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【文獻標識碼】A
【文章編號】1814-8824(2010)-03-0062-02
婦科患者墜床與跌倒的比例較老年患者的比例相對要低,但因為婦科患者在進行婦科檢查及部分治療時需在婦科檢查床上進行,所以,發生墜床及跌倒的比例也相應的要多。患者墜床或跌倒是非故意事件,指人體從高處墜地或起床及行走時突然倒地。本文就婦科發生墜床及跌倒事件13例進行原因分析,以尋求切實有效的防范措施。
1 風險因素分析
2005年至今,在我院婦科住院的患者中發生墜床或跌倒的13例,其中墜床的6例,占46.15%,跌倒7例,占53.84%5受傷的5例,占38.46%,未受傷的8例,占61.53%,引起的原因有環境、設施的因素,有自身的因素,有醫護的告知因素。
1.1 環境、設施因素 由于環境設施安全可直接影響患者的就醫安全,婦科的部分檢查及治療均需上檢查床才能進行,大多數女性上婦科檢查床都不存在心理上的問題,但部分檢查者存在恐懼心理;另外,婦科檢查床、踩腳凳的穩固性;住院病人上衛生間的距離、體力、病區通道是否通暢和足夠的照明、地面濕滑或下蹲時間較長突然站立等因素也可造成墜床或跌倒。
1.2 患者身體健康的問題 自身存在與婦科疾病無關的疾病,如梅尼爾氏綜合征,單純性暈厥,手術后體質弱,疼痛,性低血壓,癲癇發作等;或婦科疾病的原因如疼痛、陰道流血較多的患者,在上檢查床時沒有人在旁邊攙扶或將之抱上檢查床,均為發生墜床、跌倒的高危患者。
1.3 醫護人員對墜床和跌到的防備意識不強 由于病人在就診或入院時,醫護沒有對病人做墜床或跌倒的風險評估,因此防備意識較薄弱。對于需做婦科常規檢查的,或需進行手術操作的病人,醫護要告知在上檢查床時要站穩、坐穩,檢查后可能會因為疼痛或高度緊張,下床時易出現頭暈,站立不穩等;我們有4例患者跌倒就是因上下檢查床時醫護沒有告知所造成的。有2例患者手術操作后在檢查床上休息的時間不夠而下床,醫護又沒有意識到會墜床,患者猛然起床后即墜床。還有7例因手術后身體虛弱下床行走中及上廁所久蹲后站立跌倒。
1.4 藥物的作用 現計劃生育手術需要做無痛人流、無痛清宮的人越來越多,由于藥物的原因,手術后乏力、頭暈、嗜睡等也增加墜床及跌倒的風險。
2 制訂墜床、跌倒的防范措施
2.1 根據就診病人的病情及環境設施情況,及早識別有墜床或跌倒風險的患者,并采取相對應的預防措施,有助降低墜床及跌倒的發生[1]。患者在入院后及時作出評估,評估有危險因素時,進行危險程度分級;住院期間動態評估發生墜床及跌倒的風險,隨時提醒患者要注意的事項。因健全的基礎設施是環境安全的重要保證,醒目的安全標示、溫馨提示是預防墜床、跌倒的重要環節。婦科檢查床一定要平穩,掛鉤一定要卡牢,上床踏腳凳要平穩。結實,對于需要用平車的患者一定要注意車輪鎖是否起作用,衛生間要防止地面積水,婦科檢查室、治療室、計劃生育室要將電線歸順到較隱蔽的地方,不要有電線在檢查床周圍拉過。
2.2 做好入院后墜床、跌倒的宣教工作 預防患者墜床、跌倒是一個系統工作,需要醫生、護士、保潔員共同參與,每位新入院的患者在入院時及檢查前醫生及護士均要向患者及家屬宣傳婦科疾病不同于其他疾病,可以說每一位病人都需要
做一次或幾次婦科檢查及治療,首先要消除對婦科檢查及治療的恐懼心理,另外提示患者要預防在檢查及治療過程中發生墜床或跌倒的安全教育,檢查床及治療床頭或踩腳凳上要貼上醒目的:“請站穩,防止跌倒”的標示牌;婦科小手術室,計劃生育手術室,也在醒目的位置或在手術室外墻貼上溫馨提示:婦科小手術,計劃生育手術在操作過程中可能會出現局部或下腹疼痛,手術中要配合醫生的操作,手術后要臥床休息10~15分鐘,在醫生或護士允許的情況下才能由護士攙扶下床,住院病人要由護士攙扶或平車推至病房,絕不可擅自下床,以免發生墜床或跌倒。每天查房時對于手術后的病人特別是臥床時間較長,第一次下地的患者,要提示先坐起10-15分鐘,在旁人的協助下再下地走動,或及時提出要醫護人員幫助。
2.3 加強病人安全管理,減少墜床及跌倒事件發生 醫療安全管理是醫療質量管理重要主成部分,是評價醫療質量優劣的重要指標”,同樣病人安全管理在新形式下也是醫院管理優劣的重要指標。婦科病人不同于其他科的病人,由于婦科檢
查及治療的特殊性,加上婦檢床較一般床高許多,一旦發生墜床后果很嚴重,因此,要建立健全病人安全管理的規章制度體系,形成目標明確,責任明確,建立規范化的醫療管理程序,提高患者、家屬及醫務人員防范墜床及跌倒的意識,建立預防墜床及跌倒預案及應急預案,對于可發生墜床及跌倒的環節要制訂相應的規定及要求,從更本上杜絕墜件的發生。
無論是婦科門診還是住院的病人,發生墜床或跌倒這一意外事件,都很容易引起醫患糾紛,如果只損傷皮膚及皮下,經醫院賠禮道歉及解釋還有可能化解矛盾,如損傷關節、骨骼、五官等就很難用解釋、道歉來化解糾紛,有時甚至要走法律程序來解決。因此,婦科門診及病房的醫務人員對前來就診的患者一定要做好墜床及跌倒的風險評估,在重要環節及位置張貼醒目的標志,最大限度降低風險,減少醫療糾紛、保障患者安全。當下無論是我國衛生組織還是世界衛生組織,對病人安全問題越來越關注,持續質量改進,改善患者安全是不良事件管理的目標[3],這也符合我國衛生部提出的10個患者安全目標和世界衛生組織提出的9個患者安全策略之一。創建病人安全文化,建立病人安全新理念,是我們每個醫療機構和每位醫務工作者須高度重視和達到的目標。
參考文獻
[1] 酈忠,葉志弘,盛潔華.墜床與跌倒的風險因素分析及預防對策[J].中華醫院管理雜志,2008,24:646.
[關鍵詞]安全管理；手術室護理；應用；效果
近年來，安全管理成為了手術室護理的重要建設項目，手術室護理是護理的重要組成部分，也是護理安全事故的高頻發場所，因此，安全管理在手術室護理中的應用價值也成為了眾臨床專家熱議的重要話題，為了進一步探討安全管理在手術室護理中的應用效果，本研究選擇90例手術患者作為本次的研究對象，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將2013年3月～2014年4月萍鄉市上栗縣婦幼保健院的90例手術患者作為本次的研究對象，隨機將其分成試驗組和對照組，每組45例。試驗組患者中，男23例，女22例，年齡19～62歲，平均（42.41±5.76）歲，其中有26例婦科手術患者，14例產科手術患者及5例兒科手術患者。對照組患者中，男24例，女21例，年齡18～64歲，平均（43.42±5.59）歲，其中有25例婦科手術患者，15例產科手術患者及5例兒科手術患者。經確認，參與本次研究的所有患者均為手術患者，且排除手術禁忌及意識障礙患者，符合本次研究的基本條件。試驗組和對照組患者的性別分布、年齡等基線資料比較差異無統計學意義，具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組
患者采取常規的護理模式進行手術室護理，核對患者的相關信息，將患者送入手術室，對患者進行一定的心理疏導；在醫生的指導下，指導患者用藥或進行藥物注射；手術過程中，協助醫生密切關注患者的體征情況，并積極地傳遞手術工具，主動為醫生擦拭汗水；手術結束后，將患者送入病房，對其進行臨床護理。
1.2.2試驗組
患者在手術室護理的過程中進行安全管理。
1.3觀察指標
對2組患者各項護理指標進行觀察，詳細的觀察指標包括護理差錯率、護理糾紛率、護理滿意度及護理質量評分，護理差錯率和糾紛率較小，滿意度及質量評分較高，表示患者的護理效果越好。
1.4統計學方法
應用SPSS18.0軟件進行數據處理，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
試驗組手術患者的各項護理指標均優于對照組患者，護理差錯率、糾紛率低于對照組，質量評分及滿意率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
近年來，相關的臨床資料表明，我國的護理安全事故發生率正呈逐年上升的趨勢，給患者的身心健康和醫院形象造成了嚴重的影響[1]。故相關的臨床專家認為，在護理過程中做好護理安全管理工作極其的重要。手術室護理是護理的重要組成部分，也是護理安全事故的高頻發場所，因此，安全管理在手術室護理中的應用價值也成為了眾臨床專家熱議的重要話題[2]。安全管理是指在護理過程中，進行有計劃、有組織及有決策的控制活動，其主要目的是實現安全操作，減少護理安全事故[3]，臨床實踐表明，安全管理在手術室護理中得到了較為顯著的臨床應用，有效減少了護理安全事故，提高了患者的護理滿意度，自臨床應用以來受到了眾患者及專家的一致好評[4]。安全管理的具體措施包括[5-8]：
(1)成立專業的護理安全管理小組，指定專業的護理人員為小組責任人，由小組責任人對手術室護理的人員分工、工作內容作出具體的安排，并由小組責任人對相關的護理工作進行監督和檢查，以進一步促進護理效率的提高，減少相關的安全隱患。
(2)加強對手術室護理人員的培訓，通過培訓的方式，提高護理人員的專業技能及服務意識，護理技能專業性的提高，有利于減少操作不當事故的發生，護理人員服務意識的提高有利于促進護理人員工作積極性與主動性的提高，間接降低護理安全事故的發生率。
(3)實行護理責任到個人制度，建立健全相關的獎懲機制，成立專業的監督小組，對手術護理質量進行考核，對于表現積極，熱情主動的員工給予物質及精神獎勵，對于表現消極，態度惡劣及操作失誤較多的員工，進行嚴厲的思想教育，情節嚴重者，可在全院通報批評。
(4)加強細節管理，在手術室中采取積極有效的細節管理，例如可采用鉛屏作為保護屏風，以減少儀器輻射對人體的損害；定期對手術設備及室內環境進行消毒，進入手術室時，佩戴好口罩，穿好無菌防護服，最大程度地減少細菌的蔓延。綜上所述，安全管理在手術室護理中具有顯著的應用效果，能有效降低護理糾紛率及護理差錯率，進一步促進護理效率及患者護理滿意度的提高，有利于患者及早恢復健康，并樹立良好的醫院形象及口碑，故該管理模式值得在手術室護理的過程中大力借鑒和推廣。
參考文獻
[1]劉贊.安全管理在手術室護理中的應用及效果評價[J].中國實用護理雜志,2011,27(36):49-50.
[2]張嵐,馬淼,何碧瑩,等.安全管理在手術室護理中的應用及效果評價[J].國際護理學雜志,2014,15(12):3556-3558.
[3]何春艷,屠曉微,李佳育,等.安全管理在手術室護理中的應用與效果評估[J].中國藥物經濟學,2014,9(10):164-165.
[4]胡素芬.手術室醫療護理缺陷分析及安全管理策略[J].當代醫學,2012,18(6):44-45.
[5]倪佃芳.前饋控制在手術室護理安全管理中的應用[J].中國實用護理雜志,2011,27(27):67-68.
[6]蔣桂香.安全管理在手術室護理中的應用效果分析及體會[J].中國衛生產業,2012,34(31):33.
[7]凌云.安全管理在手術室護理中的應用效果研究[J].當代護士（專科版）,2013,21(2):177-178.
【關鍵詞】婦科護理；安全影響；因素
婦科臨床護理主要由質量事故、技術事故、責任事故三個部分組成。這些事故的根本原因都是護理人員的自身因素。護理工作的安全性主要是指在進行護理工作的過程中，不讓患者出現法律法規外的各方面損傷和障礙甚至是死亡。婦科護理的對象相對特殊，從而對護理工作人員的要求也相對較高，在工作中必須找到適當的工作方式才能正確有效的處理這些安全事故。下文將具體介紹婦科臨床護理工作中的事故以及相應的避免方法。
1 目前婦科臨床護理工作中容易出現的安全事故
從當前的情況來看，通過對護理安全事故的分析能夠發現，臨床上婦科護理工作容易出現的安全事故主要為責任事故、技術事故和質量事故。
1.1 責任事故
責任事故是護理人員因未按照相應的工作標準和工作規范進行日常工作，導致患者服錯藥、換錯藥等安全事故，這類事故大約為婦科護理事故總數的15%。
1.2 技術事故
技術事故是護理人員因對工作熟練程度不夠或對工作崗位操作流程經驗不足，對患者采取反復的靜脈穿刺、血壓測量等并得到不準確結果而引發的安全事故，這一類事故大約為婦科護理事故總數的10%。
1.3 質量事故
質量事故是護理人員因服務態度不積極主動而導致的安全事故，這種事故在臨床實際中最常見，大約為婦科護理事故總數的75%。
2 引起護理安全事故的常見原因
2.1 護理人員的自身原因
護理人員作為護理工作的主體，其自身因素也就成為了護理安全事故的主要原因。本文中將這些原因分為主觀因素和客觀因素兩個部分：
2.1.1 主觀因素
容易引起護理安全的主管因素主要為以下一些原因：護理人員的責任心不夠強、風險意識薄弱、工作中對待操作流程不夠嚴謹、工作時不夠專心、專業知識欠缺、服務態度欠佳、對基本操作技能的熟練程度不夠等。
2.1.2 客觀因素
客觀上，近些年隨著需要婦科護理的病人逐漸增多，醫院的護理人員往往沒有因此增加，從而導致工作人員的工作量不斷加大，長期的疲憊和加班導致工作人員產生厭倦感，進而導致了安全事故的發生。同時，部分醫院對婦科護理工作的管理還不夠科學和嚴謹，也在客觀上加大了出現婦科護理安全事故的可能性。
2.2 其他原因
2.2.1 患者的原因
從患者的角度來看，很多患者對護理人員的了解程度不足，對護理人員提出的要求和建議不以為然，這樣的不配合對治療和護理有很大影響。部分患者不遵守醫院的相關制度，在住院期間擅自外出，也使得安全事故的比例上升。
2.2.2 實習護士的原因
實習護士作為護理工作的一個重要部分經常會參與到臨床護理工作中，這些實習護士由于工作經驗較少、技術水平和責任心也較為缺乏，極易引起安全事故的發生。
3 避免婦科護理安全事故的方法
護理工作的安全性受到多方面的影響，需要對各個安全影響因素進行綜合考慮，將問題早發現、早解決，才能夠防患于未然。具體可以通過如下途徑來避免安全事故：
3.1 加強對婦科護理人員的安全教育，增強其安全意識
從教育的層面主要需要做好以下三方面的工作：首先，對于護士的職業道德教育，要給婦科護理人員灌輸正確的護理理念和規范的工作準側，通過這些規范護理人員的言行和舉止，讓他們正確的看待護理工作的安全性問題；其次，要加強對婦科護理人員的法律法規教育，組織她們進行集中的培訓和統一的學習進修；最后，要對患者進行適當的健康宣教，讓患者積極配合醫護人員的工作，通過共同努力達到早日康復的目的，確保護理工作過程的安全。
3.2 提高護理人員的業務能力
護理人員的理論基礎和護理技能對護理的結果有著很大的影響。各大醫院應當從兩方面同時著手，對護理人員的專業知識多進行理論培訓，并且通過經常組織護理人員學習實踐知識和溝通技巧，提升他們的護理水平，改善護患溝通的基礎，不斷完善護理人員的知識體系和能力結構，避免安全事故的發生。
3.3 建立常見病種臨床護理路徑，規范護理行為
婦科護理的過程中，有很大部分的工作是在一些常見病癥上的，因此臨床上可以建立一些常見病護理規范路徑，將這些病癥的護理過程和護理重點進行規范化管理，對患者的圍術期護理、出院指導、出院隨訪等內容進行明確，從而降低護理人員因理論缺失或實踐經驗不足導致的安全事故。
3.4 強化前瞻性控制，加強細節管理
前瞻性控制強調在護理造作之前消除護理風險。前瞻性控制需要護理人員在護理造作過程前對患者的綜合情況有一個合理的評估，并能夠根據護士的能力和技術情況確定合理的護理方法。同時，應當對護理操作的每一個具體環節都進行詳細的監管，尤其對于實習護士的操作過程更要進行有針對性的把關。
3.5 加強對藥品和設備的管理藥品和設備是進行搶救的關鍵
對于部分急救藥品和設備，婦科護理人員應當進行專人專管，對設備的狀況和使用情況進行定時的檢查和記錄。對于婦科護理病房中的其他設備，也應定時進行檢查和修理，以防這些設備在關鍵時刻出現意外問題，引發安全事故。
3.6定期檢查，嚴格監管
為了保證婦科護理工作的安全性，醫院婦科的管理人員應當建立一套全面的安全監管機制，從各個方面對安全問題進行定期檢查和嚴格監管，防止安全事故的發生。
4 結語
護理工作的安全性受到多方面的影響，需要對各個安全影響因素進行綜合考慮，將問題早發現、早解決，才能夠防患于未然。相信在業內的不斷研究和探索下，婦科護理工作一定會發展的更加規范、和諧，取得更加滿意的護理效果。
參考文獻
[1]郝凌云.婦產科護理安全隱患及對策[J].中國醫藥指南，2011（34）.
[2]蔣燕.婦產科護理安全隱患原因分析與對策[J].基層醫學論壇，2011（30）.
一、工作計劃
（一）積極爭取政府支持，通過增收節支等途徑籌措資金，努力改善醫療保健業務用房緊缺的狀況，以適應保健業務發展的需要，力爭實現婦幼保健院的整體搬遷。
（二）大力引進人才，補充后備力量。
（三）加強婦科設施管理。
（四）提升新生兒監護水平。
（五）完成化驗室檢驗設備的更新及增設
二、工作目標
（一）做好醫院整體搬遷前的各項準備工作。
（二）繼續開展婦幼保健和臨床新技術、新項目。
（三）加快醫院信息化建設。
（四）提高婦幼衛生工作質量管理。
（五）改善醫院內部環境。
（六）加強職工隊伍建設。
三、具體要求
(一)臨床醫療工作
1、開展新技術、新項目。
2、抓好“三基三嚴”培訓和質量監控，確保醫療質量安全。
3、落實消毒隔離措施，控制院內感染的發生。
(二)婦幼保健工作：
1、繼續加大健康教育宣傳力度，提高婚檢率。
2、加強兩個系統管理，降低孕產婦和兒童死亡率。
3、鞏固愛嬰醫院成果，提高母乳喂養率。
4、開展婦幼保健新業務。
(三)行政管理工作：
1、搞好醫院文化建設。
2、做好專業技術人才的培養和引進。
3、加強行風建設和醫德教育。
(四)后勤保衛工作
1、加強后勤管理，保障后勤供應。
2、逐步改善醫院環境。
3、加強醫院污水、污物處理管理，防止環境污染。
4、加強安全管理，維護醫院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、認真貫徹執行黨的婦幼衛生工作方針，因地制宜實施改革與創新，抓好兩個效益，保持醫院穩步發展。
2、加強院科兩級管理，繼續實行競爭上崗和全員聘任制。
3、加強醫療服務質量監管工作，使服務質量進一步提高。
4、發揮信息系統作用，搞好宣傳報道和醫療保健信息管理。
5、加強群團組織工作，豐富活躍職工業余文化生活。
6、繼續抓好計劃生育工作。
(二)業務管理
1、婦幼保健：認真抓好孕產婦和兒童保健管理工作常規的貫徹落實，進一步重視孕產婦和兒童的全程保健管理，不斷規范保健技術服務，提高保健服務質量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項質量指標。
（1）保健科負責具體的業務技術指導工作，對各鄉村衛生院、所的業務指導全年不少于4次。
（2）繼續實行基層婦幼人員例會制度，以定期總結交流工作情況，布置各階段工作任務，不斷提高工作的主動性和責任感，扎實做好崗位工作。
（3）采取專題培訓以會代訓等方式，對基層婦幼人員進行2次以上業務知識培訓，重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產婦和兒童保健等業務知識，不斷提高業務水平。
（4）第二季度對婦產科質量進行一次檢查，對產科質量所存在的問題提出改進建議。第四季度對孕產婦和兒童保健基礎情況進行一次抽樣調查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環節，進一步完善工作措施。
（5）努力擴展農村婦女病查治覆蓋面，安排婦女病查治工作，按公共衛生服務的要求，開展婦女病查治，提高婦女的健康水平。
2、臨床：優化服務流程，提高服務質量。
（1）婦科:開展無痛人流、無痛分娩，同時充分利用薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統等設備，開展對宮勁癌及艾滋病預防等婦科疾病的防治，確保醫療安全。
（2）產科：加強孕期監護，完善孕產婦管理，特別是高危管理，減少圍產兒死亡率。力爭創建產科ICU，更好的發揮我院在全縣孕產婦搶救治療中的重要作用。
（3）化驗室：按國家認證要求完成標準化實驗室的改造，開展微量元素、電解質、細胞涂片、薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統等新型化驗項目；
（4）輔助科室：加強與臨床的協作配合，進一步提高輔助檢測技術水平和質量。B超室開展乳腺超聲檢查；
(三)經濟管理
1、加強財務管理，完善經濟核算與分配辦法。
2、嚴格執行醫療收費標準和政府統一采購制度，強化監督管理。
3、搞好院科兩級核算，控制醫療成本。
4、做好成本效益分析，堅持“總量控制——結構調查”。
（四）后勤保衛工作
1、加強后勤管理，全力保障后勤供應。
2、完成醫院搬遷協調及準備工作，爭取搬遷項目早日開工。
3、加強消防安全及綜合治理工作管理，確保病人與醫院安全。
婦產科是一個特殊的科室，是集孕婦、產婦、新生兒和患有婦科疾病病人為一體的極其特殊的科室。不可預測的安全隱患較多，在醫療和護理過程中任何疏忽都會釀成嚴重的后果，因此，加強婦產科的安全管理是一項持久而精細的工程。
1現存的和潛在的安全隱患
1．1病房的設置和環境因素
由于住院患者較多、加床多而導致病房相對擁擠、嘈雜，較難保證環境的安靜和舒適，在緊急搶救患者時，容易對實施搶救造成阻礙。加之探視的人員增多為產科感染的控制增加了難度。
1．2醫護人員的因素
醫護人員的因素概括起來有以下幾方面：
（1）部分醫護人員專業知識不精，技術操作不當，缺乏預見性。
（2）產科醫護人員素質參差不齊，臨床經驗不足，也制約著工作質量的提高。
（3）醫護人員缺乏與患者溝通的技巧，造成了醫患矛盾的出現，增加了不良事件的發生。
（4）人力資源配置不合理，配置不足。婦產科的工作無規律性，人力資源不足可能導致工作不到位，規章制度落實不到位、質量監控不到位等，這些因素直接影響安全質量的改進。
（5）醫護人員法律意識淡薄，醫護人員不注意保護患者的隱私，與患者交談時說話不謹慎等等。
1．3不規范操作
醫護人員忽略查對制度，口頭遺囑較多時用錯藥物或用錯病人，醫護人員在執行操作時忽略無菌原則而導致感染的發生，或操作流程不熟練而引起一系列不良事件等。
1．4醫療文件的書寫不規范
婦產科患者病情變化快，如果醫療文件書寫不及時、不客觀等，會造成對患者的病程記錄不真實，為醫療糾紛的發生埋下隱患。
1．5藥品管理的安全隱患
藥品的名稱、劑量、用藥時間較為復雜，也較容易發生配伍不當的情況。據文獻報道［3］，醫囑處理錯誤，口服藥漏發、發錯，遺漏靜脈用藥及用藥錯誤是最常見、最易發生的護理危險因素。
1．6突發事件
突發事件可以由自然災害或人為因素造成，是無法預知的。醫護人員不可能做到萬無一失，但是醫護人員不能因此而坐以待斃，要及時發現問題和危機，將潛在的不安全因素消滅在萌芽之中。
2安全隱患的防范及管理對策
2．1加強醫護人員的法律意識
法律是人們行為規范的準則，醫護人員應積極、主動地應用法律手段維護醫患雙方的合法權益和維護醫院的正當權益［4］。隨著人們維權意識日益增強，醫護人員承擔的壓力與風險也越來越大，這就要求將法律法規教育納入醫護人員的繼續教育培訓范圍內。醫護人員應主動學習《中華人民共和國刑法》、《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》等與醫療和護理工作相關的法律法規，并建議醫院組織全院醫護人員接受醫療行政法規及普法教育的專題講座。通過建立學法制度，使所有醫護人員能自覺知法、守法，規范醫療和護理行為。病房各級管理者也應通過多種途徑和方法加大普法力度，鞏固和強化婦產科醫護人員的法律意識、糾紛意識，并主動運用法律手段維護醫患雙方的合法權益，真正做到學法、懂法、用法。
2．2重視安全管理及完善病房建設
從患者入院到出院的全過程，醫療與護理工作的每一個環節都要做到認真細致，一絲不茍［5］。婦產科病房需制定相關醫療安全管理制度及防范措施，并且有效地改善愛嬰區醫療設施，配置監控錄像，進行實時監控。規范和完善新生兒的交接班制度、探視制度、入室制度以及新生兒發生意外事件的應急處理程序。為醫護人員設立身份識別卡片，既方便醫療操作，又可預防不法分子冒領嬰兒，并對身份識別卡片進行管理，做到每班交接。同時，婦產科護士長要加強對護士的衛生法規及護理安全的宣傳教育，定期進行安全檢查，強化護理人員的責任心和安全意識，操作中嚴格執行查對制度，避免護理糾紛的發生，增強護士的自我保護意識。
2．3加強醫護人員專科業務的學習
隨著醫學的進步與新技術的發展，加之患者疾病的復雜性、多變性及患者對醫療護理質量要求的不斷提高，醫護人員必須具有豐富的理論知識和過硬的技術水平，才能適應當今醫護角色多元化的職業需要，滿足患者的需求［6］。婦產科是一門專業性很強的學科，因此，婦產科醫生必需不斷更新專科知識，掌握專科醫療要點，加強專業技能培訓，并熟悉相關的新理論、新技術。而護理工作人員除了熟練掌握“三基”（基本理論、基礎知識、基礎操作）外，對于產科的專科操作，如胎心監護、嬰兒沐浴、新生兒ABC復蘇等操作，以及新生兒保健、科學育兒的方法與技巧，都必須熟練掌握，并在臨床中運用自如。
2．4合理進行人員配置
在基層醫院，婦產科醫護人員管理的對象既有婦科患者，也有產科患者（包括新生兒），既要負責病房患者的治療與護理任務，又要負責到產房或手術室協助接生等任務，如果人員配置不合理，往住會顧此失彼［6］。可以根據婦產科病房的自身特點，醫護人員的工作量，醫護人員的業務能力、工作資歷以及不同的時間段等合理調配人力資源。于節假日及工作量大的季節實行彈性排班，遇突發事件和危重患者搶救，實行動態排班，新老搭配。必要時科主任、護士長參加值班工作。婦產科病房就診人數較多，而醫生與護士數量相對不足，各級管理者應積極向醫院爭取醫護人員，使婦產科病房的醫護比例及醫護人員與科室床位比例達到衛生部要求，保障科室的醫療護理質量。
2．5規范醫療文書的書寫
完整可靠的醫療記錄可提供當時診治的真實過程，是重要的法律依據［2］。醫療文書把患者的生命體征及病情變化記錄在案，為醫生掌握患者的病情變化及做出正確的醫療診斷提供了資料，也為醫療、教學、科研提供了可靠依據。醫療和護理文書記錄是法律認可的證據性文件，可作為醫療糾紛、人身傷害事故、傷情查驗的證明。因此，醫護人員要認真掌握其書寫原則和方法，使醫療文書做到客觀、真實、準確、及時、完整。
2．6加強溝通融洽醫患關系
醫療活動的正常開展，離不開患者及家屬的配合和支持。加強醫患溝通，是減少醫療糾紛的前提［7］。我們必須掌握一定的語言溝通方法和技巧，樹立主動與病人及家屬溝通的服務意識。融洽并促進醫患之間的關系，最大程度地減少患者及家屬的不滿情緒，減少醫療糾紛的發生。
[中圖分類號]R197.32 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210（2009）01（b）-145-02
醫療安全與糾紛是社會關注的熱點之一，婦產科的醫療糾紛在各醫院中均排在前位。可能與醫學技術的復雜性、治療過程中的高風險性、治療對象的非選擇性、醫療操作常規的滯后性因素有關。因補償機制不健全，醫生的保險制度尚未建立，醫生在整個醫療診治中充滿各種風險，也缺少尋求援助的機制和法規。醫務人員應重視新形勢下的婦產科行業的醫療糾紛問題，否則醫療的正常運行、學科建設、業務發展及醫生安危均會受到影響。
1 影響醫療安全的因素
1.1 醫原性因素
醫務人員的言語或行為不當或過失給患者造成的不安全感和不安全結果。
1.2 醫療技術因素
醫務人員醫療技術水平低下、經驗不足或技術能力不高而對患者安全構成威脅。
1.3 藥源性因素
用藥不當、藥物配伍不當或無效用藥都可能給患者造成藥源性疾病，造成不安全結果。
1.4 產科的工作性質
產科是一個不分晝夜、不分節假日，隨時隨地接診患者的科室，而分娩時的順產與難產是在互相轉化的，分娩的風險往往發生于瞬間，如羊水栓塞、肩難產、產后出血、彌漫性血管內凝血等。這就要求醫院手術室要保證能夠隨時手術，并備有充足的血源等，要有一支專業水平高、應急能力強的醫療隊伍，只有具備這樣的條件，才能使分娩風險降低到最低限度。
1.5 組織管理因素
由于醫院管理缺陷，如思想工作薄弱、醫療管理制度不健全、業務技術培訓欠缺、設備管理不善等都會給患者造成不安全。
2 婦產科領域常見醫療糾紛的引發因素
醫療糾紛是指患者或其家屬認為醫療機構和醫務人員實施了錯誤的診斷、治療、操作，導致患者出現了不良后果而與醫療機構及醫務人員發生爭議，增多的醫療糾紛成為社會和的熱點。
2.1 婦產科常見醫療糾紛
2.2.1 異位妊娠近年來，異常妊娠發生率明顯上升，在異位妊娠中輸卵管妊娠占絕大多數，有宮頸妊娠、卵巢妊娠等多種復雜類型，異常妊娠發生誤診，以及處理失誤所導致醫療糾紛不斷升高，常見發生糾紛的幾個環節如下：①病史詢問過于簡單，既往史、月經史、現病史等應仔細詢問，患者的一過性腹痛或無停經史的陰道淋漓流血在病史中亦有意義。②忽視某些特殊癥狀，如里急后重可能誤診為腹瀉。③未做必要的檢查，只有婦科檢查才能發現宮頸舉痛，后穹隆觸痛等輸卵管妊娠內出血特有的體征，不能因有月經而不做婦科檢查。B超檢查可以確定妊娠的部位、宮內宮外，也是重要的輔助檢查。④不能正確選擇輔助檢查，進行HCG測定、超聲檢查、后穹隆穿刺、診斷性刮宮以及腹腔鏡檢查等。⑤忽視患者的生育要求，在條件允許時可行保留生育功能的手術。⑥未能正確掌握期待療法和保守性藥物治療的指征和正確實施。⑦治療措施滯后，貽誤時機以及對少見情況的疏忽，如宮內妊娠與宮外妊娠同時存在。
2.2.2 婦科惡性腫瘤常見糾紛發生的幾個環節如下：①術前對情況估計不足，如術前沒有可能得到病理診斷，沒有進行臨床分期，缺乏全面周密的手術計劃，相關科室會診準備等 ．②術前向患者及家屬交待病情欠完整和妥貼。③術中切除標本未送冰凍或病理檢查。④術中發生意外，包括輸尿管、膀胱、腸道等損傷以及血管損傷大出血等。⑤術后交代病情不真實，不準確，對術后病情進展估計不當。
3 婦產科領域常見醫療糾紛的防范措施
3.1 醫院建立完善的制度及診療規范
醫院制定完善的規章制度，明確各級醫師職責，制定首診負責制度、會診制度、查房制度等，并定期檢查監督，這是防范醫療糾紛的主要保障。
3.2 醫生要提高自身素質
加強醫療安全，醫務人員不斷自我完善，加強業務學習，提高業務素質，這是防范醫療糾紛的根本。醫務人員要認真學習相關法律法規，加強自我保護意識，依法行醫，以德行醫。作為醫務人員，應努力提高醫療質量，只要醫患溝通、理解，醫療質量提高，相應配套政策等法規完善，定能減少和化解醫療糾紛，使醫務人員能在良好的環境下發揮更大的作用，促進醫學發展。
3.3 加強產科醫療安全管理的措施
3.3.1 加強產科質量管理，分析產科醫療安全的影響因素，隨著孕產婦健康意識的增強和對診療期望值的增高，醫務人員要正確認識產科醫療安全管理的誤區和盲點，落實全程質量管理制度，為孕產婦提供多層次的優質服務。
3.3.2 重視知識更新和醫療隊伍建設：在高新技術時代，醫院建立一支具有現代化理念、全面的專業知識、過硬的專業技術、健全的心理及身體素質。鑒于產科的工作性質和特點，每位成員以飽滿的工作熱情為孕產婦提供最好的醫療服務。同時要學會運用社會、心理、公共關系的理論和技巧來滿足患者的診療需求，以周到、熱情、高效的服務，提高患者的滿意度。
3.3.3 加強孕前咨詢和產前檢查工作并增強孕婦保健意識，加強孕前咨詢，重視系列產前檢查，有些高危因素在孕前就存在，如營養不良或不健康的生活方式，如果得到及時的糾正，孕產過程將更加安全；某些慢性疾病如高血壓、糖尿病等，在孕前得到及時的治療和有計劃的控制，可大大改善妊娠結局；對有不良孕產史的產婦進行必要的遺傳咨詢，如孕前及時的補充必要的維生素，可大大降低神經管畸形的發生，降低新生兒并發癥，提高出生人口素質，降低產科醫療風險。
[參考文獻]
[1]李軒.淺談醫療糾紛與文化潛意識[J].中國現代醫生,2007,45(15):139.
[2]張全貴,張達.科主任在防范醫療糾紛中的作用[J].中國現代醫生,2007,45(20):140.
[3]崔勇生.防范醫療糾紛的關鍵[J].中國現代醫生,2007,45(21):144-145.
【摘要】：婦產科作為高危險科室，病房護理的質量直接關系到病人病情的發展。病人在住院期間，護理工作關系到病人和胎兒的安危，因此，護理者做好病房的安全管理工作，提高護理質量，對保障母嬰的安全起著關鍵性作用。
【關鍵詞】：婦產科；病房管理
Paper about nursing management about obstetrics and gynecology ward
【Abstract】:Obstetrics and gynaecology is dangerous institutions, hospital nursing quality directly related to the development of the patient''s condition . In the hospital, nursing work is related to the safety of fetus and patient . Therefore, it is the key for the safety of the hospital to maternal and child safety management, improve the quality of nursing.
【Keywords】: obstetrics and gynecology; Wards management
1 婦產科病房護理管理的重要性
隨著生活水平的提高，人們對護理服務和質量的要求越來越高，進行優質的護理服務勢在必行。婦產病人作為特殊群體，有需要婦科手術的病人，有尋求醫療救助的孕產婦，還有需要得到照顧的新生兒，孕產婦在住院期間，情感容易波動，會出現情緒激動，產后心境不良等現象，更需要在這個特殊的階段得到細心的照顧，而一旦出現管理上的疏漏和失誤，將對孕婦、產婦、胎兒和新生兒在人身安全等其他方面的埋下隱患。因此在對待孕產婦這個特殊群體時，不僅需要護理人員具有良好的專業護理知識和技能，還要與患者建立良好的關系，經常進行溝通，了解其身體和心理狀況。此外，護理人員更要注重管理的人性化，讓患者在生理、心理、安全和精神狀態上都處于滿足舒適的狀態。因此，提高護理管理水平，除了能更好的滿足患者的需要外，并且能提高護理隊伍的整體建設和市場競爭力。
2 婦產科病房護理存在的問題
2.1 婦產科病房安全隱患
住院區的環境多為半開放，工作時間，探望陪侍人員比較多，這就給小偷等不法分子伺機作案留下了隱患。尤其是在凌晨、午休和下班后，這個時段的管理人員比較少，工作上容易出現疏漏，容易出現錢財和新生兒丟失現象。此外，在有的病房內，電飯鍋等電氣設備比較多，用電量的增加，容易為火災發生留下隱患。而且病房病人周轉較快，消毒不徹底。
2.2 婦產科病人安全隱患
病人在入院后，對醫務人員的依賴性大大增強，個人安全意識降低了。有的病人擅自外出和離院，不遵守醫院的規章制度，導致意外事件的發生。
關鍵詞：婦科護理；注意事項；法制護理
【中圖分類號】R252【文獻標識碼】B【文章編號】1674-7526（2012）06-0194-01
1前言
隨著人們對健康要求和安全意識的提高以及服務質量的要求越來越高，尤其是在婦科中，服務對象均為女性，婦科疾病多牽涉到生殖系統，由于傳統道德思想的影響，患者難免會產生羞愧恐懼的心理負擔[1]，這不僅會影響婦科疾病的檢查也會影響醫生對患者疾病的治療，這些均不利于患者疾病的康復。這種情況下護士良好的護理溝通能力就顯得至關重要，婦科護理的專業實踐性均很強，而當前的護理當中又存在著較多的不足。因此加強護理人員對婦科護理的認識和法制護理的認識就顯得十分必要。本文旨在對婦科護理中相關的重點注意事項給予簡述。
2對象和方法
要求我院婦科護士對自己的護理工作的心得體會注意事項以及護理過程中遇到的問題保持良好的記錄習慣。對我院婦科護士開展每周一次的例會，對每周的工作記錄進行交流總結，對工作中遇到的問題提出探討，完善我院婦科護理工作，加強醫務工作者對法制護理的認識。
3結果
首先最基本的工作作風上的重點注意事項是：我們必須強化工作人員的素質教育，加強工作人員對職責的認識，規范護士的行為舉止，嚴格執行操作規則，嚴謹工作作風，強化護理人員的法律意識，加強安全管理，促進高尚職業道德的培養。
婦科護理技能上婦科護理的過程整體包括術前、術中、術后三個方面的護理過程，因而我們從這三個方面對婦科護理技能的重點注意事項總結，得出的結果如下：
2.1術前護理：術前護理對于消除患者的恐懼壓抑以及焦躁心理是十分必要的，應當充分尊重患者的隱私權，取得信任[2]。當患者消除這些心理以后保持一個良好平和的心態，以最好的心理和生理狀態配合，這不僅有助于各種婦科檢查項目的開展，增加檢查的可信度，還直接影響疾病確診后的診療成功率[2]。護士應該先熟悉的了解患者的疾病詳情，與患者及其家人有充分的交流，加強患者對手術目的和必要性的了解，了解他們對手術的期許，對他們對手術存在的疑問予以針對性的解答和指導。同時對患者及其家屬進行簡單的醫療衛生教育，尤其是家屬的細想工作應該做好，家屬的關心體貼和照顧鼓勵會收到優于醫護人員的效果[3]。講解一些必要的配合，積極傳導一些護理措施預防并發癥，比如注重皮膚護理的重要性，預防壓瘡的發生，室內空氣應該保持通風狀態，指導有效咳嗽預防墜積性肺炎的發生等等.
2.2術中護理：手術過程中對待病人盡量溫柔體貼，在各種護理工作中做到既準又穩且輕。協助患者擺好手術，盡量避免暴露患者身體的隱私部位，如手術必須暴露則盡量減少隱私部位的暴露，減少患者難堪。隨時關注患者的舉動和表情，對患者表現出焦慮和不解時應當向患者簡單講明目的，解除患者的不適和不安。術中的護理交流可以使患者鎮靜、肌肉平緩[4]。對于截石位的患者，兩腿分開角度應適宜，一般以100到110度較好。對下肢的各支撐點墊好棉墊避免壓傷，手術中應該注意檢查受壓部位，在允許的情況下更換受壓位置。手術結束后患者身上的血漬污穢物應該清理干凈，安全送回病房。
2.3術后護理：指導家屬將病人搬運至病床，安置好各種管道，保持各管道的暢通，指導各管道的護理。使用不同麻醉手段的患者護理要求各有不同，對于全麻的病人來說要求去枕平臥，頭偏一側護理至患者清醒；硬膜外或腰麻患者，同樣去枕平臥，6h，觀察生命體征，至平穩即可，注意手術切口，注意有無滲血和內出血等異常。對于患者而言，清醒后最想知道的就是手術效果，患者普遍存在緊張焦慮的心理[5]，這不僅需要護士的悉心護理更需要家人的支持和關心。家人的幫助和關懷，能夠很大程度的減輕患者的心理負擔，促進康復。多年的護理經驗表明早日的離床活動對患者的恢復是有益的，因此盡量鼓勵患者下床活動。指導飲食的合理搭配，以合理的營養搭配促進身體的康復。
3討論
婦科護理是一門極其復雜不易的護理專科，不僅整體性極強且涉及范圍也很廣。在臨床護理過程中，我們的工作人員即使是已經有數年工作經驗的人員也會在工作中遇到各種各樣的困惑和沖突。在實際的臨床工作中，醫務人員必須具備專業所需的婦科護理知識和技能，能夠減輕患者痛苦，促進康復。當然，這些都是醫務人員所必須具備的。在我們的護理工作中，我們不斷總結工作經驗，加強對專業術能的培養，抓住重點，不斷的鞏固強化，分別從術前、術中、術后三個方面總結婦科護理過程中的重點注意事項，完善我們的工作。但是作為以建設創新型國家為國家發展戰略核心的創新型國家，我們需要在工作中的不斷創新。這種創新重點不僅在于工作技能的創新，還在于婦科護理的安全意識的創新。近年來，越來越多的醫療糾紛出現在我們的生活中，為了避免糾紛的發生，我們首先需要注重的是提高自身的醫療技能，降低醫療護理差錯的發生。另一方面又要注重法制護理的提高。法律是人們行為規范的準則，對醫療護理工作同樣適行，醫療護理人員應該積極主動的運用法律手段維護醫患雙方的合法利益和維護醫院的正當利益。嚴格執行護理工作中的各種規章制度，加強危機意識和應急措施。同樣在護理過程中加強醫患的交流和溝通也是避免醫療糾紛的有效措施。
作為一名護士要在醫生和患者中起到良好的溝通作用。在工作中把理論和實際聯系起來，把所學落于實處。加強護理技能的培養，維護患者的權益，用優良的服務態度豐富的理論知識，嚴謹的工作態度為病人服務，適應現代婦科護理的發展，最大可能的保證病人安全。
參考文獻
[1]丘祥興.醫學倫理學[M].人民衛生出版社，1999：93
[2] 劉海玲，池金鳳，王秀云，等.手術患者術前訪試與術后隨訪問卷分析[J].齊魯護理雜志，2000，6（6）：27
[3]張紅.婦科手術患者術前焦慮的心理護理[J].河北醫學，2003，9（9）：844
計劃對工作既有指導作用，又有推動作用，搞好工作計劃，是建立正常的工作秩序，提高工作效率的重要手段。下面是小編整理的2021年婦幼保健工作計劃，希望你們喜歡。
婦幼保健工作計劃一、總體目標與具體工作指標
(一)總體目標
降低全鎮孕產婦死亡，消滅新生兒破傷風;嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5和6以下。
(二)具體工作指標
⑴早孕建卡率達90%
⑵孕產婦系統管理覆蓋率達80%
⑶高危孕婦管理率達100%
⑷住院分娩率達100%
⑸7歲以下兒童管理覆蓋率達80%
⑹高危兒童篩查率達90%，高危兒童專案管理率達80%
⑺孕前傳染病檢查率達90%
⑻產前篩查率達80%
⑼婦科病檢查率達65%
二、采取有力措施，嚴禁發生可避免孕產婦死亡，降低兒童死亡
(一)加強高危孕婦的管理
在孕產婦系統管理過程中，凡是篩查出的高危孕婦，要及時跟蹤、隨訪，轉診，按規定及時向二三級醫院轉診。
(二)建立便捷、通暢的危重孕產婦搶救綠色通道
加強高危孕產婦救治工作，保障孕產婦安全。充分發揮鎮衛生院高危孕產婦搶救基地的作用，在11年基礎上，要進一步規范和完善各項搶救制度和措施，如遇有孕產婦危重情況，隨時可取得聯系，做好搶救準備。
(三)加強產科管理工作，強化孕產婦死亡的報告制度。
加強孕產婦的系統管理工作，堅持孕產婦死亡的報告制度，規范和加強孕產婦死亡評審制度和死亡報告制度，發揮圍產期協會的作用，定期開展孕產婦保健知識宣傳活動。
三、針對婦女兒童主要健康問題實施干預措施
(一)全面啟動適齡婦女婦科病檢查，重點規范技術操作，嚴格質量控制，確保受益人群的健康利益。
(二)加大社會宣傳力度，提倡自然分娩;推廣適宜技術;嚴格剖宮產指征管理，加強督導，定期公示，逐步降低剖宮產率。
(三)加強生殖健康教育，提高育齡人群自我保護意識，逐步降低人工流產率，減少性病、艾滋病的傳播。
四、做好計劃生育技術服務工作
(一)加強對醫療保健機構計劃生育技術服務的管理，加大監管力度，不定期進行專項檢查，規范服務行為。
(二)貫徹執行《常用計劃生育技術常規》，嚴格掌握常用計劃生育手術的適應癥和禁忌癥，嚴禁因非醫學需要的超常規引產。確保手術質量，保障受術者的安全與健康。
(三)加強對藥物流產的監管力度。
五、做好托幼園所和學校衛生保健工作
(一)定期對本鎮托幼園所保健人員進行業務知識培訓，組織學術交流，提高托幼園所保健人員的業務水平。
(二)加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養、食堂衛生、消毒及安全等方面的指導，提高托幼園所衛生保健水平。
(三)開展兒童心理衛生健康教育，逐步推廣入園兒童、入學兒童的心理衛生評估工作。
六、大力開展婦幼保健健康教育與促進
(一)制定婦幼保健健康教育發展規劃，推進婦幼保健健康教育事業。
(二)對各村婦幼保健工作人員進行系統化、規范化培訓，逐步培育我鎮婦幼保健健康教育隊伍。
(三)加強孕期健康教育工作，推廣標準、規范的健康教育模式，在全鎮醫療保健機構創建一批合格的孕期健康教育陣地。
總之2021的婦幼工作工作量大，預期目標高，需要我們再總結16年工作的基礎上鞏固強項，改進弱項，我們相信通過各科室的共同努力，我院的婦幼保健工作一定能夠達標。
婦幼保健工作計劃為落實醫院年度計劃，我科下一步要做好新生兒聽力篩查工作，進一步規范篩查流程，提高篩查質量，針對篩查工作中存在的問題，工作計劃與重點安排如下：
1.加強領導，強化意識，提高新生兒聽力篩查工作，加大宣傳力度，進一步提高新生兒聽力篩查質量。
2.加強相關人員的業務培訓，確保產后2--4天進行聽力篩查，保證篩查質量，做到早篩查、早診斷、早干預。
3.繼續建立健全新生兒聽力篩查工作，落實各項規章制度和技術操作規范，并嚴格遵守操作規程。
4.加強責任心，認真對待每一位聽力篩查的新生兒，杜絕一切不良事故的發生。
5.因新生兒聽力篩查需在安靜睡眠狀態下完成;
有時一個要反復多次的篩查，造成家長堆積，等待時間過長，致使家長們煩躁不安、容易發生爭執，影響我們的正常工作。所以急需給我們增加人員，更新我們的儀器設備。
婦幼保健工作計劃一、工作計劃
(一)積極爭取政府支持，通過增收節支等途徑籌措資金，努力改善醫療保健業務用房緊缺的狀況，以適應保健業務發展的需要，力爭實現婦幼保健院的整體搬遷。
(二)大力引進人才，補充后備力量。
(三)加強婦科設施管理。
(四)提升新生兒監護水平。
(五)完成化驗室檢驗設備的更新及增設
二、工作目標
(一)做好醫院整體搬遷前的各項準備工作。
(二)繼續開展婦幼保健和臨床新技術、新項目。
(三)加快醫院信息化建設。
(四)提高婦幼衛生工作質量管理。
(五)改善醫院內部環境。
(六)加強職工隊伍建設。
三、具體要求
(一)臨床醫療工作
1、開展新技術、新項目。
2、抓好三基三嚴培訓和質量監控，確保醫療質量安全。
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3、落實消毒隔離措施，控制院內感染的發生。
(二)婦幼保健工作：
1、繼續加大健康教育宣傳力度，提高婚檢率。
2、加強兩個系統管理，降低孕產婦和兒童死亡率。
3、鞏固愛嬰醫院成果，提高母乳喂養率。
4、開展婦幼保健新業務。
(三)行政管理工作：
1、搞好醫院文化建設。
2、做好專業技術人才的培養和引進。
3、加強行風建設和醫德教育。
(四)后勤保衛工作
1、加強后勤管理，保障后勤供應。
2、逐步改善醫院環境。
3、加強醫院污水、污物處理管理，防止環境污染。
4、加強安全管理，維護醫院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、認真貫徹執行黨的婦幼衛生工作方針，因地制宜實施改革與創新，抓好兩個效益，保持醫院穩步發展。
2、加強院科兩級管理，繼續實行競爭上崗和全員聘任制。
3、加強醫療服務質量監管工作，使服務質量進一步提高。
4、發揮信息系統作用，搞好宣傳報道和醫療保健信息管理。
5、加強群團組織工作，豐富活躍職工業余文化生活。
6、繼續抓好計劃生育工作。
(二)業務管理
1、婦幼保健：認真抓好孕產婦和兒童保健管理工作常規的貫徹落實，進一步重視孕產婦和兒童的全程保健管理，不斷規范保健技術服務，提高保健服務質量。
加強對各項工作制度落實情況的檢查指導，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項質量指標。
(1)保健科負責具體的業務技術指導工作，對各鄉村衛生院、所的業務指導全年不少于4次。
(2)繼續實行基層婦幼人員例會制度，以定期總結交流工作情況，布置各階段工作任務，不斷提高工作的主動性和責任感，扎實做好崗位工作。
(3)采取專題培訓以會代訓等方式，對基層婦幼人員進行2次以上業務知識培訓，重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產婦和兒童保健等業務知識，不斷提高業務水平。
(4)第二季度對婦產科質量進行一次檢查，對產科質量所存在的問題提出改進建議。第四季度對孕產婦和兒童保健基礎情況進行一次抽樣調查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環節，進一步完善工作措施。
(5)努力擴展農村婦女病查治覆蓋面，安排婦女病查治工作，按公共衛生服務的要求，開展婦女病查治，提高婦女的健康水平。
2、臨床：優化服務流程，提高服務質量。
(1)婦科：開展無痛人流、無痛分娩，同時充分利用薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統等設備，開展對宮勁癌及艾滋病預防等婦科疾病的防治，確保醫療安全。
(2)產科：加強孕期監護，完善孕產婦管理，特別是高危管理，減少圍產兒死亡率。力爭創建產科ICU，更好的發揮我院在全縣孕產婦搶救治療中的重要作用。
(3)化驗室：按國家認證要求完成標準化實驗室的改造，開展微量元素、電解質、細胞涂片、薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統等新型化驗項目;
(4)輔助科室：加強與臨床的協作配合，進一步提高輔助檢測技術水平和質量。B超室開展乳腺超聲檢查;
(三)經濟管理
1、加強財務管理，完善經濟核算與分配辦法。
2、嚴格執行醫療收費標準和政府統一采購制度，強化監督管理。
3、搞好院科兩級核算，控制醫療成本。
4、做好成本效益分析，堅持總量控制結構調查。
(四)后勤保衛工作
1、加強后勤管理，全力保障后勤供應。
2、完成醫院搬遷協調及準備工作，爭取搬遷項目早日開工。