時間：2023-03-16 15:42:01
導語：在醫院發展論文的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
1.1醫院收入受限
由于醫療保險中規定了醫院預算總額,導致醫院的盈利空間受到一定限制,具體表現為醫療行為不能超標準、超出范圍,其中不僅要嚴格貫徹落實相關保險要求,而且要求不斷提高醫院收入,導致醫院經營的難度增加。實施基本醫保將使賣方市場轉向買方市場,過去企業職工就診可享受半費或全面待遇,但對定點醫院無其他選擇,實現醫保后這種情況將被改變,職工具有自主選擇權,可任意挑選就診醫院,因此一些醫療技術專業、費用較少及服務周到的醫院將具有優勢,而一些服務質量較差、技術條件落后的醫院由于收入銳減,將面臨淘汰危機。
1.2管理難度增加
作為醫保制度中不同利益群體矛盾集中點,實行醫療保險后將增加醫院管理的難度,個人賬戶和社會統籌結合,控制醫療費用總額等均將加強對醫患人員的制約。同時,由于醫保覆蓋面和涉及面較廣,且具有政策性強、差異性大等特點,相關醫保管理部門對醫院具有較多限制,而且審核環節嚴格,如查出醫院違背有關規章制度,一般將給予通報批評和扣除費用處理,若違規情況嚴重將會取消責任醫生醫保處方權和醫院醫保定點資格。
1.3 患者意識發生轉變
實施醫保后醫院外部的經營環境發生改變,給予了患者更多選擇權,直接導致患者的醫療消費觀念增強,促進患者將醫療方面的消費視為部分自身消費,尤其隨著社會整體生活水平和健康意識的提高,不少群眾逐漸加大對醫療保健投入,另一方面患者的維權意識也明顯提升,更加懂得運用相關法律、規定維護自身利益。在這種情況下對醫院的經營發展提出了諸多挑戰,醫院需根據內外部形勢變化,積極加強自身內涵建設,不斷提高技術、服務、管理等層面的質量和水平,努力提升市場競爭力。
2基本醫療保險制度下醫院發展對策
定點醫院在基本醫療保險方面的管理內容主要包括住院手續、住院的結算、轉院手續及轉院醫療費用報銷等,針對上文中以上影響,醫院應結合醫療市場需求,積極制定實施相應發展對策,具體情況分析如下。
2.1增強競爭意識和能力
實施醫療后,醫院需與時俱進,一是積極轉變思想觀念,根據市場需求增強質量觀念、成本意識、競爭意識及法制觀念,注重創新服務,將過去的被動服務轉為主動服務,將淺層服務轉為深層服務,積極向社會公眾提供全方位和高品質的醫療服務,例如大中型醫院可通過下級醫院、社區性衛生機構開展雙向就診,發展特色醫療服務。二是加強對醫保政策、制度的宣傳力度,組織全體醫務人員開展相關學習培訓,確保醫保政策得到真正落實。醫院應準確、合理把握醫療服務需求,及時、全面掌控衛生服務信息,建立健全相關網絡系統,借助科學技術了解醫保對衛生服務的需求,并在調研基礎上積極調整醫院相關規定,合理優化調整醫療服務結構、布局,確保醫院醫療服務供需處在均衡狀態。醫院應創新營銷方式,加強和各級政府、醫保相關管理部門、大型企業和社會團體等的溝通和聯系,取得其支持,一方面確保醫院順利執行醫保政策、制度,另一方面可建立長期、穩固的合作網絡。
2.2不斷提高管理水平
建立健全醫療行為監督管理動態機制,嚴格規范醫院內部管理和醫務人員的醫療行為：①高度重視疾病檢查、治療及用藥等關系,嚴格規范收費標準,按照合理檢查、因病施治和合理用藥等原則,控制定額結算,避免浪費醫療衛生資源,對違反醫保規定的醫務人員給予嚴厲處分。此外,醫保管理部門一律拒付醫院因重復收費、超治療范圍、分解收費等產生的費用。②牢抓成本核算工作,盡可能減少醫療成本,嚴格控制各項醫療費用,可實施以收定支,結合實際采用不同結算辦法,嚴控醫療費用在醫保定額內,減少醫院的負擔額度。③強化醫德、醫風建設,醫院應設立舉報箱和熱線電話,定期舉行內部民主生活會,開展批評和自我批評,接受社會、同事、患者的監督。隨著患者對醫保知識了解度的增加,醫院應高度重視傾聽患者的意見和建議,認真對待醫保問題咨詢、投訴工作,在接待和服務患者過程中,醫護人員需保持良好職業行為規范,耐心向對方解釋、分析有關事項,積極進行交流和協調,努力幫助患者解決實際問題。
2.3建立健全激勵制度
醫院要科學經營發展,人才資源是關鍵。醫院應積極營造良好的客觀環境,制定符合實際的人才培養方案和考核方法,根據年齡特點、專業結構、職業分類和醫院長遠發展方向制定科學、合理的人才培養計劃,遵循整體提高、重點培養原則,培養一批專業技術精湛、作風優良的優秀人才隊伍,確保為患者提供高效、優質的服務。
3小結
論文摘要：介紹醫院經濟核算管理系統的功能，經濟核算系統數據流程。詳細描述系統內的核算單位、核算單位成本、獎金發放3個關鍵部分。經濟核算管理系統的應用為醫院取得了較好的經濟效益和社會效益。
論文關鍵詞：經濟核算管理系統核算單位核算單位成本獎金發放
HIS系統、醫院后勤管理系統成功開發應用后，我院又自主開發醫院經濟核算管理系統，經濟核算管理系統在多年實際應用中，經過不斷的改進和完善，已形成一套比較規范的能自動執行科室收入和科室支出核算數據歸集，提供對核算數據進行調節處理，結合科室的醫療質量、計算科室獎金和發放獎金的系統。系統的應用對優化我院醫療資源配置、降低醫院成本、提高醫療質量、增強醫院的競爭力起到了很大的推動作用。
1系統功能及業務流程
1．1系統功能
醫院經濟核算管理系統是以控制醫院成本、提高醫院經濟效益、提高醫療服務質量、更好地為病人服務為目的而開發的。本系統主要包括基本核算數據字典維護、數據歸集、核算業務處理及獎金發放、統計查詢4個部分?；緮祿值渚S護提供核算科室經費號、核算類別與科室間收入分成比例、科室按核算類別提成比例、收入分成比例、核算項目與核算類別對照等字典維護功能；數據歸集在每月月底，系統自動歸集本月住院核算科室正常結算收入金額、門診科室收入金額、科室成本支出金額；核算業務處理是對核算收入金額進行科室之間的收入分成、計算科室結余，計算和發放科室獎金；統計查詢是提供核算業務相關數據查詢和報表功能。
1．2經濟核算數據流程
將醫療業務部門劃分成獨立核算單位，對核算單位編碼并分配經費號，明確醫院核算范圍，確定核算項目類別和院內服務項目價格。在記錄核算科室的收入明細時，對每一條明細都記錄開單科室和執行科室的核算單位代碼以及核算類別；在記錄支出費用明細時，對每一條費用明細記錄核算單位的經費號和核算類別。每月月底系統按開單科室、執行科室、核算類別在HIS系統提取核算科室醫療收入，根據核算類別與科室間收入分成比例字典，計算臨床科室和醫技科室的收入，根據科室按核算類別提成比例字典，計算科室的凈收入；每月月底系統按經費號、核算類別在醫院后勤管理系統提取核算科室成本支出。系統使用科室的凈收入減去科室支出得到科室結余，科室結余參考科室質量考核、收入分成比例字典計算科室獎金。經濟核算系統數據流程見圖1。
2系統關鍵部分介紹
2．1核算單位
我院實施的經濟核算屬于部門級的成本核算，將醫療業務部門作為經濟核算對象，采用單位法。將醫療業務部門按部所、科室、實驗室等建立嚴格的分級歸口，核算單位可以是科室或科室小組，對每個核算單位都分配核算單位代碼和經費號，核算單位單獨安裝水表和電表，醫院發放對應核算單位經費號的經費卡。在醫院后勤管理系統，核算科室的成本支出都計入到相應的經費號中，核算科室使用經費卡進行器材領物時，系統通過科室經費卡號找出經費號對領物科室計帳，系統也可直接錄入科室經費號對核算科室計帳，月底系統根據科室經費號匯集科室成本。在HIS系統每條醫療收入明細都記錄了開單科室和執行科室代碼，計算并匯總各核算科室收入。通過科室代碼和科室經費號的對應關系，計算核算科室凈收入。
2．2核算單位成本
服務項目定價體系是醫院成本核算管理系統的基礎，醫院按照院內服務項目定價原則對服務項目定價，成本核算范圍包括人力成本費、固定資產折舊費、修理費、器材費、保障服務類費、科用藥、其他七類費用，系統對核算科室的各成本費用，根據具體情況分別計費。對器材費、科用藥、保障服務類費用的被服和車輛使用費，在發生時刻、地點，系統使用科室經費卡刷卡計費；對人力成本費、保障服務類費用的水電和取暖制冷費、租賃費，月底直接錄入科室經費號對科室服務項目計費；固定資產折舊費是采用直接折舊法，在固定資產的折舊期內，平均地分攤資產的價值。轉貼對與醫療沒有直接關系的管理費用、醫院財務費用和醫院宣傳費用，只作為醫院的支出，不對科室分攤，不計入科室成本，這樣減少核算的難度，能更客觀、科學地反映科室的收支節余狀況，調動職工的積極性。
2．3獎金發放
計算科室凈收入減去科室成本支出得到科室結余，科室結余結合科室醫療質量考核指標，根據收入分成比例字典自動計算出科室應發獎金。系統主要提供通過增減科室固定資產每月的折舊費，來調節科室成本支出費用，保持科室每月獎金的穩定，當某科室本月的凈收入過低，系統可通過調節減少此科室當月的固定資產折舊費，減少科室成本支出，使本月的獎金趨向穩定；當本月科室凈收入很高時，通過增加此科室當月的固定資產折舊額，增加科室成本支出，使本月的獎金趨向穩定。醫療質量考核指標主要包括敏感藥物用量排名、病人滿意度、病床周轉率、住院病人日均費用、門診病人人次費用、高值耗材費用占醫療費用比例，以上醫療質量考核指標使用系統設置的權重值計算科室獎金。另外系統還設置了不同病種藥品費用占醫療費用比例控制標準，對科室藥品比例超出控制標準的，其超出部分按超出數值同比例扣除當月科室獎金收入。系統提供特殊科室收入提取比例調節功能，以提高小兒科、康復科等社會效益大于經濟效益的特殊科室獎金，并設置這些特殊科室的獎金封底功能。
【關鍵詞】DV藝術、校園文化、校園電視臺、發展。
1. DV藝術的概述及校園DV藝術
何為藝術,所謂藝術無非就是獨特,很多人一直以來就是懷著這種認識來理解藝術,甚至我也不列外。當然這樣并沒有錯,藝術本來就很獨特。但是藝術還是源于生活,是對我們現實生活中的一些再加工。所以我們不要把自己與藝術之間的距離弄的疏遠,如果你有讓生活給別人帶去另一種享受,那怕只是一種想法,那么你就有可能接近藝術。然而所謂DV藝術那就更離不開生活了,因為他就是真實生活的寫照。DV創作的過程中為了表達我們所設計的主題,就需要對生活時間進行拉伸,重新安排節奏,再加上音效等各種我們所謂的剪輯。這就使生活更加藝術化,使作品更具有審美的價值,帶給人們美的享受。藝術的本質在于展現生命力,恰恰DV藝術就本身具有生命,所以我想說DV藝術是我們生命中的活體藝術。DV藝術解釋了這么多,我想對與校園DV藝術就不會太難理解了吧。在DV藝術前面加了個限制詞“校園”,無非就是進入校園的DV藝術。當然校園DV藝術還是與其他的DV藝術有區別的,我所說的區別并不是DV上的本質區別,而是一些表面形式上的區別。比如校園DV藝術他就會涉及到各種關于學生以及學校的因數,我個人總結了幾點:學生的思想理念和一些基本的視野、學校的藝術文化宣傳、還有就是學生的專業問題。盡管有那么一點區別,但是藝術的思想是沒有界線的。
2. DV藝術、校園DV藝術的現狀
就目前具體說來,全國乃至全世界DV的普及有明顯的上升趨勢。這些明顯的變化主要與人們對精神生活以及藝術追求的向往,當然還與時代的變遷發展緊密聯系在一起。1996年,DV攝像機在日本問世,剛開始的時候大多數都是用來拍攝家庭式的影像,也就是可能一些技術和設備方面還不是很成熟。隨著DV本身性能的改進和電腦配套設備的開發與研制,大多數的人都可以很好的掌握運用。直到我們現在DV機已經成為當前個人影像制作甚至專業媒體都非常喜愛的一種攝像設備,尤其是世界各地的年輕人都選擇DV進行自己的影像表達。DV承受生活之輕的同時,也承擔起藝術的重。為什么這樣說,雖然人人可以玩DV,人人都可以創作。但是我上面提到了“DV藝術”,最基本的藝術前提是你的創作可以給別人帶去美感,帶去一種享受。因為影視是一門高深的藝術,如果你拍一部電影,必須有專業知識,必須有設備,還必須要有創作精神。說這么多,也并不是好像在要求什么,主要的還是創作與審美在生活中融為一體。值得我們大學生注意的可能就是校園DV藝術了,校園DV藝術與社會民間以及其他的DV藝術不同之處還是比較的多,上面也談到了這一點,這跟DV所處的環境有關。2005年,北京大學團委等展開“北京大學青年流行文化與大學生思想政治教育”主題調研,其中“哪種原創文藝樣式的影響更大”專項調查,選項包括文學作品、原創歌曲、校園DV、舞臺劇、曲藝作品、原創動漫六類,結果分別是32.3%、53.1%、41.5%、21.6%、10.5%、7.6%,校園DV占41.5%,可見校園DV已成為繼文學作品之后流行的原創文藝樣式,成為了重要的校園文化組成部分。還有國家教育部對校園DV藝術的支持與鼓勵,比如各個省份都會相應的開展校園DV藝術節,還有全國性的藝術節。還有一些校內關于DV藝術文化的宣傳和建立,以及學生自我培養的本身愛好。加深文化多樣化的同時也提高了校園藝術文化的水平,給學生提供自我展示藝術的舞臺。
3. ................DV在校園中的影響及用............
3.1對校園文化建設的影響
校園DV藝術對校園文化建設有著很大的影響,無論是內發展還是外宣傳都與DV藝術緊密聯系在一起。校園文化的元素有很多,比如說學校里的晚會演出、各類比賽、等各種活動。但是這些對我們來說非常有意義、值得珍藏的東西,又不可能始終的停留在精彩活躍的那一刻。那么DV就可以幫我們把那一刻的所有記錄下了,美好的回憶就再是夢想了。重要的并不只是在這里,因為校園DV藝術也是校園文化的一部分。在校園DV藝術的發展下,相應的校園文化也得到了發展,還有就是校園DV藝術文化可以傳遞式的發展校園文化建設。
3.2對學生能力素質的影響
2004年4月,當校園DV對很多人來說還是一個新鮮名詞時,湘潭大學學生社團聯合會本著“大學生辦、大學生拍、大學生看、大學生評”的原則,創辦了首屆大學生DV電影節,開創了高校學生自編自導自演DV的先河,其參賽作品以完美的鏡頭和精彩的劇情將思想性、藝術性、可視性有機結合,很好地展現了當代大學生的精神追求。應該說與校園DV走的比較緊密的還是學生,因為大多數情況都是學生持有DV。這也就說明了校園DV對學生有著直接的影響作用,在能力方面能起到明顯的變化。對現代科學技術和影視文化的高度認識,也在無意識中提高了學生的藝術美感和藝術體會。還有各方面的能力素質都會相應的得到提高,《論校園DV發展趨勢對大學生思想政治教育的啟示》中談到了兩個引導引導大學生和諧成長、引導校園文化氛圍,落實中央16號文"四項教育。在創作的過程中,開發學生的自主想象力和創新力。在對藝術的追求時,借助DV反應現實生活的美感,又會對生活有新的看法、新的認識。對學生自我藝術能力的實現起到重要的作用,如果是專業的話,還可以激發學生內在的專業水平,為以后的事業生涯做好準備。可以想象得到在我們擁有的美麗的校園里,因為有DV藝術文化的存在,而使得我們的校園生活多姿多彩,每個人都能夠體會到一種新生藝術的氣息。
4. ..............校園DV藝術對外界的影響....................
談到校園DV藝術對外界的影響,首先要提出的是DV改變了生活當中的藝術形態,同樣也增加了人們的藝術審美觀念。我們知道現實生活的競爭,無非就是市場的競爭,再想一下市場是一個消費的市場。要想收益就要促進市場的消費,而消費者正是我們的那些對藝術有美感的人。這樣一個很現實的市場推導就間接的告訴了我們,DV藝術改變了競爭的市場。說了這么多
其實就是回到屬于DV的一個世界,那就是我們現在的影視文化行業。最近一些年來,國家一直對校園DV文化比較重視。就好比說一些學生的DV作品得到了外界的認可,并給予鼓勵的方針。就比如說在電視上看到的學生DV作品,還記得一次在CCTV-3上看到了一系列的校園DV作品的播出,有《畢業了我的大學》、《大話三國之校園大戰》、,《校園花工》和《仙湖的化石森林》...... 。還有目前,中國大學生DV文化藝術節組委會已經與新浪網、三杯水、《大眾DV》、《DV@時代》等多家媒體達成全面合作,并且DV節組委會正在積極尋求相關電視媒體進行縱深合作。目前,已經有眾多網絡、報刊媒體對DV節進行了密切關注。比如還有些學生自己的作品直接的推銷到影視行業當中去,而且有的能夠站住一定的位置。這些其實就在激活影視行業,促進了影視行業的發展。除了經濟效應外,我們還可以了解到校園DV藝術對人們的各種素質培養的提高。就好比一些拍攝的教育性片對人們的思想覺悟有著很重要的效果,還有教育意義。
5 .................校園DV藝術還存在的問題以及怎么改善...............
雖然說校園DV藝術發展的還可以,但是那只是對局部的一些,總體情況還是有些不足。第一方面是DV作品的整體水平不高,這也可以找出諸多因素。比如說學校的規劃力度不是很好,還有就是設備的不到位,技術上存在問題.......等,導致學生沒有好的學習機會。這些就使得作品的藝術化難以實現,水平上不去。當然也會存在學生自身的原因,沒有一個好的態度去對待DV。要知道創作是一個過程,可以說是一個比較長的過程,這就必需要求我們要有恒心和毅力。第二方面我覺得還是學校的一些教育體制沒有完善,說簡單一點就是DV藝術產生和表現的形式還處在普通的化的階段。就比如說一些校園DV很簡單,他的產生過程還有一些技術方面都很粗糙。就是純粹的用找一個人拿著一個DV去拍攝,藝術的產生過程中沒用去策劃。還有就是在宣傳的形式很單一,處于被動的狀態。就比如說把作品拿去參賽吧,還好有一些大學生藝術節,可以進行宣傳一下。但藝術節畢竟是一個在有限時間里進行的,這樣我們就好像在等待中......。面對以上存在的問題,我們可以進行一些轉變。DV整體水平不高,學?？梢哉埿┍容^專業的指導老師進行督促,還得鼓勵學生,給學生提供好的學習環境,開發他們的內在藝術潛能。在宣傳自己作品的時候首先要在學校創建一個體系結構,比如現在比較好的學校就有自己的校內廣播電視臺。校園電視臺可以說是教學管理中實施各種教育的重要環節,是傳播科學文化知識,引導廣大學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,全面推進素質教育,營造濃郁的人文氣息,點綴校園文化氣氛,充分發揮輿論陣地的作用,積極為學校開展的各項活動做好宣傳工作,可想而知應該提倡校園電視臺的發展。校園電視臺要認清外界電視臺的形式,要有自己的策劃和體制。比如在自己的電視欄目這一塊要做到不同于其他電視欄目的特點,努力的尋求自身的創新發展(校園電視臺由學生臺長負責,下設宣傳部、編輯部、記者團三個職能部門。各部各團由部團長負責,各部門之間分工合作,互相配合)。
結束語:校園DV藝術在提高大學生思想、推動高校精神文明建設、展示豐富多彩的校園文化生活和當代大學生風采的同時,還將近一步推動大學生文化建設,促進中國電影事業的繁榮與發展。我相信我們的青年人才在以后的校園DV藝術發展建設中做出更好的業績,把我們的校園DV藝術推向一個新的領域。我也堅信校園DV藝術未來發展得更成熟,更輝煌。
參考文獻
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4.論文新天地:<淺談DV影像與教學>
關鍵詞：藝術教育；多元文化；發展趨勢
我國作為一個文化發展大國，在國際交流不斷深入的今天，不可避免地會受到多元文化的影響，尤其是藝術教育，中、西方文化的不斷碰撞、交融，出現了多種新興的藝術形式和載體，只有充分利用多元文化，才能促進我國藝術教育的不斷發展。
一、多元文化發展對當代藝術教育的影響
在我國，多元文化互相包容、共同發展已成為文化發展的重要特征，并對當代藝術教育產生了深遠影響，這既是一種機遇也是一種挑戰。具體而言，這些影響主要體現在以下幾方面。首先，多元文化對傳統藝術教育模式造成了嚴重沖擊。隨著多元文化的不斷交融、碰撞，傳統的教育思想和模式隨著時代的發展而不斷改變，出現了新型的教學方法，也新增了符合時代要求的教學內容，這在一定程度上推動了藝術教育的發展，并且使順應時展、不斷創新教學內容和方法成為當代藝術教育發展的重要原則。其次，多元文化背景下，藝術教育的審美特征越來越突出。審美是進行藝術教育的本質目標，藝術教育可以為學生帶來審美感受與體驗。在多元文化發展的背景下，藝術教育審美特征變得越發突出，學生可通過分析藝術作品蘊含的文化歷史，了解文化作品產生的社會背景、民族概況、地理環境，從而不斷陶冶情操，提升自身的文化素養，最終實現全面發展。最后，多元文化背景下，藝術和其他學科不斷交叉融合，實現了一體化發展。藝術教育中，會涉及許多歷史、自然及地理方面的知識，學生可從不同角度去考察藝術作品的價值，藝術作品的本質特征得到了進一步還原。學生在接受藝術熏陶時，還能積累其他學科的知識，實現知識的一體化發展。
二、當代藝術教育多元發展的現狀
藝術教育作為我國教育體系中的重要組成部分，致力于為我國培養具有多方面才能的藝術人才。但在多元文化發展的今天，當代藝術教育發展的現狀卻不容樂觀，主要表現為文化教育觀念落后、兩極分化現象嚴重。當前，我國的藝術教育工作正處于發展階段，同許多西方發達國家相比還存在一定差距，而這種差距最主要的表現為文化觀念方面的差距，并且與現下多元文化的發展存在一定悖逆。我國現下的藝術教育還處于“一元化”狀態：在教學中會發現有一些教育學者將歐洲古典藝術當作現代藝術的文化形式，過分地推崇國外的藝術文化，忽視了本土文化；還有部分教育學者故步自封，只注重傳統文化，漠視世界文化，文化視野狹窄。這兩種現象是“一元化”概念的具體表現，對我國藝術教育的發展產生了許多不利影響。為此，2014年的國際藝術教育學會特別提出，要增進世界文化交流，將我國的藝術教育轉向全球，從而加快藝術教育多元文化發展。相信此舉一定能促使藝術教育的多元化發展，將我國藝術教育改革提上日程。
三、當代藝術教育多元發展的措施
（一）注重生本理念，感知多元文化情懷
多元文化的共同發展對當代藝術教育具有重要的指導意義。最新推行的《藝術課程標準》明確地將理解多元文化概念作為重要的教育要求，并且提出教學過程要注重學生對多元藝術文化精髓的學習、了解多元文化的價值，從而為發展我國文化藝術事業努力奮斗，這是對我國藝術教育工作者提出的最新教學任務。要完成這一任務，就必須確立以人為本的教育觀念，即把學生當作藝術教育的核心，所有的教學活動都圍繞學生展開，這有助于激發學生藝術學習的興趣，加深學生對藝術作品的理解。同時，還要注重培養學生吸納多元文化的意識，不斷為傳統注入新的活力，創新藝術形式，感知多元文化情懷。如《孽海波蘭》是京劇大師梅蘭芳對原昆曲的改造，在這個曲目中，梅蘭芳先生通過改變頭飾及妝容，為曲目注入了新的文化元素，使作品富有時代氣息，因而紅極一時，這是藝術大家對傳統文化的一種創新。在教學中，教師也可以此為例，讓學生大膽地對《孽海波蘭》進行改造，為其注入多元文化元素，在創新中提升學生的藝術涵養，從而感知多元文化情懷，促進藝術文化發展。
（二）認清本土文化，確立正確藝術價值觀
在多元文化發展的背景下，注重外來文化的引入固然重要，但也不能忽視本土文化的發展。我國歷史悠久，文化源遠流長，在進行藝術教育時，讓學生認清本土文化十分必要，其能夠使學生更好地感知民族文化，擁有強烈的民族情懷。如帶領學生鑒賞國外油畫藝術品時，使其在感受西方油畫寫實或抽象主義帶來的美好意境的基礎上，明白中國傳統的筆墨山水畫也有營造獨特意境的方式，通過對比兩者之間的差異，讓學生感知西方繪畫藝術的寫實與中方繪畫藝術的寫意，讓學生全面地認識繪畫藝術，以促使學生樹立正確的藝術價值觀。顯然，以往的教學忽視了對本土文化的認同，使許多學生過分地推崇西方文化，不利于全面提升學生的藝術素養，因此，在多元文化不斷發展的今天，藝術教育教師應首先對多元文化有更充分、更全面的認識，從而有針對性地開展教學，以幫助學生正確認識本土文化和其他多元文化，樹立正確的藝術價值觀。
（三）注重文化創新，培養學生的多元發展理念
創新是民族發展的動力，是民族進步的靈魂。在多元文化發展的背景下，學生對于藝術的追求越發濃烈，因此，藝術教學除了要注重全面提升學生的藝術素養，還要培養學生的文化創新意識。著名藝術家阿恩海姆曾經說過：“藝術形象誕生需要一定的想象力與創造性。”因此，為了更好地推動我國當代藝術教育的發展，使其符合時展要求，跟上時代前進的腳步，教師的教學必須注重文化創新，充分調動學生學習的積極性，培養學生多元發展的理念，并使學生多方位地施展自己的才能，充分發揮自己的潛力，不故步自封，不因循守舊，把創新應用到實踐中。教師在對學生進行藝術教育時，可從一些中外藝術大師通過多元文化融合取得藝術突破的感人事跡出發，引導學生肩負起文化創新的使命，幫助學生形成多元的文化發展理念，不斷創新藝術形式，從而推動我國藝術教育的發展。
（四）開拓文化思維，擴展學生藝術視野
在多元文化發展的背景下，教師進行藝術教育時應改變照本宣科式的教學方式，在教學過程中為學生創設更多藝術活動，不斷拓展學生的視野，加深學生對藝術內涵的理解。首先，要注重新型媒介的運用，如利用網絡或媒體，并且在教學過程中注重藝術前沿知識的傳播，賦予當代藝術教育更多活力與生機，為學生營造更加開放的教學氛圍。通過引進新型媒介，對學生進行直觀的藝術教育，拓寬學生感知藝術的視野，加深學生對藝術教育的全新認識。其次，在藝術教學過程中，教師可為學生創設一些與藝術現象有關的藝術活動，如在上課前，為學生預留一定的時間，讓學生談論當下熱點的藝術問題，激發學生的學習興趣。同時，教師也可以為學生布置一些多元的教學任務，讓學生對舊的藝術形式進行創新，賦予藝術作品新的藝術形象，這些開拓學生文化思維的教學形式，有助于拓寬學生的藝術視野，從而讓學生走在藝術教育的最前沿，促進藝術文化的創新發展。
四、結語
多元文化發展的背景下，我國當代藝術教育要緊隨時代形勢，注重不同文化的交融和應用，抓住多元文化發展帶來的機遇，不斷豐富藝術教育形式，推進藝術教育改革，從而提升學生的藝術文化素養和社會競爭力，促進學生全面發展，并推動我國藝術教育事業的發展。
參考文獻
［1］韓家炳.多元文化、文化多元主義、多元文化主義辨析——以美國為例［J］.史林，2006，（5）：185-188.
1.1使得設施農業結構調整更為完善
在傳統的農業生產結構中，農業生產中主要是根據季節來進行播種，受氣候影響比較大。園藝工程的運用大大改善了這種窘境，園藝工程的運用中主要有運用溫室大棚技術以及相關的配套設施，不僅為園藝產品的生長提供了合適的溫度及充足的養料，而且使農產品的種類也大大增加，極大地促進了農業的發展。
1.2能夠節約土地等稀有資源
隨著我國經濟的發展，城市化進程也逐步加快，城市居民的消費需求也日益多樣化。在追求經濟發展的同時，也要注重生態環境的保護，發展設施農業園藝工程能夠充分利用土地資源，利用有限的土地資源生產出更多種類的產品，從而實現可持續發展。
1.3使得農業的發展擴產增效
設施農業園藝工程的開展是我國農業現代化發展的必然趨勢，這項工程的開展能夠形成一定的模式，從而能夠充分發揮農作物潛能，實現我國農產品產量的升級，能夠促進我國農業生產的現代化。
1.4能夠保證園藝產業與農業的有效融合發展
在我國的農業生產發展過程中，離不開現代的科學技術的支持。發展設施農業園藝工程能夠在一定程度上培養出高產、優質的產品，主要是市場發展為目標，充分利用科學技術，為滿足生產發展的多樣化需求，開展各項工程，例如種子的種植以及環境設施控制等工程。
2設施農業園藝工程現狀
2.1沒有形成規?；l展
在我國的設施農業園藝工程中，一般多采用塑料大棚的方式進行生產，雖然在一定程度上能夠起到保溫的作用，但是很難對農業植物進行加溫，因而這種生產方式沒有形成一定的規模。
2.2科技含量不高
發展設施農業園藝工程中，栽培技術一般采用的是傳統的方式，缺少現代的科學技術的應用，沒有進行一定的量化，也無法滿足園藝發展的正常需求，因而科技含量不高。
2.3生產的雷同性和盲目性較高
對于我國的園藝工程的發展并沒有因地制宜，沒有結合當地的實際情況來進行，一般都是采用高科技示范園區來進行區域化發展，因而具有一定的雷同性，對園藝工程的科學化概念缺乏一定的理解。
3破解設施農業園藝工程中問題的策略
3.1因地制宜，支持優良品種生產
設施農業園藝工程的因地制宜要注意兩點：一是要根據農業生產的地域選擇種植，根據該地域獨特的地形地貌，以及氣候條件選擇合適的專業化區域進行農業生產；二是因地制宜還要求選擇合適的生產品種，該品種適應該地區各方面生產要求，在保證生產的前提下從而提高產品的產量。
3.2發展特色設施農業園藝
對于我國設施農業園藝工程的發展來說，一是需要園藝管理者結合我國國情進行生產，大力培育具有特色的農業產品，建立健全我國農業發展體系；二是需要政府對農業生產提供大力支持與服務，確保農業規范發展。
3.3加大科技投入
近年來國家加大力度提高我國科技的發展，科學技術是第一生產力，而設施農業園藝工程作為一項相關的科學研究工作，更應該加以重視。解決我國的設施農業園藝工程中出現的問題，要積極組織專業的團隊進行科研成果的探討，同時要將深入調查的結果與當地的農業生產結合起來。
3.4盡量克服生產的盲目性
隨著設施農業園藝工程建設的不斷發展，出現的問題也不斷增多。一是設施園藝事業出現盲目性，造成了引進設備不能很好地適用于當地的農業生產，要求管理者能深入調查發展；二是市場信息傳遞不及時，導致農業生產各方面生產信息傳遞偏差，從而難以提高產品生產質量，這就要求市場能夠及時傳遞。
3.5注重設施園藝工程的人才培養
設施園藝工程是我國農業發展中的一個重要組成部分，隨著我國對農業技術方面重視程度的不斷增加，設施園藝工程的發展也不斷地進步。然而，與發達國家相比，我國的設施園藝工程的發展還有一定的差距，科學技術方面的競爭，歸根結底是人才的競爭，因而當前設施園藝工程中的主要任務是要注重人才的培養，加強設施園藝方面知識的培訓，從而保證農業發展更加科學與專業化。
4結語
論文關鍵詞：陶瓷藝術,學院派,創新精神,否定傳統
一、學院派陶瓷藝術的概述
學院派陶瓷藝術的產生始于二十世紀五十年代“建國瓷”的燒制。以中央美術學院陶瓷藝術家祝大年，高莊等為代表，設計制作了一批即繼承傳統裝飾紋樣，又融入西方雕塑造型觀念的實用型器物。此后形成了一批專業藝術院校，藝術院校陶瓷專業以及陶瓷藝術研究所等，并影響了一批五六十年代的學生，如景德鎮陶瓷學院的周國楨教授以及中央美術學院的韓美林教授等。七十年代末至八十年代中期，學院派的發展經歷了與民藝派風格的融合，受西方現代藝術與陶藝的影響，強調創作者的個人感受，不受傳統，地域及創作形式的影響，塑造出了一批具有強烈個人色彩的陶藝作品。
二、當代學院派陶瓷藝術現狀及個例分析
當今的陶瓷藝術，藝術價值相對較高，有代表性的就是景德鎮瓷器，既有繼承傳統的民間工藝大師的作品，又有一批新生代的景德鎮陶瓷學院的學院派青年作品。學院派的代表例如景德鎮陶瓷學院的何炳欽教授，他的早期作品運用了傳統的裝飾元素，將中國吉祥的花卉圖案經過設計組合，通過淺浮雕工藝進行制作，使用素雅柔和的色釉進行裝飾，在繼承傳統的同時又融入了自我的藝術感覺進行創作，個人風格非常明顯；后期作品用色泥鑲嵌創作花卉素材的現代陶藝，將色泥組合成花卉，鑲嵌在泥片造型作品中，保留了創作中泥土的運動狀態，將陶瓷材料美感營造到了極至；近期的創作又加入了青花花卉元素，不僅如此，為了作品的穩定性還花消大量時間研究穩定的釉里紅，使用到個人創作中。何炳欽教授將繼承來的傳統當中的精華元素與自己的藝術感受融合在一起，從花卉樣式到器皿造型再到親自動手鑲嵌現代類創作，始終都在探索和研究，甚至利用高科技成型手段進行創作，在中國陶瓷藝術史上都是無前例的。立足本土的傳統圖案花卉素材在他的思維牽引下走出了傳統與現代的，繼承與創新的“差異化”。湯正庚的青花山水更是獨具一格，由于他長期從事國畫山水的教學與創作研，有著雄厚的國畫功底，其陶瓷作品以中國水墨繪畫為雛形，在繼承傳統國畫中對于筆墨神韻意境追求的同時，加入了自己對于山水畫表現力的理解，從形式上打破傳統。他的早期作品致力于青花瓷表現的探索，畫面敦厚華滋，水色交融，在典雅精致的瓷韻中蘊含著高潔意境，皴法獨具一格，具有較強的視覺沖擊力，在現代多元藝術語境中有一定的獨特性。
在景德鎮這片具有極強包容性的陶瓷藝術孕育地上，同時也存在著一批以繼承傳統為主的民間陶瓷藝術家，他們將優秀的陶瓷制作工藝傳承到了極致，例如陶瓷藝術大師彭竟強，他的花鳥可謂將傳統的粉彩工藝延續到了極致，他對于中國傳統陶瓷藝術有著全新的理解與認識，認為只有先繼承好了優秀的傳統工藝才能既而加入自己的認知進行個性化創作。經過數十年的探索研究，他真正做到了與創造經典作品的古人進行交流與對話，從古代作品中學習精髓和技術。他為了看傅抱石的用筆專門跑到南京去看原作，感受原作與畫冊的區別，從繪畫大家那里吸取養分，再站在他們的肩膀上重新面對古彩工藝。他將西方現代藝術以及時代給予他的影響運用形式表現出來，對于空間的表現強烈的反映出他的個人藝術修養。
三、當代學院派陶瓷藝術的思考
這兩種不同藝術風格的存在，就不免會引起一些矛盾和爭議的產生，學院派認為，大師們再怎么做都做不過古代官窯，而能代表當代中國人審美思維特征的現代陶瓷還是需要學院派陶瓷創作者們去創造。他們站在不同層面上，代表著現代陶瓷藝術發展的趨向，他們的創新精神也會引領將來陶瓷藝術的發展?，F如今，他們的這種“創新精神”引起了我們的關注，到底是怎么樣一種思想在引領這種“創新精神”呢？不難看出，由于對傳統陶瓷藝術的這種排斥，導致現今許多年輕的學院派陶瓷創作者所謂的創新走向了盲目跟風的現狀，這股風主要來自日韓和歐美，而完全對我們的傳統工藝視而不見，甚至把繼承傳統看做是可恥的。
藝術需要創新精神，但是創新的理念來源于我們個人的藝術感知力，個人的精神感受，而非流于外在的表現形式。“傳統”有兩種不完全相同的含義，一種是指已經成為歷史的事物，，而另外更深一層的含義是指一種貫穿古今的內在聯系，甚至還包孕在未來。藝術創新中的“反傳統”，對于“傳統”的第一層意義上的否定還是言之有理的，但是換個角度來講，如果將創新與傳統徹底的隔開，徹底地否定傳統，是不可能成立的，除非我們回到茹毛飲血的原始社會，而藝術活動也將返回到原始藝術。這種對于傳統文化的曲解與排斥也是有歷史性原因的，邏輯也很簡單，傳統的藝術既然產生于過往的封建社會，那理所當然帶有落后，封建的影子，因此現在必須否定與棄之。因此由于這種傳統藝術的階級性，使得它的民族性與傳承性也受到了否定。尤其是在西方現代藝術的傳入以后，加上中國藝術市場的大環境追求所謂的標新立異，許多藝術家們迷失了方向，忽視了藝術創作本身的意義，出現了迎合市場，崇洋媚外的現象，陶瓷藝術界亦是如此。
四、當代學院派陶瓷藝術的發展對策
好的陶瓷藝術的創作應該是個人化的，不論表現形式是融合了傳統元素還是現代的表現手法，只要出發點是對于個人精神世界的表達或是對于藝術的一種探究的態度，那都是值得肯定的，不論表現形式是沿襲傳統還是借鑒西方的現代藝術。藝術本就是無界線的，更何況工藝性較強的陶瓷藝術。藝術家之所以偉大，往往就是因為他們的不拘一格，因為他們懂得“取其善者而用之”。對于我們年輕的學院派創作者來說，“善者”即是優秀的傳統工藝。
每一種藝術形式的存在都有它的必然性，縱觀歷史上的藝術潮流變革，學院派陶瓷藝術才算剛剛起步，像初生的太陽，既然有了優秀的領路人，只要重視自己的藝術生命，相信我們的路會走的更遠。
參考文獻
1 朱良志 中國藝術的生命精神. 安徽教育出版社,2006
關鍵詞：文藝團 吉劇院 文化改革 財務工作
一、文藝團的現狀和改革
目前文藝團正處在大繁榮、大發展的新形勢下，國家正在加大文藝團的改革步伐，企圖通過“加大力度、加快進度、鞏固提高、重點突破、全面推進”的總要求，發揮國有文藝院團在演藝市場的主導作用，滿足人民群眾不斷增長的精神文化需求，推動社會主義文化大發展大繁榮具有重要的戰略意義。但是地方的各劇團的改革步伐都還處在滯后的狀態，劇團演員的老齡化、演出少、缺乏活力等問題層出不窮。為解決這些問題國家促進文藝團向企業體制改變，讓文藝團自主創新，建立具有藝術規律的經營管理體制。對于頻臨稀有的具有重要文藝價值的文藝團也要實行自我經營政府補助的方式。
（一）吉劇院的特征和現狀
吉劇院是于1959年創立的集吉劇、京劇等多種劇中演藝于一體的文藝團，作為吉林省事業單位的一分子，大繁榮、大發展的形勢下也居于改革的浪潮中。演員的老齡化、演出少和演員的積極性低也是吉劇院面臨的主要問題。作為吉林地區的主要劇院之一，吉劇院肩負著重要的實驗和示范責任。加快吉劇院的改革使其緊跟中央文藝團的改革步伐，是吉劇院的當務之急。
（二）現狀的原因分析
費用浪費大、演員演出積極性低、劇院演出少等問題現狀存在的原因我們可以概括為一下幾個方面：
文藝團隸屬于中央或地方的政府部門，是事業單位的一分子，“吃皇糧”“鐵飯碗”的思想存在于藝術團中。這就是使得藝術團在能不勞動的情況下就不勞動，這就導致了演員積極性低、文藝團演出少的問題。
文藝團的經費是由政府財政給報銷的，文藝團的消費都能轉嫁給政府財政，這就導致文藝團浪費現象十分的嚴重。
文藝團財務管理體制相對薄弱、管理結構混亂，這無形中使整個文藝團的工作狀況混亂效率低下。
（三）改革方向
根據中央文化改革的要求，現在文藝團的改革方向是完成企業工商注冊登記，核銷事業編制，注銷事業單位法人，同職工訂勞動合同，按照企業辦法參加社會保險。要把轉制改革和資源整合、結構調整結合起來，簽培育演藝產業的骨干企業和戰略投資者。這就是要求文藝團向企業體制發展，結合文藝團的狀況發展創新出適合本文藝團文藝規律的管理體制。
二、文藝團財務工作的內容
文藝團的的財務工作同所有企事業單位一樣包括：預算管理、收支管理、員工管理、資產負債管理、利潤及分配管理、財務分析、財務監督。這些反面涵蓋了會計的資產、負債、所有者權益、收入、費用和利潤的各個方面能夠很好的體現文藝團的工作績效和經濟效率。
（一）預算管理
所謂的預算管理就是通過對文藝團一個會計期間的活動進行預測，然后預測各活動所需的費用支出獲得的收入以及最后的結余進行整體的計劃和估算。這有利于文藝團合理分配自己的資源安排各項收支，同時有利于單位對于經費差額的預測和申請。
（二）收支管理
所謂收支管理就是文藝團對于收入和支出項目的范圍、標準進行的管理。在文藝團進行日常的演出和排練等活動時，會發生各種收支活動。文藝團應該做好收支的核算，并將其與預算的收支進行比較，達到控制和安排收支不斷調整整體戰略的目標。
（三）員工管理
所謂員工管理就是核定員工的工資支出，對人員工作的分配和協調進行管理。員工管理促使文藝團將工資薪酬控制在預算范圍的情況下，合理分配人員使其組合達到最佳狀態從而能為文藝團帶來最佳的收入，同時要實施相應的激勵機制，調高員工的積極性。
（四）資產負債管理
所謂資產和負債管理就是對文藝團資產負債情況進行管理，主要包括資產、應收應付賬款、預收預付賬款及其他應收應付賬款的管理。資產和負債的管理有利于文藝團確定最佳的資產負債比使其在最近的資本結構的情況下進行經營管理。實現整個文藝團的整體價值和效益最大化。
（五）利潤及分配管理
利潤就是在會計年度期末通過收入減去各種費用支出得到的結余。對于利潤和分配進行管理就是合理安排企業利潤的用途，在保證文藝團最佳資本結構的前提下，合理提取盈余公積和分配利潤。穩定文藝團的股價提高投資者的信心。
（六）財務分析
所謂財務分析就是對于文藝團的整體經營效率和財務狀況進行分析。這個不僅包括對于本年資產負債表、利潤表、現金流量表以及股東權益變動表的分析，而且還包括將本年實際的經營狀況和預算的狀況進行比較，綜合評價文藝團本會計期間的經營業績。為調整團里下一步的整體和詳細戰略提供指導。
（七）財務監督
財務監督就是企業組織進行的確保財務工作在相應的法律、方針、政策和制度下得到有序進行的控制活動。財務監督不僅能夠確保財務工作的質量而且能夠確保財務工作的效率，是每一個組織不可缺少的活動。
三、文藝團財務工作的改革對策
積極促進文藝團的改革工作，是文化大繁榮、大發展形勢下的當務之急。進行文藝團的體制改革，財務工作的改革是其重要的一部分。怎樣能夠確保文藝團財務工作改革的成功進行呢？加強財務制度和組織結構的建設、做好預算和控制工作是這一改革的重要工作。
（一）財務制度和組織結構的建設
建立文藝團的財務制度和組織結構有利于文藝團在遵行相應的會計準側和行為歸規范，實現各項財務工作有法可依，有章可循的條件下，根據文藝規律實現財務的預測、制度的制定、資金的管理、收支的核算、以及財務報表的分析和財務工作的監督等工作。這對于文藝團戰略和計劃的有效制定，工作的順利執行發揮著重要的作用。
（二）預算的管理
財務預算是每個單獨核算的組織所要進行的必要活動，是企業進行戰略計劃制定和修正的有利依據。它從組織整體層面和具體部分進行了全面的預測，不僅是組織本身的財務預測同時也是國家整體財務預測的一部分。預測結合文藝團的實際情況，為文藝團資金的需求、資源的分配、款項的使用和資金差額的向財政的申請提供了指導。加強預算管理是文藝團進行財務改革的重要部分，是組織合理利用資源減少浪費提高經濟效益的必要條件。
（三）財務控制監督
財務工作的有效運行離不開對其的控制和監督，財務工作的控制和監督包括組織內的控制監督以及組織外審計監督。
1、組織內的控制監督
對于組織內的控制和監督，企業法人應該根據組織的規模和特點設置專門的控制監督部門或人員。這些部門和人員獨立于財務工作人員，對他們的工作進行審核、控制和監督。常見的控制形式有組織的機構相互控制、不相容職務相分離、對重大經濟事項進行配準授權控制、對于實物資產專人負責、內部審計部門和人員進行控制和監督。
2、組織外的控制監督
企業不僅要實施組織內的控制監督還應該實施組織外的控制監督，這一過程更能夠保證財務工作的客觀公正。常見的外部監督有政府財政部門和稅務部門的監督，外部審計部門的監督。外部審計部門對內部控制和會計報表的審核是主要的形式。
四、 文藝團財務工作的重要性
對于以營利為目的的組織，我們知道其財務工作發揮著重要的作用。它貫穿于公司的進銷存等階段，能夠實現各階段資金流的控制，綜合反映公司的財務狀況，現金流量和經營狀況。有利于公司進行合理的資源調配，實現整體效益最大化。
對于像文藝團這種非盈利組織，財務工作也發揮著重要作用。首先，它能夠控制組織的收支實現資源的合理利用，達到減少資源浪費節約國家財政支出的目的。其次，文藝團實施財務工作進行員工的管理能夠調動他們的積極性。最后，文藝團實施與文藝規律相適應的財務工作能夠實現文藝團的價值最大化，讓我們國家在傳承我們優秀的文化遺產的情況下實現國家的經濟效率最大化。
參考文獻：
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撰寫畢業論文是對醫學生綜合素質與科研能力的全面檢驗，其完成過程是學生在掌握基本理論、基本知識和基本技能的基礎上，綜合運用的過程[1]。因此，筆者想通過該調查了解醫學院校臨床實習本科生畢業論文撰寫的影響因素，并提出相應的改進建議，以期對本科生畢業論文撰寫水平的提高有一定的幫助。
1對象與方法
1.1調查對象
選擇2011年9月-2012年4月在4所二級甲等以上醫院實習的本科生52人作為調查對象。納入標準：（1）在醫學院校學習醫學知識3年或者4年，最后一年在臨床實習中需撰寫畢業論文的本科生；（2）被調查時正在從事醫學院校臨床實習；（3）愿意參與本項調查。其中男2人，女50人；年齡22-25（23.2±0.8）歲。專業：護理專業33人，占63.5%，其他專業19人，占36.5%。實習醫院等級：三級醫院42人，占80.1%，二級醫院10人，占19.2%。
1.2方法：采用問卷調查法
1.2.1通過參考有關文獻及與本科生座談資料自行設計問卷。問卷包括四個部分：①本科生的一般資料，包括年齡、性別、專業及實習醫院。②學生所屬院校在畢業論文撰寫方面所做工作、實際效果與學生對學校的期盼。③實習醫院對畢業生論文撰寫的影響以及實習生對醫院的期盼。④學生對撰寫論文的認識以及實際撰寫論文的能力。問題以單項選擇題為主，多選題2題，有專門標注。
1.2.2由調查者向被調查者說明調查的目的，并逐條講解調查內容，讓他們在充分理解后根據自身實際情況自行填寫，填寫完畢后調查者逐項檢查，確認沒有遺漏后回收。共發放調查問卷52份，回收52份，有效問卷52份，有效回收率100%。
1.2.3統計學方法
調查所得資料用MicrosoftExcel軟件建立數據庫，進行統計描述。
2結果與討論
通過本次調查得知，影響醫學院校臨床實習本科生畢業論文撰寫的因素歸納起來有三個方面：
2.1學校方面本次調查顯示：①82.7%的醫學院校雖然開設了論文撰寫方面的課程，但有63.5%的學生認為院校開設的此類課程少。②在實用性方面，有65.4%的學生認為這些課程對實際論文撰寫的幫助不大，只是知道了論文的撰寫格式。③只有7.7%的學生掌握了數據資料收集、統計分析方面的知識。因此，學生希望學校做如下改進工作：①學校在優化課程設置的基礎上，建議提高教師授課技巧。如在學習統計學課程時，老師應側重實際應用方面的講解，教會學生不同的數據資料該用哪種相對應的統計方法？具體意義是什么？②在撰寫論文實際需要的能力方面，學校應該加強對學生論文選題的指導，以糾正在以往畢業論文中存在的選題過大、查新不準、設計不夠科學等問題[2]。③筆者建議學校安排學生參加論文撰寫講座和模擬演練。
2.2實習醫院方面
2.2.1指導老師本次調查表2顯示：①86.6%認為醫院非常有必要為實習生提供論文指導老師。②80.8%表示需在老師的指導下才能完成畢業論文的撰寫，這說明了醫院提供論文指導老師對實習生畢業論文撰寫的重要性，這與某些文章的見解相一致[3]。
2.2.2實習科室的合理安排調查顯示：①73.1%的學生認為進入臨床實習初期即要求學生確定論文題目感到迷茫。②82.7%認為醫院實習科室的安排對論文定題有影響。筆者認為這可能是學校純理論性教育與臨床實踐有一定的差距所致，實習醫院可以在統一安排科室輪轉的基礎上增加一點學生的自主性。比如在接近論文選題那段時間，通過讓實習生自主選擇感興趣的科室進行2-4周的?？茖嵙暎浜吓R床論文指導老師的指導，進一步熟悉該專科，了解本專科的國內外發展動態，增加學生畢業論文撰寫的興趣，以明確畢業論文撰寫的方向。另外，還可以安排學生參加實習醫院舉辦的論文撰寫相關講座、論文匯報會和科研課題開題報告會等，甚至可以安排學生參加實習醫院部分科研工作。
2.3學生個人方面調查顯示：①只有26.9%對撰寫論文感興趣。②53.8%覺得撰寫論文非常難，30.8%不知道論文的選題，覺得無從下手。③有40.4%的本科生不知道如何進行數據資料的收集與統計分析。筆者建議：學生在大學三年級起可以梳理并確定自己感興趣的?？疲亓私夂驼莆赵搶？频膰鴥韧獍l展動態，以便為最后一年臨床實習畢業論文定題做好充分的準備。最后，學生進入臨床實習早期就應勤觀察、勤思考，理論聯系實際，以便早日選好、選對論文題目；并充分利用實習醫院現有的資源，例如臨床指導老師、醫院的圖書館等，要積極主動與論文指導老師溝通、交流，得到老師的指導，使大家不再感到撰寫論文是件非常困難的事情。
3小結
通過對52例醫學院校臨床實習本科生畢業論文撰寫影響因素的調查，發現醫學院校臨床實習本科生在畢業論文撰寫上，學校、實習醫院、學生個人還有很多工作需要改進，實習醫院、學校應該為臨床實習本科生畢業論文撰寫提供更多的幫助，如實習醫院可以允許學生自選專科實習2-4周來完成畢業論文的撰寫；學生個人應該以更加積極主動的態度努力提高與撰寫論文有關的各種能力，如思維能力、創新意識和科研能力等。
參考文獻
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