時間：2023-02-28 15:32:04
導語：在社區簽約醫生工作計劃的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
椒房社區衛生服務中心服務椒金山街道轄區內的椒北社區居民委、椒中社區居民委、礦北社區居民委和金泉社區居民委，面積3.28平方公里，轄區內戶籍人口23104人、戶數8877戶。其中60歲以上老年人，4835人，占總人口的20.9％；
中心目前處于創優過渡階段。中心位于椒房街18-1號，建筑面積達1056平米。流動人口數1780人，低保人口數189人。中心共有工作人員26人，其中衛技人員16人，占總人數的61.54％；全科醫生6名，全科護士6人；臨床醫生數的8 人，護士數6人。2011年中心全年門診量12500人次，平均日門診量34.7人次。
二、開展社區衛生服務工作情況：
（一）中心建有全科服務團隊支，每支團隊由全科醫生、公共衛生醫生和社區護師組成。以轄區內各居民委作為落腳點和輻射點，通過“中心－居民委－家庭”三站式服務方式，為社區居民提供預防、保健、康復、醫療、健康教育和計劃生育技術指導“六位一體”的社區衛生服務。
服務中心主要提供健康咨詢、健康教育、慢性病防治、康復指導、計劃生育技術指導及建立居民健康檔案等。在部分有條件的社居委開設簡易診療及中醫、康復適宜技術等服務。與二、三級醫院建立雙向轉診關系及執行情況：門診自開展簽約服務以來，開具門診轉診單轉往二、三級醫院23人。病房2011年自二、三級醫院轉入138名病員。
中心自XX年開始，以家庭為單位，建立居民家庭健康檔案。2011年起全面實施健康檔案為核心的公共衛生信息管理系統。截至2011年底，共建立居民家庭健康檔案8400戶、20717人。其中，60歲以上老年人專項檔案4835人，殘疾人專項檔案61人。為提高居民健康檔案的動態管理和有效使用。通過對已建檔居民中進行干預的慢性病病人（包括高血壓一、二、三級管理、糖尿病強化管理和常規管理）、傳染病病人以及提供服務的家庭病床病人和殘疾人等的專項管理，及時更新他們的健康信息，真正做到檔案的動態管理和有效使用。
中心大力開展弱勢人群服務，提供多項便民利民措施。與轄區內4835名60歲以上老人建立了保健服務體系，每季度由團隊公共衛生醫生上門為老人提供健康保健服務；根據市、區衛生局和殘聯要求，做好“殘疾人送康復服務”工作。全科團隊與轄區內11名有康復需求的各類殘疾人建立了康復服務體系，為每一位殘疾人建立了健康檔案，每月為殘疾人進行一次康復指導、提供健康教育等服務；為解決社區內獨居、行動不便等老年人的看病難問題，中心在衛生服務站開設簡易門診，提供代配送藥等服務；同時，積極開展慈善幫困助醫活動，做好結核病人減免治療及貧困精神病人免費服藥工作。我們的服務受到了社區群眾的歡迎和認可。
（二）慢性病監測和管理方面：開展心腦血管疾病和糖尿病防治，實行社區高血壓一、二、三級管理和糖尿病常規和強化管理。
1.高血壓方面：轄區區內共有高血壓病人1211人，管理數為478人，管理率39.47％，一級管理數為242人，管理率24.82％，二級管理數129人，管理率100％，三級管理數107人，管理率100%；門診首診測血壓680人次。其中：35歲以上首診測血壓人數520人，發病率為16.67%。危險因素調查641人；
2.糖尿病方面：隨著人們的生活水平提高,糖尿病發病率逐年上升,根據本中心流行病學調查，2011年轄區內共有糖尿病病人468人，管理數為375人，管理率80.12%，常規管理數297人，管理率76.15%，強化管理數78人，管理率100%。糖尿病篩查人數2578人，60歲以上2228人；中心在糖尿病患者中開展健康教育,幫助糖尿病患者正確認識糖尿病,從而幫助他們保持健康的心理狀態和生活方式，緩解糖尿病給他們帶來的傷害。
3.精神病人方面：將轄區內61名精神病人納入社區管理，為23名精神病患者定期隨訪病情相對穩定的精神病人；對出現病情變化、反復者，及時聯系住院治療；定期下社區康復中心，對病人及家屬進行康復指導。
（三）健康教育方面：2011年我們尤其重視開展社區健康教育，把它放在各項工作的首位，并以此帶動社區慢病管理、計劃生育技術指導和醫療救助等項工作的順利開展，通過采取完善健康教育工作計劃和實施方案，優化服務流程，加強措施落實，搞好健康教育隊伍健設，增加經費投入等多項綜合措施，使我們在開展健康教育時形成有人才、有場所、有人氣、有效果等“四有”局面。現將年度工作總結如下。一年來，共開展22場次健康教育講座，和衛生主題宣傳活動，參加居民數千余人次；發放健康教育處方1360余份，宣傳材料1360余份，解答疑問560例，心理咨詢639人，測血壓804人，測血糖52人，心電圖346人，共計收回健康問卷1130余份，使用宣傳板20余塊，黑板報4期。醫務人員健康知識培訓29場次，參加人數537人。健康教育累計免費體檢（測血糖、血壓）21942人；累計測心電圖1126人；累計發放健康教育處方9266份，1670元；累計宣傳材料掛歷4465份，8641元；累計健康教育板塊25塊，625份；累計健康小禮品700份，14000元；累計健康教育投入總資金約47815余元。
定期和不定期地開展各種形式、喜聞樂見的健康教育活動2次，從而使廣大居民從中受益，有效地保證了健康教育有效和可持續性的開展。我們根據每個社區人文環境、經濟條件和健康情況不同，制定相應的健康教育方案，如根據椒中社區居民委困難戶、老年人、高血壓、糖尿病、殘疾人多等“五多”狀況，制定出針對性強、切實可行的健康教育方案，如內容以高血壓、糖尿病、老年保健為主；形式以各社居委為平臺開展健康講座或義診咨詢為主；指導用藥以價廉、有效、副作用小的藥物為主；同時結合開展免費查血糖、體檢和節日送溫暖等活動，使居民看到參加健康教育的好處，調動了居民參與的積極性，其結果一些居民主動爭先恐后來建立健康檔案。如通過開展免費體檢活動，可以使轄區內的老年人慢病和殘疾居民都能積極參與得到了實惠。中心主任親自抓健康教育，經常全程參與或做主講人，在第一時間發現并及時解決問題，這樣我中心真正做到了每次健康教育要有計劃、通知、簽到、講稿或相關材料、圖片和總結等五個方面資料。
（四）居民健康檔案電子信息錄入和紙式檔案信息書寫情況方面：為了落實上級衛生主管部門關于社區衛生服務機構需要做好衛生信息管理工作的文件精神和規范化管理的需要，現將我們通過一年來的工作實踐取得了一定的成效，總結如下：
適應信息化社區的需要，重視信息管理，建立健全信息管理網絡平臺，加快新式“紙質”信息和“電子檔案”信息平穩過渡。目前，為新系統下的衛生信息管理初級階段，即：以紙質檔案書寫為主，電子信息檔案錄入處于過渡。我們在制定工作計劃時，項目詳細明確，為了保證任務的按時、按質、按量完成，我中心聘進醫學高校相關專業畢業生作為主力，增添了辦公室、檔案室相關硬件設施。今年完成了戶居民健康檔案（新“紙質檔案”），共計4200戶，12502人，完成了建檔總數的50%，新系統下的電子檔案錄入1449人，完成了新建檔總數的11.6%。其中轄區60歲以上老年人共有4835人，建檔數4835人，健康檔案完成了建檔率的100%。以上三項已達到了上級主管部門下達的任務，再接再厲爭取在2011年中旬將紙質檔案和電子檔案全部完善。
（五）傳染病方面：傳染病管理是醫療質量管理的重要組成部分。有效控制傳染病流行是提高人民群眾身體健康的關鍵。今年我中心共報告法定乙類傳染病1例次（乙型病毒性肝炎），甲、丙類傳染病0例次，無傳染病漏報發現，在門診設立預檢、分診制度，詢問病人流行病學史。發現呼吸道發熱病人或腹瀉病人安排到發熱呼吸道門診或腸道門診就診。我院全年開設發熱門診，積極配合疾控中心做好傳染病預防控制工作。
（六）老年人保健方面：老年保健不僅是衡量老齡事業全面發展的一項重要指標，也是衡量社區公共衛生服務成功與否的一個重要坐標。根據中心實際情況，采取長遠規劃，分步實施辦法，讓老年保健健康有序、有聲有色的開展。讓老人感到真心關愛，實實在在，無處不在。我們為社區100% 60歲以上老年人建檔并管理，利用社區衛生服務機構特有平臺和技術優勢，推動老年保健工作不斷向前發展，把黨的溫暖，政府的關心，社區衛生服務工作者的愛心實實在在送到居民家中，為社會和諧作出一份貢獻。一年來，我們為社區60歲以上老年開展健康教育和義診活動16次，發放健康教育處方6870多份，免費體檢297人次，免費查血糖2577人次，受到居民廣泛好評。
今年，老年保健工作雖然取得了一定的成績，受到居民贊揚和領導的表揚，但工作中存在觀念轉變不夠，經費、人力投入不足、管理不到位等多方面的問題。如開展老年健康教育內容以慢病老人為主，單獨為健康老人偏少，雖然為老年居民建立了健康檔案，但是管理不夠規范，檔案更新率不夠。我們會繼續努力出色完成老年人保健這項工程。
戶籍家庭醫生方面：我們社區建立了戶籍醫生責任負責制，一年來為轄區居民實行了走訪和宣傳共計參加人數4672人，心理咨詢3965人，解答疑問4569，健康處方發放4672份，其他宣傳材料4672份，免費測血壓4672人次，免費測血糖3577人次。四個家庭團隊，共管理約8378戶，20637人，管理率90.5%。經過一年家庭醫生的努力，圓滿完成了一年的工作計劃和任務，對于今后戶籍家庭醫生工作會更加努力高標準的完成的。
殘疾人康復指導方面：在康復室一年來共開展了12次培訓，參加人數43人次，共解答疑問516人次，心理咨詢486人次，發放宣傳材料516份，測血糖365人次，測血壓516人次，做心電圖516人次，在康復治療方面我社區會加強管理為更多的殘疾人服務。
計劃生育指導方面：中心為孕產婦組織了培訓和相關義診，共參加人數645人，心理咨詢596人次，解答疑問622人次，發放健康處方645份，其他宣傳材料189份，測血壓638人次，宣傳板4塊，發放避孕藥具398人。
生命統計方面：轄區內死亡人數33人，其中心肌梗死死亡29人，其他原因死亡4人，培訓2次，培訓人數40次。都建立了殯儀館火化、派出所調查和走訪相關記錄，臨終關懷了33名患者。本年度生命統計工作圓滿完成了，以后中心會繼續高標準完成生命統計工作。
突發公共衛生事件方面：進行清掃衛生29次，發放消毒液4次，消毒7次發放宣傳材料和處方570余份，宣傳板4塊。中心對突發公共衛生事件建立了長效的運作機制和組織領導，為突發公共衛生事件的防范奠好了根基。
為殘疾人送康復服務上門是政府發展殘疾人事業，社會關愛殘疾人共同構建和諧社會的一項工作。為了更好地開展為殘疾人送康復服務上門工作，使更多的殘疾人得到康復需求。根據市、縣殘聯提出的要求：到2012年實現殘疾人“人人享有康復服務”的目標。在縣殘聯的關心和支持下，我鎮作為崇明縣為殘疾人“送康復服務上門”工作的試點單位，于2004年7月開展這項工作。通過開展為殘疾人“送康復服務上門”需求調查，目前需求康復服務對象830人與社區醫生簽約服務。（其中：視力殘疾98人，聽語殘疾89人，肢體殘疾399人，智力殘疾200人，精神殘疾44人。服務對象占持證殘疾人76.3%）雙方手續的履行體現了“康復進社區、服務到家庭”的目的，不斷確保殘疾人的康復權利。三年來，我鎮為殘疾人”送康復服務工作始終圍繞殘疾人康復工作計劃、目標管理、考核內容及標準，積極穩妥地推進殘疾人康復工作，為殘疾人“送康復服務上門”工作提供了依據，也為這次為殘疾人“送康復服務上門”效果評估奠定良好的基礎。
一、領導重視，制訂方案，分工負責
為殘疾人“送康復服務上門”是殘聯工作的一項新內容，為殘疾人“送康復服務上門”效果評估工作是一項新舉措。為了進一步了解為殘疾人“送康復服務上門”工作開展情況，了解殘疾人對此項工作的滿意度與康復需求，根據縣殘聯的要求，我鎮接受“為殘疾人送康復服務上門”效果評估工作。鎮政府把此項工作放在十分重要位置，按照市、縣殘聯制訂的工作要求和時間節點，及時召開送康復服務領導小組會議，專題研究，認真制訂為殘疾人“送康復服務上門”效果評估工作方案，成立評估工作領導小組、評估工作小組、評估匯總小組。
為了確保評估工作的時間進程和質量效果，擬訂評估工作日程安排，對參與評估的同志提供信息以利工作的方便。為了體現效果評估真實性、代表性、指導性、可操作性，隨機抽樣20%從被服務對象檔案資料中以逢五逢十的數字抽取，從而確保20%對象評估的公正性。
這次參加評估的有：民政、殘聯干部2人，社區衛生中心專職醫生2人，縣人大代表1人，退休教師1人，鎮村助殘員33人。還舉辦培訓班、召開相關會議，讓大家明確評估工作目的，了解送康復服務方面的落實情況，通過調查上門訪談了解殘疾人對康復服務的滿意度，掌握殘疾人對“送康復服務上門“工作的認同度。
二、深入調查，分組匯報，分析情況
我們把這次為殘疾人“送康復服務上門“效果評估工作作為推進和不斷完善、鞏固送康復服務的基礎和動力。自九月二十一日至九月二十八日分成六組突擊九天時間逐戶上門分別對轄區內康復需求的830名殘疾人進行效果測評問卷調查和隨機抽樣的166名殘疾人進行滿意度調查表問卷訪談。為了確保評估工作進程和掌握評估工作第一手資料，鎮殘聯干部、康復指導員分別到協進、育新、育德、西新等村逐戶上門訪談評估，認真聽取殘疾人對“送康復服務上門”滿意度、社會對送康復服務認可度。這次入戶調查830人，發出問卷830份，收回問卷830份，問卷回收率100%，隨機抽樣20%對象，發出問卷166份，收回問卷166份，問卷回收率100%。
（一）為殘疾人“送康復服務上門“滿意度調查表匯總分析：
1、社區醫生每次按時上門提供服務
按時143人占86.15%，基本按時22人占13.25%，不按時1人占0.6%。
2、社區醫生每次上門服務的時間。
一小時30人占18.07%，半小時至一小時123人占74.1%，半小時以下13人占7.83%。
3、社區醫生服務時間約定情況
能預約117人占70.48%，基本約定48人占28.92%，從不約定1人占0.6%。
4、社區醫生服務態度
認真的158人占95.18%，比較認真8人占4.82%。
5、社區醫生提供需要康復服務情況的服務內容
159人認為醫生提供需要服務的內容占95.78%，7人認為醫生提供需要服務的內容占4.22%。
6、社區醫生服務后雙方的簽字情況
163人確認每次服務簽字占98.19%，3人有異議的占1.81%。
7、社區醫生服務滿意度
161人對社區醫生服務滿意占96.99%，5人對社區醫生服務基本滿意占3.01%。
（二）為殘疾人送康復服務上門效果測評問卷中匯總分析
1、第一次知道為殘疾人“送康復服務上門”工作
鎮助殘員15人，村助殘員503人，村干部4人，社區醫生300人。親友3人，其他殘疾人1人，康復宣傳資料1人。
2、了解“送康復服務上門”內容
康復知識咨詢713人，康復知識宣傳736人，心理咨詢606人，康復訓練441人，基本保健813人，防病知識宣傳682人，轉介服務15人，營養衛生指導537人。
3、“送康復服務上門”帶來哪些改變
生活自理能力有所增強109人，心情更為舒暢368人，對藥物使用更加了解78人，對自身健康更加了解125人，對疾病防治知識更加了解42人。
對自身殘疾的康復訓練和預防知識更加了解35人。
4、對目前享受“送康復”服務是否滿意
調查中滿意801人，占96.5%，基本滿意29人，占3.5%。
5、為殘疾人“送康復服務上門”還存在哪些問題，應有哪些建議：應繼續加強“送康復服務上門”，特殊人群分類服務。例：長期臥床的每月二次。
（三）為殘疾人“送康復服務上門”服務記錄表評估匯總分析
為了真實掌握社區醫生的康復服務質量，評估小組對康復需求的830份服務記錄進行逐份分析評估。
1、基本情況（基本信息）平均得分1.77分，康復需求平均得分0.73分，服務確認（雙方簽字）平均得分1.52分，服務次數平均得分1.93分，服務記錄（服務內容）平均得分1.91分，總分的最低分為7分，最高分為9.3分，平均得分7.86分。最后逐一審定，有6人在80分以上，其中2人在90分以上。70分到79分有15人，康復醫生普遍受到殘疾人的好評。
三、總結經驗，找出差距，分析原因
通過評估匯總，我們認識到開展“送康復服務上門”工作普遍得到殘疾人的接受和社會的認同，社區醫生逐步了解殘疾人在康復醫療方面的需求，殘疾人也逐步認識到通過康復提高生活質量的要求，從而激發了殘聯工作緊迫感和責任感。
通過評估工作，我們認為：
1、成效顯著
一、全面開展大病救治
從2017年正式開展貧困人口大病專項救治工作以來，國家和省市先后5次調整大病救治病種，由最初的9種擴大到34種（目前國家30種），區人民醫院作為大病專項救治定點醫院，按照大病病種特點和病程階段，根據臨床實際，為每位患者制定診療方案，建立貧困患者就醫綠色通道，實行先診療后付費、“一站式”結算。為全區農村貧困大病患者提供方便、快捷、優質、連續性的醫療服務。建立專門的大病專項救治臺賬，每位患者有救治檔案，動態追蹤管理，2017-2020年以來區人民醫院收治貧困人口門診28387人次、住院患者8360例，全區34種大病患者1574人，已救治1574人，救治率達100%。隨著病種的增加，使更多貧困患者受益，為保證貧困人員醫療質量，有效合理使用醫療費用，區人民醫院對所有收治病種臨床路徑全覆蓋，所有貧困人口大病專項救治全部自動納入臨床路徑管理。
二、嚴格落實慢病簽約服務管理
（一）深入開展貧困人口家庭醫生簽約服務。2016年8月31日全面啟動家庭醫生簽約服務試點工作，家庭醫生與居民簽訂簽約服務協議，當好健康“守門人”和政策“引路人”，提供基本醫療、公共衛生和健康管理服務，講清醫療報銷政策和流程，同步宣傳健康知識、健康脫貧政策，并對高血壓、糖尿病、肺結核和嚴重精神障礙患者每季度進行1次履約服務。印發《市區農村貧困人口健康服務“1+1+1”管理模式試點工作方案》，引導區級專家資源參與基層健康服務，確保每位貧困人口均能享受到“1+1+1”健康服務，即：“有一名家庭醫生簽約，一個全科醫生團隊服務，一位區級專家指導”。為患病貧困人口提供有效救治和康復隨訪服務；為一般貧困人口提供完善的預防保健服務，有效減少因病致貧、返貧發生，貧困群眾健康素養得到顯著提升。2020年將2014年和2015年已脫貧貧困人口也納入家庭醫生簽約服務范圍，簽約服務覆蓋面進一步擴大。截止2020年底貧困人口共簽約14718人，其中高血壓、糖尿病、結核病、重性精神病分別簽約4930人、1227人、13人、545人，實現應簽盡簽，履約率達99.38%。
（二）開展送藥上門服務。印發《關于做好建檔立卡貧困人口常見慢性病藥品配送管理工作的通知》（葉衛計〔2018〕95號），聚焦特定貧困群眾，為行動不便貧困慢性病患者在14個慢性病病種推行“長處方”，依托簽約服務團隊開展送藥上門服務，加強村衛生室藥品配送管理，按照醫供體建設要求，由區醫供體中心藥房統一配送管理，方便貧困群眾取藥報銷，累計完成上門送藥服務198人次。開通了貧困人口慢性病鑒定綠色通道，簡化了慢性病申報流程。
（三）大力實施公共衛生項目。實行基本公共衛生服務“兩卡制”。加強對慢性病、常見病的防治，開展專項活動，優先為老人、高血壓、糖尿病等重點人群開展健康服務和慢性病規范管理，高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙分別建立電子健康檔案30812份、9225份、1050份，規范管理率分別達到92.13%、92.78%、93.05%。截止2020年底全區慢性病防控核心信息人群知曉率達75%以上；35歲以上首診測血壓和測血糖分別達到50%和40%；管理人群血壓、血糖控制率分別達到88.79%、88.97%。
（四）抓好貧困人口地方病和重點疾病防控。開展地方病和重大傳染病攻堅行動，實施預防、篩查、治療、康復、管理的全過程綜合防治，降低因病致貧返貧風險。持續開展了碘缺乏病監測工作，各項指標達到消除標準。做好消除瘧疾防控工作，全區上報瘧疾血檢1005人，無瘧疾病例報告。認真做好傳染病疫情監測和網絡報告管理工作，緊緊圍繞“早發現、早報告、早處置”的目標，全區各醫療機構傳染病網絡直報系統運轉正常，疫情網絡直報及時、準確，全區共報告乙、丙類傳染病5963例，其中乙類傳染病2691例，丙類傳染病3272例，無甲類傳染病報告，疫情報告及時率、審核率100%，全區無突發公共衛生事件發生。積極開展艾滋病防治工作，進一步加大艾滋病監測檢測力度和對全區艾滋病人規范化管理、抗病毒治療、定期隨訪，先后發現報告居住我區的新增艾滋病病毒感染者和病人共53例，艾滋病病毒感染者和病人死亡9例，5年來累計完成醫療救助159人次，總計17.42萬元。認真開展結核病防治工作，年初制定結核病防治工作計劃，明確了各醫院的職責和任務。全區新增報告結核病468例，累計救治貧困肺結核患者218人次，救治金額18.15萬元。我區共報告和治療手足口病995例，無重癥和死亡病例發生。進一步加強學校結核病防控工作。積極與教育部門聯系溝通，認真做好全區秋季入學新生體檢結核病篩查工作，篩查結果異常的，需經進一步檢查排除，全區各學校沒有聚集性結核病發生。加大對各鄉鎮街結核病人的發現、報告、轉診及治療管理工作督導，指導鄉村醫生按公共衛生管理要求，對治療病人及時隨訪，規范做好病人的治療管理工作。每年采集200份8-10歲兒童及100份孕婦家中食用鹽樣、尿樣分別進行鹽碘、尿碘含量檢測以及學生甲狀腺B超檢查甲狀腺腫大。
（五）加強婦幼保健工作。優先實施婦女宮頸癌、乳腺癌檢查和兒童營養改善、新生兒疾病篩查項目。2017年8月區政府辦印發《市區2017年農村貧困戶家庭婦女“兩癌”檢查項目實施方案》《市區2017年農村貧困戶家庭兒童營養改善項目實施方案》，于2017年9月，正式全面啟動，進一步提高了貧困婦女乳腺癌、宮頸癌的早發現早治療幾率，保障了婦女健康權益，逐步改善了貧困兒童營養狀況，降低了兒童發病率。貧困家庭新生兒篩查累計63人；貧困人口家庭6-24月齡嬰幼兒共發放兒童營養包237人；貧困家庭婦女“兩癌”篩查累積完成乳腺癌篩查2140人，宮頸癌篩查2201人。切實加強免疫規劃工作，完成疫苗追溯系統建設，實現無紙化辦公，提高接種效率，保障接種安全。全區免疫規劃疫苗適齡兒童接種率達90%以上，建卡率達95%以上，加大培訓和宣傳力度。為進一步強化預防接種人員的業務技能，對全區預防接種人員培訓，進一步提升了接種人員業務能力和服務意識；利用預防接種宣傳日契機，在全區范圍內開展形式多樣的宣傳活動，以媽媽課堂、鄉村講座、發放宣傳資料、播放宣傳片、新媒體等方式大力宣傳預防接種知識，增強了宣傳氛圍，有效提高了家長的認識度和滿意率。
（六）深入開展愛國衛生運動。結合國家衛生城市創建工作，我區成立愛國衛生運動委員會辦公室，抽調專人負責，2020年市順利完成國家驗收。新建、改建的城區公廁累計12所。積極開展農村飲用水衛生監測，嚴格按照《省飲用水衛生監測工作方案》要求，進行科學監測，超額完成年度水樣監測任務。2020年每季度對全區農村飲用水安全工程出廠水、末稍水和城市水龍頭水開展監測工作，共檢測水樣40份，檢測結果及時在區政府網站公示。同時對全區19個貧困村的飲用水開展水質檢測，為每個行政村采集1份集中供水和1份分散供水，共計38份水樣，檢測結果均為合格。
一、主要工作完成情況
（一）著力抓實醫療質量
今年著重抓了全縣醫療質量、醫療安全及如何防范醫患糾紛工作，出臺了《2013年縣衛生局醫療質量安全管理實施意見》，檢查督導了各醫療衛生單位的醫療質量情況并督促其整改提高。今年上半年醫患糾紛的數量與去年同期相比呈明顯下降趨勢，同時著力化解醫患矛盾糾紛，上半年共調處6起醫療糾紛，有效維護了社會的穩定。
（二）努力提升能力建設
一是合理布局城區醫療網點。為更加適應新形勢下衛生發展需求，我們邀請了省衛生廳專家組對我縣醫療網點布局進行科學規劃，逐步形成以縣級醫院為龍頭，以基層衛生院為支點，以社區衛生服務中心為依托，以村衛生室為網底的資源要素優化配置、區域優勢充分發揮的協調發展新格局，以滿足不同人群的個性化醫療需求。
二是有效提高人員素質。積極協調相關部門進行專業技術人員招聘工作，補充人才隊伍；科學合理地選派專業技術人員參加上級醫療機構的培訓、進修，提高專業技能；實施人才服務團、對口幫扶機制，提升服務水平。
三是積極推進重點項目建設?？h人民醫院已于1月份圓滿完成整體搬遷。由省發改委立項的、、、、5所鄉鎮衛生院的項目建設進展順利：衛生院已完成一層樓板澆筑，衛生院正在澆筑地圈梁；、、衛生院已開標，正在公示，將于6月底全面開工。
（三）積極推進醫改工作
1.進一步完善新農合制度。2013年，全縣參合農民26.15萬人（其中貧困人口參合13913人），參合率達99%。截止2013年5月份，我縣籌基新農合基金5960.20萬元（其中中央財政補助資金1437.00萬元、省財政補助資金870萬元、個人繳費1507.58萬元、利息收入2.90萬元、歷年結轉2142.72萬元）。2013年新農合人均籌資總額為340元。其中各級財政補助280元，個人繳費60元。截止5月共有15.00萬人次獲得新農合補償，補償資金3314.60萬元。統籌基金使用率81.34%，一次性報賬率99.32%，政策范圍內住院補償比75.5%，住院補償封頂線由2012年的6萬元提高到8萬元。2013年我縣與22家縣鄉定點醫院、40余家城市定點醫院簽訂了新農合直補服務協議?？刂谱≡航y籌基金總量，實行門診、住院日均費用、次均費用限額，采取定期或不定期的督查，加強了定點醫療機構的新農合資金監管力度。
2.進一步鞏固基本藥物制度。全縣14所基層衛生院和131所村衛生室（一村一所）全部實施國家基本藥物制度，實現了鄉、村兩級基本藥物全覆蓋。為確保藥品質量，基本藥物由省級集中網上公開招標采購、統一定價、統一配送，并全部實行零差率銷售。各基層衛生院基藥藥物藥占比和銷售比均達到95%以上。基本藥物的實施，在很大程度上減輕了群眾看病就醫負擔。
3.進一步加強健康檔案管理。進一步提高健康檔案填寫合格率，加強高血壓、糖尿病、重性精神疾病等重點人群規范化管理，截止2013年5月31日，我縣共建立居民健康檔案和實行電子檔案管理數212865份；65歲以上老年人建檔管理24074份；0-6歲兒童保健管理23223份；孕產婦保健管理1860份；高血壓健康管理14701份；糖尿病健康管理4704份；重型精神病健康管理882份。
4.進一步落實免費救治政策。按照政策規定，繼續開展六病免費救治活動。一是繼續開展白血病、先天性心臟病免費救治工作，今年上半年救治先天性心臟病12人；二是繼續開展尿毒癥免費救治工作，今年上半年救治10人；三是繼續開展“光明·微笑”工程，今年上半年共有11名白內障患者、4名唇顎裂患者得到免費救治。四是積極開展貧困家庭重性精神病免費救治，今年上半年共免費救治重性精神病患者14人，切實減輕了患者負擔，使群眾得到真正實惠。
5.進一步加強預防保健工作。一是大力開展健康教育和宣傳。各醫療衛生單位充分利用宣傳欄、標語、電子屏、衛生知識講座、健康教育處方等方式廣泛宣傳，積極向廣大人民群眾疾病防治，衛生保健知識和國家的相關衛生政策，提高公眾的健康保健和防病意識。二是大力加強疾病控制。1-5月份，全縣累計報告傳染病407例，報告發病率為144.69/10萬，手足口病報告發病39例，無重癥病例和死亡病例。積極開展了結核病的查、治、管工作，1-5月份新發涂陽病人32例，初治涂陰病人32例，肺結核病人轉診率達100%，追蹤率100%，追蹤到位率95%。繼續實施了擴大國家免費規劃，1-5月份全縣完成一類苗預防接種40985針次。切實加強了我縣人感染H7N9禽流感防控工作，及時制定防控工作方案等，多次召開專題會議，組織相關人員培訓，加強了人感染H7N9禽流感防控工作督導，開展了防控應急演練、醫療救治衛生應急演練。三是大力實施婦幼重大公共衛生服務項目。繼續實施了“降消”項目，降低了孕產婦死亡率和新生兒破傷風發生率，今年我縣未發生孕產婦死亡病例和新生兒破傷風病例；繼續實施了農村孕產婦住院分娩補助政策，截止5月31日完成住院分娩補助1250人；繼續實施了農村孕前期和孕早期婦女免費補服葉酸項目，截止5月31日，完成免費葉酸補服944人。
（四）其他中心工作同步推進
1.紅會工作有力開展。紅十字會開展“送溫暖”活動，分發救災大米54.8噸，5100人受益。開展為四川雅安地震災區募捐活動，募集救災款5.6萬元。開展《省遺體捐獻條例》宣傳工作，印發簡報一期，懸掛橫幅4條，張貼標語42條，進行公開咨詢服務2次，發放宣傳資料250份。
2.“三送”活動落到實處。在我局的掛點村被調整至鄉東坑、新河村后，我們及時調整了“三送”工作隊伍，制定了詳細的駐村工作計劃，對工作目標、工作措施等方面進行了細化和明確。工作人員密切聯系群眾，在加強相關政策宣傳的同時，全面了解了掛點村的人口狀況、收入構成、村級經濟收入、村級債務、產業布局等情況，并針對駐點村的困難，制定幫扶具體措施，增強幫扶的針對性和有效性。
3.積極做好全系統維穩、安全生產工作，開展安全隱患大排查。及時預防、化解矛盾糾紛，上半年處理件13起，確保了衛生系統的安全穩定。
4.愛衛會開展了城鄉環評工作，開展愛國衛生月活動，做好春季傳染病的防控工作。向省愛衛辦申報了農村小型自來水項目一個，農村改廁項目2000座，項目資金130萬元。
5.招商引資工作成效明顯。衛生局主要領導親自帶隊，多次奔赴沿海發達城市招商，經過不斷努力，成功引進兩家企業：縣天洋功能助劑廠，總投資3000萬元，現已與縣政府簽訂合同，辦理營業執照，預計今年10月投產；省萬順門業制造有限公司，總投資3000萬元，已注冊登記，正在申請工業用地建廠房。上半年共引進內資240萬元。
二、存在的主要問題
1.專業技術人員緊缺。在實施新農合保障和基本藥物零差率等惠民政策以來，病人明顯增多，然而人才引進、留用困難，導致現在大部分醫療單位醫務人員超負荷工作。
2.衛生投入相對不足。整個衛生系統原本負債較多，加上新的衛生重大項目建設配套資金未能及時到位，資金缺口較大，勢必導致相關醫療機構產生新的債務，影響衛生事業的發展。
3.個別鄉村醫生工作積極性下降。我縣的鄉村醫生普遍存在年齡大、受教育程度不高的問題。在村衛生室實施國家基本藥物制度的過程中，信息平臺上的工作有一定難度。同時實施國家基本藥物制度后，鄉村兩級由于沒有藥品利潤，收入大幅下降，導致個別鄉村醫生工作積極性不高。
三、下一步工作打算
1.繼續提升服務能力建設。以衛生服務能力建設為主抓手，抓住贛南蘇區振興發展的大好機遇，依托省衛生廳的掛點扶持和省廳領導的關懷，加快衛生重點項目建設進度，縱深推進衛生服務體系和能力建設，優化醫療衛生資源，科學布局城區醫療網點，全面打造衛生服務能力建設精品縣。
2.繼續加強醫療質量監管。嚴格醫務人員執業管理和醫療技術臨床應用管理，繼續開展“三好一滿意”和“醫療質量萬里行”活動。加強醫療服務監管，進一步規范醫務人員執業行為。加強醫患糾紛調處，著力化解醫患矛盾。
3.繼續加快醫改工作步伐。進一步鞏固鄉村兩級實施國家基本藥物制度，拓展延伸縣級綜合醫院配備基本藥物。推進新農合支付方式改革，大力推廣“先診療，后結算”的服務模式。落實衛生惠民政策，完善重大疾病醫療保障機制，全面推開兒童白血病等20類重大疾病醫療保障工作。加強公共衛生體系建設和鄉村一體化管理。