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關鍵詞：“雙場合一”；課堂教學方法；泵蓋與泵體的裝配
中圖分類號：G718.3 文獻標識碼：A 文章編號：1008-4428（2016）12-203 -03
中等職業教育擔當著培育數以萬計的專業型高素質勞動者的使命，因而學校的教學工作應該作為重點中心工作擺在首位，因此課堂教學的實施是學校培育專門人才的主要實施的路徑，按照何種指導思想、標準和要求培育人才，用何種方式方法育人，體現在學校的課堂教學使用方法上。“雙場合一”的教育教學理念，通過局部時空的轉換，最大限度地實現“在哪里用，就在哪里學的‘現場’教學。改變傳統的教學場所，使‘學場’與‘職場’做到有機融合”。“雙場合一”教學形式能夠促使學生的學習天性得以宣揚，使學生快樂地接受知識和技能，教師通過生產現場的教學模式做到理論與實踐的有機結合，充分調動教師教學的主動性和積極性。
一、“雙場合一”教學的概述
“雙場合一”教學是指在中等職業學校教育教學過程當中，通過提煉典型工作場所的典型要素，以企業產品為載體的教學內容，以企業生產控制模式為主要教學模式的評價，將中職學生的學習環境置于企業現場生產的情景之中，使學習過程與企業的生產過程有機融合，實現學場與職場的有效對接，同時在學習過程中要注意學生的良好的學習習慣、學習方法、學習能力的培養，為學生在未來盡快適應工作場所，做好充分的準備。
在“雙場合一”教學中，教師要為學生的“好學”來提煉“教學內容”，通過創設真實的教學情境為基礎，激發學生的學習興趣，培養學生的綜合職業能力和職業素養。
二、“雙場合一”課堂教學
“雙場合一”課堂教學模式是一種新的教學理念，具有一定的前瞻性和可操作性，它是在現代職業教育發展的背景下，結合目前職業教育的現狀，提出的一種新的課堂教育教學改革理念。它不僅僅有利于學生有效的學習，也為學習能力的提高和創新能力的培育奠定基礎。
在“雙場合一”課堂教學實施的過程中，教師是學生學習項目的引導者，要立足項目課程，挖掘項目課程的資源，做到創設項目情景，策劃出符合學生所需的學習活動，盡可能將項目的專業理論轉化為直觀、形象、學生感興趣的東西，同時準備豐富的學習資源，并引導學生對項目所需的知識進行初步的檢查和準備，提供學生自主學習的能力。在教學中，學生不光是教學的對象，更是培育的最重要資源。課堂教學要將主動權讓給學生，充分發揮學生的學習潛能。要使課堂教學生動活潑，達到教學的目的，最大限度地發揮學生的獨立性，調動學生的學習積極性，為學生提供實現空間的價值，必須要做到以學生為主體，通過同學間的合作與交流，使學生真正成為專業知識和技能的主動接受者和創造者，在知識的學習中獲取成功。
“雙場合一”課堂教學主張“學場”與“職場”的相融性，通過真實的生產性教學，將企業的生產要素完全融入學生的學習環境中，使學生產生濃厚的學習興趣，激發學習動力，提高學習效果。同時，教師應通過創設一系列的問題情境來引導和活躍課堂，使學生在解決問題的同時，獲取知識，并發現新的問題。學生在主動學習的過程中，應該通過合作和探究的學習方法，融入學習的環境中，改變“對我”的“我要學習”，學會學習，達到不同層次的學生都能學到知識和技能，謀求共同發展。
三、應用“雙場合一”教學理念指導課堂教學
在當前中等職業學校教學改革的過程中，我們通過對專業課程資源的整合，對“雙場合一”教學模式進行了研究。由于當前的中等職業學校專業課程的知識涉及面廣、具有很強的實踐操作性，因而學生在專業理論和技能的學習上就顯得十分重要。學生不僅要學習專業理論知識與操作技能，還要掌握一定的學習方法，提高自主學習的能力。
結合《油泵項目課程》的開發，我們在教學流程上采取了“學一學――理一理――定一定――做一做――想一想――評一評”的教學設計思路，基于“雙場合一”教學理念，積極探索課堂教學方法在《泵蓋與泵體的裝配》項目中的應用。
（一）情景教學法，進行課前研究
經常一個班級課堂教學內容的開始，要準備好各個方面的課堂教學資料，而且在學習之前要課前預習。預習具有明確的目的性和導向性。在課前，應該由教師通過設計導學案提出具體的要求，學生根據導學案上的學習任務通過查閱相關資料，進行課前任務的學習。在設計指導性案例中，應具有較強的目標性、開放性和興趣性，通過創設問題情境，激發學生的探索興趣，通過提供豐富的學習資源，引導和幫助學生自主學習，完成課前學習任務。經過如此的課前研究，使學生對教學內容有了較好的了解，對課堂教學內容充滿了期待，可以舉行有用的交流與進一步探討，有利于提升課堂教學的成效。
例如在《油泵項目課程》中，學習“泵蓋與泵體的裝配”一節，由于大多數學生對鉗工的裝配知識有一定了解，可以為學生設置一個課前任務：通過識讀油泵裝配圖，確定各裝配零件的名稱，熟悉并了解各零件間的裝配關系；并通過實物找出與裝配圖相同的零件做好標號，教師通過設計零件明細表，讓學生對照裝配圖和實物在零件明細表內編號并填寫零件名稱。還可以要求學生將零件分類，總結零件的類型。這樣的課前任務具有開放性，為學生提供充分的自主探索學習空間，學生在完成任務的過程中還能夠了解零件間相互的裝配關系、作用等。這樣的教學不僅可以擴大學生的知識，而且可以減輕教師的工作強度，提高學生的學習積極性。
（二）任務驅動法，明確探索方向
任務是行動的方向。為了防止盲目探索，教師不妨根據不同的需求，直接給定的學習任務，體現教師的主導作用，掌控教學內容的方向，也可以讓學生自己確定任務，體現學生的主體性，增強學生的探究意識，保證學生主體性的地位。
在《泵蓋與泵體的裝配》項目教學中，小組合作學習是有效的任務驅動機制，無論是理論學習還是裝配操作過程的掌握，學生可以體驗團隊的力量，相互促進，共同進步。例如在泵蓋與泵體裝配時，螺栓的擰緊順序就顯得尤為重要，在圓周方向的均布的四個螺栓是采取依次逐一擰緊，還是采取對角的方式來擰緊，會直接影響到油泵裝配后是否存在泄漏的情況，對螺栓擰緊力的大小也要合理地控制在規定的范圍，擰緊力過大容易造成螺栓滑絲，擰緊力過小達不到設計要求，容易產生泄漏，造成油泵輸出功率不足等現象。根據這一系列情況，教師可以預設問題，明確任務。學生通過課前研究，可以通過自己的理解掌握一定的螺栓擰緊的操作技能和螺栓連接專業理論知識，可以在已有知識的基礎上提出質疑。通過建立學習小組，明確學習任務，引導探究方向，進行任務驅動與問題探究，激發學生主動參與的積極性，較好地實現教學任務，達成教學目標。
（三）問題導向法，拓寬學習領域
學生是課堂最主要的教學對象，在課堂學習過程中，每個任務都能分解成若干個問題，教師需要解決的就是讓學習任務明晰，探究目標明確，并適時給予引導。學生在完成任務的過程中，可以回答別人的問題，也可以提出自己的問題，通過解決問題來豐富自己，發展自己。結合小組合作學習共同討論，有利于增強學生主動參與問題探究的積極性，使每一位學生都有展現自我價值的機會。通過學生間的多方面交流展示，培養獨立思考、質疑探究的良好學習習慣，從而提升分析問題、解決問題的能力。通過問題導向，幫助學生實現學習領域的拓寬。
例如在“泵蓋與泵體的裝配”項目教學中，學生通過對裝配圖的熟悉，對裝配知識課前的查閱，來制定并填寫裝配工藝過程卡，進行小組同學間的探討，形成小組的合理的裝配工藝過程。教師和企業師傅對小組的工藝過程卡編制的合理性進行點評，同時讓學生觀看油泵裝配過程的動畫視頻，再次提煉裝配工藝。學生通過裝配工藝編制可以對裝配中可能產生的問題進行設定，并制定解決方案。教師和企業師傅可以集中進行適當的操作點撥，讓學生在學習小組中自主探究，多次嘗試，在小組內部進行交流探討，同時進行小組間競爭，看看哪一組同學編制修訂的裝配工藝比較合理。最后將比較合理的工藝與全班學生分享，這樣的探究，不僅避免了老師簡單死板的重復操作，又讓學生在探究交流中掌握了裝配工藝編制的方法，掌握更多操作技巧，無意中大大增加了課堂上的學習信息量，快速有效地實現了教學目標。
（四）分層教學法，共同體驗成功
為了促使更多的學生在“學場”獲取知識，在“職場”提高技能。首先在學習過程中，正確的學習態度、明確的學習方法是提高學生學習能力的前提條件；為了使大多數學生在以后的職場中能夠繼續學習，獲得終身發展的機會，結合中職學生的實際情況，使不同學習能力的學生在學習中取得成功的經驗，有必要實施分層教學。分層教學在具體的實施上要把握好兩個“性”：一是把握尺度的基礎性，要讓學生掌握基礎的知識和技能。“雙場合一”教學強調學場與職場的對接，以職業標準為最低要求。二是把握坡度的導向性，要求對于不同的學生，知識結構層次要求是不一致的，可以根據學生基礎的不同明確不同的要求，做到任務分工難易程度的不同，通俗的講，難的任務交給學習好的學生，簡單的任務交給學習困難的學生。在教學過程中將導學案設計成引導性、結構性、開放性的三種導學單，由學生根據學習基礎來合理選擇。
例如在“泵蓋與泵體的裝配”項目教學中，學生在裝配環節，通過任務驅動分層實施，讓學生自主學習，一組是學生編制好裝配工藝后，根據所編制的裝配工藝直接進行裝配，讓學生通過積極自主探索，達到掌握裝配的操作方法；有些組別通過對編制好的工藝進行小組間的交流方式，小組協作，獲取合理的工藝來進行裝配；還有組別是在教師對裝配工藝修正后，裝配過程示范后來進行泵蓋與泵體的裝配，顯得比較謹慎，但學習的主動性就欠佳了。所以在項目課程學習中應加強人與人之間的溝通，增進情感，鼓勵學生主動學習未知的知識，提高學生的知識和技能。并在操作過程中要進一步強化安全意識和責任意識，樹立良好的生產行為習慣，增強學生的職業素養。在此過程中，學生經過相互合作交流學習和評價，師生互助學習和評價，展現個人的學習成果來體驗成功的愉悅。
“雙場合一”課堂教學做到“學場”與“職場”相融，教學內容涵蓋范圍廣，能充分將現代職教體系的課程改革要求與時代的信息步伐緊密聯系。課堂將拓展到具體的企業工作中，讓學生學會探究問題進入職場，繼續學習，通過網絡學習資源進行課外探究，開闊學生的視野，提高學生的學習積極性。
“雙場合一”教學理念的運用為整合專業課程打下了基礎，將教師與學生帶到全新的課堂教學模式，同時也對教師提出了更高的要求。老師要“以學生的需要為先”，一切為了學生，尊重學生，充分依靠學生，使課堂教學更加生動，實現工作場所的和諧。要求我們的觀念和素質不斷更新、提高，從“雙場合一”教學理念中感悟與體會其內涵，還學生一個全新的課堂，真正地實現“雙場合一”教學。
參考文獻：
[1]姜漢榮.雙場合一：中職專業課課程改革的新思考[J].職教論壇，2015，（27）.
[2]姜漢榮，朱良辰.基于“雙場合一”教學的課堂教學實施探究――以機電一體化專業為例[J].職教通訊，2016，（19）.
關鍵詞： 創新 理念 方法 思想政治課教學
新時期教師的教育教學效果受到各方面影響，思想政治課教學工作尤其面臨著新挑戰。為了改變政治課教師勤勤懇懇、兢兢業業，從早忙到晚，付出了大量的心血和汗水，但還是出現學生學習政治課積極性不高、學習效果不樂觀的尷尬局面，下面談談我在從事思想政治課教學工作中的幾點認識：
一、思想政治課教學要以人為本，體現“學生是人”這一原則
學生是富于生命意義的人，思想政治課教師應以積極的態度看待每位學生，要堅信每位學生都是可以積極成長，可以造就的，對教好每位學生應充滿信心，使思想政治教學能體現出人格、人性、人的發展變化。
首先，教學要尊重學生。學生是具有一定主體性的人，學生作為思想政治教學活動的主要參與者，隨著他們自我意識的形成和不斷增強，迫切需要得到教師的尊重。教師在思想政治課教學中要與學生進行互相交流，讓學生發表自己的看法和見解，表達出自己的思想和感情，進而激發學生的主體意識，充分調動學生主動學習的積極性。“十個指頭，不一般齊”，學生是有差異的，僅靠批評或處罰是解決不了問題的，必須尊重學生的個性差異，要在了解學生的基礎上，根據學生的思想實際和學習狀況，采取針對性的教育措施開展教學工作，增強學生信心。
其次，教學要關心每位學生，關心他們的全面發展和健康成長。思想政治課教師教學班級多，面對的學生多。除了通過生動、有趣的課堂教學打動每位學生外，還必須深入到學生中間去，成為他們的朋友，了解每位學生的成長過程，用實際行動關心他們的全面發展和健康成長。通過教師的作為讓學生認識到應該關心每位同學，大家一起共同健康成長。
最后，教學要理解每位學生。一是要理解學生的語言和非語言表現的類型，特別是了解他們行動的意義和情緒變化的原因。二是不僅僅是為理解而理解，更需要發揮教師的主觀能動性，去援助、指導學生的思想和行動，從“理解的教師”邁向“行動的教師”。思想政治課教學中更需要去理解學生，教師只有理解了學生，才會得到學生的理解，教學才能獲得成功。
二、思想政治課教學要講究“和諧”的教學理念
思想政治課教學面對的是正在成長變化的青少年學生，一定要講究和諧的教學理念。
（一）思想政治課教學中教師一定要建立一個和諧的教學平臺，與學生在同一水平線上看待紛繁復雜的世界，并把握好與學生平等交流的尺度，共同學習科學文化知識，提高思想認識，培養良好的行為習慣。這就要求思想政治教師能“蹲下來”看學生，“蹲下來”和學生一起學習。因為從人與人交往的角度來看，只有你“蹲下來”才能和學生處在一種平等的地位，才會給學生一種信任感，而非居高臨下的感覺。從心理學的角度來看，你“蹲下來”，學生就能看到你的眼神，從中他能體會你是否跟他處在平等的地位。你的舉動、你的言語都會從你的眼神里流露出來，他能體會你是善意的還是惡意的，是親昵的還是敷衍的。眼睛是心靈的窗戶，不是只有大人們才能體會，兩、三歲的小孩也能體會，我們所教的中小學生同樣能體會。如果我們教師沒有從內心把學生擺在平等的地位，那我們的學生就會遠離我們，甚至懼怕我們。在現在的兒童用品商業經營中，我們時常會發現商品經營者很會抓住少兒心理，把兒童玩具和兒童食品擺放在他們能看見的地方或進行開放式購物。如果你帶孩子走進商場，問孩子要不要在你的視線內的物品，大多數的孩子是不理睬你的，因為他看不到你所指的那種商品。而在他的視線內，他看到的都是他喜歡的琳瑯滿目的兒童商品。如果你蹲下來，問他視線內的商品要不要，他跟你的感情會因此進一步加深。教學也是同樣的道理，把教師的觀點強加給學生，他們一般不會接受，如果和學生共同探討一種觀點，就會取得好效果。
（二）嘗試目標激勵。在心理學上有一種“貼標簽效應”，也叫暗示效應。如果暗示學生將來的目標，會產生理想的效果。有經驗的教師都知道：如果有一個班級被稱為好班，結果學生更加注意為班增光；如果有一個班級平時被稱為差班，結果學生更喪失信心，班級情況更差。教學中也是一樣，教給學生的知識越容易，學生越能掌握。其實把難的知識教容易了，學生認識到學習不難，就會增強學習信心。對待學生也是一樣，多用鼓勵性的語言，少用責備性的語言，如果經常罵學生“笨蛋”、“豬頭”、“怎么這么笨”、“連這么簡單的題目都不會做”等，時間長了，這位學生就真的成了你所說的“笨蛋”了。因為這樣的語言在不知不覺中扼殺學生的上進心，傷害學生的自尊。所以，教師們必須力戒嘲笑羞辱、責怪抱怨、敷衍欺騙性的語言，多用目標激勵性的言語。
三、思想政治課教學要藝術地使用常規教學方法和創新教學方法
思想政治課教學的講授、討論、啟發等教學方法使用的時間、內容、場合不一樣，效果也就不一樣。教師要藝術地使用常規教學方法和創新教學方法。
（一）講授法。
講授法是一種傳統的教學方法，主要有講述、講解、講演、講讀等具體形式，在思想政治課教學中運用得最廣泛。但在教學中要注意講述的方式和技巧，若教師總是一講到底，滿堂灌，導致學生機械性地學習，勢必降低學生學習積極性，影響學習效果。教師講得越多越細，學生的獨立性就越差，只有精講，學生多看多做，才能培養學生的自學能力和獨立思考的習慣。
（二）談話法。
談話法應該成為學生主要的學習方法。這種方法可以拉近師生之間的距離，提高學生的主體地位，充分調動學生學習的積極性。在思想政治課教學中，運用這種方法能充分激發學生的思維活動，有利于發展學生的自學能力和語言表達能力。談話是一種互動性學習、探究性學習，對促進學生思想認識的發展具有重要意義。
（三）討論法。
通過討論能明辨是非，可以集思廣義，互相啟發，加深理解，提高認識，同時可以激發學生的學習熱情，培養對問題的鉆研精神和訓練語言表達能力。認識水平相近的學生之間互相交流更能提高思想認識水平，促進學生思想發展和健康成長。
（四）讀書指導法。
讀書指導法在現代教學中顯得尤其重要。隨著生產力和科學技術的迅速發展，世界在突變，人們面臨的形勢日趨嚴重，問題日趨復雜，必須轉向創造性學習和自覺推行終身教育，才能生存和發展。從“教學生學”到“教學生自己學”，教師不但要讓學生學會知識，更要抽出大量時間培養學生的自學能力。事實表明，有作為的人，歷來注重自主學習的人，都是學習的主人和創造者。在思想政治課教學中要把讀書指導法上升到主要地位。教的關鍵在于“授人以漁”，教學關鍵在于教給學生自己去思考問題、發現問題、解決問題的方法，也就是說教師給學生的不應該是“魚”，而應該是“捕魚”的方法。“授人以魚”，只能使人受用一時，只有“授人以漁”，才能使人受用終身。
（五）演示、參觀、練習法。
由于現代教育技術的運用，演示教學走進了思想政治教學課堂，把有思想教育意義的資料、圖片，通過現代教學媒體演示在學生面前，不僅能提高學生的興趣，更能增強教學效果。參觀有教育意義的場所或基地，這是思想政治教學的重要課堂。組織好學生的參觀訪問也是政治教師的主要職責。練習不僅能夠鞏固所學知識，更能提高學生思想認識水平。
四、要改革思想政治課教學的評價方法，使之更合理、更人性化
隨著社會的發展和人們認識的提高，單一地用分數來評價思想政治課教學，未免太不科學，太不真實，太不客觀了。因為學生的思想變化不能夠用考試分數來衡量，考試分數高，思想覺悟高；考試分數低，思想覺悟低，這不合邏輯。另外學生考得好，教師教學能力強；學生考不好，教師教學能力低，也不一定合理。事實上在政治課教師的教學影響下，學生的思想變化不一定反映到考試分數上，而主要反映到行為習慣上。所以要考慮以學生的行為習慣等方面表現作為評價思想政治課教學的主要依據比較合理和人性化。
參考文獻：
［1］鐘啟泉，張華主編.課程愿景.教育出版社，2004.
理念付諸實施，需要人力、物力和體系的保障。這個保障，或來自政府的推動，或來自市場的驅動。體檢產業得以繁榮，受益于市場驅動；疾病危險因素的干預，則因其常常“費力不討好”，鮮能交由市場化解決，因此，需要政府的扶助推動。但如何推動，則需要政策制定得科學合理和切實可行。
“健康管理”屬于“公共衛生”或“預防醫學”的范疇。本期的“特別關注”，我們對健康管理實施的一個核心問題，即“誰來管理？”進行專門討論。
我首先推薦大家讀一讀一位署名為“良苦鄉醫”的村醫給廣東省衛生廳廖新波先生的信。相信這封信，代表了許多基層醫務人員――健康管理的主要實施者們的心聲。這位鄉醫，目睹和親歷了基層公共衛生的“實事虛做”，慷慨拷問：“預防為主”的公共衛生工作到底多少是專業性內容，多少是政治手段？
如能蒙廖先生允許，我愿意回答這個問題。我的回答是：
“公共衛生”，既是一種政治手段，也是一門科學的專業。
如前所述，公共衛生，無論是傳染性疾病的預防，如疫苗接種、隔離、檢疫，還是慢性病的預防，如限制煙草使用、普及合理膳食、推廣健身運動，常需要政府的強力推動，國內國外，莫不如此。
公共衛生也是一門科學的專業。近一百多年來，人類壽命的延長，在很大程度上，得益于公共衛生科學的發展和普及。我國政府建立和頒布的公共衛生政策、法規和措施，也大都有著充分的科學依據。
這位鄉醫的提問，也彰顯了現代預防醫學的傲慢及其承受的偏見。
關鍵詞：預防醫學；實驗教學改革；微課
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）38-0275-02
預防醫學是由環境與職業預防醫學、營養與食品預防醫學和醫學統計學三大部分共同構成的一門完整的課程體系。教學由理論教學與實驗教學組成，二者相輔相成，預防醫學實驗教學主要培養學生分析問題和解決問題的能力，培養學生嚴謹的科學態度，是理論聯系實際的關鍵環節和重要補充。預防醫學實驗教學作為預防醫學的重要組成部分不宜輕視，只有在實驗教學過程中不斷改革、探討，提高實驗教學效果，才能從根本上提高預防醫學的整體教學質量。
一、預防醫學實驗教學改革的必要性
隨著社會的發展和醫學科技的進步，現代醫學的重點已經開始由以疾病為主轉向以健康為主，工作的重心也逐漸向醫療、保健、預防、康復靠攏，與此同時，人們對健康和疾病的觀念有了新的認識。在這種形勢下，社會更加迫切地需要大批同時兼備疾病和健康理念，能融會貫通預防、保健、康復等多學科知識的全科型醫學人才。預防醫學實驗教學作為預防醫學的重要組成部分不宜輕視，只有在實驗教學過程中不斷改革、探討，提高實驗教學效果，才能從根本上提高預防醫學的整體教學質量。而傳統的預防醫學課程教學方法已經跟不上醫學的新進程和新標準，因此，通過進行預防醫學課程教學改革來培養更多符合醫學發展要求的綜合性素質的人才，是當今時代下的必要之舉。
二、預防醫學實驗教學改革中的具體方法
1.明確教學目的以及更新教學觀念。預防醫學實驗教學的主要目的是培養學生嚴謹的科學態度，通過加強實驗教學環節，進而激發學生的學習興趣，加深學生對理論知識的理解；通過實驗操作，提高實驗設計思路、分析數據及獨立思考能力。教學觀念應從傳統的實驗教學到以學生自己動手為主的實驗教學，教學目的應該要更加明確，為今后的醫務工作打下堅實的基礎。
2.更新實驗教學內容。優化、更新實驗教學內容，建立新的與工作崗位相結合的預防醫學實驗教學體系勢在必行。教學過程中，應該用最新的案例且應與生活或工作密切相關，如此來激發學生學習興趣，讓學生積極主動地參與到實驗教學中來，因此達到預防醫學的實驗教學目的。
3.更新適合學生的實驗教學模式。首先，采用打破傳統教學方法。傳統的預防醫學教學模式主要是在課堂進行理論知識的傳授，這在一定程度上消減了學生們的積極性，壓抑了課堂的活躍氛圍。因此，采用新的教學模式可以有效地提高學生的自主學習興趣。我們提倡微課的應用，微課具有目標明確、針對性強和教學時間短的特點，視頻加上音樂可以充分調動學生們的學習熱情，提高學習的效率。
三、微課在預防醫學實驗教學改革中的應用
1.微課的含義以及制作流程。所謂“微課”，就是指教師在課堂內外教育教學過程中圍繞某個知識點比如重點、難點、疑點或技能等單一教學任務進行精簡教學的一種授課方式，具有針對性強、目標明確和教學時間短的特點。視頻為微課的主要載體，主要記錄某個知識點或教學環節中開展的簡短完整的教學活動。
微課的制作流程主要包括：準備階段、錄制視頻階段、添加素材階段、編輯階段、美化階段、生產視頻、保存文件七個流程。微課，作為一種新型的教學方式，不僅適合于個性化、深度學習的學習者，能有效滿足學生的需求，更有利于于移動學習時代的背景下知識的傳播。簡而言之，微課是課堂教學的有效補充形式；作為一種典型的泛在式網絡學習資源形式，以其短而精的授課方式，受到越來越多的人喜愛。在預防醫學教學中，微課的課堂教學模式提高了學生的自主學習能力，互聯網的普及使得微課在新一代的教學中充當著越來越重要的角色。
2.微課在預防醫學實驗教學中的應用原則。（1）精簡精巧。因為微課主要是針對幾個知識點或者是對幾個概念進行的教學，它的時間一般控制在五到八分鐘，最長不宜超過十分鐘，那么微課的內容劃分得精細、語言表述得簡潔明了就成了基本的要求，即通過精簡清晰概括的文字來引導學生思考，幫助學生自主地完成學習內容，掌握知識點。除了精簡之外，微課的設計還應做到精巧，毫無疑問，精巧的視頻會吸引學生的眼球，會起到事半功倍的效果。（2）具體生動。每一次的微課不僅要有導入，還需要和結論，除了需要具體的教學內容外，還應做到主題清晰、結構完整。微課中的具體內容往往會采用實際生活中的事例，將一些單調乏味的教學內容轉化為生動形象的實踐，這將有助于學生更好地掌握教學內容。與此同時，微課的傳達表述形式也需要做到靈便，利用學生的好奇心理制作一些視頻畫面的設計，層層推進、創設懸念、激發興趣，將教學的內容貫穿融合于具體生動的微課之中。
四、微課在預防醫學實驗教學改革中的具體應用
1.課前準備。課前的準備不僅是整個教學設計的基礎環節，更是必備環節。結合具體的教學工作，設計出科學合理的教學計劃。教學的計劃確定下來之后，那么教學的重點和難點也就隨之了然。此時，教師便可以根據教學目的來收集相關的學習資料，進而制作出相應的微課精美視頻。
課前準備不僅是老師需要做的工作，還是學生需要完成的任務。做了充足的課前準備和分析工作，學生就能夠有針對性地在課堂中對自己不懂的知識點進行提問和理解學習，而教師同樣也能從學生的課前學習情況種了解到學生對于知識點的掌握和領悟程度。這不僅有助于教師及時優化改進教學方案，更有助于教師在具體的教學過程中針對重點難點的問題來做出詳明的解答。
2.課堂教學。整個教學環節的焦點落在課堂教學，是整個教學過程中最重要的組成部分。教師可以把學生在課前準備過程中所遇到的不懂的疑難問題收集起來，再在教學課堂上有針對性地講解先前所收集的疑難問題。結合專業學習的特點、學習內容的適應性以及教學本身的特點來確定具體的教學方法，在分析教學內容的基礎上，結合教師所能運用的教學資源進行教學情景這一環節的設計。整個教學的過程應遵循“導入、講解、總結”的普遍原則。
3.課后思考及評價。在課堂教學結束之后，教師根據自己的教學實際情況來進行思考并改進，還可以登錄課后互動平臺來進行反饋教學，進而完善微課教學。另一方面，學生也有機會再次觀看微課，來溫習所學知識點和教學內容，而且還可以對于課堂上未能理解的內容進行再次的思考與推敲，完成課后拓展練習題，以此來鞏固所學的內容，及時掌握知識點。其次，課后習題應少而精，并且要與上、下知識點連貫，方便學生形成知識體系。
與此同時，教師也可以根據學生的反饋信息來進行和反概括和思考，從而進一步優化教學方案，進一步做好微課的完善改進工作。
五、結束語
提高學生對預防醫學這門基礎學科的實驗興趣，鍛煉學生的動手能力，培養學生分析問題、解決問題的邏輯思維和嚴謹的科學態度，預防醫學的實驗教學改革刻不容緩。微課以一種全新的教學模式，是傳統教育與信息技術的結合。“微課”這一新型教學模式從出現到應用，就以其趣味性、簡潔性等一些優點受到了教師及學生的一致好評。將微課應用于高校預防醫學實驗教學中，不僅有利于教師完善教學方案、豐富備課資料，而且有利于教師深入了解學生，更有利于學生在課堂上集中注意力，提高學習的主動性。綜合而言，把新型教學方式――微課深入到課堂，應用于預防醫學的實驗教學改革中無疑是一個好的選擇。
預防醫學實驗教學的改革微課建設能夠深化學生們對預防醫學重要性的認知，有利于其綜合素質的提高，使其與傳統教學模式相輔相成，進而使學生更好地掌握預防醫學的知識，提高學生的科研能力，為社會和各醫療機構供應合格的預防醫學人才來滿足社會的需要，更好地為人民群眾的健康服務。
參考文獻：
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1資料與方法
1·1調查方法與調查對象:采用專題小組訪談、重要知情人訪談等定性研究技術進行調查。專題小組訪談對象為來自北京同仁醫院的2000級臨床醫學本科生12人,其中女7名,男5名。這些學生均來自預防醫學教學改革試驗班的學生,在到社區見習之前,均接受過預防醫學的理論學習。重要知情人訪談對象是來自預防醫學教學基地的全科醫生7人。
1·2調查內容:(1)臨床醫學本科生安排社區見習的必要性;(2)社區見習的學時安排的適宜性;(3)社區見習所取得的效果;(4)在經歷社區見習后,認為社區見習應加強的內容;(5)社區見習存在的問題與不足等。
2結果
2·1社區見習的必要性及其效果:參與訪談的12名學生均認為安排社區見習很有必要,認識到了學習預防醫學方面知識的重要性。在訪談中,有學生認為,社區見習使他們有了對臨床預防服務的感性認識,并認識到要做一名負責任的好醫生,必須設身處地的為病人著想,除了對疾病的治療外,掌握預防的關鍵環節和技術是必不可少的;通過走進社區,對社區居民患病狀況和社區疾病譜的了解,增強了他們對預防觀、群體觀以及環境與健康關系的理解,表示將來無論是在專科醫院里還是在社區診所工作,掌握個體化病人周圍人群的健康問題特點十分必要,而不僅僅是治療眼前就診的病人;通過社區見習不僅看到了社區醫生為病人個體和人群提供預防服務的內容和方法,同時,也增強了醫學生的職業責任感,促進了從醫學生到醫生角色的轉變;社區慢性病管理的見習內容,極大地提高了學生對其目前所學的內科學知識的興趣,并激發了部分學生對個體化健康教育方法和效果評價的研究興趣。參加訪談的12名學生均表示愿意接受預防醫學教育;在社區見習過程中,學生們有機會與診所里的病人進行交流,體察到在社區特定環境中的醫患關系模式,嘗試與病人交流的技巧,并感到在社區診所與病人交流時不像在醫院的專科診室里那樣緊張。重要知情人訪談的結果發現:學生進行以全科醫學教學基地為依托的預防醫學見習,提高了基地全科醫生臨床預防意識,促進了基地教師預防醫學理論和技術水平的提高;有的全科醫生表明,雖然帶教的時間只是8學時,但帶教準備時間超過了帶教學時的3倍,在帶教之前復習了社區里現有文獻并查找新的文獻,系統復習了教科書,找出符合臨床醫學本科學生適宜的帶教內容。教師在社區帶教,促進了自己教學水平和業務工作水平的提高。社區帶教也檢驗了理論課教授的質量與存在的不足,豐富了教學經驗。
2·2社區見習的時機及學時安排的適宜性:參與調查的學生均認為安排8學時的社區見習學時較少,應增加學時,并適當縮減理論學時。有2位學生提出社區見習應占總學時的2/3,還有2位學生認為社區見習學時應為總學時的1/10,但更多的意見集中在占總學時的1/5~1/4。學生們提出愿意到社區里提供預防醫學服務或設計實施科研課題。由于臨床醫學專業的學生畢業后均直接接觸病人,他們希望通過預防醫學的社區見習,培養自己的宏觀和整體思維,掌握臨床個體化以及社區人群整體的預防知識和技能。帶教老師認為如果想掌握基本的預防醫學知識和臨床預防的技術,應在社區見習1·0~1·5個月。
大部分被訪者認為社區見習最好安排在臨床實習階段,作為臨床輪轉的內容的一部分,可以利用整塊的時間學習預防醫學的實用技術。也有少部分學生認為應安排在基礎階段,每個學期都安排相應的見習內容,循序漸進,逐步深入。
2·3社區見習內容需要進一步完善:為了解學生對社區見習內容的意向,本次研究中,先請參加專題小組訪談的12位成員各自獨立地列出他們希望在見習中學習的內容,共11個。
然后,小組成員根據此內容與未來臨床工作的關系和重要性等,每人從中選擇5個自己認為最重要的問題,并按照重要性的大小順序,分別給予5、4、3、2、1計分,5分表示最重要(見表1)。
2·4學生對社區帶教師資整體帶教水平表示滿意,帶教技能仍需提高。在本次社區見習中,我們安排了富有社區工作經驗、中級以上職稱的社區衛生服務站的站長作為社區帶教老師。結果發現:學生對教師整體的帶教水平較為滿意,但認為社區帶教師資仍應提高帶教技能,并要求教師應具備一定的學術水平和課題研究經歷,認為社區帶教師資的職稱應為中級以上。
2·5社區教學中存在的問題與不足:就預防醫學課程本身改革來講,我們改革的力度應加大,應使學生有更多的機會自己設計預防醫學研究課題。目前的社區教學中安排學生深入現場調查的機會較少,見習中用到的數據/資料多為二手資料等,除了受學校整體課程結構(學時)的影響外,也受到了教學基地具體的教學環境、規模、帶教師資能力等多方面的影響。但研究給了我們更多的改進啟示:推進學校整體的改革,才能使預防醫學教學的各環節改革順利進行。
3討論
3·1針對臨床醫學本科生的專業特點,組織以社區為基礎的預防醫學見習是非常必要的,它不僅有助于學生深入了解臨床預防服務的意義和價值,亦有助于其復習、掌握和應用篩檢、預防接種、各種咨詢及健康教育的方法和技能;另外,慢性病的預防和控制,激發了學生對臨床內科理論知識學習的興趣。因此以臨床預防為核心的預防醫學社區見習,不僅可以鞏固預防醫學知識和觀念,而且還可以成為臨床醫學與預防醫學聯系的橋梁。
【關鍵詞】 預防醫學；診療服務；特點；重要性；途徑
【中圖分類號】R8214+1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0515（2013）2-001-03
預防醫學診療服務主要是一種應用預防醫學的理論與技術，是將一、二、三級的預防相互結合起來，對那些具有危險因素，或亞健康狀態，或早期病人，或輕型病人等提供健康并促進診療的管理服務，從而進一步對危險因素進行控制，避免轉變成相關疾病，進而使病人的相關癥狀得到減輕，病情得到控制以及生活質量得到提高等的一類診療服務。該預防醫學診療服務其服務的對象較廣，從造成疾病前的相關健康危險因素到亞健康狀態，都是服務的對象，該服務不僅落實到了社區衛生的服務中，也彌補了個體和群體之間診療服務的裂痕，該服務化被動預防為主動預防，本著“預防為主，防治結合”的理念，對預防和控制疾病起到了非常重要的作用。
1 預防醫學診療服務的特點
預防控制疾病是預防醫學診療服務的主要目的，其主要從群體的防治出發，從個體的服務入手，在總結個體防治的基礎上，制定出群體的防治方案，從而對群體的疾病預防和控制提供一定的指導依據。其特點主要有以下幾個方面：①預防醫學診療服務原則：預防為主，防治結合；②預防醫學診療服務目的：將一、二、三級的預防措施相互結合起來，有效的指導高危因索的干預作用，疾病的及時發現、及時診斷以及及時治療，將疾病的預防和控制在社區衛生服務中真正落實好；③預防醫學診療服務對象：包括具有危險性因素的、亞健康狀態的人群，或是為了消除危險性因素，診治早期或者潛在性的病人；④預防醫學診療服務治療方法：主要是采用綜臺防治的措施，將健康教育、咨詢以及健康促進都貫穿于服務的整個過程之中，進而促使患者能自覺、主動而又積極地去改變自身不健康的生活方式。
2 開展預防醫學診療服務的重要性
2.1 預防醫學診療服務的重要性。預防醫學診療服務的開展對疾病防治和控制機構帶來極大的幫助，它不僅有利于把流行病學引入到相關臨床醫學界，而且還有利于大眾群體觀點的傳播，進而促使臨床醫學和公共衛生的聯合行動，一起尋找更有效的普查、診斷以及治療的技術。預防醫學診療服務是醫學界科學快速發展的需要，是相關疾病預防和控制工作的需要，同時也是人民群眾疾病基本防治的需要。因此，公共衛生與臨床醫學、防與治、群體與個體以及自身實踐與指導基層，都不應該被機械地分割開，而應該有機地結合起來，發揮其共同的作用。
2.2 預防醫學診療服務是疾病預防和控制的基礎。從過去的相關疾病、傳染病以及寄生蟲病等的防治和治療經驗來看，其病院的控制和消滅，主要都是以控制傳染源以及預防性等作為主要措施之一，因此，預防醫學診療服務就顯得尤為重要。此外，流行病學作為醫學的一個分支，也需要有堅實的生物醫學以及臨床保健來做基礎，而建立合理的疾病預防和控制系統，其工作人員必須要懂得相關的基本操作過程，具備防治結合的基本知識、技能以及實踐技巧，而這些都是預防醫學診療服務中所涉及到的。再者，對痰病的預防和控制，首先也是要防治結合的。可見，預防醫學診療服務涉及到人們的日常生活，涉及面較廣。
3 如何開展預防醫學診療服務
3.1 建立、健全社區衛生服務組織。國家相關部門在《關于城鎮醫藥衛生體制改革指導意見》的一文中提出，建立、健全社區衛生服務組織是很有必要的，因為社區衛生服務組織主要從事的是預防、保健、相關健康教育、計劃生育以及常見病或多發病等的治療和康復。對于身肩負預防醫學和臨床醫學的社區衛生服務平臺的全科醫生來說，任務是繁重的，再加之這兩區域也是最薄弱、最重要、最需要大力研究合開發的領域，因此，必須要做好相關工作人員的培訓工作，指導其技術規范以及技術措施的實施，此外，疾病預防和控制機構也應該積極而主動地到社區進行“防治結合”的開發與研究，真正做好相關疾病的預防控制工作。
3.2 因地制宜，開展預防醫學診療服務。疾病預防和控制機構應該充分利用預防醫學的相關理論、技術以及設備優勢，探索并推廣以預防為主，防治結合的方法，盡量將疾病預防和控制的診療服務真正落實到社區的衛生服務中。疾病預防和控制機構應該根據當地的實際情況，在自己的職責范圍內，采取各種有效的措施開展預防醫學診療服務，從而滿足社會日益增長的需要。此外，疾病預防和控制機構還應該做好預防醫學診療服務的社區示范點工作，作為自身實踐的基地，并進行不斷的研究、總結經驗，從而發展和完善防治結合的技術與方法。
3.3 開展有特色的預防醫學診療服務。疾病預防和控制機構在開展預防醫學診療服務時，要有所區別，不能等同于一般醫療機構的臨床醫療服務，要盡量開展有特色的預防醫學診療服務。因此，在開展預防醫學診療服務時，疾病預防和控制機構要和社區處理好以下方面：不爭利、不負面競爭，責任共擔，利益共享，相互團結，配臺默契，通力合作，盡量擴大組織系統的整體功能，進而做大做好社區的疾病預防和控制的綜合防治。
開展預防醫學診療服務對疾病的預防和控制，以及控制醫藥費用的高額增長等有十分重要的意義，應該引起相關部門的關注和重視。預防醫學診療的開展，首先應該根據當地的具體情況因地制宜進行防控，其次，要對當地的情況進行調查和了解，將基礎防控和特色防控相結合，最后，應該積極的開展相關的“預防醫學診療服務”的宣傳工作。只有這樣才可以真正起到對于疾病的預防和控制，最終實現預防醫學診療服務治病救人，提高患者相關疾病防治的知識水平，促進患者健康，提高患者的生活質量的主要目標。
參考文獻
關鍵詞：指導思想；教育因素；理論知識；適度性
隨著新課改工作的不斷推進，科學的教育方法在高中物理新課改的教學工作中越來越重要，社會的發展和各行業的需求，需要高中物理教師克服重知識輕方法、重結果輕過程的傳統教育方式。但許多教師還是為了應付升學考試而教，只注重對學生知識的灌輸，忽視了學生科學方法的教育滲透，而且現在高中學生的基礎文化水平、知識結構層次、身體心理發展因素已有很大變化。因此，在現階段高中物理教學的過程中，教師應該如何將教材、教學方法與授課對象更好地緊密聯系在一起進行更加科學高效的課程教學，仍然是高中物理教學工作中需要解決的問題。
（一）滲透物理科學方法教育的指導思想不明確
從事任何一樣工作，都要講究方法和技巧，特別是教師從事的是太陽底下最光輝神圣的職業，教書育人，育造人類靈魂，更需要有明確的方法作指導。由于新課改工作剛剛開始，許多任課教師對新課改工作中的指導思想、科學教育方式的理解還不夠全面、不夠透徹，還不能夠真正地理解和認識科學合理的教學教育方式在高中物理教學過程中的重要性。因此，教師在高中物理的教學工作中，要深入研究并不斷創新利用科學的教學思想，明確滲透科學方法教育的指導思想，只有這樣才能夠幫助學生對所學內容進行系統的理解與學習，從而確保將所學的知識串聯起來，形成整體思維方式。
（二）教師對教材中的科學方法教育因素不明確
教師采取的教學手段主要為灌輸式，滲透的方法和技巧過于機械、單一且不能持之以恒。在高中物理的教學過程中，不管是運用鼓勵學生自我創新的探索性W習，還是傳統的接受型的教學方式，都可以很好地開展科學方法教育滲透。通過在教學實踐中很好地結合科學方法教育，能夠不斷增強學生創新性思維的能力，因此任課教師在教學方案的設計過程中應該善于運用科學的教育方法去進行相關的物理概念和規律的教學。方法與知識相伴生，相互聯系，共同發展。只有通過一些相關的應用實例的講解、概念的形成、模型的建立，才能夠使廣大高中學生受到用科學方法研究問題的熏陶，從而更好地理解和接受科學的教育方式，從中體會到使用科學方法解決問題的簡潔性和快捷性，為自己以后在學習、成長中更好地利用科學方法教育方式提供支持。
（三）有些教師理論知識基礎薄弱
教師不能根據教材和學生的實際情況出發進行因材施教，且滲透方法和方式過于隨意。目前，還有許多教師認為自己的知識層次和認知水平教授現在的高中學生綽綽有余，不想再“充電”，進行知識的補充和結構的更新，導致許多教師不能有意識地分析、理解教材，歸納總結出好的物理方法并教授給學生。同時，教師只注重課本知識的教學，忽視了對學生進行科學方法的指導，只能照本宣科地講授課本上的物理概念、規律，而不能發散思維多角度多方法加以引導，有目的地在培養正確的科學方法教育上下工夫。“師者，所以傳道授業解惑也。”也是強調教育的任務是“傳道”，而“道”正是指方法。還有一些教師在對學生進行科學方法教育的引導過程中，沒有深入分析，充分挖掘出其中的科學方法，并結合學生的實際再進行科學方法教育，從而導致科學方法教育很難得到真正的實施，往往有很多的偶然性和隨意性。
（四）教學中滲透科學方法教育要注意適度性。
在高中物理課堂教學中如果過分地滲透科學方法教育不僅影響了教學任務的完成，而且不能突出本節教學的重點，使學生不能完成物理知識的學習，實現三維的教學目標。
另外，高中物理的教學還是應以學生學習前人總結的顯性知識為主，不能讓科學方法的教學影響到學生對基本的、具體的物理知識的學習和掌握，否則，這種“喧賓奪主”的教學必將會遭到慘敗的下場。
因此，在實際教學中，我們要根據學生的基礎，綜合考慮教學時間、教學任務等因素，把握一定的“度”來進行課堂教學，使科學方法的滲透教學恰到好處。
總之，科學方法教育要循序漸進、層層深入，要符合學生的認知水平和能力發展規律，只有對這些方法不斷了解、積累和熟練，才能盡快地獲取知識，并通過一定的網絡結構深刻體會和掌握知識，從而幫助學生逐步樹立起科學的世界觀和正確的學習態度，掌握先進的科學方法，使科學思想扎根頭腦之中，這也是物理教學和物理教師的希望所在。
“治未病”的概念，2000多年前的《黃帝內經》一書中就已論及，主要思想是“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”，內容概括為“未病先防，既病防變，瘥后防復”，疾病微而未顯，顯而未成，成而未發，發而未傳，傳而未變，變而未果，趁此之時防范于未然。2000多年來治未病的內容不斷得到充實發展，我們要正確理解中醫治未病的“治”實際上是“防”的意思。治未病是預防疾病的理念，治未病不治已病只是強調防重于治的意思，不治已病是不可能的，而且有些疾病是防不勝防的。我們應當清醒地看到中醫學的使命與任務依然是治已病，不要因為強調治未病而放松對已病的治療。
治未病理念在三級預防上的體現：一級是病因預防，預防性疫苗如乙肝疫苗，若病因不明確，病原體不清楚或病原體多變，如SARS、艾滋病、尚未有效的疫苗。除了預防性疫苗外，還有治療性疫苗，如皰疹疫苗、輪狀病毒疫苗等。二級預防，即臨床前預防也叫三早預防，早發現，早診斷，早治療，在疾病的發病期是減緩疾病發展、加重的措施。如每年健康體檢、遺傳性疾病的防治等。具有“既病防變”的內容。三級預防又稱臨床預防，是疾病發生發展的后期，為防止傷殘，促進功能恢復而采取的措施，包括對癥治療與康復治療，既病防變，還包括瘥后防復的內容。
世界衛生組織在《迎接21世紀的挑戰》報告指出，21世紀的醫學，將從疾病醫學向健康醫學發展；從重治療向重預防發展；從對疾病的對抗治療向整體治療發展；從對病灶的改善向重視生態環境的改善發展；從群體治療向個體治療發展；從生物治療向心身綜合治療發展等，中醫治未病要傳承精華、去粗取精、與時俱進，應吸收現代科學，特別是現代醫學的成就，如預防醫學、環境醫學，乃至社會人文科學的成熟來充實發展治未病學說。讓治未病學說的內涵不斷充實豐富，使傳統的宏觀的治未病理念與現代的微觀的預防醫學相互滲透，使中西方思維方式互補，融合發展。這是一種防患于未然的先進理念，中西醫都應重視。千里之行始于足下，我們都要做治未病的繼承者、創新者，愿治未病學說欣欣向榮。
1建設非預防醫學專業預防醫學實習基地的必要性
20世紀80-90年代,我院非預防醫學專業講授預防保健知識的科目主要是預防醫學(包含衛生學、統計學和流行病學三部分)和社區醫學兩門課程,在教學方式上大多采用照本宣科的講解方式,由預防專業的教師按照預防專業的分科體系組織教學,現有的教材及教學大綱大多未能真正結合非預防專業的特點、性質和服務對象,教學內容仍是預防醫學專業課的壓縮。實習課是在實驗室內模擬現場利用課題分析的形式完成的。這與人群大環境現場差距太大,導致學生學而無趣。這種教學方式,不利于學生樹立“預防、群體和環境”的觀念,培養的學生仍然是重治輕防或只治不防。而且,我校多年來始終堅持為農村辦學、為基層辦學的“兩為”的辦學理念,大多數畢業生都要到基層社區服務,基地建設顯得尤為重要。因此,在非預防醫學專業學生中加強預防醫學知識和技能教育、建設預防醫學實習基地是加強非預防醫學專業學生預防醫學實踐教學、培養防治合一的特色應用型醫學人才的一項重要措施。
2聯系實際,建立預防醫學實習基地
大多數部、省屬重點院校,設有公共衛生學院或預防醫學專業,已建有完善的預防醫學實習基地,其師資力量雄厚,物力、財力都有一定的保障。作為我院這樣一個省屬普通高等醫學院校,只能從本院的實際出發,創造條件,建立預防醫學實習基地,靈活安排實習內容,保證實習效果。
實習基地的選擇直接影響實習質量。2000年后,我們選擇了牡丹江市疾病預防控制中心、市職業病防治所、市第一、第二人民醫院及我院的兩所附屬醫院作為主要實習基地,市疾病控制中心和市職業病防治所是牡丹江地區疾病預防和控制的核心,四所綜合性二、三級甲等醫院是衛生部確定的全國農村初級衛生保健工作試點先進單位,醫院內部均設有預防保健機構,而且他們之間醫療實踐聯系較為緊密。學生在這樣的基地內輪流實習,加深了對“三級預防”意義的認識,有利于在臨床醫療實踐中樹立預防觀念,貫徹預防策略。
3因地制宜安排實習內容,依靠基地解決師資不足
我院制定了統一的實習計劃和大綱,但各基地具體的實習內容不強求統一,根據各基地優勢、工作任務與特點,與他們共同制定具體的實習計劃和大綱,確定實習進度及內容。如市職業病防治所重點實習生產環境對人群健康的影響及預防保健措施;市疾病控制中心側重疾病控制、流行病學調查和衛生監督監測等;附屬醫院和市級綜合性醫院則側重于院內感染、婦幼保健和社區保健等。盡管內容各有側重,但目標統一,要求明確。
我院從事預防醫學教學的現有近20名專任教師,終年有教學任務,且常有幾名教師在外學習,無法在每個基地都安排專職教師帶教實習,考慮到基地教師都有豐富的實踐經驗,基地兼職教師完全可以承擔帶教任務。因此,每個基地指定1名責任心強、具有本科以上學歷的醫師擔任兼職班主任,全面負責每批實習生的實習安排、考核及思想工作,各部門、科室的兼職教師根據事先擬定的實習計劃、大綱和內容進行帶教,指導每批學生實習,并要求學生對在實習過程中將獲得的數據結合所學理論知識進行資料整理分析,獨立撰寫出實習報告或實習論文,由基地的兼職教師批改及考核成績,并結合實習情況對每位學生寫出評語或鑒定。學校教學主管部門、學院及教研室負責實習的教師定期與基地溝通,每個月下基地了解學生的意見及存在的問題,與基地兼職班主任共同研究解決。在全面掌握每位學生在基地的實習情況后,參考帶教教師的考核評語及成績,確定每位學生的綜合實習成績。學校每年輪流在各基地召開一次由基地分管實習的領導、兼職班主任及學院專職教師參加的基地現場教學研討會,交流帶教經驗,調整教學內容,完善教學方法,不斷提高教學質量。
4相互協作,互惠互利,共同提高