時間:2022-03-18 02:44:24
導語:在骨科??谱o士論文的撰寫旅程中,學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優秀范文,愿這些內容能夠啟發您的創作靈感,引領您探索更多的創作可能。

醫院骨科護士工作心得1
三個月的學習時間飛快的過去了,能從工作中抽出三個月的時間出來學習是難能可貴的一個機會,在以后的護理生涯中能夠有這樣的學習機會應該不會太多了,從第一天上課就感到自己知識的貧瘠,通過這次學習我在???/a>理論知識方面有了質的飛躍,在專科技能操作方面有了規范化的培訓。從中讓我對護理事業有了全新的認識,從前的我只知道盲目的工作,卻不知道用理論來指導臨床護理工作的重要性及科學性。
在這短短的三個多月培訓中,我付出了很多,但收獲了更多。這是一次珍貴的人生經歷,它必將影響我今后的職業生涯。培訓包括兩個階段:一個月理論學習;兩個月臨床實踐學習。
開幕式上,江蘇省護理學會霍理事長、江蘇省專科護士培訓專家委員會領導、蘇大附一院的領導、歷屆的??谱o士及來自多省各家醫院的36位骨科專科護士培訓學員齊聚一堂。各位領導和??葡蛭覀儏⒓优嘤柕膶W員表示熱烈歡迎、并表示將大力支持骨科??谱o士培訓工作,為學員提供了良好的學習和生活環境,并預祝??谱o士培訓取得圓滿成功。我們還有幸參加了江蘇省“居家骨科護理平臺”的啟動儀式,在他們的希望和鼓勵中開啟了我們的培訓的大門。
理論和實踐相結合的教學模式給了我們一種全新的感受。在一個月的理論學習時間里,基地不負眾望,請來上課的老師都是各個領域的領軍人物,他們為我們講述并展示了許多新技術、新進展,大大拓寬了我們的知識面。通過一個系統化、規范化的理論學習,提高了我們在骨科護理領域中的新知識、新技術及解決疑難問題的能力,對以前一知半解的知識點有了彌補,同時許多在工作中碰到的問題也通過對老師的提問得到了很好的答案,收獲很大。
在兩個月的臨床實踐培訓時間里,我們有幸去了南京鼓樓醫院、無錫三院、常州二院、和蘇大附一院,各基地為我們提供了強大的硬件設施,安排各種形式的學習,不僅參加護理查房,還參加了醫生查房交班、骨科專家門診、手術室觀摩手術、影像科學習閱片,讓我們見識到了各家醫院先進的科研理念、醫療技術,強大的護理隊伍。護士牢固的專業知識、良好的學習氛圍、團結協作的精神、豐富的臨床經驗和分析問題、解決問題的能力并能運用有效的技能言傳身教,這都是我們要學習的重點。兩個月的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學的內容。在豐富了理論知識的同時也提高了我的專科護理技能,使我從各方面都上了一個新臺階。
基地負責人王潔老師還安排了相關的護理科研、護理查房、工作坊、PPT制作等的講課,讓我們在掌握基礎護理知識的基礎下,還學會了科研的開展,個案的書寫,鍛煉了我們的心智,提高了我們自身的綜合素質,這對平時沒有寫論文經驗的我來說是一種突破,我非常慶幸自己能有一次學習的機會,為我以后的工作積累了寶貴的經驗。
無論是理論學習還是實踐培訓,給我感觸最多的是:細節決定成敗。理念的轉變很重要,思想指導行動,只有我們的理念正確了,我們的護理工作才能有效。我們護理工作不單是打針、發藥、作基礎護理,我們要在基礎護理的基礎上發展專科護理,在??谱o理的過程中提升基礎護理,這樣我們才能更好地服務患者,減輕患者的痛苦。
學習是一種形式,感受是一種心得和收獲,學以致用是我們的目的。雖然學習的過程有些苦澀,但收獲是喜悅的。在此,我再次感謝醫院給我提供了這樣一次寶貴的學習機會,讓親身體驗和感受一個具有先進管理經驗和優秀服務體系的醫院運作模式。學習開拓了我的視野,增長了見識,在以后的的工作中我會繼續努力學習更多的知識與技能,并將這次所學應用到平時的工作中,更好地為患者服務。
醫院骨科護士工作心得2
在骨科實習一個月里,大大小小手術經歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班??梢哉f,通過這些手術以及術后處理,使我學到了很多。不僅有技術上,還有人文關懷上。在這短短30天里,痛苦與快樂并存。而最大痛苦,莫過于身體上勞累——在創傷骨科手術中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類,按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可依據手法復位情況及病情嚴重程度決定是不是需應切開復位。當一個下肢骨折確定應進行手術切開復位,那么在手術之前都應將整個創肢消毒。消毒過程是這樣,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上,當我們消過腿正面及側面之后,你就會發現問題,腿與手術臺接觸部分如何消毒?對,你想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛,沒什么大不了。可是,當腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢醫學教,育網|搜集整理,在重力作用下,骨折錯開角度越大,周圍血管神經損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且應保證你身體不碰到手術臺情況下保持5分鐘,你會發現你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦?。?/p>
手術室里無菌觀念應求是很嚴格,而且手術室里護士又是極其嚴格,稍有不遵守無菌規范動作就會立刻招致她們不滿,很多實習醫生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格訓練,所以在手術室里極少看過她們臉色,并且基于我表現很專業,她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準手術醫生來對待。
我優秀表現自然也讓我們手術小組李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術,他主刀,一共上臺了5個人,他,他手下住院醫生,進修醫生,還有一個他研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術上,我完成了自己首次表演。當時情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個骨釘之后,醫學教,育網|搜集整理對我說,小楊,來,你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕目光注視下,我手持電鉆,穩穩將鉆頭打進股骨內,隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意點了點頭。這對我是極大鼓勵。手術后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家期望與鼓勵,我感覺自己目標更加明確了,動力更足了。我相信,我不會辜負他期望!
在骨科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
醫院骨科護士工作心得3
骨科,是我工作的第一個科室,在這個以骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會到理論是實踐的基礎;看到了護理工作的崇高,懂得了護患關系的重要。
還記得進入骨科的第一天,我第一時間被帶去了一般治療室,指定我先暫時跟著一位正在嫻熟配藥的唐老師,她是我在骨科接觸的第一個老師,很年輕,工作也顯得格外游刃有余,她一邊配藥一邊手把手的教我,就這樣她第一個把我的理論變成了實踐,深深的印入了我的腦海,以至于在后來的一天,護士長突然問及我時,我居然還不由自主的一邊學著她當時教我的樣子比劃著,一邊回答“一看,二倒,三搖,四擰,五再看……”好似手中正有那么一瓶液體配著一樣,當時我滿足極了,心想:老師還真把我的理論變成了實踐,把死知識變成了活的運用印在了我的腦海里。
骨科護士年終工作總結1
剛進入骨科的時候,我還有些不適應,畢竟和其他科室的工作還是有一定的區別,但漸漸的工作之后,我也是感到適應和熟悉了,對于骨科的了解也是在工作當中漸漸的多了,我的護理工作在護士長的指導下也是進展很快,我就熟悉了骨科的工作,在護理中,我積極的配合,按照醫生的要求去做,認真的完成護士長分配的護理任務。在這一年里,我較好的完成了工作,也是得到病患的認可,我不再是之前剛進入醫院的護士,所以也是在其他的科室工作過一段時間,學起來也是比較的快,同時也是能更快的適應骨科的工作,一年的時間,無論是自己本職的,或者需要和其他同事一起來配合的工作,我都認真積極地去做好它,我明白,作為一名護士,只有認真的多去做,才能更好的去提高自己的護理水平。
在工作之余,我也是積極的學習,參加科室以及院里的培訓,提升自己,在培訓中認真的聽課,做好筆記,課后也是會總結,對自己所學盡可能的多運用到工作當中,轉為為自己的一個工作能力,這樣一來,才算是真的學到了,而不僅僅只是聽了一下課而已,同時我在回去之后也是會去看一些關于骨科,關于護理的知識,我明白,只有多去學,那么工作才能做得更加的好,每一個優秀的護士,都是這樣做下來的,而且由于我是進入骨科的時間不長,我更是要多學,平時工作的時候,也是多看,多問醫生和護士長,將自己不明白的了解清楚,然后再到工作中去用,讓自己的護理水平得到提高。
在這一年的工作當中,我也是發覺自己的不足,畢竟來骨科的時間不長,所以對于骨科很多方面真的不太懂,即使學了這么久了,我還是發覺自己還是有特別多的東西需要去學,也是要在今后的工作當中繼續的努力,多了解一些,多知道骨科的相關知識,才能讓自己的工作做得更加的好,在來年中,我要繼續的把我的護理工作做好,為病患去提供更好的護理服務。
骨科護士年終工作總結2
時光飛速,轉眼又是一年,回想去年,我院眼科醫院、新院、寧南醫院一一落成,發展不斷壯大,而今年,更是值得慶賀,不僅順利通過了衛生部“三甲復審”工作,還先后獲得眼科、臨床護理等兩項重點???。作為一名年輕的護士長,隨著時間的推移,在院領導和護理部的指引及幫助下,我慢慢理解了護士長這個角色,懂得如何團結一致、人文化管理,圓滿完成了各項護理工作,現總結如下:
一、嚴格落實醫院各項規章制度,保障護理安全
1、依據科室目前工作狀況及人員構成,按照護理部要求,重新制定各班工作職責及流程,分工明細,各盡其職。
2、核心制度的落實
(1)主班與治療班每天下午對病房醫囑進行大核對,小夜班與兩頭班或大夜班核對臨時處理醫囑,每周護士長周一、周五核對醫囑并檢查病歷的書寫問題,提高護理質量,保障護理安全。
(2)治療室統一規范藥品標簽及位置,在治療時嚴格執行“三查七對”制度,定期提問核心制度,讓每位護士銘記于心,將理論運用到臨床工作中。
(3)規范診療醫囑本、長期及臨時輸液卡格式,字跡清晰,顏色一致。
(4)每天嚴格交接班,老年絕對臥床患者,定時翻身拍背,做好皮膚的護理,防止并發癥的發生。
(5)做好轉交接工作,尤其全麻術后的交接工作,在今年的交接工作中,由于發現及時,積極成功搶救了一例全麻術后心跳呼吸驟停的患者。
3、責任組長每天檢查病歷的書寫,對出現的問題,以便簽形式留言,督促年輕護士不斷成長,護士長每周不定時檢查病歷,保障病歷的準確性。
二、人文管理,協調科室順利發展
1、病房管理是護士長的主要職責所在,只有從病房中才能發現問題,每天晨會主動與夜班、白班共同交接班,每周二科室大交班,隨時巡視病房,與患者溝通交流,詢問患者心理感受。
2、身邊隨時攜帶小筆記本,將科室出現的問題記錄下來晨會反饋,每月科會集中反饋,保證每一位護士均能了解科室發展的動態,使科室順利發展。
3、每月護理查房去除以往按部就班模式,選擇科室病重病人為查房題目,科室所有人員均提前復習,由護士長隨機指定人員進行講授并提問,業務學習自定題目,制作幻燈,全科講授,充實護士長及科室護理人員理論知識,調動大家積極性。
4、定期與其他科護士長交流管理經驗,取長補短,提高護理管理能力。
5、在護理部及科主任的支持下,參加了衛生部舉辦的“萬名護理管理人員培訓班”和骨科COA高峰論壇會議,充實管理知識,提升管理能力,提高管理質量。
6、做好一次性耗材的管理,杜絕浪費,防止過期。
7、組織科室人員積極參加醫院各項活動,在今年趣味運動會中獲得了優秀獎,學制度用制度比賽中獲得三等獎,全院授課比賽中獲得二等獎,科室均給予了一定的獎勵,并鼓勵大家今后再接再厲,踴躍參加,發揮才能及光芒。
三、強化培訓,提升護士綜合素質
⑴護理操作及理論定期組織大家進行專科操作及理論的學習,利用晨會定期抽查掌握程度,在醫院組織的理論和操作考試中,我科護士考試合格率100%。
⑵護理科研今年護理人員忙于工作,忽略了護理科研的重要性,使得今年發表的文章較少,通過研究生期間學習的科研知識,主動向科室人員講解,凡是遇到有疑問的課題,大家主動查閱參考文獻,共同探討可行性,爭取在明年的工作中爭取發表2~3篇核心文章。
⑶彈性排班每周排班前根據病人的病情、手術日、不同時段的護理工作量及護士的能力和需求等5個因素實行彈性排班,滿足大家需求,促進科室和諧發展。
⑷繼續教育俗話說“活到老,學到老”,醫學是一門復雜的學問,需要大家不斷繼續學習,才能夠提高自身綜合素質,年初給大家定一個學習的目標,年底考核,作為評優的標準之一,讓大家主動學習,主動交流,并爭取為大家提供更多的出去交流和進修的機會。
四、深化優質護理服務,提升護士及患者滿意度
1、認真落實優質護理服務內涵,對臥床患者做好基礎護理,為病人提供舒適的環境,定期檢查優質護理服務落實情況。
2、改革原有工作模式,科室共有x名護士,故實行責任制整體護理,即每位護士根據病房病人的數量分管2~3個病房,負責病房病人的一切治療,為病人提供連續而優質的護理服務。
3、為了把護士還給病人,使護士有更多的時間為病人服務,在院領導及護理部領導的幫助下,實現了藥品、器械及物資的下收下送。
在辛勤的工作中,20x年即將過去,在完成醫院工作目標的同時,我們本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來了生活上的福音,然而略感遺憾的是今年護理科研論文及新技術、新業務相對薄弱,希望在新的一年里,讓我們繼續攜起手來,團結一致,踏實敬業,在圓滿完成工作的同時,重視科研培訓,加大科研力量,灌輸科研意識,使骨二科護理人員不僅在工作中表現一流,在科研立項及新技術、新業務上仍與時俱進,走在醫院的前列,為科室和醫院的發展做出更大的貢獻!
骨科護士年終工作總結3
今年我科全體護理人員在醫院領導和護理部的領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,進一步強化“三好一滿意”活動,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,基本完成了年初制定的護理計劃,現將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度,確保醫療安全,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士分工明確,各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。堅持查對制度,醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1或2次,并有記錄。護理操作時要求三查七對。堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫各種信息數據登記本,堅持床頭交接班制度及晨間護理,危重病人重點交接,預防了并發癥的發生。
二、提高科室管理水平
保證護理質量的持續改進,成立科室質量管理小組,每月接受每月護理部、感控科質量檢查小組的不定期檢查,重視檢查結果。根據科室制定的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,每月工作小結,根據出現的共性問題分析原因,制定整改措施落實到位,以利于總結經驗,便于次月更好開展工作。
每月召開科室護士會議,傳達護理部會議精神,按要求進行學習,按時安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點。護士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發現的問題及時召開護理質量與護理安全分析會,針對護理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護理質量的持續改進。加強重點時段、重點環節、重點人員、特殊病人的管理。
三、加強護理人員醫德醫風建設
繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語。繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,滿意度調查結果均在100%,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核。
四、提高護理人員業務素質
每月對科室護理人員進行三基三嚴業務培訓和護理技能操作培訓,并組織理論考試,培訓率達100%,積極參加醫院組織的業務培訓,并鼓勵年輕護士自學,一年來,年輕護士全部參加了成教考試,以提高專業知識??剖颐恐艹块g提問2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
護理部對全院護士進行了穿脫隔離衣護理技術操作考核,全科護士經過平時認真主動的練習,考核時動作利落規范,操作熟練,取得了優良的成績,得到了監考老師的好評。加強了危重病人的護理,堅持床頭交接班制度和晨間護理。每月護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行探討,以達到提高業務素質的目的。
五、加強了科室院內感染管理
1.強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進,并作記錄。
2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化“三基”護理知識,50項護理操作及??萍寄苡柧殲橹?,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,作為個人考評的客觀依據。
3.做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和隱患,保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念,提高服務質量
1.培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生,堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質量。.
4.深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我科的護士比例搭配未達到要求,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數,全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識,規范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向上級醫院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況,進行總結和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據,保護護患的合法權益。
計劃二:骨科門診護理工作計劃20xx年,骨科門診將堅持“以病人為中心”的服務理念,以加強護理服務、護理管理及感染管理為抓手,以“一提高、雙強化及三優化”為主要途徑,即不斷提高服務質量,強化護理質量及專業培訓,優化專業素質、服務態度及服務流程,達到全年醫護零意外及病人滿意率達到95%以上的工作目標。
一、加強護理服務建設
(一)優化服務理念
培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識、質量意識及安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。注重收集護理服務需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見,及時提出改進措施,對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
(二)優化服務措施
1.以三好一滿意為抓手,為方便患者就醫,要求護理人員提前十五分鐘上崗,方便了患者就醫,縮短了患者排隊等候時間。
2.認真做好普通門診和專家門診的日常管理工作,指導護士及時協調和妥善處理特況。
3.及時化解醫患矛盾,對有需要幫助的病人,想方設法提供方便,堅決做到零投訴。
4.認真做好門診的室內、外環境衛生,積極為患者營造干凈、舒適的就診環境。
5.為患者提供親情服務,加強與病人溝通,對于有特殊要求的病人,要盡力滿足特殊需求;對于因不可抗拒力原因錯過預約時間的病人,提供綠色通道,務求讓每一名病人都能感受到骨科門診優質的護理服務。
二、加強護理管理建設
(一)護理人力資源管理
1.建立緊急護理人力資源調配制度,加強對休假、輪休人員管理,試行輪休備班模式,即輪休人員肩負勤務備班職責,可作為補充醫護力量應付突況。
2.落實護理人員在職繼續教育培訓和考評,鼓勵在崗人員進修,保障在職進修人員學習時間,不斷提高科室整體護理水平。
3.對重點員工的管理,如輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養溝通技巧、臨床操作技能等。
(二)護理質量管理
1.依據院部體系文件與《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》等規范護理行為,優質護理服務落實到位?;颊吲c醫護人員滿意度高。護理人員掌握優質護理服務的目標和內涵,掌握率達到100%。
2.有危重患者護理常規,密切觀察患者的生命體征和病情變化,護理措施到位,患者安全措施有效,記錄規范。
3.執行查對制度,能遵照醫囑正確提供護理服務,及時觀察、了解患者反應。
4.保障儀器、設備和搶救物品的有效使用。護理人員按照使用制度與操作規程熟練使用輸液泵、注射泵、監護儀、心電圖機、吸引器等常用儀器和搶救設備。對使用中可能出現的意外情況有處理預案及措施。
(三)護理安全管理
1.確立查對制度,識別患者身份。在診療活動中,嚴格執行“查對制度”,至少同時使用患者姓名、病人號兩項核對患者身份,確保對正確的患者實施正確的診療、操作。
2.對于顧客臨床護理常見突況及并發癥,要制定護理操作及處理規范,以制度保障安全,杜絕。
3.主動報告護理安全(不良)事件與隱患信息的制度,改進措施到位。護理人員對護理安全(不良)事件報告制度的掌握率達到100%。
(四)不斷提高護理人員專業素質
1.加強專科建設,提高護理人員專業素質,定期組織??评碚?、操作考核,提高護士處理問題能力。
2.鼓勵及帶領護士撰寫論文,積極參加各種學術活動,掌握醫護領域前沿信息,學習新技術、新項目,不斷提高專業理論水平。
3.配合護理部,建立護士規范化培訓制度。不同年資、
能力的護士進行不同的培訓,讓大家養成主動學習的習慣,不斷自我增值,從而整體提高骨科整體業務水平。
三、加強醫院感染管理建設
(一)要求護理人員在臨床診療活動中嚴格遵循手衛生相關要求,手衛生正確率達100%,手衛生依從性95%,洗手正確率90%。
(二)凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品時必須戴手套。醫護人員對職業防護和職業暴露處置掌握率達到100%。
(三)組織全科護士學習《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》,制定職業暴露報告制度、職業暴露防范措施及職業暴露后具體的處理措施和程序。
計劃三:骨科護理工作計劃在過去的一年里我們取得了較好的成績,積極為病人提供優質的護理服務,在未來的一年中我們也堅信,會努力做到更好,以下是骨科20xx年護理工作計劃:
一、抓好質量管理
針對護理工作中存在的難點,焦點的問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節,是規范化護理質量標準落到實處,使護理質量管理有章可循,把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠。
二、突出專科特色,打造護理品牌。
重點培養責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作,進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法,采取多樣形式的宣教、務求達到效果。讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
三、進行規范化培訓。
加強護理操作規范,實施流程化服務,嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質量,對不同年資,能力的護士進行不同的培訓,讓大家養成主動學習的習慣。
四、認真貫徹落實醫院的各項規章制度及醫療道德規范
嚴格遵守“十條禁令”“十個杜絕”以及“十四項核心制度”,認真履行崗位責任制。
五、護理文書書寫。
依然按照病歷書寫規范,嚴格執行,做到客觀,真實準確,及時,完整,達到字跡清晰工整,表述準確,語句通順,杜絕表格刮、粘、涂、改等現象,正確運用醫學術語描述病人的癥狀體征。
六、切實落實“以病人為中心”的服務。
完成護士觀念上的轉變,把過去的“要我服務”轉變為“我要服務”提高護士的禮儀素養。把“以病人為中心”的服務具體到護理行為的每一細節,建立從入院到出院每一個工作環節的標準。
七、加強病房管理,積極開展業務查房。
并反環境要達到清潔、整齊、安靜、舒適,一律用醫院的被褥,穿病號服,做好晨間掃床,督促護理員工作,做好禁煙工作。對新入院的病人認真做好入院指導及健康教育,清除陌生感,使病人積極配合治療,要求護士及時巡視病房,杜絕病人自拔點滴,招呼加藥。要求每個護理小組對所負責的病房的病人從入院到出院做到病情“十知道”,堅持每月兩次業務查房,讓每位病人在住院期間得到有效的治療和護理。
八、加強感染監測。
各種消毒液及時更換保證器械一人一用一消毒,防止交叉感染,一次性用品及時回收,分類清楚,及時處理。處置室、換藥室每天紫外線照射2次并記錄,病房走廊用消毒液每天消毒2次,并濕式拖地。
九、開展護理成本效益的研究,加強科室的成本管理。
避免資源的閑置與浪費,提高資源利用率,合理配置護理資源,以盡量少的勞動耗費,提供更多的適合社會需要的衛生服務。
計劃四:骨外科優質護理服務工作計劃計劃是對明年工作的安排。明年要把護士培訓放在第一位。高質量的護士才有高質量的工作。通過再三的考慮,圍繞護理部的工作方針,制定骨科的工作計劃。具體如下:
一、加強護理安全管理。
1,安全是所有工作中的核心。護理工作要細心,耐心,嚴格按照護理核心制度,護理常規,工作流程執行。三級質控確實落實到位,把安全隱患消滅的在萌芽狀態。
2,梳理現有的工作流程,修改不合理的流程。新開展項目制定確實可行的工作流程或指引。做到有章可依。
二、積極提高患者滿意度
1,經常以一個患者為例,進行跟蹤調查,詢問患者對工作人員的意見,對衛生環境的看法,對工作流程的看法,對醫療護理質量的看法等,從中發現問題,積極改進。
2,每月進行滿意度調查,并對結果進行分析。每月召開公休會一次。
三、做好規范化培訓及骨科??浦R的培訓
論文關鍵詞:手術室 資源 效率
論文摘要:分析了影響手術室工作效率的原因,提出一切以滿足手術需要為原則,通過全天候開放手術間、合理安排手術、實行護士彈性工作制、建立完善的分級管理及工作考評制度和??谱o士責任制、充分利用現有人力資源和開展新技術等,提高手術室工作效率。
我院是一所具有1800張床位的綜合性教學醫院,手術室設有30個手術間,具備層流、視聽教學等多種設備,除承擔近1000張外科病床患者的手術治療外,還要配合教學、科研及新業務的開展。近兩年來平均年手術量達15000臺,且每年按15%的速度遞增。由于手術科室的工作量不斷加大,為了使有限的人力和物質資源得到最有效的利用,減少手術室與手術科室的矛盾,縮短平均住院日,提高醫院的整體水平,通過合理安排手術、充分利用現有資源,以提高手術室效率,取得了一定成效。
1影響手術室工作效率的原因
1.1手術室自身人員因素麻醉醫生與護士的缺編,導致在工作中因為連臺手術及急診手術的臨時介入,人員不能及時到位而延誤了擇期手術的及時開臺。手術器械準備不到位,特別是一些大手術如胸科、器官移植、骨科特殊器械等。未及時接送患者,對手術的時間預測不準。
1.2手術醫生因素由于外科醫生查房、換藥等一些原因導致手術時間延誤。
1.3患者因素患者術前必要的檢查未做或手術麻醉同意書未簽,臨時取消手術。靜脈輸液困難,麻醉不順利。
1.4輔助科室因素比如病理科、血庫,因各種原因導致手術時間延長。
2提高手術室工作效率的方法
2.1實行全天候手術一切以手術需要為原則,在手術室實行全天候開放手術。在現有的條件下努力挖掘潛力,合理安排手術,對護士的工作實行彈性排班J,增加可控機動護士,將護士排班分為8:00~16:00一班,16:0o到手術結束一班,充分利用手術室資源。對超時工作的護士,計算工作時間與工作量,并給予調休和獎勵,使護士在崗時間最大可能地滿負荷工作,保證每天每個手術臺能做4~5例手術。另外做到對急診手術安排及時、準確,一切體現了以患者、外科醫生為中心的服務宗旨。上述措施為全天候手術的開展提供了人力資源。
2.2合理安排手術順序每周、每日的手術安排由每個科的總住院醫師提前將手術接臺順序交到手術室,手術室排班將盡量尊重科室意愿,體現忙而不亂。對因遲到而延誤手術的手術醫生要提出批評,并制定相應的懲罰措施。
2.3建立健全完善的工作和規章制度
2.3.1實施護士長負責制下的分級管理見圖1。護士長的主要精力放在手術室管理上,放在提高護理質量的檢查監督上,這樣可強化護士長質量管理力度,使護理工作中的問題得到及時的發現和解決??偙O護士的主要工作是手術安排和護士排班,并檢查每位護士工作的質量和各項規章制度的落實;協助指導重大、,bJL手術的配合,指導和督促手術室護士完成各項工作并及時提供技術指導;監督無菌技術,調配接臺手術,保證手術順利進行??倓兆o士的主要工作是負責手術室藥品、器材、敷料、布類等物品的請領、保管、報銷和各種儀器設備的保養工作,檢查貴重物品的管理情況;負責實習生、新同志、進修護士的培訓工作和科室業務學習以及培訓計劃實施等。
2.3.2培養專科手術護士,實行手術間組長責任制管理實行手術間人員配備和責任制管理,明確責任人的管理職責,使管理制度在最大范圍內得到落實。培養優秀的??剖中g護士,是加強人力資源內涵建設的重要舉措,??谱o士可以提高??剖中g護理質量,把精力集中在臨床??谱o理的特殊方面。我院手術室將手術間相對固定于科室,??谱o士的組長也就是手術間的負責組長,她們負責??谱o理組成員的新業務學習,及時記錄各種疾病的特點,不斷完善??剖中g的配合程序并能將新的理論和新技術、新業務應用于臨床??啤6ㄆ诤褪中g醫生進行溝通,并提出改進措施。術后督促檢查手術房間整理工作以及物品補充還原情況,發現遺漏及時給予補充,并在手術間登記本上簽名以示負責。
2.3.3設立各種登記本針對護士在工作中易出現的問題,建立手術室的自查登記本、病理標本送檢登記本、接送患者登記本、術中情況登記本、器械核查本、儀器設備送修登記本、術后隨訪登記本、重大手術術前討論登記本等,每半個月護士長總結一次,提出存在問題的根源和解決的方法,為日后的工作積累寶貴的經驗。制定整改措施后如再犯同樣錯誤的人員,將給予經濟處罰。
2.3.4引進先進的設備和新儀器以提高工作效率使用新設備、新材料以提高手術室的技術含量,這樣不僅減輕了醫護人員的工作負荷,同時提高了工作效率。目前我院手術室配置了全套閉路電視手術影像系統,各個手術間均為多功能手術床、進口無影燈、超聲止血刀、氬氣刀、自體血回收機、進口制冰機、干燥柜、變溫毯、導航儀(腦外科專用)、滅菌器等多種先進儀器設備在我科的使用,明顯改善了工作條件,較好地滿足了臨床需求。
2.4術前訪視加強麻醉醫生和手術護士術前訪視患者,這樣可及早發現患者存在的問題,提前調配好手術,準確地術前評估,就可避免患者因素造成的手術延誤。
2.5加強業務培訓,提高操作能力提高手術室各級人員的業務技術水平,堅持每個月業務學習l一2次,每周對2—3名護士進行技術考核。
關鍵詞:創傷骨科;護理風險;管理方式
醫療護理風險管理即針對患者、醫療護理技術、醫務人員、環境、藥物、醫療護理制度、醫療設備等程序中存在的各類風險因素進行管理的一種活動,在公眾維權意識以及健康意識的增強之下,醫療與護理風險的防范也受到了社會各界的重視。創傷骨科患者多由于意外事件于車禍入院,病情變化快、病情復雜、病程長、臥床時間長,對于護理要求較高,針對此類患者,及時發現護理過程中的風險并采取針對性的措施對于提升患者生存質量有著十分積極的作用。
1 骨科護理風險因素
1.1 護理人員基礎醫療與護理知識的欠缺
護理人員醫學基礎理論和專業知識的缺乏是導致骨科護理發生風險的重要作用,骨科病員傷情嚴重、復雜、病情變化迅速,必須果斷的采取針對性的護理措施,而有些護理人員僅僅只能夠機械的執行醫囑,常常忽略患者的病情變化,難以意識到患者的深處創傷以及患者臟器的損傷情況,對于傷病并發癥的預見性也較差,對于患者也未采取針對性的措施進行護理,導致傷后的致命并發癥難以及時的發現。
1.2 護理人員責任意識缺失引發的風險
護理人員是護理活動的直接實施人員,同時也是護理質量與護理水平的直接體現人員,為了保證護理質量,醫院也制定了不同的規章制度,如無菌操作流程、交接班制度以及級別護理制度等等,若未嚴格的依照護理制度來開展護理工作,就會導致護理風險的發生[1]。
1.3 護理人員??扑狡鸵l的風險
不同的科室對于護理服務的要求不同,一些臨床護理人員年齡較小、學歷低、工齡低,缺乏專業??浦R與護理經驗,若技術操作不熟練或者動作粗暴,就會引發護理風險。
1.4 溝通技巧不足引致的護理風險
創傷骨科的患者大多為意外損傷導致,患者與家屬多伴隨急躁的情緒,實際上,他們對于治療的程序并不了解,以為在入院后可以馬上進行手術,不明白還需要進行相應的術前準備,待患者生命體征平穩之后才可以進入下一步驟,如果在這個階段,護理人員態度冷漠或者沒有進行耐心的解釋,那么就很容易導致護患糾紛的發生。此外,在醫療技術的發展之下,骨科固定材料也得到了一定程度的更新,這就導致患者醫療費用增加,如果在手術前未與患者進行溝通與交流,很容易由于治療費用產生矛盾[2]。
1.5 環境管理不完善導致的風險
骨科患者不僅對護理治療要求很高,對于休養環境的要求也較高,一些患者行走不便,需要借助拐杖才能夠行走,一些小兒患者必須要加設好床欄,如果地面潮濕或者未加設好床欄,就很容易導致患者摔傷或者墜床,這也是引致護患糾紛的重要因素。
2 創傷骨科護理風險的防范對策
2.1 加強專業護理知識與??浦R的教育
護理人員的護理知識水平與??浦R水平直接影響著護理工作的開展質量,因此,必須要加強對護理人員的培訓,提高護理人員的預見性思維能力,針對不同類型的患者,及時總結搶救的不同點和共同點,保證護理人員能夠應用自己的臨床經驗、專業技能和患者狀態對潛在的臨床護理風險進行綜合的評估,在評估完成后,則及時的將風險意義防范方式告知患者與家屬,防止護患風險的發生[3]。與此同時,在整個護理流程中要注意患者的臨床表現,如果有異常,則要及時的匯報給醫師,防止不良事件的發生。
2.2 落實護理制度
落實好各項護理制度是保障護理措施能夠得到順利執行的主要保證之一,為此,必須要落實好各項護理制度,保證護理人員可以堅持實事求是的原則,明確自己的護理職責,對于護理工作中的大小失誤,必須要及時的向上級匯報,以便進行及時的補救,此外,要注意到,護理工作有著連續性的特征,如果在交接過程中發生遺漏,要及時的進行彌補,防止護理風險的發生[4]。
2.3 提升服務意識,增強溝通技巧
就目前來看,很多護患糾紛的產生都是由于護理人員服務態度欠佳,或者患者與家屬對于護理服務的質量要求較高,護理人員未滿足其需求所造成,此外,患者的生活環境、閱歷、年齡、治療程序各不相同,護理人員的年齡、素質、社會經驗、臨床經驗、閱歷程度也各不相同,如果在開展服務之前未與患者或者家屬進行針對性的溝通,那么就有可能招致患者或家屬的不滿情緒[5]。為了防止護患糾紛的產生,護理人員必須要認識到自己的角色,落實服務意識,以人為本,加強與患者及其家屬的溝通與交流,提升護理滿意度。
2.4 維護好病區的環境
對于危重患者,應該盡量安排至ICU或者接近護士站的病房中,對于小兒、老年或者神志不清的患者,應該加設好床欄,防止出現燙傷、墜床以及其他的傷害,對于行動不便的患者應該加強巡視,盡量將生活用品放置在患者易接觸的位置,保持病房、衛生間和醫院內走廊地面的清潔與干燥,防止患者二次摔傷。
3 結語
對于創傷骨科而言,護理風險貫穿于整個護理過程中,一旦出現護理事故或者護理缺陷,就對會患者及家屬帶來無法挽回的損失,為此,護理人員必須要加強學習,規范護理方式,減少護理糾紛,增強自身的責任意識,為患者提供全方位的優質護理服務[6]。
參考文獻:
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[3]周曉玲,鄭雪梅,李民霞.骨科護理風險管理模式的探索及效果研究[J]. 全國門急診護理學術交流會議、第14屆全國骨科護理學術交流會議論文匯編,2012,08(18):98-99
[4]張錦奇,周琳,吳宏,梁慶宇,許蘋.國外骨科醫療風險管理現狀及其借鑒意義[J]. 成都醫學院學報. 2012(02):146-147
手術費堪比“剃頭價”
幾乎不約而同,骨科醫生盛錫文(化名)也把手術費比作剃頭價?!搬t生的出診費已經和理一次頭發一個價錢了。但是醫生的勞動強度和收入根本就是不相匹配的?!?/p>
盛錫文是北京一家三甲醫院的大夫,從醫三十多年了。盛錫文剛剛從醫的時候,醫生和所有行業一樣,醫生看多少病都拿一樣的工資。醫療條件雖然不發達,但是卻沒有今天這么多的醫患糾紛。
現在盛錫文的掛號費已經以百元計算??墒撬鲆粋€普通的脊柱側彎修復手術,拿到的手術費和掛號費差不多,也就是幾百元。一般一個簡單的骨科手術要四個人完成,手術費是一千多元,參加手術的醫生平均分配收入,盛錫文拿到的則會稍微多一些。
在盛錫文所在的醫院里,一位內科主治醫生曾經這樣描述自己的一天:
早上七點半到醫院和年輕醫生交接班,先把病房里十幾個病人的病情問一圈;八點鐘正式上班,開始組織查房;十點等教授進行三級查房,說到口干舌燥,也難讓他們滿意。下午一點半上班,要么出??崎T診,要么有文獻匯報。晚上八點鐘,好不容易下班回家了,話都顧不上和家人說,就得接著趕晉升的論文,一天能睡三四個小時就很幸運了。
醫院內,常見的景象是內科大夫們腳步匆匆,像一陣白色的風一樣飄過。外科大夫像雕塑一樣,在手術室里一站就是幾個小時,甚至十幾個小時。
提高診療費看病會更貴嗎
盛錫文認識一位年輕的外科大夫,剛剛獨立主刀不久。一次手術,在診斷的時候已經確定患者是闌尾炎,但手術臺上卻沒有找到闌尾,這位醫生當時就崩潰了,害怕是誤診。后來在腹腔里找了一個多小時,才找到闌尾。原來這位患者的闌尾不是長在正常的位置上。
“手術臺上醫生要承受的心理壓力也是常人無法想象的,經常是處在高度緊張的狀態下。”盛錫文沒有抱怨診療費低,六十年代生人的他更愿意做好本職工作。“我們醫生畢竟不是制度的制訂者,而是具體工作的執行者,我是堅決服從的?!?/p>
有一種反對醫生診療費提高的聲音,如果提高醫生的診療費,看病就會更加昂貴。
但是盛錫文不同意這樣的說法,他舉了一個例子:在臺灣,做一個早期胃癌腫瘤切除手術,手術費用折合成人民幣是3萬元左右。和大陸胃癌手術的價格幾乎相同。但是從手術費用的構成比例看,在大陸,醫生和護士的服務費用占5千元,其他是藥品器械的費用。而在臺灣,醫生和護士的服務費用是1萬5千元。
倒掛的價格背后
診療費與價格的倒掛早已引發醫學界的不滿?!岸昵?,去醫院掛號就是這個價格。”中國醫療改革專家咨委會委員、北京大學中國衛生經濟研究中心主任劉國恩對記者說,“價格毫無科學設計而言,是發改委規定的,是價格管制?!?/p>
衛生部前副部長殷大奎對此也多次提出過改革,他說,醫院醫療服務的價格和價值完全背離,已經很多年了。二三十年前,殷大奎還在華西醫科大學當校長時就呼吁過這個問題,他從校長、四川衛生廳廳長、國家衛生部副部長一步步升遷,就改革醫務人員的勞務價格問題,向國家不知道提了多少次建議。“現在有些松動了,專家號能放開一些,最高能到300元。特殊病房的費用可以市場化一些。但是整體上變化不大。你看看世界上哪個國家的醫務人員服務費用這么低的?”
雖然國家一直把醫院向市場上推去,但在醫療服務領域完全是計劃經濟老一套。劉國恩說,原因在于中國260萬醫務人員屬于事業編制。掛號費用收多少、手術技術費,甚至基本工資多少,他們得聽規定。從2006年開始,新一輪醫改進程中,作為國務院醫改小組咨詢專家委員會成員,劉國恩透露與發改委也討論過醫療服務費用的問題,“但發改委也為難,從解決人民看病貴角度,從社會公益角度,掛號費用還怎么能調高?從順應民意的角度,應該降低才是。但醫院又不是事業單位的待遇,沒有大樹好乘涼,得自籌經費發展。國家投入不足,醫院開支的百分之八九十靠自己“賺”。
對一段時間的工作進行總結是為了肯定成績,找出問題,歸納出經驗教訓,提高認識,明確方向,以便進一步做好工作。下面就讓小編帶你去看看護理工作技術總結報告范文5篇,希望能幫助到大家!
護理工作技術報告120____年三外科在院黨委的的領導下,結合醫院中心工作,以開展“優質護理服務”活動為契機,深化“以病人為中心”的服務理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優質服務,提高護理水平”的工作重點,不斷提升護理服務水平,完善各項護理規章制度,改進服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,努力開展工作?,F將一年來的工作總結如下:
一、加強培訓教育,不斷提升優質護理能力。
社會在發展,時代在進步,只有不斷學習才能與時俱進,才能在激烈的醫療競爭中立于不敗之地。我科護理人員在臨床護理工作中深深地體會到,為患者提供優質服務不僅需要有扎實的理論知識、嫻熟的操作技能,護士富有同情心和盡職盡職的奉獻精神對護理事業的發展起到推動作用。
1、以“三基三嚴”為基礎,護理人員業務技能得到提高。
認真抓好“三基”學習和考核工作。范圍涉及到基本知識、基本技能、基本操作及其他急救知識等。同時積極參加護理部組織的業務學習,加強了護士的在職教育。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。我科在組織“三基”及??萍寄艿呐嘤栔?,特別強調臨床需要什么技能就重點學習和考核某項知識要點,做到考與做不分離的做法,使考試更加貼近臨床,采取現場考核與現場點評,實物示教與規范演示相結合,組織崗位練兵。
力爭使每個護士熟悉基本的技能業務,以老帶新,堅持邊學邊實踐,做到一崗多能,形成個個愛學習、人人鉆研業務的好風氣。既各司其責又主動配合,形成團結和諧、朝氣蓬勃、富有戰斗力、競爭力和創新精神的團隊,增強了凝聚力,提高了我科護理綜合素質、工作效率。在“5.12”護士節期間舉行了護理技術操作比賽中,獲得操作比武3等獎。全年共參加“三基”理論考試4次,科室一人獲得第二名的好成績,合格率95%。5名護士能夠利用業余時間自覺的學習文化知識,報讀成人自考,續專、續本。不斷提高自身文化修養。
2、護理文書書寫規范培訓,增強法律責任意識。
認真貫徹落實衛生部的《病歷書寫基本規范(試行)》和省制定的《病歷書寫基本規范(試行)實施細則》,加強了對病歷質量的檢查。工作護理文書的規范不但能更好的反映病人住院期間醫療護理動態變化、為醫療護理診斷提供重要的依據,更為醫療護理行為提供了重要的法律憑證。我科把增強護理人員的法律意識和提高醫療文書的書寫質量兩項工作作為一項重點工作來抓。組織護士參加護理文書書寫規范培訓,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控,對責任心差,書寫潦草的護士進行重點幫扶。今年出院病歷份,護理文書合格率達到了98%
3、加強禮儀培訓,提升人性化服務水平。
大方得體的行為能為患者帶來良好的心境??剖以诮M織護士進行禮儀培訓時,要求護士舉止文雅,端莊大方,動作輕巧,著裝整齊,與病人交往面帶微笑,態度和藹,使護士外在形象與內在修養相結合。今年,我科老年人股骨折患者多,生活護理是老年患者最基本的需求。為此我科把為患者做生活護理作為護理工作的重要一部分,護士主動幫助患者翻身、拍背,使病人得到全面、及時、滿意的護理。病人稱贊護士“技術精湛,服務一流”。在強化人性化護理教育后,護士轉變了服務觀念,較好的克服了粗心、大意、毛躁等缺點,主動服務的意識更濃厚一些。也讓“三好一滿意”的主題在為患者的服務過程中得到了較好的體現。
二、嚴格規章制度,抓好護理質量安全管理。
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,針對問題,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,定期和不定期各項護理制度的執行情況。確保安全醫療的根本保證。
1、明確崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,熟悉自己的工作內容、應盡的職責。
引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎護理、健康指導職責。杜絕了病人自換吊瓶、自拔針、口服用藥不到口、健康教育不到位的不良現象。2、堅持查對制度。(1)要求醫囑班班查對,每周總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡。
3、認真落實骨科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,規范了護理常用各種標牌、標簽(如床頭牌、一覽表、輸液卡、氧氣吊牌、物品標簽等),加強了病區藥品管理特別是毒麻藥品、危險藥品管理,加強了操作時的細節管理。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發。
根據科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內容、流程等進行規范。使床頭交接班的內涵質量得到提升,對患者的病情觀察得到連續。
5、嚴格執行了病區消毒隔離制度。
堅持了每天對病區治療室、換藥室進行紫外線消毒,一次性用品使用后及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促。對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。我科在衛生員辭職的一段時間中,在只有一個衛生員的情況下,病房衛生得到了改善。病人有了一個舒適整潔的就醫環境。
三、發揮??苾瀯?,為兵服務不打折扣。
雖然醫院降格為臨床部,但為兵提供優質服務沒有變。隨著新時期軍隊國防建設的需要,部隊外訓、野練任務多而繁重,官兵出現意外傷也是在所難免?!安荒茏寫鹗總兞餮骱褂至鳒I”,三外科在以科主任學術領頭人的帶領下,把“士兵第一、基層至上”的為兵服務理念實實在在地落實到每一個住院戰士的身上。同時,進一步深化護理服務內涵,為軍人患者提供個性化、人性化的護理服務。根據患者年齡、性別、知識水平的差異,幫助患者,緩解心理壓力,護士應耐心細致、態度溫和、具有同情心,增加患者的信任,使之積極配合接受治療。定期反饋患者的意見,軍人病房內設有意見本,患者有什么困難和意見、建議,寫在本子上,相互溝通,相互協調,給予幫助和解決。,患者可以與醫護人員暢談,發表自己的看法,增進了理解,護士能夠及時了解患者的不滿之處,盡快做出相應改進,取得患者的信賴、理解和支持,滿足官兵需求。通過護理滿意度調查,針對護理工作中存在的問題,制定措施,全心全意為部隊官兵服務。
四、自查自糾找問題,針對問題找措施。
在提高護理技能和落實優質服務活動中,我科做了大量的工作,但離上級領導的要求、患者的滿意還有差距,年內找出存在的主要問題是:
1、基礎護理不到位,專業技術不精湛,出現一次導尿操作嚴重失誤,引起患者強烈不滿。
2、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。
3、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
4、健康教育工作不細致護士在工作中,只忙于完成各種治療、護理操作,忽視了對患者進行細致的健康指導,認為進行過一次健康指導就算完成任務,健康教育缺乏動態連續性。
20____年,我們在繼續抓好護理質量,提高護理人員業務技術水平的基礎上,以優質護理服務為核心,創新管理方式,不斷提高社會滿意度。
特制定20____年護理工作計劃如下:
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,加強重點環節的風險管理,有效的回避護理風險,為病人提供優質、安全有序的護理服務。
二、對重點員工的管理:如實習護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
三、進一步規范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等,使護理文書標準化和規范化。
四、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,主動做入出院病人健康宣教。提高病人滿意度,避免護理糾紛。
五、以基礎理論知識,??评碚撝R,院內感染知識為基礎,加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質。
護理工作技術報告2時間流逝,很快的____年就這樣結束了,在____年的工作中,我們得到了更大的發展,我們醫院喬遷新址,我們醫院的發展得到了質的飛躍,同時我們醫院護理部的工作也取得了很好的發展。這些都是我們一直以來不斷努力的成果!總結____年的工作,特寫出一下____年的工作年終總結:
一、定期檢查考核,提高護理質量
質量管理是醫院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質量的保證。為了提高護理質量,護理部在總結以往工作經驗的基礎上,對各科室護理臺帳重新規劃,重新制定了切實可行的檢查與考核細則,每月重點查,每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎管理、質量控制中各科室護士長能夠充分發揮質控領導小組成員的作用,能夠根據護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結。
在基礎護理質量管理上,嚴格執行護理操作規范,加強檢查,確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查,對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。
在環節質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規范性。________________病歷書寫規范,內涵質量較高,被評為優秀護理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面,內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關,從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作符合規范國,無差錯事故發生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態,完好率達到100%,全年無差錯事故發生,工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出,通過組織學習討論,落實改進措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態。提高了護理質量。
二、加強思想教育營造“務實高效,團結奮進”的工作氛圍
在思想教育形式上,充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學習,強化職工的法律意識、服務意識和質量意識,加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來,涌現出一大批先進人物和典型事跡。____________兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工,數十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。________________一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中,____________等能嚴格要求自己,以其優良的工作作風,頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務,用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務,成績是肯定的。門診服務臺的__________二位主管,工作嚴謹,服務態度意識強,她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區,幫助病人取藥,測血壓無數,為病人提供簡潔的就醫程序,她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景,為醫院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務,面對病人的恐慌,她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。
三、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通
為了適應醫療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫院持續穩定的發展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關懷病人的基礎上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務,從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務,提高人性化服務的理念,從服務對象的特點和個性出發,開展護理服務,以尊重病人,服務于病人,順應時展和現代生活需要為切入點,不斷改善服務措施。首先,責任護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區環境,作息時間、規章制度及主治醫師等,及時發放護患聯系卡,了解病人入院后的心理狀態與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規范化服務,做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰勝疾病的信心,促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護理部推行住院病人一日督促卡的應用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通??s短了護患之間的距離,有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫護合作不愉快的導火線。
四、重視提高護士整體素質,優化護理隊伍
隨著醫學科學的發展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此,護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術操作水平:為了做好護士的在職繼續教育工作,護理部每季度組織大課業務學習1次,科內每周業務學習1次,遇有專家講學,也積極組織大家旁聽,參學率98%。
護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習,全年組織三基理論考核二次,實行a、b卷兩場,既保證了各項工作的正常運轉,又保證了考核質量,全院護士考核合格率達100%。其中:__________=______等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項,由經驗豐富、教學態度嚴謹的__________________四位老師親自示教,不厭其煩,直到學員合格為止。其中,____________操作規范,考核中取得好的成績??己说膮⑴c率為100%,合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。
2、人才培養:護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作,各科室選派業務水平高的護理人員帶教,使實習人員圓滿地完成了任務,如:____________等在專職帶教中受到實習同學的好評。
護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外地參觀考察,短期培訓,拓展她們的視野,學習結束后每人寫進修小結,或者學習心得,將好的經驗、方法及時反饋,改進我們工作,對新技術、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應急能力和急救水平:11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩,提高了專科護理救治能力,張____院長親自參加并給予高度評價。
護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
五、強調數據說話實行量化管理
全年各科室累計共輸血2578人次,輸液90100人次,靜脈推注39042人次,各種注射46648人次,灌腸1878人次,口腔護理6380人次,導尿1993人次,吸氧3039人,心電監護2476人次,褥瘡護理1368人次,會陰側切縫合術872例,為病人取藥896人次,換藥室換藥9200人。
____年的工作成績已經成為過去時,值得總結,但是不值得回憶。在____年的工作中,我們一切都是從零開始,一切都是以我們的最基本工作開始。我們沒有壓力,也沒有思想上的包袱,我們只有做好自己工作的赤誠之心,相信我們一定能夠在2017年的工作中做到!
護理工作技術報告3一、政治思想方面:
一切以病人的要求為中心,用以質量為核心的護理理念去適應新的問題,以及社會發展的大趨勢,積極參加一切政治活動,以服務病人奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為病人服務。
二、在業務方面:
在這一年里本人能自覺遵守醫院的各項規章制度,服從科室領導的各項安排,認真履行自己的崗位職責,完成各項護理操作,學會認真對待每一件事情,在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情,認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人。認真做好醫療文書的書寫工作,認真學習科室文件書寫規范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄,對于自己的工作,嚴格要求自己,三查七對,牢記三基。
三、增強法律意識
認真學習《護士條例》及其它法律法規,積極參于醫院組織的學習班。意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對護理服務提出更高、更新的需求,因而要豐富法律知識,增強安全保護意識,懂法、用法,依法保護自己。在這3年多的護理工作中,我的體會是“三分治療,七分護理”,于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。
曾經有人說過:“拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士?!笔前?,在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的藝術”?!白o士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!蔽視梦业膼坌哪托?,細心和責任心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新揚起生的風帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現歡聲笑語。
在今后的工作中一定努力提高自己的技術,提高微笑服務,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的難處,端正工作態度,我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。我覺得護理事業是一項崇高而神圣的事業,我為自己是護士隊伍中的一員而自豪,在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業做出自己應有的貢獻。
護理工作技術報告4工作情況總結如下:
一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;
急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房:每月輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
護理工作技術報告5在日常工作中,啟動護士感悟工作責任,倡導有意注意調控負面情緒及工作壓力等營造安全文化氛圍,不斷提高護士業務素質,培養和影響護士對安全護理的信念和態度,以促使安全護理行為的養成,減少差錯、事故的發生.
護理安全文化安全問題雖然不是醫院工作中心,但它卻影響工作中心.醫療差錯、事故不但造成患者及家屬的重大損失,而且使醫院在社會上信譽下降,患者的安全感喪失,在醫療過程中,醫務人員特別是護士,與患者交流接觸的機會最多,加之護理工作繁忙、瑣碎及操作重復性,因而發生護理差錯的機會多.如何營造護理安全氛圍,盡量不出、少出護理差錯,一直是困擾護理管理者的重要問題。
1 原因分析
(1)護士責任心不強、停留在打針、發藥、鋪床等護理操作,盡快把自己職責內的事做完,盡早坐下休息或下班.
(2)年輕的護士來科時間不長,對專科操作程序或??浦R不熟.
(3)護理人員缺乏,護理質量要求不斷提高,護理人員心理壓力不斷增加.
2 對策
(1)明確服務對象,感悟工作責任首先使每一位護士明確護理工作的對象,是只有一次生命的人,珍視重任,尊重人的健康權力和尊嚴是護士的天職,對護士而言在所實施的全部護理技術操作中,優先考慮的應是患者的安全,倡導精益求精、細致入微的工作態度,使每個護士能啟動自我意識,感悟工作責任和義務,從身邊最熟悉的事入手,意識到自己的角色重關人命,從而營造一個強烈的護理職業安全氛圍.
(2)樹立視質量為生命的概念,確保護理安全建立護理質量監護本,結合護士長每天至少四下病房查房,每周按護理質量進行有計劃全面檢查,每周、每日對檢查結果進行總結,急需解決的護理問題,及時個人反饋、及時修整,對于思想松懈、明知故犯的護士絕不寬容.如一名護士在進行無菌操作時未戴口罩,被發現,當即給予嚴肅處理,扣發獎金,并在科務會上進行檢查,使每一位護士明確制度不違反,要時刻牢記自己的職責,加強慎獨修養,謹慎細微,為患者提供安全保證.
(3 )鼓勵護士間的團隊協作,喚起有意注意注意是心理活動對一定對象的指向和集中,分為有意注意和無意注意.護士在工作時必須在有意注意的狀態下工作,才能保證聚精會神完成護理工作任務,但有意注意時間久了,會使人疲勞,出現“視而不見,見而不知然”的現象,造成差錯事故.因此,鼓勵和培養護士間團結協作精神,倡導在繁忙工作中相互提醒,相互監督,成立護理質量檢查小組,將護理檢查分為護理文件、消毒隔離、基礎護理及環境管理、藥品管理四大內容,對檢查結果進行書面及口頭總結匯報,及時發現安全隱患,除差錯其結果不與月終考核和獎金掛鉤.
(4)倡導人文關懷,盡量減輕護士來自各方面的壓力如果一個人長期處于壓抑的工作環境里,會使這個人的積極性和主動性受到壓抑,會注意力不集中,反應不準確.因此,作為一個管理者,保有充分了解護士的氣質和性格特點,合理安排人力,用人之長,調動護士積極性,發揮個人潛能,使每個護士在科室里工作感受到快樂.如把“你辛苦了”、“謝謝”、“你做的好”、“繼續努力”等鼓勵和安慰的話掛在嘴邊,善于發現并肯定護士的優點,不足之處以個別提醒為主,少用當眾批評,盡量保護護士的自尊心,經求護士對護理工作的意見,對好的建議予以采用,并在例會上表揚,使護士責任心、歸屬感、工作積極性及意識增強,關心護士業務生活愛好,盡量在不違背原則情況下,對護士合理要求給予滿足.如周游、休假、共同營造一個和諧、團結友好的工作氛圍,減輕壓力及負面情緒,使差錯事故發生減少.
(5)結合本科專業特點,有計劃組織本科業務學習,不斷提高職業素質,才能確保護理安全的共識1~6個月,護士要求熟悉本科室規章制度,各班職責及操作流程,??谱o理常規,對操作的掌握從掌握到熟練,做到規范、快捷、書寫護理病歷,培養敏銳觀察病情的能力以及重危患者的搶救和應急能力.6個月~2年的護士要求熟練運用護理程序實施整體護理.對患者進行健康教育、心理護理,熟悉掌握心肺腦復蘇的搶救程序,心電監護系統的應用等.2年以上的護士,要求能識別心內科各種心律失常的心電圖,并安排相應的護理查房,進行??浦R強化、學習,并鼓勵護士總結經驗,撰寫論文.另鼓勵護士利用自修大?;虮究茖W習,并在班次上給予適當照顧,使護理質量及護士理論水平提高,樹立“有為才能有位”.
根據《廣東省護理事業發展規劃(20XX-20XX)》和學會工作要求,結合中山市實際情況,制訂20XX年工作計劃如下:
一、指導思想
在衛生局的領導下,以學會宗旨為核心,《廣東省護理事業發展規劃(20XX-20XX)》為依據,發展??谱o理、繁榮學術、服務會員。
二、工作計劃
(一)依據《廣東省護理事業發展規劃(20XX-20XX)》的精神,進一步規范我市各項護理工作。20XX年將重點規范護理文書、護理教學、??谱o理,組織護理教學比賽,組織專科護士到各醫院指導,以進一步落實廣東省護理事業發展規劃。
(二)建立??谱o理質量評價體系。以廣東省十一個??频氖蟀踩繕藶橐罁酶鲗?茣T會統一制訂十一個??频馁|量標準,全市以此標準規范各??乒芾?,以保證??瀑|量和臨床安全。
(三)加強專科護士培養。高素質的??谱o士能有利促進學科發展、提高護理水平。目前,我市的部分赴港專科護士及部分醫院的??乒歉稍谂R床中發揮重要作用。學會將充分發揮各專業委員會和專科護理骨干的作用,建立??婆嘤柣兀纬蓪?迫瞬诺呐嘤枡C制,培養各專科人才,以進一步提高專科護理水平。
(四)繁榮學術。舉辦各種學術交流活動。20XX年學會組織了我市各醫院共100余人外出學習參觀,收到很好的反響。20XX年將采取走出去、請進來的方法,組織骨干外出學習的同時,邀請專家來我市指導工作,以達到相互交流、相互促進的目的。同時,將繼續組織學術交流會議,積極推廣新項目和科研成果。
(五)根據全國電視電話會議精神,在全市開展優質服務月活動,并引入患者參與的評價機制,創建優質服務示范病房和優質服務之星活動,樹立標桿,廣泛宣傳。
(六)加強護士繼續教育。20XX年將繼續加強繼續教育工作:
(1)加大與省護理學會的聯系,邀請更多的國內、省內專家來中山授課;
(2)發揮各專業委員會作用,組織各專科培訓;
(3)利用護理學會網絡平臺,不斷更新新知識、新理念,加強護理專家在網絡平臺中的作用,搭建交流平臺,為廣大會員提供更多元化、更多形式的學習機會。
(七)做好護士注冊工作,維護護士合法權益。繼續做好20XX年護士注冊工作,健全護士準入管理制度,加大對護士執業資格的審核力度,對不符合注冊條件的人員不予注冊,保證護士隊伍的質量,維護護士的合法權利。
護理學會工作計劃【二】
中華護理學會20XX年工作總的指導思想和要求是:適應現代高科技和市場經濟的發展,以求實、務實的精神,努力創新,促進護理學科的發展,完成國家衛生部和中國科學技術協會交給的各項任務,樹立“三主一家”的鮮明社會形象,強化服務意識,走出學術團體發展的新路。具體計劃如下。
1、加強組織建設
1.1積極發展中華護理學會會員(主管護師以上的護理科技工作者)和各省、自治區、直轄市護理學會會員,并加強兩級會員管理。
1.2堅持民主辦會宗旨,進一步加強與各省、自治區、直轄市護理學會之間的溝通與聯系,及時報道其辦會經驗、信息等,聽取建議和意見,共同努力促進護理事業的發展。
1.3加強護理??莆瘑T會建設,促進??谱o理業務發展,申報成立中華護理學會老年護理、骨科護理、手術室護理、社區護理、靜脈輸液護理專業委員會。
1.4為適應現代科學和護理學科自身發展的迫切需要,改革并合理組合學會各層人才結構,優勢互補,充分發揮其潛能,特別注重發揮護理專家的作用,依靠護理專家和廣大護理科技工作者民主辦會。
1.5弘揚南丁格爾精神,熱愛護理專業。根據國際護士會20XX年護理主題和國家衛生部慶?!?·12”國際護士節的方案組織慶?;顒印?/p>
1.6根據中華護理學會章程規定,繼續完善學會各項管理制度,進一步符合現代學會自我發展、自行約束的要求,適應新形勢發展并能充分發揮學會的職能作用。
1.7申報中華護理學會恢復國際護士會席位,做好各項準備工作,迎接國際護士會主席考察。
2、繁榮護理學術
2.1組織召開全國性護理學術會議:各專業委員會擬訂主題鮮明,重點突出的學術會議,安排20個全國性護理學術交流及專題講座會議。會議的重點:以增強護理服務意識,深化認識整體護理理念,扎扎實實落實護理程序,吸納專科護理進展新業務、新技術,推動社區護理發展,開展健康教育,開展護理科研,展望新世紀護理等諸多方面的學術交流與專題講座。有計劃與各省、自治區、直轄市護理學會組織有關的學術活動專題講座。努力創造條件,達到繁榮護理學術的目的。
2.2加強國際與地區間學術交流與合作:全面提高我國護理學術水平,吸納國際與地區間護理學術、現代管理等各方面的經驗,開展國際與地區間學術交流與合作,宣傳我國護理的發展成就,達到共同促進與發展。
(1)中日護理學術交流與往來:
①20XX年在珠海召開第七屆護理學術交流會。主題是老年護理、??谱o理、社區護理等。將特邀稿與征稿相結合,保證學術會議達到新水平,在20XX年做好籌備工作。
②20XX年9月11~16日,組5人團訪日本看護協會,商榷第七屆中日護理學術交流有關事宜,參觀及參加國際護理學術交流會等。
(2)中韓護理學術交流會議:
①韓國看護學會于XX年12月8~13日在漢城召開亞洲太平洋地區護理聯盟創立總會紀念學術交流會議,中華護理學會作為重要國家代表參加會議,并報告中國護理的現狀與展望、老年社區護理,共同研究確定2002年在中國召開亞太地區護理學術交流會,組織籌備學術交流會議的各項工作。
②韓國慶熙大學東西方護理研究所與中華護理學會合作研究中醫護理、疼痛、褥瘡、心理、護理管理專題。支持韓方繼續努力爭取資金資助,完成20XX年有關研究內容。
③20XX年10月在深圳召開第四屆中韓護理學術交流會,主要專題為老年與社區護理。
(3)與其他國家舉行護理學術交流會議:
①20XX年7月30日至8月3日,國際腫瘤學會在挪威首都奧斯陸舉行第11屆癌癥護理學術交流會,主題是:建起未來的橋梁。中華護理學會是會員國,派天津腫瘤醫院姜永親參加這次學術會議。
②組織籌備2001年在中國北京召開第23屆國際兒科醫學學術交流會和第二屆國際兒科護理學術會議,主題:21世紀兒童健康。
2.3地區間學術交流與往來
(1)20XX年10月中旬由中華護理學會主辦、香港理工大學護理及醫療科學系協辦、南京市護理學會承辦,在南京市召開國際與地區間學術交流會。主題:步入新世紀——護理前瞻。主要交流專題有護理專科研究、社區護理、老年護理、21世紀護理教育等。
(2)積極參加港、澳、臺組織的學術交流會,進一步促進護理學術發展,提高??谱o理水平及護理質量。
3大力開展繼續護理學教育
3.1組織20XX年國家級護理項目的培訓工作,主要項目:母嬰現代保健護理學習班;心理學與心理護理、心理護理與精神衛生學習班(中華護理學會與首都醫科大學共同舉辦);護理健康教育講習班;老年護理培訓班。
3.2完成國家衛生部科技教育司在職處關于《畢業后臨床護理規范化培訓試行辦法》,選定醫院臨床試用驗證其可行性,為進一步完善《畢業后臨床護理規范化培訓試行辦法》提供可靠的依據。
3.3加強中華護理學會教育基地建設,充分發揮北京軍醫學院、珠海衛生學校作為中華護理學會教育基地的作用。擔負起中華護理學會賦予的多層次多方面護理教育項目及護理學術交流等任務。
3.4中華護理學會與中國金衛遠程教育中心合作,開展護理遠程網絡教育,20XX年將通過遠程網絡教育達到多培養護理人才的目的。
3.5中華護理學會與美國密西根大學(與北京醫科大學建立姐妹學校)合作,進行畢業后護士和繼續護理學教育。主要項目:社區護理——社區家庭訪視;老年護理——老年癡呆護理研究;護理新技術——激素代替療法;吸煙問題;小兒護理等研究。培養師資骨干力量,逐漸擴大上述護理項目,長期與短期目標結合,通過合作進一步提高我國護士社區護理水平,促進現代社區護理服務體系及制度的建立。
3.620XX年5月與強生(中國)公司組織嬰兒撫觸競賽,通過競賽達到進一步規范嬰兒撫觸技術并以資鼓勵,富有成效地將這項技術開展下去。
4提高《中華護理雜志》質量,辦好學會各種刊物
4.1加強雜志的學術導向作用:通過選題和欄目兩個環節,發揮學術導向作用和編委的協作作用。
4.2全面提高雜志質量,重點抓好學術、編輯、出版等方面的工作,執行國家有關科技政策、法規及辦刊宗旨。提高裝幀質量。
4.3繼續改進審稿流程,努力提高一年內刊出率,論證《中華護理雜志》改為半月刊的可行性。
4.4引進先進技術,加快編輯工作現代化進程。在用計算機排版的基礎上,將計算機技術進一步引入編輯工作、稿件流程管理及辦公現代化等項工作中,全面提高《中華護理雜志》質量。
4.5擴大宣傳,開拓經營。發揮《中華護理雜志》優勢,擴大宣傳力度,通過舉辦論文寫作學習班及會議等形式進一步提高雜志信譽。通過刊登廣告,多角度宣傳護理事業的發展。
4.6辦好《中華護理學會會刊》,力爭全面報道護理信息與發展,滿足廣大護理科技工作者求知與獲得新信息的需要,大力宣傳會刊的指導與獲取信息的效績作用。辦好《華護信息》,為臨床護理提供護理用品信息。
5大力開展護理科普與健康教育工作
5.1組織編寫科普宣傳冊與錄像:腫瘤病人飲食護理:手術期間飲食、化療期間飲食、放療期間飲食、恢復期間飲食、每講10-15分鐘,20XX年底完成,為廣大患者提供有利于恢復健康的飲食護理。
5.2開展科普宣傳活動:第一期內容:呼吸道傳染病的預防:①預防流感;②小兒呼吸疾病感染的預防;③預防接種應注意的事項。第二期內容:腸道傳染病的預防。分別于第一季度、第三季度組織宣傳活動。
5.3廣泛開展護理健康教育工作,深化認識健康教育對提高護理工作質量、造福于病人的意義,將“健康世紀行”持續開展下去。通過飲食、心理、運動調護知識宣傳與教育,使廣大人民群眾運用科學知識健身與養護。繼續向護理科技工作者、人民群眾推薦行之有效的“百病百問沙龍叢書”,百病飲食,心理、運動調護叢書及中華護理學會教育部組織編寫的護理健康教育叢書(4本),華護課堂叢書(11本)。達到提高護理科技工作者健康教育水平、保證健康教育確有成效的目的。
5.4“健康世紀行——飲食、心理、運動調護知識”競賽活動,將于“5·12”國際護士節期間組織大賽,宣傳健康教育所取得的成績,鼓勵全國護理科技工作者為護理事業奉獻力量。
6開展社區護理服務工作
6.1加強開展社區護理服務力度,組織參觀開展社區護理服務好的社區衛生服務站,為評估與論證社區護理服務提供有價值的依據。
6.2建立社區護理規章制度,規范社區管理。結合國情制訂可行的統一的社區護理操作程序和各項規章制度,使社區護理服務盡快步入規范化、制度化管理。
6.3舉辦不同形式培訓班,進行學術交流與專題講座。20XX年7月在北京召開社區護理與康復護理學術研討會。
6.4進行健康教育,組織健康教育觀摩演講會,使護理人員獲得健康教育方法、方式及內容的信息,增強教育與解答問題的能力,提高健康教育水平。
6.5建立社區護理服務網絡培訓試點單位,評估與論證培訓效果,為開展社區護理服務培訓工作找出有效方法。
7適應市場經濟發展,走出科技開發工作新路
7.1科技開發部努力開發護理新業務,讓信息、新技術、新產品為臨床護理、管理、教育服務。為保證護理用品質量及開發,發揮其職能作用。
7.2發揮華護公司的作用,保證醫院所需求的護理用品并及時提供優質服務。為企業創造展示推廣護理新產品的機會,通力合作為實現護理用品現代化而奮斗。
關鍵詞:臨床護理路徑;普外科;健康教育
臨床護理路徑(clinical nursing pathways,CNP)是指依據每日標準護理計劃,為一類特殊患者所設定的住院護理圖式。它是一種跨學科的、綜合的、深化整體護理的整體醫療護理工作模式[1]。健康教育作為一種治療手段,已廣泛應用于臨床,開展有針對性的健康教育,對促進健康,提高患者的生活質量有重要意義[2]。健康教育作為護理服務的重要組成部分已在臨床廣泛運用,但目前我國護理人員的健康教育意識和能力存在較大差別,對健康教育的監督和評價的機制還不健全,這些因素導致健康教育的效果不確定[3]。如何保證健康教育的規范化和效果,是目前急需解決的問題。我科室嘗試將臨床路徑的思想應用于健康教育工作,取得較好的效果。
1 資料與方法
1.1一般資料 抽取本院普外科2013年10月進行普通健康教育方式的60例患者為對照組。2014年2月已行健康教育臨床護理路徑的67例患者為實驗組,兩組患者年齡在20~65歲,男女不計,均為需手術且行手術治療。入院時無并發癥及其他疾病,兩組在年齡、文化程度、性別、居住地、職業等對并發癥及滿意度無統計學差異。
1.2方法
1.2.1健康教育臨床路徑標準模式的確定 在充分了解普外科患者的治療、護理及健康教育需求的基礎上,確定普外科患者健康教育臨床路徑的標準模式,由健康教育參考時間、具體教育時間、參考教育內容、具體教育內容、效果評價和實施者簽名等部分組成,見表1。護士依據此模式對患者進行從入院到出院的連續、系統和有針對性的健康教育。
1.2.2健康教育臨床路徑的實施 患者入院后,由責任護士按照所患疾病的臨床護理路徑表向患者做詳細的介紹,取得患者的理解和配合,在科室統一制定的CNP的基礎上,由責任護士根據患者的需求有所側重的修改并制定該患者的教育路徑,以后每日各班次責任護士必須按照當日路徑指示的內容,進行宣教。入院時由責任護士或當班護士填寫健康教育臨床路徑標準模式表,包括患者的基礎資料如床號、姓名、醫療診斷和入院日期,做好入院宣教,記錄并簽字。責任護士每天根據患者的情況,針對性地進行健康指導。同時對已教育內容進行效果評價,了解患者是否已經掌握相關知識,如果發現前次教育效果不理想,應重新宣教并記錄簽字。護士長每天抽查1~2份標準模式表,檢查護士健康教育的實施情況。每2w組織一次健康教育討論會,分析教育效果不佳的原因,尋找對策,學習健康教育方法和技巧,促進健康教育的有效性。 患者出院時,標準模式表統一收存,以備總結和分析,并鼓勵患者將本人的健康教育標準模式表復印一份帶回家,以指導家中自我護理。
2 結果
分別于2013年10月和2014年2月對當月抽取的手術后出院的患者分別為60例和67例進行并發癥發生情況、平均住院日、患者的總費用和滿意度問卷的調查。2013年10月60例手術后出院的患者的平均住院日為15.3d、平均總費用為13540元、并發癥發生例數為4例、出院時的滿意度調查結果為 90.7%。2014年2月67例手術后出院的患者的平均住院日為14d、平均總費用為12280元、并發癥發生例數為1例、出院時的滿意度調查結果為98%。通過健康教育臨床路徑的實施,患者的平均住院日減少了1.3d,住院患者的平均費用減少了1260元。健康教育臨床路徑實施前后滿意度和并發癥的發生率經統計學分析結果顯示有顯著性差異,見表2,表3。
3 討論
3.1 CNP的實施規范普外科臨床護理工作 目前臨床護理的工作方式是以多病種、多環節、多階段性的操作,護理記錄缺乏系統性、規范性流程,其護理結果無預測性、對比性,被動執行的多,盲目零散的多[3]。CNP的開展正是建立在這種??茖2∽o理的基礎上,把普外科護理的每一天的每一時間段、某一護理內容、標準質量進行服務效率評價,讓患者由入院到出院都依此模式接受護理,從每個環節規范了護士行為[4],要求護士必須按照路徑的內容進行護理,從而避免了普外科護理工作的繁忙,疏忽了對患者的健康教育指導的任何一項內容。
3.2 CNP的實施提高了業務知識水平,培養了慎獨精神 CNP的制定過程是廣大醫務人員長期積累的臨床經驗和國內外最新研究成果及進展的有效結合,是優秀教育工具,使護士在短期內掌握醫護規范,有助于辨別主要的護理問題,采取正確的護理措施,更好的實施整體護理[5],它嚴格要求護士按CNP表的內容認真執行,具有高度的責任感和慎獨精神。
3.3并發癥發生率明顯降低 普外科手術患者因為手術切口疼痛,管道等影響,往往會不愿翻身造成壓瘡、感染、墜積性肺炎、便秘等并發癥[6]實驗組患者入院后,手術后及時行宣教護理工作尤其重要。我們運用健康教育臨床護理路徑對普外科患者制定健康教育計劃,結果顯示: 大大減少了并發癥的發生,降低了住院費用。
3.4 CNP的實施樹立了醫院良好形象,提高了醫院的社會效益 CNP在普外科病房的開展,適時的健康教育,穩定了患者的情緒,增強了患者的遵醫行為,將患者的身心健康及利益考慮在內,實踐了“以患者為中心”的服務宗旨,使醫院在患者的心中樹立良好的形象,提高了醫院的社會效益,從而推動醫院的經濟效益。臨床護理路徑和整體護理的結合,對快速發展的專科護理無疑是個補充,同時也會使臨床護理工作更有計劃性、科學性和實踐性,會使??谱o理繼續往深度和廣度發展,按此流程進行既省時省力,又保證護理質量,充分說明了CNP在普外科病房開展健康教育的可行性和延續性。
3.5 CNP的實施提升了護理服務品質,提高了護理質量 護士運用CNP將患者從入院即按照路徑的要求有計劃、有目的、循序漸進地分期施教進行,詳細講述患者應掌握的健康知識,并每天進行效果評價,護士長定時或隨機進行檢查,加強管理力度,提高健康教育質量,使健康教育成為一種常規化。使護士知道做什么、怎樣做,從而可避免少數護士因年資短、業務水平低、經驗不足所造成的低效性宣教,也可避免某些護士采用“填鴨”式方式,將健康教育內容一次性灌輸給患者,在改變患者及家屬知識結果、態度、及行為上起不到應有的作用。
參考文獻:
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