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【關鍵詞】高職 醫(yī)學檢驗專業(yè) 實驗室 生物安全教育
【中圖分類號】G 【文獻標識碼】 A
【文章編號】0450-9889（2013）12C-0091-02
高職醫(yī)學檢驗專業(yè)培養(yǎng)具有較高素質和能力，具備基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、臨床檢驗等專業(yè)知識的檢驗技術應用型人才。學生畢業(yè)后的去向呈現多元化，但主要去向是各級醫(yī)院檢驗科。檢驗科是患者血液、體液等各類標本集中的場所，也是醫(yī)院重要的污染源和傳染源，控制不好易發(fā)生醫(yī)源性感染。作為臨床實驗室工作人員的培養(yǎng)、輸出機構，高職醫(yī)學院校應有效展開實驗室生物安全教育?；诖?，本文探析高職醫(yī)學檢驗專業(yè)實驗室生物安全教育。
一、進行實驗室生物安全教育的必要性
實驗室生物安全是指為避免微生物和醫(yī)學實驗室各種活動中生物因子對人、環(huán)境和社會造成的危害或潛在危害，而采取的防護措施和人員素質及管理措施，以達到對人、環(huán)境和社會的安全防護目的的一種綜合行為。進行實驗室生物安全教育具有必要性。
（一）專業(yè)特點要求進行實驗室生物安全教育。高職層次的醫(yī)學檢驗專業(yè)學生在校學習期間，要進行基礎課程（無機化學、有機化學、分析化學、生物化學等課程）、專業(yè)課程（微生物學檢驗、免疫學檢驗、生物化學檢驗、臨床檢驗基礎等課程）的學習，而在這些課程尤其是在專業(yè)課程的實訓課中，學生進行實驗時必須接觸血液、尿液、體液等未知標本，這些未知標本是重要的污染源和傳染源，可能攜帶乙肝病毒、艾滋病毒等病原微生物。然而在上實訓課時，有的學生生物安全意識淡薄，不穿工作服，接觸標本不帶手套，書本、水杯隨意放在實驗桌上，甚至在實驗室里喝飲料，吃零食，下課不洗手等。同時，對醫(yī)學檢驗專業(yè)二年級學生的無記名調查問卷結果顯示，學生對標準預防的概念、實驗室生物安全防護的概念、生物安全柜的使用范圍、哪些操作可以產生氣溶膠、職業(yè)暴露后的處理等認知率低，實驗室生物安全知識匱乏。因此，必須加強實驗室生物安全教育。
（二）崗位的性質要求進行實驗室生物安全教育。各級醫(yī)院的檢驗科是醫(yī)學檢驗專業(yè)學生實習和就業(yè)的主要場所，同時是患者各類標本（血液、體液、尿液等）的集中場所，這些標本可能攜帶有各類病原微生物，如病毒、細菌、真菌等，是主要的污染源和傳染源所在，也是造成醫(yī)技人員職業(yè)感染的主要因素。而且我國乙肝病毒攜帶率高，艾滋病感染者也逐年增多，這些都給檢驗科醫(yī)技人員造成了威脅。調查顯示，實習生是發(fā)生職業(yè)感染的主要人群之一，這可能與實習生的工作經驗、基本操作技能的熟練程度、心理素質以及實驗室生物安全知識缺乏，不懂得個人安全防護有關。因此，在校學習期間要加強醫(yī)學檢驗專業(yè)學生的實驗室生物安全教育，使學生重視實驗室生物安全，在以后的實習和工作中預防醫(yī)院感染事件的發(fā)生，降低感染率。
二、實驗室生物安全教育的方式
由上可知，進行實驗室生物安全教育具有必要性，實驗室生物安全教育已成為醫(yī)學生尤其是醫(yī)學檢驗專業(yè)學生知識體系中不可或缺的一環(huán)。筆者認為，可采取以下幾種方式進行實驗室生物安全教育。
（一）在基礎課程學習中增加實驗室生物安全教育。醫(yī)學檢驗專業(yè)學生在第一學期就開始醫(yī)學基礎課程的學習，這時就必須要求學生遵守實驗室內的規(guī)章制度（不穿工作服嚴禁進入實驗室，嚴禁在實驗室喝飲料、吃零食等），提高學生的認識，使學生重視實驗室生物安全防護，并有一定的了解，從而在以后的實驗課中不斷得到強化。
（二）在專業(yè)課學習中加強實驗室生物安全教育。進入專業(yè)課學習后，醫(yī)學檢驗專業(yè)學生就逐漸接觸到血液、尿液、痰等標本，同時標本中的未知生物危險因子也威脅到學生的安全。因此，帶教教師要以身作則，反復強調進入實驗室時要遵守實驗室生物安全的規(guī)章制度，加強生物安全教育，增強學生的安全意識。傳授學生標本采集處理的注意事項，使其正確掌握操作技能。同時，對于實驗室廢棄物（如注射器、血液等）的處理，要按照實驗室的規(guī)定進行處理，不能隨意丟棄。同時，要做好實驗室的清潔與消毒工作。要使學生掌握基本的實驗室安全防護知識和技能。
（三）開設實驗室生物安全課程，進行系統(tǒng)教育。開設實驗室生物安全課程，主要立足于實驗室生物安全防護知識、規(guī)范化實驗操作技能和相關法規(guī)，有助于增強學生的實驗室生物安全理念，有助于增強學生的生物安全防護意識，提高防護水平。針對醫(yī)學檢驗專業(yè)操作要求較強的特點，以及結合學生未來崗位的特點，尤其是要增強學生防范實驗室生物安全隱患的意識，加強個人生物安全防護。對學生進行實驗室生物安全知識系統(tǒng)教育，使學生掌握實驗室中存在的生物安全隱患及處理相關問題時應采取的措施，增強學生的實驗室安全意識，從而有效降低實驗室感染事件的發(fā)生。
（四）在見習、實習過程中強化實驗室生物安全教育。在見習、實習過程中，帶教教師要盡職盡責，加強實驗室生物安全教育，幫助學生熟悉操作技能，提高對銳器傷、標本污染、氣溶膠等職業(yè)感染因素的認識，掌握安全防護措施。同時，還要組織開展形式多樣的實驗室生物安全專題講座或培訓，促使（下轉第96頁）（上接第91頁）學生不斷提高、加深生物安全認識，培養(yǎng)、增強個人防護意識。
三、開展實驗室生物安全教育的保障措施
開展實驗室生物安全教育具有必要性，在采取有效的方式進行教育的同時，還需要通過以下幾個措施加以保障。
（一）提高教師對進行實驗室生物安全教育的重視。我國開設實驗室生物安全教育的時間比較短，可能會有一些困難，這就需要使教師認識到對醫(yī)學檢驗專業(yè)學生進行實驗室生物安全教育的必要性、重要性和迫切性，取得共識，從而更好地進行實驗室生物安全教育。
（二）建設規(guī)范的生物安全實驗室。醫(yī)學院校實驗室最低生物安全防護要求是一級、二級生物安全防護實驗室。但現有的醫(yī)學檢驗教學用實驗室建成早，實驗室設計不規(guī)范，不符合實驗室生物安全防護要求，因此，需建設規(guī)范的生物安全實驗室。只有具備了規(guī)范的實驗室，才能給教師和學生提供實驗室生物安全防護，同時也是進行實驗室生物安全教育的基礎。
（三）建設優(yōu)秀的師資隊伍。高職學生的自學能力比較差，其學習知識主要來源是教師，因此，要建設優(yōu)秀的師資隊伍。要在校內教師中開展實驗室生物安全培訓，使教師掌握全面的實驗室生物安全相關知識，這樣，教師才能更好地在專業(yè)課和其他基礎課程中融入實驗室生物安全知識，對學生進行實驗室生物安全教育。可以選擇有生物安全實驗室科研和管理工作經驗的人員參與實驗室生物安全課程教學， 并安排他們參加一些“病原微生物實驗室生物安全培訓班”之類的培訓，以提高他們的業(yè)務水平。
總之，醫(yī)學檢驗專業(yè)學生因其未來崗位的需要，應對其進行實驗室生物安全教育。全面、系統(tǒng)的教育能使學生養(yǎng)成良好的習慣，掌握規(guī)范化、標準化操作技能，并終身受益。同時，實驗室生物安全知識的學習能使學生掌握實驗室中存在的生物安全隱患及處理相關問題時應采取的措施，有助于增強學生的實驗室安全意識，在一定程度上有助于降低實驗室感染事件的發(fā)生頻率。
【參考文獻】
[1]覃仕鋒，徐紅.醫(yī)學生實驗室生物安全知識教育[J].湖北民族學院學報（醫(yī)學版），2009（4）
[2]于聲，段斯亮，閉雄杰.醫(yī)學檢驗專業(yè)學生生物安全防護知識調查[J].貴陽醫(yī)學院學報，2009（2）
[3]王鮮平，侯世科，高進，等.重視醫(yī)務人員職業(yè)感染的預防[J].中國醫(yī)院管理，2004（12）
[4]楊永剛，陳松，童波，等.檢驗人員發(fā)生顯性職業(yè)暴露的調查及對策[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2013（4）
[5]胡仕仕，徐曉明，趙衛(wèi)，等.廣州市醫(yī)科大學生實驗室生物安全認知情況的調查及對策[J].熱帶醫(yī)學雜志，2009（10）
【中圖分類號】R 179G 479R 13
【文章編號】1000-9817(2007)06-0544-02
【關鍵詞】 知識；安全；臨床實習；學生，醫(yī)科
醫(yī)學檢驗專業(yè)學生畢業(yè)后的主要去向是各級醫(yī)院臨床實驗室，如臨床檢驗科、檢驗中心 等，而臨床實驗室是患者和患者血液、體液、排泄物的集中場所，是各種臨床微生物集居地 和培養(yǎng)鑒定中心，也是醫(yī)院重要的污染源、傳染源，是控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)[1-2 ]。醫(yī)學檢驗專業(yè)學生的畢業(yè)實習必須到臨床檢驗科進行，這些學生的生物安全意識和實 驗室防護能力，應引起有關部門的關注。為此，筆者對即將到臨床實習的醫(yī)學檢驗 專業(yè)本科生的生物安全知識進行了調查，報道如下。
1對象與方法
1.1 對象 選取某醫(yī)學院5 a制醫(yī)學檢驗專業(yè)即將到臨床實習的學生94名， 其中男生45名，女生49名；年齡為21～24歲，平均22.5歲。該組學生均學完《臨床微生物和 微生物檢驗》、《臨床血液學和血液學檢驗》等全部專業(yè)課程。
1.2 方法 設計統(tǒng)一的調查問卷，調查前向被調查者說明目的和要求，以無記名答卷形式當場填寫并收回問卷。共發(fā)放問卷94份，收回合格問卷91份，回收率為97%。 對收回的問卷逐一檢查，剔除不合格問卷。
2結果
結果顯示，學生對馬上要進入二級生物安全防護的臨床檢驗科應采取的防護措施，如生物安 全柜使用、職業(yè)暴露后處理、實驗室廢物處理等認知率極低，見表1。
3討論
生物安全是避免危險生物因子造成實驗室人員暴露向實驗室外擴散并導致危害的綜合措施 [1，3-4]。實驗室生物安全屬實驗室安全管理范疇，其目的是防止試驗人員和合作者 感染，防止生物因子外泄污染環(huán)境，保護家人和患者及社會群體的安全[3-5]。新 加坡、臺灣和北京等地區(qū)發(fā)生的實驗室SARS感染事件[3]，已引起了有關部門高度 關注，并相繼出臺了多個有關實驗室生物安全的法規(guī)和文件[6]。臨床檢驗科工作 必須頻繁接觸各種危險生物因子，如HIV、肝炎病毒、細菌等，所以加強生物安全防護就顯 得尤為重要[2，7-9]。SARS期間醫(yī)務人員極高的感染率和因醫(yī)務人員造成SARS的傳 染，與醫(yī)務人員生物安全意識淡漠、醫(yī)院生物安全管理不到位有關[9-12]。因此， 醫(yī)學院校應加強生物安全防護基本知識、基本技能的教育，醫(yī)院應高度重視對院內感染的控 制。
調查結果說明，目前的學校教育存在不足，學生除對醫(yī)院感染概念有較好的掌握外，對臨床 實驗室生物安全防護的基本知識了解甚少，對應采取的主要防護措施認知率極低。調查中發(fā) 現，有82.42%的學生沒有接受過生物安 全防護教育，不清楚檢驗科應采取幾級生物安全防護和生物安全柜的使用范圍，這可能與目 前我國醫(yī)科類高校的教育理念落后有關。因此，學校和教師必須更新教育觀念，增強預防意 識，強化生物安全防護教育，將生物安全防護知識作為實驗技術人員的基本技能和基本專業(yè) 素質進行培養(yǎng)；對教師進行系統(tǒng)的生物安全防護知識的培訓，包括禽流感、埃博拉等新病毒 的預防知識教育[13]；開展生物安全防護教育第二課堂，讓學生到臨床檢驗科見習 規(guī)范的樣本處理過程；重視臨床實習前的培訓，如學習《臨床實驗室廢物處理原則》、《實 驗室消毒技術規(guī)范》、《全國艾滋病檢測技術規(guī)范》等法規(guī)文件，掌握六步洗手法、職業(yè)暴 露后的處理等防范措施[6，8]，強化標準預防意識，增強安全防護能力，做到自身 不被傳染，環(huán)境不被污染。
4參考文獻
[1]鄧云清,羅碧茹,李艷華.醫(yī)院實驗室工作人員生物安全防護中存在的問題和措施.現 代預防醫(yī)學,2005,32(6):670-672.
[2]梁建群，賓利.加強檢驗科生物安全的思考.臨床檢驗雜志，2006，24(2)：148.
[3]周乙華，莊輝.實驗室感染與生物安全.中華預防醫(yī)學雜志，2005，39(3)：215-217.
[4]高樹田，伍瑞昌，王運斗.國內外生物安全實驗室發(fā)展現狀與思考.醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2 005，26(11)：33-34.
[5]VELICHKOVSKII BT.The pathogenetic approach to studying the influence of t he environmental factors on the population health.Vestn Ross Akad Med Nauk,2003, 3(3):3-8.
[6]ZIELINSKA-JANKIEWICZ K，KOZAJDA A，SZADKOWSKA-STANCZYK I.Occupational e xposure to biological agents and the protection of exposed workers according tothe new legal regulations.Med Pr,2005,56(4):319-323.
[7]ZIELINSKA-JANKIEWICZ K，KOZAJDA A，SZADKOWSKA-STANCZYK I.Protection ofhospital workers from risks of occupational exposure to biological agents.Med Pr ,2005,56(5):367-373
[8]GHITTORI S,FERRARI M,NEGRI S,et al.Recent prevention strategies and occup ational risk analysis:Control Banding and Sobane.G Ital Med Lav Ergon,2006,28(1) :30-43.
[9]申子瑜.淺談臨床實驗室生物安全防護.中華檢驗醫(yī)學雜志,2004,27(3)：134.
[10] 張正.檢驗操作者感染急性呼吸綜合征二例報告及建議.中華檢 驗醫(yī)學雜志,2003,26:383-384.
[11] 叢玉隆,李力.抗擊“傳染性非典型肺炎”中檢驗科遇到問題與對策.臨床檢 驗雜志,2003,21(6):324-326.[12] 魏華,李素英,劉坤,等.北京地區(qū)醫(yī)務人員SARS感染的分析.中華醫(yī)院感染學 雜志,2003,13(8):703-706.[13] NYAMATHI AM,FAHEY JL,SANDS H,et al.Ebola virus:Immune mechanisms o f protection and vaccine development.Biol Res Nurs,2003,4(4):276-281.
【關鍵詞】 實驗室生物安全 學生 防護策略
Biosafety and their protective strategies for students in medical laboratories
WANG Ke， PAN Jin，ZHAO Dong，et al.Laboratory of biological pathogens and immunology， Capital University of Medical Sciences， Beijing 100069，China
【Abstract】 Medical institutions' laboratory safety is different from other institutions in the laboratory. According to its professional characteristics should be based on security， the so-called laboratory biosafety (LBS) refers to pathogenic microorganisms that engaged in activities of the laboratory experiment in the pathogenic microbes to avoid staff and associated personnel hazards. With the national security of the importance of biological laboratories， it is necessary for medical students to learn laboratory biosafety knowledge and skills training against the existence of problems protection strategies.
【Key words】 Laboratory biosafety; student; protection strategy
實驗室生物安全的概念起源于20世紀50～60年代，由于種種原因，我國對生物安全的研究和認識明顯落后于西方國家，直到2002年，衛(wèi)生部頒布了微生物和生物醫(yī)學實驗室生物安全通用準則，該準則對生物醫(yī)學實驗室內的生物安全作了詳細的規(guī)定，可惜當時并未引起足夠重視；2003年傳染性非典型肺炎的流行，使得國家相關部門把對實驗室生物安全的關注提到一個新的高度，有關法律法規(guī)相繼面世［1，2］ 。隨著國家經濟和社會的飛速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生與健康問題逐漸成為社會的關注焦點。為此國家加大了對醫(yī)學教育的重視和投入，隨之而來的就是大量先進儀器的進入和現代化實驗室的建設，實驗室利用率的加大，使大量的不同層次的學生走進了醫(yī)學實驗室，人員流動性增大，給醫(yī)學實驗室的生物安全管理帶來了很大難度。在實驗過程中發(fā)生的差錯，輕的會造成實驗材料的浪費，結果的錯誤，重的會導致感染，傳播病原微生物，甚至造成人員的死亡。因此學生進入醫(yī)學實驗室應把生物安全放在第一位。首先要進行生物安全知識的教育，使學生在具有自我保護的意識下，克服不良習慣，養(yǎng)成良好習慣，結果受益終生。結合醫(yī)學實驗室的特點，將實驗室及學生有序的管理好是非常必要的，通過多年的實驗室工作和不斷地思考總結歸納以下實驗室容易出現的問題和針對問題解決的策略僅供參考。
1 醫(yī)學實驗室生物安全存在的問題
主要存在于與病原生物學相關的專業(yè)所使用的實驗室。
1.1 學生上課做實驗直接接觸病原微生物，存在著因防護不嚴而病原微生物失控 不僅感染實驗室人員，甚至還可能傳播到社會，引起傳染病的流行。
1.2 與實驗無關的東西隨意帶進實驗室 甚至有時將食物、飲料、衣物等擺放在實驗臺上與實驗材料同放。
1.3 進實驗室前的個人防護問題 許多學生很隨意的穿著自己的衣服進入實驗室，還有的學生穿者涼鞋、拖鞋，更有甚者為肩佩長發(fā)一邊做實驗一邊用摸完實驗用品的手不斷的弄頭發(fā)。
1.4 上實驗課準備不足 有的同學上實驗課慌慌張張的現找實驗室，頭腦空空，上什么內容也不知道，上課鈴聲響完還不斷地有人進入，內容聽不全，實驗中就來回走找實驗材料問實驗方法等，實驗室顯得十分混亂。
1.5 使用酒精燈不注意安全 在病原微生物接種時酒精燈是最常用的，它的安全問題往往被忽略，有的同學因某種原因離開自己座位時依然點著酒精燈，酒精燈發(fā)生意外致人損傷的事件在學生實驗室曾經是有過先例的。
1.6 實驗后不洗手、隔離衣亂放 做完實驗離開實驗室前有的同學忘記洗手，趕上午飯前直接去飯廳，是十分危險的。再有下課后有的同學不將白大衣反折單放，而是直接塞入書包與其他物品同放。
1.7 實驗物品的分類使用和存放混亂 值日生同學不懂實驗后的用品如何分類，經常將污染的與沒污染的用品混放，造成污染的范圍擴大，更有甚者為亂倒實驗垃圾，不知道實驗垃圾應該如何分類等。
2 醫(yī)學實驗室生物安全管理的重點應放在硬件建設、制度建設和安全的教育上
高等院校實驗室的安全事故時有發(fā)生，因此現在大家對實驗室的安全問題十分重視，基本實行“以人為本”、“預防為主”、誰主管，誰負責的原則，將安全責任落實到每個實驗室和個人，逐級簽定安全責任書，開展各級培訓班。把各項規(guī)章制度掛在墻上。這些都是最基本、最起碼的安全管理，但未必就能防止安全事故的發(fā)生，一旦發(fā)生事故，一切原則、責任都于事無補，因此還需要在以下3個方面對安全管理加以支撐和保證。
2．1 硬件建設，確保實驗室的安全 所有實驗室門口都應貼有明顯的標識牌（例如某某實驗室，生物安全幾級以及逃生門等必要的內容），實驗室內外要有足夠量和有效的消防器材，以備火災時使用。緊急噴淋和洗眼器，以備有害液體不慎飛濺到眼睛或皮膚上時沖淋以減輕傷害。實驗室應設置緊急救助藥箱，備好基本救助材料，以供緊急需要時使用。
對于利用病原微生物開展教學的醫(yī)學實驗室，必須根據所開展工作的性質、接觸的病原微生物的危害和因之所需要的生物安全等級（目前分為4級），使實驗室的建筑結構和設施、安全設備、安全操作規(guī)程達到相應的要求，否則該實驗室不能使用。
2．2 嚴格安全制度，消除安全隱患 防患于未然才能從根本上保證實驗室的安全，預防措施必須以制度的形式穩(wěn)固下來。
2.2.1 定期檢查制度 對于實驗室的安全條件和設施要做到胸中有數，定期檢查，及時發(fā)現和杜絕安全隱患問題 。一旦發(fā)現重大安全隱患問題的實驗室，必須立即停止使用，疏散人員，限期整改，確保人身安全。
2.2.2 加強教育嚴格準入制度 對進微生物實驗室做實驗的學生，首先要進行系統(tǒng)的生物安全教育以及防護方法教育，使他們通過教育具有安全意識，做事有條理，遇事不慌，處理得當。與實驗無關的人員不得隨意進入實驗室。
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2.2.3 定期演練制度 通過組織相關人員對突發(fā)事故的模擬演練，來檢查人員的安全意識，正確處置和快速反應能力。可定期進行演練，在演練過程中不斷發(fā)現問題，達到不斷提高的目的。
2.2.4 危險品保管制度 對易燃、易爆、劇毒、致病性病原微生物等危險品，要設專室專柜儲存，雙人雙鎖妥善保管。實驗人員領用時必須經負責人簽署意見，并作好詳細領用記錄。
2.2.5 不斷進行安全教育 開展定期的、經常的安全教育，不斷創(chuàng)造重視安全的氛圍，是提高實驗人員安全意識、養(yǎng)成良好安全習慣，從而防止安全事故發(fā)生的有效途徑。安全教育內容包括：學習涉及實驗室生物安全通用的要求、病原微生物安全防護、醫(yī)療廢物及危險品管理等國家和學校的有關法規(guī)、制度，學習掌握各種標準化、規(guī)范化的實驗操作，熟悉實驗室環(huán)境和安全措施，學習正確使用消防器材，掌握基本的急救知識和逃生技巧等。
3 學生重在樹立安全意識，養(yǎng)成良好的安全習慣，加強自我保護和防護策略
對于初進醫(yī)學實驗室的學生，為確保實驗室和自身安全，必須要高度重視和認真對待實驗室安全問題，認真學習和掌握實驗室安全教育的內容。樹立安全意識，養(yǎng)成良好的安全習慣，加強自我保護和防護策略，對于新開的實驗課一定要在課前找好實驗室的準確位置，了解其實驗特點，要做那些實驗內容，千萬不要腦子空空，現上課現找實驗室，匆忙進入實驗室，投入實驗，完全依賴帶教老師，這樣做的結果不但浪費時間和資源，重要的是加大了不可控制因素帶來的危害。
3.1 做好個人防護，不存僥幸心理 進醫(yī)學實驗室前一定要穿好白大衣，實驗課前一定要認真預習實驗內容，接觸有毒有害物品前，必須做好個人防護，不要抱僥幸心理，以為不會出事。課上嚴格按照帶教老師所提的要求去做，對不懂的問題或操作，一定要問帶課教師，不可自作主張，莽撞惹禍。一旦出現問題不要私自處理，要立刻報告給老師，在老師的指導下進行處理。
3.2 做實驗要嚴肅認真，集中注意力 不要閑聊和大聲喧嘩，以免影響實驗進度和實驗室整體氛圍，使人麻痹大意，引發(fā)事故，造成不必要的傷害。
3.3 不要將與實驗無關的物品隨意帶入實驗室，更不要放在實驗臺上 實驗臺在實驗的整個過程中都應保持清潔有序，對于病原微生物專業(yè)常用的酒精燈一定要更加注意它的安全性。
3.4 用電設備的使用，要謹慎儀器要在帶課教師的指導下正確使用 不要用帶水的手進行操作，用后需切斷電源的一定要切斷電源，不需切斷電源的千萬不要切斷電源。例如微生物實驗室所用的溫箱、冰箱課后不要隨意斷電。以免造成結果無法觀察的后果。
3.5 實驗完畢后不要隨意處理實驗所用物品 要在帶教老師的指導下，分門別類的將其放好送到應該送的地方，洗手或用消毒液浸泡手后，將白大衣反折單放后再離開實驗室等。
4 結束語
醫(yī)學實驗室的特點，儀器設備多、空間狹窄、實驗復雜，涉及的危險因素多。學生進入實驗室，如果對安全重視不足，教育不夠，養(yǎng)成壞習慣，不僅會成為事故的制造者，造成人身傷害，還可能惡習難改，影響自己長遠的職業(yè)生涯和將來工作的實驗室的安全［3～6］。
學生是醫(yī)學實驗室安全教育的重點，通過認真全面的安全教育，使他們樹立安全意識，養(yǎng)成良好的實驗室習慣，盡快實習實驗室環(huán)境，盡快掌握各種規(guī)范化實驗操作。作好他們的生物安全知識培訓，不僅保證其學習期間的安全，還有以下深遠意義：受過正規(guī)生物安全知識培訓并且熟練掌握其知識。有些學生畢業(yè)后將繼續(xù)從事科研工作，或有機會參與實驗室設計和建設，可使他們從容應對工作中面對的問題。還有些學生畢業(yè)后可能從事教學工作，把所學到和掌握的生物安全知識傳授給學生，這樣我國的醫(yī)學實驗室生物安全工作將會進入一個良性循環(huán)的時代：隨著改革開放國際交流的日益增多，有些畢業(yè)生走出國門學習深造、或參加各種合作的研究項目，受過正規(guī)生物安全知識培訓并且熟練掌握其知識，可以在國際交流中體現我國醫(yī)學生的基本素質；熟練掌握其知識，受益終生。
【參考文獻】
1 衛(wèi)生部.WS233-2002微生物和生物醫(yī)學實驗室生物安全通用準則.北京：中國標準出版社，2002.
2 祁國明.病原微生物實驗室生物安全(第二版).北京：人民衛(wèi)生出版社，2006，1-67.
3 蔣建利.對生物醫(yī)學研究生開設生物醫(yī)學實驗安全課程的必要探討.山西醫(yī)科大學學報，2004，6(1):69-71.
4 周乙華.實驗室感染與生物安全.中華預防醫(yī)學雜志，2005，39(3)：215.
綠色化學是在環(huán)境友好化學的基礎上發(fā)展起來的，它的核心內容主要是講在化學實驗過程中，利用化學技術，盡量減少或者完全不使用有毒試劑和減少或避免有害物質的產生。綠色化學概念于20世紀90年代提出，它不同于傳統(tǒng)化學，是以環(huán)境保護意識為指導，盡量避免污染環(huán)境的化學。綠色化學有以下特點：
(1)反應原料綠色化；即化學反應的原料為毒性低且可再生物質。
(2)化學反應綠色化；充分提高原子的利用率，減小副反應的發(fā)生。
(3)催化劑的綠色化；催化劑為無害的，如生物酶等。
(4)溶劑的綠色化；目前實驗室采用的溶劑大多數有毒、易揮發(fā)、易燃燒，應該用對環(huán)境無污染的溶劑，如水，超臨界流體等。
(5)產品的綠色化；化學反應所得到的產物必須為綠色產品，對環(huán)境不造成污染。
2實驗過程中綠色化學的實施
綠色化學是“防”，環(huán)境保護是“治”，綠色化學是從根源上杜絕污染源。按照Anasta和Warner提出綠色化學12條原則和從化學品出發(fā)的5R原則：拒用(reject)危害品，減少(reduce)用量，循環(huán)利用(reuse)，回收再利用(recycle)，再生利用(regenerate)，基于原子的最大化利用，采用以下方案來保證綠色化學的實行：
(1)設計符合綠色化學標準的實驗
教師應精心設計對環(huán)境無污染的環(huán)保型實驗來指導學生，如蒸餾、沸點和熔點的測定。
(2)按綠色化標準對現有實驗進行改進
根據綠色化學的特點，教師可在下面幾個方面進行修改：減少實驗試劑的用量(采用半微量或微量實驗)；選擇綠色催化劑；選擇綠色溶劑；改進反應方法，盡量減少反應步驟；引進新的實驗技術如微波輻射加熱技術和計算機模擬技術等。
(3)對實驗室的“三廢”進行回收和處理
由于實驗產生的大量有毒有害物質，實驗室應制定相對應的回收處理方法，對實驗室的“三廢”進行回收和處理，減少化學實驗對環(huán)境的污染。
(4)實驗項目連續(xù)化
傳統(tǒng)的化學實驗多為“孤立型”實驗，而實驗過程中得到的產品需要進行處理，這樣不僅造成了實驗試劑的浪費，還對環(huán)境造成了不必要的污染。因此在設計實驗項目時盡可能把各個單一的實驗盡量聯(lián)系起來，實現實驗的連續(xù)化。此外培養(yǎng)學生的綠色化學理念也十分的重要，加強學生的環(huán)保意識，同時還加強對學生的實驗室安全教育?？蓮南旅鎺讉€方面對學生進行綠色化教育：(1)學校多開展關于綠色化學的專題講座，樹立學生的綠色化學觀念。(2)在課堂上對學生進行綠色化學教育，培養(yǎng)學生的環(huán)保意識(3)在實驗項目設計和具體實驗教學中體現綠色化學理念。
3結論
關鍵詞：高校化學實驗室；安全教育培訓；體系構建
1高校實驗室安全培訓存在的問題
目前高校實驗室安全培訓主要存在以下問題[4]：（1）安全意識淡漠，對實驗室安全教育培訓重視不夠。對安全教育和培訓的重要性普遍認識不到位，特別是對學生的實驗室安全培訓，沒有認識到其必要性，培訓往往流于形式，簡單地用消防安全、防盜安全等常識性的安全教育代替專業(yè)化的實驗室安全教育，部分學生沒有經過必要的培訓就進入實驗室，無知從而無畏，導致一些不應該發(fā)生的事故發(fā)生。（2）安全培訓方案不甚科學，內容缺乏針對性。優(yōu)質的培訓方案可以使安全教育工作事半功倍，有效地提高師生的安全意識、安全操作技能、突發(fā)狀況的應急處理能力。但是，目前高校缺乏規(guī)范的實驗室安全培訓方案，培訓目標不清晰、培訓內容不全面、培訓計劃不系統(tǒng)，專業(yè)性、實用性、操作性不足，存在雖經過培訓依然無法處理實際問題的情況。（3）安全培訓隊伍薄弱，影響培訓效果。高校安全培訓多由保衛(wèi)處、國資處等部門的管理人員承擔，他們對于專業(yè)實驗室的情況并不了解，對于實驗室可能出現的問題和突發(fā)狀況沒有經驗，也沒有專業(yè)知識作為支撐；有些學校的安全培訓由實驗技術人員承擔，往往簡單強調實驗過程中要注意的具體問題，安全知識的培訓沒有系統(tǒng)性，缺乏政策法規(guī)介紹。（4）缺乏制度保障，無法保證覆蓋面和長效性。目前高校實驗室安全工作大多由保衛(wèi)處、國資處或裝備處共同負責，但是對于安全培訓由誰來牽頭和負責，缺乏明確的職責指向。進入實驗室的人員歸口不同部門管理，其中本科生由教務處管理，研究生由研究生院管理，教師、博士后、聘用人員由人事處管理，多部門管理的情況下，缺乏制度的保障和部門之間的協(xié)調。
2化學實驗室安全教育培訓內容
系統(tǒng)而規(guī)范的安全培訓體系應當具有完善的培訓內容、專業(yè)的培訓隊伍、多樣的培訓方式，同時營造濃郁安全文化的氛圍，鞏固和促進安全教育的成效。
2.1化學實驗室必備的安全知識
化學實驗室由于存儲和使用許多易燃、易爆、對人體有毒害的化學品，因此在實驗中存在諸多的安全隱患；同時，化學實驗還需要使用各種儀器設備、水電、氣體鋼瓶等。培訓內容應當包括消防安全、用電安全、化學安全、生物安全、輻射安全、設備使用、規(guī)范操作、應急（急救處理）等多方面的知識[5]。（1）消防安全：必備的消防知識，如火場逃生與自救、火災報警、常見消防設施的使用，以及針對實驗室不同類型的火情如何選擇合適的滅火器材等。（2）用電安全：化學實驗室中有各種電器、設備以及反應裝置，需要用到的有交流電（三相和單相）、直流電和弱電，工作人員應當掌握基本的電學常識和實驗室用電的常規(guī)注意事項，了解實驗室存在的電氣危害、觸電的預防、觸電后的處理和急救及電氣火災的撲救等。（3）生物安全：化學學科與生命科學的交叉研究領域涉及到部分生物安全問題，應當知曉由動物、植物、微生物等生物給人類健康和自然環(huán)境可能造成的不安全以及初步的防范，知曉現代生物技術的開發(fā)和應用可能產生的負面影響，學會基本的處理措施，并樹立生物安全的概念以及自我防護、環(huán)境保護的意識。（4）輻射安全：化學實驗室會用到具有放射源的儀器、用作標記物的放射性物質，應學會如何對輻射進行防護及輻射性廢棄物如何處理，并建立職業(yè)健康思想，知道需要定期對場所進行輻射監(jiān)測、定期進行工作人員的身體檢查。（5）實驗室常見設備：化學實驗室用到的設備類型很多，如高溫、高速、低溫、加熱、壓力容器等。壓力容器如帶壓反應釜、高壓滅菌鍋、氣體鋼瓶，屬于特種設備，需要定期檢查，有特定的操作要求，必須嚴格遵守操作規(guī)程。電爐、馬弗爐、干燥箱（烘箱）等高溫設備，大多功率較高，不能超過實驗室用電的額定功率，不能將多個大功率設備插在一個接線板上同時使用，并應定期檢查溫控部件。（6）化學品安全：危險化學品是指具有毒害、腐蝕、爆炸、燃燒、助燃等性質，對人體、設施、環(huán)境具有危害的化學品。由于其危害性，在采購、存儲、使用、回收等各環(huán)節(jié)都有相關的規(guī)定以及特殊的規(guī)范要求，實驗者掌握并遵守有關規(guī)則才可以達成化學品的閉環(huán)管理。對于劇、易制爆、易制毒化學品，公安部門頒發(fā)了更為嚴格的要求，實驗者必須了解并強制執(zhí)行有關規(guī)定。（7）應急處理：學會如何處理實驗室突發(fā)事故，學會簡單處置實驗中的小傷害，如燙傷、割破手指、化學品濺入眼中等事故。
2.2防護措施
進行化學實驗時必要的防護可以使工作人員減少或免受傷害，首先應當采取自我防護的措施，如穿棉質工作服、戴防護眼鏡及防護手套、穿不露腳趾的鞋子等。同時，應當在實驗室硬件條件上采取必要的防護措施，營造健康和安全的實驗室環(huán)境，比如良好的通風以及配備必要的急救設施，如洗眼器、緊急沖淋器、醫(yī)用急救箱等，確保實驗者的身心健康和安全。
2.3環(huán)境保護
在實驗工作中學會做到“三不傷害”，即不傷害自己、不被別人傷害、不傷害別人。在做好自我防護的同時，不能影響環(huán)境和他人。應當了解化學實驗產生的“三廢”如何處理及在實驗室如何遵守環(huán)保規(guī)定，例如實驗的廢棄物不得隨意拋棄、生活垃圾與實驗垃圾要分開收集、實驗垃圾進行分類收集等。
2.4規(guī)范的實驗操作
據統(tǒng)計，大部分的實驗室安全事故是由于操作而引起的[6]?；瘜W實驗的基本操作，有其特定的要求和專業(yè)的規(guī)范，不按照規(guī)程進行操作可能引發(fā)事故。例如：蒸餾和回流時，不能是密閉回路，否則會引起沖料甚至爆炸；在加熱液體時應加入沸石以防局部過熱而爆沸。雖然在教學實驗中已進行過實驗操作的培訓，但是學生真正步入科研實驗室獨自開展工作時，依然會有遺忘和疏忽，在安全培訓中再次強調單元操作的規(guī)范性，可以強化學生的安全意識，培養(yǎng)良好的實驗習慣，預防科研實驗中錯誤和疏漏的發(fā)生。
2.5事故案例分析
有針對性地選擇發(fā)生在高校實驗室的典型安全事故，對事故原因進行深入而專業(yè)的剖析，可以充分發(fā)揮其應有的警示作用和教育價值[7]，可以避免同類事故的再次發(fā)生。面對一個個發(fā)生在校園里的鮮活案例，也可能就是身邊發(fā)生的事情，讓學生留下深刻印象，比機械地灌輸安全知識，具有更好的培訓效果。
2.6政策法規(guī)解讀
初步統(tǒng)計關于安全、環(huán)保的國家、地方的政策法規(guī)多達30余種，并且隨著形勢的發(fā)展，法規(guī)條例也在不斷修改、不斷提出更高的要求。對現行法規(guī)進行解讀，可以幫助學生更好地理解、執(zhí)行和遵守各項安全環(huán)保的規(guī)定。
3專業(yè)化的培訓隊伍
規(guī)范健全的安全培訓體系必須具有專業(yè)化的培訓隊伍。實驗室安全涉及的專業(yè)知識較多，可以由具備某方面專業(yè)知識的人員共同組織成一支培訓隊伍，各自承擔部分培訓內容，比如教師承擔安全知識、操作規(guī)范的講解，管理人員解讀政策法規(guī)，消防工作者介紹消防安全知識等，這種由多層次、多類型專業(yè)人士組成的培訓隊伍，才能更具專業(yè)性和權威性；同時應當采取措施，加強對培訓人員的再教育，鼓勵他們參加各種培訓和研討，促進培訓人員自身水平的提高，優(yōu)化其自身的知識結構、更新安全環(huán)保理念。
4多樣化的培訓方式
為了達到良好的培訓效果，必須采取多種培訓方式[8]，以人們喜聞樂見的形式，不斷強化、不斷重復，以期在思想意識中牢固樹立安全的觀念。（1）增加實踐環(huán)節(jié)。安全知識的傳授，更多是紙上談兵，在實驗室中面對出現的各種情況，必須經過演練和操作，在實際工作中才會真正應對。因此，消防器材的實訓操作、消防演練、事故逃生演練、化學泄漏處理演練等，應當作為培訓的重要組成部分，提高實驗安全事故的實際應對能力。（2）多管齊下提高培訓效果。將安全培訓納入課程教學，使安全培訓成為強制性的環(huán)節(jié)，例如北京大學化學院將安全教育作為本科生的必修課，南京大學化學化工學院將安全教育作為本科生的選修課、研究生的必修課，或以講座報告形式拓寬學生的視野，邀請學者、環(huán)保、消防等專業(yè)人士，開展不同方向的專業(yè)講座，可以接觸到各方面的最新動態(tài)，又或者編寫安全手冊，讓學生在進入實驗室前進行自學，將自學與講學結合起來。（3）利用信息化手段推廣和強化安全培訓。利用信息技術、網絡技術，推廣安全教育和宣傳：在網頁上開設安全園地，介紹各種實驗室安全的知識和規(guī)定；制作安全教育慕課課程，開展網絡學習，北京大學以及中國科技大學化學實驗中心均制作有網上開放課程，供大家學習；利用虛擬仿真技術、VR技術對實驗操作規(guī)范進行培訓，當出現錯誤操作或違反操作規(guī)程時，危險狀況通過虛擬畫面呈現，給人帶來視覺的沖擊、留下深刻印象，操作培訓效果更加直觀。（4）安全文化氛圍的營造。營造實驗室安全文化的氛圍，可以提高師生的安全素質、強化“安全第一、預防為主”的安全意識，通過潛移默化的作用，使實驗室安全內化于心、外化于行[9]?？梢圆扇∫韵麓胧I造氛圍：實驗室門口張貼安全警示以及潛在的安全危險，做好預防提示；將實驗室安全制度張貼在實驗室，明確規(guī)范要求；充分利用墻報、校刊、標語牌的作用進行安全宣傳和安全氣氛烘托；舉辦實驗室安全知識競賽、開展實驗室安全月活動，進行安全實驗室表彰等活動，形成與制度約束相適應的氛圍，達到比制度約束更為有力的效果[10]。
5實驗室安全教育培訓體系的構建
5.1安全培訓應當與安全管理制度相結合
構建規(guī)范的安全教育培訓體系，必須有相應的制度進行保障、有手段促進執(zhí)行、有機制激勵完成，才能實施推行、達到效果。（1）建立考評制度，用考核來檢驗培訓效果，并與實驗室準入制度相聯(lián)[11]。經過課程學習或自學后，參加網上的安全測試并與門禁系統(tǒng)聯(lián)動，通過者頒發(fā)合格證書，合格者方可開通門禁進入實驗室。通過強制的手段，使每一位進入實驗室的人員都經過安全測試，達到初步培訓的效果。（2）通過安全檢查制度，查找實驗室危險因素[12]，有針對性地對學生進行教育培訓。因為課題研究方向不同或改變，以及各實驗室潛在的危險因素不同且隨時變化，所以要以檢查促進針對性的培訓、以檢查促進個性化的安全管理。
5.2以學生為本，建立學生參與機制
建立課題組安全員制度，課題組安全員是由導師指定的學生。首先對安全員進行培訓，再由他們將安全管理的具體規(guī)定和安全知識向導師和同學傳達；來自實驗室的安全員，也可以將實驗室存在的安全問題反映出來，大家共同商議解決。安全員同時參與安全檢查，可以發(fā)現其他實驗室存在的問題，并提醒自己課題組注意。通過學生參與制度，使學生從被教育、被檢查的角色，轉換為教育者、檢查者，真正成為實驗室的主人，增加學生的主人翁意識和責任感。
6規(guī)范化實驗室安全教育培訓體系的優(yōu)勢
6.1全員覆蓋
隨著高校科研任務的加重，科研合作者、科研助理、博士后、聯(lián)合培養(yǎng)的學生也越來越多，而研究生導師、實驗技術人員以及實驗室安全管理人員，雖然長期在實驗室工作，但是對于日益嚴格的安全要求及環(huán)保規(guī)定，并不了解或觀念落后停滯，都需要不斷地學習。通過教務處、人事處、國資處、保衛(wèi)處的多部門聯(lián)動，在新生入學教育、新教師入校教育、教學課程體系等各環(huán)節(jié)中，加入實驗室安全教育內容，真正實現全員覆蓋。
6.2分層次具有針對性
進入實驗室的人員情況各有不同，對于不同的對象，應當分層次進行教育和培訓。對于理工科的本科生和研究生，實驗室安全應作為應知應會的知識，納入課程體系。不同的學生需要因材施教：對于大一學生，應當掌握通識的安全知識、實驗室的基本操作和防護手段；對于大二、大三的學生，應當掌握涉及專業(yè)方面的實驗技能以及安全知識；對于大四學生及研究生，開始進入科學研究的領域，應當全面了解和掌握涉及到的各種安全問題和規(guī)定，并在實際工作中學會解決問題和自我保護。對于新進教師以及博士后等人員，以政策法規(guī)解讀為主要培訓內容，培訓的方式以自學為主。同時，根據各類型實驗室常發(fā)生的問題和狀況，有針對性地進行指導和培訓教育，分層次、有針對性的教育培訓才能具有更好的效果。
關鍵詞：醫(yī)院檢驗科 生物安全 存在問題 管理措施
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）09-0239-01
醫(yī)院檢驗科在醫(yī)院日常運行中地位特殊，作用也比較重要，但同時其危險性也是最大的，尤其是條件較差的醫(yī)院，其檢驗科生物安全防護現狀令人擔憂。檢驗科要負責醫(yī)院日常病原體標本的檢查、診斷，是醫(yī)院病原體的集散地和傳播源，尤其是對于檢驗科工作人員來說，其危害性則更大。因此，醫(yī)院檢驗科的生物安全就成為了科室管理的重中之重，尤其是檢驗科室的標本管理、廢棄物處理、人員安全操作管理及重大生物事故的應急處理制度管理等是我們廣大醫(yī)務工作者不可回避的重要問題。
1 生物安全與管理的概念
1.1 生物安全。檢驗科生物安全是指醫(yī)院檢驗科從事病毒微生物研究實驗的工作人員要保護實驗標本及材料免受污染，泄漏等，同時要避免病原體微生物對人員自身以及環(huán)境和人民大眾造成生物傷害。
1.2 生物安全管理。生物安全管理是指管理者使用一定的安全防護設備對實驗標本進行安全操作和日常維護，以防止其泄漏和交叉感染、出現不可控的局面。生物安全管理一般包括安全制度、應急預案兩個方面。
2 醫(yī)院檢驗科生物安全管理存在的問題
目前我國的醫(yī)院檢驗科在生物安全管理方面還存在不少的問題，集中體現在科室人員防護意識和知識水平上面，同時也由于我國對于生物安全的制度管理研究起步較晚，從而也導致了醫(yī)院對于生物安全管理經驗的缺乏。
2.1 檢驗人員的安全意識較差，對日常防護的準備不夠充分。一些醫(yī)院檢驗科的檢驗人員以及管理人員對于日常實驗室生物安全防護的意識認識不足，同時對發(fā)生生物災害時的處理意識不夠，尤其是基層醫(yī)院，其工作人員對實驗室的標本以及樣本等防護力度較弱，并且對個人防護和生物污染的意識不強，管理者往往并非專業(yè)人員，從而使得我國中下級醫(yī)院在檢驗科室的生物安全防護方面存在諸多問題。
2.2 對生物檢疫、防護的安全設備投入較少，不能形成完整的安全防護體系。一些醫(yī)院對于檢驗科的生物安全防護投入十分少，其安全設備、實驗設備以及檢驗設備等都非常陳舊，對于新式生物病菌并沒有多少防護能力，從而導致檢驗人員極易受到生物病菌的侵襲。
2.3 醫(yī)院檢驗人員對生物安全防護知識了解較少，未系統(tǒng)學習生物安全知識。在檢驗科室工作的人員大多偏向于專業(yè)的檢疫、檢查專業(yè)，他們并未真正、系統(tǒng)地研習過生物安全防護，對具體的防護措施操作缺乏經驗。
3 加強醫(yī)院檢驗科生物安全管理的措施
醫(yī)院檢驗科的生物安全關乎整個醫(yī)院乃至區(qū)域的安全，其安全管理必須得到最嚴格的執(zhí)行，針對現階段我國檢驗科室存在的生物安全問題，我們可以采取如下措施：
3.1 加強資金投入，更新檢驗科室的安全設備、材料及檢驗設施。醫(yī)院要加大資金投入力度，重視檢驗科室的生物安全防護，管理人員要積極聽取檢驗人員的建議，對科室進行設備更新和采購。所有設備必須符合國家的要求物化標準，同時根據地方醫(yī)院實際情況配比安全防護設備，安裝符合生物安全的設備。并且要根據最新疫情來配比相應的防疫設備和檢驗設備，以便能夠及時檢測和防護最新生物疾病。
3.2 合理布局醫(yī)院檢驗科的地理位置，與其他科室有機統(tǒng)一起來，方便生物防護。醫(yī)院檢驗科的布局應該結合醫(yī)院的實際科室配比，將最有利于生物防疫的科室進行就近安排，發(fā)揮現有資源和其他檢測設備的潛在助力，同時要便于進行疫情的防疫、疏散、管理及日常診斷等。檢驗科要配置相應的消毒裝置、排風裝置、應急藥品、標本接受安全窗口、可感應水系統(tǒng)以及安全柜、醒目生物安全提醒標志等等。
3.3 檢驗科要做好生物標本的管理和安全防護。檢驗科室在進行日常檢驗時要做好標本的管理和防護，在生化實驗室、生物病菌檢測實驗室等敏感地區(qū)張貼醒目標志，并對進出進行嚴格管制。對體液、血清、尿液等標本在實驗后需消毒再冷凍保存，日常標本要進行安全的檢測，并準確貼上相應的檢測目錄及其他信息，妥善放置保存于安全標本架、生物容器、冷凍室等之中，對有重大傳染或其他生物病毒感染病史病人的標本要實行全面安全防護，避免檢驗科實驗室的其他標本和建驗人員受到感染。
3.4 加強檢驗人員的生物安全知識培訓，提升其防護意識。醫(yī)院定期對檢驗科室人員進行最新生物病毒知識培訓，系統(tǒng)地加強其生物安全技術防護能力，對日常安全操作進行記錄和評估，加強其對生化泄漏的應急處理能力，規(guī)范其日常安全操作行為。
3.5 嚴格執(zhí)行檢驗科室的廢棄物處理規(guī)范。醫(yī)院檢驗科室的日常廢棄物必須按照特殊的處理程序給與處理，對檢驗本在收集時必須對其進行安全消毒和稀釋、滅菌處理，最后進行醫(yī)療廢棄物密封，由專業(yè)人員負責監(jiān)督、執(zhí)行、運輸，并在遠離人群地區(qū)進行焚燒、深埋處理，最大限度減少生物病菌的擴散和再次污染泄漏。
總結：醫(yī)院檢驗科是醫(yī)院的核心科室之一，其重要性對于醫(yī)院的日常運行來說是不言而喻的。醫(yī)院檢驗科的生物安全是醫(yī)院面臨的重要課題，生物病菌的泄漏將會導致不可估量的災難，必須引起醫(yī)學界乃至全社會的高度重視，如此，才能最大限度地發(fā)揮醫(yī)院的作用，降低生化病毒的侵襲，保護人民群眾的生命健康安全。
參考文獻
近年來，相繼有高校青年教師、文史少年天才自殺，高等學府大學生涉嫌弒母的消息傳出，引發(fā)了很多人的關注． 這一起起觸目驚心的事實都反映了一些青少年對生命愈來愈冷漠、甚至冷酷的現實． 青少年對生命的漠視與踐踏，令我們既痛心又擔憂． 究其原因，除了心理、家庭、學校、社會因素外，最重要的原因在于青少年沒有正確而又科學的生命意識，導致其缺乏對生命的尊重和珍惜［1］． 青少年是祖國的花朵，家庭的希望，只有喚醒學生的生命意識，才能讓學生意識到生命的可貴． 在生物課堂教學中喚醒學生的生命意識已經成為生物教師不可推卸的責任； 使學生正確科學地認識生命，尊重生命、熱愛且珍惜生命，是生物教師的使命．
1生命意識與喚醒學生生命意識的涵義
生命意識是人對自身生命的基本特征、生命的發(fā)生、發(fā)展和完善機制的總體認識與把握．也就是讓學生認識生命，了解生命，懂得生命成長和發(fā)展過程的內在規(guī)律．生命意識就是人對自我存在的一種體驗和感悟，對自我存在價值的終極審視，最終成為一種對人的生命尊重和關愛的自覺意識，并轉化為尊重生命和關愛生命的自覺行為． 筆者認為具有生命意識就是要欣賞生命、尊重生命、熱愛生命，進而提升自己的生命價值．喚醒學生生命意識，就是開展珍惜生命的教育，讓學生加深對生命意義和生命價值的認識，促進學生自我發(fā)展意識提高，啟迪自我的精神世界． 專家馮建軍指出： 我們的教育若不能引導學生去認識理解生命，而是用情感的麻木和冷漠作為代價，來培養(yǎng)學生的一些知識與技能，最終只能導致學生對生命價值和意義的懷疑、虛幻與破滅．所以在生物教學中，通過多種渠道喚醒學生生命意識，是我們生物教師義不容辭的責任． 北師大教授肖川的觀點是： 生命教育的中心內容是教育孩子如何關注生命、尊重生命、珍愛生命、欣賞生命、敬畏生命、潤澤生命．其核心是喚醒學生對美好生命的憧憬，從而使學生成為積極的生活者和勞動者．由此，本 人認 為 在 生 物課 堂教學喚醒學生的生命意識就是在學生認識生命的基礎上，遵循生命發(fā)展的規(guī)律，讓學生尊重、熱愛生命，理解生命價值，提升生命質量． 喚醒學生的生命意識就是幫助學生科學地掌握生命的知識，并尊重他人的生命，從而珍惜人類所共同生存的環(huán)境，同時使學生能主動思索生命的意義，找出自己本身存在的價值與社會定位，能回饋社會、造福更多的生命．
2 提升教師的生命意識，做學生積極的表率
生物教師在喚醒學生的生命意識中起著積極的表率作用，生命意識能否得到喚醒關鍵在于教師． 提升教師的生命意識就是教師自身生命意識的覺醒．老師在重視提升自己職業(yè)意識、反思自己職業(yè)行為的同時，應努力成為充滿生命活力的主體． 傳統(tǒng)教育觀中將教師比喻為紅燭、園丁，贊頌教師燃燒自己崇高奉獻精神． 但是這種奉獻精神卻忽視了教師對生命愉悅體驗和感受． 一位沒有生命意識的教師和學生之間必然缺少情感交流． 只有教師具備高尚的生命素養(yǎng)，對學生具有積極向上的感染力、人格魅力，才能對學生有正確和科學的生命觀引導． 尤其是教師具有自覺的生命意識和生命智慧，才能做到言傳身教． 一位真正熱愛生命、珍愛生命的教師才能給學生以積極的正面影響，從而感化和引導學生． 教師既是學生精神生命的創(chuàng)造者，也是自己精神生命的創(chuàng)造者． 教師在成就學生的同時也成就了自己，教師應該是和學生共同提高自己的生命意識． 只有教師具備自覺的生命意識，才能培養(yǎng)出智商和智慧、知識和思想、個性和品行、理想和實踐并存的熱血青少年． 美國著名教育心理學家海姆吉諾特說： 作為一個教師，我擁有讓一個孩子的生活痛苦或幸福的權利孩子長大后是仁慈還是殘忍，都是我的言行所致．在生物課堂中創(chuàng)設友好的民主氛圍，尊重學生，給學生適宜的發(fā)展空間，給自卑膽怯的學生以鼓勵，給疑惑的學生以引導，給困難的學生以幫助，使學生感受到生命的關懷，體會成長的快樂． 二十年的教學經驗，讓我對此觀點感同身受．
3 重視基礎知識學習，培養(yǎng)學生探索生命科學的精神
要喚醒學生的生命意識，就要讓學生學習和掌握一定的生物學基礎知識． 因為不懂得自身結構和生理，不懂得生命的奧妙，就不可能做到尊重生命．例如： 學生知道生命的新陳代謝，才會科學合理地調配營養(yǎng)，才不會挑食； 學生了解蛋白質、核酸、糖類、脂質及無機物的組成與結構，可讓其感受生命的嚴謹與神奇． 學生從微觀到宏觀知道了生命系統(tǒng)的結構、層次及各層次間的相互關系，才能了解生命的嚴謹結構與美好． 學生知道遺傳和變異的規(guī)律才能初步理解生活中的遺傳和變異的現象，感受生命傳承的奇妙，并初步對生活中的遺傳和變異現象進行科學解釋． 學生學習有性生殖細胞的形成和受精作用過程，才能了解到生命誕生的過程，感受到生命的神奇與來之不易，讓其學會欣賞并珍惜生命，認同自己的唯一，增強自己的自信． 學習了伴性遺傳的基礎知識，學生才能理解遺傳病的概率計算方法，了解患者是不幸的，才能提高優(yōu)生意識． 通過對酶的發(fā)現史、生長素的發(fā)現史、噬菌體侵染細菌的試驗、孟德爾的雜交實驗等科學史的學習，才能讓學生體會科學家設計實驗的思路，了解科學家通過探究發(fā)現真理的過程，使學生能明白必須用科學的方法和作風去認真對待學習、對待每一件事才能夠成功的道理． 只有掌握這些生命科學知識，才會使學生在認知能力和生命意識兩個方面的都得到提高．
4 引導學生認識生命是偉大的，培養(yǎng)學生尊重生命
地球的誕生和生命的起源與進化經歷了極其漫長的過程，在這個過程中，盡管有幾次物種大滅絕現象，但還是有很多生物頑強地生存下來． 目前地球上的所有生命，都是值得敬畏的，都是自然選擇的結果． 地球從誕生到現在大約已有 46 億年了，在這漫長的歲月里，地球上的生物從無到有，從簡單到復雜，從低等到高等，形成了今天我們所看到的豐富多彩、形形的生物． 在這個艱難的過程中，任何微小的自然條件都有可能將生命扼殺在搖籃之中． 從單細胞生命經過漫長的進化，到具有偉大智慧人類的出現，這更體現了我們人類的生命的偉大． 在生物進化這部分內容的學習時，讓學生認識生命產生的艱難和漫長，可以幫助學生了解生命的起源及生命的發(fā)展規(guī)律，從而感悟生命的來之不易，引導學生認識生命是偉大的，培養(yǎng)學生尊重生命． 同時讓學生學會保護生命，珍惜生命． 在動植物的進化史中體會生命演化的艱難歷程，認識人類對大自然肩負著神圣使命，同時自然的其他的物種的力量也很偉大，我們應愛護其他物種，共同維持生物圈的和諧． 在學習生物的應激性時、給學生介紹蝙蝠和鯨的回聲定位系統(tǒng)、動物的語言、動物復雜性后天學習行為，讓學生感悟生命的奇妙從而培養(yǎng)學生尊重生命、熱愛生命的情感． 向學生介紹種子萌發(fā)時的力量可以把石塊撐開； 許多昆蟲一生要蛻多次皮； 蝴蝶還需要作繭自縛； 殘疾人的精彩人生生命成長經歷種種磨歷，但勇氣和力量為我們開辟前進的道路． 例如： 在生殖和發(fā)育教學中，觀看人的受精卵如何變成一個成人的視頻，從而讓學生體會到父母親的艱辛，讓他們更加尊敬父母和長輩； 通過討論幼兒時期的生理特點，感受到幼兒是需要成人的呵護的，讓學生能夠愛護年幼的人． 通過這些學習讓學生不僅學會珍惜自己的生命，也要珍惜他人的生命，讓學生的心中種下了珍惜并尊重生命的種子．
5 挖掘生物課程中的美育內容，激發(fā)學生感受美好的生命
生物教師在生物教學中對學生不同層次的美學教育，激發(fā)學生感受美好的生命． 生物教學中蘊含許多美育內容： 從細胞到組織、器官，從個體到生物圈間存在的和諧美，生物多種多樣的形態(tài)美，生物表現的形態(tài)各異的行為美，以及科學史展現的科學家的人格之美． 例如： 基因表達過程的學習讓學生體驗到生命形成的和諧美、邏輯美和簡約美，進而讓學生欣賞生命． 學生親自到大自然中感受生物的形態(tài)、結構、色澤等外在美，觀察各種生物和諧生活在一起，能夠發(fā)現生物界的和諧統(tǒng)一之美． 通過對孟德爾的簡介及他所做的豌豆試驗的相關情況的學習，讓學生欣賞科學家在科學研究過程中所體現出的人格美． 激發(fā)學生對生物科學的興趣和熱愛，培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際，學以致用的學習意識． 通過細胞結構和功能的學習，讓學生發(fā)現生物體結構和功能相統(tǒng)一的內部和諧美． 細胞具備了和諧美、統(tǒng)一的整體之美，一個細胞如同一座精巧的工廠，細胞膜擔負著防衛(wèi)、控制物質出入的作用，線粒體是工廠的動力供應站，依靠葉綠體，細胞將無機物轉化成有機物，光能轉化成化學能． 細胞的各部分分工明確，有密切配合，使千頭萬緒的生命活動有條不紊地進行，細胞結構之完美是地球上任何一個工廠所不能比擬的． 又如，DNA 雙螺旋結構以及 DNA 在復制時采取的邊解旋邊復制同時嚴格地遵循堿基互補配對原則，這充分體現出生物的對稱美和生物科學的嚴謹美． 通過不同層面美學教育的，使學生獲得美的感受，體驗美的情懷，進入美的境界，從而感覺生命的美好．
6 引導學生認識人與自然的關系，培養(yǎng)學生熱愛生命
20世紀以前人們還沉浸在改天換地的豪邁氣概中，沉浸在從大自然中攝取越來越多財富的激動心情中，一夜之間，人們忽然發(fā)現地球不是一個取之不盡、用之不竭的資源倉庫，它所貯藏的資源也是有限度的，許多不可再生的資源是一去不返的． 這讓人們必須重新認識大自然，進而保護大自然． 必須清醒地認識到： 人是自然界一部分，大自然既是養(yǎng)育人類的母體，也是人類發(fā)展的最后屏障． 例如，在生物與環(huán)境的教學時，帶領學生走進大自然，去欣賞春天爭奇斗艷的花朵，夏天枝繁葉茂的樹木，秋天碩果累累的田野． 同時還可以指導學生在課余時間對學校、家庭周邊的生態(tài)環(huán)境進行調查，認識生物與環(huán)境的關系，培養(yǎng)學生熱愛大自然愛護生物的情感． 通過這些實地觀察、欣賞和考察，讓學生認識到綠色植物在大自然中是最重要的生物，意識到綠色植物對自然界的存在和發(fā)展起著決定的作用，與人類生活關系極其密切，進而培養(yǎng)學生熱愛生命、保護環(huán)境的強烈意識，并使學生意識到生物與環(huán)境是個有機的統(tǒng)一體，讓學生懂得善待生物就是善待我們人類自己，與自然和諧相處，維持生物圈的平衡與和諧． 通過對植物的光合作用學習，讓學生明白植物是自然界生物生存的基礎，應該珍愛植物、保護植物，保護我們生存的環(huán)境． 再如，通過生物種內關系，種間的共生、共棲、寄生、腐生、競爭等關系，使學生領悟人與人、人與社會的各種關系，明白人和其他生物一樣只是大自然的一員，讓學生學會做一個自然的人． 還可以結合世界地球日開展住在地球、美化地球活動，讓學生了解中國的污染現狀，思考我國可持續(xù)發(fā)展的前景； 結合國際森林日進行教學時，讓學生思考一次性木筷的使用情況； 讓學生討論干旱對人類的影響，人類在沙塵暴的形成和防治中的作用，又可結合世界動物日調查當地生物資源，對我國自然保護區(qū)及珍稀野生動物保護現狀進行研究． 這些做法既讓學生認識人與自然的關系，又能培養(yǎng)學生熱愛生命．
7 引導學生認識人生命的短暫，要珍愛自己和他人的生命
每個生命對于生命個體來說都是唯一的，不可替代的，同時也是短暫的，值得每一個人去熱愛． 比如在學習動物部分時，可以播放魚類生殖的視頻： 雌魚每天能產卵幾十萬粒，一部分卵被水沖走，一部分卵被其他生物吃掉，只有極少部分能夠孵化．孵化出的小魚往往成為大魚的美食，真正能生存下來的少之又少． 無論是動、植物還是人類生命都是來之不易的． 再如在學習生物的遺傳和變異時，了解有性生殖細胞的形成和受精作用過程，為學生播放了從和卵細胞的結合到嬰兒分娩的視頻，讓學生從視頻中清楚感知生命的起源、讓學生感知生命的來之不易． 同時讓學生體會生命來到世界上是一個極偶然的機會，這一生命過程是極其短暫的和寶貴的，學生感受到生命的神奇與來之不易，學會欣賞、珍惜生命，認同自己的唯一，增強自己的自信． 講述生物的個體發(fā)育，讓學生明白每個生命包含出生、成長、死亡的過程，這一生命過程是短暫和寶貴的． 人生短暫，一個人要怎樣發(fā)揮生命潛能，才使自己生活得有意義、實現生命價值． 在學習細胞時，讓學生了解細胞癌變的原因，認識吸煙酗酒等不良行為有損自身和他人健康，同時還可以帶領學生到殯儀館體驗生活，讓學生親身感受死而不能復生的道理，一個人的死亡給家人、親友帶來的巨大悲痛，增強對家庭、社會的責任感． 學生只有認識到生命是短暫的，才能學會關愛他人，珍惜生命才能實現人生的意義和價值．生物學是研究生命現象和生命活動規(guī)律的科學，生物學與我們的生活息息相關，在喚醒青少年生命意識的上存在顯著優(yōu)勢，是喚醒生命意識主陣地之一． 國家頒發(fā)的《生物課程標準》中明確提出，培養(yǎng)學生熱愛大自然，珍愛生命，促進學生全面發(fā)展、健康發(fā)展及終身發(fā)展作為其基本理念教育理念，強調學生應該珍愛生命，確立積極的生活態(tài)度及健康的生活方式． 通過生 物課 程的學 習，學生 可 以正確科學地認識生命，體會生命的來之不易與精妙，進而形成正確的人生觀． 因此，我們要在生物教學中注重喚醒學生的生命意識，培養(yǎng)學生尊重、熱愛生命．在生物教學中喚醒青少年的生命意識是當前素質教育的需要，只要我們充分利用各種積極因素，并采取靈活多樣的方法，就會達到我們的教育目的．
參 考 文 獻
［1］吳翠霞．生物課堂教學中生命意識培養(yǎng)的研究［D］．北京：首都師范大學，2007．
［2］劉濟良．生命教育論［M］．北京：中國社會科學出版社，2004．
［3］高春梅．心理健康教育與生命成長心理健康教育價值的新視角［D］．長春：東北師范大學，2005．
［4］江蕓涵．關注生命，珍愛生命，生命教育登陸四川［N／OL］．四川日報，［2006－05－09］．
［5］國家教育部．全日制義務教育生物課程標準［M］．北京：北京師范大學出版社，2001．
［6］葉瀾．讓課堂煥發(fā)出生命活力論中小學教學改革的深化［J］．教育研究，1997，9：3－8．
［7］連中國．喚醒生命：每個孩子心中都有一個巨人［M］．北京：中華工商聯(lián)合出版社，2013．
關鍵詞：動物醫(yī)學教學實驗室；生物安全管理體系；構建
1加強信息技術使用，構建可靠的安全管理系統(tǒng)
在動物醫(yī)學教學實驗室生物安全管理體系建立的過程中，為了確保該體系建立的有效性，需要加強當前形勢下信息技術使用，構建出可靠的動物醫(yī)學教學實驗室生物安全管理系統(tǒng)。具體表現為：①結合動物醫(yī)學教學實驗室的實際情況，實驗室工作 人 員 與 教 師 應 強 化 生 物 安 全 管 理 方 面 的 意識，并在自身豐富的實踐經驗支持下，在實踐過程中充分發(fā)揮出信息技術的優(yōu)勢，且在計算機網絡的配合作用下，實現符合動物醫(yī)學教學實驗室生物安全管理需要的安全管理系統(tǒng)；②在既有的安全管理機制、管理方法等要素的作用下，動物醫(yī)學教學實驗室負責人應強化自身的信息化意識，并結合當前的形勢變化，構建出與之相關的安全管理系統(tǒng)，促使動物醫(yī)學實驗室安全管理中存在的問題得以及時處理，為其安全管理水平的日益提升提供科學保障；③對構建好的動物醫(yī)學教學實驗室生物安全管理系統(tǒng)的實踐應用效果進行綜合評估，使得該系統(tǒng)能夠長期處于穩(wěn)定、高效的運行狀態(tài)，滿足動物醫(yī)學教學實驗室生物安全管理體系構建的實際需要。
2創(chuàng)新實驗室安全管理方式，增強其實踐應用效果
新形勢下構建動物醫(yī)學教學實驗室生物安全管理體系時，需要實驗室負責人能夠在實踐過程中創(chuàng)新實驗室既有的安全管理方式，以便增強其實踐應用效果。實現這樣的發(fā)展目標，可從這些方面入手：①結合當前的形勢變化，將創(chuàng)新理念融入到動物醫(yī)學教學實驗室生物安全管理方式建立及完善的過程中，增強這些管理方式實踐應用中的適用性，實現動物醫(yī)學實驗室創(chuàng)新管理，降低其工作落實中的問題發(fā)生率；②在動物醫(yī)學實驗室日常的管理工作落實中，應對其中存在問題進行必要的分析與總結，從而為其安全管理方式的不斷優(yōu)化提供必要的參考依據。
3提高實驗室布局合理性，做好防護設施建設
做好實驗室的布置以及防護設施的建設，能夠為實驗教學安全提供最基本的保證，雖然當前教學實驗室還無法滿足科研實驗室的要求以及標準，但是在通風和清潔方面必須要達標。為了避免因為人員的流動導致出現交叉感染情況，需要改變傳統(tǒng)按專業(yè)劃分方式，從生物安全角度出發(fā)，與學校實際情況結合在一起，做好實驗室的劃分，包含有清潔區(qū)、半污染區(qū)以及污染區(qū)三個方面。在不同區(qū)之間做好隔離，張貼相關的安全標志。
同時，根據實驗項目類型，針對顯微觀察類、動物解剖類等實驗進行合理的安排，降低生物安全風險發(fā)生的可能。除此之外，高校應根據當前動物醫(yī)學實驗室安全管理的實際情況及管理工作需要，不斷加大其投資力度，優(yōu)化設備性能，將所有設施消毒工作落到實處，確保實驗室安全管理效果良好性。
4采取安全責任制度，杜絕安全隱患
制定安全責任制，能夠為生物安全事故的出現提供最基本的保證，當前安全事故的出現與責任心缺失有著十分密切的聯(lián)系。學校應健全安全責任制度，保證安全責任得到有效落實，杜絕安全隱患的出現?？梢园葱ｉL－院長－實驗室主任－實驗室員工－教師－學生順序逐級落實，在校長方面，需要負責整個學校的實驗室安全管理；在院長方面，需要做好整個學院的安全教育以及相關的培訓管理；在實驗室主任方面，需要做好安全事務的安排；在實驗室人員方面，將實驗室各項安全隱患及時消除；教師方面，應要向學生詳細的講解實驗室的流程以及注意事項；學生方面，實際操作應嚴格遵守相關標準規(guī)范要求，確保自身的實際操作規(guī)范性，保持實驗室中良好的安全防護水平，降低問題發(fā)生率。
5結束語
動物醫(yī)學教學實驗室生物安全管理體系的構建，首先要健全各項安全管理制度，加強實驗室管理，其次要加強實驗室安全教育，提高師生安全意識，還需要提高實驗室布局合理性，做好防護設施建設，最后要采取安全責任制度，杜絕安全隱患，通過這些方式，使實驗室安全得到保證，為動物醫(yī)學教學實驗室各項教學工作的順利有效進行打下良好的基礎。
參考文獻：
［1］蒿彩菊，李勤凡．動物醫(yī)學教學實驗室環(huán)境安全管理［J］．實驗室研究與探索，2014，33（11）：305－307．
［2］陳省平，藍 秀 健，彭 毅，等．實 驗 室 生 物 安 全 管 理 體 系 的 文 件 化［J］．實驗室研究與探索，2014，33（6）：276－279．
［3］孔麗蕊．檢驗科二級生物安全管理體系的建立與運行［J］．醫(yī)學美學美容（中旬刊），2014（8）：527－528．
關鍵詞：發(fā)散思維；生物教學；能力培養(yǎng)
高中生物教學作為高中教學體系的重要組成部分，對于提升學生的發(fā)散思維能力有著極為重要的意義。因此，本文嘗試探討發(fā)散思維能力在生物教學中的培養(yǎng)思路，對于促進今后該領域相關研究的深入與完善有著現實的借鑒意義。
一、發(fā)散思維能力內涵
發(fā)散思維在學術領域也稱為求異思維或者說擴散性思維，它主要是指在日常的思維過程當中，通過遵循不同的思維方向和思維角度來探討問題的思維解決方法。發(fā)散性思維主要具有以下幾個方面特點：首先，注重個體主觀想象力的發(fā)揮，在發(fā)散性思維能力體系中，個體的主觀想象力扮演著極為重要的角色，想象力水平高低在一定層面上直接影響著其發(fā)散性思維水平的程度；其次，打破思維定勢，所謂的思維定勢主要是指在長期的思維過程當中所形成的固有思考模式，發(fā)散性思維要求個體在對問題進行分析的過程當中，打破原有的知識圈，以問題為導向探討多路徑的解決方案。
二、生物教學中提高學生發(fā)散性思維能力的路徑
在今后的高中生物教學中，如何系統(tǒng)地提高學生的發(fā)散性思維能力是當前生物教學改革研究的重點，本文嘗試從以下幾個方面來進行具體探討。首先，重視發(fā)散思維訓練。在今后的高中生物教學過程當中，生物教師應該通過積極引導學生進行發(fā)散思維訓練，逐漸地提高學生的發(fā)散思維水平。在具體的實施過程當中，可以通過擴散列舉、同解變形以及引申發(fā)揮等方式實施。例如，在講解生物與環(huán)境的相關知識之后，引導學生探討在人類生存與發(fā)展的過程中如何處理好生物與環(huán)境的關系，有效地解決能源危機，通過列舉訓練不斷提升學生對發(fā)散性思維能力的積極性。另外在高中生物教學中，可以引導學生針對教材中分析的基因分離規(guī)律，進行同解變形。例如，在基因分離中，圍繞減數分裂過程中等位基因會隨著同源染色體的分開而進行分離這一現象，引導學生進行判斷高莖DD和高莖Dd哪一個屬于等位基因及其具體原因?；蛐筒煌瑸槭裁幢憩F型也會存在一定的差異？在減數分裂過程中，等位基因是如何進行分離的？通過這種同解變形進一步地促進學生發(fā)散思維訓練水平的提高。在此基礎上，還可以對學生現有的思維方式進行引申發(fā)揮，讓學生進行深度思考。例如，在人教版高中生物必修2第五章第一節(jié)《基因突變》中，教師可以采用鐮刀型細胞貧血癥的實例，從現象開始，追根溯源，讓學生理解基因突變的根本原因是DNA分子的堿基對發(fā)生了變化。通過生活中的具體事例引導學生理解抽象的概念，歸納哪些因素會導致基因突變。其次，重視聯(lián)想訓練。在進行高中生物教學的過程當中，可以不斷地進行聯(lián)想訓練來提高學生的發(fā)散思維水平。所謂的聯(lián)想主要是指學生根據所感知的事物對相關事物進行感知的思維活動。雖然從某種角度來看聯(lián)想并不能產生新的事物，但是卻可以為相關新形象的創(chuàng)造奠定良好的基礎。在日常的聯(lián)想訓練過程中，高中生物教師可以嘗試探討接近聯(lián)想、相似聯(lián)想、對比聯(lián)想和因果聯(lián)想等等。例如，在生物教材中，會對有絲分裂中期的細胞特點進行分析，教師可以引導學生進行聯(lián)想，在細胞分裂后期會出現著絲點一分為二，兩個姐妹染色體也會隨著分開，這種聯(lián)想其實就是一種接近聯(lián)想。當然，學生在進行根的結構圖的聯(lián)想時，就會對植物的其他主干成分也進行接近聯(lián)想。除此之外，教師也可以引導學生進行對比聯(lián)想，對比聯(lián)想主要是指兩個事物之間存在著巨大的差異。例如，當引導學生對光合作用的基本公式進行應用的時候，也可以引起學生產生對比聯(lián)想與光合作用相對應的呼吸作用。兩者在公式層面的差別除了進行對比聯(lián)想、接近聯(lián)想之外，高中生物教師也可以引導學生積極地進行因果聯(lián)想，因果聯(lián)想主要是利用事物之間存在的必然因果聯(lián)系而進行相應的分析。在生物學界好多著名的生活實驗在很大層面上都是借助于因果聯(lián)想。
最后，重視逆向思維訓練。逆向思維訓練主要是在日常的思維訓練過程當中將通常的問題思考思路進行方向層面的反轉，通過違背常規(guī)常理的方式來找到問題的解決方法。逆向思維訓練對于提高學生的發(fā)散思維水平有著良好的助推作用。從宏觀上來看，逆向思維主要包含逆向反轉、被逆常規(guī)、重點轉移等方面的應用方向。在對學生進行逆向思維訓練的過程中，可以引導學生進行功能性反轉、結構性反轉來進行逆向思維水平的提高。例如，在生物學家對基因控制蛋白質合成的過程進行了研究之后，就有學者嘗試用RNA來進行DNA的合成，并且達到了理想的目標，這就是一種逆向反轉作用的體現。
除此之外，還可以進行常規(guī)的背逆，在進行具體操作的過程當中，就是通過一種與常規(guī)相反的方式來進行思維訓練內容。在高中生物教學中會涉及很多人體健康方面的內容，有研究者發(fā)現，長時間直立行走容易造成靜脈曲張，所以，有的學者建議在日常的練習過程當中加入倒立，取得了一定的健身效果。另外，在進行逆向思維訓練過程中，也可以進行重點轉移。所謂的重點轉移就是把問題的重點從某一方面向另一方面進行轉換，這種思維跳躍從某種角度來說，可以有助于生物學說等新型知識的產生。例如，青霉素的發(fā)明在很大層面上就是一種重點轉移的例子，英國細菌學家弗萊明在進行葡萄球菌人工培養(yǎng)的過程當中，由于青霉孢子的侵入而造成實驗失敗，可是他進行了實驗對象的轉移，最終發(fā)現了青霉素，為人類生命健康做出了巨大貢獻。
三、結語
發(fā)散性思維是創(chuàng)造性思維體系的重要組成部分，在本文中主要從發(fā)散性思維的基本內涵與特點出發(fā)，對今后高中生物教學中如何科學培養(yǎng)學生發(fā)散性思維能力的方式方法進行了探討，希望本文的研究能有助于促進高中生物教學中發(fā)散性思維能力培養(yǎng)相關理論研究的深入與完善。
參考文獻：
［1］拉本，蘇旭。新課改背景下生物實驗教學中培養(yǎng)學生發(fā)散思維的策略研究［J］。現代職業(yè)教育，2017（21）。
［2］齊鑫。高中生物教學中發(fā)散思維培養(yǎng)的策略研究［D］。福建師范大學，2016。
關鍵詞：初中生物；教學方法；創(chuàng)新途徑
生物在以往的觀點中被視為副科，特別是在初中階段，被教師以及學生所忽略，造成學生在高中學習階段，學習難度突然加大，給學生造成實質性影響。如今，生物作為中考中重要的門科之一，對于學生未來的發(fā)展有重要的影響。面對這種情況，教師應該做好教學方案的探討以及改進，從而最大程度上發(fā)揮教學的價值，實現質量提高。
一、做好課堂引入
課堂引入是我們進行教學的第一步，對于整體課堂的氛圍優(yōu)化，提升學生的興趣具有重要的作用，因此，教師在教學之前應該對于所授內容進行深入分析，把握教學脈搏，制定符合實際的教學目標，優(yōu)化教學方案，從而在一定程度上保證課堂氛圍的優(yōu)良。在這個過程中，我們可以采用列比，強化記憶等辦法，讓學生能夠在盡快適應教學節(jié)奏，跟上教師思維，深入的理解教學基礎，從而有利于教學逐層開展［1］。例如，在教學初中認識世界這一單元時，大多數的教師可能是認為內容太過簡單，從而簡略講過，嚴重忽視了其對于學生的引導作用。因此，要求教師在進行教學的過程中，能夠進一步的深入研究課本內容，總結教學重點和難點，從而做到良好的啟發(fā)作用。本文的重點是生物的多樣性以及生物的基本特征，教師在進行引入的時候，可以以我們生活中常見的生物作為例子，如，家貓，雖然都是一種生物，但是因為遺傳多樣性的原因，造成了生物多樣性，由此導出，其是生物多樣性的基礎。而貓有生老病死，有繁殖，遇到刺激有反應，從而導出生物的基本特征，繁殖性，新陳代謝，生長以及應激性等［2］。通過這種方式，教師在啟發(fā)學生理解課本內容的同時，能夠激發(fā)學生學習生物、觀察生活的興趣。
二、做好內容灌輸
教學內容是固定的，但是由不同的教學方式能夠發(fā)揮不同的作用，因此，在進行教學之前，教師應該認真分析教學重點，掌握學生的學習能力，從而在總結前人教學經驗的基礎上，選擇合適的教學方式，做好教案優(yōu)化。在進行教學過程中，注意時間的合理分配，把握教學節(jié)奏，注意技巧灌輸，善于合理互動，從而利用有限有效時間，解決教學中存在的難點，疑點等［3］。教師在教學時，也應該做到靈活應對，善于利用有效資源，從而全面提升教學有效性。例如，在進行細胞這一章節(jié)教學時，因其涉及生物體內部結構，內容較多也較為復雜，相對于學生而言，也較為抽象，因此，在教學之前，教師應該注重教學時間的分配，把握教學重點內容，由此提升其有效性。本章中重點內容是要求學生能夠掌握生物的細胞結構，學會運用顯微鏡進行實驗，了解并牢記各種生物細胞的差別，從而深入了解到細胞的功能。因此，教師在進行授課時，應該合理安排課堂教學與生物實驗的時間，在鞏固基礎上，及時地了解學生的難點，與學生形成互動。在進行實驗教學時，教師可以讓學生組成小組，共同研究，進一步加深交流，提升實驗技巧，從而促進教學質量有效性增加。
三、做好作業(yè)練習
合理選擇課后練習內容是鞏固學生基礎，促進學生加深理解的重要途徑，但是面對如今的教學情況，需要注意的是，作業(yè)的設計應該遵循以下幾點：（1）符合教學內容，并在其基礎上可以適當進行少量拓展，以此達到鞏固學生基礎的作用。（2）應該注意學生能力以及技巧的培養(yǎng)，因此，設計的方向應該針對于當堂內容，進行技巧性的啟發(fā)，培養(yǎng)學生的學習技能。（3）注意學生思維及興趣的培養(yǎng)，針對于學習內容以及相應的學習普遍能力，從而進一步優(yōu)化作業(yè)設計，達到精細又不繁重的程度［4］。例如，在進行綠色開花植物的生活史這一章節(jié)的內容時，教學的內容涉及很多基礎內容與實驗，因此，學生在學習時，具有較大難度。而其中種子的結構需要加強基礎練習，從而讓學生在了解其基本結構的同時，可以區(qū)分雙子葉植物與單子葉植物在種子時期的區(qū)別。教師在設計作業(yè)過程中，可以針對其不同進行設計，進一步鞏固這一部分知識。其另一個重點為其生殖器官的內在結構和作用，對于綠色開花植物，教師可以讓學生在生活中隨機針對某種植物進行其生殖器官的分析，并作以形象的圖示，既鞏固了知識，也培養(yǎng)了興趣。
四、做好興趣培養(yǎng)
不論是學習哪種課程，興趣是最為關鍵的因素，因此，在教學時，教師應該在鞏固教學成果的基礎上盡量培養(yǎng)學生的探究欲。我們可以從以下幾點進行：
（1）鼓勵學生進行合作，在組合中放大學生的優(yōu)點，既有利于培養(yǎng)他們的正確的科學觀，又能夠最大可能地培養(yǎng)其動手實踐技能。
（2）適當利用先進的教學資源，結合授課內容，豐富課堂以及激發(fā)學生的好奇心理，從而在改善教學環(huán)境的同時，發(fā)揮其優(yōu)勢，引導學生對于生物研究產生興趣。
（3）利用實踐形式，引導學生進一步激發(fā)其研究潛力，從而使學生在實踐中收獲知識，養(yǎng)成興趣，持之以恒，讓學生養(yǎng)成探究的習慣。例如，在進行綠色植物與生物圈這一節(jié)內容教學時，教師可以運用相應的教學資源，如：多媒體，展示我國遼闊疆域的各種植物資源，通過形象地刻畫，學生能明確植物在生物圈的作用以及與其他生物的關聯(lián)性。培養(yǎng)學生探究植物的興趣，從而幫助學生形成科學的生物觀念。
五、結語
初中生物具有啟發(fā)學生進一步進行探究世界奧秘的作用，對于學生未來養(yǎng)成科學的生物觀具有重大意義。我們應該通過生動的課堂引入，設計豐富的教學內容，合理安排課后作業(yè)以及啟發(fā)學生培養(yǎng)探究觀念等方面進行教學，從而實現其質量持續(xù)提升。
參考文獻：
［1］屠慧詩。提高生物實驗教學質量的有效途徑分析［J］。課程教育研究：學法教法研究，2014（10）：138。
［2］王帥。探討提升初中生物實驗教學的有效途徑［J］。課程教育研究（學法教法研究），2016（30）：149。
關鍵詞：高中 生物 教學方法
一、反思式教學
（一） 課前反思
課前的教學反思主要是針對教學內容以及教學設計和教學方法等方面。教學內容要重點突出，層次清晰。教學是一個由淺入深的過程，生物教學也不例外。淺顯的知識學生可以通過自主學習實現，二重難點則需要教師的引導以及學生之間的合作探究。教而有思，思而有得。不僅要反思教學內容及學生，還要反思自己的教學設計。即不僅能夠正確地分析問題，還要科學合理地解決問題。所以，在教學設計中涉及的教學方法等問題至關重要。首先，分析對象。學生是教學的對象，準確地分析學生能夠促進教學科學合理地進行。在對教學對象有了正確認識的情況下再進行自我反思，才能夠確定教學的起點、深度和廣度。
其次，分析教材。對教材要有全局觀，然后精讀教材，把握重難點。最后，調整教學內容。例如： 講解呼吸作用之前，我做了充分的教學反思，合理設計課程。在此之前學生已經儲備了有關光合作用的知識，但對于植物的呼吸作用往往容易忽視。因此在進行課程設計時注意以人的呼吸作用作為參照，進行一系列演示實驗和學生自主探究實驗，使學生在動手動腦、自主探究的學習活動中獲得綠色植物的呼吸作用的基礎性知識，同時綠色植物的呼吸作用在日常的生產生活中應用比較廣泛，如為什么農業(yè)生產中對作物進行田間松土？ 我們在種花時用粗糙的瓦盆還是光潔的瓷盆？ 在教學中，充分尊重學生的主體地位，讓學生積極參與教學，如讓學生親自動手實驗： 人體呼出氣體中的二氧化碳使澄清的石灰水變渾濁。從而培養(yǎng)學生的實驗探究能力、觀察分析能力、歸納總結能力。
（二） 課中反思
課中反思考察的是教師的隨機應變的能力，在課堂教學中能夠及時地發(fā)現問題，并且能夠有行之有效的方法解決問題?？茖W合理的教學方法能夠使教學效果事半功倍，達到教與學和諧完美的統(tǒng)一。在這一環(huán)節(jié)中，教師要順應學生的身心發(fā)展的需要，通過反思提高自身的教學質量。課中的反思不僅有對教學方法的反思，還有對學生知識學習的反思。高中生物教學可以通過提出問題進行知識互動。有關呼吸作用的知識內容，教師和學生可以圍繞有氧呼吸的場所、有氧的過程等方面來進行互動交流。除此之外，也包括對學生能力的培養(yǎng)以及對學生情感形成的反思。教師可以通過創(chuàng)設情境觸動學生的心靈，使其在知識的學習過程中培養(yǎng)自身正確的價值觀和人生觀。
（三） 課后反思
課后反思以反思自己在教學中存在的不足為主，對存在的問題要有明確的應對方案。課后反思主要目的在于完善教學，并且能夠指導和改進以后的教學。一堂課最主要的是教學的重難點，讓學生通過學習掌握教學重點，突破教學難點是教學的重中之重。在學習光合作用時，光合作用是一個很抽象的概念，如何通過學生的自主學習掌握光合作用的色素與場所呢？ 教材安排了一個實驗： 綠色植物中色素的提取和分離。本節(jié)課沒有做具體的實驗操作，而是首先進行實驗理論的學習以及光合作用場所的學習和認識。因此，我是這樣安排教學的： 課前制作了多媒體課件，并上傳到教學平臺，通過學生閱讀同時設置問題情境促使學生積極地思考，再通過教師的講述，雖然大部分學生理解了基本原理，但只是在知識層面有所發(fā)展，其他的就談不上了。經過課后深刻的反思，我認為是以下原因造成的：
（1） 課前準備工作是由教師完成的，學生沒有參與進來。
（2） 處理教材過于死板，沒有考慮本校學生實際而有所創(chuàng)新，使得學生理解起來有一定的困難。
（3） 沒有發(fā)揮教學平臺優(yōu)勢，沒有充分調動學生的積極性。
二、趣味性教學
趣味性教學可以有效地激發(fā)學生的學習興趣，高中生物教學也要注重趣味性。生物是一門自然學科，生物學科的趣味性有別于其他的學科。如何讓學生有激情、感興趣是每一位老師應該努力探索的重點。那么，增強生物學科的趣味性就顯得尤為重要。因為，趣味性教學可以有效地激發(fā)學生的求知欲。趣味性教學方法，即用幽默的語言及方式把一些與教學內容有關的趣味性知識和有助于活躍課堂氣氛的教學活動以及教學方法運用于教學中，從而引起學生的學習興趣和吸引學生的注意力，進而可以有效地調動學生積極參與課堂教學及思考和探討的積極性。最終達到理想教學效果的一種有效的教學方法。因此，在生物教學中，恰當使用帶有趣味性的案例能夠起到畫龍點睛的作用，也會有良好的教學效果。例如SARS到AIDS，再到天花、鼠疫等，甚至可以聯(lián)想到21世紀殺傷力大的生物武器研究。這些都是學生平時很感興趣的話題，也是他們關注的熱點。所以，無論是教材的編排還是教師教學設計都非常注重練習生活實際，并且結合社會實踐。在高中的生物教學中，恰當并且巧妙地運用課本上的知識解決生活中的疑難問題能夠有效地激發(fā)學生的學習興趣。如此，學生聽得輕松，學得也輕松。
三、探究式教學
當前，教育學一直強調學生是學習的主人。所以，只有改變學生現有的學習方式，并且促進教師教學方式科學合理地變化轉變，還要有效培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和實踐活動能力，才有望實現教育設想。探究式教學是世界各國教育改革共同關注的熱點。教育部頒發(fā)了《基礎教育課程改革綱要 （ 試行）》，首次列入了綜合實踐活動，這也是我國基礎教育課程在課程結構上的改革的重大突破。傳統(tǒng)的教學方式不只注重課堂、學科和書本，更注重的是知識的傳授。這樣很難培養(yǎng)出具有創(chuàng)新精神和實踐能力的綜合性人才。而探究式教學有效地解決了問題，并且伴隨著綜合實踐活動課程的開設，越來越要求學生通過自主研究、合作探究等學習方式去學習和親身實踐。再結合教師的有效指導，學生獲取知識的途徑由以往的間接經驗向直接經驗過渡。在教師指導下，學生從自然、社會和生活中選擇和確定專題進行研究，獲取多種直接經驗，掌握基本的科學方法，提高綜合知識的運用，解決生活中存在的問題?？梢?，探究式學習是一個行之有效的方法，與以往課程相比有了深刻的變革。高中的生物教學以學生的發(fā)展為本，結合不斷優(yōu)化的學科課程和活動課程，為實施綜合實踐活動作了一定的鋪墊。學起于思，思源于疑。學生具有強烈好奇心和求知欲，這是他們積極思考的潛在動力，長期堅持以興趣激發(fā)疑問，再結合恰當的訓練，一定會強化和提高學生的探究思維能力。
四、快樂式教學
古人尚且倡導寓教于樂，如今的教學更應該注重在快樂中學習。教師對學生影響最直接的就是情緒情感，在一個積極樂觀向上的學習氛圍中學，能夠使學生身心愉悅，更容易掌握知識，解決疑難。一個人可以改變一個生態(tài)，我們要用我們的人格魅力來彌補學科教學的枯燥乏味。教師快樂，可以帶動學生快樂。學習一直被認為枯燥乏味，多數學生也認為學習是一件苦差事。那么新課程改革下教師的使命就是： 盡量讓學生學得快樂，玩得快樂，有快樂的童年，有快樂的人生觀。
參考文獻：
關鍵詞：菜單式教學；生物教學；實驗教學
一、菜單式教學方法設計
本研究生物菜單式教學方案如下圖所示：
在生物菜單式教學流程中，首先教師教學時應先以交談（interview）或其他診斷技術了解學生已知知識，并以既有知識及生活經驗為基礎，應用適當教學策略以幫助學生達成有意義的學習。
其次，教師教學應以科學概念知識為主軸，注重基本科學概念了解和融會貫通；教學內容應盡量與生活經驗及鄉(xiāng)土教材相結合，不宜過于強調零碎知識的記憶。
再次，教師教學時應多以發(fā)問方式啟發(fā)學生思考，積極鼓勵學生參與討論活動，以幫助學生了解教材內容，引起學生的學習動機和興趣，并積極鼓勵學生發(fā)問以促進學生的自我學習。
接下來，教師教學時除了應注重學生對科學概念知識的學習外，也應兼顧科學過程技能（如推理、預測、解釋資料、提出假設、設計實驗等）和科學態(tài)度（如尊重數據、慎下結論等）的培養(yǎng)。
然后，教師教學時應適應教材特性，適當應用教學媒體來輔助教學或實施戶外教學，以幫助學生對科學概念知識的了解，并精煉科學過程技能。
最后，教師教學時應照顧到學生的個別差異，對于學習較快或較慢的學生，應該適應其學習情況適當實施充實或補救教學。
二、教學資源的使用
學校除應依教育部頒布設備標準設置專用生物實驗室和生物實驗準備室以及實驗安全設備外，并應視需要妥善設置生物活體飼養(yǎng)設備等相關設施，配置適當管理人員，以利于生物教學的進行。同時，妥善充實教學必需相關設備、器材、藥品和生物活體及標本（含玻片標本），并購置教學所需模型、掛圖、錄影帶及光碟等教學媒體以配合教學外，也應提供相關材料鼓勵教師自制教學媒體，以配合教學使用。
另外，實驗室及進行實驗活動的場所應特別注意通風及安全設施，教師應輔導學生正確使用、操作與生物學習相關的各項設備（如顯微鏡等），并適當維護這些儀器設備。而且，學校應盡量配合教學需求，購置與生物教學相關的書籍、期刊、雜志等參考資料供師生借閱，并作為學生學習及教學研究的參考。
三、菜單式教學評價
菜單式教學評價首先應以課程目標及教學目標為依據，并兼顧認知、技能和情感三個領域的學習，以檢測學生是否習得基本的科學概念知識、科學過程技能和科學態(tài)度等。認知領域學習目標的評價除應包括知曉、了解的表現外，也應注重應用、整合等高層認知能力及批判思考等的表現。
其次，菜單式教學評價的實施應善用診斷性（diagnostic）、形成性（formative）與總結性（summative）評價的特性，采用定期與不定期考查的方式實施，希望隨時診斷學生的學習困難，檢測學生的學習進展，評價學生的學習成果，以作為改進教學、促進學生學習的參考。同時，它應發(fā)揮督促、鼓勵和啟發(fā)學生反省思考的功能，并引導學生察覺自己學習方式的優(yōu)缺點，不宜僅作為評價學生學習成就的工具。
在實施菜單式教學評價時，應適時發(fā)掘有特殊學習困難或具有特殊科學性向及才賦的學生，給予適當的補救教學或個別輔導。這種教學評價應秉持真實性評價的精神，采取多元的方式實施，除由教師進行考評外，也得輔以學生自我評鑒等方式，以考查學生是否達成教學目標，希望作為改進教學策略，提升教學成效的參考。
菜單式教學評價的實施方式不宜僅局限于紙筆測驗，可兼采觀察、晤談、實作、繳交報告或成品、設計實驗及檔案評價等方式，以期能公正、客觀地評估學生的學習情況，并激發(fā)學生的學習動機，增進學習績效。
另外，實施菜單式教學評價時，除了以常模參照評價的理念來解釋學生的學習成就外，也應斟酌情況采用標準參照評價的理念來解釋學生的學習成就，以發(fā)揮菜單式教學評價在檢測學生學習進展狀況，提升學生學習興趣的功效。
四、關于生物菜單式教學的討論
基于菜單式生物實驗教學目標的評價主要包括知曉、了解、應用、整合等四個階層認知能力的學習表現，這四個階層認知能力的定義如下：
1.知曉科學知識
（1）記憶在學校課程或日常生活經驗中所習得科學事實或知識
（2）區(qū)別或界定基本科學名詞、術語或科學實驗器材
（3）閱讀圖表
2.了解基本科學原理法則
（1）了解基本科學概念、原理、法則
（2）了解科學學說和定律的內容
（3）了解科學知識間的關系
3.應用基本科學信息
（1）分析及解釋資料
（2）應用科學知識進行推理、推論、預測
（3）分析資料并應用資料進行推理、推論、預測
4.整合科學信息
（1）綜合各項信息，指出各變項間的關系
（2）整合實驗過程及數據，指出擬驗證假設及提出結論
（3）整合科學概念提出結論
（4）綜合各階層科學知識以解決問題
基于菜單式教學的生物教學是以未來國民應具備基本生物學知識，以及適合全體高中學生修習程度為取舍選裁依據，教學設計采用菜單式課程的理念，菜單式生物教學內容著重在了解生命的共同性和多樣性，以及探討生物和人類與環(huán)境間的交互作用。它由生命現象的基本特性著手，探討生物的共同性和多樣性，再經由宏觀的審視生物與環(huán)境以及人類與環(huán)境的關系，來了解并認可持續(xù)發(fā)展的意義及其重要性，以培養(yǎng)學生鑒賞生命與自然的和諧美，以及尊重生命、愛護生態(tài)環(huán)境和維持可持續(xù)發(fā)展的情操。
科學教學除了必須反映科技快速發(fā)展、知識積累以及社會需求外，更應考量教學實施的可行性。此外，教學改革不但涉及教材的更迭，還牽涉到師資教育（職前培育、師資檢定和在職教育等）的配合、教學相關設備的充實及更新、評價制度的更張、人員的重新安置等配套問題。因此，這次生物菜單式教學方法的設計是以發(fā)展和漸進改革的理念來進行，除了積極納入生物學新知外，盡可能維持必要的穩(wěn)定性，以提升未來教學實施的可行性。
參考文獻：
[1]應俊峰.研究性課程[M].天津教育出版社，2001.
[2]馬友蘭，吳立人.自助式實驗教學模式的探索[J].生物學教學，2001（07）.
[3]朱正威，肖堯望.高中生物教案（二年級）[M].北京師范大學出版社，1999（10）.
[4]汪桂清.高中生物學實驗的改進[J].生物教學和實驗，2001.
關鍵詞：腫瘤放射治療學；醫(yī)學仿真實驗室；教學效果
Abstract：The tumor radiation therapy is an important part of cancer therapeutics， as the continuous development of radiation therapy equipment， radiation therapy technology， the society for therapeutic radiology from theory to practice， great changes have taken place.Radiotherapy virtual simulation experiment teaching is more vivid and intuitive passing radiotherapy knowledge to the students， improve the teaching effect， for students to build a bridge from theory to practice， to improve students' autonomous learning and comprehensive analysis and problem solving skills.
Key words：Tumor radiation therapy； Medical simulation laboratory； Teaching effect
腫瘤放射治療是一門理論與實踐聯(lián)系非常緊密的學科，以腫瘤基礎醫(yī)學、放射生物學、放射物理學、解剖學、醫(yī)學影像學為基礎，既要重視理論知識的掌握，又要勤于實踐[1]。我校作為高等醫(yī)學院校，集臨床、教學、科研于一體，為醫(yī)學生的基礎及臨床學習提供了優(yōu)越條件，但是實際的臨床工作非常繁重，學生人數眾多，制約了學生臨床工作的實踐。建立開放式、共享性醫(yī)學實驗教學平臺，是實現醫(yī)學教學資源集約化的主要途徑[2]。醫(yī)學仿真實驗室的建設是腫瘤放射治療實驗教學的一種新的教學體系，可極大地推動實驗教學改革與實驗教學信息化建設，有效提高實驗教學效果。據此，本文結合我校腫瘤放射治療的虛擬仿真實驗室建設及實踐做一探討。
1醫(yī)學實驗教學的現狀
目前醫(yī)學實驗教學模式大多仍然遵從傳統(tǒng)的醫(yī)學實驗教學模式，現有的教學模式都是教師先講解實驗原理和步驟，學生再一步一步照做，學生被動接受很少能夠主動思考，無法培養(yǎng)學生學習的主觀能動性與創(chuàng)造性，也不會激起學生的濃厚興趣，更不會深刻理解掌握教學內容[3]。對于基礎實驗教學，因實驗資源緊張、實驗精密儀器昂貴等生均實驗設備擁有量低，采用示范教學的方法，不利于學生培養(yǎng)。對于臨床的實驗教學，基于臨床的特殊性，學生更多的是在聽和看老師的臨床操作，只有很少的一部分學生可以參與到臨床實踐中來，且?guī)缀鯖]有獨立思考及主動完成的機會，因為臨床的操作是不允許絲毫的差錯，這就造成了理論與實際的的脫節(jié)。
2醫(yī)學仿真實驗室的現狀
虛擬仿真實驗室（The virtual/simu lationlaboratory，VL），主要指在各種計算機系統(tǒng)中通過采用多種虛擬仿真技術實現不同的虛擬實驗環(huán)境，使得實驗者能夠在接近真實的實驗環(huán)境中，完成預定的實驗項目[4]。目前國內外倡導開放性教學的理念，2008年Dave Cormier教授首先提出了大型開放式網絡課程（Massive open online course，MOOC）的概念[5，6]，因其覆蓋學生面廣，推動自主學習，學習資源非常豐富的特點被大為推廣。醫(yī)學虛擬仿真實驗室的建設，以學生為主導，先進行虛擬實驗操作后再進入實際操作，不但能提高實驗效果，還可節(jié)約資源，具有安全、開放、共享的特點，目前各醫(yī)學院校的仿真實驗室主要有機能學虛擬仿真實驗室、形態(tài)學虛擬仿真實驗室、人體解剖學虛擬仿真實驗室、分子生物與免疫學虛擬仿真實驗室、臨床診斷學虛擬仿真實驗室等[7]，但放射治療仿真實驗室欠缺。
3腫瘤放射治療仿真實驗室的建設
3.1軟件硬件設施 紅蜘蛛多媒體網絡教學軟件，教學電子白板，仿真實驗室三維放射治療計劃系統(tǒng)（TreatmentPlanningsystem，TPS），教師用機一臺（帶云儲存功能），仿真實驗室三維放射治療計劃系統(tǒng)學生用機若干臺。
3.2建設的目標 利用交互式全仿真的放療實驗教學平臺，選用醫(yī)生工作站軟件模塊進行腫瘤靶區(qū)勾畫和相應的正常組織勾畫，選用計劃設計制作模塊進行放療計劃制作、優(yōu)化、評估。利用教師機、紅蜘蛛教學軟件播放模式演示腫瘤放射治療計劃制作、優(yōu)化、評估過程及相關技術細節(jié)通過本放射治療仿真實驗平臺，學生獲得上機訓練機會，學生自己動手，親自勾畫各個部位靶區(qū)以及正常組織器官，進一步熟悉各個部位的解剖結構，進一步了解GTV（Gross Tumor Volume）、CTV（Clinical Target Volume）、PTV（Planning Target Volume）等放療中有關的概念和知識[8]。熟悉計劃的制作、評估、優(yōu)化等過程，提高了學生的動手能力。放射治療仿真實驗教學平臺為同學們今后閱讀影像圖片、開展放療工作等有很大的引導作用。通過此平臺應用，積累教學、培訓經驗，形成完整的教學內容、教學方法體系。
4腫瘤放射治療仿真實驗室的實踐
4.1實驗原理、實驗內容及方法的講解 首先通過講授及演示的方式對實驗的原理、實驗內容及流程進行講解。
4.2放射治療靶區(qū)的勾畫 學生自行從學生用機導入預先存入的CT定位掃描圖像，依次對腫瘤靶區(qū)（GTV、CTV、PTV）及正常組織器官進行命名并勾畫。
4.3放射治療計劃的制作 根據當次實驗的內容如三維適形放療（Three Dimensional Conformal Radiation Therapy，3DCRT）或調強放射治療（Intensity-modulated radiation therapyIMRT）的不同[9，10]，制作不同的放療計劃，如進行等中心點選擇，射野方向選擇，射野權重以及擋鉛調整等。
4.4評估 學生利用仿真三維計劃系統(tǒng)提供的等劑量曲線，DVH工具，可以方便直觀地發(fā)現所作計劃的優(yōu)劣，不斷地調整優(yōu)化計劃。帶教老師提供此例病人計劃的達標的物理評價標準，既是學生計劃設計的目標，也是老師最后對學生計劃制作完成驗收的評分標準。
醫(yī)學虛擬仿真實驗室的建設，順應了傳統(tǒng)的醫(yī)學教學改革的需要，充分實現了"教師指導，學生主動學習"的新模式，提高了學生學習的積極性和提高了學生的臨床實踐能力。特別是放射治療仿真實驗教學平臺為學生閱讀影像圖片、開展放療工作等有很大的引導作用。通過此平臺應用，積累教學、培訓經驗，形成完整的教學內容、教學方法體系。對提高實驗教學質量具有重要意義。
參考文獻：
[1]石梅.腫瘤放射治療學新進展與發(fā)展設想[J].醫(yī)學雜志，2010，35（05）：481-484.
[2]孟曉明，賈寶洋.多媒體教學在腫瘤放射治療學教學中的應用體會[J].現代預防醫(yī)學，2012，39（1）：263-264.
[3]李光輝，陳正堂.綜合性教學醫(yī)院腫瘤放射治療學實習帶教的特點和體會[J].西北醫(yī)學教育，2010，18（06）：1243-1245.
[4]李春艷，易燁.虛擬仿真實驗室的建設與實驗教學的改革[J].中國管理信息化，2014，17（24）：114-115.
[5]黃坪，李紅松，潘克儉，等.基于MOOC的醫(yī)學虛擬仿真實驗室建設探討[J].實驗技術與管理，2014，31（12）：104-106.
[6]Perry S， Bridges SM， Burrow MF. A review of the use of simulation in dental education[J]. Simul Healthc，2015，10（1）：31-37.
[7]王燕，車敏，楚慧媛.中醫(yī)院校建設基礎醫(yī)學虛擬仿真實驗教學中心的探索與實踐[J].甘肅中醫(yī)學院學報，2015，32（02）：94-96.
[8]Yong Xin，Jia-yang Wang，Liang Li，et al.Dosimetric Verification for Primary Focal Hypermetabolism of Nasopharyngeal Carcinomal Patients Treated with Dynamic Intensity-modulated Radiation Therapy[J].Asian Pacific Jourrnal of Cancer Prevention，2012，13：985-989.