時間：2023-06-07 16:19:28
導語：在新生兒護理及喂養的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
摘 要：目的 研究優質護理管理在新生兒護理中的應用效果。方法 選擇2019年5月至2020年5月于我院的158例新生兒為研究對象。隨機分為對照組（常規護理）及研究組（優質護理管理），各79例。對比護理效果。結果 研究組護理缺陷事件發生率較對照組更低，兩組比較差異有統計學意義（P <0.05）；研究組疾病發生率較對照組更低，兩組比較差異有統計學意義（P <0.05）。結論 在新生兒護理中進行優質護理管理能預防護理缺陷事件，降低新生兒患病風險，有較高的應用價值。關鍵詞：新生兒護理 優質護理管理 護理效果新生兒護理是產科護理中的重要組成，新生兒身體素質差，器官、組織發育未成熟，護理風險較多，且新生兒不能言語，護理人員需要密切監督[1]。在臨床中若不能識別護理風險則可能增加護理缺陷事件風險，提高黃疸、感染等疾病患病效率[2]。此外在新生兒護理中部分產婦參與度不高，導致其對相關護理知識了解較少，護理能力較差，這一現象在初產婦中較為常見[3]。新生兒外界抵御能力較差，需予以精細的護理，不僅僅護理人員要實施全面的照護，還要提高家屬護理能力，確保出院后新生兒能夠得到悉心的護理[4]。隨著現代醫學的發展，常規護理難以滿足當下要求。優質護理管理以患者為對象全面深化護理內涵，提升護理質量，在臨床中得到護士、醫師、患者的肯定[5]。本研究應用優質護理管理，觀察其護理效果，報道如下。
1 資料與方法1.1 一般資料選擇2019年5月至2020年5月于我院的158例新生兒為研究對象。隨機分為對照組及研究組各79例。納入標準：(1)單胎。(2)新生兒胎心正常。(3)產前檢查無頭盆不稱。(4)陰道分娩。(5)家屬簽署知情同意書。排除標準：(1)新生兒重要器官疾病功能不全。(2)合并全身免疫系統疾病。對照組男嬰30例，女嬰49例，日齡3～15 d，平均（6.37±2.45)d。研究組男嬰31例，女嬰48例，日齡3～16 d，平均（6.80±2.41)d。組間基本資料差異不顯著（P>0.05）。1.2 方法對照組進行常規護理，根據新生兒病房各項工作開展護理活動，密切監護新生兒體征，進行喂養、臍部護理等，家屬進行產科常規宣教。研究組進行優質護理管理：(1)護理：密切監督新生兒情況，幫助新生兒更換，交替平臥位、俯臥、側臥位的擺放。新生兒床上用品選擇舒適、柔軟的材質，避免造成損傷。仰臥位時床頭抬高15°，將毛巾墊于肩下，保持肩部與外耳道處于同一水平。俯臥位床頭抬高，保持下肢、腹部、胸部以及頭部呈三階梯狀。側臥位用布卷成鳥巢狀，用海綿作為底墊，柔軟面部制成包套，將水枕墊置于幼兒頭頸部。加強護理管理，每隔2 h更換一次，預防壓力性損傷。(2)信任支持：我科收治生病的新生兒，新生兒住院沒有母親陪伴，跟產婦接觸很少，因此產婦在分娩后往往擔心新生兒狀況。護理人員需向家屬解釋我院新生兒病房工作制度，獲得家屬的信任與理解。(3)飲食護理：進行健康宣教對家屬普及母乳喂養的優勢，積極鼓勵母乳宣教，指導哺乳方式，母乳喂養時正確姿勢、新生兒、哺乳技巧等。實施催乳確保新生兒能夠獲得足夠的營養物質，促進其生長發育。(4)排便護理：觀察新生兒出生后12 h排便情況，排便量、排便顏色，按摩腹部促進糞便排除，若24 h后新生兒遲遲不排便需進行檢查。記錄小便量，觀察小便顏色，大小便后及時清洗，清洗后擦干臀部，穿好紙尿褲。若為紅臀患兒需待臀部自然晾干，涂抹護臀膏，穿好紙尿褲。(5)臍帶護理：臍帶脫落前需觀察臍帶狀況，出生24 h內包扎臍帶，24 h內后打開紗布，促進臍帶干燥、脫落。洗凈雙手捏起臍帶，棉棒蘸取75%酒精擦拭臍帶根部周圍，清潔分泌物及血跡，每日清潔兩次。穿戴紙尿褲時勿遮蓋臍帶，避免被尿液污染。臍帶脫落后時常有分泌物滲出，用棉棒蘸取75%酒精擦拭，消毒紗布遮蓋臍帶，在創面愈合前避免盆浴。(6)細節護理：保持新生兒床單整潔，病房空氣良好，暖箱溫度適宜，晨間、晚間加強護理，按時對新生兒肚臍、皮膚進行拼接，定時更換紙尿褲，避免臀紅。新生兒喂養期間加強護理力度，預防嗆奶、吐奶等。(7)疾病護理：護理期間密切注意患兒體溫、皮膚狀況、意識等變化，保持皮膚干燥，積極預防黃疸、濕疹。早開奶促進胎糞及時排盡，避免發生母乳喂養性黃疸。保持新生兒病房空氣清新，家屬探視時做好防護措施，謝絕患病人員的探視。(8)健康教育：對家屬積極進行健康教育，強調家屬參與新生兒護理的優勢。宣講母乳喂養優勢，母乳喂養咨詢師指導方法技巧。圍繞臍帶消毒、沐浴、穿衣等方面事項制作健康宣教手冊，同時護理人員在床旁進行一對一演示，手把手指導家屬進行操作。定期組織座談會，就新生兒護理相關知識進行講解，結合圖片、視頻等提高家屬的理解。(9)延續性護理：出院后新生兒各項護理工作由家屬進行，為了在院外予以悉心的護理指導，護理人員建立微信群，就飲食、洗浴、日常生活管理等事項發送推文至微信群，及時解答家屬問題，及時通知預防接種事項。1.3 觀察標準以護理缺陷事件發生率、疾病發生率、家屬護理知識掌握情況、家屬護理正確率為觀察標準。(1)護理缺陷事件發生率。常見缺陷事件為跌倒、墜床、延誤檢查、用藥不當等，護理缺陷事件發生率=護理缺陷事件例數/新生兒例數×100%。(2)疾病發生率。新生兒常見疾病為臀紅、黃疸、濕疹、皮膚感染，疾病發生率=疾病發生例數/新生兒例數×100%。1.4 統計學方法通過SPSS23.0軟件分析數據，計量資料比較采用t檢驗，并以表示。率計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示。P<0.05為差異顯著，有統計學意義。
2 結果2.1 護理缺陷事件發生率研究組護理缺陷事件發生率較對照組更低，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。表1 兩組患者護理缺陷事件發生率對比[n(%)]2.2 疾病發生率研究組疾病發生率更低，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表2表2 兩組患者疾病發生率對比[n(%)]
3 討論相比成人而言，新生兒的身體素質更差，身體調節中樞尚未成熟，對外界抵抗能力差。因此其護理工作質量對護理安全性有很大的影響[6-8]。對新生兒實施細致的護理有利于正常發育，臨床中多項研究證實護理質量是患者身體健康的重要影響因素，新生兒作為一個特殊群體，提高護理質量尤為重要[9]。常規護理的不足之處在于護理人員較為被動，工作獨立性差，且家屬參與度不高[10]。在常規護理中新生兒護理工作存在一定風險性，且家屬因護理知識的匱乏，護理技能的不熟練，出院后難免手忙腳亂[11]。由于人們醫療意識不斷提高，對護理服務有更嚴格要求，常規護理滿足不了患者需求，若護理不當導致缺陷事件還會引起醫療糾紛。胡婉妮等[12]報道在新生兒護理中應用優質護理方法，新生兒不良反應發生率下降明顯，縮短了新生兒在醫院中的住院時間,新生兒家屬對醫院的護理工作有著較高的滿意度。劉芳芳等[13]指出對新生兒實行護理時采用優質護理管理起到的效果更佳。在臨床中多項研究對優質護理予以肯定態度，應用優質護理強化了護理人員責任，滿足了護理需求[14]。在新生兒護理中實施優質護理，掌控新生兒護理風險，制定人性化、科學性的護理措施，不僅能提高護理質量，還能提高安全性[15]。在本試驗中研究組護理缺陷事件發生率更低，疾病發生率更低，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），這一結果說明了優質護理為維護新生兒安全保駕護航。與葛文萍[16]報道一致。優質護理強調了家屬在新生兒護理中的參與度，這一舉措同時保證了新生兒在院內和院外的護理[17]。總而言之，在新生兒護理中進行優質護理管理能預防護理缺陷事件，降低新生兒患病風險，這一護理辦法有應用價值。參考文獻[1]林小燕,鄧小霞,李小妹.優質護理管理在新生兒護理中的應用效果探討[J].中外醫學研究,2020,18(19):105-106.[2]吳瑞.優質護理在新生兒護理中的運用效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2019,7(23):131.[3]王靜宜.全程優質護理在新生兒護理中的應用效果[J].現代診斷與治療,2020,31(7):143-145.[4]楊靜,顧娟娟.優質護理在新生兒肺炎護理中的臨床效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2020,7(7):84.[5]金二麗,邱卓華.全程優質護理在新生兒護理中的應用效果觀察[J].中國民康醫學,2019,31(3):129-130.[6]陳建香,胡蓉.優質護理用于新生兒感染性肺炎的效果[J].中國鄉村醫藥,2020,27(8):64-65.[7]丁磊.優質護理在新生兒黃疸藍光照射治療中的應用觀察[J].全科口腔醫學電子雜志,2019.6(20):123,126.[8]李桂琴.互聯網平臺健康教育聯合優質護理在新生兒肺炎中的應用效果[J].當代護士(上旬刊),2020,27(6):100-103.[9]付濱.優質護理服務在產房護理管理中的應用價值評價[J].中國急救醫學,2018,38(z1):348.[10]韓學娟,戶志銀.優質護理干預對于初產婦保健能力和新生兒護理能力的影響分析[J].中國全科醫學,2019,22(S2):230-232.[11]齊福蓮.優質護理干預在初產婦剖宮產術后母乳喂養中的應用價值[J].中國藥物與臨床,2019,19(4):168-170.[12]胡婉妮,黃伊菊,廖錦文.基于優質護理管理在新生兒護理中的應用效果研究[J].智慧健康,2020,6(14):84-85,93.[13]劉芳芳,羅旋旋,王輝,等.優質護理管理在新生兒護理中的應用效果探討[J].心理月刊,2020,15(5):92.[14]勞麗明.新生兒護理中采取優質護理管理的應用[J].實用婦科內分泌電子雜志,2020,7(5):185,198.[15]廖薇,林亞娟,趙杰.優質護理對初產婦新生兒護理及自我保健能力的影響[J].護理研究,2020,34(2):315-317.[16]葛文萍.優質護理管理在新生兒護理中的應用效果探討[J].全科口腔醫學電子雜志,2019,6(35):84-85.[17]職晨陽,許斯,王敏.優質護理管理在新生兒護理中的應用效果分析[J].全科口腔醫學電子雜志,2019,6(26):149,153.
【關鍵詞】新生兒護理；護理特點
新生兒是指自胎兒娩出臍帶結扎至生后滿28天[1]。近年來，我國的新生兒數量有所提高，但其死亡率及病死率卻大幅度的降低。這一結果的出現是與護理意識和護理觀念的轉變是不可分割的。只有提高新生兒護理質量，才能獲得良好的生長發育基礎[2]。根據多年來對新生兒科工作的經驗，有關新生兒的護理特點總結如下：
1 注意室溫、體溫及光線
新生兒是胎兒的繼續，胎兒脫離母體以后就會獨立生存，他所處的環境也會發生根本性的變化。可以說新生兒對外界溫差的變化有些不適應，因此出生后應立即將其全身輕輕擦干，用潔凈溫暖的棉毯包裹，適宜的室內溫度應保持在25℃～28℃[3]，盛夏要適當降溫，而冬天則需要保暖，但均應注意通風時最好有取暖器在身旁。新生兒體溫應保持在36～37℃，生后第一天每4小時測一次體溫，體溫穩定在36.5℃左右時，可改為每6～12小時測一次[4]。若體溫低于36℃或高于38℃時，應查找原因，進行處理。而室內的光線[5]不能太暗或太亮，有些家長認為新生兒感光較弱，害怕刺激眼睛，常常喜歡掛上厚重的窗簾，其實這是不宜的，應讓寶寶在自然的室內光線里學會適應，而避免陽光直射眼部。
2 注意皮膚護理
新生兒皮膚嬌嫩，容易損傷，因而接觸動作要輕柔，衣著要寬松，質地要柔軟，不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺折處，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。新生兒洗澡時不需要肥皂。肥皂是一種脫脂劑，而嬰兒的皮膚很嬌嫩。他需要保留所有的天然油脂，所以6個星期前只用水洗。你也許想要試試一種特別的液體肥皂，這種肥皂只需加到洗澡水里就行，無須沖洗。一定要用沾有肥皂的手指好好地擦洗過所有的褶皺，然后再沖洗干凈。將皮膚徹底揩干，潮濕的褶皺部分非常容易導致發炎[6]。
3 注意臍帶護理
嬰兒一出生臍帶就會被夾住并立刻剪斷，只留下5-8厘米的根部。過幾天，臍帶就干枯了，然后它會脫落。在新臍帶未脫落時，每天用75%乙醇溶液擦洗臍部一次，然后用消毒紗布蓋上，洗澡后必須保持臍部干燥清潔。臍部有粘液或膿性分泌物，帶有惡臭味，臍窩周圍皮膚發紅時，稱之為新生兒臍炎。由于臍炎可引起腹壁蜂窩組織炎、腹膜炎、敗血癥、肝膿腫等嚴重疾病，所以，預防臍部發炎顯得更為重要。如已經發炎時，應及時用雙氧水清洗臍部，再用75%酒精消毒處理（也可使用“聚乙烯醇醚絡碘溶液”進行臍部的處理，避免酒精帶來的皮膚刺激），并給予適當的抗生素治療[7]。
4 注意喂養
目前，居多研究表明出生后母乳喂養越早越好，一般為出生后半小時左右。然而剛出生完畢的產婦來說，其母乳量可能不能滿足嬰兒的應用需求，為此可以在初期對嬰兒進行適當劑量的糖水喂養。也要盡量讓新生兒吮吸，以促進乳汁分泌，并增進母嬰的感情。同時，對嬰兒的母乳喂養基本上來說不需要定時定量，以嬰兒的實際需求為主，每次喂養并不是越多越好，應適當而增加喂養頻率為宜。人工喂養時奶嘴洞大小應適中并注意溫度，奶嘴喂奶時盡量不要讓嬰兒吸進空氣，以免吐奶，而喂完之后可輕拍寶寶背部，以免積氣。此外要對奶瓶、奶嘴嚴格煮沸消毒。
5 正確看待特殊生理現象
如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生后數天內陰道有粘液或血性分泌物，紅尿、腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸（出生后2-3天出現）等，這些現象過幾天后就會自然消失，不必特殊處理。如果時間較長或出現其它不良癥狀時，則應去醫院檢查[2]。
6 注意預防感染
護理新生兒時，要注意衛生，在每次護理前均應洗手，以防手上沾污的細菌帶到新生兒細嫩的皮膚上面發生感染，如護理人員患有傳染性疾病或帶菌者則不能接觸新生兒，以防新生兒受染。如新生兒發生傳染病時，必須嚴格隔離治療，接觸者隔離觀察。對新生兒居住的室內進行及時的通風和換氣，確保室內空氣新鮮。并且盡量避免流動性人員對嬰兒進行密集的探視，以減少新生兒受感染的機會[8]。
總而言之，每一個家長都希望自己的孩子出生后能夠健康快樂的成長。可見新生兒護理是極其重要的。相關的護理人員在進行新生兒護理之前，應對有關新生兒護理的基本常識進行掌握，避免任何唯心的護理意識和護理活動。新生兒出生不久，不能馬上適應外部的環境，而且，其生理功能和體質都比較薄弱，因此，新生兒護理是新生兒時期的主要工作內容，也是新生兒保健工作的重要部分，提高新生兒的護理水平，就等于給新生兒的健康成長營造一個良好的環境。護理起來應需細心、科學、合理。
參考文獻：
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[6] 李自美. 新生兒皮膚護理體會[J].世界中醫藥.2012-03-16
文獻標識碼： A
文章編號： 1672-3783(2008)-6-0076-01
【摘 要】目的 探討孕期健康教育的內容及孕期健康教育對孕婦在孕期、產時及母乳喂養中的作用。方法 隨機抽取在我院產科住院分娩的產婦400例，其中200例經過孕婦學校的培訓為觀察組，未參加孕期培訓的200例為對照組。比較兩組剖宮產率、經陰道分娩率、母乳分泌時間、新生兒護理及喂養知識。結果 觀察組剖宮產率顯著降低，初乳分泌比對照組顯著提前。結論 孕期健康教育能提高經陰道分娩率，促進支持母乳喂養，提高母乳喂養率，使年輕的爸爸、媽媽正確掌握護理新生兒的方法及技巧。
【關鍵詞】健康教育 母乳喂養 新生兒護理 孕期培訓
1 資料與方法
1.1 一般資料 2007年2月-8月在我院產科住院分娩足月、單胎、頭位、初產婦400例，其中參加孕期培訓200例，未參加孕期培訓200例，兩組間孕婦年齡、孕周、身高、體重等方面均無顯著性差異。
1.2 健康教育的內容
1.2.1 孕期管理 不論是否選擇在該院分娩，鼓勵她們參加該院孕期培訓。培訓內容：孕期營養指導、分娩方式的選擇、如何緩解精神壓力、如何預防孕期糖尿病、孕期姿勢、如何穩定孕婦血壓、新生兒護理、母乳喂養。培訓方法：授課、操作示范、互動、個體指導。
1.2.1.1 孕期營養指導 由于生活水平的提高，許多準媽媽唯恐胎兒營養不足，攝入過多營養不僅使自己體重超標身材走形，還會對自己和寶寶的健康帶來諸多問題。因此，合理的飲食結構可降低妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病、骨關節炎、血栓形成、產后抑郁癥等。
1.2.1.2 分娩知識的宣教 給孕婦講解分娩機制、分娩過程及產生疼痛的原因、出現時間和持續時間及規律，講解分娩過程中的放松技巧，以減輕疼痛。
1.2.1.3 孕期姿勢 孕期重要的是避免背部彎曲。另外，為避免一些不良癥狀發生，可采用提肛動作，輕輕吸氣，并用力縮緊，直到再也使不出勁為止，稍待片刻，然后逐漸放開。每日若能堅持作2-4次，對陰道分娩能起到意想不到的幫助。
1.2.1.4 新生兒護理 包括換尿片、洗澡、保暖、大小便觀察、常見癥狀及簡單的處理。
1.2.1.5 母乳喂養指導 包括喂養姿勢、嬰兒含接方法、早接觸、早吸吮，母嬰同室的重要性，宣傳母乳喂養對產婦及嬰兒的好處，盡可能樹立產婦母乳喂養的信心。
1.2.1.6 如何合理坐“月子” 指導孕婦在生孩子以后科學地、合理的坐月子的方法。包括：飲食、活動、休息等。
1.2.2 對兩組產婦剖宮產率、初乳分泌時間、母乳喂養成功率、新生兒護理進行比較。
2 結果
2.1 分娩方式的比較 (見表1)。
2.2 觀察組比對照組初乳分泌時間提前
2.3 觀察組普遍比對照組更會護理新生兒。
3 討論
3.1 孕期健康教育提高自然分娩率，使產婦了解到剖宮產和自然分娩的利弊，掌握分娩技巧，使孕婦認識到分娩是一個正常、自然、健康的生理過程，產婦和胎兒都具有完成分娩的能力，從而促進了自然分娩。
3.2 孕期健康教育促進了母乳喂養，孕期孕婦了解母乳分泌的早晚與嬰兒早接觸、早吸吮有密切的關系，了解初乳對嬰兒的重要性，母乳喂養對母親對嬰兒生長發育的好處，母乳是建立母嬰對嬰兒的智商、情商發展的重要性，從而提高了母乳喂養率。
3.3 孕期健康教育使孕婦及家屬提前掌握了一些新生兒的護理知識，不至于寶寶出生后措手不及，不知如何護理、如何喂養，同時，也給病房的宣教工作打下了基礎。
3.4 孕期健康教育灌輸了一些新的知識，使產婦及家屬懂得如何合理的坐“月子”，對產婦的身心愉悅，新生兒
的健康成長起到重要的作用。
參考文獻
1 一般資料
從2012年5月至2012年9月，溫馨一病房共收治產婦723人，其中初產婦有568人，年齡為22～35歲之間。采取母嬰床旁護理操作一對一的服務模式。
2 母嬰床旁護理指導
2.1 新生兒護理指導 指導產婦及家屬學會新生兒的照顧及喂養方面的知識：如何觀察新生兒的哭聲、黃疸、大小便等變化，更換尿布，臍部護理，新生兒嗆奶預防和處理以及預防接種、新生兒疾病篩查的注意事項，鼓勵按需哺乳。在病房床旁為新生兒洗澡、撫觸，告知洗澡時室溫，水溫，注意事項，撫觸的好處及方法。怎樣觀察新生兒面色皮膚顏色、是否哭鬧等異常情況，注意新生兒的安全，防止燙傷墜落等意外情況的發生和處理。
2.2 母乳喂養指導 講解母乳喂養的好處，早接觸，早吸吮及按需哺乳的重要性，指導母親正確的哺乳的及嬰兒含接姿勢，教會產婦如何保持乳汁充足。護理方面的知識。
2.3 產婦產后康復指導 告知產婦早下床的好處，產后及術后4～6 h排尿的重要性，排除宮腔積血，促進收縮，減少產后流血。如何預防產褥期感染，不可盆浴，保持外陰清潔，病房內注意通風，換氣，保持室內空氣新鮮，防止交叉感染。產褥期加強運動鍛煉，促進機體復原，保持健康體型。以及性生活和計劃生育等方面的知識。
2.4 飲食方面指導 產后飲食要富于營養、清淡易消化，含有足量的蛋白質、礦物質及維生素和纖維素，在飲食結構上，要做到葷素搭配、米面搭配、干濕搭配品種多樣化。
2.5 產婦情緒調節指導 因為產婦產后體內的雌激素和孕激素水平下降，體內的內分泌調節處于不平衡狀態，使情緒很不穩定，家屬掌握了產婦這一特殊生理變化，體諒產婦的異常情緒，給予多關心和體貼，使產婦保持良好的情緒，有利于乳汁分泌和身體的恢復。
3 體會
3.1 實施母嬰床旁護理，是推動產科護理新模式的重要方法，也是現代產科護理新模式的核心內容[2]。產后護理期間，母嬰床旁護理可最大限度實現以家庭為中心式護理，滿足產婦、嬰兒和家庭的需求，促進產后母嬰親情的交流，保障母乳喂養實施，讓盡快適應初為人母的轉變，順利地度過生理、心理的波動，減少產后抑郁。
3.2 實施母嬰床旁護理提升了產婦與家庭對醫院的滿意度與忠誠度，改善了家庭與醫護之間的關系，減少醫療糾紛。一對一的護理服務減少了差錯率的發生，并提高了新生兒的護理質量充分尊重產婦及家屬的多種權利，通過護士的指導幫助，增加了護患溝通，融洽了護患關系。護士周到的服務，精湛的技術和豐富的專業知識贏得了產婦的信任和贊揚，大大提高了產婦對護士的滿意度[3]。
3.3 實施母嬰床旁護理有力與產婦身心康復，盡快適應母親角色轉變，讓產婦能親自參與新生兒護理及自我護理，在護理過程中體驗到作母親的幸福感，解除產婦的焦慮情緒，并能很快與新生兒互動，建立情感，樹立自信心，產生成就感，使其由關注自我轉變為照顧新生兒，促進了母親角色的轉變[4]。
3.4 實施母嬰床旁護理促進護士自身素質的提高。開展床旁一對一指導，對護士提出更高的要求，督促護士更加主動、自覺地學習專科知識和護理操作技能。護理技術更加嫻熟、規范，護理質量不斷提高。
參 考 文 獻
[1] 王玉玲.母嬰床旁護理實務手冊.青島：青島出版社，2010，8.
[2] 張華，楊橋.母嬰床旁護理觀察與體會.內蒙古中醫藥：169.
【關鍵詞】優質護理管理、新生兒護理
隨著我國醫療衛生事業的不斷發展，護理作為臨床治療的一個重要組成部分，患者及其家屬對護理質量的要求也越來越高，在一定程度上給臨床護理帶來了新的挑戰[1]。所謂優質護理服務，主要指的是將患者作為服務中心，進一步強化基礎護理，深化護理專業內涵，制定有針對性護理方案，將護理責任制全面落實在護理工作中，從而實現整體護理服務水平提高的一種護理模式[2]。由于新生兒身體各項機能尚未發育完全、免疫力較低，臨床護理難度較大，而新生兒護理作為產科日常工作中的一項重要內容，在一定程度上與產科整體護理質量的提高有著密不可分的聯系。因此，本文主要探討了優質護理管理在新生兒護理中的臨床效果，現將具體結果報告如下。 資料和方法
1.1一般資料
本次研究對象為我院2012年2月-2013年4月期間收治的80例新生兒，隨機將其分為對照和觀察兩個小組，每組各40例。在對照組的40例新生兒中，17例患兒為女性，23例患兒為男性，年齡0.2-4歲，平均年齡為（0.9±3.2）歲，病程0.3-10d，平均病程為（0.5±6.7）d;而觀察組的40例新生兒中，18例患兒為女性，22例患兒為男性，年齡0.5-4.2歲，平均年齡為（1.1±3.7）歲，病程0.4-9.8d，平均病程為（0.4±7.1）d。兩組患兒在年齡、性別以及病程等一般資料方面，無顯著差異，不含統計學意義（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
對于對照組的40例新生患兒，臨床上主要給予常規的護理方法，其中包括飲食護理、用藥護理以及日常護理等多個方面內容。而對于觀察組的40例新生患兒，在常規護理的基礎上，再給予優質護理管理，一般來說，護理內容主要有以下幾個方面：（1）協助母親轉換角色。通常情況下，產婦分娩后，往往會產生緊張焦慮的情緒，尤其是對新生兒的護理無從下手。所以，醫護人員一定要加強與產婦之間的溝通和交流，耐心給產婦講解新生兒護理知識，緩解產婦緊張心理狀態，積極配合醫護人員對新生兒進行護理;（2）監測膽紅素。醫護人員在對新生兒進行臨床護理時，要定期監測膽紅素，在操作的過程中，應該將新生兒的雙眼遮住，盡量避免紅外線刺激，采樣部位應該選擇在新生兒的前胸部和額頭，完成采樣后，要及時送到生化室檢驗，并認真做好數據記錄工作。一旦發現新生兒膽紅素出現異常，應該立刻上報醫生，及時采取有效治療措施，盡量降低高膽紅素血癥的出現幾率;（3）合理喂養。母乳喂養在一定程度上可以降低出現新生兒壞死性小腸結腸炎的幾率。由于新生兒處于發育期，需要攝取的營養量較大，所以，醫護人員還應該給新生兒補充相應的維生素、熱能、微量元素以及蛋白質等，尤其是當新生兒具備一定的吮吸能力時，應該調制相應的早產奶粉，調制比例為1：3，每次對新生兒進行喂養時，吮吸量應該保持在5-9mL左右。同時，在護理的過程中，要密切關注新生兒的饑餓程度、間隔時間以及大便性狀等情況，并根據新生兒的實際身體變化合理安排飲食。
1.3統計學分析
本次實驗數據采用SPSS17.0軟件進行統計學分析，其中組間數據資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用卡方檢驗，以p
經過一段時間的臨床護理，觀察組25例顯效，14例有效，護理總有效率為97.5%，而對照組18例顯效，12例有效，護理總有效率為75.1%，兩組臨床護理效果差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），具體如下表1所示。
表1 兩組臨床護理效果對比
組別
例數（n）
顯效
有效
無效
總有效（%）
對照組
40
18
12
10
75.1
觀察組
40
25
14
1
97.5 討論
在產科的日常工作中，護理作為其中的一個組成部分，發揮著極其重要的作用。臨床研究資料表明，護理質量在一定程度上與患者的治療效果和安全有著密不可分的聯系，同時也是對醫院綜合管理水平、護理水平進行衡量的一個重要指標[3]。在新生兒的護理工作中，由于新生兒無法表達自身需求、比較脆弱，所以臨床護理難度較大。傳統的新生兒護理模式，沒有認識到產婦的重要性，將新生兒與產婦分開護理，這往往不利于提高產婦對新生兒的適應性。運用優質護理管理模式對新生兒進行臨床護理，不僅可以有效降低高膽紅素血癥等疾病的出現幾率，在一定程度上還能實現新生兒生存質量的提高[4]。本次研究結果顯示，經過一段時間的臨床護理后，觀察組的護理總有效率為97.5%，而對照組的護理總有效率為75.1%，并且相比較對照組而言，觀察組出現并發癥的幾率也較低，臨床護理效果顯著。由此可見，臨床上運用優質護理管理模式對新生兒進行護理時，醫護人員一定加強與產婦及其家屬之間的溝通和交流，耐心給他們講解新生兒護理的各方面知識和重點內容，提高產婦及其家屬對新生兒護理的認知能力，這樣一來，不僅可以確保新生兒護理工作的順利開展，在一定程度上還能有效提高臨床護理水平，值得廣泛推廣和運用。
參考文獻：
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【關鍵詞】 健康教育； 臨床護理路徑； 產婦
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2010年1月-2011年1月本院婦產科就診的初產婦282例，年齡23～35歲，均為單胎妊娠，入選患者均排除妊娠高血壓、妊娠糖尿病、認知障礙等妊娠并發癥及其他系統性疾病并排除經產婦。將282例產婦隨機分為對照組和觀察組，其中對照組138例，平均年齡（27.4±7.6）歲，平均孕周（39.4±2.1）周。觀察組144例，平均年齡（26.9±7.3）歲，平均孕周（38.4±1.7）周。兩組患者在年齡、文化程度、認知能力、分娩方式、營養狀況等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 護理方法
對照組采用常規護理措施并采用傳統健康教育方式，觀察組在常規治療基礎上，早期采用系統的護理干預并根據產婦在產后不同階段面臨的主要問題對健康教育方式和內容進行調整。包括如下具體護理干預措施。
1.2.1 產前心理護理干預
包括對產婦積極心理引導，消除不適感，熟悉分娩環境、分娩流程、分娩疼痛及相對應處理措施等。
1.2.2 產程中護理干預
三個產程期間鼓勵其適當飲食，對分娩精神緊張進行人性化關心。
1.2.3 產后護理干預
產后鼓勵早期排尿及合理飲食，講解早期母乳喂養及出院后的各項注意事項并做好出院后復查。
1.2.4 新生兒護理
講解并示范新生兒常規護理操作，并指導如何觀察新生兒黃疸、肚臍及排便、排尿情況。為了解健康教育掌握程度，對觀察組產婦進行問卷調查，根據反饋判斷產婦的掌握程度并進行針對性宣教及調整教育方式，確保觀察組產婦充分理解并掌握宣教內容。觀察組護理措施執行由床位護士完成，護士長隨時檢查路徑指導情況，并進行及時督導及更正。
1.3 觀察指標
1.3.1 產后排尿及出血情況觀察
兩組產婦在分娩后密切觀察初次排尿方式及排尿時間，并產婦分娩后出血情況進行評定。
1.3.2 新生兒護理及母乳喂養情況觀察
（1）新生兒護理掌握情況：根據產婦能否獨立、部分獨立、無法完成及是否可對新生兒情況作出準確判斷、部分準確判斷、無法準確判斷分為良好、一般、差。（2）母乳喂養判斷：產婦在指導下能成功哺乳，無破潰等情況出現，為良好；若產婦出現輕度漲奶及破損等，為一般；如產婦產后不能哺乳且伴有嚴重漲奶，為差。
1.3.3 產婦滿意度及出院知識掌握分析
出院前調查患者滿意度，并根據產婦能否準確復述、粗略復述、少量復述出院知識將產婦對出院知識的掌握程度分為良好、一般、差。
1.4 統計學處理
采用SPSS 13.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料采用 字2檢驗，P
2 結果
2.1 兩組排尿及出血情況比較
觀察組采用臨床路徑及反饋式健康教育后4 h內及4 h后排尿例數與對照組比較差異均有統計學意義（P
2.2 兩組新生兒護理及母乳喂養情況
對照組7例對新生兒護理掌握為差，觀察組均為良好及一般，差為0例，顯著優于對照組，比較差異有統計學意義。
2.3 兩組滿意度及知識掌握情況
對照組對127例對護理評價為良好，17例為一般，觀察組135例評價為良好，9例為一般，顯著優于對照組，比較差異有統計學意義（P
3 討論
20世紀90年代美國波士頓新英格蘭醫療中心醫院最早提出了臨床護理路徑的概念，主要內容包括對住院患者依照醫療護理計劃進行護理，同時鼓勵患者及家屬等主動參與醫療護理工作，并積極進行出院后健康教育工作[3]，因而護理方式由既往的被動接受模式轉變到主動參與模式。
自從該理念引入我國以來，對促進護理工作的發展起到了積極作用，分娩是一種持久而強烈的應激源，分娩常會對產婦帶來一系列的精神及生理上的應激，處置不恰當，則可能會加重應急源所致心理及生理反應，因此，有必要針對產婦采取有效的臨床護理路徑進行有效的產后護理。
由本研究發現，采用臨床護理路徑并行反饋式健康教育可有效地促進產婦排尿并減少尿潴留的發生，并明顯減少出血的發生。了解產婦知識欠缺所在，并進行反饋性的健康教育，可消除患者緊張感以及生理、心理應激，對減輕產后排尿障礙并降低產后出血發生率有積極作用。同時該護理方式可促進對新生兒護理的掌握程度，并改善母乳喂養情況。行之有效的反饋式健康教育，對解決當今社會所面臨的哺乳率低下，產婦護理經驗不足有很好的改善作用[4]。
同時，采用臨床護理路徑，對于緩解目前醫療工作中緊張的醫患關系，建立醫患信任及和諧有極大的推進作用。護理工作主要是為存在自理障礙的人提供幫活動，護理路徑可系統化的對產婦進行護理，同時通過反饋式健康教育，增強與患者溝通，有助于了解產前、產中及產后存在的主要心理及生理問題[5]，及時滿足產婦在不同時期不同的心理、生理以及對健康知識的需求，同時達到產婦自身需求并實現獨立完成新生兒的喂養、觀察、護理，較為完善的完成向母親角色的轉移[6-10]。
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[關鍵詞] 母嬰同室護理；反饋式健康宣教；新生兒；臨床應用
[中圖分類號] R71 [文獻標識碼] C [文章編號] 1674—4721（2012）09（b）—0156—02
初產產婦不僅因為身體受到分娩的重創，體質虛弱，還因為角色轉變后，心理常會出現大幅度波動，因此在進行產褥期產婦護理時，正確有效的健康宣教方法可以在促進產婦身體恢復的同時緩解因為照顧新生兒而產生的巨大心理壓力[1—2]。本研究選取本院2011年6～12月入住的240例產婦，隨機分為觀察組和對照組，觀察組實行反饋式健康宣教，對照組采用普通宣教法，最終實驗結果顯示，120例觀察組產婦對產后護理效果全部滿意。現報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
將240例于2011年6～12月入住本院的初產婦，隨機分為對照組與觀察組。其中，對照組120例，平均年齡31.5歲；觀察組120例，平均年齡30.8歲。兩組產婦均為母嬰同室護理，產婦無認知障礙，新生兒未發現明顯外部畸形或其他疾病。兩組產婦的一般資料比較差異無統計學意義（P > 0.05）。
1.2 方法
對照組產婦使用普通宣教方式進行護理。觀察組產婦采用反饋式宣教進行護理，即在常規宣教的基礎上，定期對產婦做問卷調查，并根據不同時期產婦反饋的問題適當調整宣教的內容和方式，例如，（1）產婦身體恢復指導：產婦如有傷口疼痛應如何處理；注意會的清潔；應多進行床上、床旁活動及盡早下床；產后4 h內排尿防止尿潴留，如為留置尿管應定時夾畢尿管鍛煉膀胱功能，盡早拔除尿管。（2）母乳喂養：提倡母乳喂養，指導其正確的哺乳方法，應合理喂養，按需哺乳，教會其嬰兒喂奶后的護理。（3）新生兒護理：以示范的方式指導產婦進行新生兒撫觸，臍帶消毒的手法，并告知其兩項操作的時間、頻率。教會家長給新生兒換衣服及尿布；提醒產婦注意觀察新生兒有無溢奶情況，并注意新生兒的面色與肚臍變化，同時關注新生兒的黃疸情況以及排便情況。（4）護理：教會哺乳時新生兒吮吸的部位，注意的清潔，告知漲奶的表現，以及處理方法。（5）出院后的注意事項提醒：囑咐產婦出院后要注意合理膳食，遵守室內溫度和濕度的要求；學會自我體溫監測，惡露的觀察，對于觀察組產婦，醫務人員在不同時期要采取調查問卷的形勢來初步判斷產婦對健康宣教的掌握情況，明確產婦對宣教內容的熟悉和應用程度，再結合實際情況對產婦的身體恢復狀況進行分析，根據結果適當調整宣教內容和護理方式，使產婦能夠完全掌握宣教內容，如有必要可通過親身示范、書面講解、觀看影視資料等方式，使宣教內容更加完善。
1.3 判定標準
針對產婦產后的子宮復舊情況、對新生兒的照顧、喂養情況及出院后注意事項實行情況幾項內容設計調查問卷，讓兩組產婦全部對健康宣教結果作出評價，評價分為好、較好、不好3種。（1）產婦子宮復舊標準：子宮復位，惡露消失為好；子宮降入骨盆腔內，惡露減少，未出現血性惡露為較好；子宮復舊不全，惡露增多出現血性惡露，持續時間延長為不好。（2）喂養標準：產婦未出現龜裂、漲奶等不良癥狀，可以順利為新生兒哺乳為好；可以順利哺育但是出現漲奶或龜裂，程度較輕，為較好；不能順利哺乳，并伴有漲奶或龜裂等不良情況，程度較重，為不好。（3）新生兒的照顧標準：產婦能夠自行完成教給她的所有新生兒照顧操作，并且能夠區分新生兒的正常生理特點與病理特點，為好；能夠獨自完成其中3項新生兒護理操作，較為準確地分析判斷新生兒的生理病理特點為較好；只能單獨完成1～2項新生兒護理操作為不好。（4）出院后自身護理知識掌握標準：產婦熟知產后注意事項，并能加以理解運用的為好；可以復述大部分產后注意事項，對多數事項能夠理解運用的為較好；對產后注意事項含混不清、無法理解的為不好。
1.4 統計學方法
所有數據通過SPSS 18.0統計軟件進行統計學分析，組間差異采用卡方檢驗，當P < 0.05時表明差異具有統計學意義。
2 結果
綜合分析問卷的反饋數據，結果顯示兩組產婦在身體恢復情況、母乳喂養情況、新生兒護理及出院后自身護理知識的掌握情況等比較存在顯著差異，觀察組產婦調查結果明顯優于對照組，且觀察組產婦對住院期間的護理滿意程度也高于對照組，如表1、2所示。
3 討論
初產婦生產后不僅在生理上各方面處于較弱的狀態，抵抗力差，易被各種疾病入侵，而且在心理上容易發生角色適應不良，易產生產后抑郁；另外初產婦缺乏自我保健以及照顧新生兒的知識。因此產婦在產后的恢復階段面對著巨大的挑戰[3]。鑒于這種需求，越來越多的專家學者致力于尋找積極有效的健康宣教方式進行研討，希望能夠找到一種可以同時滿足產婦自身恢復和新生兒護理兩方面要求的方法[4—5]。
反饋式健康宣教法是指對宣教對象進行健康教育，之后醫務人員會搜集宣教對象反饋的內容，包括產婦對自身保健知識的掌握程度，新生兒護理方法的應用及新生兒病理生理特點的判斷情況，然后對該內容進行評估、整理，做出新的具有針對性的計劃，再進行下一階段的健康宣教，如此良性循環，直到達到最終目的。
人是具有不同程度自理能力的整體[6—7]。當人在自理程度上不能滿足自身需要時就產生了自理缺陷，而護理就是用來補償這種自理缺陷，其主要依據3個護理系統—部分補償系統、完全補償系統以及輔助教育系統[8]來完成自理缺陷的彌補。反饋式健康宣教育能夠及時地了解產婦對教育內容的掌握情況，有針對性地進行下一步的宣教，從而對產婦在產后出現的自理缺陷進行補償式護理。另外通過反饋結果，醫護人員可以及時找出產婦在新生兒護理方面存在的問題，保證了初產產婦在產后社會角色轉換過程中的心理健康，避免出現焦慮情緒。
與產婦的有效溝通是反饋式健康宣教的前提[9]。因此，醫務人員應掌握有效的溝通方式，做到真誠自然，主動關心產婦的生理、心理需求，耐心講解，以此來完善治療效果。本院此次實驗結果顯示，母嬰同室使用反饋式健康宣教之后，患者在自身保健及新生兒護理方面均取得了較為滿意的效果。因此，筆者認為反饋式健康宣教法在母嬰同室的產后護理上有著廣闊的發展前景，建議推廣應用。
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【關鍵詞】新生兒；優質護理管理；疾病；滿意度
隨著醫療衛生水平的發展以及人們對于醫療服務的要求不斷提升，護理模式也在不斷的發生變化，朝著優質化和人性化的方向發展；優質護理管理的核心在于保證治療效果的基礎上最大程度的滿足患者軀體和精神上的滿足，對于降低護患糾紛并提升醫院的社會形象有著一定的推動作用；研究以我院收治的新生兒70例進行分組對比，分析優質護理管理的有效性，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取我院2014年11月～2015年8月收治的新生兒70例作為研究對象，采用雙盲法劃分成觀察組和對照組，各35例。其中男21例、女14例，新生兒平均年齡（25.1±3.1）天，體質量（3.0±0.4）kg，包括剖宮產13例、自然分娩22例；對照組男23例、女12例，新生兒平均年齡（26.3±4.7）天，體質量（3.2±0.7）kg，包括剖宮產14例、自然分娩21例。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。
1.2方法
對照組采用常規護理，觀察組行優質護理管理，方法為：（1）協助母親轉換角色，對于初產婦而言，胎兒的降生意味著人生角色的轉換以及責任的增加，由于缺乏經驗多會出現恐慌、焦慮、擔憂等負面心理，因而護理人員要做好心理干預工作，主動與產婦進行溝通和交流，了解其訴求并對其提出的各類問題予以全面的解答，并詳細告知其新生兒的各類情況，以舒緩其情緒；（2）新生兒護理，新生兒分娩后，要做好生命體征的監測；但需要特別注意的一點是，由于新生兒屬于感染的高發群體，因而各項護理操作均必須嚴格落實無菌原則；其次，要詳細記錄新生兒的大便顏色和量，并鼓勵產婦盡早進行母乳喂養，以幫助新生兒建立正常菌群；再者，做好高膽紅素血癥的預防工作，護理人員可遵照醫囑對采取光照療法[1]予以干預；（3）舒適護理，有研究資料證實，及時調整新生兒的能夠有效促進其新生神經行為的發育[2]，護理人員在安置新生兒時首先要選擇柔軟的床單，指導產婦在進行母乳喂養時，使用柔軟、刺激性小的毛巾對新生兒進行包裹，該環節需要注意的是，在對新生兒進行包裹時應盡量讓其雙手夠接觸自身面部；（4）健康知識宣教，通過問宣傳手冊或講座的方式，向產婦及家屬介紹關于新生兒的相關知識，并對其提出的各類問題予以解答，但需要特別注意的是，由于不具備專業的知識，在進行解答時護理人員要盡可能使用通俗易懂的方式，以免其出現理解上的偏差。
1.3評價指標
比較兩組新生兒在院期間的各類疾病發生率；另以我院自制的滿意度調查表對比較兩組新生兒家屬對于期間所有護理服務的滿意度，包括滿意、較滿意和不滿意三個量級。
1.4統計學方法
采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1疾病發生率比較
資料統計顯示，觀察組高膽紅素血癥2例，疾病發生率為5.71%；對照組共發生皮膚感染2例、紅疹2例、高膽紅素血癥2例，疾病發生率為17.14%。組間比較觀察組新生兒的疾病發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（x2=6.4550，P＜0.05）。
2.2兩組產婦滿意度比較
問卷結果顯示，觀察組對于整個期間的護理服務滿意29例、較滿意4例、不滿意2例，滿意度為94.29%；對照組對于護理服務滿意25例、較滿意5例、不滿意5例，滿意度為85.71%。組間比較觀察組產婦的滿意度高于對照組，差異有統計學意義（x2=4.0898，P＜0.05）。
3討論
已有研究證實，科學有效的護理是降低新生兒疾病發生率的主要方式之一[3]；本次研究中我們對觀察組新生兒實施了優質護理管理，具體從產婦和新生兒兩個方面著手，幫助產婦盡快的完成身份上的轉變，能夠減輕各類不良心理的影響，做好新生兒生命體征的監測則能夠對各類可能發生的疾病做好有針對性的防御[4]。舒適護理則從新生兒和產婦的主觀感受著手，提升其舒適度進而促進護患關系的融洽，保證各項護理措施能夠按部就班的進行[5]。從本次研究結果的數據比較來看，觀察組新生兒的疾病發生率僅為5.71%，對照組的疾病發生率為17.14%，兩組新生兒均未發生程度嚴重的疾病，但就發生率上比較觀察組明顯更低；隨著護理質量的提升和產婦主觀情緒上得到了滿足，兩組產婦滿意度比較，觀察組同樣占據優勢，差異有統計學意義（P＜0.05）。提示了優質護理管理的應用效果。綜上所述，將優質護理管理作用于新生兒護理中，不僅能夠有效降低新生兒各類疾病的發生率還能在一定程度上提升家屬對于護理服務的滿意度，方法值得借鑒。
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【關鍵詞】 環境臍帶；新生兒護理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.324 文章編號：1004-7484（2012）-08-2668-02
由于新生兒的各個器官系統發育都還不成熟，免疫力也很差，所以很容易患病，要想預防新生兒病癥，保證他能健康成長，其中最重要的環節就是要做到精心的護理。只有做到這一點才會盡可能地減少新生兒患病，降低新生兒的死亡率，讓其平安度過這個特殊的時期，使其健康的成長。根據多年來對產科工作的經驗，有關新生兒的護理特總結如下：
1 病室環境
新生兒的臥室盡量的少進人，最好是謝絕或者減少探視，最重要的是不要讓病人進入新生兒的臥室。而臥室內則需要保持空氣的新鮮，在室內溫度適宜的情況下，定時開窗換氣，如果需要接觸和護理時需要認真洗手，讓新生兒的皮膚保持清潔，大便過后要用軟布進行清洗臀部，經常給寶寶洗澡，特別要注意腋窩，肘窩，大腿皺褶處及大腿根部的清潔和干燥，并要擦干后涂以爽身粉。室內盡量不要放置鮮花，防止新生兒過敏。
2 注意臍帶護理
臍部是細菌侵入新生兒肌體的最重要的一個途徑，因此平時需要保持臍部的清潔衛生。在臍帶脫落之前，每天要用消毒棉簽蘸75%的酒精進行擦拭，不要使用各種粉劑，然后再用消毒干紗布覆蓋，再用防過敏膠膏將其粘好。在日常生活當要也要時刻注意臍帶的情況，不要讓大小便弄濕臍帶及其覆蓋的紗布而引起感染。如果臍部不小心被尿濕，需要馬上進行消毒和更換敷料。臍帶一般在一個星期左右就會脫落，在它脫落之后就不需要再用紗布覆蓋了，但是仍然需要讓臍部保持清潔和干燥。
3 保持體溫
由于新生兒剛剛出母體，因此對外界的溫度還不能完全適應，過冷或者過熱都有可能讓新生兒患病。所以新生兒的居室溫度最好保持在22-24度之間，早產兒的居室溫度要保持在24-26度之間，晝夜之間的溫度差不要太大，除了要保持居室內的溫度適宜之外，還需要注意衣被的增減，時刻關注室溫和衣被是不是適宜，最好的觀察指標就是新生兒的體溫，如果能讓新生兒的腋下溫度保持在36-37度之間則是理想狀態。如果新生兒出現了面紅耳赤，體溫也超過37.5度的話，就說明室溫稍高或者是過度保暖了，在這個時候就應該及時采取一些相應的措施。除了環境溫度以外，新生兒的居室還需要優質適宜的濕度，春季和冬季居室里一般都很干燥，所以我們應該經常用溫布來擦地面，在暖氣上放上水盆或者火爐上放打開蓋的開水壺來保持居室的濕度。如果有空氣加濕器，則效果會更理想。
4 母乳喂養
產婦在生產4-8小時后即可給新生兒喂奶，提早哺乳不僅有益于新生兒的營養健康，同時能促進母親乳汁的分泌，剛開始母乳不足時可用糖水來補充，一般應在吃完母乳后再喂糖水，而不要輕易使用牛乳或糖水來代替母乳，宣傳并鼓勵用母乳喂養新生兒，尤其是生后第一次的初乳，初乳中含有多種抗體（母乳含豐富的蛋白質，脂肪，糖，磷，維生素，內分泌激素及免疫抗體等），
千萬不要丟棄。新生兒喂養可以定時，即每3小時喂奶一次；也可不定時，那就是新生兒什么時候想吃，就什么時候喂乳，這樣更符合新生兒的生理需求，在確定無母乳情況下可以用嬰兒奶粉喂養。
5 正確處理好特殊生理現象
如所謂的新生兒"馬牙"，女嬰兒出生后數天內，陰道偶有粉液或血性分泌物，紅尿，腫大，紅斑，色素斑及生理性黃疸（出生后2-3天出現）等，這些現象過幾天后都會自然消失，不必經過特殊處理，如果時間較長上述現象仍不消失或有其他不良癥狀反映，則應去專科醫院檢查。
6 情感交流
每天沐浴后，護士要對新生兒進行撫觸按摩，應指導父母與嬰兒說話、撫摸、搖、抱，以增進母子感情交流，母親在哺乳時可以用溫柔的語言在注視中與寶寶親切地交流，每次給寶寶喂奶換尿布洗澡時，媽媽都要抓緊時機與寶寶談話，“寶寶洗澡了”、“寶寶乖，我們開始吃奶了”，以此給寶寶創造一個豐富的投入感情的語言環境。所以說，新生兒行為感情的發育需要大家共同來關懷和誘導，學會用愛心和耐心來與寶寶進行情感交流，進行早期智力開發和行為鍛煉，培育出聰明和健康的寶貝。
7 嚴格用藥
各種藥物進入機體以后，一般都需要經過肝臟解毒，并通過腎臟排泄。新生兒的肝腎功能均不佳，用藥極基困難，因此注意絕對不能自行用藥，新生兒生病時必須在兒科醫生的指導下，嚴格按規定的劑量及療程應用藥物，否則極易造成不良后果。
總之，孩子是家長的希望，是祖國的未來，要想國富民強，我們就更需要注重生命的質量，以往的產科學是以母親為中心的，他們著重的是母體的生理，病理上的變化，而對新生兒，胎兒的研究有著很明顯的差距，因此那個時候新生兒，胎兒發病率和死亡率降低的速度往往達不到令人滿意的程度。隨著時間的推移，近幾年以來，產科的理論體系在不變的轉變，母嬰統一的管理理論體系，在全體產科醫生的共同努力之下，大大地降低了早期新生兒的發病率以及死亡率。由此我們可以相信，在今后的產科兒科醫生護理人員以及全天下父母的共同努力下，胎兒嬰兒的發病率和死亡率一定會極速下降，人口素質問題也會一步一步提高，讓我們為了寶寶健康的人生一起共同努力。
參考文獻
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