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皮膚病學是一門新型的、實踐性極強的臨床應用科學，其病種繁多，具有直觀性強的特點，對初學者而言，感性認識尤為重要。因此，皮膚科見習過程中，學生所學知識最直觀、最實用，印象最深刻。作者結合近3年的皮膚科見習帶教實踐，談談帶好皮膚科臨床見習帶教的一些體會。
1 針對學科特點，明確教學目的
皮膚性病學是一門形態科學，其最大特點是直觀性強，指皮膚病大多以皮損表現為直接診斷。因此，皮疹的部位、形態、特點及其鑒別要點，對初學者來說極為重要；此外，該學科還具有動態變化的特點，各種皮膚病在不同發病階段，同一階段的不同發病部位都各具特點，因此動態地掌握各種疾病的變化特點，區別疾病原發皮疹和繼發皮疹是學好皮膚病診斷的基礎與關鍵[1]。但這些往往是臨床見習醫學生很難掌握的地方，因此，臨床教學的目的就是要抓住皮膚科的特點，根據學生的心理使學生在視覺上早期接觸病人，將復雜的問題簡單化，抽象的問題形象化，增強學生的學習興趣，將直觀的問題引向深入，加強對疾病的認識和理解，為學生進入臨床打好基礎。由于見習的學生來自不同的學習專業，在教學中也應該根據其各自的專業特點有所側重[2]。例如，臨床醫學專業的學生應該側重于疾病的診斷、治療，綜合分析疾病的能力培養則更為重要；對于檢驗專業的學生，在了解疾病的同時，應適當增加實驗室檢查的原理、操作方法和結果判讀方面的內容，并使臨床和實驗室檢查有機結合起來。
2 教師自我綜合素質的提高
教師在臨床教學過程中是起主導作用的。因此，自己首先應當順應時展，不斷更新自己的知識，拓寬自己的知識面，提高自身的專業技術水平，這樣才能為學生所接受，才能順利完成教學任務。其次，臨床見習是醫學生接觸臨床的開始，也是醫學生醫德醫風形成的開始。帶教老師的一言一行，對見習生都有著重要的影響。因此，培養良好的醫德醫風，做學生的良師益友也是見習教師應當具備的品質。
3 注重多樣化的教學方式
3.1 注重教學的藝術性：在皮膚科見習帶教中，講授簡明、準確、生動的教師往往是最受歡迎的。首先應當將內容條理化，從疾病病因、發病機理、臨床表現、實驗室檢查、診斷標準、治療原則等幾個方面加以講解，使學生對疾病有一個基本的整體認識；其次，將臨床抽象的理論形象化，如描述結節大小時，可用黃豆、花生米、鴿蛋大小等來描述，避免直接說多少立方厘米，使學生更容易理解、掌握；另外，在看過實際病例后，要求學生主動加以總結匯報所搜集了解的信息，并自己分析疾病的特點等。
3.2 重視多媒體教學手段的應用：多媒體教學目前已成為臨床教學工作中的主導性教學手段之一。與傳統的教學方法相比，多媒體教學方法可以將臨床中同種疾病不同的皮膚表現以及不同部位的同種皮膚表現采用圖片方式展示給學生，使學生能形象、感性地認識疾病，從而啟發學生思考，激發學習興趣。目前我科大部分教師均使用自己的數碼相機等積累臨床資料，并制成多媒體教學課件，在臨床帶教中受到學生的普遍好評。
3.3 典型病例討論：臨床見習是溝通理論學習和臨床實踐的橋梁，見習過程中，要將理論知識和臨床真正結合起來，并將理論付諸于實踐。因此，臨床教師尤其應重視門診以及病房床邊教學，選擇典型病例，帶學生查看病人，針對性提出問題，結合病人特點，簡明扼要對病例進行講解，使書本知識更好地轉化為解決問題的實際能力。皮膚科門診病人多，病種多，這樣的方法會使學生感到緊張，而且具有新鮮感，這樣精神集中了，思維更活躍了，記憶也深刻了。另外，我們還采用講小課、放幻燈等形式，選擇典型病例，擴大補充學習內容，同時讓學生進行小組間討論，自由發表個人意見以加深記憶。
3.4 多種形式的考核方式：由于見習時間相對較短，且多為分小組進行，所接觸到的病人具有隨機性，因此對于見習的考核應采用多樣形式的考核方式，可以實踐形式進行，選擇病人讓學生對疾病進行從病因、機制、臨床到治療進行總結分析，也可采用多媒體的方式對學生對教學重點內容的把握情況進行考核，也可以進行傳統的問卷形式進行考核。宋雪英等[3]對見習中的考試建議采用“等級制”，認為“答辯式”考試加“等級制”評分的制度值得推崇，這樣體現了現代教學對于素質教學的要求。
4 正確處理好醫患雙方和臨床教學的關系
隨著目前醫療市場的變化，病人法律意識和自我保護意識不斷加強，對臨床治療的活動和臨床教學的影響明顯增加，正確處理好醫患雙方和臨床教學的關系極為重要。病人到醫院就診，特別需要醫生的理解和關懷，醫生應耐心聽病人敘說并周到地解釋，學會和病人及家屬的交談技巧，拉近醫患之間的距離。在見習帶教過程中，要在充分尊重病人的合法權益的基礎上確保正常醫療行為和臨床教學的進行。要求學生要學會和病人進行溝通，注意使用接近性談話，必要時對病人要有適當的稱謂，對病人主動配合治療及病情好轉要予以鼓勵和肯定，以增強病人的信心，獲得病人的配合。
參考文獻：
[1] 余春艷.皮膚組織解剖特點與皮膚病教學[J].局解手術學雜志，2002，11（4）：372.
[2] 雷 霞，伍津津，魯元剛，等.皮膚科見習帶教的幾點體會[J].重慶醫學，2006，35（17）：1619.
1.1現狀
耳鼻咽喉頭頸外科學屬于本科教學的考查科目，相對于內、外、婦、兒科等其它考試科目來說，認為是小學科，學生們對本學科的關注程度遠遠不夠.耳鼻咽喉頭頸外科部位均為狹窄、深在的腔道，解剖結構復雜難度較大，神經血管較多，需借助光源照明及各種專科用窺鏡、顯微鏡及影像等檢查設備來完成，其復雜的特點增加了本學科的教學難度，在某種程度上影響了學生對耳鼻咽喉科的持久興趣〔2〕，更體現了學科的特殊性.
1.2對策
加強制度約束，突出本學科特點和對今后工作的重要性，充分調動學生參加臨床見習的主動性和積極性，闡明本學科與臨床多門學科都產生交叉融合，其新理論及新理念貫穿于臨床工作的多個學科.很多耳鼻咽喉科疾病因其不同的癥狀而分散于神經內科、心血管內科、內分泌科等科室，忽視了耳鼻咽喉頭頸外科學的理念，從而陷入久治不愈的“怪圈”.
2制定合理規范的臨床見習教學計劃
縱觀國內耳鼻咽喉頭頸外科學發展規模及趨勢，學科專業技術水平不斷增強，基礎理論研究逐漸深入，在臨床見習工作中，需制定完善而縝密的教學計劃，每一內容都應有切實可行的方案，保證教學內容合理、有序、完善.在臨床見習初始，向學生說明見習內容的統籌而緊湊的安排，針對常見病和部分學科交叉內容，要明確教學目標和考核內容，以提高學生在今后工作中綜合分析問題、解決問題的能力.在保證各見習內容學生都能有所收獲的同時，鼓勵同學做出信息反饋，提出針對教學內容和教學方法的意見，達到教學相長.
3臨床見習教學中，多種教學方法相結合
3.1以案例為基礎的教學方法選擇適合教學的臨床典型病例，其中應包含該病的臨床表現，明顯特征，大量診斷與鑒別診斷等相關信息，在教學過程中向學生提出問題，讓學生通過主動學習討論來尋求答案，提高學生分析問題、解決問題的能力〔3〕.在此過程中，教師既要啟發、引導學生，又要鼓勵學生積極思考、積極發言，指導學生總結規律和經驗，便于學生發現和思考問題，不斷提高學生的學習興趣，調動其積極性，使學生們樂于學習、善于學習，增長了知識，提高了能力，達到了教學目的.
3.2以問題為導向的教學方法此方法強調的是以學生的主動學習為主，強調把學習知識設置到問題情境中，使學生通過自主探究和合作解決問題.使其大大不同于傳統的教學方法〔4〕.
3.3醫學模擬教學的應用由于患者維權意識提高，病種的增多等多方面因素制約了臨床教學事業的發展，醫學模擬教學的應用彰顯其優勢和重要性〔5〕.在教學過程中，以大量的窺鏡視頻圖片、錄像、模型、基本掛圖等手段預習，同學之間互相扮演患者進行示范性檢查練習，與此同時，教師及時指導操作，糾正錯誤，并提出問題讓學生作答，教師再進行總結歸納.
3.4強調學生是主體確立學生的主體地位，為學生提供更多的動手機會，使其通過親自動手來加深對知識的理解和掌握，同時培養了學生臨床實踐、主動學習、團結合作的能力.此教學方法溶知識性、趣味性、場景性于一體，更能幫助學生從醫生患者雙方的角度考慮問題，為將來走向臨床奠定基礎.
4臨床見習中加強醫學生人文素質的培養
對于心理學專業，教育部在專業定位和培養目標上都有規定。但是，這種規定是宏觀和籠統的，并且是“整齊劃一”的，具體到各高校，必須將專業定位和培養目標轉化為清晰、具體的行動指向。專業培養目標的模糊、人才培養規格的不明確，必然導致人才培養的盲目和低效。高校專業人才培養目標的確定，需要分析經濟社會發展的人才需求，審視自身的優勢與特色，研判同類高校的發展方略。作為新建本科院校，成都師范學院屬于應用型本科，其基本特征包括:價值取向體現行業性(定“性”在行業);設置目標體現應用性(定“向”在應用);課程設置體現復合性(定“格”在復合)。基于勞動力市場的供需狀況，結合學院實際，成都師范學院的心理學專業的人才培養的行業面向及其人才培養目標應該做如下定位。第一，作為學院的重點專業和優勢專業，心理學專業必須體現學院的辦學定位和特色，突出師范性。
成都師范學院在學科方向上定位于建成基礎教育、職業教育教師專業發展的核心基地。為此，心理學專業主要面向的行業是中小學教育，緊緊圍繞四川省基礎教育改革和發展的實際需要，培養出能夠從事心理健康教育課教學、學生心理輔導、學校心理咨詢等工作的專業人員。第二，處理好師范性與非師范性的關系，為畢業后不想、不能從事學校教育的學生服務。我國本科教育屬于專業性教育，總是圍繞著特定的行業需求在辦學。但是，不能不看到，勞動力市場變化越來越快，高等教育“用昨天的知識教今天的學生去做明天的事情”，“昨天的知識”和“明天的事情”之間存在很大差異，不可能所有的師范類心理學專業的畢業生都能從事學校教育工作，總有一部分學生畢業后不想也不能到中小學工作，最終要進入學校以外的單位。為了讓學生“在成都師范學院的這段生活成為人生有價值的旅程”，我們在行業面向時還定位于企業和機關單位，培養學生從事社區心理服務、社會心理咨詢與培訓、機關企事業單位的人力資源管理與心理測評等工作。第三，處理好就業與升學的關系。在當代社會，學生的學習已經成為終身的事情，現代學校教育應該構建縱橫交錯的立交橋，為學生的學習和發展搭建平臺。心理學專業本科畢業后，總有一部分學生要準備進一步攻讀碩士學位，這也是我們增強辦學品質的重要內容。為此，本專業還定位于為學生在心理學科及其他相關學科領域繼續深造奠定良好的基礎。
二、心理學專業的實驗教學體系
心理學是實驗科學，實驗教學在心理學教育中是重要的組成部分，是心理學專業實踐教學的基礎。通過實驗，學生可以直觀地觀察心理現象，具體地理解心理學理論，更好地完成從理論到實踐的轉化，成為一個專業的心理工作者。心理學專業實踐教學體系構建，必須首先構建實驗教學體系，為此，我們應該著力做好如下方面的工作。第一，確定心理學專業實驗教學的目標體系。心理學專業實驗教學體系，不是單個實驗項目的隨意組合，也不是對理論教學的簡單輔助，而是自成體系的人才培養系統。心理學專業實驗教學體系的構建，必須以能力培養為核心，有利于學生專業實踐能力、自主學習能力和創新能力的養成。心理學實驗有多種類型，不同實驗有不同的目標指向:演示性實驗、驗證性實驗的目標在于使學生加深對知識的理解，便于學生透徹地掌握理論知識;操作性實驗的目標在于培養學生熟練操作的技能和動手能力;設計性實驗的目標在于幫助學生掌握實驗設計的原理、實驗的方法，增強實驗設計的能力。心理學專業實驗必須要立足于學生未來的多元發展方向，在不同類型的實驗之間建立一個合理的結構。第二，建立心理學專業實驗教學的課程體系。
心理學專業實驗教學應該有獨立的課程體系，既需要“實驗心理學”作為一門獨立課程開設，也需要在“普通心理學”、“教育心理學”及“發展心理學”等學科中輔助理論教學開設實驗課程。當前，在理論課和實驗課的關系上，我們需要增加實驗課的學時，優化理論教學與實驗教學的銜接。為了避免不同學科之間的實驗項目出現交叉、重復，增強實驗課程的整體性和系統性，有必要在教研室的基礎上組建心理學教學團隊。團隊負責人需要從專業的整體框架入手，設計心理學專業實驗的層級體系，在各學科、各教師之間設計好分工與合作的關系。專任教師之間應該加強溝通與協調，在完整把握心理學專業實驗體系的基礎上，明確自己負責的實驗所處的地位及其與其他實驗之間的內在關系。第三，增強實驗教學的多樣性和選擇性。學生發展的基礎和需求既有共同的一面，也有差異的一面。心理學實驗教學體系的構建，在滿足學生的共同需要的基礎上，還必須增強選擇性，滿足學生多元化的需求，針對不同對象的基礎和需要做到分層、分類、有針對性的實施。實驗項目分必做項目和選做項目，必做項目主要在課內完成，教師現場演示、指導與答疑;選做項目主要通過課外開放教學來完成，教師網上指導與答疑。對于準備考研的學生，可以開設一些學科前沿的實驗，如以選修課程的形式開設“實驗設計”、“腦電技術與實驗”課程。第四，儀器操作實驗與計算機實驗相結合。傳統心理學實驗靠儀器操作完成。伴隨信息技術的發展，心理學專業中的不少實驗項目都可以通過計算機來實現。計算機輔助實驗教學，可以對實驗過程進行嚴格和有效的控制，提高實驗結果的精確性、可靠性。這樣的實驗具有可視性、交互性、靈活性、多樣性等特點，在一定程度上可以彌補傳統實驗教學的不足。為此，我們要加速發展計算機輔助教學在實驗教學中的應用。但是，計算機化的只能替代部分的實驗教學儀器，一些心理學實驗(如顏色知覺、空間知覺等)仍然無法通過計算機實現，因此計算機實驗必須同時結合儀器實驗教學。
三、心理學專業的實訓體系
實踐技能是學生提高就業競爭力的重要“籌碼”，也是成都師范學院心理學專業本科教學的生命線。實訓是一種以培養學生操作實踐能力為目的的教學方式。當前，成都師范學院心理學專業實訓體系的構建需要做好如下工作。第一，教師基本技能實訓的課程化。2008年，四川省教育廳批準在成都師范學院成立“四川省中小學教師職業技能培訓基地”，隨后，學院成立了“教師職業技能培訓基地”，整體負責全校師范生教師職業技能的訓練。在學院的統一安排下，心理學專業教師基本技能訓練納入了教師技能課程教學計劃:在必修課中開設教育教學口語、三字一畫，共計4學分;在選修課中開設教學設計技能、運動組織技能、教育教學技能、班主任工作技能、教師肢體語言技能、職業道德教育技能，共計6學分。第二，專業基本技能實訓的項目化。“對于本科心理學專業的學生來講，心理學實踐技能是其關鍵素質”。心理學中的專業基本技能的訓練有必要借助特定的項目推進。一方面，要在大學生科技活動、大學生協會活動中有意識、有目的、有組織地開展如組織心理健康教育、心理咨詢、心理測評等專業實訓活動;另一方面，要引導學生自發地組織相應的專業實踐活動。為了更好地推進心理學專業基本技能實訓工作的開展，有必要使課堂、實訓場所、工作環境相結合，學生、教師、專業技術人員相結合，教學、科研、心理工作項目相結合。第三，以賽促學，以賽代訓。在教師基本技能和心理學專業技能的訓練中，比賽是重要的載體和抓手。比賽可以給學生提供具體的訓練方向和目標，可以提供持久的動力，調動學生學習的主觀能動性。當前，成都師范學院組織的教師基本技能比賽相對較多，“以賽促學，以賽促練”逐步顯露成效。相比而言，心理學專業技能的競賽卻開展得很少，遠沒有達到“以賽促學，以賽促練”的程度。專業技能的訓練很難借助學校的力量推進，必須在教育系內部通過管理的創新，創造更多的競賽項目。第四，增強心理學實驗教學中心的實訓功能。成都師范學院的心理學專業以心理學實驗教學中心為依托。該中心分為心理學模擬實驗室、基礎心理學實驗室、心理咨詢與測評實驗室、教育與社會心理學實驗室四大功能區。目前，在人才培養中，基礎心理學實驗室的育人功能發揮相對充分，與心理學專業技能訓練聯系得更為緊密的心理咨詢與測評實驗室、教育與社會心理學實驗室的育人功能發揮還有待增強。
四、心理學專業的見習、實習體系
心理學專業實踐能力的形成很難通過單一的理論學習實現，理論學習與實踐體驗之間需要相互滲透、相互促進。見習、實習是實踐教學的重要組成部分，對于學生專業技能的形成和發展具有重要意義。成都師范學院心理學專業的見習、實習體系構建，需要著力做好如下方面的工作。第一，將見習、實習納入專業培養體系。專業實踐能力的形成和發展需要足夠的實踐體驗作為基礎。見習、實習是實踐體驗的重要形式，其過程是面對問題、解決問題、發展專業實踐能力的過程，可以幫助學生深入了解工作的情景、對象、任務和要求，基于問題情境反思所學理論，進一步明確努力的方向和行動的階梯。傳統心理學專業教育缺少見習環節，實習也定位于鞏固專業思想、應用理論和檢驗理論，一次性安排在即將畢業之時，且時間較短。心理學專業實踐能力發展所需要的實踐體驗，應該是長期的、多次的和分散的。為了增強心理學專業教學體系的整體性和系統性，必須將見習、實習切實納入專業培養體系，作為人才培養的重要環節。第二，加強組織與領導，確保見習、實習的有序、有效開展。當前，我們的見習和實習工作還存在不少遺漏。見習工作盡管有了一定基礎，但在量上還遠遠不夠，且不穩定。實習都屬于分散式實習，由于缺乏必要的組織、安排和監管，不少實習都處于“放羊”的狀態，學生最終或者沒有真正實習，或者在與專業學習相關不大的工作崗位中實習。由此，學生的專業學習出現了重大的缺失。當前，構建心理學專業的實踐教學，必須使教育見習、畢業實習有序、有效進行。為此必須加強組織與領導，將見習、實習工作制度化、常規化，使其真正成為人才培養的一個環節。第三，加強專業指導與引領。在心理學專業實踐能力的發展中，實踐體驗是必要而不充分的。實踐體驗要現實地發揮作用，必須有準備、有反思、有總結。同時，這種準備、反思、總結，不應該建立在學生自發努力的基礎上，也不應該局限于學生之間的交流，其中應該有專業的指導與引領，缺乏專業指導與引領的見習和實習很容易流于形式。心理學專業的見習有必要做到:在開始前，專門組織培訓會，由帶隊指導老師提出相應的要求;見習結束后，每一個學生都需要提交書面的反思與總結，帶隊指導老師組織討論點評。心理學專業的實習有必要做到:在實習前，由教學系主任、輔導員或班導師負責，做好動員與要求工作，讓學生行動有方向;在實習過程中，有反思、交流，學生需要完成相應的日記、周記;實習結束后有討論，在實習學校組織由實習生、指導教師的座談會，回校后，組織低年級學生、實習生、輔導員、教學系主任的座談會。
五、心理學專業實踐教學的保障體系
本科畢業實習是學生在完成教學計劃規定的全部課程后必須進行的綜合實踐教學環節，是對學生的理論基儲專業知識及應用能力的全面考查。目的在于檢測四年學習效果，將理論與實踐相結合，使學生在畢業后初步具備與社會及工作的對接能力。為了加強藥學院XX屆本科畢業生畢業實習的組織和實施工作，保證教學質量和人才培養規格，特制定畢業實習環節基本方案。
一、畢業實習對象
XX屆全院本科畢業班學生。
二、畢業實習時間
XX-XX學年第一學期(階段性)和第二學期。
三、畢業實習進程安排
周次時間內容及要求
XX-XX學年第一學期9-11周XX.10.25-XX.11.141、做好實習動員，制訂安排計劃，明確實習時間，確定校內指導教師。
12-14周XX.11.15-XX.11.301落實學生實習單位，以班級為單位上交《畢業實習登記表》
XX-XX學年第一學期及第二學期第一學期15-20周第二學期
1-12周XX.12.6-XX.5.151、學生在實習單位實習，認真填寫周記，教師進行過程指導。
2、指導教師每周與學生聯系至少1次，教師進行指導。
3、二級學院組織教師對實習點檢查，教師現場指導。
13周XX.5.10-XX.5.161、學生返校，上交實習鑒定表、畢業實踐報告。
14周XX.5.10.-XX.5.201、畢業實踐成績評定、二級學院實習工作總結。
四、畢業實習環節的組織
1.重視集中實踐環節的質量，成立集中實踐環節領導小組。
組長：
副組長：
實習秘書：
指導老師：
2. 實習場所
自主實習生由其本人選定實習場所，原則上必須是醫藥、化工、生物、保健品、化妝品等相關生產、研發、營銷單位，填寫審批表，報藥學院批準;由藥學院統一安排的實習單位有合肥圣鷹藥業、安徽國正藥業、合肥先鋒藥業、阜陽金太陽藥業、合肥國森藥業、溫州康之源藥業等，學生確立實習單位前可向輔導員了解實習單位概況，并就實習單位確定事宜與家長溝通。
3.指導教師資格
根據學生及實習單位情況，組織實習小組，一個實習單位指定1-2實，由藥學院和企業分別確定1名實習指導老師，實行雙導師制，指導各組學生指定畢業實習。集中實踐環節的指導教師應由較高思想理論水平、較好專業知識能力和較強寫作能力并符合下列條件之一者擔任：
(1)具有藥學專業或相近專業中級以上專業技術職稱，或者取得藥學相關專業碩士以上學位的高校教師。
(2)具有藥學專業或相近專業本科以上學歷或從事本專業教學、研究工作滿3年的教師。
(3)沒有達到以上條件，但是從事藥學專業工作五年以上，對制劑原理和工藝路線具有豐富經驗的一線工人也可作為指導教師。
4.指導教師職責
(1)熟悉藥學專業知識與技能，藥學專業見習、質詢等教學環節的專業技能，藥學理論及行業動態，熟悉藥品管理辦法及實際操作規程與方法。
(2)做好實習準備工作。用2學時時間指導學生準備好實習必須的各種文件、資料、器材;向學生講明見習、實習的目的、任務、要求、注意的問題、各種報告撰寫方法及其要求等事項。
(3)指導學生實習全過程。在實習開始后，及時指導、解答、處理疑難問題，做好學生與學校、實習基地及實習導師的聯系、溝通與協調工作，并做好集中性指導與檢查。指導老師每周與學生聯系不少于1次，合肥市內每月到實習單位實地指導1次。
(4)在實習結束后，及時要求和檢查學生撰寫的實踐環節報告;審查學生報告的真實性、科學性;評定學生報告成績。寫出評語并提出評分意見。
(5)指導學生做好畢業生時間環節總結撰寫工作。畢業總結撰寫集中指導課一次，不少于3學時。對學生撰寫的畢業總結初稿進行審閱并提出修改意見;寫出評語、評定畢業總結成績建議。如發現作業(總結)有抄襲問題應責成重寫。指導教師對每位學生的個別指導次數不能少于3次。為了真實客觀反映教師指導過程，提倡用電子形式如email，XX的方式進行指導，請指導老師保留實習周記、實習鑒定表、實習報告等指導和批改記錄，保存好指導內容、指導時間備查。
5.指導老師安排：按照學院相關規定，藥學院XX屆本科畢業生人數82人，共分成14組，需安排14位校內指導老師。指導老師及指導學生名單參照畢業論文(設計)。校內指導教師根據輔導員和自身了解確立實習小組長，原則上一個實習單位要確立1-2名。
6、指導老師工作量確認：依據學校規定，本科畢業論文指導每位學生平均8學時計工作量。
五、實習企業的責任與義務
1.實報到實習生進行生產和管理制度培訓，明確遵守的規定及違反勞動紀律的后果。
2.企業要根據生產實際情況，安排學生進行頂崗實習和輪崗實習，輪崗實習有困難的應安排三到五習生進入企業后，企業要確定實習管理負責人，負責實習生的學習、生活管理;企業應對新天的崗位觀摩，有專業指導老師解說。
3.企業要為實習生配備相應的指導老師，主要負責對實習生進行專業指導、思想教育和實習成績評定三項工作。導師對實習生應嚴格要求，對表現不合格，嚴重違反生產紀律造成惡劣影響的，應與校方溝通，并有權判定實習生實習不合格，學生將不能正常畢業。
4.企業應該關心和愛護學生，對學生的安全和健康負有主要和直接責任，有中毒、致殘等高危崗位要給予一定的勞動保護，并告知學生。
【關鍵詞】 放射腫瘤學；教學模式 放射腫瘤學是隨著腫瘤綜合治療的發展而發展起來的一門新興綜合交叉學科，其內容涉及知識面廣,且專業技術復雜,學生不易理解和吸收。據估計在全部惡性腫瘤中,45%的患者可以被治愈,其中22 %被手術治愈,18 %被放療治愈,余下5 %被藥物治愈。放療已是惡性腫瘤的根治手段之一,已成為惡性腫瘤的三大治療手段之一,是當今治療惡性腫瘤最常用的方法之一。如何使學生深入透徹的掌握抽象陌生的理論知識，并把理論知識用于臨床實踐，指導臨床腫瘤治療，在近幾年的教學工作中，我們進行了一些大膽有益的探索和實踐。
1 理論課教學改革
1．1 講課內容 放射腫瘤學包括腫瘤放射物理學基礎、腫瘤放射生物學基礎、腫瘤影像學基礎、臨床腫瘤放射治療學等等。內容繁多和跨學科是放射腫瘤學的特點。為了提高講課效果，我們將放射腫瘤學內容分為掌握、熟悉、了解等不同層次，重點講解治療原則及放療計劃的設計，突出講解放射野設置的依據（如癥狀與體征、腫瘤的生物學特性、淋巴引流規律和應用解剖等），使學生既掌握重點內容，又對放射腫瘤學有一個框架式的了解。在講解臨床腫瘤放射治療學時，要將臨床知識與基礎知識結合起來，做到融會貫通。目前腫瘤治療以綜合治療為主，講課內容要客觀的反映放療在各種腫瘤病治療中的作用，同時盡可能及時地把學術界的最新動態引入到講課中去。我們在講課過程中穿插一些典型的臨床病例，提高了學生的興趣，收到了很好的教學效果。
1．2 教學方法 靈活運用多種教學方法，不僅可以降低學生的學習難度，增加學生的學習興趣，還能充分調動學生學習的主動性和能動性。
多媒體教學是現代教育采用的最先進的教學手段。運用多媒體教學可充分體現教師的主導作用，更好地發揮學生的主體作用和主動性，促使學生多種能力的提高。放射腫瘤學的內容尤其適合采用多媒體課堂教學，如放射物理學原理、放療儀器設備、腫瘤所處的解剖位置、照射野的設計及等劑量曲線的分布等。理性認識感性化是多媒體教學最大的優勢，同時還在相同的時間內顯著增加了教學的信息傳授量，加大了教學強度。
運用啟發式教學貫穿整個課堂。啟發式教學法( heuristic teaching) 是教師在教學過程中依據學習過程的客觀規律, 引導學生主動、積極、自覺地掌握知識的教學方法。這種教學法是在對傳統的注入式教學深刻批判的背景下產生的, 在教學研究和實踐中取得了許多成果。然而,啟發式教學法不同于其他具體的教學方法。具體的教學方法都有一套固定的教學格式和若干具體的教學環節, 具有很強的操作性、程序性。啟發式教學法, 更主要的是作為一種教學思想, 在實際應用中, 還沒有一套固定的教學模式可尋, 缺乏程序性和可操作性。我們在教學實踐中不斷探索,不斷完善, 總結了一套適合學科特點的啟發式教學方法,根據教學內容選擇不同的教學方法, 收到了很好的教學效果。
比喻啟發能夠借用直觀的現象來講解抽象費解的知識, 使抽象的概念具體化, 復雜的問題形象化。因此, 在突破教學難點時, 往往借助比喻啟發來深入淺出地說明道理。講到X-刀的原理時，許多學生都對其抽象空間的概念是懂非懂，我們就舉外科手術刀的例子來形象的比喻X-刀的效果，同時制作三維動畫，加深了學生的理解和記憶，起到了很好的效果。
比較啟發是立足在已有知識的基礎上, 對知識進行歸納整理, 啟發學生識別異同, 認識規律的一種啟發方法。這種比較包括并列關系的比較、包含關系的比較、部分重疊關系的比較、不相容關系的比較及對立關系的比較等等。通過比較一方面可以刺激學生的思維活動, 提高感知效果, 使知識深化; 另一方面使新知識鮮明、準確, 舊知識深刻、牢固, 使學生認清事物間的區別和聯系, 從而防止知識之間的互相干擾, 提高知識的清晰度。如通過列表比較的方式講解內照射和外照射兩種放療方法，使學生更能牢固清晰地掌握概念；不同解剖部位的喉癌（聲門上型、聲門型、聲門下型）由于淋巴結引流途徑不同，放療野設置不同，將二者結合起來講解，使學生更容易理解和記憶。
2 見習課改革
在每次理論課后都安排了見習課。見習課主要使學生對理論課講解的腫瘤病的放射野設置有一感性認識，使學生對放療科的工作內容有一了解，并對放療計劃的設計和執行過程具有實踐機會，觀察患者放療期間的副反應，掌握處理原則。
2．1 腫瘤科患者特點 由于腫瘤放射治療科(放療科) 患者的特殊性,絕大多數患者都避而不談自己的疾病,甚至也不愿別人提及自己的病,除患者本人的主治醫生外,一般抵觸別的醫生或醫學生的體檢。因此,在放療科臨床教學中經常會遇到缺乏相應示教病例的情況。有的示教患者不配合,抵觸情緒嚴重,學生又不敢問,不敢檢查。如何教好放射腫瘤治療學示教教學,也同樣給帶教老師提出新的問題。
2．2 教學方法 我們所采用的教學模式是課前準備理論講授接觸患者小組討論教師小結。①課前準備:教師將病例摘要提前發給學生,并要求學生針對病案中的問題復習有關理論并準備發言提綱,使學生一開始就帶著等問題進入理論學習;②理論講授:在理論課中將病例問題有機地融入理論教學中,突出重點,啟發、點撥和引導學生; ③接觸患者：將全班學生分成若干小組接觸患者，尋問病史和做體格檢查時，教師在一旁指導和糾正不規范的檢查方法和手法，結合病例提出有關思考問題;④采用小組討論式教學，改變學生處于被動狀態的注入式教學，在教師的引導下,針對中心問題展開討論,注重培養學生理論與實踐相結合的能力、邏輯思維、綜合分析及推理判斷能力. 最后教師歸納總結,點撥診斷依據和治療要點等。 見習課教學是臨床教學中的一個重要環節。強化臨床見習教學對促進學生掌握基本的臨床知識,操作技能及臨床思維能力,盡早地從學員式的思維模式轉向醫師的思維模式有著重要作用。
在缺乏相應示教病例時, 我們采用多媒體課件中典型病例的圖片展示,以圖文并茂、理論聯系實際、臨床結合基礎等多種方式進行放射腫瘤治療學各病種的示教,以期豐富放射腫瘤治療學教學方法和手段,提高腫瘤放射治療學的教學質量[1]。
3 重視循正醫學教育
循證醫學指有意識地、明確地、審慎地利用當前最佳的研究證據制定關于個體患者的診療方案[2] 。實施循證醫學意味著醫生在診治患者時要參酌最好的臨床研究證據、臨床經驗和患者的意見[2]。要求帶教老師要有循證醫學意識,能夠做到不斷追蹤醫學文獻,不斷保持知識更新,并能夠結合循證醫學的最新、最佳證據寫出高質量的教案,才能成功實施循證醫學教學。循證醫學是臨床醫學發展的必然趨勢,它的出現使臨床醫學研究和臨床實踐發生了巨大的變化,在醫學教育中引入循證醫學的理念、原則和方法,幫助醫學生和醫務工作者學會掌握自我更新醫學知識和臨床技能的方法和技巧,在臨床醫療決策中將現有的最佳臨床證據融入到臨床判斷中,將會極大地提高疾病的診治水平,是21世紀醫學教育的發展方向。
4 注重自我修養,及時更新知識,提高教師素質
教師是教學實施的主體,教師的教案準備充分與否,授課認真與否,直接關系到教學效果的好壞,關系到學生對知識的掌握程度。授課教師備課應充分,授課應注重效果,語言生動簡練,激發學生的學習興趣和熱情,并且要為人師表。
最后強調臨床教學中教師的一言一行反映他的思想、品德和修養, 會對學生產生重大影響。臨床教學教師要通過自己的一言一行教導學生具有同情心, 要有良好的醫德醫風, 有扎實的專業理論知識及豐富的臨床經驗, 才能更好地提高教學效果。教師的素質是教育質量的基礎，高水平的教師是提高教學質量的必要前提。 教師要具備深厚扎實的專業基本功， 要有豐富的理論基礎和實踐經驗。對放射腫瘤學教師來說，除了必須具備放射物理學、放射生物學、臨床腫瘤學、放療技術學等專業基本知識，還要盡量涉獵其他相關學科和專業，豐富、完善自身知識結構，更重要的是及時了解、掌握國內外腫瘤研究的前沿動態，迅速更新知識結構，以勝任放射腫瘤學教師的稱謂。必須與患者建立新型醫患關系,一個好的臨床教師同時也應是一個好醫生. 通過接觸各種各樣的患者,才能獲得豐富的第一手材料,并將臨床經驗同醫學知識結合起來,構建起以典型病例為基礎的,有關特殊患者的教學素材,并將這些案例應用到教學中去。
5 結束語
我們相信通過認真實踐、不斷總結經驗,不斷深入研究,放射腫瘤學將會達到越來越好的效果。
參考文獻
關鍵詞:高等職業教育；課程模式；課程改革；雙證課程
近年來，高等職業院校在規模擴張的同時，在教育理念、辦學模式、人才培養模式的研究與探索等方面都取得了巨大的成就。遼寧警官高等專科學校堅持“兩條腿”走路，在辦好公安專業的同時，大力興辦高職專業，在校高職學員人數已達到近3 000人。自2002年在全國范圍內率先開辦高職保安專業，短短幾年，辦學規模得到快速發展。由2002年的三年制專科,1個專業（安全保衛）、在校學員48人發展至2008年的二年制專科,1個專業（行政管理）、3個方向（治安保衛、涉外保安、隨身護衛）、500余名在校生規模，辦學實力大大增強。
一、保安專業課程模式的現狀：逐步積累了經驗，正在形成自身特色
（一）“雙證”互通的課程模式走向成熟
1.專業層面的“雙證”互通課程模式
保安專業根據保安員國家質量標準，本專業根據保安師的要求將主干課程組合成為“專業基本理論”“保安專業理論”“保安職業素質”三個模塊；將均保安師融入教學計劃中，要求學生在畢業獲得大專學歷的，同時，力爭參加保安師的考試，獲得保安師資格證書。通過畢業生反饋的信息了解到，按照這樣的課程模式教學，學生能很快適應實際工作，就業率非常高。
2.職業技能模塊層面的“雙證”互通課程模式
該課程模式的思路是，按照模塊式課程體系根據專業的培養目標，在職業能力分析的基礎上按照教學的規律，將相同、相近的能力進行歸納和組合；這些模塊包括文化基礎模塊、專業技術基礎模塊和職業技能模塊等。
3.單門課程層面的“雙證”互通課程模式
這種模式是專門為某種職業資格證書的要求設計的。該課程包含了職業資格證書所要求的應知、應會，將理論與實踐融為一體，獲得職業資格證書就是課程的目標。例如保安專業的課程中,《消防管理》作為三個方向學生的必修課,在修完必要的課時后,需要學生考取消防證；《駕駛理論與實踐》同樣作為三個專業方向的必修課,在課程結業時,學生必須獲得駕駛員證。
自2002年，遼寧警官高等專科學校保安專業對課程模式的改革進行了探索，隨著六年多高職課程與教學理論的進一步豐富，對“雙證”互通的課程模式如何更加突出以工作過程為導向的原則的研究與實踐，正在進一步探索。
（二）實踐導向的課程模式正在形成
1.豐富課堂教學方式
任課教師在《保安勤務》的講授過程中，在講清基本原理的基礎上啟發調動學員運用所學原理廣開思路，進行分組討論，促使其能夠積極主動探討各類勤務的值勤方法，然后根據學員的討論情況主講教師進行歸納總結。這種方式可以促使學員更加自覺的學習，更有利于提高其運用理論知識解決問題的能力。
2.進行模擬實踐演練
在教學過程中有針對性地進行模擬實踐演練。將學員按照一定的人數分成若干小組，設定相應的情景，分配角色，進行模擬演練。通過演練可以檢驗學員知識掌握程度，使學員熟練掌握保安勤務的基本內容，明確勤務執行的程序和主要的事項，使學員能夠較快完成由學員到保安執勤人員的角色轉換，以適應實際工作需要。
3.在授課環節中增加專業見習
利用至少四周（一般為9月份）的時間安排學員到實戰部門去進行以保安勤務為主要內容的專業見習，由專業教師跟隨指導。通過見習可以使學員對安全保衛工作有更加直觀的了解和認識，另外學員通過見習可以積累掌握一定的實踐經驗，為將要進行的課堂教學做好鋪墊。
4.擴大校企合作的規模
目前已經建設了3家實習基地，包括大連市保安服務總公司、金州保安服務公司和大連市共達物業管理有限公司。既可以按計劃安排學員到實習基地進行專業見習，也可以隨時組織學員到現場考察學習，同時可以安排學員到實習基地進行畢業實習。
這樣使《保安勤務》的理論教學與實際操作的比例趨于合理，更能夠符合高職教育的基本要求和適應高校保安教育的發展需要。通過教學改革努力提高我校安全保衛專業教學質量，培養高素質、高技能的實際應用型安全保衛人才。
二、我校高職保安專業現存的問題
（一）在教師層面，高職課程開發或建設的理念還比較模糊
幾年來，雖進行了大量的改革，但涉及課程深層次的較少，部分教師的課程理念基本上停留在淺顯的“能力本位”的概念，而后來的新教師則基本沒有這些理念了。職業教育的目的是將學生導向工作體系，而不是學術體系；職業教育的課程體系，應與工作任務相對接，而不是學科相對接。但是許多教師對于高職教育應該建立怎樣的課程體系，并沒有一個較為清晰的思路，之所以出現以上現象，其原因很大程度在于對高職課程開發的基本問題缺少深刻的理解和認識。
（二）反映高職教育特色的課程模式有待進一步探索
目前，保安專業課程模式特征并不明顯，既難將其歸入某種特定的模式，同時又無法歸納出自身的特色；一部分專業的課程體系還沒有脫離傳統的以“三段式”為代表的學科系統化課程開發模式，課程內容偏重知識的內在邏輯，忽視知識與工作具體情境的聯系，并不能實現培養學生職業能力的目標，而尋找高職保安專業課程開發的新的路徑，卻又面臨了諸多困難。當前，在我校高職保安專業的課程開發的理論與實踐中都取得了突出的成績，但是，由于受師資、場地、校企合作機制等因素的制約，所獲經驗還不具備普遍推廣的意義。
（三）課程開發缺乏先進的理論指導
我校從事高職保安專業教學的一線教師，多是新近幾年參加教學工作的，對于課程問題缺少基本的概念，更沒有形成系統明確的課程觀念。而另一方面，高職院校的許多教師來源于普通師范大學或綜合性大學，他們在上崗前雖然接受了教育學、心理學、課程論的培訓，但是其所接觸的教學知識與技能與普通教育并無區別；而在后續的在職教育中，一些高職院校也很少組織教師們系統學習職業教育的課程與教學理論，許多教師對職業教育理論缺少必要的了解。在我校保安專業，絕大多數教師明確提出了希望學校組織學習課程與教學理論的愿望。
三、高職院校保安專業課程改革的建議
（一）確立以工作過程為導向的課程理念，有步驟地進行課程改革
目前，我國高等職業教育研究領域已形成了一批課程開發的研究成果，但這些成果在教學一線還未得到全面深入地推廣運用。這也是職業院校課程改革難以深入的重要因素。所以必須借鑒國外職業教育課程改革的新范式，有效整合學校的教學與科研資源，全面推進課程改革。為保證先進課程理念的引入，可聘請國內外有關專家到校指導，以提高效率，少走彎路。
（二）加大科研力度，建立課程改革規范
要規避改革帶來的風險，應大力開展以課程研究為核心的教育研究。通過科研，構建具有高職特色的完整的課程理論體系。其中包括課程模式、課程開發、課程實施、課程評價等理論的建構和具體方案的設計。基于高職院校目前的課程研究現狀，可采取引進專家的研究成果與培訓本校科研人員相結合的方式，開展專題研究。在研究的基礎上編制課程開發與專業教學指導手冊，建立課程改革的規范。
（三）建立激勵機制，吸引廣大教師積極參與
課程改革的最大動力來自于教師，最大的阻力也來自教師。從當前的教學改革實踐來看，改革之所以困難，其原因很大程度在于教師主體地位的缺失。教師只有參與課程開發，才可能對新課程有深刻理解，才能按照新課程的理念施教。因此開展課程改革，必須以教師為主體。要想最大限度地吸引廣大教師參與課程改革，應建立有效的激勵機制，掃除教師參與課程改革的機制上的障礙，例如解決工作量的計算不足、成果不能用于評定職稱等問題，同時指導和幫助教師及時將課程研究與開發的成果提煉、轉換和實現，充分調動教師參與課程改革的積極性。
“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索”，我校在高職專業中，將更加突出實踐教學的原則，結合保安服務行業的發展特點和實踐要求，致力于培養既有扎實、深厚的專業理論素養，且具有很強的實踐應用能力的高層次的保安人才。
教材開發不足。高職動漫設計與制作專業的教材基本上是借用相同專業本科教材，即使有高職專用教材，也很難符合高職生的教學需求。還有理論教材偏多，指導學生實訓操作的教材不足。傳統教學模式不適應。傳統教學方法單一，實踐教學不足，違背了動漫專業教學規律，變成了單純的理論教學，遏制了學生的動手能力。
構建工作室制的人才培養模式
動漫設計與制作專業必須遵循以適應市場為方向的人才培養模式。要培養符合企業需求的動漫設計與制作人才，學校必須創新人才培養模式。通過調研，筆者認為可以創立一種全新的人才培養模式—工作室制教學模式。
1.工作室制教學模式的含義工作室制教學模式是圍繞高職動漫人才的培養目標即“創新性”、“藝術性”、“實踐型”、“應用型”,以工作室為載體，將課程教學與生產實踐融為一體的教學模式。具體實施中，它以實踐型、應用型為重,貫穿藝術性與創新性，以課程知識為基礎，以專業技術的應用為核心，以學生理論學習與實踐操作為主體，以專業教師、行業技師為主導，由教師帶領學生共同完成綜合專業技術的訓練。
2.工作室制教學模式的教學內容工作室制教學模式的教學內容是：理論課程著重講授理論知識與實踐方法，以動畫概論、動畫速寫、動畫技法、CG動漫繪制技法、Flas制作、動畫后期制作、影視動畫視聽語言、二維動畫基礎、三維動畫基礎等課程為主，同時設置實踐應用、模擬仿真、實戰項目開發等內容的課程，把工作室的項目工作任務貫穿整個課程教學當中。在實訓課中，對組成實踐教學的各個要素進行整體設計，通過合理的動漫課程設置和實習、實訓等實踐教學環節的配置，建立起與理論教學相輔相成的實習、實訓內容體系。
3.工作室制教學模式的構建根據學生的不同年級，確定進入工作室學習的時間。一年級學生進入工作室以見習、打基礎為主，對專業實踐知識進行感知性的學習，如了解動畫片的流程、行業的發展動態、市場對人才的定位和需求等，學習本專業所需的各種軟件，引導學生根據自身特點選擇以后學習的方向。二年級學生進入工作室以專業基礎知識能力的培養為主，通過項目實戰形式培養學生的實踐操作、創意創新、團隊合作能力，如原畫設計與制作、動畫前期設計與制作等，當然這一時期以制作為主。三年級學生進入工作室以專業綜合能力和職業拓展提升能力培養為主，學生根據自身特點選擇適合自己發展的主攻方向，如在完成整個動漫短片的創作設計流程的基礎上，也就是學習編導、劇創、二維動畫制作、三維動畫制作、影視后期合成、特效等內容后，選擇其中一項為主攻方向。通過工作室制教學模式培養，學生能掌握專業所需的理論知識和實踐技能。
4.工作室制教學模式的運行采用全開放式教學。每個工作室確定一位負責人，由動漫專業教師和行業專業技師作為指導教師。每個工作室根據學生的年級與特點制訂出每學期的教學和實訓計劃，通過個人負責制的形式，安排學生的學習與實訓。一年級學生以學習基礎理論、基本技能為主；二年級學生以創新理論和實踐操作為主；三年級學生以參與項目開發性質的課程為主，把工作室的項目內容貫穿整個課程當中；教師用項目式教學方法引導學生完成實踐教學。在教學方法上，從以“講授法”為主到以“討論法”為主；在教學形式上，從以教師為主的“單項傳遞”到以學生為主的“師生互動”式；在教學目標上，從以“授人以魚”為主到以“授人以漁”為主；在師生關系上，從以“教師的教”為主到以“學生的學”為主，從而提高教學效果。在課外，教師對學生可以進行專業輔導、綜合技能訓練，指導學生參加相關專業比賽，帶領學生參與項目的制作。工作室負責人可以聘請專家不定期地對學生舉辦講座，進行專業信息傳達、職業認知輔導、就業指導等活動，增強學生的專業知識的認知和做好就業前的思想準備。
【關鍵詞】 學前教育專業；實踐教學；中高職銜接；問題；對策
近幾年，“學前教育”專業異常火爆，這是在終身教育理念普及之下教育改革的成效，這也使得中高職銜接成為我國當前職業教育領域中所探討和研究的熱點問題。由于中職教育與高職教育還沒有完成協調發展的步伐，二者在學前教育方面缺乏溝通，因而造成諸方面的不匹配：比如在人才培養目標、課程體系等方面，最終形成脫節、斷層或重復的現象。要想培養學前教育專業的人才，就應該重視中高職教學的銜接問題，了解其形成原因，對癥下藥。
一、學前教育專業中高職實踐教學銜接存在的問題
從一些相關調查數據可以看出，我國學前教育專業中高職課程銜接主要有三種模式：一種是分段式，一種是下延式，還有一種是提升式。分段式，通常被說成“3+3”，是中、高職聯合辦學的學習模式，以專業對口為前提，實行一所或者多所的高職院校與中職學校的聯合辦學。學生在中職學校學習滿三年時進行考核，考核通過的學生就有機會就讀高職院校的相同專業，并完成相應的學習任務。下延式是指，高職院校越過中職學校，直接對新畢業的初中生進行招生，學制為五年制。提升式針對的是國家重點中等職業學校，這些學校以高等職業教育的相關法律法規為依據，嚴格實施高等職業教育，學制三年。三種學前教育中高職銜接模式中，分段式和下延式較為普遍，但是無論哪一種模式，在實踐教學銜接方面都存在諸多問題。
1、實踐教學銜接受到忽視
“實踐性”是幼兒教育工作的一大特殊之處，由于學前教育專業畢業之后要在幼兒園與小朋友們接觸，因此幼兒教育工作者必須擁有較強的實踐教學能力。無論是中職還是高職，都應重視學前教育專業的實踐教學，使學前教育專業學生的能力在實踐中慢慢得到提升，從而促進學前教育專業的教學質量，為學校培養出適應社會需要的學前教育教師提供保證。同時，還應該注重實踐教學的銜接，讓中職學生與高職學生的實踐具有層次性。但是目前我國中高職學前教育專業的實踐教學卻不夠理想，實踐教學銜接問題更是受到忽視。
2、實踐教學銜接不暢通
具體表現在以下三個方面：
一是實踐教學體系尚未建立。近幾年，實踐教學在中、高職雖有發展，但尚未形成體系，而且我國中職學前教育專業的實踐教學與高職也存在重復和脫節現象，中職主要包括軍訓、社會實踐、見習、 教育實習和頂崗實習等，而高職則包括軍訓、幼兒園見習、畢業論文、頂崗實習等。可見，這樣的實踐沒有形成系統化。
二是實踐教學教材沒有形成一體化。在缺乏統一實踐教材的情況下，我國中高職學前教育專業的實踐教材都是以自己的教學實際和教師的教學經驗為依據來編寫，是典型的校本教材。由于各個學校情況不一，有的院校甚至實踐教材的實訓大綱和實踐指導書都沒有，在實踐教學中僅憑借著想象完成實訓、實習，使中高職學前教育專業實訓考核評價的客觀性受到影響。
三是存在“倒掛”現象。“倒掛”現象在中高職學前教育專業實踐教學中并不少見，主要原因是高職學校的辦學條件低于中職學校。由于一些中職學校辦學歷史悠久，師資力量雄厚，管理經驗豐富，因而在學前教育教學的過程中能夠培養出優秀的學生。但是一些高職學校，是近幾年才申報學前教育專業，在設備投入、師資力量、實訓場地都存在不足，在理論教學和實踐教學上無法與上述的中職院校抗衡。
二、重視中高職實踐教學銜接，實現科學發展
1、提升學前教育專業技能課程的內涵
學前教育的專業技能課程是彰顯中高職培養特色的關鍵，因此，中高職院校應該以科學發展為指導，實現高職高專學前教育專業的改革與創新。上面提到了中高職不同的銜接模式，無論哪一種模式，都應該建立一個課程體系，實現教育理論課程、技能課程的科學性。比如針對五年一貫制（即下延式）的學前教育專業，其課程體系雖然沒有建立，但多數研究者已經默認了幾個版本：一種是公共課程、專業教育課程、技能教育課程和社會實踐，另一種是專業基礎課、專業技能課、文化基礎課及教育實踐課。這兩種課程體系的設計都關注到了幼兒園教師的專業技術，側重于幼兒教師的專業技能培養。
研究表明，幼兒教師的培養必須有以下三個層面：基本教育技能、一般教育技能和綜合教育技能。基本教育技能是教師實施教育活動行為的基本要素，幼兒教師與小學、中學、大學教師都應該具備，具體包含了課堂導入、活動引導、設疑提問、知識講解、銜接過渡、歸納總結、課堂評價、多媒體使用等等。一般教育技能是幼兒教師與其他教師的區別，體現為特有的技能，包括舞蹈、唱歌、繪畫、彈琴、講故事、觀察和護理幼兒等等。而綜合教育技能則是能夠對上述基本技能協調運用的能力，是學校教育與家庭教育結合的橋梁。三個層面的內容表明看似獨立，實質卻是相互滲透，它們全面地揭示了幼兒教師職業技能的行為結構，只要將三個層面的培養做到位，就能夠提升學前教育專業技能課程的內涵，突出學前教育專業的特色。
2、實現學前教育技能課程和實踐課程的統一
有一項調查表明：幼兒園的園長們在挑選幼兒教師時，除了關注到幼師本身的談吐之外，還會關注到幼師畢業學校對于學前教育專業課程的設置，特別是在專業理論課程和藝術技能的學習方面。可見，園長們渴求的是個人素質高、專業能力強的幼師。要想培養出適應社會需求的學前教育專業畢業生，中高職院校應當關注到實踐技能課程的重要性，適當調整專業理論課程與實踐技能課程的比例，形成“實踐性特色訓練”，實現專科層次學前教育專業課程體系的創新。為此，建議理論課程與教學實踐的比例應該各占 50%，這種最佳的比例不僅能夠幫助學前專業的學生掌握基礎知識，還能提升素質，促進實踐能力的發展，做到理論與實踐的有機統一。
（1）從校內訓練中提升學生的實踐水平。要加強基礎性訓練。基礎性訓練可以算是常規課程，每一位學前教育專業的學生都必須要扎扎實實做好基礎訓練，訓練內容涵蓋了音樂、說話、繪畫、舞蹈等幾大方面。在教學過程中，為了讓學生自覺訓練，學校還應該建立起相應的考核機制，發揮教師的監督作用，使這種訓練帶有強制性，從而幫助學前專業的學生養成良好的訓練習慣。
重視模擬訓練。模擬訓練的形式不受限制，可以有教學小競賽、課前5分鐘小表演、教學試講等等。形式多樣的模擬訓練可以讓課堂變得豐富多彩，因此模擬課往往會受到學生的喜愛，這是模擬課特有的魅力。但是這一類的訓練必須由任課教師進行主導，并且尊重學生的主體地位，教師應鼓勵學生主動積極的參加，使得課堂的互動率提高。
課外活動。課外活動可以定期開展，形式也不受限制，比如專業匯報演出、年級擂臺賽等等，可以由學生自己組織，也可以由老師指導。
以上三種形式的校內訓練可以搭配在一起，貫穿于整個在校學習階段，形成整體性的綜合實踐學習，培養學生主動訓練、自覺參與、逐步提高的良好習慣與能力，同時也能讓學生因自己所學專業與眾不同而感到驕傲。
（2）從校外訓練中培養學生適應社會的能力。一是利用好校外實訓基地。為了提高學生深入一線幼兒園的機會，親自感受一線教學的專業需求，學校可以組織學生在雙休日或其他課外時間進行援教活動。這樣學生可以在就業壓力之下樹立起強烈的專業意識，發奮學習。
二是利用好寒暑假的實踐機會。學校可以在新生入學之后的第二個學期開始，要求學生利用寒暑假在家鄉的幼兒園開展假期實踐活動，返校時每位學生都應交一份實踐報告，對自己的假期實踐進行總結和反思。
三是制訂與時俱進的教育見習、教育實習方案，提高教育實踐的效果。
總之，學前教育專業中高職實踐教學銜接問題的解決是一項長期、持續的工作，需要政府、學校和社會各方面的支持，來為社會培養出更出色的專業人才。未來的學前教育專業中高職實踐教學銜接問題需要從以下幾個方面來發展：一是政府支持，改革招生考試制度；建立合理的管理體制和高效的運行機制；統一制訂專業課程標準。二是學校創新，不僅要對學前教育專業人才培養目標有清晰定位；還應加大中高職院校的合作力度，攜手開發，優化課程結構，重視師資建設，完善教師管理制度，使學校自己形成品牌。三是社會關注，我國幼兒園教師人才的輸入離不開中、高職院校的學前教育專業，社會應該關注學前教育專業學生的素質培養和就業情況，監督中高職院校的管理和運營，使中高職學前教育專業在銜接得當的環境下得到均衡發展，培養出社會需要的幼師人才。
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關鍵詞：小學信息技術；教師工作；個案研究
隨著人類信息時代的到來，各國均出臺了相關政策進行信息化教育環境的建設，以積極應對現代信息化浪潮。我國信息技術教育多采用信息技術課程來予以落實，而信息技術教師又十分重要。因此，對其工作現狀進行個案研究十分必要。
1、研究設計及過程
（1）研究對象：選取廣州市某小學極具代表性的3名信息技術教師，3名教師均具備成熟的教學經驗；
（2）研究工具：從3名研究對象的個人介紹、工作環境與內容三方面來進行小學信息技術教師工作分析框架的構建；
（3）資料收集：通過紙、筆、照相機、錄音筆、錄像機及電腦等對3位教師的日常工作（時間、地點、互動對象、工作感受、工作困難及解決方法）進行觀察、訪談、分析及整理，并收集學校各類日常通知、文件、教師撰寫的文檔及教案等；
（4）資料分析：對每次訪談、觀察及實物進行分析。
2、小學信息技術教師工作現狀及原因分析
2.1、小學信息技術教師工作任務較繁多
主要體現在當前小學信息技術教師除去信息技術教學之外，還需完成學校電教工作、管理機房、宣傳工作等[1]。出現上述現象主要原因為：①大部分學校將信息技術課作為副課，導致校領導誤以為信息技術教師工作量少；②信息技術教師其信息技術能力優于其他教師，完成上述工作更加容易；③部分學校教師編制較少，師資相對缺乏，因而信息技術教書所需完成工作便更多。
2.2、小學信息教師當前的教學條件與教學要求不相符合
因小學信息技術教學條件相對較差，使得信息技術教學不被重視，進而對教學效果產生影響。主要表現為：①該課程教學硬件欠缺，尚無適用教材，國家尚未對課程標準進行統一規定；②極易被其他主課如語文、數學、英語等“借課”，導致該課程課時減少。出現上述現象的主要原因為：①小學信息技術課程對教師環境要求較高；②信息技術由于更新較快，因而不易形成穩定的教材與課程標準；③目前小學信息技術尚未納入升學考試中，使得教師重視不足。
2.3、該課程教師地位不高，職稱評定難度較大
出現該現象主要原因為：①信息技術尚未納入小學升學考試，校長、教師及學生對該課程的重視均相對缺乏；②小學教師職稱名額相對較少，而信息技術教書地位相對不高，因而為自身利益爭取的機會就更少。
2.4、該課程教師專業素質不高，職業認同感較為缺乏
上述現象出現的原因主要包括：①當前高等院校尚無合格的信息技術教育專業，因而相應專業人才的培養也較為缺乏；②小學信息技術教師多選自其他學科教師，具有專業科班背景的信息技術教師則相對較少。
3、小學信息技術教師提高工作績效相關建議
3.1、制定相關規章來對教師工作量加以考核
小學信息技術教師的工作量是信息技術教師所重視的問題，該課程很多教師均反映工作量大、任務繁重，但很多學校尚未將教師所完成的其他工作納入其工作量中。主要是由于很多學校在信息技術教師工作量的計算方面缺乏相關計算標準[2]。當前，個別地區已提出信息技術教師工作量計算辦法，如深圳羅湖區教研中心便于2004年出臺《中小學信息技術教師工作量計算參考意見（征求意見稿）》；和龍江牡丹江市提出，因信息技術教師工作環境多為電子輻射環境，故教育部門與學校應予以適當補助、獎勵。
3.2、教學應有據可依
較之于高中信息技術教師，當前中小學信息技術教師在課程定位、教學方法及教學內容方面尚不明確。原因之一便是國家已出臺《高中信息技術課程標準》，但中小學信息技術課程相應標準則仍未出臺。若中小學信息技術出臺有相關課程標準，則各地可根據本地小學信息技術教育具體情況來進行適用于本地的信息技術教學教材的開發，進而有效結束當前全國各地信息技術教材的混亂現象。而且，一旦課程標準出臺，該課程教師便可明確教學內容，確保教學內容有據可依。
3.3、教師應不斷提升專業水平
①加強對教師進行職前培養的力度，師范院校應不斷提升相關專業教育質量。這就要求學校應根據一線教師能力素質需求對所開設課程進行及時調整，尤其應注重對師范生信息技術的學習興趣與學習能力的培養；增加課程實踐，教育見習，加大教育實習比例，使師范生能夠及早對中小學信息技術課程進行了解，并及早進行相應能力的儲備；
②完善教師職后培訓，這就要求教育部門及學校應為新入職教師提供相應的培訓與學習機會，對信息技術教師實施定期培訓，促進其不斷更新專業知識。根據教師不同情況實施針對性培訓，可通過面對面培訓、網上培訓等方式進行培訓，從而幫助小學信息技術教師不斷更新專業技術，提升教學質量。
4、總結
本研究通過對某小學3位極具代表性的信息技術教師進行個案研究，對當前國內小學信息技術教師工作現狀有所了解，但本研究所得出結果主要基于文中的3個案例，并不具備普適性，但具有一定代表性。
參考文獻