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2019禁煙倡議書一
全市各機關、企事業單位，廣大市民朋友們：
煙草危害是當今世界最嚴重的公共衛生問題之一。吸煙及二手煙嚴重危害人類健康，可以導致肺癌、慢性呼吸系統疾病、冠心病、腦卒中等多種疾病。它不僅給人們帶來疾病，有時還會因亂丟煙蒂，引起火災，給國家和人民造成巨大經濟損失。特別是公共場所吸煙，不僅損害自己的健康，更危害著周圍的人群。據研究資料表明，吸煙者患肺癌的幾率比常人多出6倍，中國目前有3億吸煙者，每年死于煙草相關疾病的人數超過100萬。因此,禁煙工作意義重大。
目前， 駐馬店市創建國家衛生城市工作已進入關鍵時期，為建設一個空氣新鮮、文明健康的新駐馬店，順利實現創建國家衛生城市的目標，我們向社會各界發出如下倡議：
1、廣大市民自覺遵守公共場所禁止吸煙的規定，帶頭禁煙，并勸阻他人。
2、政府機關人員、醫務人員、教師率先垂范，各機關單位、醫院、學校、賓館、車站、商場、網吧、五小行業等所有公共場所制定控煙制度，設禁煙勸導員，在醒目位置張貼禁煙標志，落實控煙責任，實行全面禁煙，帶動全社會創建無煙環境。
3、在全市范圍內，出租車和公共汽車等各類交通工具實行全面禁煙，在車內張貼禁煙標志，司乘人員積極主動勸阻吸煙行為。
4、全市各單位、社區積極開展無煙單位創建活動，營造爭創無煙環境的良好氛圍。
5、廣泛開展宣傳教育，形成全社會參與公共場所禁煙工作的良好氛圍，培育不吸煙、不遞煙、不送煙的社會新風尚。
讓我們攜起手來，從我做起、從現在做起，拒絕煙草!珍愛生命!
駐馬店市創建國家衛生城市工作領導小組辦公室
2019年5月30日
2019禁煙倡議書二
全市各機關、企事業單位，廣大市民朋友們：
煙草危害是當今世界最嚴重的公共衛生問題之一。吸煙及二手煙嚴重危害人類健康，可以導致肺癌、慢性呼吸系統疾病、冠心病、腦卒中等多種疾病。它不僅給人們帶來疾病，有時還會因亂丟煙蒂，引起火災，給國家和人民造成巨大經濟損失。特別是公共場所吸煙，不僅損害自己的健康，更危害著周圍的人群。據研究資料表明，吸煙者患肺癌的幾率比常人多出6倍，中國目前有3億吸煙者，每年死于煙草相關疾病的人數超過100萬。因此,禁煙工作意義重大。
目前，乳山市創建國家衛生城市工作已進入關鍵時期，為建設一個空氣新鮮、文明健康的新乳山，順利實現創建國家衛生城市的目標，我們向社會各界發出如下倡議：
1、廣大市民自覺遵守公共場所禁止吸煙的規定，帶頭禁煙，并勸阻他人。
2、政府機關人員、醫務人員、教師率先垂范，各機關單位、醫院、學校、賓館、車站、商場、網吧、五小行業等所有公共場所制定控煙制度，設禁煙勸導員，在醒目位置張貼禁煙標志，落實控煙責任，實行全面禁煙，帶動全社會創建無煙環境。
3、在全市范圍內，出租車和公共汽車等各類交通工具實行全面禁煙，在車內張貼禁煙標志，司乘人員積極主動勸阻吸煙行為。
4、全市各單位、社區積極開展無煙單位創建活動，營造爭創無煙環境的良好氛圍。
5、廣泛開展宣傳教育，形成全社會參與公共場所禁煙工作的良好氛圍，培育不吸煙、不遞煙、不送煙的社會新風尚。
讓我們攜起手來，從我做起、從現在做起，拒絕煙草!珍愛生命!
世界衛生組織《煙草控制框架公約》（以下簡稱《公約》）是醫藥衛生領域第一部具有法律約束力的多邊條約。年7月，《公約》第二次締約方大會通過了《防止接觸煙草煙霧準則》（以下簡稱《準則》）。按照《準則》要求，自2012年1月起，我國應當在所有室內公共場所、室內工作場所、公共交通工具和其他可能的室外公共場所完全禁止吸煙。
衛生工作者既是健康的維護者，也是健康的倡導者，必須帶頭做好控煙履約工作。為了貫徹落實衛生部、國家中醫藥管理局、總后勤部衛生部、武部隊后勤部《關于2012年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》（衛婦社發〔〕48號）和省衛生廳、省愛衛辦《關于2012年起在全省醫療衛生系統全面禁煙的實施意見》（衛發〔〕29號）以及市衛生局、市愛衛辦《關于2012年起在全市醫療衛生系統全面禁煙的通知》（宜衛〔〕114號）精神，切實履行《公約》和《準則》，現就全縣醫療衛生系統實行全面禁煙工作有關要求通知如下：
一、加強組織領導
縣衛生局成立全縣醫療衛生系統履行煙草控制框架公約領導小組，由縣衛生局局長、縣愛衛辦主任任組長，衛生局副局長、縣愛衛辦副主任任副組長，縣衛生局各股室負責人、各鄉鎮衛生院院長、縣直醫療衛生單位主要負責人為成員。領導小組下設辦公室，由縣疾控中心主任任辦公室主任，縣疾控中心副主任、縣健康教育所所長熊偉任副主任，辦公地點設縣健康教育所。全縣醫療衛生系統全面禁煙工作在領導小組領導下，由縣健康教育所具體組織實施。各單位要充分認識禁煙工作的重要意義，要進一步明確并落實控煙履約工作的職責，將其納入工作的議事日程，制定實行全面禁煙的具體工作計劃，切實加強組織領導，認真組織開展禁煙活動，到2012年，全縣所有醫療衛生單位均要成為無煙單位。
二、廣泛宣傳教育
各單位要采取多種形式，廣泛開展控煙政策、吸煙與被動吸煙危害的宣傳教育活動，提升公眾控煙意識，提高對煙草危害的知曉度和公共場所及工作場所禁煙的認知度，自覺維護自己身體健康、不受煙草煙霧危害的權利。同時，廣泛動員和鼓勵公眾積極參與煙草危害控制工作，營造全社會支持控煙的大環境，推動醫療衛生系統全面禁煙工作。
三、落實禁煙措施
各醫療衛生單位要將全面禁煙納入年度工作計劃，有專人負責，并結合衛生創建等工作加強控煙宣傳，所有公共場所不得設置各種形式的煙草廣告，所有室內公共場所要有醒目的禁煙標志，無煙具。醫療機構內設置的商業網點不允許出售煙草。各醫療機構相關診療科室應建立首診詢問吸煙史制度，并將其納入病歷考核標準，為吸煙者提供戒煙指導。全縣醫療衛生單位工作人員在工作時間內主動勸阻吸煙者，不得使用煙草接待賓客。
【關鍵詞】醫院；控煙；措施
【中圖分類號】R179 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0838―01
吸煙嚴重威脅人類健康，污染環境，目前吸煙被認為是最主要的可預防危險因素。消除吸煙危害，搞好控煙工作己成為全球性趨勢。我國已于2005年加入WHO《煙草控制框架公約》，為了履行約定，至2011年，我國應在所有室內公共場所、室內工作場所、公共交通工具和其它可能的（室外或準室外）公共場所完全禁止吸煙。為實現這一目標，醫院應該在控煙方面發揮帶頭表率作用，并且有義不容辭的責任。
醫院控煙現狀
我國是全球全面控煙背景下吸煙人數增長最快的國家之一，同時也是世界上因煙草使用而導致死亡人口最多的國家。醫院雖然有明顯的禁煙標志，但因宣傳不廣、勸阻不力、管理不細，隨處可見吸煙者。一項對20省40城市和縣的調查表明，90%的醫院有法規，但實際上實行禁煙的不足20%；在疾控系統有70%的機構有法規，但實現了禁煙的尚不足5%[1]。究其原因有如下幾點：
一是吸煙者眾多難管理。目前，中國的吸煙人數達3.5億，占全球吸煙總人數的1/3。醫院屬人員密集型場所，流動性大，公眾文明意識仍普遍較低，公共衛生習慣差，對保護公共環境衛生自覺性觀念不強。為數眾多的吸煙者對各類警示標志熟視無睹，根本沒有控煙意識，在醫院等公共場所吸煙，煙蒂隨處丟棄。
二是部分醫務人員也有抽煙現象，自律性差。有人對醫院職工調查吸煙率高達11.3%[2]。一些醫務人員自律性差，存在在辦公場所吸煙現象，不起到戒煙表率作用。
三是對二手煙危害認識不足。2010年一項調查顯示，我國人群知曉二手煙會引起心臟病、兒童肺部疾病或成人肺癌的比例僅為24.6%[3]，說明公眾缺乏自我保護意識。公共場所吸煙者隨處可見，很少有人進行干預。部分公眾甚至沒意識到二手煙的危害，覺得無所謂，很正常。部分人意識到二手煙的危害，但認識仍欠不足，在遭受二手煙危害時，大部分人不會主動上前阻止，或礙于情面不好意思說。
四是醫院控煙監管執行不力。全社會控煙缺少具體的懲罰法規，懲罰力度偏低，執法主體模糊，吸煙者得不到有效的監督與處罰。醫院勸阻吸煙同樣由于沒有法律約束效應。因此，當前控煙勸阻工作阻力大，主要來自吸煙者的不配合。吸煙者對勸阻者置之不理，認為是多管閑事。更有甚者，吸煙的人對勸阻的人員出現過激言行。
五是傳統陋習難以根除。吸煙早已是社會社交不可缺少的一部分，它能融洽人際關系，暢通信息渠道，甚至在一定程度上已融入到傳統文化中，以致在公共場合因“人情障礙”不能有效阻止對方吸煙；隨意吸煙、相互敬煙、送煙為禮、無煙失敬等陋習依然普遍，對禁煙工作產生了消極的影響。因此執行控煙難度更大。
醫院控煙工作的對策
1.廣泛宣傳吸煙的危害
充分利用院內網、電子顯示屏、講座、宣傳欄、發放宣傳資料等形式向病人及家屬宣傳吸煙有害健康和戒煙方法等知識。在醫院門診大廳、病房、辦公室、會議室、樓梯等公共場所設立醒目的禁煙標志，門診大廳及住院樓道內等主要場所設置宣傳欄、張貼控煙宣傳畫，宣傳吸煙有害健康和有效戒煙方法等控煙知識，豐富公眾控煙知識，增強自我保健意識和能力。印制控煙宣傳資料，由接診護士負責發放，向患者進行控煙宣傳，對患者、探視家屬吸煙進行勸阻。營造控煙氛圍，提高控煙意識。
2.醫務人員做好表率
開展醫院全體職工的控煙管理和戒煙教育，進行控煙知識、戒煙方法和技巧培訓。開展無煙病區試點工作，鼓勵醫務人員增強控煙責任意識，積極參與控煙活動。工作中不吸煙，拒絕敬煙，養成不吸煙的習慣作表率，自覺接受群眾監督。同時，利用診療時間對患者及其探視人員宣講吸煙危害、宣傳控煙知識。
3.加大醫院控煙管理力度
要解決醫院控煙工作執行難，首先應提高管理者的思想認識，要把創建無煙醫院與創建無紅包醫院一樣，提高到應有的戰略高度，納入醫院的發展規劃，貫穿結合到醫院的日常管理和醫療工作中去。實行院、科兩級管理機制，成立醫院控煙領導小組，由院長擔任組長，相關職能部門負責人和科室負責人為領導小組成員，下設控煙工作辦公室，負責制定醫院控煙工作計劃、實施方案、管理制度和評估辦法；協調各部門開展控煙的宣傳、教育工作；監督落實日常工作的開展情況。建立科室項目工作小組。由科室主任、護士長、控煙骨干組成，制定行之有效的措施，加上嚴格的制度管控，常抓不懈。制定控煙考核辦法與獎罰制度。設置控煙宣傳員、控煙督導員和控煙巡檢員，制定各崗位工作職責和工作制度，定期檢查、適時抽查并記錄執行情況，列入科室量化考核內容，與評選先進掛鉤。制定醫務人員簡短戒煙勸導規定，明確醫院全體員工勸阻吸煙的責任和義務，貫穿在護士入院介紹、醫生查房、健康教育和出院指導等工作中。大力推廣首診詢問吸煙史制度，將就診者吸煙情況納入問診內容，并在病歷中記錄，并將其納入病歷考核標準。合理設置吸煙點，通過疏堵結合方式循序漸進的開展控煙工作。
4.提供戒煙服務
執行首診控煙，各科室醫務人員應掌握戒煙方法，對所有就診者進行有針對性的、簡短的戒煙詢問和指導。特設戒煙門診，配置戒煙咨詢醫生，設置咨詢電話，為吸煙病人提供戒煙指導，并為吸煙工作人員提供戒煙幫助。戒煙醫生對準備戒煙者制定有針對性的戒煙計劃，進行戒煙干預，開展咨詢指導和藥物治療并舉的綜合服務。對戒煙者進行定期隨訪，及時跟蹤戒煙效果，提供咨詢指導，努力提高戒斷率。中醫院可研究運用中醫中藥及針灸療法幫助煙民戒煙。
控煙未來展望
控煙立法被公認為是控制吸煙最有效、最直接的措施。曾有專家指出：“控煙工作有兩大工程，一個是立法，一個是教育。立法，采取強制的手段，規范人們的行為準則，糾正人們的陋習，投資相對較少，收效較快。當前形勢下，我國應在一段時間內優先考慮立法執法為主，同時抓好教育。”[4]從醫院的角度來看，應以“創建無煙醫院”為理念，號召全院職工以身作則，自覺控煙，當好醫院控煙的義務踐行者和管理推動者，為全面推行公共場所禁煙作有益探索，推動全社會控煙文化的形成。
參考文獻：
[1] 徐英.控煙，從醫院開刀.中國醫院院長，2008（2）：12.13.
[2] 植少娟，劉和菊.醫院職工吸煙控煙狀況調查.醫學信息，2011（9）370.371.
一、廣泛學習宣傳，加大控煙與健康知識的傳播力度
1、結合世界無煙日主題，組織開展控煙主題宣傳，提高全社會對吸煙危害的認識，及時報道和宣傳各部門的控煙活動情況，營造健康、清潔、禁煙的良好社會環境。
2、要深入開展控煙綜合干預工作，向群眾反復宣傳吸煙的危害。
二、落實公共場所禁煙措施
本單位應把公共場所控煙工作納入創建全國文明城市工作內容，列入本部門工作計劃，制定控制吸煙的規章制度，做到有考核、有獎懲。辦事處、社區應有醒目的禁煙標志、有專（兼）職人員勸阻、有滅煙沙盤；做到無吸煙現象、無煙草廣告、無煙具、無煙頭。
1 中國公共場所衛生監督量化分級管理存在的問題
1. 1 實施量化分級管理配套的公共場所法律、法規和政策不夠完善目前，只有新版《公共場所衛生管理條例實施細則》和《國家衛生城市標準》( 2014版) 有規定。大同市出臺《大同市公共場所衛生監督量化分級管理辦法》，擬提請地方人大立法批準。
1. 2 量化分級管理范圍局限公共場所量化分級制度只適用于已獲得衛生許可證公共場所的日常衛生監督檢查，沒有與衛生許可工作結合，特別是公共場所衛生許可改為后置審批，國家衛生計生委廢止《公共場所衛生監督工作程序( 試行) 》后，公共場所衛生許可沒有具體可操作的準入條件，衛生許可要求和后續監督工作不能有機結合，量化分級管理工作延續性受到影響。山西大同和湖南株洲已將量化評定與衛生許可準入、復核相結合，進行探索。甘肅省對全省已獲得或新辦理衛生許可證的公共場所實施量化分級管理。
1. 3 量化分級管理對象不全面《公共場所衛生管理條例》規定，國家對7 類28 種公共場所實行衛生監督管理。原國家衛生部只制定了住宿業、洗浴場所、美容美發場所和游泳場所四類公共場所量化分級評分表，其他場所沒有具體評分表，量化分級管理是空白，缺少全面性和公平性，應該補充完善。2012 年國務院取消公園、體育場館和公共交通工具三種公共場所衛生許可。2016 年，國務院取消地方衛生部門對飯館、咖啡館、酒吧和茶座四類公共場所核發的衛生許可證。大同市已對全部公共場所進行量化分級管理，并按照國家政策取消對飯館、咖啡館、酒吧和茶座四類公共場所量化分級管理。青海省對飯館( 餐廳) 推行量化分級管理制度。湖南省也將量化分級管理范圍拓展為納入全省公共場所衛生監督管理范圍的所有類別公共場所。
1. 4 量化分級管理評價體系不健全，指標不完整，使公共場所量化分級管理缺乏全面性、科學性、客觀性和公平公正性, 江蘇省增加二次供水作為一級指標。甘肅省將室內禁煙作為一級指標，禁煙措施列為二級指標。湖南省株洲市將控制吸煙作為評查內容列為二級指標。大同市根據國家有關文件適時修改管理指標。
1. 5 小型公共場所沒有具體量化評分表，使量化分級管理工作很難落到實處[7]大同市制定小美容美發店、小歌舞廳、小旅店和小浴室四小公共場所衛生監督量化分級評分表。寧夏回族自治區對小旅店、小理發美容店、小公共浴室、小歌舞廳( 錄像廳) 和小茶座( 酒吧) 五小公共場所實行量化分級管理。
1. 6 綜合評定權重的確定綜合性公共場所涉及多個經營項目，由于附設各類場所衛生狀況差異較大，如何確定各類場所衛生狀況在綜合評定衛生監督量化等級中的權重，需進一步實踐和摸索。廈門市對同一場所經營多個項目的綜合性公共場所，采取分別評定，分開定級，分別公示，合并就低授牌原則。大同市也對綜合性公共場所量化分級管理作出規定。
2 公共場所衛生監督量化分級管理大同模式
2. 1 7 + 28大同模式從2003 年開始，大同市衛生行政部門和衛生監督機構下發文件，出臺方案，成立領導組，組建評定專家組，制定考評工作紀律，提出行動口號，召開培訓會，制訂標準，確定原則，規定范圍，統一目錄，對住宿業、洗浴場所、美容美發場所和游泳場所的衛生信譽度等級實行A、B、C 級評定制，對商場( 店) 、超市、書店、酒吧、茶座、影劇院、游藝廳( 室) 、歌舞廳、音樂廳、圖書館、展覽館、博物館、體育場( 館) 和候車( 機) 室等其他公共場所的衛生信譽度等級實行5A 級評定制。推出公共場所量化分級管理7 + 28大同模式，對7 類28 種公共場所全部實行量化分級管理，解決了公共場所量化分級管理對象不全面的問題。
2. 2 7 + 28 -3大同模式為創建國家衛生城市，根據新版《公共場所衛生管理條例實施細則》《公共場所衛生監督量化分級管理指南》《公共場所集中空調通風系統衛生規范》( WS394 -2012) 和《國家衛生城市標準》( 2014 版) ，按照公共場所控制吸煙規定和原山西省衛生廳有關文件及《大同市公共場所衛生監督量化分級管理工作方案》和《大同市公共場所衛生監督量化分級管理制度實施方案》( 2010 版) 要求，結合當地實際， 2015 年大同市在總結2003 年實施的公共場所衛生信譽度5A 等級評定和2009 年衛生部推行的公共場所衛生監督量化分級管理制度基礎上，分析量化表和量化范圍存在的不足，并按照原衛生部《公共場所衛生管理條例實施細則》( 2012 版) 的要求，結合新頒布公共場所控制吸煙等的規定和國務院關于第六批取消和調整行政審批項目的決定，取消了公園、體育場館和公共交通工具的衛生許可，衛生行政部門許可的公共場所由28 種減少為25 種; 大同市修改量化指標和量化表，調整量化對象，制訂《大同市公共場所衛生監督量化分級管理辦法( 試行) 》，推出7 + 28 -3量化分級管理大同模式。
2. 3 7 + 28 -3 -4大同模式2016 年，根據國務院關于整合調整餐飲服務場所的公共場所衛生許可證和食品經營許可證的決定，大同市又調整量化對象，取消飯館、咖啡館、酒吧和茶座四類公共場所量化管理，推出7 + 28 -3 -4量化分級管理大同模式。
2. 3. 1 適用范圍公共場所量化分級制度適用于已獲得或新辦理衛生許可證的7 類21 種公共場所的日常衛生監督檢查、許可審查與復核。
2. 3. 2 實施原則
2. 3. 2. 1 全程監督原則將衛生許可審查與經常性衛生監督有機結合，共同決定風險級別、經營單位信譽度級別和監督頻次，兩者相互制約，密不可分。
2. 3. 2. 2 量化管理原則采用危害性評估原則，考慮影響公共衛生安全可能性及對人體健康危害程度，對每一監督項目量化評價，據此對公共場所進行風險分級和信譽度分級，確定監督類別和頻次。
2. 3. 2. 3 屬地管理原則公共場所量化評分和衛生信譽度等級的確定原則上由衛生許可證發放和實施日常監督的機構負責。
2. 3. 2. 4 動態監督原則公共場所信譽度分級不是固定不變的。凡是違反關鍵監督項目，除承擔相應法律責任以外，應采取降低等級的辦法; 對于輕微違規，如果經營單位能夠在限定時間內整改并達到衛生要求，可保持其等級; 在日常經營中保持良好記錄或衛生條件經改進顯著提高的單位也可提高其等級。
2. 3. 2. 5 公開透明原則采取各種形式及時公開標準、方法和經營單位量化定級結果，接受社會監督，使消費者享有對公共場所經營單位衛生狀況的知情權和選擇權。公開透明制度有利于消費者進行社會監督，從而有力推動公共場所衛生監督管理工作。
2. 3. 2. 6 衛生安全原則無論是衛生許可、復核審查量化評分，還是經常性衛生監督量化評分，均以現行公共場所衛生法律、法規、標準和規范為依據，考慮與衛生安全有關事項，使公共場所衛生監督量化分級管理前后衛生指標比較差異有統計學意義，達到進一步規范衛生許可行為，提高衛生監督量化分級管理工作效能的目的。
2. 3. 2. 7 雙隨機原則按照國家衛生計生委《開展隨機抽查規范事中事后監管的實施方案》的總體原則，對量化分級管理工作開展雙隨機檢查。保證量化分級管理工作的科學性、嚴肅性和規范性，提高量化分級管理工作質量。
2. 3. 3 量化評分表大同市2016 版公共場所衛生監督量化分級管理評分表共5 張，住宿場所、洗浴場所、美容美發場所和游泳場所使用相關場所量化評分表，其他所使用大同市公共場所衛生監督量化分級管理評分表進行量化評分分級管理。量化評分表基本信息( 表頭) 增加社會信用代碼、組織機構代碼兩項內容，方便衛生監督員填報監督信息。
2. 3. 4 量化指標評分表項目欄為一級指標，評查內容欄為二級指標，評查標準欄為三級指標。其中一級指標設有衛生制度管理、功能間衛生管理、公共用品衛生管理、通風系統衛生管理、禁止吸煙管理、艾滋病防治管理、病媒生物防控管理和廢棄物存放管理8 項。新增禁止吸煙二級指標下設公共場所經營者沒有在醒目位置設置禁止吸煙警語和標志等7 項三級指標，計分值7 分。艾滋病防治措施二級指標下設未在經營場所內張貼、擺放宣傳品宣傳艾滋病防治知識等2 項三級指標，計分值4 分。病媒生物防控設施二級指標下設未設置防鼠、防蚊、防蠅、防蟑螂藥物器械及防潮、防塵等4 項三級指標，計分值4 分。廢棄物存放設施二級指標下設室內、室外未設置廢棄物收集容器或廢棄物分類收集容器等4 項三級指標，計分值3 分。
2. 3. 5 量化分級管理根據公共場所衛生監督量化分級管理評分表評價，按100 分標化后，總得分90 分及以上、衛生狀況為優秀、衛生信譽度為A 級、低度風險和高信譽度者，簡化監督，監督頻次每兩年不少于1 次; 總得分70 ～ 89 分、衛生狀況為良好、衛生信譽度為B 級、中度風險和一般信譽度者，常規監督，監督頻次每年不少于1 次; 總得分60 ～ 69 分、衛生狀況為一般、衛生信譽度為C 級、高度風險和低信譽度者，強化監督，監督頻次每年不少于2 次; 總得分低于60 者，責令限期整改，并依法處理。量化分級管理評分表中所有關鍵項目均符合基本要求、得分不低于60 分者方可發放或復核衛生許可證; 公共場所內發生傳染病疫情或因空氣質量、水質不符合衛生標準，用品用具或設施受到污染導致群體性健康損害事件者，衛生信譽度為C 級。由于行政任務和處理投訴舉報需要進行監督時，不受上述頻次限制。
2. 4 工作效果
2. 4. 1 社會效果大同市公共場所經營單位完善機構，健全制度，增加投入，完善設施，堅持衛生工作經常化、制度化和規范化，使其衛生誠信水平有所提高，衛生信譽意識進一步增強。
1 意志自由與道德規范的沖突
控煙是政府從公共利益出發做出的規制煙草生產和消費的決策， 其涉及的首要問題是控煙是否侵犯了吸煙者的自主權利。在公民自由權利譜系中， 思想自由、表達自由和行為自由是人身自由之下最為重要的三項自由，吸煙者吸煙的自由即為行為自由。吸煙是吸煙者自愿選擇的行為，自身的健康與別人無關。很多吸煙者認為政府控煙是對自身吸煙權利的侵犯。吸煙是人類社會進程中形成的一種文化傳統， 是吸煙者選擇的一種生活習慣。吸煙是煙民群體的偏好表達，當其行使吸煙權力時如果不對他人的健康造成危害時， 它是人們的一種正當權利。正當性判斷是一種價值判斷，是根據一定歷史時期具有共同社會文化背景的社會成員做出的。現階段，吸煙作為我國的一種社交文化是被傳統的倫理道德所允許的。卷煙已經成為中國人社交文化的重要組成部分， 是吸煙者權力等級及身份地位的象征。而且，私人場所的吸煙沒有危及公共利益，所以，吸煙者的吸煙自主權是正當的。
自由權利的本質不是為所欲為。密爾認為，判斷自由與不自由的關鍵在于是否對他人造成了傷害，人類之所以有理由對其中任何分子的行動自由進行干涉唯一的目的是為了防止對他人的危害。任何一種自由權的實現不能以犧牲他人的權利為代價。生命健康權是公民最基本的權利， 是公民享受其他權利的基礎。如果吸煙行為對他人身體健康造成了危害，對社會造成了利益損失， 例如二手煙霧對被動吸煙者造成的健康傷害， 那么政府可以從公共利益出發制定道德規范管制吸煙行為。市場經濟的道德是底線道德而不是理想道德，即肯定個體在不損害他人的前提下有權利追求自己的自由。在尊重和保護個體意志自由的基礎上，從公平、正義的倫理原則出發對個人權利進行限制是合理的。
2 經濟效率與公民健康的沖突
煙草產業的蓬勃發展能為政府帶來財稅收入，是經濟效率的體現; 煙草消費會損害吸煙者及相關群體的健康，增加公共衛生資源的負擔。決策者需要恰當平衡經濟效率和公民健康的關系。
一方面，我國已成為全球最大的煙草產銷大國，中國煙草總公司所生產的香煙占全中國消費量的92%，而這相當于全球消費量的三分之一。煙草稅收一直是我國的最大稅源之一。2012 年， 國有企業實現利潤14163 億元， 同比下降5.1%; 在41 個工業大類行業中，29 個行業利潤同比增長，11 個行業同比下降，1 個行業由同期虧損轉為盈利。與此形成反差的是，2012年中國煙草行業保持了行業持續健康發展， 實現工商稅利8649.39 億元，同比增長15.79%，上繳國家財政7166.62 億元，同比增長19.42%。在國際煙草巨頭的競爭下，全面提高中國煙草整體競爭力 成為政府制定的煙草行業策略。2013 全國煙草工作會議上，全面推進卷煙上水平努力建設更加規范、更富效率的中國煙草 成為中國煙草發展的目標。為了應對煙草控制，中國煙草產業采取各種措施規避和消解《公約》的各項規定：宣傳降焦減害、大力發展高價煙、消解卷煙包裝警示標識的警示作用、變相煙草廣告。同時積極進行慈善捐助樹立企業社會形象， 盡可能地減少控煙對煙草產業的消極影響。煙草大省也是煙草產業的受益者。全國有24 個省種植煙葉，云南煙葉產量占全國總量的39.9%，貴州占14.8%，四川占8.7%。這些地區高度依賴煙草稅收，尋找新的經濟增長點，改變煙草財政需要較長的過渡時間。除了公共場所禁煙外，控煙主要是針對煙草產業的規制，而對公民吸煙行為的管制要弱。即便是觸及吸煙者的吸煙行為，控煙也是以公共場所禁煙為核心開展的， 不干涉吸煙者的私人領地。控煙政策對煙草產業的管制包括禁止煙草廣告、促銷和贊助;煙草制品成分管制;煙草制品含量披露、卷煙包裝標簽警示、提高卷煙稅收。從經濟效率的角度看，這些措施會減少煙草消費量和煙草產業利潤。另一方面， 吸煙和被動吸煙造成了巨大的疾病負擔。我國每年有超過100 萬人死于吸煙相關疾病，如目前的吸煙狀況不改變，預計到2050 年，這個數字將突破300 萬，吸煙產生的醫療費用將不斷增加。2008年35 歲及以上成人歸因于吸煙的經濟負擔共計22695 309.7 萬元，占GDP 的0.90%，用于治療吸煙有關疾病費用共計3 937 741.2 萬元， 占全國衛生總費用的3.5%，與2000 年的測算結果相比，各類費用均有明顯的增長，用于治療的費用是2000 年的3.9 倍。不僅中國面臨煙草產業發展與公民健康的矛盾， 其他國家例如韓國也面臨這樣的抉擇，德國也一直保護煙草產業的利益削弱WHO 強大煙草控制， 并影響和限制其他國家的控煙政策。在全球嚴格控煙的形勢下，控煙是否降低了煙草產業的效率， 控煙應留給煙草產業多大的空間。控煙減少的醫療衛生資源負擔能否沖抵煙草產業的稅收損失， 煙草產業的發展與煙草規制如何找到折衷點?
3 控煙議題與其他議題優先性的沖突
在給定的時間內， 公民要求政府解決的問題有很多，但不是任何議題都能進入政策議程。政府解決的往往是緊迫性和重要性非常強的政策議題。與環境污染、食品安全等急需政府解決的政策議題相比， 控煙議題的緊迫性和重要性還未得到公眾和決策者的深刻認識。中國煙民數量亦居世界第一，但公眾對于吸煙危害的認知度卻相當低。全球煙草流行調查表明，中國3/4以上被調查人群未能全面了解吸煙對健康的危害。
與SARS、艾滋病等易傳染疾病不同，煙草屬于非傳染性慢性疾病，潛伏期長，引發的社會影響小。由于政府資源有限，控煙議題很難列入政府議程，即使列入政策議程，也往往是象征性解決。長期以來，政府將資源投入到傳染性疾病的防治中， 忽視了非傳染性慢性疾病對公眾健康的危害。目前，我國衛生資源處于相對不足的匱乏狀態， 如何公正分配有限的醫療衛生資源也是一大難題。這與很多控煙效果明顯的西方國家不同。這些國家不需要處理我們正在面臨的空氣污染、食品安全等政策議題，與控煙相競爭的議題不多。因此，為了為公眾創造更健康的生活環境， 這些國家有能力和資源制定科學的控煙政策。
不同部門對政策議題重要性的排序也是不一樣的。將議題看作危機的決策往往能得到政治高層的積極推動，為了獲得政治穩定，決策者會采取有效的防治措施。如果議題被列為常規時期的政治，那議題將變得和緩，決策將集中于各個官僚機構之間的平衡。例如，艾滋病議題是危機議題，得到中國高層的積極關注和推動，各個相關部門認同和支持艾滋病防治;而中國控煙議題屬于常規時期議題， 始終沒有得到中央高層的明確表態，決策結果取決于行政部門層次的協商，涉及衛生部、國家煙草專賣局、財政部、煙草生產企業、煙草大省之間的博弈。衛生部門認為煙草控制是危機控制，他們認識到了不斷增加的發病率和死亡率，計算以現有的吸煙率在未來幾年帶來的健康和經濟損失，迫切需要將其列入政策議程。但衛生部門之外的其他政府部門不認為控煙是危機議題， 傳染性疾病如艾滋病控制才是緊迫的政治議題，認為控煙是常規時期的政治，對控煙政策有不同的關注點。發改委關注的重點是控煙對國家財政以及煙農、煙草行業工作人員生計的影響;財政部關注的是煙草產業稅收;國家煙草專賣局注重煙草企業的生存和利潤， 關注煙草產業獲得的經濟回報。工業和信息化部既是中國履行公約的主導部門，又管理國家煙草專賣局，職責之一是擬定卷煙生產計劃。兩個對立的角色不可能有效約束煙草企業的行為，更多的是回避、猶豫和默許。部門之間的協調和博弈延緩了控煙議題列入政策議程的速度。
當利益主體各方對政策不存在太多的分歧時，決策容易在較低的行政層次達成一致， 而那些利益要求越分散和利益沖突越明顯的政策往往不得不上升到更高的層級上去平衡。控煙政策涉及稅收利益和公眾健康之間的抉擇，很難在各個部委中達成一致，往往需要國務院出面調和。在這種官僚性的討價還價體制中，獲得發表意見的權利和具有多大的話語權是尤為重要的因素。煙草政企合一的制度賦予國家煙草專賣局政府、企業雙重身份， 作為專業性的規制單位掌握煙草行業的細節，在控煙政策制定中處于核心地位。從8 部委履約協調機制工作職責及分工來看， 煙草專賣局作為被規制對象，卻承擔了履約的大部分實質工作，例如煙草包裝、煙草廣告和信息披露等工作，相當于左手打右手，而衛生部卻承擔了一些虛的職責，例如防止危害和對外交流合作等。這妨礙了中國的控煙進程。
4 控煙工具與控煙效果不確定性的沖突控煙政策工具不僅要科學、正當，還要有效果。然而，控煙政策效果需要長時間才能顯現出來，各項政策工具與政策效果之間的因果關系存在很大的不確定性。
4.1 控煙政策工具的嚴格與溫和
越來越多的國家實施了全面的禁煙策略， 但嚴格的控煙措施與控煙效果之間有很大的不確定性。澳大利亞是世界上第一個實施煙草樸素包裝的國家， 但是其能否降低對青少年以及成人吸煙的吸引力， 因為完全沒有此項政策的經驗，仍不得而知。愛爾蘭是世界上第一個實行公共場所100%無煙立法的國家。2004 年愛爾蘭實行了每一項基于證據的控煙政策，但是2005年以來僅僅取得了很小的進步。馬里蘭于2000 年宣布公共場所全面禁煙，包括人行道、公共草坪和公園。但是這項法令因很多公眾反對和兩項法庭否定意見很快被撤銷。如果所有的公共場所都限制吸煙者，那只有家里是吸煙者可以安全吸煙的地方， 但有諷刺意味的是，發達國家出臺了禁止在家庭吸煙的政策。最終的控煙措施是宣布吸煙非法，但是吸煙行為仍然會持續，吸煙交易會在黑市進行。增加煙草稅不僅可以增加財政稅收，而且可以降低煙草消費提升公眾健康。然而，這無形中會增加低收入上癮者的負擔以及誘發煙草走私。
在控煙專家的聯合呼吁下，2011 年，我國《十二五規劃綱要》將全面推行公共場所禁煙列入公共衛生服務，控煙內容首次列入國家經濟社會發展五年規劃，很多專家認為這是控煙里程碑式的進步。北京、上海、廣州、哈爾濱等城市也頒布了公共場所禁止吸煙的規定。但是，公共場所禁煙實施由于缺乏具體有效的處罰措施很少有成功的案例， 如何將公共場所禁止吸煙落到實處面臨很大的執法困境。龐大的吸煙人群僅靠衛生部門很難奏效， 各級政府組建的健康委員會和愛國衛生運動委員會并不是法律上界定的執法主體。多部門聯合執法的力度較大，但又涉及部門間的協調問題。有調查表明，2011 年衛生部《公共場所衛生管理條例實施細則》頒布后并未對北京市公共場所控煙產生非常明顯的干預效果。室內公共場所全面禁煙引起了酒店餐館等場所經營者的抱怨。他們認為，在學校及醫院等公共空間控煙無可非議， 但娛樂消費場所控煙影響了他們盈利的機會， 因此公共場所禁煙遭到這些地方的抵制。這種現象在其他國家也存在。
4.2 全球控煙政策工具擴散的障礙
控煙是全球政策議題， 如果能借鑒其他國家成功的控煙措施，那將省卻本國政策制定者的試錯成本。但是，很多有效的政策措施都來自于發達國家，這些國家有足夠的資源實施各種吸煙干預措施及評估這些政策措施的效果。而在發展中國家或者欠發達國家不具備這樣的資源和能力， 再加上社會規范及政治環境的不同， 限制了控煙政策措施在全球各個國家的擴散和政策學習的機會。例如加拿大有關研究探討了控煙措施對不同社會地位吸煙者的影響： 高社會經濟地位吸煙群體傾向于支持政府的控煙措施， 而低社會經濟地位吸煙群體反對現有的控煙政策，認為公共場所控煙(例如酒吧等)妨礙了他們與朋友和同事的交往。英國也曾做過類似的研究。通過開展基于本國國情的定性和定量研究， 我們才能有效地利用發達國家的控煙經驗。
5 控煙政策價值沖突的協調從十二五規劃綱要到黨的十報告，政府都明確將提高人民的健康水平作為重要的發展指標。控煙將成為我國長期堅持的重要公共政策。協調控煙政策價值沖突的關鍵在于明確公民健康的責任邊界。個人是嵌入社會環境中的，個人的健康狀況不僅僅取決于其個人的生理狀況及資源選擇， 還取決于其所處的社會環境。健康責任應當在個人和社會之間適當地分配， 尤其是恰當定位政府在控煙中的責任和權力邊界。
5.1 煙草企業的信息披露義務
企業在生產經營過程中， 應主動考慮社會公認的倫理道德規范，處理好企業與消費者、政府等利益相關者的關系。吸煙者與煙草生廠商之間存在信息不對稱，尤其是受教育水平低的吸煙者和青少年吸煙者， 獲取和辨別信息的能力有限。為了保障消費者的知情權，即消費者有知其購買或使用商品、接受服務真實信息的權利。煙草生產企業有煙草制品成分含量及危害告知的義務，政府則有督促、監管煙草生產廠商信息披露的責任。煙草生產企業的這項義務是以維護吸煙者的生命健康權為目的的， 不僅僅是為了保證公眾的一般消費知情權。但是，作為基本人權的生命健康權利，除非消費者的生命健康受到事實上的侵害， 即發生醫療費用支出、誤工工資損失及未來收入減少等，才能請求司法機關依法追究加害者的法律責任。因此，吸煙者并不能僅僅以煙草生產企業沒有履行信息告知義務而直接向煙草生產企業主張其權利。這時候就需要政府公權力的介入， 從政策或法律上保障吸煙知情權這項公共利益。這樣一來，煙草生產企業的信息告知義務不再是煙草商與吸煙者之間的私法義務， 而轉變為政府與煙草企業之間的一項公法義務。它建立了針對煙草產業的強制性規范，如果不服從，政府有權力采取相應的懲罰措施。
5.2 政府在控煙中的底線責任
由于吸煙者個體差異大， 例如有的吸煙者持盲目樂觀的偏見(optimism bias)，低估了吸煙對身體的傷害和煙草的上癮程度; 有的吸煙者深知吸煙對自己身體造成的傷害但仍然選擇吸煙， 即知情的吸煙者(informed smokers)。所以，現階段控煙不能是針對吸煙者個人的規制， 可行的控煙策略是細分控煙要規制和保護的群體， 保護受吸煙行為危害而自身又無力挽救的各類群體。當這些基本措施取得一定成效后，可以采取針對吸煙者個人的一些救濟措施。明確了政府在控煙中的底線責任后， 政府就不能在財稅收入和公民健康之間猶疑不決，因為這是政府必須承擔的責任。
5.2.1 全面推行公共場所禁煙。政府控煙不是禁煙， 是為了最大程度地減少吸煙對公眾生命健康權的侵害。我國公共場所、工作場所吸煙現象嚴重，有7.4億非吸煙者遭受二手煙暴露，暴露率達72.4%。控煙政策不是決定人應不應該抽煙， 而是決定吸煙的人何時何地可以吸煙， 不能因吸煙者的愛好而不道德地損害別人的健康。道德可分為愿望道德和義務道德。期望每個吸煙者都能有道德地在不傷害別人健康的情況下吸煙那是一種道德追求，是愿望的道德，無法通過法律或政策的約束實現。室內公共場所禁止吸煙是底線道德要求，即義務的道德。吸煙者有吸煙的權利和自由，不吸煙者也有不受二手煙危害的權利，吸煙者享受合法權利和自由必須是以不侵犯他人權利為基礎的。基本的道德要求轉化為法律義務的規定，可以將抽象的道德要求具體化。約束吸煙者的權利邊界是為了激勵人們節約使用有限的醫療資源， 提高公共衛生資源保障更多人健康的效率。室內公共場所應該實現全面禁煙， 公共場所設置吸煙區無法達到消除二手煙霧的影響， 應取消室內公共場所設置吸煙區和無煙區的規定，通過立法實現無煙環境。但現在中央缺乏全面的公共場所禁煙法律，只有部分法律包含個別無煙條款，很多地方立法執行效果也有限。即使不是每個吸煙者都能嚴格遵守公共場所禁煙規定、每個不遵守公共場所禁煙規定的吸煙者都能受到處罰， 但將公共場所禁煙的基本道德要求轉化為法律規定或相關的制度安排，是保障公眾免受二手煙危害的可行手段。
5.2.2 保障吸煙者的吸煙自主權。政府規制吸煙者的吸煙行為不能超過一定的限度， 需考慮吸煙自主權的邊界。公共場所被動吸煙者的生命健康是一種公眾的生命健康權利，屬于公共利益的范疇。吸煙者自主權與被動吸煙者生命健康權之間的沖突轉化為個人利益與公共利益之間的沖突， 即二手煙霧對被動吸煙群體造成可能的傷害，這是政府介入控煙的邊界之一。只能對公共場所的吸煙自主權采取管制措施， 除此之外的私人場所，不能妨礙和侵害吸煙自主權的實現。控煙廣告不能宣傳和丑化煙民的形象， 將煙民當作邊緣群體。采取煙盒樸素包裝而不是印制沖擊性畫面的做法，尊重吸煙者的消費權。在餐飲娛樂場所設置吸煙區、火車等交通工具上設置吸煙車廂， 并讓其適合吸煙者使用， 這些做法都是在盡量不影響公眾環境和健康的前提下，給吸煙者設置的合理空間。控煙不是禁止吸煙者吸煙，而是逐漸普及健康宣傳的過程，只能通過宣傳教化而不能通過外力加以強制。
控煙政策不能從單一的道德指向出發， 歧視煙民或者剝奪煙民的權利，需立足于主體間的關系，分析主體間可能發生沖突的利益訴求。除了吸煙人數、青少年吸煙人數、二手煙暴露等總體指標外，還要摸清吸煙人群的分布，例如他們的社會經濟地位、收入水平、受教育水平等;煙民在什么情況下選擇吸煙，充分考慮到煙民習慣，每個煙民抽煙的目的不同，有人為了交際、有人為了緩解焦慮、有人抽煙提神;控煙政策對特定人群的影響，例如提高煙草稅收對低收入煙民的影響，控煙宣傳對民眾主動戒煙的影響等。
政府切忌秉承公眾健康和社會正義的目的而采取一種比較極端的專制的方式，過多剝奪吸煙人的權益。控煙要跟整個社會文明進程掛鉤， 不采取歧視性措施和生硬的管理方式，逐漸通過道德來實現控煙。利用大眾傳媒的信息傳輸功能， 強化人們對于煙草危害的認識以及控煙的決心，令人們更愿意主動地支持禁煙。依靠煙民的自律可能是最好的情況， 煙民自動前往吸煙區吸煙或者在吸煙前禮貌征求周圍人意見就是煙民應當遵守的自覺道德行為。當公眾不習慣坐在煙霧繚繞的地方娛樂和消費的時候， 餐飲業和娛樂業將積極執行公共場所禁煙的規定，省卻了政府的執法成本。
5.3 預防和控制青少年吸煙
在控煙政策體系中， 對待未成年人并不區分其行為是否發生于公眾場所或對他人是否造成了危害，都一律禁止吸煙， 亦即對此特殊群體實施的是全面禁止措施。密爾的自由理論適用于能力已達成熟的人類，與成人有別， 未成年人不能適當評估自己的后果。對于尚處于需要他人加以照管狀況的人們，對他們自己的行動要加以防御，正如防御外來的傷害一樣。因此，未成年人沒有吸煙自主權，政府有權力禁止未成年人吸煙。
原則上，個體應該被允許做出他們自己的決定、選擇他們自己喜歡的生活方式。允許的前提是個體做出這種決定是理性的，能通過權衡利弊最大化其效用。青少年不具備這樣的理性行為能力。煙草使用帶來的危害具有遲延效應和累積效應。由于煙草的使用、接觸煙草煙霧以及其它方式使用煙草制品，一般不會即時出現由煙草引起的相關疾病，往往有一定的時間間隔，甚至十多年，所以很多人未能感覺到煙草對健康的危害。青少年自控能力較差，缺乏抵制力及辨別力， 很容易在周圍環境的影響下沾染上吸煙的習慣。因此，青少年吸煙的非理性給政府控制這些群體的煙草使用提供了合理性。目前，我國13-18 歲青少年吸煙者約1500 萬，嘗試吸煙者超過4000 萬，青少年吸煙率達11.5%。應禁止媒體、網絡和公共場所煙草廣告特別是針對青少年的廣告宣傳，減少并逐漸禁止影視人物吸煙鏡頭，減少煙草對青少年的誘惑， 為控制青少年吸煙創造良好的環境。
不經意間，工作已經告一段落，回顧這段時間中有什么值得分享的成績呢?我們要做好回顧和梳理，寫好工作總結哦。那么要如何寫呢?小編為大家準備了創建無煙學校的工作總結范文合集，歡迎閱讀與收藏。
創建無煙學校的工作總結范文一
我校現有教學班24個，學生576人；教職工91人。多年來，學校堅持“德育首位、教學中心、體育保證、學有特長、讓每個孩子都有健康歡樂童年”的辦學理念，以“積極營造良好控煙環境，促進師生身心健康發展”的工作思路，積極開展了“無煙學校”創建工作，不斷完善學校控煙工作制度，大力開展吸煙有害健康的宣傳教育，為營造全社會共同參與控煙工作的良好氛圍，構建和諧、優美、綠色校園而努力。現將我校開展創建“無煙學校”工作總結如下。
一、領導重視，制度健全
1、成立了控煙領導小組。
組長：孫瑋敏、陳劍新、劉珍。
組員：羅湘聆、肖海萍、王瑋、傅軍。
控煙領導小組的主要職責，是全面負責學校控煙工作。領導組下設辦公室，具體負責創建“無煙學校”日常工作。
2、成立“無煙學校”監督小組。
組長：孫瑋敏、陳劍新、劉珍組織領導全體師生開展控煙活動。
工會：向教師進行控煙知識的宣傳，監督。
教導：羅湘聆向學生進行控煙知識的宣傳，監督。
總務：王瑋、傅軍為學校開展控煙活動提供有力的后勤保。
保健教師：肖海萍控煙工作計劃的制定實施并向師生進行控煙知識的宣傳。
控煙監督員：對師生進行控煙監督及記錄，并對本校和外來吸煙者進行及時主動的勸阻。
控煙巡查員：對師生進行控煙不定時巡查及記錄，并對本校和外來吸煙者進行及時主動的勸阻。
3、建章立制。
建立健全控煙、禁煙各項規章制度，既做到了分工協作，責任到人，又有制度保障。
二、廣泛宣傳，全面動員
搞好輿論宣傳，營造一種濃郁的氛圍是創建無煙學校的關鍵。我校廣泛地開展了形式多樣的控煙宣傳教育活動。使全體教師充分認識到在公共場所吸煙是一種不文明、不健康的生活行為，使全體教師自覺戒煙，做控煙的表率，努力做到自己不吸煙，勸戒別人也不吸煙。
1、充分利用紅領巾廣播、學校校園網，對教師、學生、家長開展吸煙有害健康的宣傳教育，提高教師、學生、家長的控煙知識，培養學生從小養成不吸煙的良好習慣，增強學生自我保健意識和能力。
2、堅持每年至少開展兩次有關吸煙危害健康的教育活動，向教職工、家長進行廣泛宣傳，每學期利用健康教育課，就控煙有關知識進行專題講授。
3、進一步倡導講文明、講衛生、改陋習、樹新風的良好社會風尚，全校師生積極行動，爭當先進個人、爭創文明集體，形成了創建無煙學校的合力。另外，我校把控煙工作與教師的健康教育緊密結合起來，倡導“每天健身一小時，幸福工作五十年”，使全體教師更加珍視健康。
4、在各公共場合張貼了“禁止吸煙”標志牌，嚴禁吸煙。
5、利用世界無煙日，組織全校學生，以“拒吸第一支煙，做不吸煙的新一代”為主題進行簽名活動。
三、公共場所，禁止吸煙
學校的教室、實驗室、圖書館、電教室、會議室、辦公室等公共場所，禁止吸煙，并設醒目標志，不設煙具，進入校門一律不得吸煙，包括來訪人員。
四、領導帶頭，表率引領
校長及學校領導帶頭不吸煙，學校行政、工會、教導處、少先隊等組織齊抓共管控煙工作。全體教職工和全體學生共同參與控煙活動，人人爭做控煙的主人，相互監督。有力地提高了師生員工的禁煙責任感，增強了控煙能力。
五、家校結合，齊抓共管
學校主動和家長配合，利用家長會、家長學校、積極宣傳吸煙有害健康的科學知識和國家對控煙工作有關法規，倡導學生規勸家長戒煙、禁煙。在5月31日無煙日，學校要求學生給自己家長一封勸煙信，勸阻家長禁煙、戒煙，同時學校也給家長一封信，宣傳學校禁煙措施、吸煙危害等，建議家長禁煙、戒煙，以身作則為教育學生養成不吸煙的習慣做表率。
六、嚴格檢查，獎懲分明
為了教育、引導和幫助教職工認識吸煙的危害性，遠離煙草，學校在進一步建立和完善檢查巡視制度的基礎上。堅持自查和學校統一檢查相結合，由“無煙學校”監督小組會同值周教師和值周班學生，負責巡視、檢查，對校園內有吸煙現象進行及時制止，有效控制了校內吸煙的現象。
將控煙工作納入學校年度工作計劃之中，與教師的年度考核相掛鉤，對違反學校控煙工作細則的師生，學校控煙領導小組組織人員專門進行談話教育，并限期整改。
總之，自我校開展創建無煙學校活動以來，不僅促進了我校健康教育、精神文明工作的建設，而且提高了我校師生對煙草危害健康知識的認識，預防與控制了師生嘗試吸煙及吸煙的行為；提高了全體師生拒絕香煙的自制力。為創造良好的無煙環境，促進師生員工的身心健康做出了一定的成績。在今后的工作中，我們將繼續作好控煙工作，為孩子們創造一個清新的育人環境、一個清潔美麗純凈的世界而努力。
創建無煙學校的工作總結范文二
一年來，我們在區教育局的正確領導下，積極創建文明、綠色和健康校園，特別是開展了無煙學校的創建工作。將創建無煙學校作為重點工作之一，列入學校的議事日程。經過全體教職工和學生的共同努力，收到了良好的效果，現對前一階段的工作作一個回顧。
一、領導重視，明確創建目標。
創建無煙學校，領導重視是關鍵，我們成立了以吳校長為組長的學校創建工作領導小組，成員包括校長室成員、各處室的負責同志和保健老師，為創建工作提供保障。學校利用校行政例會組織全體行政人員學習上級的文件，統一思想；還利用周一的教師學習時間進行了動員，使大家明確創建工作的重要意義，制定了無煙環境實施方案和控煙工作的有關制度，從根本上保障創建工作的順利開展。
二、強化宣傳，思想形成共識。
為了更好地開展禁煙活動，學校利用現有的宣傳工具對廣大師生進行控煙方面內容的宣傳教育活動。在校園內張貼禁煙的宣傳材料、通過校園廣播向全體師生介紹吸煙對人體的危害；各班還相繼出了專題黑板報，我們結合學校寫字特色在櫥窗中展出學生以禁煙為主題的書法作品；動員會后我們向全體師生發出倡議書，倡導師生遠離煙草；校園內懸掛禁煙的條幅，公共場所張貼禁煙標志；舉辦禁煙專題講座等；與此同時我們通過學生向每個家長宣傳禁煙的意義。通過一系列的宣傳活動，全體師生的思想認識顯著提高，特別是對一些煙癮大的男教師的思想有了很大觸動，表示要戒除煙癮，遠離香煙。
三、建立制度，加強督促檢查。
開展禁煙活動，必須有一定的制度才能保障工作的順利開展。為此，學校先后出臺或修改了一些制度，如周家巷小學禁煙工作制度、教師的評優制度、“三好學生”的評定制度、控煙考評獎懲制度以及標準；學校進行辦公室文明團隊評比時，禁煙也作為一條標準等。以上這些制度的制定，從源頭上確保創建工作規范有序地展開。
在制定制度的同時，我們還積極組織學生成立控煙的宣傳員和監督員，重點對控煙情況進行檢查，檢查結果記錄在案。學校根據監督員檢查，將有關情況向相關教師反映，一旦有教師在吸煙將督促其改正。由于我們工作到位，全校教師在校園內已經看不到有教師吸煙的情況，各辦公室內無煙具的擺放，因為煙具已經失去其已有的功能。
四、重在活動，創建成績顯著。
創建無煙學校需要各種活動，為此學校考慮到各部門的職能，統籌安排了全校的各類活動，這些活動的開展使創建活動更顯實在。
1、開學初，學校利用教師學習時間與全體教師簽訂了禁煙協議書，各教師承諾不在學校的任何場所、任何地方吸煙，并自覺接受學校領導小組的監督，同時認真配合學校做好宣傳工作，積極勸阻家庭其他成員吸煙。
2、開展專題講座。我們聘請了中醫院的醫生來作專題講座。
3、利用健康學科對學生進行控煙知識的學習，使學生知道了煙草對人體產生怎樣的危害，懂得了如何避免吸二手煙的方法。同時我們注意將創建與學科教學有機結合，要求各科教師都能結合學科的特點，進行學科滲透，讓每個教師都成為禁煙工作的宣傳員。通過學科的滲透，學生懂得了吸煙有害健康得道理，從小樹立了遠離煙草的觀念。
4、進行知識競賽。學校后勤處在組織學生學習禁煙知識的同時開展知識競賽，全校中高年級的學生參與了這次競賽活動。通過活動，學生對禁煙意義有了更深刻的理解，掌握了更多更全面的知識。
5、開展各類培訓。重點是對師生進行勸阻吸煙技巧的相關培訓，使師生掌握了勸阻別人吸煙的方法，做到既勸阻了他人抽煙，又不傷害他人的面子，讓人比較體面地不抽煙。
6、結合學校的寫字特色，開展書寫禁煙警句的活動。一些寫字比較好的學生在書法教室潑墨揮毫。活動結束后寫字組將優秀的學生作品在櫥窗展出，供師生學習，為創建無煙學校增添亮麗的一筆。
創建無煙學校是一項長期性的工作，我們將不斷鞏固禁煙知識的學習宣傳活動，進一步提高大家的思想認識，確保此項活動長久開展，讓周小的每個師生都能健康地成長。
創建無煙學校的工作總結范文三
解放北路小學20xx年創建無煙學校工作總結創建文明校園、綠色校園、健康校園是我校所追求的目標。一年來，我校十分重視控煙工作，把控煙工作列入學校的議事日程，通過分步實施，取得明顯的進展，現作簡單的匯報。
一、明確目標、分步實施
我們組織班子人員學習上級相關要求，統一思想，明確了我校創建控煙學校目標，并決定分三步組織實施：一是解決教師吃“游煙”的問題。要求吸煙的教師只能在辦公室里吸，出辦公室熄滅手中的煙；二是控制吸煙，學校設立吸煙點，校園內除吸煙點外禁止吸煙；三是最終現無煙學校。這樣分步實施，使教師逐步適應，消除了部分教師的對立情緒。
二、廣泛宣傳、形成共識
吸煙對健康的危害，人人皆知，但落實到具體的行動上，效果甚微。為此，我們對不同的對象，采取不同的措施，進行宣傳教育。具體方法是：教職工：三年前，我們就進行控煙教育。對學生在校園內打掃時收集到的煙蒂，利用教師政治學習的機會進行展示，規范教職工的吸煙行為，杜絕“游煙”的產生。接著，進一步開展控煙、禁煙教育，宣傳吸煙對健康的影響和危害、戒煙的好處，進一步提高教職工的控煙能力，從而讓他們逐步養成不吸煙的習慣。學生：充分利用健康教育課、團隊活動、主題班會、黑板報、廣播等多種形式，對學生進行吸煙有害健康教育，提高學生的控煙知識，培養學生不吸煙的行為習慣，增強學生自我保健意識和能力。社會家庭：學校主動和家長配合，利用家長會、家長學校積極宣傳吸煙有害健康的科學知識和國家對控煙工作的有關法規，倡導學生規勸家長戒煙、禁煙。同時學校發“給家長一封信”，宣傳吸煙的危害、學校禁煙措施等，建議家長禁煙、戒煙。以身作則，為教育學生養成良好的行為習慣作表率。
三、領導重視、健全制度
學校成立了以薄興策校長為組長的控煙領導小組，并指定副校長湯鵬同志具體分管實施，各組（室）負責人作為控煙領導小組人員，負責各組（室）宣傳、監督、檢查工作。同時，建立嚴格的禁煙規章制度，確保控煙工作行之有效的開展。
控煙工作是一個系統工程，是一項長期艱巨的任務，不吸煙者可能會加入吸煙者行列，已戒煙者仍有再度吸煙的可能。今后我校的禁煙控煙工作將向“防復吸，防反彈，防新增”的目標轉換，爭取早日把我校建設成為“無煙學校”。為我校全體師生的文明健康意識的培養貢獻。
創建無煙學校的工作總結范文四
我校結合實際，在"世界無煙日"到來之際，開展了以"美好生活自由呼吸"為主題，以禁止學生吸煙為目標的系列活動。具體做法是：
一、對小學生進行吸煙有害健康的教育。
在開展第xx個"世界無煙日"宣傳教育活動中，學校利用國旗下講話機會，由大隊輔導員歐榮輝進行宣傳吸煙有害健康的講話，并布置開展第xx個"世界無煙日"活動計劃。
（1）利用紅領巾廣播站了解吸煙對身體和環境的危害。
（2）學校開展以"美好生活自由呼吸"為主題開展中隊活動。
（3）開展"世界無煙日"與"健康教育"結合起來，讓孩子們知道，關愛健康，保護生命是環境保護的最高目標、是幸福的基石，從而引導學生明白不吸煙的道理。
二、開展"世界無煙日"宣傳的社會實踐活動
學校在高年級學生中開展吸煙有害的調查活動，讓學生在調查中增加吸煙有害健康的感性認識，用調查得來的事實勸告自己的父母戒煙，用被動吸煙更有害健康的道理勸說自己的父母戒煙。在開展這些活動的同時，要求學生寫"我勸父母戒煙"的文章，并進行作文競賽和展覽，真正做到"拒絕二手煙、讓肺自由呼吸"。
三、教師以身作則加大宣傳
學校充分利用廣播站、宣傳欄、黑板報、校園網等進行吸煙有害健康宣傳，教育學生不要吸煙，把嚴禁學生吸煙寫進班級公約中，同時這項活動作為學校衛生教育工作的重要內容來檢查、考核。
為了推動宣傳教育工作，在"世界無煙日"學校把"不要在未成年人中吸煙"和"不在公共場所吸煙"作為對教師的紀律要求，鞏固創建無煙學校的成果。學校開展的活動內容體現了生動活潑、豐富多彩的形式，學生喜聞樂見，收到了良好的教育效果，同時讓孩子們了解吸煙有害自己及家人的健康，吸煙更會污染環境，懂得保護環境就是從身邊的點滴做起。
創建無煙學校的工作總結范文五
接到教育局關于做好世界無煙日活動的通知，我校認真學習通知要求，做了如下工作：
一、學校完善了控煙工作計劃，對控煙制度的落實進行了檢查。
學校不設吸煙室、吸煙區，無煙具，無抽煙現象。學校領導、教師以身作則，不在校園內吸煙，積極倡導吸煙的教職員工戒煙，為學生創造清潔的環境。
二、開展“世界無煙日”宣傳教育活動
學校利用升旗儀式，進行宣傳吸煙有害健康的講話，并布置開展“世界無煙日”活動計劃。
1、學校利用晨會課向學生解讀《禁煙條例》，積極開展吸煙有害健康的宣傳教育，讓學生知曉哪些場合禁止吸煙，監督身邊的大人不在公共場所吸煙，引導學生積極參與“我勸父母戒煙”的家校聯系活動。
2、同時組織學生觀看禁煙宣傳片，觀看禁煙展板，加深禁煙意識。教育學生從現在起要“拒吸人生第一只煙”，舉行“拒吸第一支煙，做不吸煙的新一代”全校學生簽名活動。
3、向全校師生發出倡議：自覺遵守公共場所禁止吸煙的法規；自覺做一名控煙活動的宣傳員和監督員；自覺地做控煙的踐行者；教師要作控煙的表率；學生不學吸煙，拒絕吸二手煙，積極向家人勸阻吸煙；宣傳吸煙的危害。
4、教師以身作則加大宣傳。學校充分利用廣播、宣傳欄、黑板報、校園網等進行吸煙有害健康宣傳，教育學生不要吸煙，同時這項活動作為學校衛生教育工作的重要內容來檢查、考核。為了推動宣傳教育工作，在“5.31世界無煙日”舉行了全校教職工控煙承諾簽名活動。
5、開展控煙志愿者行動，巡查校園角落。
6、把無煙日活動與創建全國文明城區活動結合起來，讓全校師生樹立健康意識。明白關愛健康，保護生命是環境保護的最高目標、是幸福的基石。
今年世界無煙日的主題是“世界衛生組織《煙草控制框架公約》”，口號是“煙草致命如水火無情，控煙履約可挽救生命”。控煙話題，已經在公共范圍內掀起數輪熱議。控煙數年，收效甚微――
我國是世界衛生組織《煙草控制框架公約》的第77個簽約國。按照《公約》第八條的實施準則，自2011年1月9日起，我國應確保在所有室內公共場所、室內工作場所、公共交通工具和其他可能的公共場所控煙。然而，在世衛組織公布的《公約》締約國控煙效果調查報告中，我國控煙履約績效得分僅為百分制的37.3分。顯然，我國的控煙之路依然任重道遠。
公共場所禁煙，效果不盡如人意
5月1日，衛生部出臺《公共場所衛生管理條例實施細則》，對7大類28種室內公共場所實行禁煙。前不久，新華社記者在多個城市走訪發現，公共場所禁煙效果并不盡如人意，攝下了如下鏡頭:
鏡頭一:廣東省汽車客運站購票大廳，空氣中飄著的不僅有汗味、各種行李味，還有煙味。購票廳吸煙督導員吳仁頓說:“每天遇到在大廳里吸煙的不少于20個，有人經提醒后自覺去吸煙區，遇到不聽勸導的也只能嘆氣，甚至有人刁難問條例在哪兒。”
鏡頭二:浙江新昌高速公路服務站自助餐廳，雖然門前擺放了“禁止吸煙”的黃色醒目標志，但餐桌上都擺放了煙灰缸。記者問:“可否在此吸煙?”服務員一臉茫然:“你抽好了，沒人管你。”
鏡頭三:杭州星速網吧，幾個沉浸在游戲世界中的青年旁若無人地吞云吐霧。問:“怎么不制止?”網吧一工作人員:“我們只能勸一勸，他們不聽也沒辦法，又不能罰他們錢或者把他們趕走。”
鏡頭四:杭州文三路一家川菜館，觥籌交錯中煙霧繚繞。飯店周老板說:“現在餐飲業競爭很激烈，我們這里如果不讓吸煙，誰還愿意來啊?”……
根據今年1月中國疾控中心等部門的《控煙與中國未來》報告，目前我國仍是世界上最大的煙草生產國和消費國，有3億多吸煙者，每年因煙草相關疾病死亡的超過100萬人。
與之相對比的是，我國卷煙產量增加十分迅速，2009年比2000年增長了近40%，是全球全面控煙背景下增長最快的國家之一。雖然煙草行業在我國仍然是納稅大戶，但是由吸煙而產生的醫療費用，以及因吸煙導致的生產力損失正在逐年增加，并且增加幅度也在不斷擴大。以吸煙引起的腦血栓為例，在存活的腦血管病患者中，約有四分之三不同程度地喪失勞動能力，其中重度致殘者約占40%。這些都給社會醫療體系和保障體系帶來沉重負擔。報告的調查結論顯示，“綜合效益分析表明，現在我國煙草行業帶來的凈效益已經是負值”。
吸煙危害人體健康
2月12日，北京某醫院血管外科門診。看著護士將輸液針頭插入自己手背的動脈，老龍連眉頭都沒有皺一下。連日來進行穿刺前的消炎治療，已使平生從未住過院的他習慣了疼痛，不論是來自針頭的刺痛，還是病情惡化時體內的隱隱作痛。
“是肺癌，我知道。”老龍淡淡地說。作為一名行政工作人員，不論上班還是下班，老龍都是煙不離手，煙齡自今已有50多年。在一次體檢中，老龍順便做了胸肺部檢查。拿到診斷書時，上面清晰的“肺癌”二字如當頭一棒，令自詡身體硬朗的他，一時間回不了神。
這家醫院血管外科共收治了40位癌癥患者，其中九成都與吸煙有關，年齡最小的僅30多歲。雖然年齡長短不同，年紀老幼有別，但他們入院后都作出了一個相同的決定――戒煙。他們這時候才明白，生命的意義遠大于吸煙。
研究發現，煙草中含有的尼古丁等化學物質，會使人體產生依賴性，因此大部分吸煙者對煙草的主動戒斷率很低。而吸煙對人體的損害又是一個長期漸變的過程，這也使很多人對煙草的危害沒有足夠的了解。煙草煙霧是一種環境污染物質，含有約4000多種化學物質，其中40多種物質具有致癌性。首都醫科大學宣武醫院血管外科主任谷涌泉說，抽煙往往導致血管壁的損傷，內膜不光滑導致血脂沉積到血管壁上，沉積到一定程度造成血管狹窄，進一步形成血栓而導致比如心肌梗塞、腦梗塞甚至下肢壞死。
除了血管疾病，煙草對人體多種系統都會造成嚴重危害。統計數據顯示，2005年中國人群的前8位死因中，有6種與煙草有關。其中肺癌死亡一半以上歸因于煙草使用。而由于空氣的冷凝作用，二手煙的有害物質濃度甚至比吸煙者吸入的還高。
許多人認為，躲在陽臺或者廁所吸煙不會影響家人健康，事實上是錯的。合肥市第一人民醫院呼吸內科主任醫師金運松說，雖然不當著家人面抽煙，但家人仍極有可能被其身上附著的有毒氣味和微型顆粒污染，短期內對成人影響不明顯，卻會傷害嬰幼兒。最直接的就是引起嬰幼兒呼吸系統問題，增加兒童哮喘幾率，使兒童體質下降，增加中耳炎風險等。而長期接觸這些附著的有毒物質，也會增加成人患癌幾率。嬰幼兒如果每天與吸煙的爺爺、外公、父母頻繁接觸，每天吸入“三手煙”容易引發咳嗽，甚至肺炎、氣管炎等疾病。
控煙數年，為何煙害還在
我國于2003年11月簽署的世界衛生組織《煙草控制框架公約》自2006年1月正式生效后，政府建立了相應的公約履約機制，衛生部成立了專門的履約領導小組，控制吸煙成為政府一項重要職責。在北京奧運會、上海世博會、廣州亞運會等重大活動中，政府提出并通過多種措施基本實現了“無煙奧運”、“無煙世博”、“無煙亞運”的目標。
然而，我國控煙數年，為何效果不夠理想?原因當然是多方面的，比如吸煙者人數眾多，公眾對二手煙危害認識不足等。但是，最關鍵的原因還不在此。立法上的“先天不足”和執法中的“力不從心”，才是公共場所禁煙不力的主要原因。
首先，我國尚無專門的全面禁止公共場所吸煙的國家法律。有關控煙的規定，大多分散在《煙草專賣法》、《未成年人保護法》、《廣告法》、《公共場所衛生管理條例》等法律、法規中，但其規定相當籠統。控煙涉及到各部門的利益，需要統一協調。目前，沒有國家層面的控煙規劃。
地方控煙立法遭遇尷尬。據統計，截至2010年，我國已經有154個地級城市了本地區部分公共場所禁止吸煙的規定，約占全國地級及以上城市的半數。但從整體來看，這些地方法規的實施效果并不理想，大都淪為一紙空文。北京市愛衛會承認，由于沒有規定有效的執法主體，北京有關控煙的法規生效十余年間尚未處罰過一個人。據湖北武漢市媒體報道，該市禁煙條例實行5年多來也沒有開出一張罰單。
其次，現有的禁煙法規缺乏力度。控煙措施難以執行，或者執行難以到位，是各地普遍面臨的困境。在石家莊市，按照《石家莊市市區公共場所禁止吸煙的規定》的明確要求，違反規定在公共場所吸煙的，應當予以制止，并處以10元罰款。10元雖說不是大數目，卻也難以執行，主要在于取證不易，手機拍照等均不能作為證據。此外，勸導員在遇到熟人時往往由于“人情障礙”而不好意思阻止對方吸煙，有時就會“睜一只眼、閉一只眼”，任其違反規定而裝作沒有看見；在對陌生的吸煙者進行勸導時又往往不被理解，甚至會遭遇白眼、辱罵。
再次，法規可操作性差，執法主體不明確。當如何監管、誰來監管都成為問題，執法又怎能不“力不從心”?新出臺的《細則》雖然明確了禁止在室內公共場所吸煙，但在一些具體問題上仍存在疑問。首先，對于“公共場所”的范圍沒有明確界定，尤其是公眾關心的“公共場所是否包含辦公室”沒有明確說明。同時，《細則》并沒有任何有關禁煙內容的追責和懲戒條文，使得“禁煙”成了“無力的枷鎖“。
此外，《細則》中關于執法單位只是籠統地提到“衛生行政部門”，但國家控煙辦公室主任楊功煥認為，衛生行政部門顯然并不具備很好的執行力，“而且，從法律層面說，衛生部的這個《細則》也是一個層級比較低的法。”如何讓控煙措施真正“落地”，最重要的是把制度具體化。同時，由于缺少具體的懲罰細則，無法對違反者進行行之有效的責罰，加之懲罰力度偏低，執法主體模糊，人員數量有限等客觀原因，控煙執法面臨非常大的執法難題。
相對而言，哈爾濱的控煙立法就比較具體。該市擬規定，在旅館的住宿房間、餐飲場所的單間餐廳吸煙的，旅館或者餐飲場所的經營者可以按照旅館的日住宿費、每次餐飲消費額的一倍收取清潔勞務費。出租車駕駛員在車內吸煙的，乘客有權拒付車費；乘客在出租車內吸煙的，出租車駕駛員有權阻止乘客吸煙或者勸其離開。
第四，政企不分，阻礙履約進程。我國于2007年成立了由8部委組成的《煙草控制框架公約》履約工作部際領導小組，其中，工信部為組長單位，同時包括國家煙草專賣局、衛生部、外交部等部門。“工信部既是主導部門，又管理著國家煙草專賣局，集兩個對立的角色于一身，作出的決定難辨是企業決策還是政府決策。”中國疾病預防控制中心副主任楊功煥說。
新探健康發展研究中心副主任吳宜群表示，2010年11月在烏拉圭舉行的公約締約方第四次會議，旨在探討公約中對涉及“煙草制品成分管制和煙草制品披露的規定方面”的實施準則，但由于以工信部和煙草專賣局人員為首的中國代表團多次提出反對意見，并強調煙草是中國重要的支柱產業，而多次被提名獲得‘臟煙灰缸’獎，這無疑是公然地對抗公約。”她說，“我認為，國家煙草專賣局與中國煙草總公司政企合一的格局，是控煙履約的障礙。”
公共場所禁煙，勢在必行
中國政法大學教授王敬波說，相當一部分人認為吸煙只是有害個人健康，吸煙也是吸煙者的權利。事實上全然不是，吸煙對于那些不吸煙的人所造成的危害更大，也無視那些不吸煙的人所享有的不受煙草危害的權利，這需要政府廣泛喚起全社會的意識。
“樹立正確的控煙觀念是當務之急。”王敬波說，“當前控煙的關鍵不是改變吸煙者的個人習慣，而是保護不吸煙者不受二手煙的危害。需要在社會上營造濃郁的社會氛圍，同時，需要調動全民，尤其是不吸煙者免受二手煙危害的權利意識，強調公民的監督權，監督公共場所的管理者和煙民遵守法律規定，積極行使舉報的權利，應規定在每個公共場所都張貼舉報電話等”。
強化公共場所和工作場所的管理者的法律責任，也是控煙的必要手段。專家建議，通過宣傳等方式，培養餐館、娛樂場所等公共場所的經營者執行控制吸煙法律的意識。對于不履行控煙責任的經營者和管理者，衛生行政部門要嚴加處理。
王敬波說，現實中，政府的監督難以奏效的原因還在于，在公共場所，“一支煙”的時間很短，調取證據比較難，這就更需要將經營者和管理者作為第一責任人。同時，還要通過宣傳等方式，提高管理者對凈化本場所空氣環境的認識。衛生行政部門要加大對違法的公共場所經營者和管理者的處罰力度。很多地方雖然頒布了控煙法規，但是多年沒有一起執行處罰的案例，是對法律嚴肅性、權威性的嚴重挑戰。
王敬波說，煙草文化是根深蒂固的，難以靠單一的法律手段來解決。她認為政府還應該推動多種措施，比如行政獎勵的手段，或者通過對煙草的銷售生產者、公共場所的管理者推出多種獎勵措施，促使他們主動控制煙草；政府還可以通過稅收手段，抑制一部分吸煙者對煙草的需求和依賴。
“從長遠看，還需要注意切斷政府和煙草企業的利益鏈條，現在政企不分，政府是煙草行業的受益者，很難真正控煙。”王敬波認為，政府還應該利用經濟手段，抑制煙草消費需求。其他國家的控煙實踐表明，提高煙草稅，上漲卷煙價格，可有效降低煙草消費量。“目前我國煙盒包裝上的健康警示語‘吸煙有害健康’并不足以對吸煙者產生明顯的警醒作用。督促其產生戒煙的打算，還要標注更明顯的圖片等警示標志。遏制煙草危害的一個關鍵要素，是禁止各種形式的煙草廣告、促銷和贊助活動。”
此外，戒煙建議和支持系統也有待強化。超過九成的受訪煙民表示因為自己嘗試戒煙時遇到很多困難，但是無法得到任何援助，更未接受過戒煙治療，因此復吸比例非常高。從這個角度而言，控制煙草，不管對煙民還是政府而言，都要付出更大的決心。
戒煙門診，能否拯救煙民
5月12日，衛生部中日友好醫院的戒煙門診。該院呼吸科副主任俞紅霞醫生正在為張先生檢查。只見醫生拿出測試儀，讓他對著吹氣管猛吹一口氣。這臺類似酒精濃度測量儀的機器，其電子顯示屏馬上就顯示出分值。“你屬于極重度傷害的吸煙者。”俞紅霞告訴張先生。
“自己也想戒煙，但總是戒不斷。”張先生說，他18歲開始吸煙，已吸煙20年，現在每天30支，經常出現胸悶，有時胸痛。像張先生這樣的煙民，我國有3.5億人，約占全球煙民1/3。吸煙有害健康，那么，誰能幫他們戒煙？
戒煙找醫生，成功率更高。據統計，約46%的人每年都嘗試戒煙，但只有不到3%能夠堅持戒煙一年以上。俞紅霞說，想戒煙，找醫生。醫生根據每個人的狀況提供個性化的指導。煙草依賴是一種慢性高復發性疾病，具有獨特的發病機理。如果單純靠毅力來戒煙的話，十戒九敗。而通過戒煙門診，成功率會提高3―4倍。
戒煙是一個復雜、漫長的過程。俞紅霞說，煙癮難斷，戒煙需要綜合運用心理咨詢、行為干預和藥物治療結合，單用任何一種，效果都不好。對此，衛生部中日友好醫院呼吸內科主任林江濤也非常贊同。他認為，戒煙者不僅需要經歷生理戒斷過程，還需要經歷心理戒斷過程。
“其實，吸煙者主觀上強烈的戒煙欲望，主動積極配合醫師進行治療，是取得戒煙療效的關鍵。”中國中醫科學院廣安門醫院針灸科副主任張小兵說。他介紹，中醫針灸戒煙，不用吃藥也沒有痛苦，不會產生副作用而被稱之為“綠色戒煙”。其主要是通過調節神經系統來消除煙癮，調節和改善肺臟功能。這種戒煙方法最大優勢在于，通過針刺穴位，減少大腦對尼古丁的依賴性，調整戒煙者因吸煙引起的以呼吸道為主的臨床癥狀以及戒斷反應。
戒煙門診少問津，無奈煙民不愿戒，吸煙者戒煙的成功率低，缺乏有效的戒煙方法是主要因素之一。因此，國家大力倡導醫療機構向煙民提供戒煙服務，幫助他們戒煙。
北京、上海、深圳、武漢、成都等多個城市被中國疾控中心選定為首批進行戒煙門診試點的城市。戒煙門診試點單位將通過向自愿戒煙者提供診斷、咨詢、心理輔導、藥物替代等綜合服務來幫助吸煙者戒煙，以便在更多醫療機構中推廣，從而推動控煙工作。據不完全統計，全國共有各種不同類型的戒煙門診800多家。
在許多城市，一些戒煙門診每周只開半天，很少有人問津。北京復興醫院呼吸科的陳主任說，戒煙門診現在是維持狀態，沒有像其他門診病人那么多。北京安貞醫院楊曉暉說，每次門診只有1―2個患者，最多也就3―5個。我國戒煙門診遇到的最大問題是吸煙者不主動來戒煙，因為缺乏一個公共場所禁止吸煙的法律規定。許多吸煙者覺得戒煙是自己的事，并不認為是個醫學問題，不懂得尋找醫生的幫助，更不知道去找戒煙門診。
因此，業內人士建議，需要提高戒煙門診的知曉率。北京朝陽醫院戒煙門診肖丹大夫說，“最好的辦法是在煙盒上印制戒煙咨詢電話，國外的戒煙熱線就印在煙盒上，讓煙民在想戒煙的第一時間就可獲得幫助。”
春嬌在一個化妝品店上班，每日中午都和同事到后巷去抽煙，其間認識了很多派對朋友，大家一邊“優雅”地抽煙，一邊神侃各種日常話題，有一次聊到了志明……這是香港電影《志明與春嬌》里的一個鏡頭。從2007年起，香港就已經實施全面禁煙，范圍覆蓋到所有的酒樓食肆、劇院網吧、商店浴室等，大部分公私經營的露天場所也在禁止之列。相比香港的全面禁煙，中國內地的“禁煙運動”雖然起步較晚，但是最近幾年也算成效非凡。
如從今年的6月1日起，號稱史上最強的禁煙令《北京市控制吸煙條例》就在京城轟轟烈烈地開始實施。“京版”控煙條例覆蓋的范圍空前廣泛，簡單總結就是上面有“屋頂”的地方和公共場所等都屬禁煙區域，可謂是禁煙范圍如此之廣。
條例實施前，北京市衛計委宣布成立控煙監督執法協調小組負責整合資源和相關執法力量，協調組織北京市控煙監督執法，共有1000多名衛生監督執法人員，而據不完全統計，北京市目前有煙民400多萬。也就是每位執法人員要負責對4000位煙民的控煙監督，顯然單靠相關監管部門的力量效果是捉襟見肘的。
另外，自從香港政府實施室內全面禁煙后，煙民只能到商業區大廈的后巷吸煙“打邊爐”，那里成為市民社交的基本場所，電影《志明與春嬌》的愛情就是在后巷滋生。因為香港市民在無煙區內吸煙，最高可受到5000港幣處罰。在吸煙區，沒有把煙頭丟進指定的煙灰缸里，也會受到1500港幣處罰。而《北京市控制吸煙條例》明確規定，在禁止吸煙場所或者排隊等候隊伍中吸煙的，由市或者區縣衛生計生行政部門責令改正，可以處50元罰款；拒不改正的，處200元罰款。從處罰力度進行對比，香港罰款5000港幣（折合人民幣4000元）和北京罰款50元，這樣的差距又是顯而易見。