偽造、變造、買賣、出租、出借醫療機構執業許可證的,應該如何處置?
4.本法對于減少吸煙危害如何規定?
參考答案
一、填空題
1.基本醫療衛生
2.人民健康
3.突發事件
4.分級診療
5.預防、護理
6.公益、預算
7.臨床技術操作規范
8.救死扶傷、甘于奉獻
9.執業注冊、職業資格
10.中央與地方
11.眼保健操
12.基本醫療保險
13.成本價格
14.慢性病、健康
15.健康教育機構
二、單選題
1-5:D A A D C
6-10:B C B A C
三、判斷題
1.ⅹ,基本公共衛生服務由國家免費提供。
2.ⅹ,縣級以上人民政府應當制定職業病防治規劃,建立健全職業健康工作機制。
3.ⅹ,非營利性醫療衛生機構不得向出資人、舉辦者分配或者變相分配收益。
4.√
5.ⅹ,政府舉辦的醫療衛生機構不得與其他組織投資設立非獨立法人資格的醫療衛生機構,不得與社會資本合作舉辦營利性醫療衛生機構。
6.ⅹ,由國務院醫療保障主管部門組織制定。
7.√
8.√
9.ⅹ,主要健康指標,是指人均預期壽命、孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、五歲以下兒童死亡率等。
10.√
四、簡答題
1.基本醫療衛生服務,是指維護人體健康所必需、與經濟社會發展水平相適應、公民可公平獲得的,采用適宜藥物、適宜技術、適宜設備提供的疾病預防、診斷、治療、護理和康復等服務。
基本醫療衛生服務包括基本公共衛生服務和基本醫療服務。
2.基層醫療衛生機構主要提供預防、保健、健康教育、疾病管理,為居民建立健康檔案,常見病、多發病的診療以及部分疾病的康復、護理,接收醫院轉診患者,向醫院轉診超出自身服務能力的患者等基本醫療衛生服務。
醫院主要提供疾病診治,特別是急危重癥和疑難病癥的診療,突發事件醫療處置和救援以及健康教育等醫療衛生服務,并開展醫學教育、醫療衛生人員培訓、醫學科學研究和對基層醫療衛生機構的業務指導等工作。
專業公共衛生機構主要提供傳染病、慢性非傳染性疾病、職業病、地方病等疾病預防控制和健康教育、婦幼保健、精神衛生、院前急救、采供血、食品安全風險監測評估、出生缺陷防治等公共衛生服務。
醫療衛生事業發展的需要:護理人員的職業道德是指導護理人員與醫院其他工作人員,與社會、患者發生聯系過程中的行為規范,是護理人員在從事護理工作中的指導思想和行為準則。它直接聯系著患者的生命安危、疾病痛苦。職業道德觀念作為一種社會意識形式,它的形成與發展受到個體人生觀、價值觀以及政治、經濟、文化、醫學科學等多種因素的影響和制約,隨著社會的發展、醫學科學的進步、我國醫改的深入等,護士的職業道德也逐漸提升到更高層次的人文精神。人文精神核心是“以人為本”,是一種普遍的人類自我關懷,表現為對人的尊嚴、價值、命運的維護、追求和關切。所以護理人員職業道德與人文精神培養是醫療衛生事業發展的需要。
護理服務科學發展的需要:隨著醫學模式的逐步轉變、護理學的范疇不斷擴展。2010年衛生部組織實施的“優質護理服務示范工程”的開展即是在原有護理管理基礎上將人文關懷納入護理體系,以滿足患者護理需求為目標的高品質護理服務,是現代護理服務科學發展的主題,也是構建和諧社會的時代要求。為真正體現優質護理服務內涵,用愛心、細心、耐心、責任心去對待患者,做到貼近患者、貼近臨床、貼近社會,護士必須具有人文關懷的精神品質和專業價值觀。在我國現行醫學教育中,護理人員在職前的學歷教育和職后的繼續教育中缺乏人文觀念的樹立、人文精神的培養和人文關懷的學習,為適應護理服務科學發展的需要,護理人員職業道德與人文精神的培養顯得日益迫切。
構建和諧醫患關系的需要:我國目前醫患關系的日趨緊張,使醫療行業備受詬病,社會聲譽每況愈下,如何改善醫患關系,成為眾多管理者的思考和探討的重要命題。許多護患矛盾的產生原因并不是護理技術水平低下,而在于護理人員對護理理念的忽視,在于溝通能力的缺乏。愈來愈多的醫療從業人員感到醫患關系不能簡單的用經濟或法律手段來處理,更應注重應用人文精神來調和。在醫療行為過程中,應注重醫學與人文的并重,尊重生命、尊重人性,重視生存意義和價值的關懷;堅持“以患者為中心”的服務理念,也就是說,在護理工作中要把人放在最重要的位置上,更尊重人的價值。醫學職業精神和醫生人文素質,直接影響醫患關系互動模式和質量[1]。所以加強護理人員人文教育,強化職業道德建設,對促進護患關系的和諧發展至關重要。
護理人員職業道德與人文精神的培養
重視護理文化的建設
醫院文化是醫院在激烈競爭中取勝的重要因素,作為醫院文化的重要組成部分,護理文化反映和代表了護理人員的護理思想、價值標準、倫理道德、行為準則及文化修養。在護理文化建設中,要重視政治思想建設,樹立和弘揚救死扶傷、全心全意為人民健康服務的執業宗旨和良好的工作作風;開展持久的醫德醫風宣傳教育工作,認真組織向先進人物學習的活動,弘揚南丁格爾精神,恪守護士行為準則;引導護理人員樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀,提高文化修養,始終貫徹“以患者為中心”的護理理念,秉承“患者第一、質量第一、服務第一”的原則,改善服務態度,改進服務模式,不斷提高服務水平,樹立良好的護理形象。
完善和落實護理人員培訓制度
加強“三基三嚴”的培訓:加強院、科兩級護理人員“三基三嚴”和操作規程、法律法規等的培訓管理工作,及時調整、完善培訓方案,做到培訓與考核相結合,與質量管理相結合,與個人績效相結合,與技術準入相結合,注重培養和樹立服務患者的愿望和主動精神,學習和掌握好服務知識和技能,并落實在實際工作中,嚴格規范護理行為,不斷提高護理專業技能和服務水平。2.2.2系統進行職業道德與人文精神相關知識的培訓:將職業道德和人文教育的相關培訓納入到常規的培訓中,從崗前培訓開始,貫穿于學歷教育、職業教育和繼續教育的全過程,貫穿于整個執業生涯過程中,使廣大護理人員始終保持正確的服務理念和強烈的責任意識。聘請專業人士定期授課和輔導,加強醫學倫理學、醫學心理學、社會學、哲學等醫學人文知識的培訓,突出人文關懷,重視護患關系的改善技能的培養,強化禮儀修養,注重語言與心理溝通能力的訓練等,以提升護理人員綜合素質。
定期舉辦專題交流會:舉辦專題交流會,為護理人員之間的溝通和經驗交流提供平臺;通過案例分析,在做好警示教育的同時,加大對醫德高尚、奉獻愛崗典型人物的宣傳力量,充分發揮榜樣的激勵和示范作用,培養自律意識,引導護理人員將人文關懷具體措施落實到護理工作的每個環節,實現優質護理服務。
建立獎懲機制
科室加強醫德醫風質量控制小組的活動力度,每季度對醫德醫風建設進行自評、自報,主動向主管部門上報;加強監管部門的的作用,認真落實醫德醫風考評制度,建立內部監督長效機制,采取綜合考核的辦法,進行多渠道、多層次、全方位的考評;醫院質量管理組織制定專項的行風評議考核標準并進行定期考核,將醫德醫風考評納入質量控制系統進行考核,作為績效考核的組成部分,獎優罰劣,對服務優異的人員及通過問卷、電話回訪等途徑對獲得患者表揚人員給予精神及物質上的獎勵,同時嚴肅查處違規違紀及有違職業道德的行為,建立有效的激勵和約束制度,最大程度上推動醫務人員自我道德意識的覺醒。通過對護理人員職業道德和人文精神的建設,我院護理服務質量得以有效的提高,2011年護理滿意度為98.95%,同比增長3.7%,表揚12223次,表揚信466封,錦旗49面,拒收紅包49人次。面對醫學的不斷發展和社會需求的不斷更新,護理人員職業道德與人文精神培養愈來愈得到重視,堅持“以人為本”,關注患者、尊重患者、保障患者的利益,真正做到“醫為患者所用,情為患者所系,利為患者所謀”。“以人為本”要體現樹立和落實全面協調可持續發展,要緊緊圍繞醫療衛生事業發展的需要,滿足患者需求,切實維護患者權益,提高護理人員道德水平,維護和提高行業信譽,促進護理事業發展。
【關鍵詞】
醫藥類大學生;道德責任教育;意義;內涵;途徑
作者單位:210046南京中醫藥大學第二臨床醫學院
道德責任教育,是指教育者根據一定社會對受教育者所提出的道德責任要求和受教育者道德水平發展的心理規律,使其掌握一定的道德責任規范,并通過其內心體驗,逐步形成一定的道德責任感,養成道德責任行為習慣的活動[1]。當前,在市場經濟大潮的沖擊下,當代大學生普遍出現了責任意識淡化、人生價值錯位、道德缺失和行為失范等道德責任方面的問題[2],醫藥類大學生也不同程度地出現這些情況。而醫藥類大學生將來大部分要從事醫療衛生工作,醫療衛生行業的特殊性決定了醫務人員必須具有全心全意為人民服務的思想,醫學領域的風險性,更需要敬業奉獻的精神和高度負責的責任感,因此探討醫藥類大學生的道德責任教育問題尤為重要。
1 加強醫藥類大學生道德責任教育的重要意義
1.1 加強醫藥類大學生道德責任教育是培養合格醫療人才的基本要求
醫療衛生工作是一種救死扶傷的高尚職業,社會上有眾多職業,而這個職業更要求做人誠實、正直、忠厚、謹慎、兢兢業業、任勞任怨、對患者富有同情心,“對工作認真負責,對技術精益求精,對生命極其尊重”應該永遠是醫療衛生從業人員的職業信條,而其最基本的核心應是道德責任意識的培養。只有具備道德責任,才能時刻為患者著想,千方百計為患者解除病痛;救死扶傷,實行社會主義的人道主義;尊重患者的人格與權利,對待患者不分民族、性別、職業、地位、財產狀況,都應一視同仁;文明禮貌服務,舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼患者;廉潔奉公,自覺遵紀守法,不接受患者紅包、宴請,不向患者或家屬借錢、借物;不泄露患者隱私與秘密;正確處理同行同事間的關系,相互學習,團結協作;嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精,不斷更新知識,提高技術水平等等。因此,加強醫藥類大學生道德責任教育,是培養合格醫療人才的基本要求。
1.2 加強醫藥類大學生道德責任教育是弘揚傳統醫德的基本要求
自古以來歷代醫家都強調醫德的重要性,唐代孫思邈在《備急千金藥方》一書中提出“大醫精誠”[3]、清代醫家喻昌在《醫門法律》中更是把醫德具體貫穿、融化于醫療實踐之中,擺脫醫德游離于醫療實踐之上的空洞說教[4]。醫德要求醫生有仁者之心,仁者愛人,故醫家必須真誠仁愛為患者服務。醫者以仁心施仁術,必會得到患者的敬愛和信賴,建立深厚的友誼,有些友情甚至終生不渝而傳為佳話,也必然增加治療效果。在當前商品經濟浪潮中,醫患之間缺乏感情溝通,一旦治療效果不如患者理想,常因誤解而引發醫療糾紛,這是醫患雙方都不愿發生的。有優良醫德的醫師,能正確處理醫患關系,避免尷尬的處境。醫藥類大學生要具有尊師重道的品德,要尊敬導師,得到他們的愛護和教導,善于向同學學習,“三人行必有我師焉”,要善于集思廣益,同時也要尊重真理和客觀法則,要堅持真理,修正錯誤,立志做一個醫德高尚受人敬重的醫師。
1.3 加強醫藥類大學生道德責任教育是推動醫療行業健康發展的重要環節
當前,在改革開放的大環境下,受經濟利益驅使和不良風氣的侵蝕,部分人出現、亂收費、收回扣、紅包等不正之風,雖然只發生在少數人身上,但嚴重影響了衛生行業的形象;部分醫務人員只注重眼前和局部利益,缺乏嚴謹、踏實的作風,如問診不詳細,檢查不耐心、診斷不準確、治療不規范、護理不到位,責任心不強,以致引發醫療事故和醫療糾紛。近年來醫患關系日趨緊張,醫患沖突愈演愈烈,醫患關系緊張,盡管醫療糾紛發生的原因是多方面的,比如患者對效果期望過高,而現代醫學水平達不到,新聞媒體的輿論導向對醫患關系有負面影響,以及醫患溝通不暢等原因[5],但同時這也與部分醫務人員的素質不高有關系。另一方面,隨著物質生活水平的提高,人民群眾對健康的需求越來越高,患者不僅希望緩解病情,還希望得到心理、人文的關懷等,需要更加耐心、熱情、周到的優質服務,因此對于醫務人員的道德責任要求更高,醫藥類大學生更要具備基本的道德責任素質。
2 醫藥類大學生道德責任教育的內涵
醫藥類大學生道德責任觀的內涵包括自我責任觀、他人責任觀和職業責任觀。
2.1 對自己負責
古人說“修身、齊家、治國、平天下”,所謂“修身”,從某種意義上來說,也即培養對自我負責的一種態度。醫藥類大學生的自我責任觀是培養對他人、職業、和社會負責的內在基礎和前提條件[6]。醫藥類大學生首先是作為個體而存在的,一個人首先應對自己負責,人只有具備自我責任意識,才能啟動內在動力,發揮創造性,才能進一步上升為社會責任感。自我責任的基本內涵是:“自尊、自愛、自覺、自律、自主、自強。”要有對自己負責的勇氣和獨立承擔責任的能力,必須認識到,一個人既然來到這個世界,就應當對自己負責,學會了解自己、認識自己、接納自己、保護自己、發展自己。在合理的范圍內,讓自己好好地生存下去,并獲得發展。我們要培養醫藥類大學生樹立做人的責任感,建立正確的道德觀,重視個人自身修養,重視鍛煉身體與學習本領,提高他們對自己負責的責任意識,即使當自己碰到任何困難的時候,也應當不斷地激勵自己,勇往直前堅持到底,從而成為一名積極向上、業務扎實、尊重生命、品行端正的合格的醫療工作者。
2.2 對他人負責
醫藥類大學生的他人責任觀應包括尊重他人、理解他人、平等待人、樂于助人、寬容度人、信任他人。人生在世,不僅要對自己負責,更要對他人負責。孔子云:“己欲立而立人,己欲達而達人。” 在以人為本的社會中,應該尊重每一個人,個人只有充分認識到這一點,并對他人的存在和發展充滿同樣的道德責任心,才能找到發展自己的機會。人與人之間的這種相互依賴性,決定了人與人之間必須相互承擔責任,每個人的生存都依賴于他人對其負責,是他人對其負責的結果。因此,人生價值內容的本身,就包含著對他人承擔一定責任。只有具備這樣的他人責任觀,才能對患者富有深厚的憐憫心和同情心,不能對患者的不幸和痛苦漠然置之,才會盡己所能地為解決他人病痛而不懈努力,提高業務能力,才能真正對患者進行心理上的、人文上的關懷。
2.3 恪守職業道德
應盡早培養醫藥類大學生的職業責任觀。職業既是生存的必須,又是個人實現人生價值的舞臺,更是社會機體的重要組成部分。醫藥類大學生將來從事的職業大多是醫療衛生行業,醫療衛生行業對于職業道德的要求尤為突出。自古以來,我國醫家一直強調“醫德”的重要性,在現代醫療行業中,更需要注重職業道德的培養。醫療行業的職業道德應做到救死扶傷,時刻為患者著想,千方百計為患者解除病痛;尊重患者的人格與權利,對待患者不分民族、性別、職業、地位、財產狀況,都應一視同仁;文明禮貌服務,舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼患者;廉潔奉公,自覺遵紀守法,不以醫謀私;為患者保守秘密,實行保護性醫療,不泄露患者隱私與秘密;互學互尊,團結協作,正確處理同行同事間的關系;嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精,不斷更新知識,提高技術水平等等。醫藥類大學生在校期間,應提前給予職業道德的培養和訓練,使他們真正認識到未來所從事職業的崇高與偉大。
3 加強醫藥類大學生道德責任教育的途徑
在醫學類院校中,應探討醫藥類大學生道德責任教育的合理實現路徑。
3.1 教育內容 科學設置
醫學類院校中,合理開設弘揚優秀傳統道德以及現代職業道德的教育課程,中國優秀傳統道德是古代先哲留給我們的寶貴精神文明財富,也是中國文化對世界文明最突出的貢獻之一,時至今日,它仍然具有不可忽視的現實價值。克己奉公、精忠愛國的愛國主義傳統,博施仁愛、推己及人的仁愛傳統教育,言行一致、重諾守信的誠信傳統教育以及修己慎獨、知行合一的修身傳統教育等等[7]都對醫藥類大學生的道德責任教育奠定了良好的基礎。同時,要加強古代醫德的教育,治病救人、勤奮敬業、德才兼備、博施濟眾的古代醫德觀念,對于現代醫德的培養仍有很深的教育意義。
3.2 校園文化 養成教育
校園文化活動是學生素質發展的基本途徑,活動體驗是誘發責任情感的有效手段。積極引導和鼓勵學生在校園文化活動中加強道德責任的體驗和養成,能夠起到潤物細無聲的效果。在活動方式上,給予學生充分的信任和責任,活動前,確定活動目標,明確分工職責,要求學生盡自己最大的努力去做,事后總結活動的經驗和教訓,并有意識地引導和激發學生對于集體和他人的責任感,這是培養責任感不可或缺的條件;在活動內容的選擇上,可以針對醫藥類大學生道德責任的基本要求,開展不同主題的活動,如關心自我成長、生態環保、敬老助殘、關注弱勢群體以及開展各類志愿服務活動,在活動中,培養關心他人、服務社會的道德責任感。
3.3 道德榜樣 積極示范
榜樣的力量是無窮的。首先應發揮教育者自身的積極示范作用。醫學類院校的教師,自己首先要具備高尚的道德和責任意識,才能對學生加以積極的影響和引導;其次要發揮道德楷模的引領作用。選擇在崗位中兢兢業業、默默奉獻、醫德高尚的醫療衛生工作者作為教育素材,激發醫藥類大學生對他們的尊重和敬仰,將抽象的道德規范人格化、具體化,以鮮活、具體、真實的形象影響學生的心靈,使教育更富有吸引力、說服力和感染力。
3.4 教育手段 靈活開放
當前,互聯網極大地改變了人們的學習、生活和工作方式,也深刻地影響了人們的價值觀念與道德意識。可以充分利用網絡的開放、平等、互動的特性進行道德責任教育。通過專題網站、校園BBS、個人博客等多種渠道,使教育者與被教育者之間超越時空限制平等對話、自由溝通,切實貫徹教育平等性原則,擺脫說教式教育模式,使受教育者在輕松、自由、平等的對話中,領會道德責任的真諦,教育的效果會更加突出。
參 考 文 獻
[1] 李盡暉.當代大學生道德責任教育研究.西安:陜西師范大學,2007:131.
[2] 陳斌.大學生社會責任感存在的問題及優化策略.揚州大學學報(高教研究版),2010,14(4):4647.
[3] 李文鵬.醫學倫理學.濟南:山東大學出版社,1993,7:21.
[4] 李文鵬.醫學倫理學.濟南:山東大學出版社,1993,7:21.
[5] 劉衛平.加強醫患溝通是重建和諧醫患關系的必由之路.中國社區醫師.醫學專業,2001,12(27):259.
■調查顯示:群眾對貴州各項環境總體評價的滿意度為60%。雖然我省綜合環境質量日趨改善,但群眾不滿意的地方還很多,仍需加大治理和管理力度。
在群眾的心目中,貴州的各項環境是否令人滿意?我省最近啟動了為期3年的“滿意在貴州”主題活動,為了了解群眾對我省環境的評價情況,近日,本刊在貴陽市街頭巷尾對群眾進行了隨機調查。有300名群眾接受了調查,分別就我省衛生秩序、政務執法、窗口服務、投資創業、市場經營、教書育人、醫療衛生、旅游接待環境等8個方面的環境質量表達了自己的看法。
調查顯示,群眾對衛生秩序環境表示滿意的占59%,不滿意的占41%;對政務執法環境表示滿意的占58%,不滿意的占42%;對旅游接待環境、窗口服務環境和投資創業環境表示滿意的占62%,不滿意的占38%;對市場經營環境表示滿意的占54%,不滿意的占46%;對醫療衛生環境表示滿意的占55%,不滿意的占45%。從調查結果看,群眾對貴州各個環境總體評價的滿意度為60%。
對于衛生秩序環境,超過40%的被調查者認為我省公民環保意識薄弱,“臟、亂、差”現象還很嚴重。大多數被調查者認為我省在基礎設施建設、衛生治理工作力度和長效管理機制上還必須下大功夫。其中,被調查者普遍認為衛生秩序環境比較差的地方分別是:街道、車站、菜市場、餐館飯店、社區和公園景點。
對于政務執法環境,接受調查者不滿意的是辦事效率低、態度不好(54%),相互推諉(34%),作風粗俗(12%);他們認為我省“門難進、臉難看、事難辦”的單位部門依次是派出所、政府部門單位、工商執法、城管執法。
在窗口服務環境方面,接受調查者有48%的人認為微笑服務意識不強、缺乏親和力,很少為顧客考慮、主動服務意識差是他們最不滿意的方面。還有一部分群眾認為專業化和標準化程度差、缺乏規范化,從業人員素質低、達不到顧客要求,也是他們不滿意的原因。當問及窗口服務環境不好的行業時,11%的人認為是銀行,其次是火車站(8%)、各咨詢處。
多數被調查者都認為近幾年我省在招商引資改善投資軟環境方面加大了力度,各方面都有一定改善,但還存在著不足。辦事程序多、手續復雜,優惠政策不足,“吃、拿、卡、要”現象嚴重,政府引導不夠是被調查者反映較多的現象。
在調查中,被調查者對我省市場經營環境的滿意度最低。他們認為在我省市場經營環境缺乏公平(41%),其次是衛生條件和狀況差(40%),服務不規范、沒有使用文明用語(38%),缺乏誠信(36%)。近一半的被調查者對夜市攤點和農貿市場、菜場的環境很不滿意,有21%的人覺得個體店環境比較差,還有少數人認為大型商場和超市的經營環境也一般。
沒有良好的社會學習氛圍,是這次調查中群眾最不滿意的教書育人環境。26%的人認為亂收費現象依然存在,20%的人認為教師缺乏責任心和愛心,19%的人認為缺乏和諧的教學環境,16%的人認為師德師風差,沒有做到為人師表。其中,成人、職業學校的教書育人環境是群眾滿意度最差的。
在對醫療衛生環境有何不滿意的調查中,27%的被調查者認為缺乏醫務人員職業道德,40%的人認為服務態度不好,32%的人認為醫療衛生條件差,45%的人認為醫療服務收費不合理。認為區醫院、衛生所和私人診所的醫療衛生環境比較差,也是群眾的普遍心聲。
調查結果顯示,超過一半的被調查者認為我省旅游接待環境中,宰客現象時有發生,收費不合理。另外,配套設施、產業發展不夠(40%),接待人員素質不高(37%),接待能力有限(21%)也是影響環境的主要因素。(調查人員:付娟、方莎、江斌、胡興龍、黃遠富、張貴南、吳蓉、袁俊、張晨、羅會森)
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“滿意在貴州”主題活動的指導思想
高舉中國特色社會主義偉大旗幟,深入貫徹落實科學發展觀,以加強職業道德建設為重點,緊緊圍繞培育和弘揚“自強自信、開放創新、能快則快、團結和諧”的新時期貴州精神,下硬功夫治理軟環境,內強素質,外樹形象,增強公民誠信意識和社會責任感,提升城鄉文明程度和公民文明素質,努力為實現貴州經濟社會發展歷史性跨越營造良好環境。
“滿意在貴州”主題活動的總體目標
努力營造公眾滿意的衛生秩序環境、政務執法環境、窗口服務環境、投資創業環境、市場經營環境、教書育人環境、醫療衛生環境、旅游接待環境。到2010年底,基本實現全省城鄉環境整潔有序、黨政機關勤廉高效、窗口服務規范熱情、投資創業公平透明、市場經營規范守信、教書育人健康向上、旅游接待熱情周到、醫療衛生誠信溫馨,公眾對各類環境的綜合滿意度達90%以上。
“滿意在貴州”主題活動達到“三個滿意”的效果
第一,營造良好的發展環境,讓投資創業者滿意。
國際護士節活動策劃方案
為了隆重紀念20xx年“”國際護士節,進一步推動我院精神文明建設,促進我院護理工作的發展,弘揚南丁格爾精神,展示我院護理隊伍良好的精神風貌和職業風范,激勵全體護士愛崗敬業、積極進取、勇于奉獻,在實現我院跨越式發展過程中發揮更大的作用。經研究決定,在全院范圍內開展紀念“”國際護士節系列活動,具體方案制定如下:
一、活動目的
為紀念“”國際護士節,弘揚南丁格爾救死扶傷的人道主義精神和為護理事業無私奉獻的高尚品質,充分激發我院廣大護理工作者全心全意為人民服務的工作熱情,表彰獎勵在護理工作崗位上做出突出貢獻的先進模范人物,加強護理隊伍建設和精神文明建設,不斷增強我院護理工作者“以人為本”、“細節服務”的理念,促進我院護理工作全面、協調、持續發展。
二、活動主題
以人為本,細節服務,深耕社區引領創新照護。
三、領導小組
成立紀念“”國際護士節活動領導小組,成員如下:
組長:
副組長:
成員:
四、活動內容
(一)評選“優秀護士”活動;
(二)爭創“星級護士站”活動;
(三)開展護理崗位技能操作大練兵暨護理技能操作比賽;
(四)召開紀念國際護士節暨表彰大會。
五、時間安排
(一)4月27日前完成“優秀護士”和“星級護士站”的評選工作;
(二)4月30日前完成護理技能操作比賽;
(三)5月9日下午召開紀念國際護士節暨表彰大會。
六、評選條件
(一)“優秀護士”評選條件
1.本單位在冊在崗且連續從事臨床護理工作一年以上的護理人員;
2.熱愛護理工作,愛崗敬業,無私奉獻;
3.具有良好的思想品德和職業道德,遵紀守法,無違法違紀現象;
4.堅持“以病人為中心”,視病人如親人,關心體貼病人,在文明優質服務方面起到模范表率作用,并得到同行和病人的普遍好評;
5.熟練掌握基礎護理和專科護理知識,護理操作技術熟練,業務水平較高,成績顯著;
6.近一年未發生重大護理差錯事故。
(二)“星級護士站”評選條件
1.護士站環境優美,布局合理,物品擺放規范;
2.全體護士儀表端莊文雅,精神面貌積極向上,使用文明用語,行為舉止符合護士行為規范;
3.團隊協助精神好,醫護關系融洽,患者投訴少。
七、評選辦法和要求
(一)各科室(護理單元)按照有關標準,自下而上,層層評選、逐級推薦,確保推薦質量,原則上每個科室(護理單元)限推薦“優秀護士”候選人一名;社區體檢部可參照一個護理單元推薦。
(二)申報“星級護士站”的集體,按要求填寫申報表,并附1000字以內的事跡介紹,于4月24日前報護理部,逾期視為自動放棄。
(三)醫院紀念“”國際護士節活動領導小組按推薦名單和申報材料評出“優秀護士”6名和“星級護士站”2個。
(四)護理技能操作比賽由護理部統一組織,每個護理單元推薦1名代表參加比賽,按成績產生一等獎1名,二等獎2名、三等獎4名。
國際護士節活動策劃方案
為慶祝“5.12”國際護士節,弘揚南丁格爾救死扶傷的人道主義精神和為護理事業無私奉獻的高尚品質,充分激發我院廣大護理工作者全心全意為人民服務的工作熱情,表彰獎勵在護理工作崗位上做出突出貢獻的先進模范人物,加強護理隊伍建設和精神文明建設,不斷提升我院護理工作者“以人為本”、“細節服務”的理念,促進我院護理工作全面、協調、可持續發展。經討論,在全院范圍內開展“5.12”國際護士節慶祝活動,具體方案制定如下:
一、活動主題
轉變護理理念,推進優質護理。
二、活動內容
(一)開展以“如何當好一名護士長”為主題的護士長管理座談會;
(二)開展以“用陽光的心態面對工作”為主題的低年資護士座談會;
(三)開展護理崗位技能操作大練兵暨護理技能操作比賽;
(四)開展以“優質護理之我想”為主題的質量改進座談會議;
(五)組織全院護士“放飛心情、快樂生活”輕松休閑半日游活動;
(六)院領導慰問臨床一線護士活動;
(七)參加嘉興市護理節活動。
三、活動安排與具體要求
(一)5月6日、8日、9日分3批組織全院護理人員到__花園生態農莊“放飛心情、快樂生活”自助采摘半日游活動,要求各科室護士長合理排班。
(二)5月13日開展以“用陽光的心態面對工作”為主題的低年資護士座談會,邀請3年內獲得系統、院十佳護士、優秀護士等稱號的護士代表與低年資護士進行面對面的現場交流,倡導愛崗敬業,無私奉獻的南丁格爾精神。
(三)5月15日開展以“如何當好一名護士長”為主題的護士長管理座談會,圍繞做好一名護士長需要具備的素質、新老護士長就科室團隊建設、護理質控、護士培訓等方面進行交流討論,以提升護士長管理能力。
(四)開展護理崗位技能操作大練兵暨護理技能操作比賽。上半年護理部組織全院護士進行靜脈輸液、護理體檢、氧氣霧化、心電監護、心肺復蘇、簡易呼吸囊等操作大練兵,于4月30日前分批次進行考核選拔。
(五)4月23日下午開展以“優質護理之我想”為主題的質量改進座談會議,要求各護理單元選擇優質護理、流程改建等方面改進的內容在會上進行交流討論,護士長與科室質量改進小組人員參加。
(六)5月11日上午院領導院領導慰問臨床一線護士,送上鮮花蛋糕與護士節的祝賀。
(七)5月10日下午選派護士代表參加嘉興市護理學會關于開展“深化優質護理服務打造特色護理品牌”活動。
今年是衛生部在全國范圍內推廣優質護理服務的第四個年頭,我們要樹立“用愛護理患者,用知識守護生命”、“基礎護理是根基,專科護理是價值”的專業理念,堅持“以病人為中心”,進一步規范臨床護理工作,不斷改善優化服務流程。
注重細節管理,倡導護士以陽光的心態面對工作,不斷加強護理內涵建設,提高專科護理水平,打造特色品牌服務,以進一步推進和深化優質護理服務。
國際護士節活動策劃方案
縣直各醫療衛生、計生單位、鄉(鎮)、管理區衛生院、計生站: 今年是5月12日是第x個國際護士節。為弘揚南丁格爾精神,激發我縣廣大衛生計生工作者全心全意為人民服務的工作熱情,進一步推動衛生計生系統精神文明建設,促進我縣衛生計生事業科學發展。經研究,決定在全縣開展慶祝“5.12”國際護士節活動。現將有關事宜安排如下:
一、活動目的
深入貫徹落實黨的十精神,大力宣傳我縣衛生事業取得的新成就、以弘揚當代護士愛崗敬業,竭誠為患者服務的感人事跡為重點,集中展示醫療衛生系統取得的豐碩成果和良好的精神風貌,以現代文化為引領,以“崇尚科學,珍惜生命,遠離非法宗教,加強民族團結”為主題,通過開展文明健康、形式多樣、內容豐富的文化活動,學活用好“十大處方”,整治宗教極端思想頑疾,展現醫務工作者履行“健康衛士”神圣職責,擔當“去極端化”光榮使命,進一步推動衛生事業科學發展。
二、活動主題及時間安排 活動主題:“無論何時何地—護士永遠為你服務:關愛家庭”。 活動時間:5月12日—30日。
三、活動內容
(一)召開慶祝表彰大會。于 年5月12召開全縣慶祝“5.12”國際護士節暨表彰大會,表彰全縣衛生計生系統涌現出的“優秀護理工作者”、“衛生計生先進工作者”。同時,各醫療單位自行組織本單位的慶祝表彰活動。
(二) 舉辦板報展。護士節當天,在姑墨廣場舉辦板報展。參展板報內容:一是全縣衛生事業發展歷程,各醫療衛生單位發展歷程;二是各醫療衛生單位內涵建設情況;三是發掘評選出的先進典型事跡;四是健康知識,防病知識。板報內容經單位主要領導簽字后于4月15日前報衛計委辦公室審定,板報于5月12日上午10:00送到姑墨廣場布展,護士節當日展出,由指定人員向參會干部職工和居民進行講解。
(三) 評選身邊先進典型。在衛生、計生系統評選出從事臨床一線的護理工作者和愛崗敬業、表現突出的醫護人員、衛生計生先進工作者,符合條件的工作人員名單及先進事跡材料電子版、紙質版于4月15日前報縣衛計委辦公室。
(四)開展板報巡回展活動。5月12日至30日,在慶祝國際護士節暨表彰大會結束后,利用半個月時間,在各鄉(鎮)、管理區開展巡回板報展(巴扎日當天)。由各鄉(鎮)、管理區負責場地及集中參觀人員的組織,衛計委負責布展及講解。
(五)開展先進人物事跡巡回宣講活動。在開展板報巡回展的同時,舉辦先進人物事跡巡回宣講活動,由各鄉(鎮)、管理區負責宣講活動場地及參加人員的組織,衛計委負責派專人負責講解。宣講內容由先進個人單位撰寫事跡材料,單位主要負責人簽字后報衛計委辦公室審定。
四、工作要求
1、各衛生計生單位要高度重視,精心組織,把慶祝“5.12”護士節系列活動作為當前推動各項工作,提升群眾滿意度、知曉度、支持度,深化衛生計生系統“去極端化”的重要舉措,組織好開展好。要切實加強領導,統籌安排各項活動,確保系列活動順利開展。
2、承擔文藝演出的縣人民醫院、維吾爾醫醫院、佳木鎮中心衛生院要結合行業特點,編排文明健康、形式多樣、內容豐富,突(彰)顯“以現代文化為引領”的文藝節目,組織好節目演出。
關鍵詞:醫德醫德問題醫德建設
隨著社會經濟體制的變革、社會結構的變遷和科技的發展,我們正面臨深刻的社會轉型,根植于人們健康利益,又受制于社會價值觀念的醫德也受到沖擊,醫務人員的思想觀念、價值取向及醫院的服務理念發生了變化,出現了一些醫德失范、醫德失調等不良現象,給醫療衛生事業的健康發展和社會和諧帶來許多負面影響。因此分析當前我國面臨的主要醫德問題,提出構建符合社會主義市場經濟發展要求的醫德運行機制具有重要的現實意義。
1當前醫德問題的主要表現
1.1過度醫療現象
在市場經濟條件下,醫療衛生事業的性質由過去的福利事業轉變為國家實行一定福利政策的社會公益事業,醫院發展已由單純靠國家投入轉向依靠自身經營維持生存和發展。一些醫療機構和醫務人員為了獲得更多的利益,片面追求高額利潤,憑借其有利的市場地位和信息優勢誘導患者接受超過其實際需求的檢查項目、治療項目和藥品品種。將不必要的檢查治療強加在患者身上,助推了醫療費的不斷攀升,造成看病難、看病貴問題日益突出,給國家、社會、家庭帶來巨大壓力,不僅浪費醫療衛生資源,而且會使患者對醫院和醫生在醫療過程別是費用的可靠性和保證性產生疑問,對醫療系統的不信任感增強,必然會增加醫療糾紛;同時過度醫療導致的醫療費用大幅上漲,會產生過度醫療提供和過高醫療價格并存的局面,這一局面對于高收入群體來說,由于其價格承受力高,則日益成為醫療服務市場的消費主體,而社會低收入的弱勢群體則看不起病,失去享受公正醫療的均等機會,產生醫療市場中“富人驅逐窮人”的現象,直接導致醫療衛生資源分配不公。
1.2醫療服務單純技術化,醫務人員對患者缺乏人文關懷
由于醫學科學技術的發展,醫療配套設施大量增加,各種輔助檢查手段日趨先進,借助于第三媒介來診斷治療疾病已越來越多地被醫生采用。在診治疾病過程中,醫生注重各種物理、化學及生物檢測手段和方法獲取資料,并以此作為診斷依據,提出治療措施,滋生了醫學技術主義趨向,使醫務人員過分依賴先進醫療儀器,忽略了基本知識、基本技能的熟練和提高,忽略了心理社會因素對病人的影響,醫生和患者面對面交流明顯減少,導致醫患感情日漸淡漠,產生了高科技離病人越來越近、醫務人員在感情上離病人越來越遠的現象。醫生的診療服務越來越變成單純的技術行為,他們看到的只是“人患的病而不是患病的人”。這種職業冷漠,使患者和家屬無法感受到醫務人員的溫暖和愛心,覺得醫生缺少熱情和同情心,自己沒有被尊重,在一定程度上導致了醫患關系緊張。
1.3部分醫務人員價值取向錯位
社會轉型期人們的價值觀念趨向多元化,一方面計劃經濟時期形成的衛生醫療體制和文化價值受到沖擊,另一方面新的社會醫療整合機制及價值觀念未能及時有效建立起來,致使醫務人員新舊價值觀念處于劇烈撞擊的轉型期,這種撞擊突出表現在醫務人員追求個體價值和經濟價值迅速上升,部分醫務人員出現服務意識的淡化和對經濟利益的不正當追求,把治病救人作為謀利的手段。在法律供給不足和政府監管缺位的情況下,過分看重經濟回報,向病人收受、索要“紅包”等,影響了醫院和醫務工作者的形象和聲譽,加劇了患者對醫務人員的對立情緒,嚴重影響了醫院的和諧。
1.4制度倫理的缺失
醫療機構和醫務人員的道德失范不僅有其自身原因,還有制度倫理方面的因素。主要表現在以下幾個方面:①制度和法規不健全,沒有強有力的法律約束和社會監督,對一些違規醫療行為僅采取道德和行政方面的處理。②政府對醫療衛生事業投入不足、補償機制不完善,醫院的生存和發展面臨強大的經濟壓力,迫使醫院走向自我經營和發展的道路,成為參與市場經濟競爭、追求營利的商業機構,以過度配置高新儀器來增加競爭優勢;醫學具有高風險性,而醫生的收入與其所面臨的風險不成正比。醫院和醫務人員只有通過擴大用藥范圍、提高用藥檔次、增加檢查項目來填補不足。③醫院為了生存和發展,管理上只考慮經濟導向、強調經濟效益,但忽略了倫理導向,倫理理念及其機制在醫院管理中不到位。受經濟利益的驅動,部分醫院制定的規章制度中,對經濟指標有明確規定,對醫德醫風要求不具體、模糊不清,缺乏有效的醫德醫風監控體系,無法對醫德規范的落實情況及醫療行為實施有效的監督和調控;一些醫院以經濟利益作為道德評價標準、忽視衛生服務事業的社會效益、忽視道德教育和醫院道德文化建設,忽視對醫務人員職業精神和責任意識的培養,使醫療服務行為失去了正確方向,醫務人員的價值取向產生了變化和扭曲,故醫德建設還有賴于制度的健全和倫理環境的塑造。制度倫理不但要求制度的合道德性,用道德來規范引導和制約制度建設,而且要求把制度落實到實處,建立起支持和保障道德規范得到真正落實的制度倫理環境。
1.5醫學科研誠信缺失,科研道德失范
在科學社會化、科研職業化和科技全球化的背景中,隨著科學技術的發展,科研道德問題也引起了社會普遍關注,主要是科學研究的不端行為增多,表現在少數醫學科研人員剽竊他人科研成果、偽造或篡改科研數據、虛報科研成果。
由于科技成果評估體制使人們產生急功近利的思想,科研獎勵機制的商品化和實用化,科技論文數量大增,但內容雷同,缺乏創新。
在臨床研究中,一些科研人員忽視對受試者的保護,違反知情同意、保護隱私等規定。如為了研究的順利進展,不履行告知義務;進行藥物臨床實驗時夸大藥物療效,采取欺騙手段促使患者參與研究;在實驗過程中為了節省經費,不顧受試者健康和生命權益,減少對受試者健康監護的項目。
2現階段加強醫德建設的對策
針對上述對當前醫德存在的主要問題及其原因的分析,要切實有效地加強醫德醫風建設,首先要正確認識醫療服務工作的特殊性,建立健全相關的醫療衛生和法規制度,充分發揮制度在道德建設中的作用,把醫德建設融于科學的管理之中,更有效地規范人員的行為。其次,強化職業道德、職業紀律、職業理想的教育,弘揚良好的醫德醫風,加強醫務人員人文素質教育,正確認識和理解良好醫患溝通的重要意義。第三,建立完善的醫療責任保險制度,為醫務人員提供良好的行醫環境,以減少醫生的職業風險和防御性醫療現象。
參考文獻
[1]毛源杰,劉奇.冠心病診治中的過度醫療.醫學與哲學(臨床決策論壇版),2006,27(3):33-35.