時(shí)間:2023-03-20 16:13:38
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1.做好宣教,發(fā)放健康教育資料,邀請?jiān)袐D聽孕婦課做好宣傳工作,開展健康教育。規(guī)范正常產(chǎn)前檢查次數(shù),并告知28周以前每個(gè)月產(chǎn)前檢查,28~36周每2周檢查,晚期36周每周檢查。健康教育要貫穿于孕婦踏入產(chǎn)科診室后就診過程的始終。孕婦經(jīng)產(chǎn)檢醫(yī)師宣傳來氧吧免費(fèi)領(lǐng)取健康教育資料,建立檔案。由氧吧醫(yī)生對孕婦進(jìn)行一對一的健康教育,發(fā)放健康教育資料及課程表,告知孕婦每周三上午9:00~10:00來免費(fèi)聽課,每個(gè)月最后1周周六下午3:00~5:00免費(fèi)開座談會(huì)。每周安排資深醫(yī)務(wù)人員講課,講課要力求生動(dòng),內(nèi)容要豐富,知識面廣,涉及孕期、產(chǎn)褥期和新生兒的內(nèi)容,配合模型或其他形式,采用互動(dòng)式教學(xué)。對孕婦提出的問題,要通俗易懂地給予解釋和指導(dǎo)。講課完畢發(fā)放知識問卷,根據(jù)問卷中存在的問題具體指導(dǎo)。氧吧每天滾動(dòng)播放健康教育知識,使孕婦在就診過程中了解和增長知識。掌握自我保健及自我監(jiān)測,出現(xiàn)腹痛,陰道流液,胎動(dòng)減少或頻繁等不良反應(yīng),要及時(shí)就醫(yī),避免并發(fā)癥的發(fā)生。
2.邀請?jiān)型砥谠袐D及家屬開座談會(huì),帶領(lǐng)孕婦觀看順產(chǎn)分娩產(chǎn)后坐月的電教片,讓她們親眼目睹分娩的整個(gè)生理過程、模擬練習(xí),樹立自然分娩的信心,知曉產(chǎn)后坐月的注意事項(xiàng)以及早吸吮的好處,正確選擇分娩和喂養(yǎng)的方式。知道出現(xiàn)哪些征兆及時(shí)診治,帶好相應(yīng)的證件及衣物入院。每個(gè)月最后1周周六下午3:00~5:00參考座談會(huì)。安排高年資醫(yī)師和資深護(hù)理人員參加,了解她們的需求,對孕婦進(jìn)行心理護(hù)理,進(jìn)行入院、分娩指導(dǎo),消除不安心理。會(huì)后帶領(lǐng)她們參觀病房、沐浴室,產(chǎn)房和手術(shù)室等,熟悉環(huán)境,消除或緩解緊張、陌生,恐懼心理,增強(qiáng)自然分娩的信心。在吸氧的時(shí)候,由氧吧醫(yī)生一對一進(jìn)行健康教育,全方位介紹產(chǎn)房人性化服務(wù)、特需服務(wù)。(1)入院前心理指導(dǎo)。講解孕婦分娩是人類繁衍自然健康的生理過程,指導(dǎo)孕婦在分娩時(shí)如何調(diào)整呼吸,正確使用腹壓,合理進(jìn)食及休息,保持體力等,從而減輕宮縮帶來的疼痛,縮短產(chǎn)程。讓孕婦想象一下胎兒在腹中,就好比魚兒在水中快樂的游來游去,馬上寶寶就要出來了,自己馬上就當(dāng)媽媽的愉快心情,分散其注意力,減輕疼痛,消除恐懼心理,使孕婦有信心并快樂地接受這一過程。指導(dǎo)孕婦正確選擇分娩方式,宮縮疼痛時(shí)間,消除分娩前后的恐懼焦慮心理,使孕婦有充分的心理準(zhǔn)備和豐富的知識與技能迎接分娩。(2)入院指導(dǎo)。入院指針、入院流程和物品準(zhǔn)備。當(dāng)出現(xiàn)規(guī)律宮縮,約10min左右痛1次,或雖無宮縮但有陰道流水,流血,胎動(dòng)異常等應(yīng)和醫(yī)生聯(lián)系,立即入院。同時(shí)應(yīng)帶好證件資料,如準(zhǔn)生證、身份證、保健手冊等,以便醫(yī)生了解情況。(3)分娩指導(dǎo)。說明陰道分娩的好處,它是最安全、最合理的分娩方式。指導(dǎo)孕婦在分娩過程中怎樣用力,不能大喊大叫,宮縮來時(shí)要先深吸一口氣,閉緊喉頭,如解大便一樣往臀部處用力來增加腹壓,配合分娩,并且利用宮縮間歇期休息。吃巧克力,喝一些流質(zhì)食物,比如果汁、藕粉、紅糖水等,這樣可以補(bǔ)充體力,從而縮短產(chǎn)程,減輕疼痛。提高孕婦的產(chǎn)力,幫助胎兒盡快娩出。而剖腹分娩只是自然分娩困難時(shí)的人為選擇,是一種醫(yī)療行為。(4)溝通交流。醫(yī)護(hù)人員分散到孕婦、家屬中進(jìn)行溝通交流、解答疑問,緩解其緊張、恐懼心理,增強(qiáng)自然分娩信心;并講授早吸吮及母乳喂養(yǎng)的好處。最后帶領(lǐng)孕婦及家屬參觀產(chǎn)科病房(待產(chǎn)室、產(chǎn)房、沐浴室等)以熟悉環(huán)境。
二、結(jié)果
1.觀察組孕婦在產(chǎn)前檢查次數(shù)、對產(chǎn)前檢查的認(rèn)知情況明顯高于對照組通過健康教育改變了孕婦對產(chǎn)前檢查的認(rèn)知,糾正了一些錯(cuò)誤的觀點(diǎn),讓孕婦明確做產(chǎn)前檢查意義,目的及注意事項(xiàng),對號入座,知道自己何時(shí)做何種檢查,并根據(jù)自生特殊情況做一些特殊篩查、主動(dòng)詢問醫(yī)生,養(yǎng)成按時(shí)定期檢查的習(xí)慣,建立了良好的遵醫(yī)行為,觀察組明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),表明了通過產(chǎn)前健康教育,增強(qiáng)孕婦產(chǎn)前檢查意識,知道產(chǎn)檢的重要性,主動(dòng)詢問率明顯增高,避免漏檢一些項(xiàng)目。
2.觀察組發(fā)現(xiàn)高危妊娠情況明顯高于對照組觀察組的孕婦有良好的心理適應(yīng)能力,不良心理狀態(tài)明顯低于對照組,健康教育保證了孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理,使醫(yī)師重視了對高危妊娠的篩查、做好高危孕婦的登記并跟蹤,并積極干預(yù),如發(fā)現(xiàn)血糖高的孕婦,及早干預(yù),改善孕婦的飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)控制血糖,促進(jìn)健康。本組研究結(jié)果顯示,觀察組發(fā)現(xiàn)高危妊娠例數(shù)高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),不良心理狀態(tài)明顯低于對照組。
3.觀察組剖宮產(chǎn)率明顯低于對照組對照組孕婦未開展健康教育,剖宮產(chǎn)率達(dá)到了70%~80%。觀察組通過系統(tǒng)產(chǎn)前健康教育其剖宮產(chǎn)率明顯降低,只有40%。這充分證明了通過聽孕婦課看電教片等的產(chǎn)前健康教育,起到了顯著作用,它使孕婦及家屬樹立了自然分娩的信心。對分娩方式的選擇有了正確的判斷,知道權(quán)衡利弊,正確抉擇。觀察組選擇自然分娩和主動(dòng)要求試產(chǎn)的孕婦明顯提高,從而降低了剖宮產(chǎn)率,提高順產(chǎn)率。
三、討論
1.健康教育是一項(xiàng)投資少、見效快,促使人們改善健康相關(guān)的行為有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)地參加社會(huì)教育活動(dòng)。通過孕期健康教育調(diào)動(dòng)獨(dú)生子女孕產(chǎn)婦積極主動(dòng)參與,同時(shí)促進(jìn)自我護(hù)理,減少并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)身心健康,有利于順利渡過妊娠分娩期。開展形式多樣的健康教育,盡量選擇孕婦通俗易懂的語言,滿足身心需求,消除陌生恐懼等不良的心理反應(yīng),如聽孕婦課看碟子,開座談會(huì),發(fā)宣傳資料引導(dǎo)孕婦按保健手冊上規(guī)定的次數(shù)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,孕婦建立良好的遵醫(yī)行為。配合定期產(chǎn)前檢查,有利于提高孕婦對妊娠分娩的認(rèn)知水平,發(fā)現(xiàn)高危因素,做到早發(fā)現(xiàn)、早處理,胎位異常及時(shí)糾正,干預(yù)、規(guī)范治療才能提高患者檢查及治療的依從性。從而降低出生人口缺陷,提高出生人口素質(zhì),改變?nèi)藗兊牟唤】敌袨?,促進(jìn)母親和嬰兒健康。
2.盡管分娩是人類一個(gè)自然的生理過程,但大部分獨(dú)生子女孕婦生理素質(zhì)差,總是多想,擔(dān)心寶寶不健康;長期緊張、壓抑、恐懼的心理,久而久之,導(dǎo)致睡眠不好,胎心音不好等。心理因素不僅是致病因素,也是致病的條件,由于獨(dú)生子女孕婦對妊娠認(rèn)識不足,缺乏心理準(zhǔn)備,在各種高危因素作用影響下,心理調(diào)節(jié)適應(yīng)能力差,心理狀態(tài)極易失衡,更容易產(chǎn)生焦慮、緊張,抑郁等負(fù)性情緒。通過產(chǎn)前教育如聽孕婦課看電教片,讓孕婦熟知妊娠各期的變化特點(diǎn),增強(qiáng)產(chǎn)婦的產(chǎn)前認(rèn)知,改善孕婦的心理健康狀況。從而提高圍生期保健質(zhì)量絕大部分獨(dú)生子女孕婦能順利度過孕期的各種反應(yīng),適應(yīng)各期的生理變化。醫(yī)護(hù)人員對其實(shí)施健康教育,因人而異制定出有效的護(hù)理措施,改善孕婦的心理調(diào)適過程,讓其健康快樂的心情勇敢面對,使孕婦孕產(chǎn)期的身心處于最佳狀態(tài),順利度過妊娠期、分娩和產(chǎn)褥期。
3.目前計(jì)劃生育仍是我國的基本國策,懷孕的孕婦大多數(shù)為獨(dú)生子女的初產(chǎn)婦,大多嬌氣,任性,加上沒有懷孕和分娩的經(jīng)驗(yàn),對孕期和分娩知識了解不多。受傳統(tǒng)思想的影響,難免存在很多誤區(qū),認(rèn)為順產(chǎn)的產(chǎn)婦身材易變形,認(rèn)為剖宮產(chǎn)的孩子孩子聰明些??傊蕦m產(chǎn)率居高不下,與獨(dú)生子女怕疼痛,分娩知識缺乏,心理素質(zhì)差,對分娩有恐懼心理有關(guān),促使剖宮產(chǎn)率增高。開展系統(tǒng)性產(chǎn)前教育,使孕婦認(rèn)識到分娩是動(dòng)物和人類繁衍的一個(gè)自然的過程,是一種本能行為,動(dòng)物都具有適應(yīng)、完成分娩過程的能力,何況是具有思維能力的人,充分讓孕婦意識到順產(chǎn)是最好的分娩方式。剖宮產(chǎn)手術(shù)是經(jīng)腹的手術(shù),對孕婦身體有創(chuàng)傷,孕婦不僅要承擔(dān)手術(shù)和麻醉帶來的風(fēng)險(xiǎn),而且剖宮產(chǎn)手術(shù)留下的疤痕大,不美觀,子宮恢復(fù)慢,術(shù)后并發(fā)癥高。剖宮產(chǎn)的嬰兒未經(jīng)過產(chǎn)道擠壓,新生兒肺炎發(fā)生率也較陰道分娩高。只有在出現(xiàn)有危及孕婦或胎兒生命的醫(yī)學(xué)指征時(shí),才不得不采取剖宮產(chǎn)手術(shù)。自然分娩產(chǎn)婦子宮收縮力強(qiáng),有利于排出惡露和子宮復(fù)舊,可減少產(chǎn)后出血,使產(chǎn)后形體恢復(fù)快。經(jīng)順產(chǎn)分娩的嬰兒通過宮縮產(chǎn)道擠壓,是對大腦的第一次的按摩,同時(shí)有利于胎兒肺泡擴(kuò)張,降低新生兒吸入性肺炎發(fā)病率。
因新生兒窒息和吸入性肺炎住院的絕大多數(shù)嬰兒,來自剖宮產(chǎn)的新生兒。經(jīng)研究證明,順產(chǎn)的兒童的注意力相對集中、定位能力強(qiáng)。開展產(chǎn)前健康教育,使孕婦及家屬對自然分娩和對剖宮產(chǎn)有了正確的判斷,可使孕婦及其家屬明確順產(chǎn)與剖宮產(chǎn)的利與弊,樹立順產(chǎn)的信心,選擇正確合理的分娩方式,減少因人為社會(huì)因素而要求剖宮產(chǎn)。觀察組的孕婦選擇自然分娩和主動(dòng)要求試產(chǎn)的孕婦明顯提高,知道試產(chǎn)失敗再行剖宮產(chǎn)也不遲,無指征和指征不足的剖宮產(chǎn)率顯著降低,促進(jìn)了自然分娩。健康教育讓孕婦知道母乳是嬰幼兒最好的食品,它經(jīng)濟(jì)方便,利于消化,含有抗體可以增強(qiáng)嬰兒的抗病能力,母乳喂養(yǎng)還能增進(jìn)母子感情等。
四、結(jié)論
1.主動(dòng)式老年人健康教育服務(wù)模式創(chuàng)新。
為了實(shí)現(xiàn)主動(dòng)式老年人健康教育服務(wù),我們整合高等院校體育部和計(jì)算機(jī)專業(yè)教師、??漆t(yī)院醫(yī)生、社區(qū)服務(wù)中心工作人員和心理咨詢師等人力資源,利用軟件系統(tǒng)(包括基于體域網(wǎng)的社區(qū)居家養(yǎng)老健康云系統(tǒng)、老年人健康素養(yǎng)問卷調(diào)查系統(tǒng)、老年人健康教育問答咨詢服務(wù)平臺)和社區(qū)健康服務(wù)中心(社區(qū)健康服務(wù)中心擁有體域網(wǎng)傳感器設(shè)備可以實(shí)時(shí)采集老年人體征數(shù)據(jù)并上傳到社區(qū)居家養(yǎng)老健康云系統(tǒng)。醫(yī)生可以通過健康管理系統(tǒng)查看老年人身體健康狀況的發(fā)展態(tài)勢)的平臺作用,根據(jù)體域網(wǎng)傳感器測量到的老年人實(shí)時(shí)體征數(shù)據(jù)和健康素養(yǎng)問卷調(diào)查的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),識別出老年人群體中普遍存在的健康問題和存在較高健康風(fēng)險(xiǎn)的老年人個(gè)體,再由醫(yī)生、心理咨詢師、健康管理師、體育教育講師主動(dòng)對老人及其關(guān)愛員(老人關(guān)愛員包括老人監(jiān)護(hù)人、家屬、保姆等)進(jìn)行健康教育干預(yù),即建立面向社區(qū)居家養(yǎng)老老年人的主動(dòng)式健康教育服務(wù)模式。
(1)在社區(qū)服務(wù)中心的統(tǒng)籌安排下,開發(fā)并應(yīng)用基于移動(dòng)計(jì)算技術(shù)的老年人健康素養(yǎng)調(diào)查問卷系統(tǒng),不定期對社區(qū)居家養(yǎng)老老年人進(jìn)行問卷調(diào)查,統(tǒng)計(jì)分析問卷結(jié)果,實(shí)時(shí)把握老年人健康知識、健康技能以及心理健康的發(fā)展態(tài)勢;開發(fā)老年人健康教育問答咨詢服務(wù)平臺,把老年健康教育延伸到老人日常生活,還可以利用老年人健康教育問答咨詢服務(wù)平臺的健康信息推送功能,把個(gè)性化的健康信息推送給老人,形成健康咨詢和健康信息推送相結(jié)合的健康教育服務(wù)模式。
(2)在健康咨詢師、體育教育工作者、綜合醫(yī)院醫(yī)生的配合下,軟件開發(fā)人員對老年人調(diào)查問卷結(jié)果、老年人實(shí)時(shí)體征數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和數(shù)據(jù)挖掘,識別出轄區(qū)內(nèi)老年人全體中普遍存在的身體素質(zhì)、心理素養(yǎng)、健康知識和技能等方面的問題,為老年人健康教育的教育對象選擇、健康教育內(nèi)容及教育方式的科學(xué)設(shè)計(jì)提供支持。
(3)根據(jù)健康素養(yǎng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析和數(shù)據(jù)挖掘的結(jié)果,針對性設(shè)計(jì)健康教育講座、健康教育系列活動(dòng)的主題和內(nèi)容,對轄區(qū)內(nèi)老年人普遍存在的健康問題進(jìn)行健康教育干預(yù)、體育干預(yù)和保健診療活動(dòng)干預(yù);針對具有較高健康風(fēng)險(xiǎn)的老年人個(gè)體,通過社區(qū)居家養(yǎng)老健康云系統(tǒng)把老人健康風(fēng)險(xiǎn)推送給老人及老人關(guān)愛員;利用健康教育問答咨詢平臺的健康信息推送功能把個(gè)性化、針對性的健康信息推送給老人。還可以通過軟件技能培訓(xùn),讓老年人熟悉社區(qū)居家養(yǎng)老健康管理系統(tǒng)的功能,掌握體域網(wǎng)傳感器的使用方法,最大限度地發(fā)揮科技助老系統(tǒng)的效能,形成老年人全生命周期健康管理服務(wù)和個(gè)性化的健康教育服務(wù)之間的良性互動(dòng),逐步形成老年人健康素養(yǎng)提升的合力。
(4)社區(qū)工作人員還可以根據(jù)季節(jié)變更、疾病疫情暴發(fā)等情況,主動(dòng)組織并施行老年人健康教育活動(dòng)。還應(yīng)關(guān)注老人關(guān)愛員(包括老人家屬、監(jiān)護(hù)人、與老人結(jié)對的自愿者、社區(qū)工作人員)的健康教育,通過開發(fā)食材搭配禁忌隨手查、藥物搭配禁忌隨手查、肛腸健康衛(wèi)士等手機(jī)應(yīng)用為老人關(guān)愛員提供易于獲取的健康知識,通過潛移默化的健康宣教使之能夠給予老人更高質(zhì)量的健康關(guān)愛。
2.老年人健康教育活動(dòng)的實(shí)施。
老年人健康教育的內(nèi)容包括醫(yī)療保健知識與技能教育、心理健康教育與咨詢服務(wù)、健康管理系統(tǒng)軟件技能培訓(xùn)四個(gè)方面,分別由綜合醫(yī)院醫(yī)生、心理健康咨詢師、軟件開發(fā)人員進(jìn)行。老年人健康教育的對象是老年人本人、老人關(guān)愛員、社區(qū)工作人員、自愿者等。老年人健康教育方式包括專題講座、社區(qū)義診、電話咨詢、網(wǎng)上咨詢服務(wù)、上門宣教和健康教育手機(jī)應(yīng)用等方式。
3.老年人健康教育服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
每次健康教育活動(dòng)之后,都進(jìn)行健康教育效果問卷調(diào)查,再依據(jù)健康教育效果的評估量表評價(jià)宣教的效果,識別出老年人在健康知識或技能方面的不足,適時(shí)安排后續(xù)的健康教育活動(dòng),以期達(dá)到老年人健康教育服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)提升。
二、結(jié)語
1.1收集生活資料
實(shí)施合理健康教育的前提是對患兒及其家屬具有充分了解[4]。因?yàn)榛純阂话惆l(fā)病較急、病情變化速率快、加上家屬親人由于非常擔(dān)憂迫切希望馬上就診,所以護(hù)理人員應(yīng)在兒科患兒等待診斷的時(shí)間中,監(jiān)測患兒的體溫、心率、血壓等生命體征,詢問家屬發(fā)病原因、臨床癥狀、心理情緒及生活習(xí)慣等基本資料并詳細(xì)地記錄下來,同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)盡力安撫患兒的激動(dòng)情緒及家屬的焦慮、不安等不良心理,待患兒和家屬的不良情緒平復(fù)之后,護(hù)士可根據(jù)患兒的疾病類型宣傳教育與該疾病相關(guān)的飲食限制、營養(yǎng)需求、治療方法等內(nèi)容。不同年齡層次的患兒接受健康教育的能力和方法也有所不同,且隨其監(jiān)護(hù)人學(xué)歷不同溝通方式也需要一定的變化。因此在患兒候診時(shí)應(yīng)當(dāng)由護(hù)士依據(jù)病情進(jìn)行分診,在等待過程中可以分發(fā)調(diào)查問卷以了解家屬健康需求。調(diào)查問卷內(nèi)容主要包括兩塊:①家長對合理用藥、疾病防護(hù)和自我護(hù)理的了解程度;②合理喂養(yǎng),保障患兒身心健康的能力。通過調(diào)查問卷對患兒及其家屬有基本了解。
1.2制定教育內(nèi)容
依據(jù)患兒的年齡確認(rèn)是否需要對患兒開展健康教育,我們認(rèn)為對于3歲及以上患兒可以通過口頭溝通和鼓勵(lì)的方式指導(dǎo)患兒服從醫(yī)生或護(hù)士的安排,接受檢查。讓患兒了解到他們的配合可以減輕自身的痛苦?;厥照{(diào)查問卷,并統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù):患兒或家屬對兒科藥物的了解程度、對合理用藥的了解,兒科常見疾病的了解,相關(guān)疾病的防治方法的了解,自我護(hù)理知識的了解,家庭飲食習(xí)慣,膳食結(jié)構(gòu),營養(yǎng)供給情況,生活作息習(xí)慣。同時(shí)依據(jù)家長對疾病的認(rèn)識和自護(hù)理的認(rèn)識開展健康教育,確保家長對于合理用藥、按醫(yī)囑用藥的重要性。并對家長平時(shí)的喂養(yǎng)習(xí)慣進(jìn)行糾正,預(yù)防疾病的再次發(fā)生或加重,提高家長自護(hù)理能力,預(yù)防因家長護(hù)理不當(dāng)而導(dǎo)致的患兒二次傷害。使護(hù)理人員明確健康教育的目標(biāo):提高患兒及家屬對有關(guān)疾病內(nèi)容的認(rèn)識了解,緩解其焦慮、不安的不良情緒,提高患兒的治療依從性和家屬的配合程度,及早發(fā)現(xiàn)自己的不良生活、飲食、作息、衛(wèi)生習(xí)慣并予以改正,提高患兒和家屬的健康保健意識。
1.3健康教育實(shí)施
健康教育的實(shí)施方法包括:①口頭教育:由于門診接診時(shí)間較短,因此口頭教育是最為重要的健康教育實(shí)施方案,門診護(hù)士應(yīng)當(dāng)結(jié)合患兒的病情對家長和患兒實(shí)施健康教育,依據(jù)患兒的候診時(shí)間調(diào)節(jié)健康教育的內(nèi)容,優(yōu)先說明最關(guān)鍵和最重要的內(nèi)容,以增加患兒和家屬的治療依從性,提高預(yù)后。護(hù)理人員進(jìn)行口頭教育于患兒及家屬溝通交流時(shí)需態(tài)度溫和、誠懇,語氣親切自然,應(yīng)靈活應(yīng)用語言技巧,采用開放式提問的方式進(jìn)行溝通交流,以便達(dá)到更好地誘導(dǎo)患兒和家屬回答提問,增加患兒及家屬對護(hù)理人員的信任度。②分發(fā)宣傳材料:由于門診時(shí)間有限,因此難以做到讓家長完全了解所需知識要點(diǎn),因此需要通過發(fā)放宣傳材料供家長閱讀。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)調(diào)查問卷的相關(guān)內(nèi)容制訂一份宣傳材料,其內(nèi)容應(yīng)包括:各種兒科常見疾病的內(nèi)容介紹、主要臨床癥狀、預(yù)防與治療的具體方法、合理用藥注意事項(xiàng)、健康護(hù)理方法,最好應(yīng)圖文并茂、生動(dòng)形象。同時(shí),宣傳材料還應(yīng)當(dāng)做到準(zhǔn)入低,即簡單易懂,不會(huì)讓家長存在理解困難;無歧義,即不會(huì)誤導(dǎo)家長或讓家長推測教育內(nèi)容的實(shí)質(zhì)含義;趣味性,對于已具有閱讀能力的患兒也應(yīng)當(dāng)發(fā)放宣傳資料以增加患兒對疾病的了解,在為患兒提供的資料中不僅需要運(yùn)用更為通俗簡易的語言還應(yīng)當(dāng)具有一定的趣味性和有趣的插圖以增加患兒興趣。③播放宣傳片,在門診循環(huán)播放宣傳片,宣傳片的主題應(yīng)與多發(fā)病和季節(jié)性疾病為主,如流感,小兒咳嗽等使家屬在候診過程中增加對疾病的了解。④設(shè)立咨詢熱線,在患兒診治過程結(jié)束后發(fā)放咨詢熱線電話,以方便家屬進(jìn)行及時(shí)的溝通,方便家屬隨時(shí)咨詢各種疾病知識、防治方法、護(hù)理措施、指導(dǎo)合理喂養(yǎng),不僅給患兒和家屬提供方便簡捷的解答疑問的方式,同時(shí)也方便護(hù)理人員對其進(jìn)行針對性的健康教育,更重要的是建立了良好和諧的醫(yī)患關(guān)系,進(jìn)一步使患兒和家屬對醫(yī)療服務(wù)的滿意度增加。⑤每個(gè)月組織1次健康知識講座,邀請專業(yè)知識全面,治療、看護(hù)患兒經(jīng)驗(yàn)豐富,經(jīng)過專業(yè)技能培訓(xùn),操作技術(shù)水平熟練的醫(yī)護(hù)人員作為演講嘉賓,且應(yīng)留足時(shí)間讓家屬之間進(jìn)行溝通交流、相互討論及提問。
1.4健康教育的評價(jià)
護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)需要制定健康教育的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、評分表,每3個(gè)月進(jìn)行1次抽查,了解患兒和家屬對健康教育相關(guān)內(nèi)容的接受和掌握程度并且依據(jù)評價(jià)準(zhǔn)備和評分表進(jìn)行評估和打分,以便護(hù)理人員及時(shí)了解和統(tǒng)計(jì)健康教育實(shí)施后的臨床效果,并且找出健康教育實(shí)施的不足,制定措施不斷改進(jìn)。同時(shí),護(hù)理人員還應(yīng)定期調(diào)查患兒及家屬對護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量的滿意度、具體不滿處,以便收集患兒和家屬對醫(yī)院的反饋和建議,從而吸取經(jīng)驗(yàn)制定措施使醫(yī)護(hù)工作得到改進(jìn),使健康教育得到提高,促進(jìn)兒科門診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高,使患兒和家屬的需求得到盡可能地滿足,盡心盡力地服務(wù)患兒,為患兒健康快樂的成長提供有利的條件和保障。
2討論
在兒科門診開展健康教育在滿足患兒和監(jiān)護(hù)人個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)需求的同時(shí)增加了護(hù)理人員對護(hù)理的認(rèn)識及護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)。護(hù)理人員在開展健康教育時(shí),必須以患兒為服務(wù)中心,為患兒提供隨叫隨到、周到、細(xì)心的全面服務(wù),主動(dòng)詢問患兒的需求并及時(shí)滿足,使護(hù)理質(zhì)量得到有效提高。在實(shí)施健康教育的過程中,該研究發(fā)現(xiàn)年輕父母對于嬰幼兒的護(hù)理和喂養(yǎng)知識缺乏,同時(shí)存在較多誤區(qū)。由于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展,父母獲取喂養(yǎng)知識和護(hù)理知識的途徑也在發(fā)生變化。由于網(wǎng)絡(luò)資料良莠不齊,因此家屬的喂養(yǎng)和護(hù)理知識也存在較多誤區(qū)。通過在門診實(shí)施健康教育,一方面及時(shí)糾正了患兒家屬的錯(cuò)誤認(rèn)識,改善了護(hù)理和治療效果。更重要的是通過開展門診健康教育為患兒家屬提供了獲取正確知識的來源和通道。要求家屬需積極主動(dòng)地配合健康教育工作,提高患兒的治療依從性和配合度,逐漸形成護(hù)理人員、患兒及其家屬一起共同積極參與、配合的健康教育模式。
潘素關(guān)[5]證實(shí)通過在門診實(shí)施健康教育不僅可以提高患者的護(hù)理滿意度還可以增加護(hù)理人員自身的服務(wù)意識和素質(zhì)。且已有研究證實(shí)通過健康教育可以有效改善護(hù)患關(guān)系[6]。在該研究中發(fā)現(xiàn),通過實(shí)施健康教育家屬對護(hù)理人員的處理方法具有了更多的了解和理解。通過增加家屬對疾病和護(hù)理的認(rèn)識增加了對護(hù)理人員工作的認(rèn)可。而在進(jìn)行健康教育的同時(shí),讓家屬了解到醫(yī)院一切為了孩子健康的服務(wù)理念。讓家屬了解到部分有創(chuàng)治療的必要性和安全性,降低了家屬對于護(hù)理工作的戒備。
1.特殊教育專業(yè)畢業(yè)論文存在的問題及原因分析
經(jīng)過四年的實(shí)踐,我們發(fā)現(xiàn)畢業(yè)論文這一重要環(huán)節(jié)還存在著諸多問題,主要表現(xiàn)為:
1.1 選題隨意而寬泛
畢業(yè)論文選題是畢業(yè)論文這一實(shí)踐環(huán)節(jié)的非常重要的一環(huán),不僅僅因?yàn)樗苯佑绊懼撐牡馁|(zhì)量,更因?yàn)樗鼞?yīng)該是一位大學(xué)生四年大學(xué)學(xué)習(xí)的思考和總結(jié),可是在實(shí)踐中我們卻發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生選題很隨意,或者是粗略地查閱一些資料,便匆匆定下題目,沒有考慮自己所占有的資料的多少、研究意義及可操作性等方面的因素,或者是沒有自己的想法兼有懶惰思想,讓指導(dǎo)老師為其定題目等。我們還發(fā)現(xiàn)學(xué)生的選題過于寬泛,題目較大,針對性不強(qiáng)。分析其原因可能是多方面的,如畢業(yè)選題與找工作在同一個(gè)時(shí)間段上、學(xué)生們把主要精力都用于找工作上而無時(shí)間來思考畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)問題。另外,學(xué)生不喜歡寫特殊教育方面的論文,第—批畢業(yè)生中只有50%寫特殊教育方面的論文,分析其原因是特殊教育方面的參考資料相對較少。
1.2 實(shí)證性的論文比例少
實(shí)證性研究方法是通過對研究對象大量的觀察、實(shí)驗(yàn)和調(diào)查,獲取客觀材料,從個(gè)別到一般,歸納出事物的本質(zhì)屬性和發(fā)展規(guī)律的一種研究方法。實(shí)證性研究論文有利于提高學(xué)生的科研能力,也有實(shí)踐價(jià)值。但在實(shí)踐中,我們發(fā)現(xiàn)這類文章較少(通過對歷屆畢業(yè)論文的統(tǒng)計(jì),只有10%),即使指導(dǎo)老師引導(dǎo)鼓勵(lì)他們寫這方面的論文,學(xué)生們也不太愿意。分析其原因也是多方面的,如:寫實(shí)證性論文需要大量的調(diào)查,這種方法他們掌握的往往是理論方面的,而在教學(xué)過程中實(shí)踐很少,所以對他們來說有一定的困難,學(xué)生們不敢嘗試;調(diào)查研究也需要一定的經(jīng)費(fèi),畢業(yè)論文的經(jīng)費(fèi)不足也是一個(gè)重要原因;另外,學(xué)生們對實(shí)證性論文也缺乏耐心,因?yàn)閷?shí)證性研究方法需要做許多具體的工作如:查找或編制合適的問卷,選擇合適的被調(diào)查對象,實(shí)施調(diào)查,統(tǒng)計(jì)分析等,相對于非實(shí)證研究要復(fù)雜一些。
1.3 查閱和閱讀文獻(xiàn)資料較少
查閱文獻(xiàn)和閱讀文獻(xiàn)是大學(xué)生必備的一項(xiàng)技能,應(yīng)該貫穿于大學(xué)學(xué)習(xí)的始終,可是我們發(fā)現(xiàn)有的學(xué)生卻只有到寫畢業(yè)論文時(shí)才開始嘗試查閱文獻(xiàn)和閱讀文獻(xiàn),因此,不熟悉期刊和博碩論文數(shù)據(jù)庫的使用,查到的資料不全面,不權(quán)威,查到論文也不知如何利用、如何取舍、如何選擇等,因此也存在著大面積抄襲的現(xiàn)象。
1.4 論文格式不規(guī)范,語言不專業(yè)
論文格式不規(guī)范表現(xiàn)為文獻(xiàn)的引用、標(biāo)點(diǎn)符號的使用、圖表的繪制不符合標(biāo)準(zhǔn),雖然學(xué)校有制定好的畢業(yè)論文撰寫標(biāo)準(zhǔn)和格式,但學(xué)生由于平時(shí)這方面的訓(xùn)練少,所以意識淡薄,對此不夠重視,導(dǎo)致許多學(xué)生沒有按照要求完成論文撰寫工作,也使得指導(dǎo)老師不得不耗費(fèi)很多的精力來修改論文中的格式問題,學(xué)生也要多次的修改,這不但增加了檢查和修改的工作量,也使得對論文的內(nèi)容、邏輯性、創(chuàng)新性等方面的指導(dǎo)無暇顧及或顧及的少。另外,一部分學(xué)生的論文語言不專業(yè),口語話嚴(yán)重或抒情性語言較多,專業(yè)性術(shù)語運(yùn)用的較少。這與平時(shí)所閱讀的專業(yè)性資料較少有關(guān)。
2.提高特殊教育專業(yè)畢業(yè)論文質(zhì)量的措施
畢業(yè)論文所反映出的問題并不是單一的,而是系統(tǒng)的,它涉及到教學(xué)和管理等各個(gè)環(huán)節(jié),提高特殊教育專業(yè)畢業(yè)論文質(zhì)量的措施也是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,因此鑒于特殊教育專業(yè)畢業(yè)論文存在著以上的問題,我們在教學(xué)與實(shí)踐中采取了以下措施:
2.1 提高認(rèn)識、加強(qiáng)指導(dǎo)、嚴(yán)格要求
提高對畢業(yè)論文的認(rèn)識是提高論文質(zhì)量的前提,無論是學(xué)生還是對指導(dǎo)教師都應(yīng)該加強(qiáng)對畢業(yè)論文工作的重要性的教育,使他們認(rèn)識到畢業(yè)論文是高校教學(xué)計(jì)劃中的非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié),與其他教學(xué)環(huán)節(jié)彼此配合、相輔相成構(gòu)成一個(gè)完整的教學(xué)體系,而畢業(yè)論文所具有綜合性、實(shí)踐性是其他教學(xué)環(huán)節(jié)所不可替代的。指導(dǎo)教師要對所指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行全方位的指導(dǎo),包括選題、確定研究方向、推薦參考資料、開題、設(shè)計(jì)方案等等。同時(shí)指導(dǎo)教師要嚴(yán)格要求,杜絕“抄襲’‘拼湊’“買賣”論文等現(xiàn)象的發(fā)生。另外我們還針對論文選題所出現(xiàn)的問題,對論文選題有了一些具體要求,例如,針對學(xué)生不愿選特殊教育方面的論文問題,我們從04級起限制了非特殊教育論文比例。
2.2 確立本科生導(dǎo)師制度
本科生導(dǎo)師制度即由1名教師擔(dān)任一個(gè)本科生班級的導(dǎo)師,負(fù)責(zé)對學(xué)生進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)、科研實(shí)踐活動(dòng)等方面的指導(dǎo)。我們專業(yè)則強(qiáng)調(diào)導(dǎo)師的專業(yè)學(xué)習(xí)指導(dǎo)作用,即針對不同年級學(xué)生的特點(diǎn)有計(jì)劃地、循序漸進(jìn)地進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo),如:在新生中進(jìn)行從高中到大學(xué)的學(xué)習(xí)方式和學(xué)習(xí)方法的轉(zhuǎn)化指導(dǎo),使新生們能盡快適應(yīng)大學(xué)的學(xué)習(xí)方式;對中年級學(xué)生進(jìn)行文獻(xiàn)查閱、閱讀等方面的指導(dǎo),并注重他們專業(yè)興趣的培養(yǎng),調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,促使其有效地學(xué)習(xí);對于高年級的學(xué)生配合畢業(yè)論文指導(dǎo)教師進(jìn)行聯(lián)合指導(dǎo)。實(shí)踐證明,這樣一種培養(yǎng)模式是行之有效的,它保證了學(xué)生在大學(xué)四年里都能夠系統(tǒng)地接受科研方面的指導(dǎo)和訓(xùn)練。
2.3 加強(qiáng)實(shí)踐環(huán)節(jié)的比例,在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)可研究的課題
畢業(yè)論文選題困難的一個(gè)原因是學(xué)生們的實(shí)踐較少,因此很難發(fā)現(xiàn)一些有價(jià)值的、有意義的研究課題,鑒于此,我們加強(qiáng)了學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng),如:學(xué)生從大一開始就與盲生或聾生結(jié)對子,讓他們對特殊學(xué)生有-個(gè)感性認(rèn)識,熟悉這一特殊群體,并從中發(fā)現(xiàn)他們感興趣的問題,激起他們學(xué)習(xí)的好奇心和積極性;在制定教學(xué)計(jì)劃時(shí),我們也加大了實(shí)踐環(huán)節(jié)的比例,如視力殘疾兒童心理與教育、聽力殘疾兒童心理與教育及弱智兒童心理與教育等課程中都安排了實(shí)踐環(huán)節(jié),進(jìn)行模擬教學(xué)訓(xùn)練,一方面培養(yǎng)了他們的教學(xué)能力,另一方面則會(huì)從中發(fā)現(xiàn)一些教學(xué)方面的可研究的課題;另外,學(xué)生在大三的兩個(gè)學(xué)期各安排一次教育見習(xí),分別為一周和兩周,安排他們到聾校、盲校、培智學(xué)校、康復(fù)機(jī)構(gòu)等實(shí)地觀摩和教學(xué),把理論知識運(yùn)用到實(shí)踐中去,并發(fā)現(xiàn)可研究的課題。畢業(yè)實(shí)習(xí)則是把所選擇的課題加以實(shí)施的良好機(jī)會(huì),通過畢業(yè)實(shí)習(xí)完成數(shù)據(jù)的搜集和整理,帶著問題去實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)不再是一種形式,效果也是非常明顯的,也得到了實(shí)習(xí)單位的好評。實(shí)踐證明,這-措施也是卓有成效的。
2.4 加強(qiáng)對畢業(yè)論文的管理工作
完成畢業(yè)論文與畢業(yè)實(shí)習(xí)及找工作是在同一時(shí)間段,所以對畢業(yè)論文的管理就尤為重要。為確保畢業(yè)論文如期高質(zhì)量地完成,在實(shí)習(xí)開始之前,系里要對學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)地輔導(dǎo),讓學(xué)生明確實(shí)習(xí)及畢業(yè)論文的目的和具體要求。指導(dǎo)教師要監(jiān)控學(xué)生的論文完成進(jìn)展情況,進(jìn)行階段性檢查。學(xué)院對學(xué)生畢業(yè)論文的審批、開題報(bào)告、調(diào)研內(nèi)容、論文的評閱、答辯、評分等各個(gè)環(huán)節(jié)和過程都有明確的要求和詳盡的安排,形成完整的畢業(yè)論文管理體制,做得前期有計(jì)劃、中期有檢查、后期有總結(jié)。學(xué)校的各級行政部門和相應(yīng)的教學(xué)服務(wù)設(shè)施如圖書館等要做好相應(yīng)的服務(wù)工作。
2.5 增加經(jīng)費(fèi)投入
在加大畢業(yè)論文管理的同時(shí),對畢業(yè)論文方面還應(yīng)該有一定的經(jīng)費(fèi)支持,加強(qiáng)資料室、信息檢索手段等教學(xué)基本建設(shè),使學(xué)生有充分的閱讀和查閱資料的空間,并有經(jīng)費(fèi)支持來進(jìn)行廣泛的調(diào)查和研究,提高畢業(yè)論文的質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:教學(xué)管理 教學(xué)編制 高校
目前,教學(xué)編制從總體上是圍繞國家提出的生師比和生員比的有關(guān)要求來計(jì)算的,雖然各高校教學(xué)編制分解的具體方法會(huì)有所差異,但是總體上看,依據(jù)仍然是各部門承接的教學(xué)工作量。雖然在教學(xué)要求一致的前提下[1],教學(xué)編制可以得出總教學(xué)的工作量的方法,體現(xiàn)出其合理性,但是因?yàn)榻虒W(xué)工作量的計(jì)算主要根據(jù)高校內(nèi)部教學(xué)任務(wù)的相關(guān)安排,教學(xué)工作量也會(huì)有所不同。
1.當(dāng)前教學(xué)編制方法存在的缺點(diǎn)
以往通常采用學(xué)期末各個(gè)教學(xué)部門通過報(bào)表的方式統(tǒng)計(jì)并且分析教學(xué)工作量,高校匯總之后計(jì)算各教學(xué)部門的教學(xué)編制,但是這種方法不但運(yùn)算量大,還有如下缺點(diǎn):①編制不及時(shí),對于發(fā)揮編制管理對教職工的要求進(jìn)行預(yù)測以及調(diào)控的作用沒有真正體現(xiàn);②不利于發(fā)揮各個(gè)教學(xué)部門的教學(xué)積極性,降低了相應(yīng)的教學(xué)效率,同樣會(huì)造成教學(xué)計(jì)劃預(yù)制和教學(xué)任務(wù)安排中不講效率的現(xiàn)象,從而人為地造成工作量膨脹,從而對部門根本利益造成影響;③不利于教學(xué)改革,由于教學(xué)改革的重心在于教學(xué)內(nèi)容和課程體系的改革,我們可以通過課程整合的方法,依靠教學(xué)手段和教學(xué)方法的改革,對教學(xué)進(jìn)行精簡,縮短教學(xué)時(shí)數(shù),從而提高教學(xué)效率以及教學(xué)質(zhì)量??墒窃谡n程整合方面,縮短教學(xué)時(shí)數(shù)又會(huì)造成部門的教學(xué)工作量的減少,從而影響到教學(xué)部門的經(jīng)濟(jì)利益[2]。
2.建立科學(xué)有效的教學(xué)編制管理辦法
結(jié)合以上幾點(diǎn)問題,我們通過對教學(xué)計(jì)劃和招生計(jì)劃可以計(jì)算出的各教學(xué)部門教學(xué)編制和各部門教師聘用的管理辦法,可供高校在進(jìn)行教學(xué)編制管理時(shí)借鑒。
2.1建立合理的數(shù)學(xué)模型
假設(shè):①各專業(yè)各類課程可以作比;②各個(gè)專業(yè)高校的教學(xué)任務(wù)安排是均勻的。按照我國教育部提出的生師比大約12∶1的要求,在①的條件下,第p個(gè)專業(yè)的有關(guān)的教學(xué)編制數(shù)Ui的計(jì)算公式為:
rp,np=npq
其中mpq是第p專業(yè)第q年級完成教學(xué)計(jì)劃內(nèi)教學(xué)任務(wù)的比例;npq是第p專業(yè)第q年級的學(xué)生數(shù);mpq1是第p專業(yè)第q年級本系承擔(dān)的教學(xué)計(jì)劃內(nèi)時(shí)數(shù);mpq2是第p專業(yè)第q年級外系承擔(dān)的教學(xué)計(jì)劃內(nèi)時(shí)數(shù);mpq1+mpq2即為第p專業(yè)第q年級教學(xué)計(jì)劃內(nèi)教學(xué)總時(shí)數(shù)。
在假設(shè)②下,mpq1+mpq2應(yīng)為一個(gè)常數(shù),下面對該常數(shù)進(jìn)行估計(jì)。依據(jù)制訂的教學(xué)計(jì)劃,規(guī)定在高校的學(xué)習(xí)時(shí)間中,理論教學(xué)總時(shí)數(shù)控制在2700學(xué)時(shí)以下,高校中的理工科實(shí)踐環(huán)節(jié)包括畢業(yè)設(shè)計(jì)和畢業(yè)論文占35周,共計(jì)35學(xué)分,以每學(xué)分17學(xué)時(shí)計(jì),折合約600學(xué)時(shí),故工科四年總學(xué)時(shí)為2700+600=3300學(xué)時(shí),所以mpq1+mpq2=3300÷4=825代入(1)式得:
up=mpq1npq上式中mpq1npq
是第p專業(yè)本年度的本系完成的教學(xué)計(jì)劃內(nèi)總生時(shí)數(shù)。9900即為按生師比12∶1要求一個(gè)教學(xué)編制的額定生時(shí)數(shù)。以每個(gè)標(biāo)準(zhǔn)班30人計(jì),可得330標(biāo)準(zhǔn)班時(shí)。但是,由于專業(yè)的節(jié)數(shù)較多,難以直接計(jì)算,以mpq1=825-mpq2代入(2)式,得:
up=npq-npqmpq2上式中
第1個(gè)式子所得出的結(jié)果是第p專業(yè)的總編制數(shù),第2個(gè)式子所得出的是第p專業(yè)的外系教學(xué)工作編制數(shù)。公式(3)和以往的依據(jù)工作量確定教學(xué)編制數(shù)的根本區(qū)別在于本系的編制數(shù)完全由本專業(yè)的公共課開設(shè)情況而定,而由于公共課的開設(shè)完全依據(jù)由教務(wù)處在制定教學(xué)計(jì)劃的時(shí)候依據(jù)上級要求和本校實(shí)際教學(xué)狀況。這就從總體導(dǎo)系級教學(xué)單位在教學(xué)安排上注重提高教學(xué)效率,鼓勵(lì)專業(yè)課通過課程整合,精確而減少了教學(xué)內(nèi)容,縮短教學(xué)時(shí)數(shù),從而提高課堂的教學(xué)效率。
2.2對于模型的深入分析
由于各個(gè)專業(yè)的教學(xué)上是有一定差別的,在此,也有必要進(jìn)行對模型的修改。由于專業(yè)課一般占總學(xué)時(shí)的10%左右,高校限定專業(yè)課節(jié)數(shù)為每專業(yè)300學(xué)時(shí)。專業(yè)課修正系數(shù)為1.5左右,在教學(xué)計(jì)劃總學(xué)時(shí)中多了150學(xué)時(shí),把專業(yè)課換成技術(shù)基礎(chǔ)課。此外畢業(yè)設(shè)計(jì)以及畢業(yè)論文環(huán)節(jié)要加強(qiáng),按每生畢業(yè)設(shè)計(jì)和畢業(yè)論文15周、每標(biāo)準(zhǔn)班30學(xué)時(shí)/周計(jì),相對理想模型增加(30-17)×15=195學(xué)時(shí),理想模型中所得出的結(jié)果變?yōu)椋?/p>
mij1+mij2=(3300+150+195)÷4=911.25
根據(jù)不同的專業(yè)而依次帶入公式進(jìn)行計(jì)算可以看出,除專業(yè)課外,各類課程的安排辦法和按工作量安排有很好的一致性。專業(yè)課教師的計(jì)劃工作量遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于公共課教師的計(jì)劃工作量。雖然工作量已經(jīng)制定,但是專業(yè)課教師的計(jì)劃工作量也只占基礎(chǔ)課教師的70%左右,新的定編方法占65%左右,兩者一致。
3.高校教學(xué)編制優(yōu)勢
依據(jù)我們所得的結(jié)果進(jìn)行進(jìn)一步的分析,此模型的定編基礎(chǔ)以標(biāo)準(zhǔn)班時(shí)數(shù)作參考,和從前以往的定編辦法和工作量計(jì)算辦法進(jìn)行比較,對比可以看出,此模型有以下明顯優(yōu)勢:①根據(jù)新的定編模型,我們可以結(jié)不同本部門特點(diǎn),做到在教學(xué)計(jì)劃的制訂以及教學(xué)任務(wù)的有效安排上提高效率以及教學(xué)質(zhì)量,從而調(diào)動(dòng)教師的積極性。②操作較為簡便,便于進(jìn)行計(jì)算機(jī)管理。我們只需要確定招生計(jì)劃以及招生人數(shù),就可以很簡單的完成模型的建立,就可以很快地得到各教學(xué)部門的編制數(shù),并且有著運(yùn)算準(zhǔn)確,可隨時(shí)進(jìn)行合編的優(yōu)勢。③對專業(yè)課方面的教學(xué)改革有很大的貢獻(xiàn)。即為專業(yè)課進(jìn)行課程整合以及減少教學(xué)內(nèi)容的重復(fù)的現(xiàn)象、更新教學(xué)內(nèi)容、縮短教學(xué)時(shí)數(shù)、提升教學(xué)質(zhì)量提供了有利條件。④有利于發(fā)揮編制制度的相關(guān)調(diào)配作用,可以有效的進(jìn)行編制調(diào)配。
參考文獻(xiàn):
關(guān)鍵詞:語文教學(xué);心理健康教育;關(guān)系及做法
當(dāng)今社會(huì)生活節(jié)奏不斷加快,各種競爭壓力無處不在。在大學(xué)生心理問題日益突出的社會(huì)大背景下,高職學(xué)生作為大學(xué)生中的一類特殊群體,他們除承受普通大學(xué)生面臨的心理壓力外,自卑心理、恐怖心理、抑郁心理則更為普遍存在,由此導(dǎo)致的心理事件也時(shí)有發(fā)生。除了開設(shè)心理學(xué)課程、設(shè)立心理咨詢室、開展校園活動(dòng)外,語文教師應(yīng)充分利用語文課的特有優(yōu)勢,在語文教學(xué)中滲透心理健康教育內(nèi)容,為學(xué)生心理健康培育做出貢獻(xiàn)。課堂教學(xué)是高職院校大學(xué)生心理健康教育的主要渠道。結(jié)合實(shí)際從教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變、教學(xué)內(nèi)容的改革、多種教學(xué)方式的應(yīng)用等多方面進(jìn)行了思考,提出了自己的觀點(diǎn),以實(shí)現(xiàn)教學(xué)的吸引力、感染力,增強(qiáng)教學(xué)的針對性、實(shí)效性,提升學(xué)生的心理品質(zhì)。
一、語文課在心理健康培育中的作用
1、語文課是一門具有豐富情感性的課程與其他學(xué)科相比,語文課在傳授知識的同時(shí)具有帶給人情感體驗(yàn)與感染的獨(dú)特優(yōu)勢。“語文學(xué)習(xí)具有重情感體驗(yàn)和感悟的特點(diǎn)”。它既是交流思想的工具,具有表情達(dá)意的功能,又有著極強(qiáng)的思想性,應(yīng)該讓學(xué)生在具有情感的語文課堂中進(jìn)行主動(dòng)積極的思維,受到情感熏陶。語文教材中的絕大多數(shù)作品都是文質(zhì)皆美的典范,只要我們善于發(fā)現(xiàn)其中美的、善的、健康的因素,以一種潛移默化的滲透去影響學(xué)生,則對于學(xué)生自覺摒棄心理上不健康的因素,逐漸形成積極的、健康的心理結(jié)構(gòu),是行之有效的。教師要充分發(fā)揮教材的審美陶冶功能,引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)自己的生活經(jīng)歷、情感體驗(yàn)等去感受作者這種對社會(huì)人生的“心理體驗(yàn)”,指導(dǎo)學(xué)生欣賞作品,辨別真假、善惡、美丑,使學(xué)生的思想感情與作品充分產(chǎn)生強(qiáng)烈的共鳴,從而使之心靈得到凈化,達(dá)到性格塑造的目的。
2、語文課的教學(xué)過程帶有濃厚的情感性,容易使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中產(chǎn)生情感共鳴
語文教材中的群體人物畫廊為學(xué)生認(rèn)識世界、了解人生、體驗(yàn)情感提供了一個(gè)色彩斑斕的空間,也為學(xué)生心理品質(zhì)的優(yōu)化提供了有血有肉的憑借物。古今中外優(yōu)秀的文學(xué)作品中鮮明、生動(dòng)、準(zhǔn)確、有力的語言和它們承載的內(nèi)容給學(xué)生提供了一個(gè)個(gè)廣闊而深邃的人類精神世界,讓學(xué)生有機(jī)會(huì)去認(rèn)識善良、勇敢,熱愛自由,追求真理,追求正義,認(rèn)識到生命的神圣、個(gè)體的尊嚴(yán)、自由的無價(jià),為個(gè)性發(fā)展儲(chǔ)備下必要的精神資源。在閱讀中,既拓寬了學(xué)生的視野,又讓學(xué)生從文學(xué)作品中領(lǐng)略人文文化的博大精深,獲得崇高的思想教育和積極的人生教育,充分地感受人物堅(jiān)毅的形象美、崇高的品行美和莊嚴(yán)的生命美,從而健全自己的人格,讓自己成為一個(gè)理想純潔、內(nèi)心充實(shí)、精神豐富的人,形成了積極健康的良好心態(tài)。
3、語文教學(xué)形式豐富,易于進(jìn)行心理健康培育
在語文課堂,教師可以充分利用文章賞析、課文(詩歌)朗誦、小話劇、演講、辯論等多種形式,使學(xué)生參與到教學(xué)活動(dòng)中,在親身體驗(yàn)中,形成師生互動(dòng),既感染教育了自身,又使其他學(xué)生進(jìn)行深入思考,從而達(dá)到滲透性心理培育目的,收到比枯燥說教更好的教育目標(biāo)。
二、具體做法
1、深入挖掘語文教材中心理健康培育的滲透點(diǎn)
教師在進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí),要注意語文知識的傳授、能力的培養(yǎng)與心理健康培育完美統(tǒng)一,有的放矢的地進(jìn)行教學(xué)。例如在課文《父親》教學(xué)過程中,教師既要教會(huì)學(xué)生以旁觀者角度客觀反映社會(huì)現(xiàn)實(shí),展示親情這一美好情感的寫作技巧,也要通過作者為什么選取的父親形象均是農(nóng)民引發(fā)學(xué)生思考,使學(xué)生明白,即使身份卑微的父母,心中也有著最偉大的親情之愛,而子女給予父親的愛可以使像草芥一樣的父親象山般挺立,子女給予父親的傷害,可以使象山般堅(jiān)強(qiáng)的父親轟然倒地。引導(dǎo)學(xué)生明白這一道理后,教師還應(yīng)進(jìn)一步發(fā)出這樣的問題“你傷害過你的父母嗎?你以后怎樣對待為你而辛苦工作的父母?”幫助學(xué)生樹立即使再卑微的父母也值得我們?nèi)釔鄣那楦小?/p>
2、營造良好的語文教學(xué)氛圍,使學(xué)生在情景感染中潛移默化接受心理影響
語文教學(xué)過程不是簡單的知識傳遞過程,而是師生的智慧碰撞、情感交流、人格感染的過程。教師應(yīng)注意營造良好的課堂氛圍,優(yōu)化課堂教學(xué)環(huán)節(jié),激勵(lì)學(xué)生積極參與語文學(xué)習(xí)活動(dòng)。教師在課堂中確立學(xué)生主體地位、熱愛、尊重、理解、相信每一個(gè)學(xué)生,建立民主平等、和諧互動(dòng)的師生關(guān)系,善于傾聽不同的聲音,打動(dòng)學(xué)生的心弦,引起他們的共鳴,讓學(xué)生想說就說,敢于表達(dá)不同意見,使學(xué)生的個(gè)性得到充分發(fā)展。從高職學(xué)生的心理發(fā)展程度上看,他們在感知過程中,無意性和情緒性較為明顯,注意力不持久,容易被一些新異刺激所吸引。在教學(xué)過程中,教師應(yīng)該精心設(shè)置有意注意,可采用直觀形象的教學(xué)方法,如采用現(xiàn)代教學(xué)技術(shù),化抽象為形象,既讓學(xué)生在輕松愉快獲取知識,又在和諧美好的氛圍中接受健康心理引導(dǎo)。
3、在開展專題性語文教學(xué)活動(dòng)中滲透心理健康教育
專題性語文活動(dòng),如“唐詩宋詞交流會(huì)”、“古今中外名家名作欣賞”、“主題演講會(huì)”、“辯論比賽”“話劇演出”等,具有開放性、愉悅性、自主性特征,是語文教學(xué)活動(dòng)的延伸,也是進(jìn)行心理健康培育的有效渠道。教師要以專題性語文教學(xué)活動(dòng)為契機(jī),精心設(shè)計(jì),讓學(xué)生在活動(dòng)中感受愛國熱情、血緣親情、師生友情,從而體會(huì)多彩人生,謀劃未來世界,激發(fā)對社會(huì)、人生、生命的思考。教師還可以語文活動(dòng)中涉及的“合理化”“移情”“投射”“宣泄”“靜心”“升華”等語文概念與心理學(xué)相似概念巧妙滲透,從而提高學(xué)生對心理問題的解決能力。
4、巧妙利用作文課對學(xué)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)
作文能夠真實(shí)地反映學(xué)生生活原態(tài)。教師提倡作文從“真實(shí)”入手,表達(dá)真實(shí)的情感,展示真實(shí)的內(nèi)心世界,讓生活成為作文永不枯竭的源泉。讓作文走向?qū)W生生活,走進(jìn)學(xué)生心靈。展示他們生命的軌跡。讓學(xué)生們在寫文章的過程中進(jìn)行思想的洗禮,放飛心靈的歌唱。在作文點(diǎn)評課上,作文不傳閱、點(diǎn)評詞不涉及學(xué)生姓名,在就作為本身進(jìn)行技巧評點(diǎn)外,還對學(xué)生作文中抒發(fā)的情感進(jìn)行肯定、表揚(yáng)或引導(dǎo),并且細(xì)心呵護(hù)學(xué)生作文的真情流露,交作文時(shí),學(xué)生可以不署名,讓學(xué)生無負(fù)擔(dān)的寫出心里話,讓作文成為學(xué)生書法真情實(shí)感、暢談個(gè)性理想的家園,讓學(xué)生和作文一起成長。
5、提高對心理健康教育的重視,加大對心理健康教育的投資力度
我院高度重視學(xué)生的心理健康教育,每周二下午為我院固定養(yǎng)成教育時(shí)間,集中對學(xué)生進(jìn)行思想、心理等多方面教育。另外,我院還積極引進(jìn)心理輔導(dǎo)方面的專業(yè)人才,并開設(shè)了心理健康輔導(dǎo)教研室。但心理健康教育并未普及。很少有學(xué)生主動(dòng)走進(jìn)心理輔導(dǎo)老師尋求幫助。故學(xué)校應(yīng)加大對心理健康教育的宣傳力度,營造心理健康的良好校園氛圍,采取定期召開講座的方式進(jìn)行宣傳,還可以為大家播放心理健康視頻。
6、開設(shè)心理健康課程
讓心理健康教育光明正大的走進(jìn)大學(xué)課堂,讓學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)心理健康知識,消除對心理健康的誤解,敢于正視自己的內(nèi)心世界,敢于剖析自己的心理問題,學(xué)習(xí)如何構(gòu)筑自己的心理防御機(jī)制。心理健康教育的最終目的是讓學(xué)生學(xué)會(huì)自我成長,所以只有讓心理健康教育真正走進(jìn)學(xué)生內(nèi)心,才能內(nèi)化為學(xué)生心理成長的雨露,成為學(xué)生自尊、自強(qiáng)、自愛的自我修為能力。
7、建立學(xué)生心理健康檔案
根據(jù)對大一新生的心理調(diào)查問卷,對比較突出的問題進(jìn)行有針對性的宣傳和輔導(dǎo)。對問題比較嚴(yán)重的學(xué)生要建立心理健康檔案,對學(xué)生的康復(fù)情況進(jìn)行追蹤,直至學(xué)生建立了較好的心理防御機(jī)制,能進(jìn)行自我內(nèi)在問題的剖析和解決。
三、高職院校大學(xué)語文教學(xué)改革 1、樹立以學(xué)生為本的教育思想 學(xué)生是教育的對象,尊重學(xué)生,愛護(hù)學(xué)生,努力營造一個(gè)和諧、融洽的學(xué)習(xí)氛圍是語文教育的前提,幫助學(xué)生成人、教會(huì)學(xué)生做人是教育的任務(wù)。在新的語文教育理念下,應(yīng)該積極引導(dǎo)學(xué)生思考,著力組織和激發(fā)學(xué)生進(jìn)行研究討論,激發(fā)學(xué)生的求知欲,讓學(xué)生的主動(dòng)性、創(chuàng)造性得到充分發(fā)揮。
2、加強(qiáng)傳統(tǒng)文化教育
優(yōu)秀的民族傳統(tǒng)文化當(dāng)中蘊(yùn)含著深厚的文化歷史和獨(dú)特的文化心理特征。歷史上,孔子倡導(dǎo)“仁”,孟子進(jìn)而倡導(dǎo)“仁政”,強(qiáng)調(diào)“民貴君輕”;屈原堅(jiān)持追求國家的興盛、人格的完美,“雖九死其猶未悔”,這應(yīng)是每個(gè)人的終生追求。屈原的詞、杜甫的詩、關(guān)漢卿的雜劇等等,其中包含著強(qiáng)烈的愛國精神和憂患意識。通過學(xué)習(xí),使學(xué)生懂得多元并立、多樣共存,是萬事萬物的自然存在狀態(tài),也是“和”的前提。在多元相互依存、相互制約、共同滋長的前提下,求得人類社會(huì)的協(xié)同發(fā)展和持續(xù)繁榮。“和而不同”,無論是對處理人際關(guān)系或國際關(guān)系,還是對活躍思想、清明政治、繁榮學(xué)術(shù),都具有無庸置疑的積極意義。大學(xué)語文教學(xué)在弘揚(yáng)民族文化精神方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢,即緣文釋道,因道釋文,可培養(yǎng)學(xué)生形成健全人格,樹立達(dá)觀、進(jìn)取的精神,弘揚(yáng)民族文化的優(yōu)良傳統(tǒng)。
論文百事通
3、重視學(xué)生語文作業(yè)的批改和評語的作用
教師每學(xué)期應(yīng)適當(dāng)多留一些語文作業(yè)與練習(xí),并認(rèn)真進(jìn)行批改,寫上恰當(dāng)?shù)脑u語和鼓勵(lì)的話語,這也是人文精神與情懷在教學(xué)中的體現(xiàn)。它可以成為師生情感交流與互動(dòng)的一個(gè)平臺,從而使學(xué)生喜歡做語文作業(yè)并對語文課產(chǎn)生深厚的興趣。
4、改革考試方法,使之更適合于高職辦學(xué)的特色
傳統(tǒng)考試的一個(gè)特點(diǎn)是多題型,如名詞解釋、填空、選擇、簡答、論述等,學(xué)生需要背很多內(nèi)容,而聽說能力與實(shí)際寫作能力卻得不到突出鍛煉,所以我們?nèi)∠艘恍┬鑼W(xué)生死記硬背的題型,保留了選擇題、改錯(cuò)題、寫作題(情景模擬),給出結(jié)合社會(huì)或校園實(shí)際生活的題干,培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際寫作能力,并結(jié)合平時(shí)作業(yè)的完成情況。通過以上做法調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,使他們充分重視起每學(xué)期的語文作業(yè)訓(xùn)練,起到了高職教育所要求的培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際應(yīng)用能力的作用。
四、高職院校大學(xué)語文教學(xué)探究
1、創(chuàng)設(shè)生活情境,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力
高職語文課程的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該貼近學(xué)生的校園生活,加強(qiáng)與現(xiàn)實(shí)生活的聯(lián)系,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,加深學(xué)生對課文的理解。在教學(xué)過程中,應(yīng)注意培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,在教師的引導(dǎo)下,讓學(xué)生認(rèn)真思考并積極參與??梢圆捎米寣W(xué)生表演話劇的形式,如在講到老舍的《茶館》時(shí),可把學(xué)生分為幾組,讓學(xué)生根據(jù)原著自編自導(dǎo)并扮演劇中的人物。表演結(jié)束之后,要求學(xué)生評論他們表演的好壞和對劇情以及課文的理解,既讓學(xué)生在創(chuàng)新中體味了獲取知識的快樂,又鍛煉了學(xué)生的語言表達(dá)能力與創(chuàng)新能力。
2、加強(qiáng)講練結(jié)合,培養(yǎng)學(xué)生語言文學(xué)方面的閱讀、欣賞、理解和表達(dá)能力
應(yīng)改變以往滿堂灌的講授方法,采取講練結(jié)合的方式,在其中穿適當(dāng)?shù)呐c教學(xué)內(nèi)容緊密結(jié)合的練習(xí),做到邊講邊練、講練結(jié)合。如,在講到《世說新語》(三則)中《雪夜訪戴》中的以行為傳精神的特點(diǎn)時(shí),適時(shí)地加進(jìn)讓學(xué)生試分析《雪夜訪戴》中充滿詩意境界的三幅畫面的相關(guān)的練習(xí),在美的享受和愉悅中強(qiáng)化新知。再如在講到季羨林的《二月蘭》時(shí),加進(jìn)《二月蘭》中作者對親人的懷念表達(dá)了怎樣的感情和人生意義這樣的問題,可以引導(dǎo)學(xué)生閱讀動(dòng)人心弦的美文,讓靈魂在真摯的感情海洋里暢游。教材中所選課文,流溢出的都是股股真情摯愛,帶給人的都是陣陣心靈的顫動(dòng),“推己及人”不僅是感情的擴(kuò)展,更是道德的升華和人格的飛躍。如此無限延展,才真正體現(xiàn)出悲天憫人的博大情懷。盡量使學(xué)生對當(dāng)堂的教學(xué)內(nèi)容能夠掌握和吸收,提高學(xué)生的文化素質(zhì),從而達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生語言文學(xué)方面的閱讀、欣賞、理解和表達(dá)能力的目的。
3、注重社會(huì)實(shí)踐,培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力
語文教學(xué)可與人文素質(zhì)講座相結(jié)合,如安排宋詞系列講座或外國文學(xué)系列講座等。也可與校園文化活動(dòng)相結(jié)合,如開展大學(xué)生辯論比賽、普通話語言基本功大賽、語文知識競賽等,筆者經(jīng)常作為此類比賽的評委,學(xué)生參與的積極性非常高。也可與學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)結(jié)合起來,如組織學(xué)生參加文學(xué)社,創(chuàng)辦文學(xué)刊物等。還可與校園文學(xué)刊物合作,鼓勵(lì)學(xué)生開辦校報(bào)、開展大學(xué)生假期實(shí)踐活動(dòng)等。這些社會(huì)實(shí)踐豐富了學(xué)生的閱歷,提高了學(xué)生的閱讀和寫作水平,調(diào)動(dòng)了學(xué)生對文學(xué)的興趣,也真正實(shí)現(xiàn)了語文教學(xué)的目標(biāo)。
綜上所述,大學(xué)語文作為一門人文學(xué)科,對高職院校學(xué)生的健康成長與人文素質(zhì)的提高起著重要的作用。只要我們每個(gè)高職院校的教師都能增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感與對學(xué)生的一份愛心,在教學(xué)中銳意改革,不斷地努力探索適合高職教育特點(diǎn)的教學(xué)方法,并在語文教學(xué)中始終貫徹素質(zhì)教育,就一定會(huì)為我國培養(yǎng)出更多的具有人文素質(zhì)的實(shí)用型人才。
參考文獻(xiàn):