時間：2023-08-12 09:15:22
導語：在社區管理現狀的調查的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
>> 老年癡呆病人生活飲食能力的臨床調查和護理對策 中職護理專業臨床實訓課教學現狀調查和對策 對“留守學生”問題的調查和對策建議 西部農村小學體育教學現狀的調查和思考建議 對物理實驗開出率低現狀的調查和建議 我國老年護工隊伍存在的問題與對策建議 五年高護學生化學學習現狀的調查和分析 延邊地區老年人心理健康狀況和心理需求的調查和分析 績效管理方法在老年癡呆病區護工管理中的應用 中職學生積極心理品質現狀調查和教育對策 職業院校師生信任危機的現狀調查和應對策略 對大學生誠信問題的現狀調查和對策研究 廣東某高職院校教師隊伍在職培訓現狀調查和對策研究 初中英語聽力教學現狀調查和對策研究 高校日本文學課教學現狀調查和對策研究 對我市中小學體育教師科研現狀調查和對策 新時期高校社團的現狀調查和對策思考 順德區危險廢物現狀調查和處理對策淺析 村鎮建設檔案工作的現狀調查和對策分析 大學生人際交往現狀調查和對策研究 常見問題解答 當前所在位置：l.
[3] 施永興. 中國城市臨終關懷服務現狀與政策研究[M]. 上海： 上海科技教育出版社， 2010： 124-127.
[4] 王涌， 阮列敏， 史定妹， 等. 大型綜合性醫院護工規范化管理的實踐與思考[J]. 中國醫院， 2011， 15（5）： 70-72.
[5] 劉秀芳. 從日本老年介護事業看中國護工管理與發展[J].護士進修雜志， 2005， 20（7）： 596-598.
[6] 劉鑫. 護理執業風險防范指南[M]. 北京： 人民軍醫出版社， 2008： 358.
[7] 林玉霜. 現階段護工管理模式的探索與實踐體會[J]. 護理與康復， 2010， 9（6）： 529-531.
[8] 劉華， 蔡霞. 對護工安全管理的認識與管理對策[J]. 護理研究， 2006， 20（8）： 2050-2051.
[9] 吳欣娟， 馬麗莉. 北京市各級醫院護工的管理現狀調查[J]. 護理研究， 2005， 19（4）： 591-592.
[10] 原志芳， 張清. 天津市三甲醫院護工管理及使用現狀調查與對策[J]. 國際護理學雜志， 2016， 35（13）： 1750-1755.
[11] 錢虹. 護工護理引發的若干問題及應對措施[J]. 中國醫學倫理學， 2006， 19（5）： 104-105.
[12] 陸巍. 護工職業態度調查及教育對策[J]. o士進修雜志， 2000， 15（12）： 933-934.
[13] 李秀云， 林成娟， 曾， 等. 醫院專職陪護人員壓力因素調查研究[J]. 護士學雜志， 2005， 20（5）： 45-48.
[14] 王玉梅， 鄭艷， 任偉， 等. 清遠地區各級醫院護工現狀調查及對策[J]. 衛生職業教育， 2015， 33（19）： 102-104.
[15] 尤彩珠. 護工管理工作中面臨的問題及對策[J]. 中國醫藥衛生， 2006， 6（11）： 59.
[16] 郭晶. 淺析科學發展觀的人文關懷的價值意義[J]. 科技致富向導， 2011， （11）： 16.
關鍵詞：社區互助；改善對策；社區建設
基金項目：浙江省大學生科技創新活動計劃暨新苗人才計劃
中圖分類號：F29 文獻標識碼：A
收錄日期：2016年10月22日
社區作為現代社會的基本細胞，是城市居民聚居、活動的共同體。在這個共同體中，每個成員都必然處于一種動態發展的關系之中，其中這種關系受多重因素影響會反作用于成員，衍生出互助的心理和行為，反之亦可能削弱。在這一過程中，居委會作為基層群眾性自治組織，擔負著引導與協助作用。如何發揮居委會在促進居民自發產生互助行為以及居民和居委會的良往這兩方面的職能作用已成為迫在眉睫的問題。回答這一問題，對于創造居民社區歸屬感，提升社區綜合實力，推動社會全面發展有著較為深刻的借鑒意義。
一、嘉興市城市社區互助現狀調查
（一）調查對象和目的
1、調查對象。嘉興市是長江三角洲城市群發展規劃中的重要一極，計劃在2020年實現常住人口城市化率70%左右，城市社區綜合服務設施覆蓋率達到100%。這一目標的提出無疑對社區建設提出了巨大挑戰。本文主要是對嘉興市城市社區的互助現狀進行調查研究。經過多方考慮，筆者最終選取嘉興市當代華府、桂苑社區、凌塘社區、煙雨社區這4個社區的全體居民作為樣本，進行隨機抽樣調查。調查時，以性別、年齡、居住年限等基本信息為限制條件，各層次人數控制在合適范圍，使得最終信息更為全面綜合。另外，筆者還走訪了各個社區的居委會，對相關管理人員進行訪談，從管理者的角度進一步深入了解。
2、調查目的。（1）通過實地走訪，從居民和居委會兩方出發，探究嘉興市城市社區常見的互助模式，分析其互助動機、幫助對象以及通過何種途徑或者組織進行互助行為，對嘉興市城市社區互助現狀有一個整體了解；（2）通過對所獲數據的科學整合，找出嘉興市城市社區互助現狀中存在的問題，歸納總結出現的原因，并提出具體的對策建議，最終得出一般性的結論，為提高居民生活幸福指數，促進社區服務管理質量出謀劃策。
（二）調查方法和樣本分析
1、調查方法。（1）文獻檢索法。借助書籍報刊、互聯網等工具，廣泛搜集相關背景資料，借鑒經驗成果，打下理論基礎；（2）問卷調查法。面對面的形式在很大程度上幫助了那些文化程度不高、年齡較大的被調查者順利完成問卷，提高了問卷質量，有效降低廢卷率，以便獲得更為真實的關于社區互助現狀的第一手資料；（3）半結構訪談法。形式不拘，內容靈活，問題高效，訪談者可隨時根據實際情況進行補充、修改。
2、樣本分析。本次調查采用實地走訪，發放紙質問卷的形式，共發放問卷200份，面對面回收192份，其中有效問卷171份，有效率為89.1%。
有效問卷中，按性別分類，男性78人，占比54.39%，女性53人，占比45.14%。（圖1）
按年齡分類，17歲及以下有24人，占比14.04%，18～40歲有73人，占比42.69%，41～65歲有51人，占比29.82%，66歲及以上有23人，占比13.45%。（圖2）
按居住年限分，1年及以下的有14人，占比8.19%，1～3年的有37人，占比21.64%，4～6年的有37人，占比21.64%，7年及以上的83人，占比48.54%。（圖3）
（三）調查數據分析。對于所得問卷，筆者采用了交叉分析的方法進行處理，以下對幾個具有代表性的問題進行了具體分析。
1、互助行為出現的幾率與居民居住年限成正相關。（表1）從表1可以得知，被調查者對于“某社區居民急需用錢而籌集捐款”這一假設絕大部分的回應是“有點疑問，但仍舊捐款”，占總數的39.18%。通過縱向比較可以發現，隨著被調查者居住年限的增長，選擇“完全相信并捐款”的占比在持續增長，依次為14.29%、16.22%、21.62%和37.35%。這說明大家的互助行為受情感因素的影響較為明顯，長時間的共同居住更容易使居民內心產生信任的心理和助人行為。總體來說，愿意捐款的人數達到66.67%，明確表示不會捐款的占7.6%。由此初步可以得出絕大多數人對于同社區的居民有困難是愿意伸出援手，給予幫助的。
在訪談中，筆者注意到居委會對于中短期居民生活方面的關注相對不足。例如，針對流動人口主要以行政管理為主，定期排摸、登記信息等，而對他們的精神層次關懷極少，這也是導致該類群體對社區事務的參與度低、社區歸屬感較弱的外因之一。
2、互助對象的選擇存在差異性。（表2）從表2可以較為直觀地發現，不同年齡的住戶在愿意幫助人群的選擇方面存在著一定的差異。比如，17歲及以下的青年人更愿意幫助殘疾人士和認識的朋友，均占總數的23.33%，而18～40歲和41～65歲的中老年住戶則都傾向于幫助孤寡老人，分別占27.39%和25.00%，其中41～65歲的住戶表示幫助可能性最低的人群恰恰是認識的朋友，僅占15.22%。筆者認為不同人群在基本信息、教育背景、工作經歷等多方面的情況千差萬別，這對其互助對象的選擇必然有所影響。
與居委會相關負責人溝通后，筆者發現居委會在這方面的工作通常圍繞孤寡老人和殘疾人士展開，一般是以定期上門慰問、開設老年人活動中心和提供一些常規低要求的社區工作機會展開的，面向人群狹窄，形式單一，收效甚微，對于創造社區歸屬感的作用不強。
3、居民對居委會發揮作用期望較高而信任度較低。（表3）如表3所示，在遇到困難時，沒有向居委會反映過問題的居民在所有數據中占比高達50.88%，認為居委會只解決了很少一部分的居民達到32.16%，這表明居民和居委會之間關系疏遠且對居委會的工作質量評價較低。但是另一方面數據顯示，無論是否曾向居委會尋求幫助、反映的問題是否得到解決，被調查者表示愿意或者再次愿意向其求助的幾率達到79.53%，可以看出居民對于居委會提供幫助、發揮作用是有較大需求的。
這一統計從側面反映了社區工作方面的弊端，即社區居委會沒有很好地與居民建立聯系并加深信任，服務錯位或是缺失現象頻生，甚至可能存在著一些弄虛作假或做表面文章的現象，工作流于形式。居委會應自我反思并從機構、制度、人員等多方面進行改革和整治，將各項工作落到實處，實實在在解決百姓的切身問題。
二、改善嘉興市城市社區互助現狀的建議
（一）文化服務職能與行政管理職能齊頭并進。一方面應發揮居委會的行政管理職能。社區管理者應及時充分地了解該社區人口的現有結構。通過走訪調查，對流動人口進行歸檔管理，辦理暫住人口登記證、外來人口務工證等，從而更好地維護流動人口在暫住地的合法權益；另一方面應有效發揮其文化服務職能，緊緊圍繞群眾的需求展開工作，正確發揮文化活動在豐富個人精神世界和促進鄰里情感方面的積極作用。在活動類型的選擇上，各個社區需要在綜合考慮本社區的人文環境和地理環境后，具體問題具體分析，有方向性、針對性地展開。除了要策劃周密的組織和后勤工作，居委會還要注意做好事前的宣傳工作，吸引大家踴躍參與，同時也是讓居民悉知本次活動開展的宗旨。另外，活動要力求突破“熟人社交”，拓寬社區居民的交往范圍，不僅要走出本幢單元樓，更要促進整個社區的交流，甚至是在社區之間開展合作。
（二）推動社區工作動態化、管理對象精細化。當代社區管理業務項目繁多，傳統的人工記錄已不能適應，因此迫切需要將互聯網、云計算和大數據融合進社區信息化管理與服務領域。通過運用數字化和信息化的手段來進行社區的網格化管理，大大助推了社區工作動態化，管理對象精細化，使得管理過程更加高效便捷，決策時真正做到有的放矢，對癥下藥。
規劃社區發展時要詳細考慮到社區各類人群的發展，進一步暢通社情民意渠道，了解不同層次居民的需求，開展個性化服務活動來促進鄰里信任與互助。例如面對下崗和再就業人群除了提供必要的工作崗位，還可以開展就業培訓班，更新工作理念，加強工作技能；面對孤、老、殘等特殊人群的福利慰問工作，要物質和精神層次并進，從細微處著手，提供人性化服務。
（三）加快社區工作績效評價的構建和應用進程。首先，要積極構建完備的績效評價考核體系和相應的配套制度，保障績效評價有效實施。由于績效評價的嚴謹性和繁瑣性，除了管理部門內部人員還需邀請專業人員一同制定績效的評價方法和指標體系，綜合考慮社區工作的效率、效益和效果，促進績效評價制度化、規范化、常態化；其次，要充分發揮公眾的監督、評價作用。居委會需定期召開會議向社區成員代表咨詢或公開社區建設重大事項、群眾關注的熱點和難點事項。也可在綜合性考慮社區居民的性別、年齡、知識水平和職業結構等基礎上，選取適度規模的代表來組成居民考評主體，并且對選定的這些成員進行專業化培訓，理性表達群眾訴求，科學評價社區工作質量。新聞媒體作為輿論監督的一個重要手段應當占有一席之地。
三、結語
隨著城市化進程的加快，高樓吞噬了大院，社區取代了村落，人與人之間的溝通和交流、行為與交往變得更為復雜和多樣。大力推進社區建設，不僅是提高社區成員生活水平和生活質量的不二選擇，更是我國城市經濟和社會發展到一定階段的必然要求。
基于以上兩點，筆者展開了本次調查研究。通過數據整理和歸納，筆者認為在互助動機方面，個人感情和社區歸屬感是居民互助行為的一大驅動；在互助對象方面，受多重因素的影響，不同人群對于其幫助對象是具有偏好性的；在居民與居委會的關系方面，居民信任缺失的現象存在，但仍有較大希望改善提升。對此，筆者提出了三點建議，希望對于社會轉型期提升社區信任，促進社區互助有一定的幫助。
主要參考文獻：
[1]李欽.信任對社區發展的促進作用研究――以濟南D社區為例[D].2010.12.
[2]徐芳.社區群團組織與社區發展[D].2008.
[3]羅滿妹.農村民間組織的社區整合功能――基于國家與社會的關系視閾[J].湖南農業大學學報，2008.4.
[4]陳耀.社區組織建設：構建和諧社區的有效路徑[J].東南學術，2007.5.
關鍵詞：社區門診；護理現狀；應對策略
社區護理又被稱為社區衛生護理或社區保健護理[1]。其主要職責是視群體為一整體，使用健康促進、健康維護和健康教育手段，直接對社區中的個體、家庭和群體進行護理服務，從而使全民達到健康[2]。社區護理的內容非常廣泛，主要是為社區居民提供各項醫療服務，但是也存在許多不足之處。本文隨機選取2013年7月～2014年2月在我社區門診部門就診的周邊居民患者，共40名，以此作為調查對象，基于社區門診護理現狀，探討相應的護理策略，并進行分析，以供參考。現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 隨機選取2013年7月～2014年2月在我社區門診部門就診的周邊居民患者，共40名，以此作為調查對象。其中，男性患者有21例，女性患者有19例，年齡在21～29歲，平均年齡在（25.13±2.02）歲。
1.2方法 對40名居民患者進行問卷調查。問卷調查的內容主要涉及現如今社區門診護理工作中出現的主要問題。調查問卷均由其調查人員統一發放，被調查人員自行填完之后，現場回收。并對調查結果進行整理、分析。
1.3觀察項目 對調查結果進行整理、分析。
1.4數據處理 所有數據均采用SPSS13.0軟件進行統計學處理，計數資料以率（%）表示，？字2檢驗比較。P
2結果
將所有居民患者的問卷結果進行整理、分析，可以得出：目前，社區門診護理人員主要存在的問題在于缺乏臨床經驗，缺少自我管理意識和社區護理人員的服務態度較差三方面。其中，社區門診護理人員缺乏臨床經驗占25.00%，缺少自我管理意識占50.00%，社區護理人員的服務態度較差占25.00%。
3討論
經過整理、分析40例居民患者的問卷調查結果，可以發現現如今社區門診護理工作中存在的主要問題：①護理人員缺少臨床護理經驗，不能將護理理論知識與護理實踐有效的相結合，護士在實行護理操作的同時，不能做到無菌處理，從而導致患者被感染的風險加大；護士在護理患者的過程中，不能及時發現患者的異常現象，從而耽誤患者病情；存在一部分護士不夠完全了解一些藥品或藥物的注意事項及副毒作用。②社區護士缺乏自我管理意識，如：存在大多數護士在實行護理工作的同時，不注意自身形象，會出現不帶口罩、穿著不整齊等現象的發生。除此之外，社區護士會出現一人分飾多角（保潔、咨詢等）的現象，而醫療物品亂擺亂放、醫療垃圾隨地亂扔的狀況也會時有發生。③社區護理人員的服務態度較差，如：存在一小部分護士與患者溝通的過程中，其耐心不足，語言態度較為惡劣等現象。
根據以上社區門診部門出現的主要問題，本文給出了相應、具體的解決方案：①尋求有關政府部門對社區護理工作的支持尋求政府加大對社區護理工作的扶持與投入力度。而對相應的法律法規，也應得到相應制定和完善，以此讓社區門診護理在得到全面的、健康的發展。②加大對社區護理人員的臨床護理培訓力度[3]社區醫院應根據本社區的居民特點和病癥分布特點，制定出具有針對性的護理培訓方案。并讓護理人員在臨床護理的過程中，學習到更多的護理操作知識，以此豐富社區護理人員的臨床護理經驗。③制定考核制定[4]社區門診部門應制定專門的護士考核制度，并將護士的工資、獎金與考核評價密切關聯。若護士在本月受到了患者的表揚和肯定，也應給護士加上相應的獎金，并以此作為升職或進修的參考依據。④減輕護士負擔[5，6]社區醫院應將每個部門的工作分配到位，并設定專門的部門及人員。例如：打掃醫院衛生、整理資料、醫療儀器等方面，均設立相關的部門進行工作，以此減少護士的工作負擔，使其能專心做本職工作。⑤提高護理人員的職業道德護理人員應主動提高自己的個人修養，提升自己的職業素養。護理人員應通過各種形式的宣傳如授課，咨詢，設立宣傳欄等講解健康的概念，保健的意義，讓人們了解社區護理的目的，使社區服務深入人心，保證社區服務順利進行。
綜上所述，社區護理是社區衛生服務中不可缺少的重要組成部分，以服務社區廣大群眾為對象，是以健康保健為中心目的，以促進和維護社區人群健康，保健意識為目標的護理工作。它可以為社區居民提供各項醫療服務。然而，社區門診護理工作仍存在許多不足現象，而為了改善這種狀況，總院應加大對社區門診護理工作的重視程度，從而不斷地提高社區門診護理工作質量。
參考文獻：
[1]鄢春玲，黃素芳，劉湘萍，等.社區給藥護理現狀的調查[J].中華現代護理雜志，2011，17（7）：816-817.
[2]夏小麗.論社區醫院護理現狀之不足及改進對策[J].中國中醫藥咨訊，2011，03（17）：387.
[3]程瑛，林碩娜，龍振宜，等.我國老年社區護理現狀與面臨挑戰[J].護理學報，2007，14（6）：34-36.
[4]劉小花，何朝珠，劉麗華，等.南昌市老年人社區護理服務提供現狀調查研究[J].中國全科醫學，2013，16（10）：1150-1153.
【關鍵詞】 慢病 現狀 管理 措施
隨著社會老齡化和經濟的發展、生活節奏的加快、壓力加大等多種因素的影響，慢性病在居民當中的發生呈現發病率高、年輕化等特點，大大影響了居民的生存和生活質量，也增加了社會的經濟、醫療負擔。社區是進行慢病防治的平臺，是健康促進的主要場所。為了解我社區慢病的發病和診治情況，制定社區慢病防治規劃，充分發揮社區衛生服務中心在慢病管理中的核心力量，我社區2011年初對60歲以上居民進行了一次免費健康體檢，將具體情況淺析如下：
1 當前社區慢病現狀
1.1 對象及方法
我們采取對轄區60歲以上居民以免費健康體檢方式發放體檢單，共有2559人參與了此次體檢，其中男性1231人，女性1328人。對調查對象進行了測量身高、體重、血壓、心肺聽診、血脂血糖檢測、心電圖、以及調查問卷。調查問卷主要涉及家族史、生活習慣及相關醫學常識的知曉情況。慢病調查主要以高血壓、糖尿病為主，同時對高血脂、冠心病、腦卒中等并發癥的相關性進行分析。
1.2 相關診斷標準
1.2.1 根據中國高血壓防治診斷標準，以三次不同日平均收縮壓≥140mmHg或（和）舒張壓≥90mmHg為高血壓。對初診血壓高者進行三次非同日隨訪后確定。
1.2.2 根據2010年ADA糖尿病診斷標準，空腹血糖FPG≥7.0 mmol/L，口服糖耐量試驗時2h血糖≥11.1 mmol/L，伴有典型的高血糖或高血糖危象癥狀的患者，隨機血糖≥11.1 mmol/L。
1.2.3 使用酶聯法進行血脂測定，凡甘油三酯高于1.7mmol/L或膽固醇高于5.87mmol/L或高密度脂蛋白低于0.9mmol/L視為高血脂。
1.2.4 心電圖異常：左室肥厚、勞損、心肌缺血、傳導阻滯、頻發期前收縮等，排除其他原因心血管疾患
1.2.5 冠心病及腦卒中因社區缺乏條件，以既往在其他醫院明確診斷過為依據。
1.2.6 目前仍在服用慢病藥物治療，或經明確診斷過慢病的，雖檢查結果在正常范圍內，仍歸入慢病范疇
1.3 結果
在本次調查的慢病中，患病率排名依次是高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病、腦卒中。慢病患病人數共計1341人。其中高血壓患病人數1018人，男性498人，女性520人，糖尿病患病人數292人，男性131人，女性161人。通過詢問病史對老年人所患疾病的知曉率及服藥情況進行調查，發現有247人對自己患有慢病不知曉，占患病人數的18.42%，有229人不規律或間斷服用慢病藥物，占患病人數的17.08%。血壓、血糖控制良好者851人，占患病人數的63.46%。1018例高血壓患者中血壓升高而無明確并發癥者428例，占患者總數的42.04%，合并高脂血癥者378例，占患者總數37.13%;合并心電圖異常242例，占患者總數的23.77%；合并腦卒中者45例，占患者總數的4.42%;同時存在有糖尿病者185例，占患者總數的18.17%。患者中同時患有兩種慢病者408人，占患者總數的30.43%，112例患3種及以上慢病，占患者總數的8.35%。 慢病中有明確家族史者230例，占患者總數的17.15%，有不良生活習慣者213例，占患者總數的15.88%。對其進一步整理發現，社區慢性病呈現一些特點：a、慢病患病率隨年齡遞增而上升b、高血壓患病率明顯高于其他慢病c、慢病呈現三低現象：低知曉率、低控制率、低服藥率
2 總結 社區慢病的管理措施的探討
綜合慢病的發病及現狀，具體分析其發病因素有不良的飲食（高鹽高脂）及生活習慣（抽煙，酗酒），缺乏持續性體力活動和體育鍛煉、心理壓力、遺傳因素等。其中生活方式的轉變對改善慢病的預后及生活質量具有非常重要的意義，這也就為社區加強慢病有效管理提供了可能性。社區衛生服務具有集預防、醫療、保健、康復和健康教育于一體的功能，在慢病管理上可以發揮有效、經濟、方便、綜合和連續的優勢。現在我就社區慢病管理談幾點個人體會：
2.1深入開展健康教育，有效改善慢病患者的防治理念
近年來，隨著居民對健康和疾病觀念的變化，人們逐漸認識到健康體魄的重要性。為了有效預防和控制日益增長的慢性病，滿足城市居民的健康需求，促進居民樹立良好的健康理念，社區衛生服務機構應對慢病患者、高危人群、健康人群有計劃的開展專項健康教育活動，通過出宣傳欄、舉辦健康教育講座、義診、主題日宣傳、專家講堂、居民健康知識答題等多種形式對慢病進行宣教，使居民轉變現有的不良觀念和習慣，積極支持和配合慢病防治工作，從生活方式和行為方式上進行有效干預，從而達到可以降低慢病的發病率及疾病的致殘、致死率。
2.2統一服務模式，努力提升社區公共衛生服務能力
轉變原來的專科醫生的概念，對社區醫生進行統一的全科規范化培訓。慢病是一個多器官、多系統的疾病。原有的專業限制對社區醫生管理及治療慢病存在很大的缺陷。另外積極和大中型醫療機構結對，按照隸屬、就近、方便、有效的原則進行雙向轉診。定期選派高、中級衛生技術人員和管理人員定期到社區衛生服務機構提供技術指導和服務。社區衛生服務機構選派專業人員到上級醫院免費進修、學習，這樣可以有效的提升社區醫務人員的專業水平和技能，逐漸形成“小病在社區、大病進醫院、康復回社區”的良性疾病防治模式。
2.3改變服務方式，變被動型服務為主動型服務
慢病重點是防，防治結合才能有效的控制慢病對居民帶來的健康危害。將預防、治療、康復科學有機的結合，形成慢病早預防、早發現、早診斷的健康導向型疾病預防模式。積極轉變服務模式，加強主動服務，貼近居民健康需求。堅持以‘病人為中心、以需求為導向’的人性化服務理念，以親情化服務為切入點， “讓醫生進家庭、讓家庭有醫生”。在每個社區居民的健康卡片上印制社區醫生的電話，方便居民及時、方便獲得社區衛生服務。同時，社區醫生對患者常年定期巡診、隨診、回訪、跟蹤服務，深入家庭為居民開展社區巡診、家庭出診、急診轉診、專家會診等全方位的醫療保健服務，營造人性化的就醫環境，使患者體驗到親情化服務。
2.4轉變服務重心，強化居民慢病管理
為增強服務實效，社區衛生服務機構應積極主動開展健康入戶調查，為居民群眾進行健康普查，建立健康檔案，并運用計算機建立數據庫，進行統計分析，疾病分類，梳理慢病種類和多發病序列，了解各戶家庭及個人健康狀況、體檢情況、慢病治療情況，為高血壓、糖尿病、冠心病等慢病患者建立專項個人健康檔案，建立轄區慢病管理臺帳，有針對性地進行慢病干預、健康教育及心理疏導。每年組織轄區內60歲以上老年人進行免費健康體檢，門診對首診35歲以上患者免費測量血壓，從而及早的發現高危人群及高危因素，減少慢病的發生率和不良轉歸。
參 考 文 獻
[1]左惠娟，姚崇華．北京市社區慢性病健隸教育現狀調查：J．中國全科醫學，2003，6(12)：1017—10178．
[2]程疑鏈．社區慢性病防治的全科醫療服務及成效 J．中國全科醫學，2004，7(21)：1587—1589．
關鍵詞：社區醫院；健康小屋；電子健康檔案；物聯網
中圖分類號：TP393 文獻標識碼：A 文章編號：2095-1302(2012)09-0066-03
Application of Internet of Things in community health service
YAO Zhi-peng
(Jiangsu Research Center of NGB & IOT, Wuxi 214028, China)
Abstract: Through the study and analysis of community hospitals and health rooms, the paper concludes the characteristics and present situation of the two health agencies, and also summarizes the similarities and differences between those, and the problems both agencies are being faced with. Then the paper continues to discuss the possible solution to those problems, and points out that the electronic healthy record (EHR) is the basis of the new information-based medical system and is helpful for the community health agencies such as the community hospitals and health rooms.
Keywords: community hospital; health room; electronic healthy record (EHR); IOT
0 引 言
我國的城鎮醫療衛生改革明確提出,要大力發展社區衛生服務機構，完善社區衛生服務功能。社區醫院和健康小屋都是社區的衛生醫療服務機構，社區醫院可以為社區居民提供疾病預防等公共衛生服務和一般常見病、多發病、慢性病的基本醫療服務，大力發展社區醫院能夠緩解患者的就醫壓力和大醫院的醫療服務壓力。健康小屋是衛生部門根據控制慢性病，解決人們的不良生活方式提出來的，是將傳統的醫生管理病人模式轉變成醫患結合、病人自助和主動參與的新的管理模式的一種新的嘗試。作為醫療健康體系的基層機構，社區醫院和健康小屋承擔著聯系居民和大型醫院的紐帶作用，但是，目前的社區醫療機構所存在的一些問題，導致其不能很好地實現其功能，本文試圖從物聯網技術的角度去探求其解決的方法。
1 社區醫院和健康小屋
1.1 社區醫院
社區醫院的主要功能有兩塊：一個是基本醫療，一個是公共服務。從理論上來說，社區衛生服務機構可以為居民提供低價、就近、方便、快捷的醫療衛生服務，從而吸引居民到社區衛生醫療機構就醫，分流小病病人，進而實現有限醫療資源的最大化合理配置[1]。隨著老齡化社會的到來，對社區醫院的需求將進一步得到增強，這將推動社區醫療機構的發展和完善。
但是，通過對社區醫院現狀的調查分析，其結果并不如預期那樣樂觀。據相關調查顯示，有超過半數的居民表示，如果生病的話不愿去社區醫院就診。其中的原因，不外乎對人和軟硬件資源的不放心：對醫生的資質和水平不放心；對簡陋的設備和松散的管理不放心。
總結起來，社區醫院發展的問題主要有以下幾點[1]：
一是缺錢、缺資源。社區醫院的資金來源多是財政性投入與營業性收入相結合，但是，目前許多社區醫院處于虧損狀態，籌資渠道有限，經費不足，醫療保險與社區衛生組織服務項目匹配性不強等種種原因造成了這一現狀。
二是缺人才、缺管理。好的醫生大多集中在大醫院。老百姓不愿去社區醫院看病，關鍵是社區醫院醫療水平低下，缺乏高素質的全科醫師。觀念、約束和激勵方面的缺失共同造成了這一問題。事實上，不僅居民普遍認為好醫生都在大醫院，而且醫生也普遍認為好崗位都在大醫院；另外，收入上的差異對比也是促成醫生都往大醫院跑的重要因素之一。
三是缺乏信任。在患者固有的就醫觀念里已對大醫院形成心理依賴。根據調查顯示，本來三級醫院65%的門診病人和77%的住院病人均可分流到社區衛生機構，但大家還是一窩蜂地涌向大醫院，社區醫院分流輕微病患的作用并沒有得以實現。
1.2 健康小屋
健康小屋是設立在社區內，為社區居民提供一系列健康服務和咨詢的場所。健康小屋面積不大，通常為20～30平方米，通常會配備一些體質檢測的設備(如身高儀、體重儀、血壓儀、肺功能儀、血糖監測儀等)，通過使社區衛生服務和居民健康管理緊密結合, 形成由患者、衛生保健機構、社區和政府共同參與的慢性病全程干預新模式, 實現社區衛生服務逐漸從發病后管理向發病前管理轉變, 從單純服務向全程健康干預轉變[2,3]。健康小屋的開設主要有以下幾個目的[4]：
(1) 普及慢性病防治的相關知識；
(2) 指導和培養人民群眾健康的生活方式和健康意識；
第九屆全國核心期刊與期刊國際化、網絡化研討會在太原召開《中國期刊引證研究報告》2011版同時
教育政策與實踐視野下的CSCL——CSCL2011國際會議綜述
教師學習和學習方法研究進展與課題
第二屆數字校園建設與創新發展高峰論壇8月在清華大學召開
關聯主義與新建構主義:從連通到創新
2011教育技術國際學術會議(ETIF2011)暨院長、系主任聯席會議與征文通知
英國遠程開放教育質量保證制度的文化透視
全國高校教育技術協作委員會第七屆年會暨學術交流會10月舉行
融合學習科學與普適計算:構建大學生泛在學習環境的路徑選擇
近十年來我國信息技術與研究性學習整合的演進與思考
傳播教育技術理念服務中小學一線教師歡迎訂閱2012年《軟件導刊·教育技術》
學生對微博學習應用態度的調查及思考
眼動分析技術在學習與閱讀研究中的應用述評——基于主題詞的共詞聚類分析
第二屆中國期刊質量與發展大會8月在鄭州舉行2011版《中國學術期刊評價研究報告》(RCCSE)
當代教育評價理論及其歷史演進過程中的知識觀分析
網絡環境下教育信息資源動態發展利用研究
基于ERIC數據庫的國外遠程教育研究熱點分析
第24屆學習、教育和培訓中的信息技術國際標準化組織全會、工作組會議及開放論壇9月在上海召開
精品課程質量管理體系研究——基于高等職業院校的視角
走向一種后現代的有機教育
南國農先生教育傳播思想初探
CSCL中基于對話的協作意義建構研究
未來課堂設計與應用研究——教育技術研究的一個新領域
Web2.0學習文化與信息素養2.0
華東、華南、港澳地區高校教育技術2010年學術年會暨教育技術系主任聯席會在浙江大學召開
學習模式及其應用——《教育傳播與技術研究手冊(第三版)》第四部分述評
2010美國國家教育技術計劃及其啟示
面向完整任務教學,設計復雜學習過程——馮曼利伯論四元培訓與教學設計模式
邁向知識建構的新紀元——第十四屆全球華人計算機教育應用大會(GCCCE2010)綜述
國家精品課程網絡資源的教學可用性研究
基于虛擬實踐社群的教師隱性知識共享研究
當代浙學論壇遠程教育分論壇在杭州舉行
整合技術的學科教學法知識的內涵及其研究現狀簡述
開放教育學生滿意度的調查分析與實證研究
遠程教育學生支持服務的學生滿意度測評研究綜述
《學習科學視域中的設計研究》一書出版
專業化:社區教育專職教師隊伍建設的研究
2010全國教育游戲高峰論壇在西安舉行
農村社區教育數字化建設調查及對策研究
數字技術支持的教師學習:研究與項目綜述(上)
基于課程的在線學習共同體研究
面向完整任務的教學排序與評估——四述梅里爾首要教學原理
一對一環境下的學習變革
自我管理:遠程自主學習的基本能力
論遠程學習者的時間管理
基于認知彈性理論的一種教學模型——在線學習中消除多樣性學習群體間的認知鴻溝
創感時代成人網絡教學的特征與策略轉換初探
信息技術與課程有效整合的若干相關性問題
從溫州城區社區教育現狀看社區教育發展策略
農民大學生培養問題與對策研究
我國遠程教育技術公司現狀的調查分析與啟示
大學生網絡道德的現狀調查與實證分析
知識雷達系統的設計與實現
淺談P2P拓撲結構及算法
［關鍵詞］社區；體育設施；現狀；社區體育
［中圖分類號］G818.3 ［文獻標識碼］A ［文章編號］1005-6432（2012）26-0104-02
社區體育是近年來我國社會體育發展中最引人注目的活動形式,是社區成員以相互自愿為原則,利用社區的自然環境和人工設施,為滿足社區成員的體育需求,增進社區成員的身體健康,而就近開展的區域性群眾體育活動。社區體育設施的規劃和建設則是這一活動開展的物質基礎,它直接影響到社區體育的開展和全民健身計劃的推廣。河南是個人口大省,隨著經濟的快速發展,城市化進程的加快,居民區內的體育設施能否滿足人們鍛煉的需要？本文對河南省社區體育設施情況進行了抽樣調查,來研究社區體育設施建設的現狀,幫助社區居民樹立正確的終身體育意識,推動社區體育更快地向前發展。
1 研究對象與研究方法
本文運用了文獻資料法、專家訪談法、問卷調查法、數理統計法等研究方法,從河南省18個地市隨機抽取21個社區的體育設施現狀和社區中460名居民對所在社區內體育設施使用情況為調查對象。調查社區街道辦事處的體育設施情況和社區居民對所在社區內體育設施使用情況。共發放調查問卷460份,收回460份,回收率100%。其中有效問卷450份,有效率97.83%。
2 結果與分析
2.1 河南省社區體育設施現狀分析
2.1.1 河南省社區體育設施總體現狀
調查表明：河南省只有23.86%的社區配備了足額體育設施,53.37%的社區未配備足額體育設施,22.77%的社區沒有配備體育設施。而且,人口密集的老居住區體育設施更是極少。根本不能滿足現在人們鍛煉、健身的需求。鍛煉場地、設施的匱乏,直接限制了體育鍛煉的項目及內容,進而也限制了鍛煉人數,這是影響河南省社區體育發展的首要因素。
2.1.2 河南省社區體育設施類型、新舊狀況
目前,在那些舊居住區很多沒有特別像樣的體育設施。如果有，則大多是在一片空地上簡單的砌上幾個乒乓球臺或者就是直接在一片空地上裝幾個簡易籃球架供人活動。往往面積小,不能滿足更多人鍛煉的需要。有些設施過于陳舊,存在安全隱患。而在新開發的居住區和體育彩票或福利彩票贊助的社區(有一定量的預留體育建設用地)則會有比較好一些的體育器材,主要是健身路徑、單杠、雙杠、健步器、滑輪拉力器、彈簧拉力器、秋千、簡易吊環、天梯、滾筒跑步機、支撐旋轉器等。而這些器材所能進行的運動強度小、身體符合低、缺乏對抗和競技,少年兒童和年輕人則過一段時間后就會對這些器材失去興趣。
2.1.3 河南省新開發居住區體育設施狀況相對較好
新興的商品住宅小區是居民生活的基本場所,開展居民小區體育可以使居民體育活動就近就便,更加容易生活化。在調查中發現,在新開發的商品居住區中,基本上配備有一定量的體育設施,而在一些政府機關、企事業單位開發的居住區中,在體育設施配備上做得則沒有前者好。這在很大程度上得益于市場經濟的自由選擇。
2.1.4 河南省社區居民對所在社區體育設施現狀的滿意度
近年來,隨著我國經濟持續快速發展,居民生活水平日益增高,人們對生活的要求已不再是吃飽穿暖,而有了更高層次的要求。體育鍛煉已成為人們日常閑暇時間的重要休閑活動。社區體育以其特有的區域優勢和組織形態,在促進社會主義精神文明建設,為構建和諧會發揮著不可替代的功能。城市居民體育鍛煉的地點大多在其所居住的社區內。隨著人們健康意識的進一步增強,參加體育鍛煉的熱情和興趣必將進一步提高,參加的人數也將有進一步的提高,對社區體育設施的數量、質量、功能等的要求也將越來越高。目前,所調查河南省居民對所在社區體育設施現狀的態度,表明河南省社區體育設施現狀不能滿足社區居民日益增長的體育鍛煉、強身健體需求。
2.2 河南省現有社區體育設施利用中存在的問題情況分析2.2.1 現有社區體育設施收費問題
在現有的社區體育設施中,既存在總量不足的問題,又表現出缺乏系統布局、資源不能共享的問題。有些體育設施并不是所有的社區都能建設的,像游泳池等。而一旦建成則基本上只對本社區居民或本系統職工開放。即使有部分對外開放使用的,也大多對時間、價格有較高的要求,特別是價格,對很多普通居民來說,偶爾去可以,常去則經濟上根本承擔不起。
2.2.2 現有社區體育設施維護問題
在這些社區體育設施中,更新維護不到位,令一些居民不能放心使用器械進行鍛煉健身,而且也造成了浪費。在一些新建社區中還出現了添置的新式器材沒有人會使用,造成居民想健身而不會健身的現象,進而導致器材、場地的閑置浪費。
2.2.3 社區體育比賽組織問題
由于以上因素的制約及一些客觀因素的影響,導致社區體育大多數項目的開展以自娛為主,很少有比賽活動。個別有條件的會組織一些比賽,如老年人的門球比賽；年輕人的乒乓球比賽、籃球比賽等。而大多數人則沒有參加過比賽。
2.2.4 河南省社區居民日常體育鍛煉與設施使用情況分析
現代社會日益緊張的工作和生活節奏要求人們具有良好的體質才能適應社會發展的需要,自發參加體育健身,已成為一種新的時尚。許多人把參加體育活動看成是改變生活方式,提高生活質量的重要手段。人們對生活方式的選擇也愈趨豐富與多樣化,讀書、看報、看電視、上網沖浪、旅游運動等多元的視角體現了現代人追求自我、崇尚自由的個性。人們自覺鍛煉的意識正在提高。老年人喜歡與老伴、退休同事、鄰居等結伴到公園廣場、戶外空地、社區內體育設施鍛煉。這部分參加鍛煉的人數比例最高,在很大程度上與他們退休之后閑暇時間比較多有關。同時,隨著年齡增加,生理機能等各方面能力都有所下降,各種疾病的發生頻率大大增加,對通過體育鍛煉強身健體的期待有所增加。同時,經常在外活動可以消除子女不在身邊的孤獨感。這種既鍛煉身體又打發閑暇時間的休閑方式已成為目前老年人的最愛。而年輕人則喜歡與朋友一起利用單位體育設施或者去收費場館鍛煉。
可以看出,河南省大多數社區居民的體育鍛煉所選擇的項目、方式等都屬于那種對場地器材要求不高,鍛煉花費較少,對個人身體素質和運動技能要求較低,以個人方式進行鍛煉。如在河南省牧野區牧野公園廣場,夏天晚上總有3～5處做有氧操、跳交誼舞的人們。這種運動方式就非常簡單,只要有一個熱心人帶著錄音機等簡單設備過來,有一個動作比較嫻熟的人在那帶領,大家就可以聚集到一起進行運動。以這種方式運動的人群往往相對比較固定,即以附近常住居民為主,同時一些以休閑為主的過路人往往也會加入進去。
2.2.5 不同年齡段的人參加體育鍛煉的項目和頻率有很大不同 老年人大多喜歡有一定節奏感,既鍛煉身體又陶冶情操的運動項目,如太極拳、太極劍、門球、快步行走、空竹等。而40～50歲的中年人則更多的選擇交誼舞、健身操等運動。年輕人則更多的從事球類、長跑等相對劇烈、活動量大的運動。總的來說，社區體育的積極開展能夠融洽社區成員間的關系,增進彼此間的團結,凈化社區環境,減少民事糾紛,提高社區精神文明程度。在參加鍛煉的時間上,老年人因為時間充足,在條件允許的情況下(如天氣原因等),基本上每天都參加相應的體育鍛煉。而年輕人因為工作壓力大、工作時間長等原因,參加鍛煉的時間相應不多。
社區體育設施的數量在很大程度上決定著居民參加體育鍛煉頻率。老年人參與的項目大多對體育設施沒有太大的要求。像太極拳、空竹等,只要有一片足夠大的空地,幾位興趣相同的老人就可以展開鍛煉。但年輕人喜歡從事的項目則大多對場地設施、器材等要求較高,如果相應的場地設施、器材不能滿足其需求,其參與鍛煉的熱情和頻率則大大降低。
3 結 論
加強領導,認識到社區體育工作在推廣全民健身計劃中的重要作用,使社區體育工作真正成為群眾體育工作的重點,成為社區文化建設的重要組成部分。加大宣傳力度,幫助社區居民樹立正確的終身體育觀,組織好社區體育鍛煉、比賽活動,培養社區居民終身健身能力,推動社區體育更好地向前發展。
充分調動社會各方面辦體育的積極性,增加社會體育事業的投入,大力發展群眾體育事業。做好社區體育建設的長效管理機制。做好學校體育資源、企事業單位體育資源和社區體育資源的綜合利用工作。加強社區體育的人文關懷,增強居民參加社區體育活動的興趣和信心。
參考文獻:
［1］莊永達,陸亨伯,鄭建岳.浙江省城市社區體育設施建設配套調研［J］.浙江體育科學,2005(1):17.
［2］羅漢禮,彭雄輝.城市社區體育現狀與發展對策［J］.體育學刊,2004(1):36.
【關鍵詞】 群眾體育 發展現狀 調查研究
群眾體育工作的開展適應當今社會發展需要，是人民健身、娛樂、交際的重要活動之一，是提高全民族整體素質的有效手段，同時群眾體育事業發展已經成為國家體育工作的重要組成部分，對于推動全民健身活動的發展有著不可替代的作用。是我國西部地區的一個代表，通過對該地區群眾體育發展現狀的調查，分析我國欠發達地區群眾體育的發展現狀及影響因素，有利于促進我國群眾體育向科學化、生活化、社會化方向發展。
1. 研究對象與方法
1.1 研究對象：內蒙古體育管理部門、社區指導站、三個市、三個縣的居民共200名。
1.2 研究方法
1.2.1 文獻資料法：查閱國內外有關群眾體育發展的相關資料。
1.2.2 問卷調查法：共向內蒙地區發放居民調查問卷200份、體育部門調查問卷10份。全部回收，回收率100%，有效率達100%。
1.2.3 訪談法：走訪內蒙地區體育局、社區體育管理部門的工作人員。
2. 結果與分析
2.1 內蒙地區群眾體育管理體制現狀
2.1.1 內蒙地區群眾體育組織現狀
內蒙地區群眾體育組織是以群眾自發組織、體育俱樂部管理、基層體育社團等為主要形式。群眾自發組織活動點大多數是30人以下規模，呈組織規模小，自主管理，與街道辦事處及居委會聯系不緊密，發展目標不明確等現狀。管理者與體育指導者以義務勞動為主，多以退（離）休的體育積極分子擔任。體育俱樂部管理，大多數是非公有制、個體經營的，具有一套內部的管理制度，有規范的練習場地，可以提供相對專業的體育技術指導服務。基層體育社團管理者是由行政機構任命的，協會會員推舉，大部分是其他行政機構的人員兼職管理協會。開展體育活動的經費主要是來自十分有限的會員費和報名費。
2.1.2 內蒙地區社區體育工作人員的現狀調查
內蒙地區管理者取得國家認定的體育社會指導員資格的寥寥無幾，專職的體育輔導員也較少，且分布不均勻。管理者多為體育愛好者（退離休人員）擔任，自愿無償的為他人服務。存在體育知識有限，練習不科學、方法單一等現象，無法滿足居民個人不同的需求。近幾年，體育事業的不斷發展，專業的體育指導員也日益增多，可逐步緩解社區體育的需求。
2.1.3 內蒙地區體育行政部門群眾體育經費投入情況
據調查得知，內蒙地區行政部門每年用于建設體育場館的資金投入是該部總之出的42.3%，較以往有所增加，可大多數體育場館用于大型的體育賽事，并不對社區居民開放；其次，行政部門沒有下發開展社區體育的專項經費，僅靠會員費及報名費是十分有限的；居民的體育消費水平很低，致使體育產業的發展非常緩慢，是制約內蒙地區群眾體育發展的重要因素。
2.2 內蒙古地區群眾體育鍛煉現狀
2.2.1內蒙古地區參與體育活動居民的情況調查
（1）參與體育鍛煉人群
對隨機抽取的參與社區體育鍛煉的人群進行調查研究結果顯示，參加體育鍛煉的人群中女性略高于男性，并沒有明顯差異，但參與人群主要以中等以上收入、高學歷、離退休人員為主，說明參與體育鍛煉人群表現出以下三個特點：1、擁有穩定、可觀的收入，具有部分余暇時間和一定的體育消費能力。2、居民參加體育活動與文化程度成正比，文化程度越高，參與體育活動的比例越大。因為高學歷人群，了解體育知識，知道體育鍛煉的重要性，能夠科學、合理的利用體育鍛煉來增強身體體質，緩解學習、工作中帶來的精神壓力。3、離退休人員，有充足的余暇時間，參加體育鍛煉不僅可以鍛煉身體，還能擴大自己的社會交往圈，是消除孤獨、健身娛樂的最佳途徑。
（2）參與體育鍛煉人群的身體健康狀況
據調查得知，在內蒙地區隨機抽取的200名體育鍛煉者中，有吸煙和飲酒不良習慣的均占20%，有慢性疾病人占被調查者的12%。在一定程度上感覺身體經常疲勞的占48%，精神經常疲勞的占46%，擔心換慢性病的占20%，運動不足的占32%，肥胖正在發生的占26%。表明內蒙地區參加體育鍛煉人群中有不良生活習慣和慢性疾病的為數不多，但有48%的被調查者由于學習、工作等帶來的壓力均感到疲勞，同時，他們有意識的去維護和增進自己的身體健康，以科學的體育鍛煉作為增進身體健康的一種手段。
（3）內蒙古地區居民體育消費情況調查
居民體育消費指直接從事體育活動的個人消費行為。體育消費能力是判斷一個地區體育事業發展情況、居民在保證基本生活消費外，投入體育方面消費情況的有力指標之一。據調查得知，2008年至2011年，內蒙地區群眾體育消費額度呈上升趨勢，但總體消費能力不高，意愿不強。在200名被調查者中，僅有7.6%的被調查者會去收費的體育場館，占92.4%的在調查者會選擇免費的公共體育場所、住宅小區空地、公園等場所進行體育鍛煉。占52%的居民沒有去過收費的體育場館鍛煉，部分被調查者一年中去收費的體育場館鍛煉在10次以內，只有8%的體育愛好者會在一年中消費10次以上去體育場館進行體育鍛煉。在消費金額上，到收費場館鍛煉和娛樂每次消費在50元以內的占被調查者的92%。
2.2.2 內蒙古地區居民參與體育鍛煉環境的調查
內蒙地區居民體育鍛煉主要以自發組成、自己管理為主，主要集中在住宅小區空地、公園、廣場、自己庭院等地進行體育鍛煉，多數以個人、與家人、與朋友、同事一起等形式鍛煉。活動場所條件較差，沒有正規的體育鍛煉設施，沒有專業的管理者，而且居民自身對體育的認識水平有限，所以只能以日常的體育活動和具有當地民族特色的體育活動為主，包括武術類、跑步、羽毛球、籃球、乒乓球、蒙古族舞蹈、搏克等。
2.2.3 鍛煉的意識及價值取向現狀
隨著內蒙地區經濟的發展、人民生活水平的提高，越來越多的人參與到體育鍛煉中。其鍛煉動機是參與體育鍛煉行為的原動力。本文通過調查得知，內蒙地區居民參與體育鍛煉絕非只有一個動機，他們的動機均傾向于健康、娛樂、交往及精神寄托等四類動機。不同年齡段參與體育鍛煉動機也有明顯差異，唯有健康動機均是他們參與體育鍛煉的主要內在動機。此外，參與體育鍛煉還受著在學生時代參加體育活動的習慣、新聞媒體的傳播、單位組織體育活動等外因所影響。在調查中我們還發現，部分參與者有放棄體育鍛煉的消極想法，其影響因素包括缺乏興趣、余暇時間少、不懂鍛煉方法、體育場地設施缺乏、鍛煉場地遠不方便、工作負擔重身心疲勞、鍛煉效果不明顯等。諸多影響因素中，最重要的因素是體育場地設施缺乏、不懂鍛煉方法及鍛煉場地遠不方便。解決參加體育鍛煉中存在問題，是擴大參與體育鍛煉人群，培養居民參加體育鍛煉的良好習慣的關鍵。
2.3 2008年北京奧運會對內蒙地區居民群眾體育開展的影響
2.3.1北京奧運會期間內蒙地區環境變化情況
現代奧林匹克運動會是當今世界上歷史悠久、規模和水平最高的綜合性國際體育競賽，它對舉辦城市的政治、經濟、科技的發展有著不可估量的影響，體育更是受益匪淺。作為我國西部地區的一個代表，是多民族的聚集地，有著獨特的文化背景。2008北京奧運會效應，對內蒙地區群眾體育發展產生了巨大的影響。多數人認為內蒙地區體育場館設施、體育意識、文明程度三項指標都有明顯改善，且均沒有后退的趨勢。由于體育場館設施建設是一個漸進完善的過程，暫時還不能完全滿足廣大居民的需求。體育鍛煉意識及精神文明建設的完善也是任重道遠。
2.3.2北京奧運會對內蒙地區居民體育鍛煉的影響
成功舉辦2008年北京奧運會以來，內蒙地區體育事業迅速發展，社會體育也得到當地政府和社會各界的高度重視，來自政府和非政府的各種渠道投入體育的資源與日俱增，使體育場館建設逐年增加、社區體育設施條件得到不斷改善。通過調查得知，大部分的居民認為奧運后內蒙社會體育發展良好，體育鍛煉人口有明顯增加，并促進了文化與體育氛圍的改善。
3. 結論與建議
3.1 結論
內蒙地區群眾體育管理體制不完善，體育部門對群眾體育發展重視不足，群眾體育的活動經費投入及場地設施建設嚴重短缺，不能滿足社區居民的需求。群眾體育管理者、指導者嚴重缺乏，且指導水平較低。2008年北京奧運會的成功舉辦，對內蒙地區體育事業發展有著一定的促進作用，地方政府及社會各界對群眾體育發展的關注程度有所提高，加大了發展社區體育的經費投入。內蒙古地區群眾體育鍛煉意識明顯增強，參與社區體育活動的人數也逐漸增多。由于內蒙地區經濟相對落后，居民人均收入水平是發達地區的1/2—1/3，導致體育消費能力處于一個較低的水平。改善社區體育場館設施建設、加強對社區體育的專業化管理、培養專業的社會體育指導員是促進內蒙地區群眾體育發展的主要因素。
3.2 建議
從內蒙古地區群眾體育整體狀況及發展趨勢出發，制定系統的群眾體育發展規劃，嚴格按照規劃實施，培養大量的體育管理者及專業的體育社會指導員，以滿足現代社會社會體育發展的需要。加大社區體育活動經費的投入，加快體育場館設施建設，改善群眾從事體育活動的物質條件。并且可充分利用08奧運會后效應，加強體育功能的宣傳力度，提高居民對體育知識的正確認識，從改變人們的觀念入手，促進群眾體育的快速發展。
參考文獻：
[1] 董天芳.內蒙古通遼市城區群眾體育鍛煉動機現狀調查分析.[碩士學位論文].東北師范大學.2007.
[2] 鐘天朗.我國體育消費趨勢研究[J].成都體育學院學報，1990，4.
[3] 劉洪玉.北京奧運會對我國體育發展的影響[J].黔南民族師范學院學報，2007，3，57-59
[4] 李鳳新.內蒙古地區與發達地區城市社區體育發展的比較研究[J].中國體育科技，2002，38，3，48-51.
[5] 孟和，高素霞.內蒙古城鎮居民體育發展現狀及對策研究[J].內蒙古師范大學學報，2005，34，1，123-126.
關鍵詞 社區體育 設施 對策
城市社區體育設施是大眾體育的基本載體之一，它以社區成員為主要服務對象，以滿足其體育需求、鞏固和發展社區情感為目的，因其便利性、可達性、靈活性成為人們生活中的首選[1]。
一、研究方法的選取及沈陽市社區體育設施建設現狀分析
對所選社區居民進行了問卷調查。調查問卷的設計嚴格按照社會學研究的要求，對所設問題在參考國家社科項目相關資料的基礎上，廣泛征求了調查對象對調查內容的意見，形成三級指標，再由專家對指標進行兩輪篩選，專家一致認為問卷效度符合研究需要。
本文對沈陽市內五區的社區體育設施配套狀況進行了抽樣調查，結合調查結果分析了沈陽市社區體育設施配套建設不足的原因，進而提出相應的對策。
二、社區體育活動的項目選擇
從調查訪問中了解，首先不同社區體育組織的活動項目有所差異，晨晚練活動站和體育健身小組、指導站、文體站的活動內容較為相近,以氣功、太極拳、舞蹈為主,這可能與參加這些組織的活動者當中中、老年人較多有關,這些活動強度相對較小,動作幅度不大,能夠適合中、老年人健身、保健的需求。其次籃球（28．5％）、跑步（15．5％）、乒乓球（17．4％）、棋類（24．2％）等項目也是居民經常開展的項目，就其原因，這些項目技術要求較低，利用現有資源，易于普及和開展[2]。
總的看來，沈陽市社區體育設施存在著：社區體育設施類型少、數量少、環境差、場地質量不好，不能滿足居民需求；體育活動缺乏組織指導；社區體育管理封閉、設施維護不到位等諸多問題。
三、發展對策——構建沈陽社區體育空間布局模式
加強社區體育設施配套建設是體現黨和政府關懷人民健康，滿足社區成員需求，促進社會風氣好轉的一項重要舉措，也是群眾體育的根本出發點和落腳點。
（一）建立針對社區體育設施建設的政策和管理條例
我國目前對城市社區體育設施規劃缺乏足夠的政策、法規的保障。因此，建立一套完善的政策性管理條例以及法規性措施是解決當前問題的首要步驟。在規劃設計中，要將城市競技體育設施、各類社會體育設施和社區體育設施三個層面的規劃結合到各個階段的城市總體規劃和分區詳細規劃中去，在各個層次制定用地指標系統，并使其成為城市公共開放空間設計中的重要依據。
（二）加強社區體育配套設施的資金投入
沈陽市作為經濟較發達的地區，可借鑒發達國家在社區體育配套設施資金投人運作方面的一些成功經驗，如發達國家社區體育經費主要來自政府、家庭、企業、彩票收人四方面。西方發達國家對社區體育的投人一般占國內生產總值的0.2%-0.61%，其中地方政府的投入遠遠超過中央政府[3]。
（三）混合使用（Joint Provision and Dualuse）社區資源的整合
從國外社區體育設施的發展模式來看，目前歐美等發達國家更加注重“學區模式”的運用。這一概念是1986年英國政府對教育法案（The Education Acts，1986）進行修訂時提出的。“混合使用”，即綜合考慮居民多種使用需求，對區域內的各種公共空間（包括運動場地、活動用房、相應的輔助用房等）做出靈活的規劃設計，提高設施的應變能力和利用率，以取得良好的經濟效益。相對于其他多功能設施，“混合使用”還強調時間維度的拓展，使設施本體的使用價值和效率大大提升，對促進社區體育發展，解決社區體育設施短缺的難題起到重要作用[4]。
結合以上研究結果，要想改進沈陽市社區體育設施建設現狀，促進沈陽市社區體育活動的健康可持續發展，應該將以下幾方面內容納入沈陽市公共體育事業的總體工作中。
第一，設施的建設應多考慮老人及兒童的需求。兒童體育的最顯著特點就是寓體育于娛樂之中，如一些室內外戲水池、沙坑、攀爬、制作設施可作為建設的主要內容。對中老年人的體育活動設施可充分結合社區內的廣場、綠地、空地等，并考慮中老年人的體育習慣，方便老年人進行健身操、太極拳、書法等活動。
第二，在社區體育中心和市級體育中心聘專門的體育人才作為社區指導員。社區指導員應具有豐富的理論知識，還具有開展體育競賽、組織體育活動的豐富經驗。可以在社區或市級體育中心建立康復咨詢中心等組織，為社區更科學、合理的建設提供理論依據和科學保證。
第三，開展體育設施的綜合化經營
社區體育設施的建設應走產業化的道路，除了健身設施的建設外還應有購物、餐飲、休閑娛樂等消費設施，形成綜合游憩地域，以發揮聚集效應。這種產業化經營不僅可以提高土地使用率和管理效率，還可吸引更多使用者，使各種設施相互促進，提高綜合效益。
參考文獻：
[1] 周建軍.“社區”概念辨析[J].住宅科技.1995(10):21-25.
[2] 李相如.城市社區建設、社區體育與全民健身工程[J].體育文化導刊.2004(10).