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外科醫生論文

時間:2023-03-13 11:05:26

導語:在外科醫生論文的撰寫旅程中,學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優秀范文,愿這些內容能夠啟發您的創作靈感,引領您探索更多的創作可能。

外科醫生論文

第1篇

張滌生,生于1916年6月,江蘇無錫人。教授、院長、博士生導師,中國工程院院士。為我國整復外科的創立、發展及顯微外科的開創做出杰出貢獻。歷任同濟醫科大學醫學院、上海第二醫學院附屬廣慈醫院、上海第二醫科大學(現上海交通大學)附屬第九人民醫院院長及上海市整復外科研究所所長等職。發表學術論文100余篇,出版專著12部。榮獲上海市先進工作者,上海市教育戰線先進工作者,上海市先進科技工作者等榮譽稱號。

半個世紀前,我國的整形外科還剛有雛形,今天已得到國際同行的刮目相看。與此同時,她的一個附屬部分――美容外科從默默成長到發展壯大,如今已經如火如荼。記得改革開放以前的30年中,美容外科是一門禁忌的外科專業,只能為少數一級演員服務,還要得到文化局的批準。到20世紀90年代,一部分人先富起來,美容成了一種時尚。生活美容和醫學美容的迅猛發展,使越來越多的求美者能夠實現美的愿望。

但是由于發展過快,美容外科的實際情況是良莠不齊、差錯事故頻發。群眾對美容則普遍存在誤區,認為:美容外科醫師是萬能的,可以在幾個星期內將一個普通人甚至丑人變成人造美女(男);美容外科手術是安全簡單而沒有風險的;某國的美容外科技術是最高的,效果是最好的;美容手術是可以改變人生的,手術效果立竿見影;美容手術不會有生理、心理上的并發癥和后遺癥。這些誤區使求美者對美容效果經常抱有不切實的幻想。

第2篇

優秀醫生先進事跡材料范文

XX是Xx鎮第一人民醫院的外科醫生,自工作以來一直為工作付出了自己的全部熱情。 作為一名醫生,只有通過提高醫療服務質量,才能贏得患者信任。近幾年來,Xx主任多次到上級醫院進修學習,帶著平時工作中遇到的疑難問題,虛心向別人請教,不斷學習和掌握普外微創外科疾病治療的新知識、新技術和新療法,了解微創外科發展的新動態,積累新經驗。回到醫院后,他把學習到的新技術廣泛應用于臨床,利用自己掌握的醫學知識,盡量減輕患者的痛苦和經濟負擔。如率先在XXX鎮市開展腹腔鏡下胃癌、結直腸癌根治術、腹腔鏡下闌尾切除術、腹腔鏡下成人疝、小兒疝修補術,腹腔鏡下甲狀腺腺瘤切除術,腹腔鏡下膽總管切開取石引流術等,采用本文轉載自chazidian.com查字典范文這些新的手術既為患者減輕了痛苦,節約了醫藥費用,且術后患者恢復快,切口疤痕小。現已廣泛應用于臨床。這些技術水平達到江西省領先水平,而且多項技術填補了市內空白。

他作為一名學科帶頭人,在XX鎮地區確立了普外微創外科的領先地位。他還是江西省醫學學科省市共建計劃項目的負責人。XX主任認真樹立和落實科學發展觀,積極開展新技術和創新研究,勇當科技興院的急先鋒。他先后成功主持和領導市級科學研究項目3項,并通過市級專家組的鑒定、驗收。撰寫的10多篇見地獨到的醫學論文在國家級和省級醫學刊物上發表。

技術全面,醫術高超,醫德高尚,XX主任用實際行動把自己鍛造成景德鎮地區的名醫,贏得了廣大患者的信任和同行的尊敬。景德鎮市第一人民醫院普外微創外科在他的帶領下必將更加輝煌。

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第3篇

    臨床醫學專業職稱評聘的正確政策導向及科學考核評價體系的制定直接關系到醫務人員綜合能力的正確評價、工作積極性的充分調動與發揮,關系到衛生系統專業技術人員隊伍的結構優化和科學合理設置。深化衛生系統專業技術人員職稱改革工作的目標是實行醫學專業人員評聘分開。這一改革的關鍵在于制定一個科學合理的專業技術人員職稱量化評價標準,使之逐步從以往的片面注重學歷、資歷、論文、科研等方面情況轉變到全面注重評審對象的業績、能力、真實水平上來。目前,臨床醫學專業高級職稱的取得一般須經專家評審委員會評審,專家的評審總體上是對專業技術人員的學術水平和專業工作能力等方面的一種綜合定性評價。在實際評審中,由于沒有很好的規范的量化標準,專家們只能側重于醫務人員的學歷、資歷、和科研的級別和數量等方面的情況,往往忽視實際的工作能力和工作業績。產生上述現象的主要原因是職稱制度自身存在不足,量化的評價標準較少,評審方式過于單一。在此基礎上,秦皇島市第一醫院針對實際情況認真查擺了以往職稱評審方法的弊端,專程走訪了多家先進醫院,參考各地市職稱評審條件,結合醫院實際對評審條件的有關方面內容進行了重新歸納分類,根據實際制定了一整套實施流程,確定了秦皇島市第一醫院的醫務人員高級職稱聘任量化考核評價標準體系。

    2實施聘任方案的合理性分析

    “個人基本情況”主要考察擬聘人員的學歷、現任資格年限、工作年限、資格后獎勵等方面的情況[2]。一方面是申報條件的基本要求,另一方面也考慮到醫務人員專業技術水平的提高、成績的取得需要一定時間的積累這一客觀事實,此項約占總分值的10%。“科研教學”包括“論文著作、科研和教學帶教”,此項約占總分值的15%。在制定職稱聘任量化考核評價標準過程中,就聘任人員的論文著作、科研獎勵、教學帶教等指標進行量化,按照標準進行考核計分。在論文著作方面,給發表的論文或著作按照雜志等級和作者排名進行計分,如發表的論文著作被SCI等收錄,則另行加分。在科研方面,則把它分為承擔課題和獲獎課題兩類,按省部級、市廳局級不同等級進行加分,在同一等級按名詞再進行細化賦分。對于“科研教學”的標準制定,分值比重在總量化評審標準中比例不宜過高,其目的在于正確引導廣大醫務人員能把時間與精力放在臨床工作上來,放在患者身上,真正實現“以患者為中心”的服務宗旨。“醫療質量和醫德醫風”包括醫療質量、醫療糾紛、醫德醫風,考核擬聘人員的日常醫療工作情況,按數據說話,才能對專業技術人員的業績、能力、水平做出客觀的評價,此項約占總分值35%。“學識水平”包括“疑難病例分析考試、臨床技能考核”兩大部分。主要測評專業技術人員掌握專業基礎理論知識的程度、臨床實踐的能力等方面情況,此項約占總分值的35%。筆者相應引入“疑難病例分析”這一指標分析包括診斷、診斷依據、鑒別診斷三個部分,主要反映擬聘人員掌握專業基礎理論知識的程度,這項考核具有較強的可比性;臨床技能考核分為內科及護理考查房、外科手術。因為內科及護理的查房及外科手術直接反應醫務人員的基礎知識、臨床經驗及對病情的分析能力,是職稱聘任量化考核的重中之重,能更加直觀地反應醫務人員的專業工作能力,能全面客觀地評價他們的真實水平。“內科及護理系統考核查房”,重點是考核醫務人員對每個專業病種和各專業新知識新理論的掌握情況,以體現每位擬聘人員對疾病的診斷思維和診斷技巧,并進行病例分析,提高醫生綜合素質。“外科系統考核手術”主要是考核醫務人員手術操作的熟練程度與思維的敏捷性。手術操作技能的高低雖然不是衡量外科醫生整體水平的唯一標準,但不可否認手術操作的成功是治療疾病的關鍵。因此,精湛的手術操作技能是外科醫生重要的看家本領。整個查房及手術過程進行全程錄像。醫院對此方案進行了問卷調查,共發放調查表800份,在規定時間內回收有效調查表720份。調查范圍較廣,具有廣泛的代表性。問卷評價指標共有22個項目指標,按照非常合理、合理、不合理三項合計統計,調查對象認為非常合理、合兩項合計比例在93.9%,不合理的僅為6.1%。從調查結果上來看,調查對象認為筆者制定的職稱聘任量化考核評價標準,是合理且可行的。

    3實施聘任方案的具體做法

    3.1考前培訓按聘任實施方案,聘請醫院內、外科權威專家對擬聘人員考前培訓。

    3.2嚴格考核根據取得任職資格人員分布情況,將職稱評聘人員共分成5個組進行考核。理論考試由組織人事和紀檢監察部門聯合監考,全程監控錄像;技能考核通過光盤錄制方式,拿到外省市醫院組織專家進行點評,嚴格按照標準答案打分,保證打分過程公平、公正、公開。

第4篇

四川大學文學與新聞學院新聞系擬從2010年起在教學計劃中刪除畢業論文,而以在報上發表新聞作品、評論等有具體篇目及質量要求的畢業設計來代替(見本報今日報道)。

近幾年,取消本科畢業論文的議題,一次又一次地被重提。因此,川大擬取消新聞畢業論文,給人以驚喜之感,不失為富有價值的破冰之舉。但仔細探詢取消的理由,筆者不免生發出憂慮之感。

且看取消論文的三點理由:畢業論文不僅學生寫起來痛苦——學生為了完成任務,只好大量復制、粘貼,等于把學生往剽竊上趕;指導老師棘手——導師們沒有時間,也不可能對論文寫作進行一一指導;社會又指責論文太水,可以說是‘人神共怒’。與其處于目前這種尷尬局面,不如放棄。如果真是這些原因取消論文,那就不如不取消。

是否取消論文,應該從論文當初設置的初衷有沒有實現,應該從有無提高學生的獨立思考能力、研究水平、思辨力,應該從有無利于推動師生互動、有利于促進教育事業等方面判斷。如果因為老師沒時間指導學生寫論文,如果因為學生寫的論文無創見、無真知灼見,就取消畢業論文,這實際上是笨拙的鋸箭療法——有人中了箭,請外科醫生治療,醫生將箭桿鋸下,即索謝禮。問他為什么不把箭頭取出?他說:那是內科的事,你去尋內科好了。這一做法不僅沒有解決問題,反而掩蓋了問題。

實際上,論文只是皮,這張皮下隱藏著肥厚而蕪雜的脂肪,換言之,本科生的論文從來都不是論文本身的問題,不能僅僅就皮論皮,如果只談論文這張皮,就遮蔽了大學許多更沉重的現實病灶。

首先隱匿著高校的論文亂象。當初,要求本科生寫論文時,本科生確實能兢兢業業,獨立思考也的確有產生了良性價值,但為何近幾年本科生越來越力不從心,越來越習慣于復制或抄襲?除了一些學生荒廢學業以外,難道沒有學校的因素、沒有老師的因素?毋庸諱言,當前教育一大亂象是研究生本科化、本科生高中化,關鍵在于,當學術腐敗愈演愈烈,老師抄襲論文、學術造假已成司空見慣時,學生便很難保持潔身自好。

其次隱匿著老師浮躁、荒廢學生的現象。一句“導師們沒有時間”,讓人無限感慨,為何沒有時間,一是招生擴大,老師沒有精力過問那么多,二是老師心猿意馬,圍著孔方兄轉,根本不愿意把精力投放到學生身上。早就有人提出高校的放羊現象,當學生難見老師一面,老師永遠那么行色匆匆,無暇顧及學生。學生處于放羊狀態,又怎能寫出好的論文?

最后則隱匿著高校浮躁的教育理念。日前,關于通識教育引起熱議,實際上別說通識,連專門的職業訓練也不合格。曾有學者提出,當代大學存在理念危機,缺失大學理念的大學只是一個執行職業培訓功能的機構、整個市場的一種產業,進而導致教育轉變為商業行為,不再成為真正的教育。誠然,在這種理念下,老師不安心教學,學生難以心靜讀書,一切只為就業,但取消了論文也未必對就業有好處。

值得提及的是,川大不是僅僅刪除畢業論文,而是以在報上發表新聞作品、評論等有具體篇目及質量要求的畢業設計來代替。這固然是轉圜之策,但如果老師不敬業,浮躁的教育理念不改觀,依然難以治本,深層次的危機依然存在。王石川

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第5篇

一、恪盡職守,重視自身道德修養

當年我步入神圣的醫學學府的時候,我就曾在學生大會上莊嚴宣誓過:“我志愿獻身醫學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執著追求。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生”。時至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫乃仁術,無德不立。大醫有魂,生生不息。醫德是醫生思想修養的重要內容之一。古人稱“醫乃仁術”,仁者人也,意思是說醫學是一種活人救命的技術。作一個名副其實的醫生,除應當具有對病人高度負責的精神外,更要具有全心全意為人民服務的思想,還應具備一切為病人的品質。自工作以來,本人從不收紅包及藥品回扣,今年以來拒收紅包、藥品回扣多次,清楚記得今年月份我收治了一位.而需要住院手術治療的女性患者,該類手術需要聯合臟器切除,手術難度大,并發癥多,屬手術中難度最大的四類手術。在手術的前一天,患者家屬擔心沒有熟人手術醫生可能會不負責任及手術不成功帶來后遺癥等,堅決要送我紅包,我當時再三拒絕也無濟于事,為打消患者的顧慮,我暫時把紅包收下并轉交給護士長保管,并囑咐護士長于手術后送還給患者。拒收紅包不僅是醫院的規定,更是醫生的職業道德,但作為一名外科醫生,更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫生的敬重和以生命相托的信任。術后第二天,當護士長將紅包送還給患者時,患者及家屬感動不已。他們說,沒想到自己遇到了不僅技術好、醫德也好的醫生!治病不計報酬,不計較個人得失,一心為救人疾苦著想,這是歷代醫家一直提倡的美德。只有做到這樣,才不辜負我們身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的稱號。

二、努力學習,不斷提高政治理論水平和素質

在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,認真學習馬列主義、思想和鄧--理論以及江總書記的“三個代表”等重要思想,學習在黨的十七大上的報告,深刻領會胡總書記的講話精神,并把它作為思想的綱領,行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內國際形勢,努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規和黨政策,領會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫院組織的各種政治學習及教育活動。同時,通過認真學習有關國家醫療衛生政策,醫療衛生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務的宗旨,明白自己所肩負的責任,并根據工作中實際情況,努力用理論指導實踐,以客觀事實為依據,在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作,解決自己在工作中遇到的問題。

三、養成嚴謹、細致、艱苦的工作作風

在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質,要做一名好醫生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風,同時要對病友有高度的同情心,要愛護你的病友,關心你的病友,時時處處替他們著想,對任何疑難或垂危的病人都不應說“你不行了”,而應首先幫助他們樹立戰勝疾病的信心,希望經過努力就可能變成現實。特別是對于我們外科病人,我有深切體會,術前多與病人溝通,多細致詢問病情,詳細解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環境、經濟困難等家中鎖事,術前、術后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會取得病人的信任,這樣病人及家屬對于術后的一些常規并發癥就會了解并理解我們醫生的工作,也可以杜絕很大一部分醫療糾紛的發生。記得年在.時我有個病人是個癌晚期病人,入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨,大量流膿,惡臭。這樣的病情是世界性難題,但我堅持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創,經半個多月的細心治療后腫瘤創面有所控制需要進一步行“”,但是這樣的情況手術失敗率很高,因為手術創面大,腫瘤的根治要求需要切除足夠組織,但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功,我記得當時病人的一句話“醫生你大膽做吧,我信任你,謀事在人,成事在天,就算失敗了也不怪你”,后來手術成功了,可惜病人因經濟原因及腫瘤復發最終放棄治療,出院前對我千恩萬謝,每次想起,都會讓我感嘆“現代醫學上還有很多需要攻克的難關啊”。另外,在工作時還應經常有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺,個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產生的責任感,我們做手術,出一次意外或手術并發癥,你也許認為這只是1%或1‰,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的100%,所以我們任何時候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風才能做到苦盡甘來:“醫生是苦盡,病人則是甘來”。

四、勤學苦練,不斷提高專業技術

工作以來,本人深切的認識到一個合格的外科醫生除了應具備的以上的素質外,豐富的理論知識和高超的專業技術是做好外科醫生的前提。年受醫院領導委派,本人就讀于,師從于主任等,并以優異成績獲得。積極參加“等國內外及省地級組織的學術會議、培訓班,聆聽著名專家學者的學術講座,努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,并通過學習查看訂閱的業務雜志及書刊,學習有關衛生知識,即時寫下相關的讀書筆記,豐富了自己的理論知識,通過不斷的學習新的醫療知識和醫療技術及相關學科各項新進展,從而開闊了視野,擴大了知識面,始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握診治及并發癥及合并癥處理,熟練診治外,如等。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人,近年以來,本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯事故的發生,工作成績得到病人、醫院領導、同事的肯定。

第6篇

【Key words】 PBL; Seminar; Maxillofacial surgery; Postgraduate; Teaching reform

First-author’s address:Sichuan University West China School of Stomatology,Chengdu 610041, China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.09.038

現代醫學與人類生活質量密切相關。研究生培養可以為社會提供高級醫學人才。因此醫學研究生培養的質量不僅關系到醫學本身的發展,也為社會及人類的發展添磚加瓦。口腔頜面外科學既是口腔醫學的重要組成部分,也是臨床醫學的一個重要分支。口腔具有咀嚼、言語、吞咽、保持顏面形態等重要功能,與人類的生活質量息息相關。口腔醫學生在本科學習口腔內外科以及修復黏膜知識基礎,沒有足夠時間深入學習頜面外科。頜面外科醫生在耳鼻咽喉等方面知識也都要有一定的掌握。雖然學習了臨床醫學,但課時較短,與其相關的器官也沒有系統深入的學習。再加上實際操作能力也是僅僅是略知一二。所以在頜面外科研究生培養過程中應當通過適當的教學方式填充學生的理論、實踐和操作空白。

1 頜面外科傳統教學模式

頜面外科傳統教學模式以教師為主體,學生通過管理病例,查房,上手術,課后查閱資料等自主學習增加理論知識和實踐技能。在一些院校還開展了病例學習模式,但大多數仍難停留在教師講述這個層面。這種學習方式雖然有其長處,但是在激發學生學習主動性方面略有欠缺,在臨床工作中更是缺乏主動思考能力,思考問題解決問題能力較弱,臨床思維建立緩慢,難以適應于當代社會對醫生的要求[1]。

2 PBL與Seminar教學模式

PBL即“基于問題式學習”或“問題導向學習”,PBL教學模式最早由加拿大Mc Master大學醫學院提出并開始實施,其完整的概念由美國南伊利諾斯大學醫學院的Barrows提出[2-3]。PBL教學模式在理論與臨床學習中都功不可沒。在教學之初,一般由老師提出問題,學生課后查閱資料,自主思考,最后通過老師帶領小組討論知道學習。通過這種方式提高學生發現問題,提出問題,解決問題的能力,從這個過程中獲得獨立思考,自主學習,合作創新的能力。

Seminar稱為討論會或研討會,主要是指大學高年級學生或研究生在教師指導下就某個特定專題進行討論和學習,培養學生發現問題、解決問題及獨立從事科學研究能力的教學方法[4]。由Seminar英文單詞意思聯想到它是一種具有內涵和獨特性質的教學方法,現在已成為學術交流的主要形式。以學生為中心的Seminar教學模式旨在為學生提供綜合性的、跨學科的和有深度的學習體驗,“要求學生不但要成為知識的接受者,還要成為知識的探索者、創造者”[5]。

PBL是以問題為基礎,學生通過查閱資料、自主思考、學習討論的教學模式;Seminar是師生之間針對某一問題進行共同討論的教學模式。兩者皆為開放性的學習方式,各有所長。有效地結合兩種方法之所長在口腔頜面外科研究生教學中將取得新的進展。

3 PBL與Seminar教學模式結合使用

口腔頜面外科研究生在其3年碩士學業階段,既要完成專業課題實驗、書寫論文,也要進行專業基礎知識、臨床操作能力的學習,時間相對緊缺。傳統的醫學教育以教師、教科書為中心,學生機械性地被灌注知識,對臨床分析問題,解決問題及科研思維更是難以企及[6]。這就要求學生在極短時間掌握頜面外科系統知識,并且熟悉常規臨床操作。同時“心理-生理-社會環境”醫學模式的轉變對當代醫生有更加嚴格的要求,也加速了醫學教育的改革,多種教學模式應運而生[7-8]。

因極富優點的PBL教學模式對學生基礎知識與學習能力有一定要求,筆者將PBL與Seminar教學模式結合使用安排學習,取長補短[9]。研究生在和帶教老師接診患者(住院患者)時,學生先對患者進行問診、采集病史、專科檢查,并給出自己的初步診斷以及治療方案。同時研究生之間可以進行相互討論, 同學之間分成若干小組互相提問、討論,最后每組做出一個統一的方案,老師進行總結,給出自己的診斷和治療建議及臨床分析。當然,對老師及其他小組診斷治療方案存在爭議或有重大的不同看法的學生,老師可讓大家針對這幾個問題進一步查文獻資料,下次Seminar再進行討論。這樣,每一個典型病例, 都成為學生的學習點,帶著對病例的感性認識、臨床疑問和相互探討的結果再去復習教科書、查閱資料,學會對不懂的問題各個擊破,最終融會貫通形成自己的知識體系,學習效率和質量都會有較大的提高。在此基礎之上,選取一兩個典型病例作為Seminar的討論主題。比如正頜患者(下頜前突畸形)的治療流程?正頜手術中頜骨移動如何定位?為何術后還需正畸治療?正頜手術的基本原理及并發癥,相應并發癥的處理?手術存在的風險,如何規避?等這些問題,指導老師可以根據學生掌握知識的程度和學習進度選擇性提出問題。研究生利用課余時間查閱文獻資料,加深對知識的理解,從各個方面看待問題,得出對這類疾病的總結。指導老師選定合適的時間舉行一個Seminar,引導學生各抒己見后再進行討論,講解心得,同時提出自己的問題和看法。甚至有些學生可以寫綜述發表。通過這種方式,培養學生主動學習的能力,以及查閱文獻及科研能力[10]。指導老師主要起引導作用,將自己的經驗,學習方法注入到討論會上。

4 PBL與Seminar教學模式效果

頜面外科學要求醫生有豐富的基礎知識和熟練的臨床操作能力。其研究生培養在理論操作等各個方面都具有較高的要求。用PBL與Seminar教學模式充分挖掘臨床病例資源,從而培養學生主動學習習慣,自主思考,團隊意識,表達能力,以達到社會對頜面外科醫生的需求[11-12]。這是一個師生互動的教學方法,不僅學生受益,有時學生的問題同樣能夠引起教師的思考,甚至發覺新的東西,利于共同進步。通過對本院外科研究生及其導師的調查報告顯示,PBL與Seminar教學模式受到廣大師生的喜愛,見表1。

5 PBL與seminar教學模式小結

第7篇

論文關鍵詞:外科實驗,實驗教學,教學改革探索

1.嚴格規范實驗教學

實驗教學不同于理論教學,它的操作性非常強,需要教師手把手的傳授。學生在校期間養成的各種操作習慣會直接帶到臨床上去,因此,教師操作的規范程度對學生影響非常大。我校外科教研室近幾年采取一些改革措施,統一規范實驗教學。

規范實驗教材,編寫《外科學實訓指導》。根據教學改革的要求和我校的實際情況,我們編寫了《外科學實訓指導》一書,并由第二軍醫大學出版社正式出版。該書由外科無菌術與基本操作、常用手術訓練、實驗報告及外科總論知識綜合練習四大部分組成。書中對每次實驗均做了詳細地介紹,并附有操作評分標準,經教學實踐檢驗,證明是一套全面、系統、簡單、適用的新型教材,具有較強的科學性和實用性。

強化集體備課制度。每個實驗課前,在教學秘書的帶領下進行集體備課。通過集體備課,使帶教教師對教學內容有統一認識,明確教學重難點,一切教學圍繞重點、難點展開。通過預作實驗讓青年教師對本次實驗的步驟和操作手法有更深了解。從而保證授課教師在指導學生時心中有數、臨危不亂,保證實驗課教師的順利進行。

2.寓教于樂,充分發揮學生的主導作用

建立以學生為主體的自主式實驗教學模式。傳統的教學模式是一言堂的模式,課堂上理論知識講的多,而學生練習則較少。學生只是被動接受,按著書本重復操作,不能積極地參與思考與創新。久而久之,學生就會對實驗課失去興趣。通過建立以學生為主體的自主式實驗教學模式,充分發揮學生的主導作用,讓學生感覺自己真正成為了學習的主人。運用教學技巧,把教學內容、教學方法改革與能力培養有機結合起來,使練習代替死記硬背。如:實驗課前講解內容不可過多過濫,把大部分時間留給學生,讓他們有更多的時間加強實踐練習。同時在學生練習時要留有問題,讓學生帶著問題去練習。每一個實驗室的學生分成5-6個小組,有疑問時先在組內進行討論,解決不了了再由老師進行講解。讓學生主動的參與練習,既體會到學習的樂趣,又獲得了解決問題的滿足感。

用興趣教學法讓學生認識外科學實驗的重要性。興趣是最好的老師,學生的學習興趣是教學質量的重要保證。因此,在教學過程中應重視學生學習興趣的培養。在我校上實驗課以前,會讓學生在班里觀看電教片。把有關的實驗內容通過圖像、動畫及聲音互動界面傳授給學生,激發學生的學習興趣。這樣學生再去實驗室上課時就會更加積極主動的參與到教學中去。同時,由于外科學實驗教學是在動物身上進行模擬的,學生對其不夠重視,往往會有怠慢的心理。比如清創術時我校是在豬蹄上進行練習,學生覺得沒有真實感,往往練習一會兒就失去了興趣,不愿再練。針對這些情況,帶教教師應根據實際情況具體解決,告訴學生要把每一次實驗課都當成一次真正的手術,這樣才能練出效果,為將來從事臨床工作奠定良好的基礎。

3.循序漸進,提高臨床基本技能

學習的過程是一個由易到難,由簡單到復雜循序漸進的過程,只有把前期的基礎打好了,才能在實戰中得到真正的運用。

3.1合理安排實驗課程。

結合我校實際把外科學實驗分為兩個階段進行。第一階段主要是外科總論實驗,在第三學期進行,共20學時包括9個實驗。這9個實驗分別是手術人員術前準備、認器械及呼吸機麻醉機的應用、打結法、常用縫合法、清創術、換藥及拆線、繃帶包扎、三角巾石膏繃帶、心肺復蘇及氣管插管。這些實驗操作都是外科的基本技能,為下學期實驗打下了基礎。第二階段主要是外科各論實驗,在第四學期進行,共8學時包括3個實驗。分別是離體腸管吻合術、仿闌尾切除術示教及考核、仿闌尾切除術實習。這些實驗是一些綜合性實驗,主要是使以前的基本技能得以充分具體的應用。整個實驗課程的安排遵循了循序漸進的原則,符合學生的認知規律,有益于學生練習和掌握。

3.2強化基本技能練習。

外科基本操作技術不僅是每個合格的外科醫生必須具備的最基本的素質,也是每個全科醫生所必須掌握的基本操作技術。有些同學只想上手術臺,而忽視臺下的基本操作練習,而一旦上手術臺就手忙腳亂、不知所措。所以在第一次實驗課時就端正學生的思想,讓他們充分認識到外科基本技能的重要性。練習時要從外科手術中最基本、最共性、最一般的技能開始:如刷手、穿無菌手術衣、戴無菌手套、手術器械的正確使用、切開、打結、縫合、止血、包扎等。在臨床工作中不論是大手術還是顯微外科手術,都需要熟練運用這些基本技能來完成,這也是外科醫生完成手術的先決條件 。在課堂上老師要精講,學生要多練。在課堂上要求學生認真反復地練習,對于一些掌握慢的學生要耐心示教,手把手地教,務必使每個學生正確掌握每項技能。每次課后及時考核,記錄入平時考核成績。

3.3重視動物模擬手術練習。

用家兔進行仿闌尾切除手術,老師示教時必須嚴格遵守無菌操作規則和手術基本原則,就像在臨床手術室進行一樣,讓學生有身臨其境的真實感。在學生操作時,每個學生在手術過程中都輪換到不同的手術角色,如分別擔任主刀、第一助手、器械師、麻醉師、巡回護士,使學生了解自己在手術中應盡的職責,這樣不僅能夠在每個手術位置上都獲得不同的體驗和技能,也克服了以往在動物實驗過程中出現大家爭著擔當主刀醫師,不愿擔任助手的現象,使學生明白手術是一項協作性很強的團隊勞動,任何一個人都不可能單獨完成手術,必須具有良好的團隊協作精神。

4.以執業醫師資格考試為導向,改進考核手段

考核是檢驗學生掌握知識和技能的重要標準。我們以執業醫師資格考試為導向,從醫德

醫風、無菌技術要求、操作規范和熟練程度等多方面對每個操作考核項目都制定了全面、客觀、嚴格的評分標準,并制成了專門的評分手冊。外科實驗考核整個流程完全依照執業醫師資格考試技能操作考核的形式進行,現場抽簽,然后分三站進行考試。考核方式不再采用以往重口述輕操作的考核方式,而是采取操作與口述相結合,平時與最后相結合的方式。考核成績由兩部分組成,平時隨堂考試成績5分,最后技能操作考核15分。實驗考核總成績按20%的比例記入外科總成績,實驗考核未通過者必須參加補考,否則不能參加理論考核。這樣從制度上提高了實驗課的重要性,在上實驗課時學生都能認真、積極,主動地練習基本操作手法,基本技能水平明顯提高。通過在我校05級、06級學生中的應用,大部分學生反應良好,對他們畢業后參加執業醫師資格考試起到了積極的促進作用。

參考文獻

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[3]萬偉東、加強外科實驗課的教學探討[J].醫學理論與實踐,2003,16(11):1355—1356.

第8篇

  外科醫生年度工作總結1

  xxx是xx神經外科的帶頭人,顱內腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術都很成熟,xx各地患者絡繹不絕,每個角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術在兩臺以上,現對今年工作加以總結。

  一、學習方面

  我在短暫熟悉工作環境后就參加了單獨值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查資料鞏固知識,經常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術,急診手術是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經外科疾病有了更多認識,對以前我院的常見病又有了新的認識,對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經系統解剖的閱片也有了一定提高。

  二、考核方面

  本人還利用有限的進修時間完成了神經顯微培訓課程,附加難度較大的小鼠腎臟移植手術,對此學習班規定完成前兩項考核即可發醫學院神經顯微培訓證書,其實腎移植還是有一定難度的,一次手術下來至少需要4個小時,這4個小時需要全神貫注,有時快結束了一針沒處理好,或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開始幾天也做不成功一例腎移植,有時候也想放棄,但是想想覺得這次學習機會不容易,而且得到領導的關心,我不能對不起自己和辜負幫助過我的人,經常加班加點訓練,在兩個月內完成了三個月的培訓課程,順利的考核過關獲得了xx醫院頒發的培訓證書。

  三、進修方面

  本人進修期間還與xx繼續教育辦和護理部聯系,使我科一名護士順利進修,期間共同學習、協作,為回來提高科室工作、加強醫護協作打下了基礎。還從進修醫院帶回許多書籍資料,手術錄像及最新的神經系統解剖光盤,為我科室醫護人員學習提供了豐富的資料。

  但是由于時間較短,要學的知識太多,以前在我院見到的病種較少,所以感覺收獲還沒有預計的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識,努力學習使自己有更大的提高。通過這次進修學習使自己在神經外科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我的收獲。

  外科醫生年度工作總結2

  在院黨委、院長的正確領導下,泌尿外科科室全體醫護人員共同努力,圓滿完成了各項任務,在等級醫院評審、醫療和教學、醫德醫醫風建設、綜合目標管理、護理方面取得了一定的成績。現將工作總結

  一、全面開展等級醫院評審的準備工作。按醫院的統一部署,積極開展等級醫院復評的準備工作,組織全科醫護人員統一認識,認真學習醫院下發的有關等級醫院復審文件,充分調動全科人員積極性,在保證完成日常醫療護理工作的前提下,認真完成等級醫院復審的準備工作的各項要求,初步完成了科室必備的擋案文件,培訓考核計劃及內容。

  二、規范醫療行為,提高醫療質量,工作中明確各級醫務人員職責,在科室中認真學習《核心制度》,將核心制度落實到實處,并將核心制度的落實情況作為科室主要工作。重點抓住關鍵的環節管理,尤其是加強《疑難危重病例討論記錄本》、《死亡病歷討論記錄本》、《醫療質量與安全記錄本》等的管理,重點注重危重病人的醫療救治,及時討論病情,加強科室的三級醫師查房制度,的落實,提高了醫療質量 。通過組織學習文明醫德規范,使每一位工作人員樹立全心全意為人民服務的思想。全科醫護人員能按醫院的各項規章制度約束自己。嚴格要求自己。到目前為止未發現任何以醫謀私。收受賄賂的不良行為,無任何違紀現象發生。

  三、強化以病人為中心、以質量為核心的服務力念。平時注重提高醫療技術水平和服務態度,誠懇認真的工作方式,細致耐心的思想交流,及時與病人做良好的溝通。在當前醫療市場競爭日趨激烈的條件下,要加強對科室成員的形勢教育,增強職工的危機意識,競爭意識和責任意識,樹立面向社會、面向患者的新觀念把一切以病人為中心的思想貫徹穿到科室的各項工作的全過程,激發科室成員積極向上的精神,增強科室的凝聚力。培養科室精神、樹立醫務工作者服務一流,技術精湛,愛崗敬業,文明服務的白衣天使形象。

  四、合理用藥、尤其是加強抗菌素藥物的合理用藥的管理及監督,加強預防用藥、聯合用藥的規范和管理。不僅對癥用藥,還注重藥物的合理應用,減去病人經濟負擔。不僅要加強對藥品各種知識學習,特別是毒副作用的學習,還要經常與藥劑科專家進行溝通,真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下,用最少的費用。最合適的藥物進行最好的醫療服務,經過科室醫護人員共同的努力,有效地降低了藥品費用在臨床總費用的比例,切實減輕了病人經濟負擔。

  五、業務方面。醫療、護理完成工作任務的數量(7月-12月)統計比較數據業務總收入:812080元 出院人數:186人 平均住院天數:6天 實際開放總床日數:13張 手術例數: 58臺 門診量: 200人 。

  六、積極開展臨床路徑工作規范醫療行為,節約醫療資源。科室對開展臨床路徑及工作非常重視。定期檢查臨床路徑的執行情況,并給以相應的獎懲。科室按照醫院的要求設有專門的臨床醫師擔任臨床路徑

  管理員,負責科室的臨床路徑及單病種限價病例的統計,管理,定期分析本科室的執行情況,每月將信息上報醫院職能部門,將臨床路徑工作分配落實到各個治療組、每個醫生,正確引導醫生將此種壓力有效地轉化為動力,把臨床路徑工作主動地作為自己日常的份內工作與患者進行良好有效的溝通,使患者能主動配合完成臨床路徑,并監督科室的工作是否嚴格按照規定完成,有利于科室準確地找出各種不足的細節,有利于更好的開展工作。在科室中認真學習其他醫院的先進經驗。加深對臨床路徑的變異理解,有效、靈活地管理和掌握臨床路徑。通過實施臨床路徑,規范了醫療行為,提高醫療質量,合理用藥,節約醫療資源。嚴格執行臨床路徑,能最大限度地減少因主觀過失造成的漏診、漏查減少醫療費用,減少住院時間,減少經濟負擔。

  七、科室存在問題及不足之處

  1、因為各級醫療技術人員比例不合適,科室部分病例的三級查房制度未能完全落實。

  2、因我科室病床有限常出現病人掛床,不能達到一病人一病床,男女病人混住情況,病房內無娛樂設施,病人滿意度極差,病員未完全康復就紛紛離院回家休息。

  3、因我科室沒有與其他醫院競爭先進設備如:腔內碎石機常因等設備患者意見大耽誤治療最佳時機病員流失,因病員疼痛未及時做腔內碎石患者疼痛緩解后改為體外碎石大大降低科室收入、而我科室使用的是國產普通電切鏡常出現故障,手術清晰度差、手術操作時間長,手術帶來風險,每日只能完成一例手術,其他醫院使用等離子電切鏡病人滿意度明顯提高。

  4、因我科與碎石科經濟單獨核算,病員不能正確引導入院,常常出現誤解,患者門診碎石后病員流失。

  20xx工作打算

  一、 抓規章制度的落實。各項規章制度是一切工作順利進行和各

  項計劃能夠實施的保障制度的落實,使每一位職工在工作中有章可循有法克依。同時加強崗位責任制度和勞動紀律的管理。

  二、 提高醫療、服務質量。改善醫德醫風及服務態度,堅持以病

  人為中心的醫療宗旨,努力工作,團結一致,提高服務質量,使醫療護理更上一層臺階。

  三、 保障醫療安全。加強急危重病人和手術病人的管理,嚴把質

  量關,吸取經驗教訓,消除一切事故及差錯隱患。

  四、 加快人才培養步伐,形成合理的人才梯隊:加強職工的業務學習和繼續教育,加強考研工作,每人制度了撰寫和發表學術論文,提高學術氣氛,提高醫院和科室的知名度。

  五、 改善服務態度,堅持以病人為中心的醫療宗旨,多向其他服務行業學習,將臨床醫療護理服務切實抓好。而不是僅僅停留在口號上。為病人提供優良的醫療服務,用自己的優質服務回報病人、回報社會。

  外科醫生年度工作總結3

  我自__月份參加工作至今已經__年了,在醫院、科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環境,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,主要有以下幾個方面:

  一、端正工作態度,熱情為患者服務

  作為一名醫生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫院對于內陸居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內做強做大,我認為首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態,急病人所急,想病人所想,竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

  二、認真負責地做好醫療工作,提高專業技術水平

  1、堅持業務學習不放松。參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果,不斷汲取新的營養,鍛煉科研思維;

  2、堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行,避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;作為一名新醫生,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學習。

  三、嚴格要求自己,積極為醫院的發展建言出力

第9篇

1、期刊發表文章率不達標。職稱論文的有著嚴格的過程。這代表著你的能力是否匹配你要評審的職稱。一般的率控制在百分之三十以內,就是可以的。如果等級越高,要求就會越嚴格。

2、期刊發表文章字數少。一般大多數的單位要求職稱論文必須是2000字符以上。例如,山東省會計職稱政策中就有明確要求,文章字數要在2000字以上才有效。因為大部分的期刊排版方式,單版面字符數都在2500左右。所以,發表一個版面的文章在很多地區都是認可的。但是,還有部分地區要求文章字數必須在3000字以上。而大部分期刊單版面字數都很難超過3000字。所以,這些地區的作者必須在1.5個版面以上。以免造成發表的論文在職稱評審中不被認可。也因為此,很多期刊是要求1.5個版面起發的。另外,有部分的雜志允許刊登短文(通常低于1500字的文章,都可以稱為短文)。

3、期刊發表文章類型不認可。在各地的職稱要求中,論文一項有要求是“必須發表本專業的學術論文或作品”。所以,對于一些作者發表非本專業的論文,在職稱評審中也不被認可。例如:數學教師發表的英語論文,就可能不被認可。因為這無法代表數學崗位上的學術成果,所以職稱也難以獲得。還有一些教師發表的論文是社會管理方面的,這也不代表所在專業的學術成果。也常會不被認可。此類不被認可的情況,還有環保單位作者發表了非環保相關的科技類論文;外科醫生發表了非本科室的論文等等。所以,我們建議,,寫論文,還是從自身行業入手比較穩妥。

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