時間:2023-01-29 03:54:24
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1資料與方法
1.1—般資料我院年門急診量210萬余人次。門診范圍包括抽血室、內科治療室、住院登記處、醫療事務處、取報告處、健康體檢中心、靜脈置管中心、著名專家會診中心、傷口護理中心、軍人門診及各專科門診。設有總護士長1名,護士長3名,護理組長3名。共有護理人員60名,其中軍人3名,文員6名,聘用制51名,包括四級護士7名,三級護士6名,一、二級護士15名,余為導診護士和護理秘書23名。
1.2方法
1.2.1改革護理工作模式①改革分工方式:由門診護士相對固定工作點,變為門診護士各點輪轉,要求護士熟練掌握各部門流程職責,培養門診護理人員“全科”護士觀念,以便于根據門診人流量靈活調整工作崗位,減少患者排隊等候時間。②實行彈性排班:由于患者因季節變化、來院掛號時間的不同專家門診患者就診人數時間的不增設機動班,靈活調配人力資源保證各點工作的順利開展,確保患者從在醫院期間均有護士為其提供全面全程的服務。③落實首問負責制:接診護士負責對患者進行就醫指導,處理和監督相關部門解決患者在就診過程中提出的各類問題。④明確崗位職責:針對門診涉及的護理窗口單元較多,且各工作崗位的工作重點不同,由門診護士長組織各崗位組長、組員參與制定并完善包括醫療事務處、取報告處、入院登記處、靜脈置管護理中心、體檢中心等10個具體崗位的不同人員崗位職責,工作流程和每周工作重點。⑤履行護士職責:根據門診患者的特點進行專業照護、病情觀察、健康教育、導診咨詢、便民服務、協調管理、感染控制等。⑥能級對應的管理模式:各護理單元的組長均由溝通協調能力較強的文員或四級護士擔任,負責管理協調日常事務,承擔疑難事務的處理,定期征求患者對護理工作的意見,并根據反饋意見制定改進措施,有投訴時主動參與解決并啟動服務補救流程。各護理單元采用新老搭配的方式,高年資、能力較強的護士負責病情相對較重的患者或處理突發事件,指導低年資護士的業務等;低年資護士負責病情較輕的患者,體現“按職稱上崗、能級對應、責任到護士”的管理模式,體現各層級護士解決患者實際問題的能力。
1.2.2護理服務的人性化建設①護理標識改進:門診大廳入口處設有大型指示地標,各診區均設有安全提醒標識和禁煙防火標識、友情提醒牌。②就診環境改造:每個樓層設立自助掛號繳費機,同時配備引導員指導并分流患者掛號繳費,縮短患者排隊等候時間。所有診室全面啟用了門診分診排隊叫號系統,使患者候診時既能看清排名,又能聽到語音系統的提示;軍人患者由電腦自動插入,同號優先;預約患者有預約標志,就診者自覺服從,滿足了患者的就診心理0。根據門診患者實時監控的就診流量,啟動預警系統,增加門診醫師數量,減少患者就診等候的時間。③工作站前移:協助醫師將檢查診療前移,給各??品衷\臺配備體溫計、血壓計,方便及時給候診患者監測體溫、血壓,同時合理安排急重患者提前就診。將導醫服務臺前移,讓導醫真正走到患者身邊提供服務,同時給每位導醫配備對講機,方便樓層間的聯系,及時分流患者。將門診患者事務性工作前移,如轉開病假條、診斷證明書蓋章等事務移至一樓大廳,方便患者。④全程陪檢服務:對80歲以上的高齡患者安排1名導醫或機動班的人員全程陪同。⑤門診各抽血點配備糖果盒:為防止患者在空腹抽血過程中發生低血糖和暈針的現象,不僅制定了相應的緊急風險預案,還配備糖果盒,有效降低了此類事件的發生率。⑥急救設備的配備:在各樓層配備有急救車,應對患者在就診過程的突發病情變化便于及時搶救,保證患者的安全。
1.2.3護理服務的專業化建設①優化門診軍人就診“綠色通道”:相繼開設“軍人就診特診卡”、“優生優育”、“軍以上干部就診一卡通”和“同城雙體系”等服務掛號窗口,確保軍隊傷病員就診“六優先”。②增設電話和網上預約掛號系統:既方便患者預約就診,又有效分流就診患者,避免患者掛號排長隊的現象。在一樓服務臺開設咨詢服務熱線同時給各??品衷\臺配備電話,為患者提供電話咨詢服務。③特殊工作場所增設叫號系統:在抽血室、入院登記處等易造成患者排隊等候的場所,增設排隊叫號系統,同時安排1名導醫協助取號和指導分流。④提供專項護理技術優質服務:探索區別于臨床科室的優質護理實踐形式,突出門診崗位特色,形成自身優勢。相繼開設傷口護理、靜脈置管維護護理門診,為患者提供專項護理技術優質服務,幫助患者解決實際問題。
1.2.4護理服務的規范化建設①開展形式多樣健康教育:每周二次由各科室骨干至門診一樓開展健康教育講座,當場發放調查問卷征求患者對講座內容、時間、互動及表達能力等方面的建議,確保健康教育效果。另外各??坪蛟\區滾動式播放宣教片;利用分診間隙進行語音宣教;發放各種健康教育處方及宣傳冊,達到健康教育的目的。門診是開展健康教育的重要基地,隨著健康教育的不斷發展和深入,對疾病預防和教育起到了越來越重要的作用0。②建立科學管理機制:將護理人員劃分為一級和二級護士、三級護士、四級護士和文員、軍人4個層次,根據各層次護士的能力、資歷和經驗情況,分別制定明確的培養目標、培養內容,定期考核,形成良性循環。軍人、文員按四級護士標準要求,導診護士、護理秘書按一、二級護士要求。各層級護士分工、職責明確,定位準確,理論、實踐、科研寫作及管理能力得到進一步提高。實行總護士長管理制,構建總護士長一護士長一護理組長三級質量管理體制,每月底召開護士長及骨干會議,討論整改本月的工作問題,制定下月工作計劃,并提出工作建議。會議反饋出的問題及相關建議將在每月護理常規會上公布,針對問題及時整改。③實行績效管理:根據每月底護士績效考核表評估護士履行崗位職責情況,工作數、質量完成情況,并結合患者滿意度等方式進行綜合考評,體現按勞分配、優勞優得、多勞多得的原則,提高護士的工作積極性。如抽血室的工作強度、風險系數、壓力系數相對較大,在薪酬分配方面相應提高獎金系數;??品衷\體現按勞分配,根據加班時長給予相應補休或薪酬。
1.3效果評價開展門診優質護理服務1年后,由護理部及門診護士長每季度對門診就診患者及家屬發放滿意度調查表進行測評,2012年1-12月共發放患者滿意度調查問卷900份,現場回收900份,回收有效率100%。滿意度調查采用自行設計的患者及家屬滿意度調查表,包括診室環境、服務流程、按時到位、候診時間、技術操作、主動服務、儀表行為、解釋耐心、主動關心、在位盡職共10個問題。計分方法:每個問題記10分,按“滿意”、“較滿意”基本滿意”、“一般”、“不滿意”級評分,分別計為:10分、9分、8分、7分、6分,總分100分。滿意度總體評估為95分滿意,為90分為較滿意,為85分為基本滿意,為80分為一般,<80為不滿意。以滿意+較滿意計算滿意度。將結果與未開展門診優質護理服務的2011年度滿意度比較。
1.4統計學分析應用SPSS17.0軟件進行統計學分析,計數資料用百分率表示,率的比較采用采用X2檢驗,以P矣0.05為差異有統計學意義。
2結果
2012年開展優質護理服務活動后,患者滿意數為872人次,滿意度為96.9%;與開展優質護理服務活動前的2011年度的滿意度(95.0%)比較,差異具有統計學意義(X2=4.126,P=0.042)。2012年度護理零投訴。
3討論
3.1優質護理服務提高了患者滿意度從統計數據顯示,開展優質護理服務后總體滿意度呈上升趨勢,尤其是對體檢中心護士和導診護士的滿意率上升幅度較大,可能與體檢中心不斷優化工作流程,改進服務項目,完善服務功能[4,個人體檢向一站式服務流程靠近,團體體檢按照預約分時段進行及調整管理模式調整護士長崗位管理有關。各護理單元滿意度差異無統計學意義,可能與樣本量較小有關。同時專家會診中心患者滿意度下降了近5個百分點,分析可能存在的原因與著名專家人數增加、患者就診量同期上升有關,提示管理人員應針對出現的新情況,提出改進措施。
3.2優質護理服務提高了護士工作的積極性在未實施崗位職責前,護理工作中不同技術職務、年資的護理人員工作內容相同、職責不明,護士的工作熱情不高,護理質量難以提高和持續改進。由于實施了崗位績效考核制度,以護理人員的崗位、業務技術、工作數質量、患者滿意度等考評為依據,在按崗施薪的良性競爭下,不僅能提高護理工作質量,還能增強護士主動服務意識,護士工作積極性提高,責任心增強,服務態度更親切,促進護士個人業務發展及護理隊伍整體進步,切實為患者提供身心整體護理。
優質護理服務提供預約掛號功能,推行分時段就診,各樓層加強導診與分流力度,推進自助掛號、繳費機的使用;根據各??苹颊叩牧髁浚瑔宇A警系統,增加門診出診醫師,可減少患者等候時間。本研究在實施過程中,僅從患者就診流程宏觀觀察各環節時間縮短,但未進行大樣本數據采集與統計學處理。在今后的工作中,將進一步進行此方面的研究。
眼科醫生年度個人總結1
一年來,眼科全體醫護人員在院領導的關心指導下,充分發揚主人翁責任感、發揮自身優勢,使“老百姓自己的醫院”這一意識深入人心。這一年中,我們主要做了以下幾項工作:
一、提高醫療質量,促進醫患和諧
醫療質量是醫院的生命線,同時也是搞好醫患關系的基礎。提高醫療護理質量是醫療工作的不變主題,它關系到病人的安危,關系到科室的生存,更關系到醫院的發展。而且,醫生面對的是活生生的病人,每例都是從未知而起,需要對手術,用藥進行個性化的分析和指導,就更需要精益求精的品德和求真務實的精神。目前,隨著醫療改革的深入開展,病人已把優質服務放在就醫的首位。所以,我科全體醫護人員本著高度的責任心,有效的拉近了醫患雙方的距離,尤其對手術患者,重點把握術前術中術后三個環節,做到術前全面交代,術中認真處理,術后周到護理。在這里,“愛崗敬業,以院為家”不再是一句空話,而是醫務人員的真實寫照。
二、加強日常管理,提高經濟效益
今年,在院領導的高度重視和醫務科市場開發辦的帶領下,我們多次下鄉宣傳我院的優惠扶貧政策,并對白內障患者做了大量篩查工作,是老百姓了解區醫院,了解眼科。全年共完成白內障手術40多例,青光眼及其他手術幾十例,術后效果均很理想,擴大了社會效益,做到了醫院和患者的雙贏。在醫院“績效核算”的大環境下,在嚴格要求自己的良好服務中,我們不斷提高自己的業務水平,堅持帶領科室同志開展業務學習,認真學習新理論新技術,積極參加各種學術會議,了解先進眼科的發展方向,并用于指導臨床工作,在做好病房手術的同時抓好門診的各項工作。
三、抓好精神文明,控制藥占比例
具有良好的職業道德,時刻牢記“全心全意為人民服務”的號召,明確自己所肩負的治病救人的責任,帶領科室人員進行醫德醫風學習,加強職業道德建設,不斷改進服務態度,轉變服務觀念,堅持因病施治,杜絕過度醫療行為,并使每位醫護人員認識到他并不代表個人,同時也代表區醫院,每個人都有責任為科室的發展而樹立良好形象。
四、存在的問題
眼科的基礎設備落后,人員梯隊斷檔在醫療行勢快速發展的今天已成為當務之急,十幾年前的顯微鏡已無法滿足目前的手術需要,人員緊缺也制約著科室的發展。
五、今后努力的方向
誠然,不足與成績是永遠相依先伴的。在今后的工作中,我們會進一步加強理論學習,用發展的眼光看問題,提高自身素質,提高組織協調能力和業務水平,帶領全科人員搞好科室發展,搞好退隊建設和人才培養,積極開展優質服務,用實際行動履行“一切為了病人,為了病人的一切”的服務宗旨,爭取在新的一年中帶領科室再上一個新的臺階。
眼科醫生年度個人總結2
20xx年即將過去,在這一年來,既有收獲也有失鈔,平凡忙碌中伴著充實,創新擴展中伴著快樂,院領導運籌帷幄,領導有方,及時為我科購進所需的手術和處置器械及辦公用品,科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助,使得我取得了一定成績。
現將我一年來的工作總結如下:
一、認真做好眼科醫生門診手術的協助工作,做好環境、器械消毒,積極準備手術所需物品并做好術后清理工作,保障門診手術的順利開展實施。全年無感染病例發生。
二、患者對眼科處置和手術有很大的恐懼心里,針對這一點做好患者心理護理,積極與患者溝通,最大可能的消除患者心里緊張,真正的把人性化護理體現到工作之中,同時提高注射技術,減輕患者疼痛,增強其治療信心。
三、在實際臨床工作中,我深知開展眼科處置業務的必要性,將眼科處置室的業務由原來單一的結膜下注射、取結石擴展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術,取異物,并通過自己的努力和虛心學習新增“淚道沖洗、淚道探通術、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白,增加了本科室的業務收入,得到了良好的社會聲譽。09年僅新增項目開展一千余例,在原來業務收入的基礎上增收萬余元,治愈率達85%以上,總有效率99%,得到了患者及臨床醫生的好評。
工作計劃
一、把眼科護理工作規范化,做到細致入微。
二、加強業務學習,在原有開展項目基礎上進一步向上級醫院虛心學習淚道激光術,這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術無法解決的難題,使這樣的病例得以有效治療,大幅度增加科室經濟收入。希望院領導給予支持。
眼科門診手術室亟待改善和提高情況;根據眼科門診手術室流程要求,目前業務用房緊張,布局不合理,增加手術感染風險,為了避免醫療風險和醫患糾紛,希望在我院新住院部大樓落成后,在業務用房上給協調解決。
眼科醫生專業技術工作總結6 一年的時間就這樣走過了,在經過一年的努力后,我終于可以說在不斷的成長中得到了更多的進步。一年的時間過的真的是很快。作為醫院醫師的我,一年來認真努力的工作,今年對我來說,也是一個相當值得懷念的一年,我相信隨著我漸漸的成長,我會有更多的進步,這些都是我會做好的事情,我相信我能夠做好,我會在不斷的成長中,得到最好的發展。在來年年里,繼續堅持!
一、緊緊圍繞醫院開展的廉潔自律主題。從事醫療活動,緊跟國際國內形勢,拒絕商業回扣行為,嚴格要求自己;服從領導,團結同事,愛崗敬業,未發生一起醫療差錯與糾紛;工作中,一切以病人為中心,全心全意為病人著想!
二、在分管院長的領導下,業務上秉承過去的優良傳統和作風。認真學習,勤于總結,對過去的經驗進行“去粗取精、去偽存真、由表及里、去其糟粕、取其精華”。理論與實踐相結合,出色完成臨床各項診療任務。
三、工作業績與上年相比,門診人次有所增加。日間診療業務有所提高;學習掌握眼科各項診療技術。認真執行國家基本藥物目錄制度,使用基本藥物,滿足病人需求的同時減低就醫成本。
今后,要更加善于學習、善于總結,與時俱進,緊跟時代步伐,學習掌握更新更好的醫學技術,造福社會,造福病人的同時,完善豐富自己的人生。
作為一名醫師,必須要有高度的責任感。救死扶傷是我們的天職,我相信隨著時間的增長,我的醫術會得到更多的提高。不過這些不是最重要的,思想才是第一,只要本著為人民服務的態度,我就能夠做的更好,相信我能夠做好。醫師的責任和天職就是這樣,我會在來年年工作的更好的!
眼科醫生年度個人總結3
一轉眼在xx已經度過了近三年,在這三年中有過歡笑有過淚水。在這里我既交到了朋友,又發揮了自己的長趣。這里的.每一天對于我來講都是快樂的,充實的。xx對我而言就像一個家一樣,對于它我有著難以割舍的情愫。當然它也像一個茁壯成長的孩子,我一天天看著它強大起來。
很高興在這一年中我完成了眼科的工作任務。這一年中我主要做了以下幾項工作:
一,提高醫療質量,促進醫患和諧。醫療質量是體檢中心的生命線,同時也是搞好醫客關系的基礎。因此在面對每一位客人時,我都認真詢問病史,與客人交談,儀器下認真檢查,不放過任何一個細節。精益求精,以便于讓每位客人都做到“小病早防,大病早治”。“眼睛是心靈的窗戶”容不得半點馬虎!在這里,“愛崗敬業,以院為家”不再是一句空話,而是醫務人員的真實寫照。
二,眼科是一個講究“合作”的科室,我在暗室里對客人進行裂隙燈檢查和眼底檢查時,所有的問題都是反饋給護士,再由護士進行錄入到電腦里的。而護士在外屋檢查的視力和眼壓也會第一時間反饋給我,以便我更快更準確的進行下一步檢查。因此這就需要一個有扎實眼科知識和反應靈活的護士來配合我。
三,眼科存在問題:儀器設備落后,眼壓計還是老式的,許多客人反應氣流太大眼睛不舒服。詞條需要及時更新,像青光眼這些常見的診斷都沒有。xx方面總是反應我們屈光不正這個診斷不合理,我們并不清楚那邊的詞條模式是什么,應該抽空讓我們去那邊培訓一下,這樣就容易統一了。眼科要固定護士,不要總是換人。四樓檢線開通以后減輕了一部分壓力,但是也存在這問題,上下比例嚴重失調,建議以后合理分配,便于提高速度和客人滿意度。