時(shí)間：2022-03-19 06:13:18
導(dǎo)語(yǔ)：在康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的撰寫(xiě)旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
關(guān)鍵詞：康復(fù)治療學(xué) 可行性 教育
【中圖分類(lèi)號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2012)06-0236-02
新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院是河南省屬普通本科院校。學(xué)校文化底蘊(yùn)深厚，歷史較為悠久，其淵源可追溯到1896年英國(guó)基督教牧師勞海德在古城衛(wèi)輝開(kāi)辦的教會(huì)醫(yī)院。1922年加拿大傳教士維特立夫創(chuàng)辦“惠民醫(yī)院”護(hù)士學(xué)校,是為新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院教育教學(xué)工作開(kāi)端。1962年，學(xué)校更名為豫北醫(yī)學(xué)專科學(xué)校。1982年，升格本科，定名新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院。80余年的辦學(xué)經(jīng)歷，學(xué)校走出了一條獨(dú)特的發(fā)展之路，為國(guó)家教育、衛(wèi)生事業(yè)做出了積極貢獻(xiàn)。河南省作為全國(guó)人口大省，康復(fù)專業(yè)人員的數(shù)量和質(zhì)量都與衛(wèi)生部的要求相差甚遠(yuǎn)，我院于1999年開(kāi)始舉辦三年制康復(fù)專業(yè)新高職班。2002年開(kāi)始開(kāi)辦五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（康復(fù)醫(yī)學(xué)方向）本科教育[1]。
國(guó)內(nèi)外諸多專家的觀點(diǎn)是大學(xué)本科學(xué)歷教育，僅可以培養(yǎng)康復(fù)治療師.授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位；而不是培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)師，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。從我院近幾屆臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（康復(fù)醫(yī)學(xué)方向）畢業(yè)生的就業(yè)方向也可看出[2]。為此，我們組織專家搜集資料，進(jìn)行調(diào)研，反復(fù)論證，認(rèn)為康復(fù)治療學(xué)專業(yè)市場(chǎng)潛力巨大，我院開(kāi)辦本科層次康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的時(shí)機(jī)已經(jīng)成熟。
1 康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的教育現(xiàn)狀
美國(guó)的治療師[3]必須全面系統(tǒng)掌握相關(guān)學(xué)科知識(shí)并取得相關(guān)學(xué)歷認(rèn)可，而且其教育是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程，從進(jìn)入一所注冊(cè)認(rèn)可的物理治療學(xué)校學(xué)習(xí)開(kāi)始，一直到退休不再?gòu)氖挛锢碇委煘橹埂Ｋ悦绹?guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育有著嚴(yán)密的系統(tǒng)性和連續(xù)性，康復(fù)醫(yī)學(xué)特別是PT已成為美國(guó)教育的熱門(mén)專業(yè)。學(xué)歷教育的層次：專科、本科、碩士、博士。國(guó)外和港臺(tái)地區(qū)的康復(fù)機(jī)構(gòu)中[4]，往往只有幾個(gè)康復(fù)醫(yī)師。更多的是各種治療師群體。例如全香港只有幾名注冊(cè)的康復(fù)醫(yī)師。他們的治療師培養(yǎng)主要來(lái)源于理工科大學(xué)的康復(fù)治療本科專業(yè)學(xué)生，甚至開(kāi)設(shè)有治療師的碩、博士學(xué)位。目前我國(guó)內(nèi)地還沒(méi)有自己培養(yǎng)的博士及碩士研究生層次的康復(fù)治療師，而在香港地區(qū)一半以上的康復(fù)治療師有碩士以上學(xué)位。隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的深入發(fā)展，相信我國(guó)將來(lái)也會(huì)有自己培養(yǎng)的博士及碩士研究生層次的康復(fù)治療人才。
2000年度經(jīng)教育部備案或批準(zhǔn)，在南京醫(yī)科大學(xué)設(shè)置本科康復(fù)醫(yī)學(xué)(100307W)專業(yè)。開(kāi)創(chuàng)了中國(guó)開(kāi)辦正規(guī)本科康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的先河。南京醫(yī)科大學(xué)于2001年9月開(kāi)始正式招生。該專業(yè)的建立為康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的全面發(fā)展,使我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)融入國(guó)際康復(fù)醫(yī)學(xué)奠定了基礎(chǔ)。此后申辦康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的院校逐漸增多，根據(jù)教育部網(wǎng)站公布的數(shù)據(jù)，截止2010年12教育部備案或批準(zhǔn)了全國(guó)（不包括港澳臺(tái)）開(kāi)設(shè)康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)院校44所,另外還有13所院校開(kāi)設(shè)運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)，學(xué)制多為四年，畢業(yè)生學(xué)位多授予理學(xué)士。2011年3月份教育部網(wǎng)站公布的普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄（修訂一稿）已將《康復(fù)治療學(xué)（授予理學(xué)學(xué)位）》列為正式專業(yè)目錄,專業(yè)代碼:101005可以說(shuō)，康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的建立，對(duì)于我國(guó)提出的到2015年實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
康復(fù)治療學(xué)專業(yè)[5]是一門(mén)新興學(xué)科,不同于以往醫(yī)科院校的其他專業(yè),是科學(xué)技術(shù)與醫(yī)學(xué)相互滲透結(jié)合,逐漸發(fā)展形成的多學(xué)科交叉的新興醫(yī)學(xué)應(yīng)用技術(shù)學(xué)科專業(yè)。康復(fù)治療學(xué)專業(yè)培養(yǎng)的是康復(fù)治療師[4-7](PT師、OT師),而不是康復(fù)醫(yī)師,所以該專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)定位于培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)實(shí)際需要的德、智、體全面發(fā)展,在初步掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)的基礎(chǔ)上,系統(tǒng)掌握現(xiàn)代康復(fù)專業(yè)基本理論、基本技能、基本方法和相關(guān)知識(shí),并有一定發(fā)展?jié)摿皠?chuàng)新精神和實(shí)踐能力的高級(jí)康復(fù)治療師(PT師、OT師)。大學(xué)本科學(xué)歷教育，僅可以培養(yǎng)康復(fù)治療師.授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位；而不是培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)師，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。
2 康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的就業(yè)前景分析
由于社會(huì)的進(jìn)步、生活質(zhì)量的提高、人口老齡化、交通事故的增加,人民群眾對(duì)康復(fù)服務(wù)的需求量越來(lái)越大,對(duì)康復(fù)治療師的需求也與日俱增。根據(jù)卓大宏、紀(jì)樹(shù)榮等專家預(yù)測(cè)目前我國(guó)康復(fù)治療師缺口較大。國(guó)家衛(wèi)生部多次明文規(guī)定二、三級(jí)綜合院必須設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科,屬一類(lèi)臨床科室,作為評(píng)審綜合醫(yī)院等級(jí)的必備條件。1996年衛(wèi)生部專門(mén)下發(fā)了(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[1996]第13號(hào))《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)管理規(guī)范》的文件,文內(nèi)對(duì)二、三級(jí)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科人員配制及硬件做了明確規(guī)定。人員配制最低要求:二級(jí)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)師≥1名;康復(fù)治療師≥2名;三級(jí)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)師≥2名;康復(fù)治療師≥4名。2009年公布的《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科管理規(guī)范（修訂稿）》對(duì)人員配制要求更高，目前我省的專業(yè)技術(shù)人員無(wú)論從數(shù)量、質(zhì)量上,還是和理論需求量及衛(wèi)生部的最低要求量均相差很遠(yuǎn),尤其是康復(fù)治療師更為突出。河南省二級(jí)及二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前大約有450所，民政系統(tǒng)還有許多不同性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和兒童社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，以及殘聯(lián)系統(tǒng)各種康復(fù)機(jī)構(gòu)。因此河南省本科康復(fù)治療師市場(chǎng)需求巨大。
康復(fù)治療專業(yè)作為一個(gè)新興專業(yè)，近年來(lái)國(guó)內(nèi)各高能院校正相繼開(kāi)展，如何在各教學(xué)環(huán)節(jié)中加強(qiáng)臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和創(chuàng)新精神，是當(dāng)前面臨的重要問(wèn)題之一[1]。傳統(tǒng)的講授式教學(xué)模式顯然不適合作為應(yīng)用性學(xué)科的康復(fù)治療專業(yè)的教學(xué)。任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)模式是基于探索性學(xué)習(xí)和協(xié)作性學(xué)習(xí)的一種模式，把發(fā)展學(xué)生的能力放在教學(xué)的首要位置，老師則起到促進(jìn)和引導(dǎo)作用。通過(guò)對(duì)教材內(nèi)容的從新整合，把教材內(nèi)容和教材目標(biāo)巧妙地隱藏在一個(gè)個(gè)任務(wù)之中，教師的教和學(xué)生的學(xué)習(xí)是圍繞一個(gè)個(gè)任務(wù)來(lái)完成，從而培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，特別適合操作性較強(qiáng)專業(yè)的教學(xué)。任務(wù)驅(qū)動(dòng)法教學(xué)模式作為一種開(kāi)放式的教學(xué)方法，在教學(xué)過(guò)程中仍然存在很多問(wèn)題，與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比較，對(duì)教師的素質(zhì)提出了更高要求，教師的素質(zhì)將直接影響教學(xué)效果。
1 任務(wù)驅(qū)動(dòng)法教學(xué)模式在康復(fù)治療教學(xué)中存在的問(wèn)題
1.1 學(xué)生配合不足
上課前部分學(xué)生自學(xué)能力和自我管理能力較差，過(guò)分依賴?yán)蠋煟?dú)立分析解決問(wèn)題能力欠缺，不能高質(zhì)量的完成老師教給的任務(wù)；在課堂上學(xué)生思維不夠活躍，不能形成各抒己見(jiàn)、百家爭(zhēng)鳴的活躍思維氛圍；可能會(huì)存在濫竽充數(shù)、渾水摸魚(yú)的學(xué)生。
1.2 教師經(jīng)驗(yàn)不足
教學(xué)質(zhì)量參差不等；知識(shí)體系不完善，知識(shí)量欠缺，不能從分的為學(xué)生答疑解惑；教師課堂進(jìn)度不容易控制，組織討論時(shí)引導(dǎo)、組織能力不夠；尚未有與任務(wù)驅(qū)動(dòng)法教學(xué)模式向匹配的教材、教案、教學(xué)評(píng)估體系。
1.3 教學(xué)時(shí)間不足
無(wú)論老師還是學(xué)生，花在任務(wù)驅(qū)動(dòng)法教學(xué)準(zhǔn)備中的時(shí)間和精力都要遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于傳統(tǒng)教學(xué)，而目前的課程安排難以組織更多的教學(xué)內(nèi)容。
2 對(duì)老師素質(zhì)的要求
2.1 教師應(yīng)具有較高的品德修養(yǎng)和無(wú)私奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神
知識(shí)可逐漸改變或完善個(gè)人品質(zhì)，而優(yōu)秀的品格也將為獲得新的、有益的知識(shí)提供可能。謙虛好學(xué)、幽默詼諧、智慧、友善都是教師應(yīng)具備的基本品質(zhì)。教師優(yōu)秀的品質(zhì)有助于建立起平等、民主、和諧互動(dòng)的師生關(guān)系和課堂文化[2]，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，改善學(xué)生對(duì)教學(xué)的配合程度，有利于任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)計(jì)劃的順利實(shí)施。開(kāi)放式教學(xué)需要老師花大量的時(shí)間和精力備課，需要教師具備無(wú)私奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神，不計(jì)較個(gè)人得失，同時(shí)將這種精神帶到課堂，對(duì)學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響，培養(yǎng)學(xué)生吃苦耐勞、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。
2.2 要求教師理解任務(wù)驅(qū)動(dòng)法內(nèi)涵，明確實(shí)施步驟
任務(wù)驅(qū)動(dòng)法是基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的一種學(xué)習(xí)方法，老師是學(xué)習(xí)的促進(jìn)者，而不是知識(shí)的灌輸者[3]，通過(guò)思維能力的培養(yǎng)，使學(xué)生擁有處理實(shí)際問(wèn)題的“工具包”，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力。實(shí)施步驟分為四步：一、創(chuàng)設(shè)情境：創(chuàng)設(shè)與當(dāng)前學(xué)習(xí)主題相關(guān)，并盡可能真實(shí)的學(xué)習(xí)環(huán)境，引導(dǎo)學(xué)生帶著“真實(shí)”的任務(wù)進(jìn)入學(xué)習(xí)情境，使學(xué)習(xí)更加直觀化，生動(dòng)化，利于學(xué)生用有關(guān)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)去同化新知識(shí)。二、確定任務(wù)：教師要選擇與當(dāng)前學(xué)習(xí)密切相關(guān)的任務(wù)作為學(xué)習(xí)的中心內(nèi)容，使學(xué)生面臨一個(gè)立即要解決的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，學(xué)生在分析問(wèn)題解、決問(wèn)題的過(guò)程中建構(gòu)新的知識(shí)體系；三、自主學(xué)習(xí)：在整個(gè)教學(xué)構(gòu)成中以學(xué)生自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思考為主，教師起到引導(dǎo)思維和幫助的作用；四、總結(jié)評(píng)價(jià)：評(píng)價(jià)學(xué)生完成當(dāng)前任務(wù)的過(guò)程和結(jié)果，以及團(tuán)隊(duì)的協(xié)作能力和學(xué)生的自學(xué)能力。教師只有真正理解其內(nèi)涵并很好的掌握的實(shí)施步驟，才能真正將任務(wù)驅(qū)動(dòng)法實(shí)施到教學(xué)當(dāng)中去。
2.3 要求教師具有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和技能同時(shí)加大知識(shí)的儲(chǔ)備量
傳統(tǒng)教學(xué)方式老師通過(guò)認(rèn)真?zhèn)湔n，準(zhǔn)備出課上教授的內(nèi)容，課上有老師為主導(dǎo)，老師提問(wèn)學(xué)生回答，教學(xué)內(nèi)容容易掌控。而任務(wù)驅(qū)動(dòng)法教學(xué)模式是學(xué)生作為教學(xué)主體，在課堂上學(xué)生就某一問(wèn)題或某幾個(gè)問(wèn)題做較為深入的探討，學(xué)生思維處于主動(dòng)、活躍狀態(tài)，思維所涉及的層面可能會(huì)超出當(dāng)堂課所學(xué)內(nèi)容，提出老師意想不到的問(wèn)題，這就需要老師儲(chǔ)備大量的知識(shí)，遇到類(lèi)似情況能從容應(yīng)對(duì)，引導(dǎo)學(xué)生找到解決問(wèn)題的方法[3]。
2.4 要求老師能夠激發(fā)學(xué)生對(duì)知識(shí)的興趣
任務(wù)驅(qū)動(dòng)法教學(xué)模式正是師生配合，共同完成的一個(gè)教學(xué)過(guò)程。在上課前需要學(xué)生查閱大量資料，認(rèn)真思考和準(zhǔn)備。只有學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)感興趣，才能自覺(jué)的、高質(zhì)量的完成任務(wù)。怎樣激發(fā)學(xué)生對(duì)知識(shí)的興趣，是影響任務(wù)驅(qū)動(dòng)法教學(xué)效果的關(guān)鍵。教師必須了解學(xué)生的思維方式和認(rèn)知結(jié)構(gòu)，在教學(xué)過(guò)程中注意育人，通過(guò)各種方式讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到當(dāng)前的學(xué)習(xí)是他們的需要和責(zé)任，激發(fā)學(xué)生的內(nèi)在動(dòng)力。成功的教育需要教師和學(xué)生互動(dòng)[4]，只有調(diào)動(dòng)起學(xué)生的興趣，才能建立良好的互動(dòng)關(guān)系。
2.5 要求教師具有課程組織和編制的能力
關(guān)鍵詞： “互動(dòng)式”教學(xué)法 診斷學(xué) 高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)
“互動(dòng)式”教學(xué)法是指從現(xiàn)代教育理念出發(fā)，以滿足學(xué)生求學(xué)有效需求和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下社會(huì)人才需要，促進(jìn)教師自身水平的提高為目的，通過(guò)教與學(xué)全方位的相互促進(jìn)和溝通達(dá)到上述目的過(guò)程。“互動(dòng)式”教學(xué)是在教學(xué)過(guò)程中教與學(xué)雙方交流、溝通、協(xié)商、探討，充分發(fā)揮教師和學(xué)生、“教”和“學(xué)”兩個(gè)方面的積極性，使教與學(xué)雙方及時(shí)、準(zhǔn)確地傳遞信息，使教學(xué)過(guò)程緊密結(jié)合在一起，在提高師生雙方積極性的同時(shí)，更提高教學(xué)質(zhì)量，發(fā)散思維，以達(dá)到增強(qiáng)教學(xué)效果的一種教學(xué)方法[1]。該教學(xué)模式滿足了學(xué)生探索新知識(shí)的心理需要，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，增強(qiáng)教學(xué)效果。
診斷學(xué)是論述診斷疾病的基礎(chǔ)理論、基本技能和基本方法的一門(mén)學(xué)科，是康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課之一。由于康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的特點(diǎn)，其與臨床專業(yè)的學(xué)習(xí)目的和要求不盡相同，教師在講授過(guò)程中往往感到學(xué)生對(duì)該課程重視不夠，沒(méi)有意識(shí)到該課程對(duì)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)所起的重要作用，學(xué)生普遍學(xué)習(xí)積極性不高，從而導(dǎo)致康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的診斷學(xué)教學(xué)效果不佳。為了充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，增強(qiáng)教學(xué)效果，我們?cè)诳祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)診斷學(xué)教學(xué)實(shí)踐采取“互動(dòng)式”教學(xué)方法，取得了較好的教學(xué)效果。
一、教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化
我校康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生診斷學(xué)64學(xué)時(shí)，依據(jù)大綱，貫徹“少而精，夠用”的原則，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行合理的裁減，對(duì)與康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的相關(guān)課程有用的知識(shí)作為講授重點(diǎn)，教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)上注意與康復(fù)評(píng)定、臨床康復(fù)等專業(yè)課程相聯(lián)系，在課堂學(xué)時(shí)分配上盡量向體格檢查和影像、心電圖檢查等章節(jié)傾斜，剩余知識(shí)少講或不講，減少名詞、概念的數(shù)量，避免枯燥乏味。在教學(xué)過(guò)程中保留診斷學(xué)各章內(nèi)容的主線和框架。
二、互動(dòng)式教學(xué)的具體實(shí)施
互動(dòng)的形式是多種多樣的，可以通過(guò)多種教學(xué)方式來(lái)完成[2]，例如：
1.情景模擬訓(xùn)練
情景模擬在互動(dòng)教學(xué)中占有重要的位置。教師首先創(chuàng)設(shè)臨床診療情境，并提供“劇情”，讓學(xué)生分別扮演醫(yī)生和患者，表演過(guò)程能加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解與記憶，鍛煉學(xué)生的思維及實(shí)踐應(yīng)用能力。例如在技能訓(xùn)練的問(wèn)診教學(xué)中，教師在講授完問(wèn)診內(nèi)容之后，讓兩位學(xué)生分別扮演患者和醫(yī)生的角色，模擬臨床問(wèn)診過(guò)程，圍繞主訴展開(kāi)系統(tǒng)詢問(wèn)。在學(xué)生表演完后，教師針對(duì)他們的不足進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和分析，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的問(wèn)診技巧及歸納總結(jié)主訴的能力。這種方法課堂知識(shí)容量大，學(xué)生參與性高，趣味性濃，更重要的是讓學(xué)生的印象更深刻。
2.案例教學(xué)
由學(xué)生事先找案例或者由教師提供案例讓學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行分析和討論，教師由易到難地提出問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生圍繞案例問(wèn)題進(jìn)行討論和辯論，教師進(jìn)行總結(jié)性點(diǎn)評(píng)，并注重引導(dǎo)學(xué)生案例分析的正確思路與方法。
3.提問(wèn)式教學(xué)
老師可使用直接、間接提問(wèn)和反問(wèn)、追問(wèn)等多種方式在課堂上不斷向?qū)W生提出帶有啟發(fā)性的問(wèn)題，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生關(guān)注該問(wèn)題的積極性，引起聽(tīng)課者解決該問(wèn)題的欲望和興趣，變過(guò)去教育中的被動(dòng)聽(tīng)課為主動(dòng)學(xué)習(xí)，促使學(xué)生思考。如講解神經(jīng)反射檢查時(shí)，因?qū)W生之前有解剖、運(yùn)動(dòng)學(xué)基礎(chǔ)，先提問(wèn)肱二頭肌、肱三頭肌和股四頭肌收縮分別會(huì)產(chǎn)生什么動(dòng)作，然后操作，最后讓學(xué)生思考當(dāng)刺激相關(guān)肌腱時(shí)為什么會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的陽(yáng)性表現(xiàn)，從而使學(xué)生牢固地掌握相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)。
4.小組活動(dòng)
將學(xué)生分成4-6人的一個(gè)小組，事先提出一個(gè)議題讓每個(gè)小組討論，最后形成小組結(jié)論，以該小組一名學(xué)生為代表在全班展示其所在小組的意見(jiàn)和結(jié)論。該教學(xué)方法可與案例教學(xué)結(jié)合，即以小組為單位圍繞案例進(jìn)行討論和辯論，最后由教師總結(jié)。案例教學(xué)與小組活動(dòng)相結(jié)合可以解決某些班級(jí)學(xué)生因個(gè)人性格和基礎(chǔ)知識(shí)差等原因不積極參與討論、“冷場(chǎng)”的問(wèn)題，使課堂氣氛更活躍，學(xué)生參與積極性更高。
5.“游戲式”教學(xué)
如講解協(xié)調(diào)功能試驗(yàn)時(shí)，可讓學(xué)生上臺(tái)做示范，另一學(xué)生在旁邊指導(dǎo)，其他學(xué)生監(jiān)督以上兩個(gè)學(xué)生是否指揮出錯(cuò)或者動(dòng)作錯(cuò)誤，可活躍課堂氣氛，糾正學(xué)生容易犯的錯(cuò)誤，學(xué)生很輕松就可掌握該知識(shí)點(diǎn)，同時(shí)鍛煉學(xué)生的溝通能力。
6.“互動(dòng)式”教學(xué)信息化
多媒體教學(xué)手段的廣泛使用、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的普及、網(wǎng)上教學(xué)資源的開(kāi)發(fā)與共享為“互動(dòng)式”教學(xué)提供了廣闊的可操作平臺(tái)和施展空間，可以使更多的學(xué)生參與該課程的課外學(xué)習(xí)，從而達(dá)到互動(dòng)的效果。教師可利用多媒體技術(shù)來(lái)設(shè)計(jì)與真實(shí)場(chǎng)景相似的情景開(kāi)展互動(dòng)教學(xué)。基于多媒體技術(shù)的情景互動(dòng)教學(xué)啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，對(duì)學(xué)生的診斷學(xué)知識(shí)掌握十分有利，能有效地改善傳統(tǒng)沉悶的課堂學(xué)習(xí)氛圍，調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)診斷學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性。
三、結(jié)語(yǔ)
互動(dòng)式教學(xué)能夠活躍課堂氣氛，使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，改善教學(xué)枯燥、效率不高的學(xué)習(xí)狀況。在康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的高職學(xué)生的診斷學(xué)教學(xué)實(shí)踐中嘗試多種形式的“互動(dòng)式”教學(xué)方法，大大豐富教學(xué)手段，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、溝通能力和教師的教學(xué)水平，取得較好的效果。
姓名
準(zhǔn)考證號(hào)
擬錄取專業(yè)
龔靜歡
201604016
護(hù)理學(xué)
王楠
201604028
護(hù)理學(xué)
唐怡云
201604026
護(hù)理學(xué)
鄭嘉雨
201604040
護(hù)理學(xué)
何秋瑤
201604029
護(hù)理學(xué)
張鴻
201604013
護(hù)理學(xué)
蘇傳琦
201604023
護(hù)理學(xué)
李美霖
201604032
護(hù)理學(xué)
王鈺
201604033
護(hù)理學(xué)
張培
201604036
護(hù)理學(xué)
潘佳女
201604003
護(hù)理學(xué)
呂蓓蕾
201604031
護(hù)理學(xué)
張錚
201604021
護(hù)理學(xué)
楊海琳
201604034
護(hù)理學(xué)
張紅波
201604009
護(hù)理學(xué)
平思泓
201604027
護(hù)理學(xué)
張燕
201604035
護(hù)理學(xué)
王之音
201604020
護(hù)理學(xué)
張騫允
201604001
護(hù)理學(xué)
樂(lè)迪
201604007
護(hù)理學(xué)
曹敏
201602015
康復(fù)治療學(xué)
姜佳寧
201602003
康復(fù)治療學(xué)
卜丹
201602005
康復(fù)治療學(xué)
黃珊珊
201602011
康復(fù)治療學(xué)
章雪琳
201602001
康復(fù)治療學(xué)
朱芙榮
201602008
康復(fù)治療學(xué)
柏羽瑾
201602010
康復(fù)治療學(xué)
楊汶鋼
201603001
食品衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)學(xué)
陳艷
201603003
食品衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)學(xué)
陳躍強(qiáng)
201601001
中藥學(xué)
王鴻卿
201601004
中藥學(xué)
丁佳琪
201601008
中藥學(xué)
倪清華
201601021
中藥學(xué)
許貝芳
201601010
中藥學(xué)
嚴(yán)雯倩
201601009
中藥學(xué)
吳愛(ài)玲
201601020
中藥學(xué)
鄭昭
201601012
中藥學(xué)
傅詩(shī)佳
201601002
中藥學(xué)
臧艷
201601016
中藥學(xué)
陳振東
201601017
中藥學(xué)
桂佳依
201601013
中藥學(xué)
沈盈捷
201601018
中藥學(xué)
吳佳怡
201601011
中藥學(xué)
全國(guó)各地2016年專升本成績(jī)查詢時(shí)間及入口匯總
關(guān)鍵詞 特色 課程 設(shè)置
中圖分類(lèi)號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
1康復(fù)治療特色專業(yè)目標(biāo)定位
康復(fù)治療是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容，康復(fù)治療一般是指使病、傷、殘者身心健康與“功能恢復(fù)”的重要手段，也是病、傷殘綜合治療的一個(gè)組成部分。康復(fù)治療常與藥物療法、手術(shù)療法等臨床治療綜合進(jìn)行。康復(fù)醫(yī)學(xué)最早是從國(guó)外引進(jìn)，以至于目前我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)均是西醫(yī)化的康復(fù)治療教學(xué)。
據(jù)《管子?入國(guó)》記載，我國(guó)在春秋時(shí)期，齊國(guó)宰相管仲曾在國(guó)都設(shè)立“養(yǎng)病院”收養(yǎng)殘疾病患者。書(shū)中說(shuō)：凡國(guó)都皆有掌養(yǎng)疾，聾盲喑啞跛辟偏枯握遞不耐自生者上收而養(yǎng)之疾。官而衣食之，殊身而后止。此之謂養(yǎng)疾。這樣把殘疾病患者和心理傷殘者收容起來(lái)，集中進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，在我國(guó)歷史上是一創(chuàng)舉。管仲設(shè)立的這種養(yǎng)病院，可以說(shuō)是我國(guó)歷史上最早的康復(fù)中心。當(dāng)時(shí)的康復(fù)沒(méi)有今天的高科技設(shè)備的投入，依然達(dá)到了康復(fù)的目的，因此中國(guó)的康復(fù)治療更需要突出中國(guó)的傳統(tǒng)治療特色。
放眼康復(fù)治療的未來(lái)趨勢(shì)，康復(fù)治療技術(shù)和手段的完善與健全可以開(kāi)辟?gòu)V闊的就業(yè)空間，提高實(shí)用型大學(xué)的競(jìng)爭(zhēng)力。而中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)治療與西醫(yī)康復(fù)治療技術(shù)的有機(jī)結(jié)合是完善康復(fù)治療技術(shù)的有效方法，這便是應(yīng)用型高校康復(fù)治療專業(yè)的目標(biāo)定位與特色所在。
2國(guó)內(nèi)康復(fù)治療學(xué)專業(yè)教育的發(fā)展與現(xiàn)狀
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、臨床醫(yī)學(xué)水平的不斷提高及人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的需求不斷增加，社會(huì)對(duì)康復(fù)治療專業(yè)人才的需求缺口大。臨床醫(yī)學(xué)水平的提高使許多疾病的生存期延長(zhǎng)，殘疾的患病率相對(duì)增高，各種疾病的恢復(fù)期、慢性病、先天性疾病等均需要進(jìn)一步康復(fù)治療。人們對(duì)疾病的治療要求亦不再限于生命的延長(zhǎng)，更重視功能的恢復(fù)、社會(huì)參與能力的恢復(fù)以及生存質(zhì)量的提高。綜合性醫(yī)院、康復(fù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、特殊教育學(xué)校等機(jī)構(gòu)均需求康復(fù)治療學(xué)專業(yè)人才，尤其是較成熟的不同專業(yè)方向的康復(fù)治療人才。
目前我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)均是引進(jìn)西方國(guó)家的康復(fù)治療技術(shù)，主要有物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療及心理康復(fù)治療。在臨床中，康復(fù)治療幾乎涉及了醫(yī)院的所有科室，無(wú)論什么樣的病人或多或少都需要康復(fù)治療，所以康復(fù)治療應(yīng)用極為廣泛，這就給康復(fù)治療技術(shù)提出了更高的要求。
3康復(fù)治療特色專業(yè)課程設(shè)置
基于康復(fù)治療技術(shù)應(yīng)用極為廣泛，且目前臨床工作對(duì)康復(fù)治療技術(shù)提出更高的要求，所以康復(fù)治療技術(shù)的完善與健全就顯得尤為重要了。現(xiàn)將中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的治療技術(shù)與西醫(yī)康復(fù)治療技術(shù)有機(jī)結(jié)合形成具有中國(guó)特色的康復(fù)治療技術(shù)，達(dá)到特色專業(yè)建設(shè)的目的，特色專業(yè)課程設(shè)置具有中醫(yī)傳統(tǒng)治療也有西醫(yī)現(xiàn)代康復(fù)治療。下面筆者以高職高專三年學(xué)制逐年課程設(shè)置情況作介紹：
一年級(jí)：主要以醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和專業(yè)導(dǎo)入課程為主，同時(shí)專業(yè)特色課程要有中醫(yī)基礎(chǔ)類(lèi)理課程。列如：
二年級(jí)：主要以治療性課程為主（包括中醫(yī)傳統(tǒng)療法和西醫(yī)現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)）
4加強(qiáng)教學(xué)基地建設(shè)和師資隊(duì)伍培養(yǎng)
教學(xué)基地建設(shè)和師資隊(duì)伍培養(yǎng)是搞好教學(xué)的基本條件，要想保證康復(fù)治療學(xué)這個(gè)新專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量，除了要有教學(xué)計(jì)劃、教材更重要的還要有一個(gè)保證臨床實(shí)踐教學(xué)的基地，同時(shí)還要有能勝任PT、OT專業(yè)課教學(xué)的師資隊(duì)伍，如果既無(wú)教學(xué)基地又缺乏師資，同時(shí)又沒(méi)有康復(fù)教育的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，則無(wú)法保證教學(xué)質(zhì)量。在教學(xué)工作中，教師是主導(dǎo)、是關(guān)鍵、是教學(xué)工作的核心。
中醫(yī)傳統(tǒng)治療方法設(shè)置課程要求學(xué)生掌握中醫(yī)傳統(tǒng)治療的具體方法，如：針灸、拔罐、雷公火療、放血療法、水針等傳統(tǒng)治療技術(shù)。根據(jù)要求設(shè)置課程有中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、針灸學(xué)、推拿學(xué)、中醫(yī)民族傳統(tǒng)療法。當(dāng)然具體人才培養(yǎng)方案的課程設(shè)置要結(jié)合各高校的學(xué)時(shí)安排、師資情況以及硬件設(shè)施而定。
參考文獻(xiàn)
[1] 陳鳴，王伯華，陳烽.論高校體育教育專業(yè)的課程設(shè)置[J].北京體育大學(xué)學(xué)報(bào)，2002.
中西醫(yī)康復(fù)相結(jié)合是中醫(yī)康復(fù)教育的一個(gè)方法。中醫(yī)康復(fù)教育的對(duì)象是在職中醫(yī)人員和中醫(yī)本科生；最常見(jiàn)的康復(fù)病種以神經(jīng)損傷為主，例如腦損傷、脊髓損傷等，對(duì)主要病種進(jìn)行中醫(yī)康復(fù)教育，盡快掌握康復(fù)流程及主要內(nèi)容，使從事中醫(yī)康復(fù)的人員將中醫(yī)康復(fù)理念及方法推廣到心肺等其他領(lǐng)域應(yīng)用。
現(xiàn)職中醫(yī)工作者的康復(fù)教育
由于現(xiàn)在許多醫(yī)院的康復(fù)科是在現(xiàn)有中醫(yī)科人員基礎(chǔ)上組建而成，因此對(duì)現(xiàn)職中醫(yī)師、針灸師、按摩師的培訓(xùn)和教育大多采用送到康復(fù)醫(yī)療發(fā)展較全面的醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，因此對(duì)進(jìn)修生的培訓(xùn)在重視中醫(yī)康復(fù)療法的同時(shí)應(yīng)該進(jìn)行現(xiàn)代康復(fù)療法及評(píng)定內(nèi)容的補(bǔ)充，在培訓(xùn)方式上采用理論授課及實(shí)際操作相結(jié)合，使進(jìn)修人員在進(jìn)修后能將中西醫(yī)康復(fù)知識(shí)運(yùn)用于臨床。
1培訓(xùn)計(jì)劃：將康復(fù)評(píng)定及中西醫(yī)康復(fù)療法設(shè)置為培訓(xùn)內(nèi)容，與中醫(yī)針灸、按摩、中藥的使用與具體問(wèn)題相結(jié)合。以腦血管病及脊髓損傷的評(píng)定、康復(fù)為切入點(diǎn)，將現(xiàn)代康復(fù)理念融入中醫(yī)康復(fù)療法。針對(duì)具體的康復(fù)問(wèn)題，如假性球麻痹、痙攣、肩手綜合癥、偏癱平衡障礙、認(rèn)知障礙、失語(yǔ)及脊髓損傷并發(fā)癥等，設(shè)置相關(guān)課程，使進(jìn)修醫(yī)生對(duì)中醫(yī)康復(fù)有全面認(rèn)識(shí)。通過(guò)以上培訓(xùn)，使中西康復(fù)融合貫通。
2現(xiàn)代康復(fù)療法的介紹：在介紹以上評(píng)定和不同障礙康復(fù)的基礎(chǔ)上，介紹物理治療法、作業(yè)治療法的基本方法及內(nèi)容。培訓(xùn)計(jì)劃目的是將中西醫(yī)康復(fù)概念及方法融會(huì)貫通，必將對(duì)中醫(yī)康復(fù)起到積極作用。
關(guān)鍵詞：作業(yè)活動(dòng)分析;臨床作業(yè)療法學(xué);教學(xué)應(yīng)用
中圖分類(lèi)號(hào)：G642.41 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）40-0062-02
一、臨床作業(yè)療法學(xué)教學(xué)目的
臨床作業(yè)療法學(xué)是研究作業(yè)治療理論、方法的科學(xué)，是康復(fù)醫(yī)學(xué)當(dāng)中的一個(gè)重要組成部分。它是應(yīng)用有目的的、經(jīng)過(guò)選擇的作業(yè)活動(dòng)，對(duì)由于身體上、精神上、發(fā)育上有功能障礙或殘疾，以致不同程度地喪失生活自理和勞動(dòng)能力的患者，為其進(jìn)行評(píng)價(jià)、治療和訓(xùn)練的一種康復(fù)治療方法。以期功能障礙者最大限度地恢復(fù)或提高獨(dú)立生活和勞動(dòng)能力，回歸家庭、重返社會(huì)。通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生掌握作業(yè)療法的定義、種類(lèi)、對(duì)象、基本理論、評(píng)定、治療方法以及特點(diǎn)等方面的知識(shí)，并熟悉常見(jiàn)疾病的功能障礙特點(diǎn)、功能評(píng)定及作業(yè)治療技術(shù)[1]。并且可以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析、解決問(wèn)題的能力，認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)[2]。
二、活動(dòng)分析法的含義
活動(dòng)分析法是將其某一生活活動(dòng)分解成若干個(gè)動(dòng)作成分，如穿鞋這個(gè)動(dòng)作可分為：①把一條腿放到另一條腿的大腿上;②伸手碰到腳;③把鞋子穿到相應(yīng)腳上;④拉上鞋跟;⑤脫掉鞋子。對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行仔細(xì)研究比較，并給以針對(duì)性的訓(xùn)練加以糾正，是康復(fù)治療中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題所采取的重要手段[3]。作業(yè)活動(dòng)分析是逐步分析一種活動(dòng)中所需的基本技能成分，是作業(yè)治療中一項(xiàng)最基本的內(nèi)容，也是作業(yè)治療師必須掌握的最基本技能。它能觀察和了解每個(gè)作業(yè)活動(dòng)的基本動(dòng)作組成和順序，找出適合每個(gè)患者需求興趣和生活習(xí)慣的治療性作業(yè)活動(dòng)，觀察患者完成作業(yè)活動(dòng)的能力（如協(xié)調(diào)、平衡、耐受能力等），使作業(yè)治療內(nèi)容與患者的日常生活活動(dòng)、家務(wù)活動(dòng)、工作和休閑活動(dòng)協(xié)調(diào)一致。讓患者充當(dāng)作業(yè)角色，配合治療師完成作業(yè)治療的每一步驟，熟悉和掌握活動(dòng)技能，形成適合自身角色的行為模式[1]。
三、實(shí)施的必要性
作為年輕學(xué)科的康復(fù)治療專業(yè)，沒(méi)有悠久的教學(xué)歷史和完整的學(xué)科體系，需要教師不斷地摸索總結(jié)經(jīng)驗(yàn)大力實(shí)施改革來(lái)完善教學(xué)體系，以期提高教學(xué)的質(zhì)量，增加學(xué)生的應(yīng)用能力[4]。康復(fù)治療專業(yè)作為一個(gè)新興的學(xué)科，在缺少師資、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、實(shí)用教材以及環(huán)境不完善的條件下，怎樣培養(yǎng)新一代的康復(fù)治療師，已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的重要課題[5]。熟悉康復(fù)治療程序和醫(yī)療環(huán)境，使書(shū)本知識(shí)與臨床實(shí)踐融合一體，鼓勵(lì)學(xué)生走出課堂，不再閉門(mén)造車(chē)，開(kāi)闊視野、豐富經(jīng)歷是教師的義務(wù)和責(zé)任。使學(xué)生盡早具有所學(xué)課程的專業(yè)意識(shí)，改變學(xué)生低年級(jí)時(shí)還對(duì)所學(xué)專業(yè)不了解的狀況，專業(yè)意識(shí)的滲透和實(shí)踐能力的培養(yǎng)應(yīng)貫穿培養(yǎng)過(guò)程的始終[6]。教學(xué)堅(jiān)持以教學(xué)大綱要求為指導(dǎo)，以臨床應(yīng)用為目的教學(xué)要求，合理安排學(xué)生的課程內(nèi)容和時(shí)間，以教材建設(shè)為中心，注重教學(xué)內(nèi)容的整體優(yōu)化，注重培養(yǎng)學(xué)生臨床綜合分析能力及臨床的操作技能[7，8]。活動(dòng)分析法的應(yīng)用能有效地將課堂和實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，做到以學(xué)生為中心，將理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)有機(jī)地融合在一起，將技能實(shí)踐操作融入課堂教學(xué)之中，使學(xué)生在課堂上就能掌握今后就業(yè)所必須的操作技能，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐能力，使學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中通過(guò)感性認(rèn)識(shí)加深對(duì)理論知識(shí)的理解和掌握，以期達(dá)到更好的教學(xué)目標(biāo)[9]。
四、具體操作步驟
1.實(shí)驗(yàn)要求。教師列出實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒔榻B實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)步驟，讓同學(xué)深入理解活動(dòng)分析法的定義、治療性作業(yè)活動(dòng)特點(diǎn)和作業(yè)活動(dòng)分類(lèi)。
2.每組分別布置一項(xiàng)作業(yè)活動(dòng)。分別包括A.筆和尺把兩點(diǎn)連起來(lái);B.紐扣;C.紙飛機(jī);D.筷子撿食物;E.手上5個(gè)錢(qián)幣逐一放在桌上（不用另一手幫忙）;F.拼砌小火箭。每組針對(duì)自己的作業(yè)活動(dòng)進(jìn)行逐項(xiàng)步驟列表并根據(jù)作業(yè)活動(dòng)技能成分分析將上述步驟進(jìn)行歸納，例如A.筆和尺把兩點(diǎn)連起來(lái)，這一組經(jīng)過(guò)大概30分鐘的討論分析得出結(jié)論如下，步驟分為：①拿尺子②用尺子對(duì)齊兩點(diǎn)并壓緊③拿筆④連線;成分分析為：指捏①③按壓②手眼協(xié)調(diào)①②③④雙手協(xié)調(diào)②④運(yùn)動(dòng)控制①②③④操作技巧③④;功能鍛煉活動(dòng)為：①扭螺絲（螺母）②手指肌力訓(xùn)練器③手指串珠④木釘盤(pán)。
3.歸納討論。將歸納好的每組討論結(jié)果寫(xiě)在紙上，分別貼在教師前面的掛板上，然后按順序每組成員依次上臺(tái)，由組長(zhǎng)講述，組員演示并補(bǔ)充說(shuō)明和解釋其他組同學(xué)的提問(wèn)。
4.教師歸納總結(jié)。教師歸納總結(jié)，再次與開(kāi)課時(shí)呼應(yīng)進(jìn)一步理解活動(dòng)分析法的定義及應(yīng)用特點(diǎn)。
5.教師將收上來(lái)的6組分析作品作為平時(shí)成績(jī)登記記錄。
五、實(shí)施結(jié)果
給學(xué)生發(fā)放問(wèn)卷，內(nèi)容包括兩類(lèi)，一個(gè)是教學(xué)效果的直接反饋，其中包含了教學(xué)的方法、教學(xué)的靈活性、教學(xué)的氣氛以及理論與實(shí)際相結(jié)合、教學(xué)安排和教師示教等，評(píng)價(jià)層次分為很滿意、較為滿意和一般。另一個(gè)是改革后對(duì)學(xué)生影響的調(diào)查，包含了學(xué)生的自學(xué)、提高協(xié)作、解決問(wèn)題等能力以及學(xué)習(xí)主動(dòng)性與自覺(jué)性、開(kāi)拓知識(shí)面、提高臨床技能和緩解心理壓力等，評(píng)價(jià)層次分為明顯提高、提高和無(wú)變化。結(jié)果顯示學(xué)生對(duì)靈活性、教學(xué)氣氛、理論與實(shí)際聯(lián)系、教學(xué)方法等滿意度較高。學(xué)生在自學(xué)能力、提高協(xié)作能力、解決問(wèn)題能力、學(xué)習(xí)主動(dòng)性與自覺(jué)性、開(kāi)拓知識(shí)面、提高臨床技能和緩解心理壓力等方面均有所提高，同時(shí)使教學(xué)過(guò)程更加直觀、更加生動(dòng)，同時(shí)通過(guò)實(shí)際的病例發(fā)現(xiàn)書(shū)本知識(shí)和實(shí)際案例的不同之處，讓學(xué)生敢于質(zhì)疑書(shū)本的知識(shí)，增強(qiáng)求知欲，能正確地、理智地、科學(xué)地對(duì)待文獻(xiàn)資料和信息[10]。
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【關(guān)鍵詞】高職教育 音樂(lè)治療 職業(yè)培訓(xùn) 就業(yè)模式
【中圖分類(lèi)號(hào)】G648 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2012）05-0109-02
目前我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生理念正處于一個(gè)重要的轉(zhuǎn)變時(shí)期，即從過(guò)去的單純的生物醫(yī)學(xué)觀念（只重視生理器質(zhì)病變，而忽視人的心理情緒因素的需要）轉(zhuǎn)變?yōu)槿宋年P(guān)懷與醫(yī)學(xué)并舉的觀念。實(shí)踐證明，不良消極情緒和心理狀態(tài)對(duì)人的生理健康和疾病的治療都會(huì)產(chǎn)生巨大的影響，而病人在患病，特別是患嚴(yán)重疾病之后都會(huì)產(chǎn)生不同程度的心理和情緒的問(wèn)題。音樂(lè)治療旨在滿足患者的各種心理情緒需要，因此是一個(gè)集中的體現(xiàn)人文關(guān)懷精神的新興臨床應(yīng)用專業(yè)。音樂(lè)治療作為一門(mén)音樂(lè)與心理學(xué)、醫(yī)學(xué)相結(jié)合的新興學(xué)科，在國(guó)際上尤其在發(fā)達(dá)國(guó)家的發(fā)展已經(jīng)非常成熟。現(xiàn)代音樂(lè)治療最早始于美國(guó)，目前世界上已有200多個(gè)國(guó)家開(kāi)展音樂(lè)治療，成立了音樂(lè)治療協(xié)會(huì)，僅美國(guó)就有近80所大學(xué)設(shè)有音樂(lè)治療專業(yè)。在我國(guó)，雖然在學(xué)科建設(shè)、學(xué)術(shù)研究和臨床應(yīng)用等方面，都還處在較為初級(jí)的階段，但近幾年來(lái)，隨著人們生活質(zhì)量的提高、對(duì)心理健康的日益關(guān)注，音樂(lè)治療在國(guó)內(nèi)迅速發(fā)展。
據(jù)中國(guó)音樂(lè)治療學(xué)會(huì)高校專業(yè)委員會(huì)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)已有7所音樂(lè)學(xué)院、11所綜合大學(xué)、6所醫(yī)學(xué)院建立了音樂(lè)治療專業(yè)或開(kāi)設(shè)了音樂(lè)治療方向。北京市現(xiàn)僅有中央音樂(lè)學(xué)院、中國(guó)音樂(lè)學(xué)院在研究生、本科層次開(kāi)設(shè)本專業(yè)，但每年的招生人數(shù)都非常有限，無(wú)法滿足社會(huì)對(duì)該類(lèi)人才日益增長(zhǎng)的需求。目前北京高職層次沒(méi)有開(kāi)設(shè)該專業(yè)的院校。在本調(diào)研以北京市為調(diào)研范圍展開(kāi)，旨在對(duì)本市開(kāi)設(shè)高職層次音樂(lè)治療專業(yè)的必要性和可行性進(jìn)行探究，并對(duì)專業(yè)建設(shè)、課程建設(shè)、人才培養(yǎng)提出見(jiàn)解。
一、音樂(lè)治療專業(yè)的發(fā)展背景
（一）全球背景下的音樂(lè)治療
音樂(lè)治療于1940年在美國(guó)卡薩斯大學(xué)正式成為學(xué)科。經(jīng)過(guò)半個(gè)多世紀(jì)的發(fā)展，音樂(lè)治療已經(jīng)成為一門(mén)成熟完整的邊緣學(xué)科，已經(jīng)確立的臨床治療方法多達(dá)上百種，并形成了眾多的理論流派。從1944年和1946年，在美國(guó)密西根州立大學(xué)和肯薩斯大學(xué)先后建立了專門(mén)的音樂(lè)治療課程，來(lái)訓(xùn)練專門(mén)的音樂(lè)治療師，世界上的第一批音樂(lè)治療師誕生了。從六十年代到七十年代，一些歐洲國(guó)家，如荷蘭、瑞典、挪威、丹麥、東西德國(guó)、澳大利亞、法國(guó)、瑞士、比利時(shí)、南斯拉夫、加拿大建立了音樂(lè)治療的專門(mén)機(jī)構(gòu)或治療協(xié)會(huì)，七十年代后，又有阿根廷、巴西、哥倫比亞、烏拉圭、日本、紐西蘭、以色列、芬蘭、意大利、波蘭、西班牙、南非、葡萄牙等國(guó)紛紛建立了音樂(lè)治療專業(yè)。在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家音樂(lè)治療已形成了一個(gè)社會(huì)職業(yè)，僅美國(guó)就有6000多名注冊(cè)音樂(lè)治療師在精神病醫(yī)院、綜合醫(yī)院、老年病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、特殊教育學(xué)校和各種心理診所工作。
從全球的發(fā)展領(lǐng)域來(lái)看，世界各地的音樂(lè)治療主要是在經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的地區(qū)逐步興起的。在美國(guó)有近80多所大學(xué)設(shè)有音樂(lè)治療專業(yè)，培養(yǎng)學(xué)士，碩士和博士學(xué)生。學(xué)生畢業(yè)后需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的職業(yè)資格考試才能獲得國(guó)家注冊(cè)音樂(lè)治療師的資格。從上世紀(jì)70年代開(kāi)始，音樂(lè)治療傳入亞洲。近年來(lái)，音樂(lè)治療在我國(guó)的臺(tái)灣省和日本、韓國(guó)的發(fā)展都異常迅速。目前在日本和臺(tái)灣較大的醫(yī)院都設(shè)有專門(mén)的音樂(lè)治療室。
（二）中國(guó)大陸音樂(lè)治療的發(fā)展
1988年中國(guó)音樂(lè)學(xué)院建立音樂(lè)治療大專班，由中國(guó)早期研究音樂(lè)治療的學(xué)者張鴻懿等任教。后由于師資等原因，此專業(yè)很快停辦。但以1988年中國(guó)音樂(lè)學(xué)院招收第一屆音樂(lè)治療專業(yè)學(xué)生和1989年中國(guó)音樂(lè)治療學(xué)會(huì)的成立為標(biāo)志，中國(guó)音樂(lè)治療開(kāi)始了正式的專業(yè)化發(fā)展道路。在八十年代，中國(guó)的音樂(lè)治療研究領(lǐng)域擴(kuò)展到了兒童智力障礙與兒童孤獨(dú)癥的發(fā)展研究領(lǐng)域，并在此領(lǐng)域中獲得了眾多的成果。除此之外就是關(guān)于傳統(tǒng)音樂(lè)治療觀的發(fā)展，在這一時(shí)期對(duì)傳統(tǒng)音樂(lè)治療理論的研究和挖掘成為后來(lái)所提倡的建立有中國(guó)特色的中西結(jié)合的音樂(lè)治療發(fā)展觀的基礎(chǔ)。1989年成立的中國(guó)音樂(lè)治療學(xué)會(huì)，每?jī)赡觊_(kāi)展一次年會(huì)，并組織各地各領(lǐng)域中音樂(lè)治療臨床工作者進(jìn)行學(xué)術(shù)交流活動(dòng)并推動(dòng)音樂(lè)治療的研究與發(fā)展。在中國(guó)音樂(lè)治療學(xué)會(huì)的積極組織之下，為數(shù)眾多的音樂(lè)和醫(yī)療工作者投入到音樂(lè)治療的研究探索中來(lái)。但是，雖然在此期間眾多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都進(jìn)行過(guò)關(guān)于音樂(lè)治療的研究嘗試，但大部分都只是采用簡(jiǎn)單的為病人播放“音樂(lè)處方”的形式。使得在20世紀(jì)80年代末，90年代初這段時(shí)間里，音樂(lè)治療的發(fā)展受到了一定局限性的阻礙。隨后中國(guó)音樂(lè)治療專業(yè)教育紛紛崛起。此后，眾多的音樂(lè)治療學(xué)者以中國(guó)音樂(lè)治療學(xué)會(huì)為中心，在各地及不同領(lǐng)域開(kāi)展音樂(lè)治療工作，使得中國(guó)音樂(lè)治療專業(yè)發(fā)展逐步呈現(xiàn)百花齊放，百家爭(zhēng)鳴的音樂(lè)治療學(xué)術(shù)世態(tài)。
1997中央音樂(lè)學(xué)院建立了音樂(lè)治療研究中心，由歸國(guó)留學(xué)生高天系統(tǒng)地引進(jìn)音樂(lè)治療學(xué)科，并于1998年開(kāi)始招收碩士研究生，2003年開(kāi)始招收本科生。2004年四川音樂(lè)學(xué)院開(kāi)始招收音樂(lè)治療本科班。2006年江西中醫(yī)學(xué)院開(kāi)始招生音樂(lè)治療本科護(hù)理班。除此之外開(kāi)設(shè)音樂(lè)治療專業(yè)的醫(yī)學(xué)院還有福建醫(yī)學(xué)院，廣州中醫(yī)學(xué)院、哈爾濱醫(yī)學(xué)院等等，隨后中國(guó)音樂(lè)治療專業(yè)教育紛紛崛起。此后，眾多的音樂(lè)治療學(xué)者以中國(guó)音樂(lè)治療學(xué)會(huì)為中心，在各地及不同領(lǐng)域開(kāi)展音樂(lè)治療工作，使得中國(guó)音樂(lè)治療專業(yè)發(fā)展逐步呈現(xiàn)百花齊放，百家爭(zhēng)鳴的音樂(lè)治療學(xué)術(shù)世態(tài)。至此，中國(guó)的音樂(lè)治療走向成熟，并與世界接軌。
關(guān)鍵詞：康復(fù)醫(yī)學(xué) 康復(fù)技術(shù)專業(yè) 物理學(xué) 必要性
中圖分類(lèi)號(hào)：R49 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2014）01（b）-0038-01
康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了物理治療學(xué)、物理醫(yī)學(xué)、物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)技術(shù)的發(fā)展過(guò)程。物理治療學(xué)是以力、熱、光、電、磁等物理因子有效特性及臨床應(yīng)用的學(xué)科。康復(fù)醫(yī)學(xué)主要面向慢性病患者和傷殘患者，重點(diǎn)在于功能上的恢復(fù)。本學(xué)科研究使患者在體格、精神、社會(huì)等方面得到康復(fù)，消除或減輕功能，有效發(fā)掘殘留功能，恢復(fù)生活、工作能力，重新回歸社會(huì)。
1 國(guó)外康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展簡(jiǎn)史
康復(fù)醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展的大體分為四個(gè)階段。
萌芽期，1910年以前。康復(fù)醫(yī)學(xué)的理念已在各領(lǐng)域?yàn)闅埣踩诉M(jìn)行了服務(wù)。歐洲于 18世紀(jì)開(kāi)始對(duì)盲聾兒童進(jìn)行特殊教育和職業(yè)訓(xùn)練。在醫(yī)療上，古羅馬、古希臘曾將運(yùn)動(dòng)、光、海水等因素作為治療方法。
形成期，1910年至1940年。將“Rehabilitation”（康復(fù)）一詞用于殘疾人始于1910年。1917年美國(guó)紐約市成立世界上最早的殘疾者康復(fù)中心――殘疾和喪失勞動(dòng)能力者院。在這里對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練。1931年，英國(guó)皇家醫(yī)學(xué)會(huì)以電療分會(huì)為主成立物理醫(yī)學(xué)分會(huì)。1936年美國(guó)人克魯森創(chuàng)立物理醫(yī)學(xué)專業(yè)教育機(jī)制，康復(fù)醫(yī)學(xué)基本形成。
確立期，1940年至1970年。康復(fù)醫(yī)學(xué)進(jìn)一步完善。美國(guó)人魯斯克等，提出了康復(fù)醫(yī)學(xué)的理論、基本原理和方法，康復(fù)醫(yī)學(xué)成為一門(mén)獨(dú)立學(xué)科。1947年美國(guó)物理醫(yī)學(xué)會(huì)改稱為物理醫(yī)學(xué)及康復(fù)學(xué)會(huì)，并設(shè)立專科醫(yī)師。1969年，世界衛(wèi)生組織召開(kāi)康復(fù)醫(yī)學(xué)專家會(huì)議，發(fā)表了關(guān)于康復(fù)醫(yī)學(xué)的專門(mén)報(bào)告。1969年里切特創(chuàng)立國(guó)際康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)。
發(fā)展期（1970年至今）：大量康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在陸續(xù)成立，康復(fù)醫(yī)療立法得到完善。
2 我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程
我國(guó)的康復(fù)醫(yī)學(xué)始于20世紀(jì)20年代。1923年，中國(guó)北平市協(xié)和醫(yī)院在國(guó)外專家的幫助下成立物理治療室。
20世紀(jì)50年代，我國(guó)的體療醫(yī)生通過(guò)將氣功流派進(jìn)行分類(lèi)，進(jìn)一步研究其本質(zhì)和醫(yī)療作用，肯定了一些氣功的醫(yī)療原理，使之成為國(guó)家正式體育項(xiàng)目。在此期間，中西結(jié)合，發(fā)明了電針，又發(fā)明推廣了探測(cè)針灸穴位的專門(mén)儀器。20世紀(jì)60年代早期我國(guó)開(kāi)始對(duì)高頻電療、藥物離子導(dǎo)人療法、紫外線、空氣離子法療等進(jìn)行詳盡研究。
20世紀(jì)70年代開(kāi)始發(fā)展推廣磁療，開(kāi)創(chuàng)針刺麻醉，通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)針刺刺激的部位、頻率、強(qiáng)度、時(shí)間進(jìn)行系統(tǒng)研究。20世紀(jì)80年代，醫(yī)療界明確康復(fù)醫(yī)學(xué)概念的。20世紀(jì)90年代末，我國(guó)完成物理醫(yī)學(xué)向物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變。建立了專科醫(yī)生認(rèn)證制度。
21世紀(jì)以來(lái)，我國(guó)與國(guó)外的交往增多。學(xué)會(huì)、醫(yī)院、群眾團(tuán)體邀請(qǐng)國(guó)外專家來(lái)華講學(xué)成為經(jīng)常、普遍的現(xiàn)象。物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國(guó)的學(xué)術(shù)地位和社會(huì)地位得到確立。
3 物理學(xué)對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的決定性促進(jìn)作用
縱觀康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史，其每次進(jìn)步、發(fā)展都與物理學(xué)的理論認(rèn)識(shí)密不可分且交織在一起。現(xiàn)代物理學(xué)促進(jìn)了康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，同時(shí)也使古老的物理療法得以不斷的完善，并充實(shí)了豐富的有意義的內(nèi)容。
公元前，一位羅馬帝國(guó)的公民在海灘偶然踩到一條“電魚(yú)”，其所患的痛風(fēng)隨即痊愈。之后地中海各國(guó)，尤其是羅馬，廣泛采用電魚(yú)以治療痛風(fēng)。17世紀(jì)，有人開(kāi)創(chuàng)性的采用摩擦生成的靜電來(lái)治病，從而產(chǎn)生了古老的靜電療法。18世紀(jì)，美國(guó)科學(xué)家富蘭克林用“萊頓瓶”放電現(xiàn)象治療癱瘓病人。18世紀(jì)末，莫斯科大學(xué)附屬醫(yī)院開(kāi)始采用直流電療法。1887年，德國(guó)物理學(xué)家赫茲發(fā)表了有關(guān)電磁波的論文，使日光療法有了進(jìn)一步的發(fā)展。19世紀(jì)由于感應(yīng)電現(xiàn)象的發(fā)現(xiàn)，還產(chǎn)生了感應(yīng)電療法、直流――感應(yīng)電診斷（古典式電診斷）、直流電藥物離子導(dǎo)入療法、局部共鳴火花電療法，同時(shí)產(chǎn)生并迅速發(fā)展出了現(xiàn)代光療中的紅外線療法和紫外線療法。
20世紀(jì)以來(lái)由于科學(xué)技術(shù)的飛躍性發(fā)展，物理因子在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用和作用原理研究獲得了全面、顯著的發(fā)展。梅曼在1960年制成世界上第一臺(tái)紅寶石激光發(fā)生器，醫(yī)學(xué)界將其應(yīng)用于眼科手術(shù)，20世紀(jì)60年代，新型稀土材料制成的永磁體問(wèn)世，極大促進(jìn)了磁療法的創(chuàng)新和發(fā)展。自1942年杜西克應(yīng)用超聲監(jiān)測(cè)顱內(nèi)腫物開(kāi)始，超聲診斷不斷發(fā)展，至今已形成獨(dú)立的分支。20世紀(jì)初，產(chǎn)生了中波、短波、超短波、微波、超聲波等物理療法。20世紀(jì)50年代，低、中頻電療法有了進(jìn)一步發(fā)展，水療法、磁療法等進(jìn)而頗受重視，并在應(yīng)用技術(shù)方面有了進(jìn)步性發(fā)展。20世紀(jì)60年代，激光已成為現(xiàn)代光療的重要組成部分。20世紀(jì)70年代，獲得顯著發(fā)展的射頻治癌和光敏診治癌癥技術(shù)受到了世界上許多國(guó)家的重視。
4 康復(fù)技術(shù)專業(yè)學(xué)生深入學(xué)習(xí)物理學(xué)的必要性
從上面的分析不難看出，康復(fù)醫(yī)學(xué)是物理學(xué)因子在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用的典范。可以說(shuō)，臨床的康復(fù)治療工作者就是普遍的物理原理的應(yīng)用者。除了必要的醫(yī)學(xué)知識(shí)，一定深度的物理學(xué)掌握也是康復(fù)醫(yī)療工作者的必備素質(zhì)。這直接影響到，康復(fù)醫(yī)療中所采用的物理干預(yù)手段是否恰當(dāng)，操作是否到位，是否有效，是否可以提高恢復(fù)效果與效率。而且，在很多不具備普遍性的病例中，需要個(gè)性化的，甚至是創(chuàng)新性的治療方案，此時(shí)，對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解、對(duì)物理因子的把我就變得極為重要。深入學(xué)習(xí)物理學(xué)知識(shí)，可以極大的提高診療的靶向性和效率。
另外，目前康復(fù)治療技術(shù)的局限性和有待解決的問(wèn)題，也急需一線的醫(yī)療工作者去探索、解決。今后康復(fù)技術(shù)的進(jìn)步，將圍繞恢復(fù)或改善功能，開(kāi)展康復(fù)治療的機(jī)理、方法、器械三方面的研究。腦神經(jīng)康復(fù)仍將是今后研究的重點(diǎn)。腦血管意外、脊髓損傷、腦性癱瘓仍是主要的研究?jī)?nèi)容。此外一系列腦疾病如帕金森綜合癥，阿爾茲海默癥的康復(fù)問(wèn)題，也將進(jìn)行重點(diǎn)研究。內(nèi)科疾病康復(fù)研究如心肺疾病、糖尿病等疾病的康復(fù)，即將成為另一個(gè)重點(diǎn)研究領(lǐng)域。專門(mén)的器械、輔助手段、操作技巧對(duì)功能的恢復(fù)和改善將起很大的作用，此類(lèi)輔助技術(shù)的研究在將來(lái)也占優(yōu)先地位。在史無(wú)前例的發(fā)展道路上，扎實(shí)的理論基礎(chǔ)可以使一線的工作者具備創(chuàng)新、提高，甚至發(fā)明出新技術(shù)的可能性。
參考文獻(xiàn)
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