時間:2023-03-29 09:19:42
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園藝植物生物技術的課程特點
1擁有自編教材
目前,園藝學院教學團隊使用的教材為我校鞏振輝教授主編的全國普通高等教育“十一五”規劃教材園藝植物生物技術。該教材在選題、內容編排、章節設置等方面均有獨到之處,全書共分14個章節,內容新穎,起點較高,能充分體現本學科的新技術與新方法。每章后有小結、復習思考題及推薦讀物,書后還附有參考文獻,便于學生自學及課后復習。該教材內容上體現了技術的成熟性與前瞻性的統一,選材上體現了基礎理論與實踐操作的統一,是一部寬口徑、厚基礎、重實踐的教科書。該門課程的教案、課件是在該教材的基礎上制定和制作的,其教學內容符合大學本科園藝專業生物技術教學基本目標,結構層次分明,便于循序漸進的學習。
2課外學習資料豐富
植物生物技術是新興學科,知識更新速度較快。該課程教學團隊根據學科特點,依托西北農林科技大學圖書館的豐富館藏資源,向學生推薦國內外植物生物技術方面的經典教材和論著。同時利用西北農林科技大學購買的多個數據庫,如SpringerLink、ElsevierScienceDi-rect、Wiley-Blackwell等,指導、鼓勵學生在課余時間接觸學科前沿知識,拓寬視野。
3具有良好的實踐教學環境和師資隊伍
該教學團隊是旱區作物逆境生物學國家重點實驗室、農業部西北植物種質資源利用重點開放實驗室、西北農林科技大學蔬菜學研究所的成員,這些基地和實驗室擁有良好的試驗設施和儀器設備,其正在開展的植物細胞學、分子生物學、基因組學研究可以為該課程的實踐教學提供良好條件。在教學的同時,還積極鼓勵學生進入實驗室,開展與該課程相關的科技創新課題,該項目由西北農林科技大學支持。在教學團隊的建設方面,注重新老教師的結合,成員均具有博士學位,團隊中的2名教授負責緒論章節的講授,從全局上為學生講授園藝植物生物技術的概況、發展歷史、應用前景等。對于具體技術內容的講授由3名第一線從事科研工作的青年講師完成。教學內容由團隊集體討論制定,既考慮到教學中的統一性、系統性,又突出生物技術的實用性、創新性,做到優勢互補。
4擁有較好的網絡教學環境
該課程教學團隊依托西北農林科技大學優良的校園網絡環境和網絡課程建設平臺,將教學內容、教學進度與要求、課程習題與參考答案、教學評價意見反饋等內容制作成相應模塊上傳至網絡課程教學平臺。選課學生可以在校內無線互聯網終端憑借學號進行瀏覽和下載,也可利用網絡上傳課程作業、提問問題和對教學效果進行評價[3]。
園藝植物生物技術課程教學中存在的主要問題
1教學內容較多,課時相對不足
園藝植物生物技術內容十分豐富,涉及的知識點較多。目前西北農林科技大學使用的園藝植物生物技術教材內容充實、體系完整,基本囊括了植物組織培養、細胞工程、染色體工程、基因工程、分子標記和基礎生物信息學的全部生物技術內容,信息量和教學任務量均很大。而根據園藝專業本科教學安排,此門課程的理論學時數只有32課時。在教學大綱規定的學時內完成廣泛和綜合的教學內容,而且還要向學生講授植物生物技術領域的新技術、新成果,對于學生的接受能力和教師的授課能力都提出了巨大的挑戰。因此,在教學過程中,如何確定該課程的核心教學內容,合理分配授課時長,體現課程的知識性、系統性、完整性和側重性,成為進行課程教學改革、提升教學質量的重要組成部分。
2授課內容抽象,教學效果參差不齊
按照園藝專業本科教學安排的要求,該門課程是承接農學專業公共基礎課程《生物化學》和《遺傳學》而設置的。課程設計上默認學生已經具備初步的生物技術理論知識,了解簡單基本的實驗技術操作。但經過幾年的教學實踐發現效果并沒有預期理想。在復習生物技術相關理論知識時,學生普遍反映相關內容過于抽象,前期的教學效果不盡理想,很多學生并不真正理解《生物化學》和《遺傳學》的相關內容,只是機械性的記憶而通過考試,沒有達到理解并以此為基礎進行初步應用的要求。這為該門課程內容的正常進行帶來了問題。如何將現代生物學知識與生物技術的具體操作相結合,切實做到科學與技術的統一,理論與實踐的統一,是進行課程建設所面對的新課題。
3實驗教學目的性不強,模式陳舊
按照園藝專業本科教學安排的要求,該門課程還設置了16學時的實驗操作課程,主要內容包括植物DNA的提取(4學時),質粒DNA的提取與酶切檢測(4學時),PCR技術擴增目的片段與酶切檢測(4課時),PCR片段與質粒DNA的連接及大腸桿菌遺傳轉化(4課時)。從課程設計的目的而言,上述4組實驗是一個系統的植物基因克隆的基本操作過程。但是在實際教學過程中發現部分學生易于產生模仿心理,只是機械的重復教師講授的實驗操作,并未主動思考其中涉及的原理以及操作的目的。同時,由于上述4組實驗的時間安排較為分散,均是在理論課程相關知識的講授結束時開設,許多學生覺得實驗內容只是對理論授課的補充,很難將幾個實驗之間建立起聯系,知識網絡不夠清晰。
園藝植物生物技術課程教學改革的思考
針對目前園藝植物生物技術課程中凸顯的問題,依據多年的教學經驗,我通過合理整合優化課程內容,重視教學方法和教學手段的革新,探索和實踐創新教育模式下園藝植物生物技術課程教學改革的新思路、新方法和新舉措。通過教學改革,逐步達到發揮學生學習積極性,培養學生獨立思考能力和創新精神,提高教學質量的目的(表1)。
1優化、整合教學內容
對此門課程理論教學內容的改革,以拓寬專業視野,培養學習興趣,提升學生獨立思考能力為立足點,把握“新、專、系統”的原則。在實際教學中,考慮到教學課時與教學內容的主要矛盾,通過對教材的深入研究,同時結合近年來植物生物學發展的熱點和重要研究領域,確定了植物組織培養和基因工程2個重點教學方向。通過研究教學內容發現,植物組織培養相關知識與基因工程的各自內容均較系統,可以分別作為2個整體進行講授[4]。因此,在課程設置時,建議學院另設一門園藝植物組織培養(20學時),用以全面系統地講授植物組織培養的具體原理和操作技術。與此同時,將園藝植物生物技術的講授重點調整到基因工程方向。2門課程同時開設,互為補充而又不失系統性,經過教學實踐,學生反映較好。
2優化課堂講授,提高教學有效性
園藝植物生物技術課程教學以實驗方法、手段、技術為主要內容,這些內容過于抽象,通過授課形式講授給學生效果較差,有部分學生反映課程內容只能機械的記憶,很難理解。經過大量閱讀國外原版教材發現,如果在講解具體技術時,將其設計原理的發現過程向學生一并講授,帶領學生回到技術創制的時代,將創制人的實驗思路進行剖析,可以收到較好的效果。如在PCR技術的講解過程中,首先向學生講解發明人Mullis所在的時代背景,讓學生了解PCR技術發明前的科學技術發展情況,帶領學生一起分析Mullis的思維方式,啟發學生獨立創造自己的“PCR”反應[5]。稱這種教學方法為生物技術領域的“情景再現”。在實際教學中,學生們反映課程內容較有趣味性,可以激發學生對于生物技術學習的興趣和獨立思考能力,不再像以往那樣跟著教師進行機械的記憶,易于形成初步的科研思想。該方法也要注意授課內容的控制,做到突出重點的同時幫助學生理解教學內容,完成教學任務。
1.實驗內容開放園藝植物生物技術實驗教學本著豐富實驗教學內容、革新實驗教學方式的核心原則,以培養學生創新能力為最基本的目標,提出以下園藝植物生物技術開放式實驗教學模式。實驗性質由驗證性實驗過度為綜合性、設計性實驗。傳統教學中驗證性實驗占總實驗學時的80%以上,采用開放性實驗教學,驗證性實驗壓縮到20%以內,增加了綜合性、設計性實驗內容。
2.實驗場地開放實驗場地是制約學生開展創新性實驗的主要原因。以國家級植物生產類實驗教學中心為平臺,采用開放式實驗室運行機制,結合學科點開放實驗室,為學生自主選擇和設計實驗提供了良好的條件。實驗室配2~3名研究生協助管理,儀器設備采用預約登記制度,使用前須經專人培訓合格后才能使用。實驗耗材按實驗計劃,由實驗室統一提供。
3.實驗時間開放以3~4人為一個實驗小組,以小組為單位安排實驗時間,實驗室一次可以同時安排6個小組開展實驗。實驗時間由以前固定時間,改為課程理論授課3周開始至學期末前1周結束。學生可以根據自己的課程安排,合理選擇實驗時間。實驗室時間采用預約制,由實驗室管理人員統一安排。上班時間由實驗室管理人員負責實驗室,節假日和晚上由研究生協助管理實驗室,為學生開展開放實驗提供充足的時間。
二、開放式實驗教學取得的效果
1.實驗教學方式開放,激發學生興趣在大多數同學印象中園藝植物生物技術實驗教學以實驗方法、手段、技術為主要內容,這些內容過于抽象,通過授課形式講授或單獨的驗證性實驗,學生理解效果很差,很難達到掌握實驗內容的目的。任何研究都是從好奇和懷疑開始的,通過典型的生物技術實例,如柑橘細胞融合獲得原生質體雜種、植物遺傳轉化獲得轉基因植株,人類基因組測序及園藝植物基因組測序的不斷完成,生物信息學預測基因的功能分析等,這些實例在網絡上的介紹與視頻非常多,通過網站瀏覽和視頻觀看,讓同學們真正了解生物技術的神秘與貼近生活的兩個方面,將抽象的概念轉化為切實可行的操作行動。
2.實驗時間及空間開放,提高動手能力實驗室的開放,即儀器設備和時間概念上的開放,在一定程度上可以解決實驗人數多、實驗室及儀器設備嚴重不足的問題。例如,生物分子實驗室的定量PCR儀、PCR儀、離心機、核酸儀、電泳儀、紫外投射儀等,實驗時間一旦開放,學生可以用充裕的時間來把實驗獨立完成,不會被課程所限制。通過開放實驗室,本科生可以在課余時間多次進入實驗室。同時,研究生可以一對一或一對三的帶領本科生進行實驗,開展相關的擴展實驗內容,開闊視野,提高動手能力,還可以更好地參與教師的科研項目,增加教師和學生的交流機會。
3.實驗內容開放,自主設計試驗在教學內容上打破原有的實驗課程結構體系,優化實驗內容組合與創新,注重設計性、綜合性實驗,充分利用網絡資源、視頻資源及生物公司的廣告資源,提高學生的技術應用能力和創新能力的培養,促進學生在學習能力、創新能力和社交能力等綜合能力的培養。根據專業培養目標和實驗條件,突出實用性,根據學校實驗條件提出以下實驗內容進行選擇與優化。通過開放實驗教學內容,學生打破傳統的擬定學時的驗證實驗內容,充分利用學生的自主性進行大量的設計性、綜合性實驗教學。學生在學校提供的實驗條件的前提下,自選實驗內容,自定實驗步驟,自選儀器設備,自己處理和分析實驗結果、實驗數據,給學生提供了創新思維的自由空間。這將有利于激發學生的自覺性和主動性,有利于培養學生的創新能力。自覺接受現代教育技術新的成果,把信息技術與學科有機的融合在一起,為學生創設良好的學習情景,突出雙向性、參與性、互動性。在實驗操作環節,鼓勵學生獨立完成操作,獨立分析結果,發現問題。
4.實驗結果靈活,革新考核與評價體系通過綜合性、設計性實驗,學生將與老師的課堂交流轉變為通過面對面、QQ、微信等其他平臺,對實驗進展隨時進行分析、討論及總結,并且學生通過查閱相應的資料,最后得出科學合理的實驗結果。開放式綜合性、設計性實驗,實驗結果的不確定性也避免了同學之間相互抄襲、模仿。因此,既增加了學生動手操作的機會,又有利于學生系統的掌握園藝植物生物技術的實驗方法和技能及分析與解決問題的能力。開放式實驗教學除在以上方面進行開放外,同時也革新了實驗教學的考核與評價體系,與以往實驗成績包括實驗課堂成績與實驗報告成績之外,在實驗教學方面補充了實驗設計、實驗準備工作、結果分析與討論的考核內容,形成了實驗方案撰寫(20%)+實驗前的準備(20%)+實驗過程(30%)+實驗結果分析(30%)的實驗教學考核體系,評價方式分為優、良好、中等、合格,不及格五種不同的方式。
【關鍵詞】DV藝術、校園文化、校園電視臺、發展。
1. DV藝術的概述及校園DV藝術
何為藝術,所謂藝術無非就是獨特,很多人一直以來就是懷著這種認識來理解藝術,甚至我也不列外。當然這樣并沒有錯,藝術本來就很獨特。但是藝術還是源于生活,是對我們現實生活中的一些再加工。所以我們不要把自己與藝術之間的距離弄的疏遠,如果你有讓生活給別人帶去另一種享受,那怕只是一種想法,那么你就有可能接近藝術。然而所謂DV藝術那就更離不開生活了,因為他就是真實生活的寫照。DV創作的過程中為了表達我們所設計的主題,就需要對生活時間進行拉伸,重新安排節奏,再加上音效等各種我們所謂的剪輯。這就使生活更加藝術化,使作品更具有審美的價值,帶給人們美的享受。藝術的本質在于展現生命力,恰恰DV藝術就本身具有生命,所以我想說DV藝術是我們生命中的活體藝術。DV藝術解釋了這么多,我想對與校園DV藝術就不會太難理解了吧。在DV藝術前面加了個限制詞“校園”,無非就是進入校園的DV藝術。當然校園DV藝術還是與其他的DV藝術有區別的,我所說的區別并不是DV上的本質區別,而是一些表面形式上的區別。比如校園DV藝術他就會涉及到各種關于學生以及學校的因數,我個人總結了幾點:學生的思想理念和一些基本的視野、學校的藝術文化宣傳、還有就是學生的專業問題。盡管有那么一點區別,但是藝術的思想是沒有界線的。
2. DV藝術、校園DV藝術的現狀
就目前具體說來,全國乃至全世界DV的普及有明顯的上升趨勢。這些明顯的變化主要與人們對精神生活以及藝術追求的向往,當然還與時代的變遷發展緊密聯系在一起。1996年,DV攝像機在日本問世,剛開始的時候大多數都是用來拍攝家庭式的影像,也就是可能一些技術和設備方面還不是很成熟。隨著DV本身性能的改進和電腦配套設備的開發與研制,大多數的人都可以很好的掌握運用。直到我們現在DV機已經成為當前個人影像制作甚至專業媒體都非常喜愛的一種攝像設備,尤其是世界各地的年輕人都選擇DV進行自己的影像表達。DV承受生活之輕的同時,也承擔起藝術的重。為什么這樣說,雖然人人可以玩DV,人人都可以創作。但是我上面提到了“DV藝術”,最基本的藝術前提是你的創作可以給別人帶去美感,帶去一種享受。因為影視是一門高深的藝術,如果你拍一部電影,必須有專業知識,必須有設備,還必須要有創作精神。說這么多,也并不是好像在要求什么,主要的還是創作與審美在生活中融為一體。值得我們大學生注意的可能就是校園DV藝術了,校園DV藝術與社會民間以及其他的DV藝術不同之處還是比較的多,上面也談到了這一點,這跟DV所處的環境有關。2005年,北京大學團委等展開“北京大學青年流行文化與大學生思想政治教育”主題調研,其中“哪種原創文藝樣式的影響更大”專項調查,選項包括文學作品、原創歌曲、校園DV、舞臺劇、曲藝作品、原創動漫六類,結果分別是32.3%、53.1%、41.5%、21.6%、10.5%、7.6%,校園DV占41.5%,可見校園DV已成為繼文學作品之后流行的原創文藝樣式,成為了重要的校園文化組成部分。還有國家教育部對校園DV藝術的支持與鼓勵,比如各個省份都會相應的開展校園DV藝術節,還有全國性的藝術節。還有一些校內關于DV藝術文化的宣傳和建立,以及學生自我培養的本身愛好。加深文化多樣化的同時也提高了校園藝術文化的水平,給學生提供自我展示藝術的舞臺。
3. ................DV在校園中的影響及用............
3.1對校園文化建設的影響
校園DV藝術對校園文化建設有著很大的影響,無論是內發展還是外宣傳都與DV藝術緊密聯系在一起。校園文化的元素有很多,比如說學校里的晚會演出、各類比賽、等各種活動。但是這些對我們來說非常有意義、值得珍藏的東西,又不可能始終的停留在精彩活躍的那一刻。那么DV就可以幫我們把那一刻的所有記錄下了,美好的回憶就再是夢想了。重要的并不只是在這里,因為校園DV藝術也是校園文化的一部分。在校園DV藝術的發展下,相應的校園文化也得到了發展,還有就是校園DV藝術文化可以傳遞式的發展校園文化建設。
3.2對學生能力素質的影響
2004年4月,當校園DV對很多人來說還是一個新鮮名詞時,湘潭大學學生社團聯合會本著“大學生辦、大學生拍、大學生看、大學生評”的原則,創辦了首屆大學生DV電影節,開創了高校學生自編自導自演DV的先河,其參賽作品以完美的鏡頭和精彩的劇情將思想性、藝術性、可視性有機結合,很好地展現了當代大學生的精神追求。應該說與校園DV走的比較緊密的還是學生,因為大多數情況都是學生持有DV。這也就說明了校園DV對學生有著直接的影響作用,在能力方面能起到明顯的變化。對現代科學技術和影視文化的高度認識,也在無意識中提高了學生的藝術美感和藝術體會。還有各方面的能力素質都會相應的得到提高,《論校園DV發展趨勢對大學生思想政治教育的啟示》中談到了兩個引導引導大學生和諧成長、引導校園文化氛圍,落實中央16號文"四項教育。在創作的過程中,開發學生的自主想象力和創新力。在對藝術的追求時,借助DV反應現實生活的美感,又會對生活有新的看法、新的認識。對學生自我藝術能力的實現起到重要的作用,如果是專業的話,還可以激發學生內在的專業水平,為以后的事業生涯做好準備。可以想象得到在我們擁有的美麗的校園里,因為有DV藝術文化的存在,而使得我們的校園生活多姿多彩,每個人都能夠體會到一種新生藝術的氣息。
4. ..............校園DV藝術對外界的影響....................
談到校園DV藝術對外界的影響,首先要提出的是DV改變了生活當中的藝術形態,同樣也增加了人們的藝術審美觀念。我們知道現實生活的競爭,無非就是市場的競爭,再想一下市場是一個消費的市場。要想收益就要促進市場的消費,而消費者正是我們的那些對藝術有美感的人。這樣一個很現實的市場推導就間接的告訴了我們,DV藝術改變了競爭的市場。說了這么多
其實就是回到屬于DV的一個世界,那就是我們現在的影視文化行業。最近一些年來,國家一直對校園DV文化比較重視。就好比說一些學生的DV作品得到了外界的認可,并給予鼓勵的方針。就比如說在電視上看到的學生DV作品,還記得一次在CCTV-3上看到了一系列的校園DV作品的播出,有《畢業了我的大學》、《大話三國之校園大戰》、,《校園花工》和《仙湖的化石森林》...... 。還有目前,中國大學生DV文化藝術節組委會已經與新浪網、三杯水、《大眾DV》、《DV@時代》等多家媒體達成全面合作,并且DV節組委會正在積極尋求相關電視媒體進行縱深合作。目前,已經有眾多網絡、報刊媒體對DV節進行了密切關注。比如還有些學生自己的作品直接的推銷到影視行業當中去,而且有的能夠站住一定的位置。這些其實就在激活影視行業,促進了影視行業的發展。除了經濟效應外,我們還可以了解到校園DV藝術對人們的各種素質培養的提高。就好比一些拍攝的教育性片對人們的思想覺悟有著很重要的效果,還有教育意義。
5 .................校園DV藝術還存在的問題以及怎么改善...............
雖然說校園DV藝術發展的還可以,但是那只是對局部的一些,總體情況還是有些不足。第一方面是DV作品的整體水平不高,這也可以找出諸多因素。比如說學校的規劃力度不是很好,還有就是設備的不到位,技術上存在問題.......等,導致學生沒有好的學習機會。這些就使得作品的藝術化難以實現,水平上不去。當然也會存在學生自身的原因,沒有一個好的態度去對待DV。要知道創作是一個過程,可以說是一個比較長的過程,這就必需要求我們要有恒心和毅力。第二方面我覺得還是學校的一些教育體制沒有完善,說簡單一點就是DV藝術產生和表現的形式還處在普通的化的階段。就比如說一些校園DV很簡單,他的產生過程還有一些技術方面都很粗糙。就是純粹的用找一個人拿著一個DV去拍攝,藝術的產生過程中沒用去策劃。還有就是在宣傳的形式很單一,處于被動的狀態。就比如說把作品拿去參賽吧,還好有一些大學生藝術節,可以進行宣傳一下。但藝術節畢竟是一個在有限時間里進行的,這樣我們就好像在等待中......。面對以上存在的問題,我們可以進行一些轉變。DV整體水平不高,學校可以請些比較專業的指導老師進行督促,還得鼓勵學生,給學生提供好的學習環境,開發他們的內在藝術潛能。在宣傳自己作品的時候首先要在學校創建一個體系結構,比如現在比較好的學校就有自己的校內廣播電視臺。校園電視臺可以說是教學管理中實施各種教育的重要環節,是傳播科學文化知識,引導廣大學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,全面推進素質教育,營造濃郁的人文氣息,點綴校園文化氣氛,充分發揮輿論陣地的作用,積極為學校開展的各項活動做好宣傳工作,可想而知應該提倡校園電視臺的發展。校園電視臺要認清外界電視臺的形式,要有自己的策劃和體制。比如在自己的電視欄目這一塊要做到不同于其他電視欄目的特點,努力的尋求自身的創新發展(校園電視臺由學生臺長負責,下設宣傳部、編輯部、記者團三個職能部門。各部各團由部團長負責,各部門之間分工合作,互相配合)。
結束語:校園DV藝術在提高大學生思想、推動高校精神文明建設、展示豐富多彩的校園文化生活和當代大學生風采的同時,還將近一步推動大學生文化建設,促進中國電影事業的繁榮與發展。我相信我們的青年人才在以后的校園DV藝術發展建設中做出更好的業績,把我們的校園DV藝術推向一個新的領域。我也堅信校園DV藝術未來發展得更成熟,更輝煌。
參考文獻
1.《電影觀眾學》 章柏青 張衛 著 北京 中國電影出版社 1994.6
2.(DV生活DV藝術)陳帆與北電畢業生張良學的對話
3.<論校園DV發展趨勢對大學生思想政治教育的啟示>廣東輕工職業技術學院,張少蘭.
4.論文新天地:<淺談DV影像與教學>
1.學科建設基礎薄弱
缺乏頂層設計和問題意識。思想政治理論課以理論為指導,具有鮮明的政治性、實踐性和發展性,是加強大學生思想政治教育的主渠道和主陣地,對大學生的世界觀、人生觀和價值觀具有重要的導向作用。然而,在現實的教育教學過程中,思想政治理論課的教學理念將意識形態“泛化”和“標簽化”,教學過程教條化,教學內容干癟化,教學實踐脫離社會現實。由于忽視學科建設,思想政治理論課教學理念日益偏離人的自由全面發展的核心,因此,加強學科建設,強化頂層設計和問題意識,是探索先進思想政治理論課教學理念的現實基礎。
2.課程建設力度不夠
缺乏制度保障。課程建設力度最突出表現在評價體系上,應試教育的評價體系仍占主流,課程教學過于強調對理論的死記硬背,教學內容恪守教材,脫離于社會現實,校本教材編撰沒有地方性和特色性。同時,一些學校在進行制度設計時,缺乏針對性,制度的存在只是應付檢查或評估,沒有將這些制度真正落到實處。思想政治理論課教育教學改革是一項系統工程,教學理念的變革又是這項工程的核心和關鍵所在,通過什么樣的理念和方法把教材內容內化為學生頭腦中的科學的世界觀、人生觀和價值觀,這不僅要求教師具有深厚的理論功底,還要求教師具有先進而科學的教學理念,只有如此才能把思想政治理論課從刻板教條中解放出來,從泛化的意識形態中釋放出來。教學理念的生成和創新,關鍵在于兩點:“第一,要把握教材教學要點的精神實質;第二,要真正了解和理解當代大學生在想什么?他們希望我們教師講什么,他們存在的思想問題是什么。”這些都是需要我們的老師去加以深入理解和實踐的。
二、醫學院校應樹立四種思想政治理論課教學理念
1.意識形態理念
意識形態理論奠基人為法國哲學家拖拉西,后經黑格爾、費爾巴哈等哲學家繼承發展和批判創新。而意識形態理論的集大成者為馬克思,認為意識形態是社會的產物,以語言為載體,是社會生活過程在人腦中的反映。意識形態理論是歷史唯物主義理論的重要組成部分,馬克思的歷史唯物主義基本原理就是在意識形態批判過程中形成和發展起來的。根據馬克思的歷史唯物主義理論,意識形態歸根到底是“對經濟基礎的反映,意識形態并不是社會的奢侈品,它之所以存在,是因為經濟基礎的需要。所以,意識形態的根本宗旨乃是服務于經濟基礎。”[3]2013年8月19日,全國宣傳思想工作會議召開,出席并作重要講話,指出:“意識形態工作是黨的一項極端重要工作,宣傳思想工作一定要把圍繞中心、服務大局作為基本職責,胸懷大局、把握大勢、著眼大事,找準工作切入點和著力點,做到因勢而謀、應勢而動、順勢而為。”思想政治理論課教學堅持意識形態理念應從四個方面著手,第一,從綜合國力和民族凝聚力角度著手,增強民族自信心和自豪感,增強學生的道路自信、理論自信和制度自信,從而拓展教學視野。第二,以世界經濟和政治格局深刻復雜性為主線,結合最新形勢與政策,充實教學內容,堅定學生的政治立場。第三,思想政治理論課教學必須從我國社會發展的關鍵時期和改革開放的深化、利益格局、分配結構的調整這個高度進行深入探索,引導學生認清在復雜發展情境下,如何看待發展中的機遇與挑戰,積極因素與消極因素;如何正確辨析發展進程中的主流與支流,大方向與大趨勢。第四,思想政治理論課教學要深刻領會“四個講清楚”,準確理解和把握新時期意識形態工作的復雜性和新特點。“四個講清楚”第一次明確社會主義意識形態植根于中國傳統文化,反映中國人民意愿、要求和訴求,因此,要引導學生明白文化,特別是中國傳統文化,是國家、團體、個人的本質表現,具有價值導向、動力激發和民族凝聚的重要功能。
2.敬畏生命理念
醫乃仁術,醫學更強調防病治病,救死扶傷的義務,把挽救生命作為第一要務。在中國傳統醫學中,醫生十分重視技術與醫德統一性,如孫思邈的“人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾于此。”郭玉的“仁愛不矜,雖貧賤廝養,必盡其心力。”這些觀點充分反映中國傳統醫學崇尚生命價值的倫理理念。而隨著社會的發展,醫生的醫療實踐目的與醫學目的日益背道而馳,不道德醫生為某些利益而做出有損患者生命的醫療行為,面對矛盾重重的醫患關系、紅包問題等,如何提高醫學生的職業道德素養,認同醫學職業精神?在思政課教學中貫穿敬畏生命理念應是當務之急。敬畏生命,促進生命成長,是思想政治教育工作不可缺少的內容,高校思想政治教育的出發點是立德樹人,所以,思想政治理論課的教育者應具有清醒的生命意識和情感,尤其是醫學院校,更應將培養學生珍視生命、直面生命、體會生命的溫度作為思想政治教育工作的一種追求和生命自我理解、自我超越的過程,把關愛生命的這種意識和理念轉化為生命文化的自覺,并作為一種生命力而存在,思想政治理論課的生命就在于“對人之生命意義引導,人之尊嚴引導,人之生活引導,人之德性引導,人之求知引導,人之智慧引導。”醫學人文精神是“伴隨醫學產生以來同時形成的一種職業精神,一種職業規定性。它充分體現醫學科學的本質特征和醫療職業的理性自覺,是醫學科學和醫療服務的價值目標的理性提升,其核心內容是對人的生命的尊重與敬畏。”醫學人文精神通過對現代醫療技術本質的把握和醫學科學成果的吸納,大大豐富和發展傳統的死亡觀和生命觀,在尊重、維護生命和對待醫學死亡的問題上積累新的經驗做法,所以,醫學人文精神與思想政治理論課教學相融合有助于進一步提升醫學生的醫學職業道德修養,有助于進一步豐富思想政治理論課的教學內容,為醫學生思想政治教育實效性和針對性尋找新的支撐點;有助于進一步提高醫學生人文關懷能力,推動醫學人文逐步走向體制化,從而促使醫學人文發展為一種完備的理論體系。
3.團隊合作理念
高校思想政治理論課具有政治性、思想性、現實性、針對性和實踐性等特點,教師只有充分理解和掌握教材,時刻關注社會熱點和難點,了解大學生面對現實的困惑,從而不斷提高大學生思想政治教育的針對性。團隊合作理念是思想政治教育開放性表現之一,也是提高思想政治理論課教學質量的前提,團隊合作意味著“思想政治理論課教學的實踐不可能完全是個人化的,它需要教師之間、師生之間的對話、溝通與合作,需要教師之間共同分享經驗,師生之間通過互動彼此支持。”團隊合作不僅僅是教學理念,更是一種教學實踐,在思想政治理論課教學中融入團隊合作理念有助于提高教學質量和教師教學能力;有助于形成團隊合作精神的凝練;有助于通過多種教學方法的應用提高大學生的理論水平、實踐能力、問題意識和包容對話的追求。
4.終身學習理念
平均住院日是一個評價醫院效率和效益、醫療質量、技術水平和管理水平的比較硬性的綜合指標。目前,平均住院日較長已經成為大型綜合醫院經營管理方面亟待解決的一個突出問題。文章對影響大型綜合醫院平均住院日的因素進行分析并提出對策,有利于醫院在確保醫療質量和醫療安全的前提下盡量縮短平均住院日,在實現資源成本最小化的同時減少患者的直接和間接費用,最終達到醫院的綜合效益最大化。
影響醫院平均住院日的因素分析
(一)醫院管理工作的影響
醫院管理一直是中國公立醫院的軟肋,目前大多數醫院都還是粗放式、經驗式的管理,經營管理、質量管理、績效管理等不夠規范、科學、高效與細化。主要原因:(1)很多醫院還做不到全成本核算精細化管理,醫院對各病區、醫技科室的接診能力和具體應該配備多少臺設備,配備多少名工作人員,配備多少間手術室,手術如何安排,一個月總共需要做多少臺手術等等,都缺乏科學、精細化的規劃、測算與安排,醫院領導無法準確把握投入產出的合理性,導致有的科室資源過剩,有的科室資源短缺;(2)很多醫院績效管理落實不到位,績效考核指標設計不科學,有的醫院甚至沒有將平均住院日納入醫療質量考核指標;(3)激勵機制不夠,醫生工資基本固定,縮短平均住院日意味著要多收治病人,工作量大大增加,但是對醫生來說通常只是增加部分獎金,往往這部分增長的收入對大多數已經處于高強度高風險工作狀態的醫生來說并沒有太多吸引力;(4)信息管理系統不夠科學、高效,職能管理部門工作效率不高,后勤保障不力,影響臨床工作質量和效率。
(二)醫技輔助科室工作的影響
目前,預約、等待檢查和等待檢查、檢驗結果時間過長導致病人平均住院日延長是大型綜合醫院普遍存在的問題。大型醫院的醫技檢查項目一般都需要預約,而且等待檢查的時間不等,一般3~5天,也有超過1周的,無形中增加了患者的住院時間。主要原因:(1)醫院投入不足,輔助檢查、檢驗設備無法滿足臨床工作需要;(2)設備老化或保養不當,故障較多,影響工作質量與效率;(3)醫技工作人員不足,盡管已超負荷工作但仍然不能滿足臨床需求;(4)預約、候檢查、發放檢查報告單等過程中人工處理環節多,檢查科室信息處理不及時;(5)檢驗、檢查科室與病區需求之間的矛盾長期不能有效解決。
(三)病區診療工作的影響
由于病區的診療工作流程不夠科學、便捷、高效或者流程運行不暢,病人得不到及時的診斷與治療,導致平均住院日延長。主要原因:(1)住院病人多,醫生人力資源不足,工作壓力過大;(2)臨床醫生對病床工作效率的認識不全面,不少醫生還沒有真正理解縮短平均住院日的重要性;(3)醫務人員診療水平不高,診療規范、醫療核心管理制度落實不到位,如病人人院第一天未能將全部的常規檢驗、檢查項目開出,上級醫師不能在規定時間內查房等;(4)需請其他學科會診的病人等待會診時問過長;(5)擇期手術病人因手術室手術臺、消毒器械、麻醉人員不足導致等待手術時間過長;(6)需轉科治療的病人因轉入病區無空床而無法及時轉出。
(四)病區護理工作的影響
病區護理工作質量與效率不高同樣影響病區平均住院日。主要原因:(1)住院病人太多,護士人力不足,工作壓力過大;(2)護士工作效率不高,執行醫囑不及時,導致病人的各種檢查、治療不能及時完成;(3)護理工作不到位,導致病人出現并發癥;(4)病人痊愈后未能及時辦理出院手續等。
調研的主要內容包括以下幾個方面:(1)醫患關系緊張和醫療糾紛對醫務人員的健康狀況帶來的影響;(2)醫患關系緊張和醫療糾紛對醫務人員的工作愿望和職業信心帶來的影響;(3)醫患關系緊張和醫療糾紛對醫務人員家庭生活帶來的影響;(4)醫務人員是否因醫患關系緊張而產生消極的工作態度;(5)對中醫醫院醫務人員的焦慮狀況進行調查;(6)用焦慮評分(SAS)對醫務人員焦慮狀況進行量化分析。
2資料來源與研究方法
本研究的資料來源于北京某三甲中醫院的臨床醫務人員,采用問卷調查的方法,以隨機抽樣的方式獲取調查樣本,無特定醫護人員比例。抽取來自內科、外科、急診科、重癥監護室、婦科、兒科、骨科、針灸科、放射科、多功能科等臨床一線科室的醫務人員,具體的研究對象覆蓋高、中、初級職稱的醫護人員,年齡跨度從18歲至59歲各個年齡段。具體資料:正式發放問卷536份,有效回收522份,回收率97.4%,參與調查的男性醫務人員124人,女性398人;醫生196人,護士326人;工齡3年以下職工190人,3~10年157人,11~20年101人,20~30年58人,30年以上16人。
3數據分析
數據采用SPSS17統計軟件進行分析處理,分析方法主要采用百分率分析及χ2檢驗。總影響率=(非常嚴重影響+有很大影響+有一些影響)/該組總人數。
4調查結果
4.1醫患關系緊張和醫療糾紛對醫務人員健康狀況帶來的影響
因醫患關系緊張而影響健康狀況的調查表明,大部分醫務人員認為“有一些影響”,或是“有很大影響”,甚至是“非常嚴重”,總影響率醫生達82.1%,護士達83.0%,兩者差異無統計學意義(P>0.05)。不同工齡醫務人員中,21~30年工齡組總影響率達87.3%,高于3個低工齡組,呈工齡越長壓力越大的趨勢。
4.2醫患關系緊張和醫療糾紛對醫務人員工作愿望和職業信心帶來的影響
因醫患矛盾而影響職業信心的調查表明,大部分醫務人員認為有相當大的影響,其中32.48%的醫生和29.21%的護士表示“非常嚴重”;表示“有很大影響但能在幫助下堅持”的醫生和護士分別占22.84%和29.84%,兩項相加均超過50%;但醫生與護士之間差異無統計學意義(P>0.05)。不同工齡醫務人員中,11~20年組表示“非常嚴重”的比例(占44.1%);各工齡組醫務人員表示“沒有影響”的比例均極低,組間差異無統計學意義(P>0.05),影響沒有工齡區別。
4.3醫患關系緊張和醫療糾紛對醫務人員家庭生活帶來的影響
因為醫患關系緊張而影響家庭生活的調查表明,大部分醫務人員認為“有一些影響”,或“有很大影響”,甚至是“非常嚴重”,總影響率醫生達77.05%,護士達76.32%,差異無統計學意義(P>0.05)。不同工齡醫務人員中,認為“有很大影響”和“非常嚴重”的兩項總和中,21-30年組占54.6%;差異有統計學意義(P<0.05),高工齡組影響大于低工齡組。
4.4醫患關系緊張對醫務人員消極工作態度的影響
對醫務人員是否因醫患關系緊張而工作態度消極的調查表明,醫生和護士都有超過40%的人表示“有時有”消極態度,而“經常有”消極態度的醫生占25.64%,護士占13.06%;兩者差異有統計學意義(P<0.05)。不同工齡醫務人員中,11~20年組表示“經常有”消極態度的比例為26%,組間差異有統計學意義(P<0.05),除工齡>30年組外,工齡越大,影響越大。
4.5醫患關系緊張對中醫醫院醫務人員焦慮情緒的影響
對醫務人員焦慮情緒的調查表明,認為“極為嚴重”和“非常嚴重”的醫生達21.64%,護士達27.45%,表示“沒有”焦慮情緒的醫生與護士只占3.09%和5.36%。兩者差異無統計學意義(P>0.05)。不同工齡醫務人員中,認為焦慮癥狀“極為嚴重”或“非常嚴重”的以11~20工齡組的比例最高,兩項之和達35.8%,4~10年組與3年以下組的兩項之和也都超過20%,差異有統計學意義。
4.6醫務人員焦慮評分(SAS)情況
對醫務人員焦慮評分(SAS)的調查表明,有輕度焦慮(50~59分)的醫生與護士分別占21.05%和24.75%;有中度焦慮(60~69分)的醫生與護士分別占2.92%和6.27%;有重度度焦慮(70~79分)的醫生與護士分別占1.17%和2.64%;3項總和醫生占25.41%,護士占33.66%。兩者差異無統計學意義(P>0.05)。不同工齡醫務人員中,11~20年組輕、中度焦慮的比例最高,達37.8%;4~10年組重度度焦慮的比例最高(3.3%),差異有統計學意義。
5討論
醫患關系緊張和醫療糾紛對醫務人員身心健康的影響是巨大的,作為三甲醫院的醫務人員平素工作強度大、難度大、風險大,一線工作人員經常要參加倒班加班,作息時間不規律,長期處于超負荷工作狀態,精神高度緊張,不但要為患者提供高質量的服務,還要承擔繁重的教學和科研任務,應對患者和社會媒體的多方質疑,另外職稱晉升和崗位競爭也經常困擾著醫務人員,這些因素疊加在一起,使得醫務人員倍感壓力。當這種壓力得不到有效的緩解和釋放,就會逐步出現煩躁、失眠,緊張,經常不自主地發脾氣等焦慮癥狀,嚴重的還會發展到情緒低落、抑郁悲觀、不想做事、思維遲緩等抑郁癥表現。韓立麗等對山東省醫務人員的身心健康狀況調查表明,有36.3%的被試者處于抑郁狀態中,22.5%的被試者處于中度或重度抑郁狀態。賀鋒對深圳市醫務人員抑郁狀況的調查研究表明,25.7%的醫務人員患抑郁癥,其中1.8%為重度抑郁,隨著每周加班時間延長,上晚班頻率的增加,患抑郁癥的概率也隨之升高。楊敏麗等對昆明市某三甲醫院醫務人員的健康水平進行調查表明,醫生心理健康水平最差,依次表現為軀體化、恐懼、敵對、焦慮、抑郁、強迫等癥狀,陽性檢出率醫生為57.12%,護士為54.4%,醫療技術人員為42.4%;而35~45歲階段的醫務人員心理健康水平比其它年齡組差。封秀花等的研究表明,綜合醫院護士的心理健康問題突出,10~20年工齡段護士的心理問題要普遍高于其它工齡段。
6結語
隨著科學技術的不斷進步,醫療器械在現代的診療活動中扮演著越來越重要的角色,各醫院醫療器械數量增加的同時,高科技含量不斷增加,使器械的維修問題也日益凸顯。醫療器械的維修質量直接關系到醫療工作的質量,有時也會影響到患者的生命安全,做好醫療器械維修質量的保證和控制,對診斷、治療工作有極大影響,可以設想,如果醫療設備經常壞,完好率很低,精度不可靠,結果可信度差,無法提供科學的數據,就會影響診斷、治療。由此看來,醫療器械維修工作是診斷和治療的技術保證,必須建立自己強有力的維修隊伍。
2醫療器械的維修檢查
醫療器械的檢查,屬于設備的預防性維修,是設備維修的主要形式。
2.1日常檢查
醫療器械的日常檢查是一項經常性的維修工作,是設備保養的基礎,可以預防故障和事故的發生。這項工作一般是由使用人員進行。細致的日常維護保養,對保障儀器設備的正常運轉至關重要。日常保養主要應做到:保持儀器表面清潔;使用前應檢查電壓、電源或穩壓裝置是否正常;檢查相應的電路、光路及水路是否正常、通暢,水路不通暢的應及時進行沖洗;使用中注意觀察儀器的功能、性能是否正常并及時填寫使用記錄;儀器設備關機后應及時蓋好防塵罩;儀器設備發生故障時,除做好必要的記錄外,要及時通知維修人員,不得私自拆卸。
2.2定期檢查
定期檢查是醫療器械周期性的預防性維修,其目的是考查設備的精度、性能、狀態和修理前檢查。這是減少設備的損耗,消除故障隱患,保持正常工作,延長使用壽命的防范措施。一般這項工作應由維修人員進行。為了確保儀器設備的正常使用,應根據儀器設備的性能要求,與維修人員一起對儀器設備進行定期除塵和清潔,并進行性能檢測;定期運轉部位,及時檢查和更換易損部件;檢查電路、光路及水路是否正常、通暢;檢查大型或精密醫療設備的穩壓狀況和接地情況是否良好等。
2.3醫療器械的維修工作管理
醫療器械的科學管理對提高醫療器械的完好率有著十分重要的作用。沒有科學的管理機構和手段,很難搞好維修工作,更談不上獲得與臨床診斷和治療有關的人體生理參數,并從工程生物學和基礎醫學方面研究人體的結構和生理機能。
2.3.1設立必要的維修機構
(1)建立專職的維修組。建立維修組,人是第一因素,不僅需要懂技術的,同時也需要懂管理的人,它的任務有兩條:一是承擔醫療器械的日常修理,二是負責醫療器械的管理。
(2)建立兼職的維修隊伍。由于醫療器械的種類多、數量大、分散,如果只依靠少數的專職人員是難以承擔這些任務的,因此組織各科室的使用人員在不妨礙原工作的前提下,聯手承擔。
這樣就充實了維修隊伍,優點是利用自己的維修隊伍投資少、見效快,提高設備利用率。在市場經濟條件下,醫療儀器維修也要做成本效益核算,醫療器械設備品種多、品牌多,促使醫院還必須具有一定的維修工作能力,否則就影響醫院診治。筆者認為對中低檔、醫院使用量大、可替換多的設備,醫院院領導要鼓勵工程人員自修或與專業維修公司合修,達到在實踐中學習提高維修能力的目的。尤其是邊疆少數民族醫院領導要重視維修技術人員的培養,不斷地安排維修人員到設備的廠家或公司進行定期培訓,或到學校等脫產學習,或上崗培訓、技術交流、自學等在職學習。現代工程技術發展日新月異,其新技術、新方法不斷應用于醫療器械,設備維修人員只有加強繼續教育、更新知識,才能不斷提高維修水平。醫院領導還應給予維修部門充分的人力、物力上的支持,營造適合維修人員發展和施展才能的條件,為保證醫療器械的正常運行而提供組織保障。
2.3.2建立健全規章制度
醫療器械的維修管理工作要有一套切實可行的規章制度,維修體制的改革,影響著維修行業的正常運行和健康發展,要使醫療器械的維修行業與使用方要求協調發展,就必須構建適宜的維修體制。
(1)要加大行業的立法和執法力度,制定系統、完備的法規制度和標準,使維修工作程序和驗收、計量有法可依、有據可憑,加快向依法管理型發展的步伐。
(2)積極營造醫療器械維修行業多元化發展的外部環境。加大合并和重組力度,改變維修企業性質相對單一的現狀。
(3)促使醫療器械維修行業從專業分立向資源共享方向發展。現代化的醫療設備對維修提出了更高的要求,只能維修單一品種的維修企業將面臨嚴峻的挑戰。同時,重復性投資將造成資源的巨大浪費,擁有少量維修資源的企業,只有實現資源共享,優勢互補,配置不同層次的多專業、復合型技術人員,通過擴大技術、設備和人才規模形成技術密集型產業,以適應發展的要求。
目前大部分醫院依靠廠商或商維修的技術支持能自己獨立完成所有設備的維修,特別是大型醫療設備。目前生產廠商或商的售后服務是各醫院醫療器械維修的主體,他們占據著掌握技術、配件和專用維修工具、維修經驗等優勢,只要醫院肯支付錢,他們就能提供高效和較好的維修服務。醫院可以以簽約的方式要求廠家或商提供一定時間或范圍內的技術支持和配件,但要因不同的設備、不同的地區視不同情況來對待;如對中大型高檔設備、急救類、治療類以買廠家的保修服務為主,對中檔、醫院可替換的儀器,以專業維修公司承包或散修為主等。
3結語
通過幾年來的維修管理實踐證明,在現代醫院,醫療器械設備所起的作用是舉足輕重的,它不僅大大提高了臨床診治能力和水平,而且有立竿見影的經濟收益,只有規范和完善的醫療器械維修管理,做到以人為本,注重維修人員的素質及維修技能的培養,充分調動和激發維修人員的積極性和主觀能動性,以患者為中心,以醫院的生存和發展為己任,才能在堅持社會效益的同時,發展自身的經濟效益,在日益激烈的市場競爭中站穩腳跟。
不斷提高醫務工作者的思想認識水平,增強搞好本職工作的積極性和自覺性,兢兢業業干好本職工作。一是對大家進行深入細致地宗旨意識教育,牢固樹立全心全意為人民服務的思想,牢固樹立為優撫對象服務的思想,想患者之所想,急患者之所急,幫患者之所需,及時、主動地糾正工作中的錯誤與不足,消除不安全隱患。二是樹立安全意識教育,增強搞好工作的責任感與使命感。要使大家愛院如家,與醫院同呼吸共命運,院興我榮,院衰我恥,事事為醫院著想,為患者著想,為醫院建設發展著想。三是進行醫療安全教育,增強安全意識,繃緊安全第一這根弦,及時堵塞不安全漏洞,主動消除事故隱患,保醫院安全,求醫院發展。四是加強職業道德教育,逐步樹立良好的醫德醫風,自覺遵守醫護職業道德,文明行醫,熱情服務,加強與患者之間的溝通與理解,減少摩擦,避免矛盾,為患者提供優良的就診環境。五是加強市場經濟知識學習,培養市場經濟意識,增強危機感和緊迫感。醫院要生存,先進的醫療設備要發展,并在市場競爭中立于不敗之地,必須以良好的醫術和熱情周到的服務來贏得患者,要善待患者,以患者為上帝,把患者的安全放在首位。
二、建立健全各項規章制度
并把制度的落實當作重中之重來抓,用制度來實現醫院醫療安全。經過數十年的實踐,總結出了一整套完整有效的規章制度,這些制度在保證醫療安全中起到了很大的作用,但是因形勢的發展,有些制度已不適應需要,有些制度還不盡完善。因此,一是要盡快完善制度,使之有較強的可操作性。二是要抓制度落實,再好的制度如不抓落實,則等于廢紙一張。三是制度的執行重在領導,重在醫院的管理者,管理者應率先垂范,自覺遵守制度,并在管理中堅持執行制度,敢于負責,不怕得罪人,尤其對個別責任心不強,違反操作規程,造成醫療安全隱患的人,要嚴肅查處,絕不手軟,確保制度的嚴肅性。四是廣大醫務工作者要學法、守法、用法,自覺遵守《執業醫師法》,《護士條例》及醫院的各項規章制度,增強遵紀守法意識,把遵守規章制度變成自己的自覺行動。
三、加強醫護人員的再教育、再培養
不斷提高業務水平和操作技能,杜絕醫療不安全事故發生。要通過培訓使醫務人員及時了解掌握醫療新知識和新的治療方法,學習新的醫學理念和護理理念,逐步提高醫務人員整體醫療護理水平,提高醫護效果,避免因醫技水平低而造成的不安全隱患。
四、自覺完善聘任制和崗位目標責任制
1.1把握創新方向
堅持戰斗力唯一的根本標準,充分認清軍隊醫學科技創新對生成和保障戰斗力的重要作用。堅持醫學科技創新服務官兵、服務部隊的正確方向,切實把解決衛勤保障重點難點問題作為醫學科技創新的首要任務抓緊抓好。堅持把主要的人力、物力、財力聚焦到完成平戰時衛勤保障科研任務上來,堅持在選題上充分結合醫院擔負的使命任務,充分結合體系部隊官兵的實際需求,充分結合醫院的傳統優勢和科研特色,積極開展軍事醫學科研,為增強衛勤保障實力,提供堅強有力的科技支撐。
1.2強化創新意識
在醫學科技發展日新月異、醫療市場競爭異常激烈的今天,只有搶抓機遇、迎難而上、主動作為,大力開展科研攻關,掌握一批有完全自主知識產權的高新技術和項目,才能在醫療市場競爭中勇立潮頭、引領[5]。因此,首先在課題選題時就必須遵循科學性、前瞻性、創新性及實用性等原則,保證后續研究也具有一定的領先地位。這就要求醫務人員學會查閱中外文獻,具備敏銳的觀察力,突破傳統思想的束縛,進行真正意義上的創新研究。
1.3營造創新氛圍
科技創新不僅僅是高學歷、高職稱人員的義務,同樣也是各級各類專業技術人員的責任,人人皆要為、人人皆可為。醫院要提高全員全程參與科研工作的熱情,分層次分類別明確各級各類人員的科研目標任務。廣泛依托科主任、中青年骨干、高學歷人才開展院內科研學術講座,依托科研能手傳授創新經驗,依托地方高校、軍內專家開展統計學、循證醫學等科研基本方法的指導[6],開展科研能力培訓,不斷提高科研技能。完善科研溝通協作平臺,濃厚科研創新氛圍。
1.4打造科研品牌
科技創新是學科建設的生命線,但科技創新如果只停留在申報課題獎項、上,沒有做好轉化運用、形成品牌效應,科技創新的生命力就會變得暗淡無光。因此,要圍繞“科技興院、技術強院”的建設思路,以“跟進國際前沿技術、開創國內創新技術”為目標,貼近臨床需求,堅持走自主創新之路,整合優勢資源,加強集成創新,搞好科研成果轉化運用,做大做強優勢學科品牌。
2對策
2.1堅持以建設研究型醫院為目標,深化科技工作改革
著力強化全院人員“科技興院、科技興醫”的意識,堅持把醫學科技工作列入黨委重要議事日程,實施強有力的組織領導。注重搞好頂層設計、總體規劃和政策制定,修訂完善《科技工作管理暫行規定》,完善科研激勵機制。對科技工作突出的集體和個人進行重點表彰,對SCI論文實行分層次獎勵,加大學科平臺建設及軍事題材科研工作扶持力度;規范科研經費管理,明確課題資金的使用范圍[3],逐個項目設立專項科研經費本,控制不合理開支;對課題研究、申報實施統一計劃管理,強化全程跟蹤、全程評價,確保科研任務有效落實。加強學術活動管理,承辦各級各類學術交流活動,加強多學科聯合協作攻關力度,提高醫院學術影響力。
2.2堅持以軍事斗爭衛勤準備為龍頭,加強軍事醫學科研攻關
堅持以“能打仗、打勝仗”為指導,緊貼熱點地區、應急衛勤作戰樣式和戰斗力維護開展科技創新。以訓練相關疾病和戰創傷防治、野戰救護為突破點,以體能儲備、心理素質、野戰救護信息平臺等服務戰斗力因素為重點方向,開展軍事特色科學研究,力爭形成高質量的軍事醫學科技成果。院級重點課題立項,設立創新基金[4],鼓勵科研骨干積極開展軍事衛勤科學研究,對衛勤研究實施政策傾斜,結合醫療“三送”、代職和掛鉤幫帶等活動,與體系部隊共同開展課題研究,進一步搭建軍事醫學科研合作平臺,濃厚科研創新氛圍。
2.3堅持以拓展科技研究平臺為支撐,打造學科品牌
以拓展科技研究平臺為支撐,全面加強學科建設,持續打造“六大基地”(大器官疾病診療、疑難危重病救治、地方特色病防治、器官衰竭替代、百歲老年病康復、目的地醫療示范基地),發展“三大學科群”(部隊常見病訓練傷戰創傷救治、特色優勢品牌、潛力弱勢學科群),重點建設老干部保健、高血壓管理、胸痛、腹痛、頭痛、腫瘤介入診療、甲狀腺疾病防治、臨床檢驗“八個中心”。全面實施資源整合,在人才、設備、資金等方面重點傾斜,實現“基地”、“群體”、“中心”品牌的整體提升。
2.4堅持以科技興院人才強院為方針,培育創新人才