時間：2024-03-25 09:57:53
導語：在高級護理實踐能力培養的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
1.能力本位與護理專業學位碩士教育
1.1能力本位教育 始于20世紀60年代的美國，之后逐漸推廣到英國、澳大利亞、新西蘭等國家，90年代初經加拿大引入中國[2]。能力本位教育是以培養學生從事某一職業所必需的實際能力。它重視獲得崗位操作能力，以具備的崗位能力和綜合素質培養為目標，進而設計教學內容、教學方法和教學過程，并評估教學效果的一種教學模式[3]。
1.2護理專業學位碩士教育 與護理學術學位碩士有所不同，其目標是培養堅實的理論基礎和系統的專業知識、較強的臨床分析和思維能力，能獨立解決常見護理問題，并具有較強的研究、教學能力的高層次、應用型、專科型護理專門人才，以強調實踐能力為主，注重臨床思維和技能的訓練[4]。
2.能力本位對護理專業碩士臨床護理能力的培養
2.1基本臨床護理能力培養
學院在護理專業碩士培養方案中主要以臨床實踐為主，強調發揮研究生的主動性和自覺性，加強自學能力，動手能力，分析和處理問題的能力的培養。臨床實踐內容包括通科輪轉和專科實踐兩個階段，其中通科輪轉實踐52周，專科輪轉實踐28周。要求參加臨床護理實踐的時間從第三學期至第五學期為臨床實踐時間，共80周，其中所攻讀專業不少于24個月。通科輪轉科室包括內科、外科、婦產科、兒科、急診科、急危重癥（ICU）。專科輪轉科室包括社區衛生服務中心、急危重癥科室、臨床科室。在學生實習的過程中，每位導師每月與臨床帶教老師溝通，了解學生實習表現情況，核定學生的實習成績，完成學生實習全程的跟蹤評定工作。為學生熟悉臨床、適應臨床環境提供充分保障。
除臨床科室外，增設了社區實習和教學查房，在每個輪轉科室完成護理業務查房、小講課及讀書報告各1次，在所選專科領域完成護理完整病歷書寫2份。
2.2初步教學能力培養
第三學期，組織研究生進行試講。試講通過的學生，進行2-4學時的講課任務，鍛煉學生的講授能力，為今后的臨床教學工作奠定基礎。
2.3科研能力培養
護理專業碩士研究生應熟悉科學研究過程，掌握科學研究方法，并將研究結果用于臨床工作中。在課程中開設護理統計學、護理研究、SPSS使用等課程，并定期舉辦學術講座。鼓勵學生參與導師的課題。
3.完善臨床實踐評價體系
在臨床實踐結束后，對臨床實踐及獨立處理本專業護理問題的能力進行考核，將所有的臨床實踐技能操作項目進行分類，組成綜合性實踐操作項目，并制成題簽。由導師團隊組成考評小組，按照操作項目的評價標準要求給出考核成績。
考核將圍繞實踐內容及培訓目標進行。包括過程考核和終末考核。過程考核在每個輪轉科室出科前，根據研究生在科室的臨床實踐完成情況評定；終末考核為臨床技能考核，考核合格方可進入學位論文答辯階段。
總之，能力本位教育理念是制定護理專業碩士研究生臨床實踐培養體系的基礎，學院以護理人才培養模式為突破口，充分考慮護理實踐者所具備的臨床實踐能力，使學生在畢業時，具備高級臨床護理實踐者所應具備的能力，更好的實現學校與工作崗位的銜接。
參考文獻：
[1]李火把，金莉.應用能力本位教育理念構建護理碩士專業學位課程設置[J].護理實踐與研究，2012，9（12）：120-121
[2]蔣莉.能力本位職業教育思潮[J].職教論壇，2004（8）：60-61
1.1資料來源
本研究數據均來自問卷調查。根據地理位置和衛生事業發展水平，選擇江蘇、江西、廣州、甘肅四省，采用分層抽樣法，選取各級醫療機構的臨床護理人員進行問卷調查，了解以《護理學專業高級專業技術資格標準條件（試行）》為基礎的指標體系的重要性、可行性。共發出問卷185份，回收有效問卷166份。本次調查還對受訪人員的權威程度進行了調查。權威程度（Ca）由受訪者對問題進行判斷的依據（判斷系數Ci）和對問題的熟悉程度（熟悉程度系數Cs)兩個因素決定，Ca=(Ci+Cs)/2。Ca≥0.70表示具有較好的權威性。根據本調查受訪人員的自評，本次調查的166人的Ca平均值為0.87，權威程度較高。
1.2分析方法
回收問卷使用EpiData3.1錄入，使用SAS9.1.3進行數據統計分析。
2結果與分析
2.1臨床護理人員高級職稱評價指標體系
以《護理學專業高級專業技術資格標準條件（試行）》為依據，將臨床護理人員高級職稱評價標準歸納為基本情況、護理工作、護理教學、護理科研和社會工作5個維度，并進一步梳理出一級指標11個和二級指標20個（表1）。調查要求受訪者對每項指標在護理高級職稱評價中的重要性進行評分，評分采用5分制，5分表示非常重要，3分表示一般重要，1分表示非常不重要。
2.2評價指標體系重要性、可行性的調查結果
2.2.1各評價維度的重要性
根據受訪者對5個評價維度各項指標賦分情況，得出5個評價維度重要性的評分，護理教學維度的得分最高（4.23分），其次為基本情況維度（4.16分）、護理工作維度（4.03分），護理科研（3.75分）和社會工作（3.31分）兩個維度得分較低。
2.2.2一級評價指標的重要性
從受訪者對11個一級評價指標重要性的評分來看，得分較高的3個指標是護理安全（4.66分）、上一職稱工作年限（4.43分）、工作總結創新（4.33分），得分較低的指標是科研課題（3.78分）、論文論著（3.72分）、社會工作（3.31分）。其余指標評分分別為臨床教學情況4.23分，學歷4.18分，工作質量4.17分，年度考核結果3.87分，工作數量3.79分。
2.2.3各維度對正、副高級職稱評價的重要性
對于在正、副高級職稱評價中5個評價維度的重要性，受訪者評分的意見趨一致，均認為基本情況、護理工作和護理教學較為重要，而社會工作和護理科研重要性相對較低（表2）。基本情況、護理科研和社會工作3個評價維度對于正高級評價的重要性顯著高于副高級（P＜0.05），護理工作和護理教學兩個維度對于正、副高級職稱評價的重要性沒有顯著差異。
2.3評價指標體系在不同層級醫療機構可行性的調查結果
將醫療機構類型按照城市大醫院、縣醫院、社區及鄉鎮衛生院劃分為3個層級。結果顯示，受訪者對5個評估維度在各層級機構的可行性的評估結果總體方向一致（表3）。普遍認為基本情況維度的可行性最高，達82.0%；護理科研和社會工作維度的可行性較低，分別為64.5%和55.5%。受訪者對于在不同層級醫療機構臨床護理人員評價中，基本情況可行性的認可率均較高，且無差異。但對社區及鄉鎮衛生院臨床護理人員評價中，護理工作、護理教學、護理科研和社會工作4個評價維度的可行性認可率，均明顯低于城市大醫院和縣醫院（P＜0.001）。
3討論
3.1臨床護理正高級與副高級評價指標的權重需體現差異化
調查結果顯示，受訪者對所有指標在副高級和正高級護理職稱評價中重要性的賦分均高于3分，說明所列指標在副高級和正高級評價中均應予以考慮。調查結果同時提示，所列指標對于不同級別護理職稱評價中的權重需差異化設置，特別是臨床護理作為一項實踐性很強的工作，工作時間和經驗與工作績效密切相關，且貢獻率高達20%以上，應賦予基本情況、護理工作和護理教學各項指標更多權重[1]。正高級的評價中，對科研、社會活動的賦權可重于副高級。
3.2不同層級醫療機構中臨床護理人員評價標準應予區別
目前的評價標準與各層級臨床護理人員的工作特點有一定的差距，難以準確、全面地反映不同層級醫療機構護理人員的工作特點，影響臨床護理人員的積極性，對護理隊伍的培養和穩定帶來了一定的不利影響。對不同層級的分析結果提示，對以城市大醫院為代表的三級醫院，所有指標均應加以評估；對以縣醫院為代表的二級醫院，評價指標與三級醫院相差不大，可適當降低對科研工作和教學工作維度的指標權重；對以社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院為代表的一級醫院，應在二級醫院的評價標準基礎上進一步降低對疑難重癥護理、特級一級護理、護理管理等護理工作、科研工作、教學工作、社會工作維度指標的評價權重，而對體現其工作特點的“健康教育和健康促進工作次數”指標，應加大評價的權重。
3.3臨床護理評價不宜過于倚重科研和論文
調查顯示，受訪者對護理科研的重要性評分僅高于社會工作維度，反映了一線工作者對評價更應側重基本情況和工作能力的要求。《醫藥衛生中長期人才發展規劃（2011—2020年）》提出“完善各類衛生專業技術人才評價標準，對從事臨床工作的專業技術人才，淡化論文要求，注重實踐能力”，而在實際評價工作中，普遍存在對臨床護理人員綜合評價過分倚重論文的傾向。論文數量往往是申報職稱的“門檻”，形成了護理人員較普遍的“重論文、輕實踐”的狀況，而且，與醫師相比較，護理人員學歷普遍偏低，參與科研的意識薄弱且經費獲取困難，特別在基層醫療機構矛盾更為突出，“論文搭車”現象成風，使得護理人員不能一心一意地鉆研業務實踐能力，影響了醫療服務水平[2]。
3.4完善臨床護理評價指標體系，加強職稱評價標準研究
【摘要】文章根據高級護理人才的培養必須要專業思想穩定、理論知識扎實、動手能力強等，并且還以能力為本位，以學生為中心，以考試為手段而組織高等院校教學工作。
【關鍵詞】高級護理；教育教學；人才培養
一 以能力為本位，改革課程體系
課程體系的改革是護理教育改革的核心和重點，要改變傳統“學科型”的課程模式，構建以護理職業能力為本位的課程模式，即圍繞培養目標對護理人才的知識結構、能力結構和專業技能的要求，以應用為目的，以必需、夠用為度，按照突出護理、加大人文、強化實踐、體現社區的原則設計課程體系。
1.1 重組專業課程:專業課程的設置應打破分科界限，減少分科造成的各科之間的重復，突出護理的整體性、獨立性、科學性，以符合護理工作發展方向，如以人的生命周期為特征，設置母嬰護理學、兒童護理學、成人護理學和老年護理學。將醫學基礎課相應重組，如醫學免疫學與病原生物學、人體寄生蟲學、病理學整合為疾病學基礎；護理美學、人際溝通、護理倫理學等整合為護理職業素質。
1.2 加重人文比重:現代護理的整體觀念強調以人的健康為中心，不僅關注疾病，更關注患者及其家庭和社會環境，注重患者的心理需求和人格尊嚴的完善。這就要求護士不僅具有良好的醫護知識，還要有穩定的心態和足夠的人文知識，才能真正認識人、理解人、關懷人。所以，護理教育應加重人文學科比重，所占課程內容應達25% ，如開設文學欣賞、護理社會學等。
1.3 加大實踐教學:護理工作是實踐性很強的工作，它不僅要求護理工作者具有較好的醫學理論知識，更重要的是具有較強的動手能力。因此，護士的培養必須注重實踐教學，增加實踐教學學時。同時，在教學內容的選取上，應側重實踐課，如藥理學應突出用藥護理，專業課應減少病因病理、臨床特征，增加防治原則、護理診斷、護理評估和護理措施等。
二 以學生為中心，實施教育教學
學生是學校的主體，學校的教學工作必須緊緊圍繞學生展開。傳統的教學觀過分強調教師的主導作用，教學成了教師單方面的過程。現代教學觀是師生共同探討的交流行為。學生想學什么，需要什么，教師就應傳授什么。教師應從知識的傳播者轉變為學生學習的服務者，探索學生的發展規律，輔導其健康成長。
2.1 建立一支“雙師型”教師隊伍:“雙師型”教師是指教師既能勝任專業理論課教學，又能很好地指導學生的實踐和技能訓練。受歷史因素的影響，各院校的教師大多數是傳統教學模式培養出來的，經過多年的教學，理論功底都較扎實，而臨床操作技能相對較弱；學歷層次較低，本科、碩士較少。因此，對教師急需培養，可采用學歷教育與培訓相結合的方式，有計劃地選送教師到重點本科院校學習和到大型醫院臨床實踐；同時，引進高學歷畢業生和從醫院調入臨床經驗豐富的護士，逐步建立一支理論功底扎實、實踐技能精湛的“雙師型”師資隊伍。
2.2 開展多種形式的課堂教學:課堂教學是教學的主要形式。教師在教學中應采用多種教學方法，如啟發式、討論式、模擬教學、案例教學、操作示范教學和CAI 教學等，引導學生學會學習、學會發現，學會動手、學會探索、學會創造，充分調動學生學習的積極性和主動性，發揮學生的獨立思考能力和創新應用能力。
2.3 全方位實施實踐教學:傳統的實踐教學過多地依附于理論、驗證理論，主要是在校內實驗室及實訓場所訓練，這是很難培養出合格技術型人才的)。因此，一是要建設好校內外實訓基地，包括社區護理實習點；二是要嚴格掌握點（實驗課）+線（課程見習）面（臨床綜合實習）一體的實踐教學體系，通過由點連線、由線到面、由面擴到整體培養學生綜合實踐能力；三是盡量創造實際工作場景，在校內除在模型人身上做外，可讓學生互為患者和護士，按照真實的操作程序組織護理實驗教學。
2.4 提升學生綜合素質:護理教育首先要培養的是一個較為全面發展的人，而不是一個熟練的工具。因此，除了要學生掌握醫護知識、操作技能外，還要提升學生的綜合素質。護理人員的素質要求有品格素質、管理素質、業務素質、情感素質、科研素質、心理素質、身體素質等方面，這是逐步養成和充實的，但在學校就需要有意地培養和鍛煉學生這方面的能力。如在體育教學中增加形體訓練、健美操等，定期開展普通話比賽、演講比賽、護士職業風范表演等。
三 以考核為手段，檢驗教學效果
考試是檢驗學生學習效果的一種手段，也是提高教學質量、實現教學目標的一個重要環節。但不可僅憑一張試卷作依據，一次考試定結果，而應采取多種考試方式，促進學生完成學業。
3.1 采取多種考試方式:為確保人才培養質量，必須建立科學的考核體系。每一科目的平時考試與期末考試、理論考試與實踐考試要各占一定的比重。考試應采用口試、筆試、面試相結合的方式。口試可采用課堂提問或組織護理病例討論等方式進行。面試常與口試相結合，可通過平時觀察或設置情景（如留置導尿、靜脈輸液）對學生從思維方式、態度及技能等方面綜合評價。筆試要建立各科試題庫，實行教考分離。
3.2 注重實踐考核:制定護理專業技能考核手冊，手冊包含所有護理專業學生應掌握的專業技術和能力。平時的每一項實驗都要進行出科考試，確保一一過關；學生進入臨床實習后，每一科結束時，由醫院帶教教師對學生進行技能測評。實習結束時，由學校和實習基地共同組成考核小組考核學生，對不合格者不予畢業。
3.3 與執業資格考試接軌:我們培養的護士都必須通過國家執業資格考試，獲得執業資格證。因此，教學和考試都必須圍繞護士執業資格考試，學校要建立階段性綜合考核制度，在每學年末和畢業前進行綜合能力考核，考核內容與國家護士執業資格考試接軌。
總之，高級護理人才的培養是一項系統工程，需要全校上下共同努力，方能培養出專業思想穩定、理論知識扎實、動手能力強、深受用人單位歡迎的高級技術人才。
參考文獻
［1］ 沈寧，何仲，梁濤，等.統一思想，創立新的護理教育課程體系［J］。中華護理雜志，2000。
［2］ 解征.高等護理專業臨床實踐的理論與實踐［J］。國際中華護理學雜志2001。
［3］ 常波.大學生成才心理學［M］。北京：中國青年出版社，1998。
關鍵詞：《兒科護理》；臨床實踐；教學質量；相關性；研究
臨床護理教學作為護理教育體系中的一個重要環節，既是培養與提升學生臨床護理實踐能力的一個重要階段，也是促進學生良好職業素養的一個關鍵時期。近年來，隨著衛生學校規模的不斷擴大以及國家對中等職業學校學生免學費及助學金的發放，越來越多學生就讀中等衛生職業學校。學生數量增多與見習基地缺乏形成矛盾，加上患者依從性差，傳統的臨床護理教學方式根本不能滿足于現代教學的要求和臨床教學的需要，無法安排到醫院見習，《兒科護理》的課堂必須要進行相應的改革，要創建新的教學方式，完成實踐教學，并取得良好的教學效果，以提升教學質量。為此，在這里基于兒科護理學特點及學生的具體情況，以我校2011級護理專業學生的學習資料作為研究對象，現報告結果如下。
1資料與方法
1.1一般資料 本組研究資料均源于我校2011級護理專業學生的學習資料，調查對象為我校2011級護理專業的護士生，年齡16～19歲，平均年齡17歲，本組調查對象在性別、年齡、生命體征、受教育程序、社會經歷、家庭情況等方面P>0.05，不具有統計學意義，具有臨床可比性。
1.2方法 以我校2011級護理專業學生的學習資料作為研究對象，對本組學生的教學情況采用問卷調查的方式，采用回顧性分析法對目前護理臨床實踐教學質量進行綜合評價，從中探討臨床實踐教學質量方法。
1.3兒科護理臨床教學方法的改革 在教學中，基于現代教學技術手段，與傳統教學手段相結合的設計思路，培養學生的臨床思維，提高學生分析解決問題的能力，具體可以從以下方面入手：
1.3.1多媒體演示 ①引進數字化多媒體設備：在兒科護理教學中，主要用到的多媒體設備主要有數據壓縮設備、視頻、音頻、數碼相機、攝像機、電動屏幕等，并且與輔助設備等結合，同時，與現代計算機技術有效的結合起來，進行多媒體展示；②多媒體演示：在教學中，利用多媒體設備進行直觀的操作、講解與演示，多媒體計算機能夠將教學內容通過聲音、文字、影像、圖像等展現出來，集光、聲、色和動畫為一體，這是一種現代教學手段，不僅可以幫助學教師解決護理課堂教學中所無法表達的難點與重點，而且可以將抽象的知識直觀化，具有較高的臨床應用價值，充分地使得護理操作理論知識轉化動態演示，化抽象為具體，在激發學生的興趣的同時，還可以提高教學質量。③由于學生數量多，難以去醫院見習，我們可以利用數碼相機到醫院進行拍攝，將患者的體征，醫生對患者的診治過程及分析拍下，利用多媒體在課堂上進行播放，這樣可以彌補不能見習的缺陷，又能讓學生見到更多的病種，使學生對疾病的印象更深刻。
1.3.2仿真模擬 ①仿真技術設備的引進：現代的實驗室陳設與臨床醫院的完全相同，且每一個病床單元都相應地配置了固定的設備，并且配置了相應的模擬患者，通過與計算機系統的連接。②仿真模擬：比如現有由美國METI公司所生產出的一款模擬系統，集中了現代各種高科技術尖端技術，硬件：綜合護理模擬人；血壓測量模塊；創傷救護與評估模塊（選配）；創傷、截肢包扎練習（選配）；子宮底檢查訓練評定模塊（選配）；控制出血大腿/控制出血手臂（選配）；交互式止血手臂模型； 軟件部分包括局域網內的教師機應用軟件、局域網內的學生機應用軟件；心電圖；教學與考核軟件；護理情景病例編輯器；模擬心電監護軟件等等，可進行病例更新下載并運行，可運行預設病例和新生成的病例，同時，還可以真實模擬重癥兒童患者的各種生命體征，方便于學生在仿真情景中完成對患者的搶救，如給藥、除顫、吸痰、插管等。
1.3.3綜合設計 在兒科護理教學中，實驗室配置了各種氣管插管設備、參數監護儀、輸液泵、成人復蘇器、除顫儀、微量注射泵、雙功能高效洗胃吸痰機、胸外心臟按摩板、胃腸減壓器、新生兒黃疸治療儀等。在護理操作中，通過模型人為操作對象，結合教學要求，提高學生的實踐能力，但是由于模擬人的設計還是不同于真實的患者，這樣就會與臨床實踐存在著一定的差距，為此，在這時教師可以根據教學內容，針對系統的模擬病例，制定具體的教學方法，確定具體護理問題和護理措施，指導學生以小組為單位進行角色模擬，再現臨床真實情景，從而有效地完成各項護理技能的訓練和培養。
1.3.4系統回放 在課堂教學中，對于一些教學案例，可以通過回放的方式指導學生學習，尤其是對于一些微小的操作，可以通過畫面顯示的方法，加強學生的了解和認識，這樣，既可以讓學生了解整體的操作程序，而且可以對局部操作放大，并且在放慢的過程中，能夠有效地將相關的動作分解，強化學生對關鍵步驟的掌握，從而有效的提高教學質量。同時，學生還可以通過網絡視頻回放上課時的整個情況，復習以前沒有掌握的課程和操作，有助于學生技能的鞏固，促進學生養成良好的操作習慣。
1.4觀察標準 以學生總成績、最高成績、平均成績及溝通能力等各項指標作為評價。
1.5統計學分析 采取SPSS13.0軟件實施統計分析，計數資料是χ2檢驗，計量資料用（x±s）來表示，方法為t檢驗，差異有統計意義，即P
2結果
本組學生的臨床經驗均得到全面的提升，效果良好。學生的總成績、最高成績、平均成績及溝通能力等各項指標都有突出表現，且與教學改革前相比較，P
3討論
社會對護理人才的需求量不斷增加，因此，如何加強護理教學，提高學生護理能力就成為臨床教學的主要問題。臨床護理教學作為護理教育體系中的一個重要環節，既是培養與提升學生臨床護理實踐能力的一個重要階段，也是促進學生良好職業素養的一個關鍵時期。近來隨著醫學院校規模的不斷擴大，學生數量不斷增加，加上患者依從性差，見習基地缺乏，傳統的臨床護理教學方式根本不能滿足于現代教學的要求和臨床教學的需要，因此，必須要創建新的教學方式，以提升教學質量。
如本組研究結果顯示：本組實習學生的臨床經驗均得到全面的提升，效果良好。學生的總成績、最高成績、平均成績及溝通能力等各項指標與教學改革前相比較，差異顯著，這充分說明了教學方法改進的有效性。高級護理情景仿真訓練系統是根據目前醫療教學市場的需求，創新思路，第一次將網絡、情景、考核的概念引入護理模擬教學中，自主開發研制的高級護理教學與考核訓練系統，本系統與計算機相結合，除可練習基礎護理中各項相關操作外，還可系統學習護理相關理論知識、基礎護理及專科護理的練習與考核、軟硬件交互的止血練習，另外教師機還特有護理情景病例編輯功能。教師可在局域網范圍內同時管理、控制多臺學生機，實現課堂講解、教學演示、病例下發、實時監控、操作指導、生成報表、報表查詢管理等多項功能；學生可自我學習相關護理操作的理論內容，并運行系統內病例進行基礎護理和專科護理相關技能的操作練習及考核。
另外，在本組研究中，通過教學的綜合設計，強調以學生主動學習為主的基礎上，將學習與實際的任務或問題掛鉤，通過學習者的自主探究和合作來解決問題，從而學習隱含在問題背后的科學知識，形成解決問題的技能和自主學習的能力。好奇心和欲望是學生產生興趣的基礎，以問題為導向的 PBL 教學方法正是有了這種心理需要萌發了學生的學習動機，增強了學生學習的注意力和興趣，且采取傳統教學方式與現代教學手段相結合的方式，組織臨床護理病例討論，可以幫助學生在同伴身上直接學到一些態度、價值觀、技巧及信息，學會以正確的觀點分析、解決問題，全面提升學生的臨床實踐能力。因此，提出以下建議：①設立婦兒專科教研室，并配備相應的教研室主任和秘書。教研室作為集教學、實習、培訓、技術支持于一體的教學實體，全面實施教學目標管理，負責落實和承擔相關專業的人才培養任務。②利用現代化手段，提高教學質量隨著科學技術的發展，多媒體手段就成了臨床教學不可缺少的輔助工具，通過形象的圖片，可使學生在短時間內將各種常見病發病機理、臨床表現、治療方案及新進展記住，效果比傳統的教學方法好。
總而言之，通過臨床教學方法的改進，有利于規范學生臨床實踐教學操作，完善的實踐教學質量評價體系，推進臨床實踐教學質量的提升，效果顯著，值得推廣與應用。
參考文獻：
[1]高正春.兒科護理臨床實習教學質量影響因素分析及處理對策[J].齊齊哈爾醫學院學報，2011，01（12）：118-119.
[2]陳莉軍.關于提高護理臨床實踐教學質量的相關性研究[J].中醫藥管理雜志，2011，04（10）：347-348+365.
[3]楊巧菊.護理本科臨床實踐教學質量監控體系應用評價[J].護理學雜志，2009，05（11）：71-72.
[4]勵如波，陸麗芳，應愛青.兒科護理臨床帶教的難點及對策[J].中醫藥管理雜志，2010，02（10）：172-173.
【關鍵詞】應屆畢業生；循證護理；認知；分析
循證護理（Evigence-based nursing ，EBN）是20世紀90年代伴隨著循證醫學的發展應運而生的一種全新的護理理念，其基本含義是以有價值、可信的科學研究結果為依據，提出問題，尋找并運用證據，對護理對象實施最佳護理。它為現代高級護理實踐提供了新的思維模式，其科學性、有效性已經得到了廣大護理工作者的認可和推廣[1]，也為高等護理教育指明了方向。筆者通過調查分析，旨在探討開展循證護理教學的途徑。
1 對象與方法
1.1 調查對象 成都地區7家三級甲等醫院完成畢業實習的2013屆護理專業應屆本科畢業生，來自5所不同高等醫學院校。
1.2 調查方法 采用自行設計的循證護理調查表，對實習結束后的護生進行問卷發放。本次調查共發放問卷220份，收回有效問卷208份，有效率為95%。
2 結果
護生對循證護理的知曉程度、了解途徑、解決護理問題的依據、獲取信息的能力、面臨的困難、影響實施的因素及學習意愿方面的情況請見表1～3。
3 討論
3.1 護生對循證護理的認知現狀及實踐現狀不盡人意 表1顯示護理本科應屆畢業生循證護理知識相對缺乏，個別護生甚至一無所知。雖然大多數護生通過課堂教學知曉了循證護理這一概念，但對其內涵的理解及應用方法卻模糊不清，這與護理專業本科課程設置的滯后及教學內容的更新不夠有關，也反映出目前高校的循證護理教育更多還是流于形式，缺乏系統性和實效性。表2顯示個別護生從未上網或去圖書館查閱過資料，而對能夠進行資料查閱的同學中有89.4%的護生并不知道如何去尋找和使用證據，表明護生在獲取、處理及利用信息的能力方面有待加強。表3顯示71.2%的護生認為缺乏相關知識及方法指導是影響循證護理開展的最主要原因，提示教學過程中教師應重視對護生在學習方法和實踐技能上的指導。89.4%的護生對循護理知識感興趣，表明護生的學習意愿普遍較強，對接受護理領域中的新知識、新理念態度積極。
3.2 開展循證護理教學的建議及措施
3.2.1 提高護理教師開展循證護理教學的能力 護理教師是循證護理知識的傳播者，教師的循證意識和循證素質是實施循證護理教育的關鍵。然而據筆者了解，許多學校的護理教師循證知識匱乏，對網絡、數據庫、雙盲隨機對照研究等常見的循證護理基礎方法與手段知之甚少，這將直接影響循證護理教育理念的滲透，致使循證護理教育工作滯后。因此應加強循證護理教師隊伍的建設，通過繼續教育豐富教師的循證知識，提高開展循證教學的基本能力。
3.2.2 增設循證護理教育的相關課程 目前我國的高等護理教育中幾乎未系統引入循證護理學理論，也未重視護生循證實踐技能的培養。多數學生對循證護理的知曉是來自于有限課堂上教師只言片語的介紹。因此，把循證護理引入護理教學中，構建以培養護生循證能力和循證思維的循證護理教學體系[2]，才能普及循證護理知識，培養護生的循證護理意識和能力。通過調整護理專業課程結構，修訂教材與教學計劃，讓學生能系統地學習循證護理知識，理解循證護理精髓，樹立循證科學理念。通過開設專業英語、統計學、流行病學、文獻檢索、社會醫學、護理科研等課程，讓護生掌握循證實踐方法。
3.2.3 更新課堂教學模式和優化教學方法 傳統的、單一的灌輸式教學模式已不能適應當今社會對高素質護理人才的培養需求。高校護理教師在教學中應該加強護生評判性思維能力的訓練，運用啟發式、學導式等教學手段讓學生參與思維有關的活動，教會學生新的思維方法，將老師的講解和個人的思考結合起來，為學生提供自主學習和拓展思維的空間。教師通過將學習內容以問題的形式提出，布置學習任務，引導護生利用各種信息資源如期刊、雜志、專著、圖書館、互聯網和專業文獻數據庫等途徑獲得問題的答案，然后再返回到課堂進行交流，指導他們從檢索得到的文獻中提取所需知識，用收獲到的臨床依據來解決問題。這種 “以學生為主體”、“以問題為中心” “以循證為基礎”的教學模式，不僅激發了護生的求知欲和探索潛能，使護生由過去被動的只聽、只看變成了今天主動的去尋、去鉆，同時還賦予了他們一種終生學習與探索醫學未知領域的能力。
3.2.4 注重實踐教學環節 教學中除了要增加循證護理基礎知識的學習，還應培養護生基于研究的護理實踐能力，讓學生參與循證護理的實際運用。特別是在進入專業課程學習后，教師應鼓勵護生參與各種臨床實踐活動，通過分析案例、組織臨床見習、參觀、社區訪視等實踐機會，讓護生盡早接觸患者，提供實踐循證護理的氛圍，指導護生將所學的專業英語、統計學、流行病學、文獻檢索、社會醫學、護理科研等知識運用于護理實踐中，以增強護生的文獻檢索及閱讀、評價能力和科研能力。
4 小結
循證護理及其思維方式不同于傳統護理的工作模式，循證護理的迅速崛起及其對臨床護理發展所起的巨大作用，促使我們必須把培養學生的創新精神和實踐能力放在突出地位，這樣才能提高護生進入工作崗位后運用科學思維解決臨床護理問題的實際能力。
參考文獻：
關鍵詞：護士人文素養；人文教育；教學模式
隨著“生物—心理—社會”現代醫學模式的轉變，現代護理學已成為一門自然科學、社會科學與人文科學交叉融合的綜合學科。2008年我國正式施行的《護士條例》明確指出護士不僅需要廣博的專業知識和熟練的操作技能，更需要具備良好的人文素養。從護理教育發展史來看，我國的護理教育過分注重專業技能的培養，而忽視了人文素質教育，使學生的知識結構和實踐能力不能適應現代護理學的發展。因此，加強護士人文素質教育即是學生全面發展的內在要求，又符合護理教育的發展趨勢。《護士人文素養》課程是學生通過人文知識的學習、積累和環境熏陶，加強理性、情感和意志等方面的修養，使之內化為自身人格、氣質、修養，最終培養出具有良好的職業態度、人際溝通、人文關懷、職業道德、團隊精神及應變能力的高級護理人才。本校護理教育與時俱進，不斷加強人文素養教育，取得一定成效。為深入了解目前我校護理專業學生《護士人文素養》課程現狀，2015年7月，對在校220名護理專科學生進行《護士人文素養》課程現狀調查分析，為我校學生人文素質教育及護理教學改革提供依據。現報告如下。
1資料和方法
1.1一般資料研究對象是我校護理專業已完成《護理人文素養》課程大一在校生。共發出問卷220份，收回220份，其中有效問卷為218份，問卷有效率為99.09%。其中女生210人，男生10人；調查對象年齡17～20歲，平均年齡（18.31±2.7）歲。1.2研究方法1.2.1調查方法采取群體施測方式，以班級為單位組織學生接受調查，由專人負責調查，調查前須向被調查者說明調查目的、內容及意義，被調查者獨立填寫完成后當場收回問卷，調查后剔除無效問卷，將數據錄入統計系統、分析。調查問卷內容包括：①一般資料：包括性別、年齡、生源地、興趣愛好等。②通過大量文獻查閱及分析，明確我國人文素質教育現狀和發展趨勢，結合我校《護士人文素養》課程設置情況及學生前期教學反饋，自行設計調查問卷。1.2.2統計學方法采用SPSS13.0統計軟件進行數據統計和分析。
2結果
2.1學生本校對《護士人文素養》課程滿意程度見表1．2.2學生對《護士人文素養》知識需求情況見表2。2.3學生對《護士人文素養》課程教學模式的接受情況見表3．
3討論
調查結果表明隨著我校護理人文教育改革的深入，已由過去“重專業輕人文”的教育模式開始向注重綜合素質的教育模式轉變，受到了學生的歡迎，也反應出一些問題值得探討及改進，具體體現在以下幾個方面。①學校對人文素質課程重視程度不足，未能形成良好的校園人文文化氛圍。調查發現學生對“學校人文氣氛濃厚”的滿意度較低。雖然在觀念上，人文素質教育的重要性不斷被肯定和強調；但實際上《護士人文素養》課程卻遲遲未被納入主體教學的計劃當中，這使得學生沒有從根本上認識到護士人文素質在他們將來職業生涯中的重要意義。反觀國外護理課程設置中人文及社科類課程的比重卻高達占到1/3[1]。學校應采取有力舉措將人文教育更好的融入校園文化建設中去，組織各類人文活動，如人文講座、名著導讀、公益活動、禮儀大賽等，這是補充和拓寬課堂教學的最好途徑，對培養學生的人文精神起著潛移默化的作用[2]。②人文教育師資力量有待加強。我校的《護士人文素養》課程通常是由護理專業教師承擔的，雖然調查顯示學生對教師人文素質滿意度較高，但確實大多教師對自己所承擔的人文課程沒有接受過系統正規的學習和培訓，難以有效提高自身知識結構以實現人文教育和專業實踐的相互滲透，削弱了護理人文素質教育的效果[3]。因此，學校應加大對教師人文素質再教育的投入，建設高水平的護理人文教育師資隊伍，為實施高質量的護理人文教育提供保障[4]。③互動教學模式及考核改革受到學生歡迎。目前大多院校《護理人文素養》課程多數仍采用“灌輸式”的教學法，偏重于理論的講授，學生則被動的接受人文知識，很難主動把所學知識轉化為日常生活及職業工作中的自覺行為。考核方法以筆試為主，學生死記硬背而出現“高分低能”的情況比較普遍，沒有充分發揮學生的積極性和自主性；導致護理人文教育與護理實踐嚴重脫節[5]。我校護理教研室根據《護理人文素養》課程有操作性和實用性較強的特點，采取形勢多樣的“精講理論、學練結合、以練為主”的互動教學方法，如系統講授、案例分析、角色扮演以及情景模擬等，部分課程采用床邊教學和小班化教學，同時也建立一套操作性強的實踐考核體系，注重對學生綜合素質的考評。給學生搭建了一個開放性實踐平臺，真正將所學人文知識轉換化為自身的職業素養。④合理優化課程結構體系。現代護理學是一門兼具自然、社會、人文學科特性的綜合性學科，建立綜合化、多學科、滲透交叉的人文課程體系是當前護理教育改革的一大趨勢。國外護理教育亦提出“缺乏人文和社會科學基礎的學生在職業生涯中往往會喪失智力挑戰的能力和應答這種挑戰的能力”的理念。本次調查顯示學生對職業道德、溝通能力、人文關懷、護理禮儀等知識方面有強烈的求知欲望。因此，我校根據自身教學特色，強化護理學與人文科學、社會科學的相互滲透，有針對性地將護理專業與文、史、藝、法、倫理學科等人文課程進行整合與優化，在實踐教學中注重培養學生人際溝通協調、團隊協作、表達能力、自主創新、職業禮儀等綜合能力，優化知識結構，逐步建立起系統的具有護理學特色的人文課程體系，以培養適應現代醫學模式轉變和現代護理教育所需的實用性高級護理人才。
參考文獻
[1]陳文，吳秋蓮.護理本科教育中素質培養的幾點思考[J].護理學雜志，2000，15(8):502-504.
[2]譚偉平.我國大學生人文課程設置芻議[J].高等教育研究，2005，6(7):67-72．
[3]李秋萍，李金平，林毅，等.護理本科生人文素質教育的現狀調查及改革實踐[J].中華護理雜志，2007，42(11):1034-1037.
[4]王君毅.建設類高職人文素質課程改革的基本思路[J].當代教育論壇，2006(7)：127-128．
我國護理人力資源的現狀呼喚護理人才的培養隨著社會經濟的發展、科學技術的進步和醫療衛生服務改革的不斷深入，人民群眾對健康的需求及對衛生服務的要求越來越高，相應地對護理人才的數量、質量和結構提出了新的更高的要求。根據調查統計，截至2007年底，我國護士總數為147萬人，占衛生技術人員總數的31.4%，平均千人口護士比例為1.113，而世界絕大多數國家已經達到3以上；我國目前的醫護比嚴重倒置，只有1∶0.61，而全球平均醫護比為1∶2.698，部分發達國家甚至超過了1∶6；我國目前平均護士床位比為0.4∶1，而世界許多國家都基本保持在1∶1以上。因此，我國護士的數量明顯短缺，據此推算，至2010年，我國每年護士缺口至少在15萬人。為此，國家教育部、衛生部等六部委將護理專業作為我國制造業和現代服務業技能型四大人才緊缺專業之一，制定了相關的政策措施，要求切實加大護理人才的培養力度。
加強護理專業實訓基地建設是深化職業教育教學改革的需要實訓教學是培養學生創新精神、職業素質和職業能力的重要手段,是提高學生綜合素質的關鍵。國務院《關于大力發展職業教育的決定》中指出：要加強職業院校學生實踐能力和職業技能的培養。高度重視實踐和實訓教學，繼續實施職業教育實訓基地建設計劃。隨著職業教育教學的改革，人們越來越體會到實踐教學的重要性，也越來越認識到建設好實訓基地的重要性。2008年初，教育部和衛生部在京聯合召開全國醫學教育工作會議，指出：“要切實抓好實踐教學，加強醫學生臨床實踐能力培養。應不斷加強教學基地建設，保證臨床實踐的教學質量。”在前不久剛召開的2008年度職業教育與成人教育工作會議暨中等職業學校招生工作會議上，教育部周濟部長明確指出：“職業教育要根據就業市場和企業的需要，改變傳統的以學校課堂為中心的做法，職業教育的課堂有些要設在學校，有些還可以設在工廠車間、服務場所和田間地頭。職業教育教學要走在與生產勞動和社會實踐相結合的最前頭。要把大力推行工學結合、頂崗實習作為深化職業教育教學改革的戰略重點。”所有這一切既說明了加強護理專業實訓基地建設的重要性，也為如何加強護理專業實訓基地建設指明了方向。
做優、做強護理專業實訓基地是我校創建護理示范專業的重中之重實訓基地建設意義重大,既是現實社會生產力發展的需要,又是為社會培養大批熟練勞動者和技能型人才的需要,更是職教特色的體現。我校創建于1974年，護理專業是我校的傳統專業，至今已培養護理人才四千多名，畢業生就業率接近100%，其中不少學生已成為基層醫療衛生單位的這生骨干。目前，在校的3000多名學生中，護理專業的學生占1/3，因此，做強、打響護理專業品牌是我校既定的辦學目標。2008年將申報省示范專業，并以護理專業為龍頭創建省現代服務業緊缺人才培養基地。但是，對照護理專業的培養要求及有關標準，學校現有實訓場所存在著一定的差距，雖有相應的實驗室、模擬練習室，但仍采取較為傳統的教學模式，基本上停留在模擬操作層面上，缺少真人實境的訓練。學生的教學見習實習醫院難以按要求完成任務。同時，由于人們的法律意識不斷增強，患者的維權意識不斷提高，護生的實踐動手能力訓練機會大為減少，實習的條件受到了更多限制，從而造成了學科教育要求與現實情況之間的矛盾。要改變這一局面，顯然要加強實訓基地的建設，通過科學地構建校內外相互溝通的實訓基地來強化學生實踐能力的培養，提高護理專業的教學質量，實現護理人才培養的目標。
建設目標及原則
以建設三大實訓基地為目標認真貫徹落實黨的十七大精神，緊緊圍繞“人人享有基本醫療衛生服務、提高全民健康水平”的奮斗目標，以創建省級護理示范專業及現代服務業緊缺人才培養基地為契機，鞏固我校護理學科傳統優勢，構建校內基礎模擬型護理實訓基地、校內產教結合型護理實訓基地、校外院校合作型護理實訓基地三大體系建設。通過實訓基地建設，更多更好地培養受用人單位歡迎、人民群眾滿意的實用型人才。
以三個共同發展為原則（1）校內校外共同發展原則。護理專業實訓基地的構成有兩個環節，即校內實訓基地和校外實訓基地，兩者缺一不可，不可相互取代。校內實訓是基礎、是前提，校外實訓是整個實訓教學的最終環節。所以我校的定位是加強校內實訓基地的建設，在完善校內基礎模擬型護理實訓基地的基礎上，新建校內產教結合型護理實訓基地，同時拓展校外實訓基地，做到三者相輔相成，共同發展。（2）硬件與軟件建設并重原則。基地建設將著重從實訓基地的硬件和護理人文環境的軟件設計上進行規劃。硬件建設就是以工作實景為規劃依據布局實訓基地，同時與教學環境設計相結合做好基地的整體布局，做好實訓室及實訓區域的劃分；實訓設備、工具、材料應根據完成各實訓模塊任務的需要確定。軟件主要有兩個方面：一是以護士職業能力需求為依據規劃實訓項目，以工作任務分析為依據開發實訓模塊；二是把護理人文環境建設融入基地建設中。（3）通用與實用相結合原則。由于護理專業分科較細，有較強的專科性，但在臨床實際工作中，基礎護理工作是開展一切工作的前提，所以實訓基地建設方案的規劃應以護士開展基礎護理的各項工作為基礎，設置無論在何級別的醫院或社區或家庭都普遍通用的實訓任務，從而適應不同護理崗位的共同需求。
建設的主體內容——
科學構建校內校外互通實訓基地
科學構建校內校外互通實訓基地是實訓基地的建設關鍵,根據護理專業的學科教學要求和操作技能學習掌握過程分析，護理實踐教學需要經過三個階段才能完成。第一階段：在校內基礎模擬實訓中心進行反復的、無風險的練習；第二階段：在掌握一定操作技能之后，在校內產教結合實訓中心或社區服務中心進行實訓，為進入綜合性醫院進行臨床實習打下一定的基礎；第三階段：進入綜合性醫院進行完整的臨床實習。通過科學構建校內外互通的實訓基地強化學生實踐能力的培養，提高護理專業的教學質量。基于上述思路，我校護理實訓基地建設方案主要內容由以下三大體系組成：
校內基礎模擬型護理實訓基地我校校內基礎模擬型護理實訓基地已在2005年建成并投入使用。實訓基地共五層，總面積4700平方米，總投資八百多萬元，設有醫學基礎實訓區、基礎護理實訓區和專科護理實訓區三大區域。醫學基礎實訓區包括尸體解剖室、標本陳列室、藥物實驗室等。基礎護理實訓區包括基礎護理多媒體示教室、基礎護理實訓室、護理形體訓練室、ICU搶救室、模擬護理站等。專科護理實訓區包括外科模擬病房、內科模擬病房、模擬手術室、健康評估實訓室、母嬰同室模擬病房、產科分娩模擬病房、綜合技能考核室等。該實訓基地投入使用三年多來，在護理實踐教學中發揮了重要作用，可為學生提供較完整的校內基礎模擬實訓練習，取得了較好的成效，在護理示范專業評審、衛生部中高級護理員職業技能鑒定、國家級重點中等職業學校評估等重大活動中，得到了各級領導、專家、同行的好評。
校內產教結合型護理實訓基地據人口調查分析，我國人口老齡化形勢日趨嚴峻，呈現出老年人口規模大、增長快、高齡化、家庭小型化和空巢化比例高等特點。目前社會上的養老機構主要有養老院、老年公寓、托老所、老年護理院等，這些養老機構都具有專業化、社會化、市場化的特征。隨著社會不斷發展,機構養老有其存在的客觀必要性。根據上述情況，同時結合學校近年來護理專業辦學規模擴大，已有實訓基地不能滿足護理實踐教學需要的情況。我校以產教結合推動衛生事業發展，培養實用型人才為己任，經上級有關部門批準，在原門診部的基礎上，創建了“產教結合型”護理實訓基地（護理康復醫院）。為方便學生見習、實習，基地選址在校園內，已于2008年5月破土動工，總建筑面積5200平方米，總投入1000多萬元。服務對象主要為康復病人、慢性病人、家庭照顧困難的老年人，結合醫療市場狀況，開設內科、外科、婦科、理療科、康復科、心理咨詢指導科等科室，有床位100張（按康復期病人、慢性病人、老年人分區收住），配備醫師、護士、護理員等工作人員，配置相應的醫療護理用具和設備。該實訓基地建成后，將造福我市及周邊地區的人民，滿足各類康復期病人、慢性病人及老年人接受康復治療、專業護理、維護和恢復健康的需求，同時，也可為護理專業學生實習實訓提供方便。
校外合作型護理實訓基地護士專業學生臨床實習是護理操作技能學習的重要階段，所以醫院臨床實訓是學生職業綜合技能訓練的關鍵時期。早在1992年，我校就在本地六家市級醫院聘請了一大批具有豐富臨床經驗的醫（護、藥）師為學校的專業兼職教師，走出了一條校企合作、共育人才的嶄新路子。隨著辦學規模的擴大，學校更加重視抓好校外實訓基地建設，充分利用醫院的設備資源,學校現已與周邊地區三十多家綜合性醫院建立校外實訓基地合作關系。為進一步加強院校合作和對實習生的管理，學校和醫院專門簽訂了校外實訓基地協議書，明確雙方各自的責任、權利和義務。為了規范實習基地的教學和臨床帶教工作，更好地發揮行業辦學優勢，學校不斷健全完善校外實訓基地的有關規章制度。對實習醫院、帶教教師、實習生等均作了明確的要求和規定，為了加強實習生的管理，學校特設以分管副校長負責，由學校實訓指導處、年級主任、班主任組成的管理機構，定期與校外實訓基地聯系溝通。學校每年舉辦一次校外實訓基地臨床帶教工作座談會，增進與實習基地管理人員、帶教教師的合作聯系。平時邀請醫院護理部主任等參與對學生的職業技能考核與鑒定，通過院校雙方共同努力，培養具有時代特色、符合社會需要的實用型護理人才。
參考文獻：
[1]毛春燕.新形勢下衛生職業院校實訓教學的實踐與思考[J].衛生職業教育，2008，（6上）.
[2]齊守泉.職業教育為山東半島制造業基地服務的戰略研究[J].職業教育研究，2008,(1).
[3]鄧俊，等.構建我國城市空巢老人社會支持系統的設想[J].中華護理教育，2008,5(3).
關鍵詞：護理專業；大學英語；改革；教學
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A？搖 文章編號：1674-9324（2014）16-0042-02
隨著我國醫療衛生事業的飛速發展，高素質的護理專業人才越來越受到各個醫療衛生機構的歡迎。平頂山學院于2008年經河南省教育廳批準，開設護理專業。目前為止，已有兩屆本科畢業生、三屆專科畢業生步入工作崗位。就業是衡量一所學校辦學水平的重要指標。觀察招聘現場不難發現，用人單位對護理專業畢業生的理論基礎、實際操作能力、自我更新能力等方面有著較高的要求。已進入用人單位的畢業生往往會出現后續工作能力不足的情況，究其原因，主要在于其實踐能力不強，自我更新能力及溝通能力有限。這一情況也為我校護理專業的大學英語課程改革提供了目標與方向：培養具有堅實英語語言知識基礎、較強自我更新能力、良好溝通能力的一專多能型人才。為實現這一培養目標，我校護理專業的大學英語課程應從以下幾個方面做出調整。
一、明確課程定位
大學英語的課程定位是非英語專業學生的基礎必修課之一，是高等教育的一個組成部分。它不僅是一門語言基礎知識課程，也是拓寬知識、了解世界先進科技文化的素質教育課程。而我校護理專業的人才培養目標為培養適應平頂山地方經濟社會發展需要，能夠熟練掌握英語這一有效語言工具，具有較強自我更新能力以實現螺旋性上升的高級應用型職業人才。將大學英語課程與其專業發展特性相結合便可發現，該專業大學英語課程的定位應為基礎必修課，但偏重英語工具性、英語語言溝通能力和綜合運用能力的培養。
二、設定教學目標
培養學生的英語綜合應用能力，特別是讀寫和聽說能力，使英語成為其提高工作能力和科研能力的有效助力，同時增強語言溝通能力，提高綜合文化素養，以適應地區社會經濟發展和對外交流的需要。
三、完善課程設置
大學英語課程雖然只是護理專業學生在本科階段的一門公共必修課，但由于如今醫療衛生工作對護理人員的綜合素質要求較高，所以護理專業的學生應具備較高的較強的英語閱讀能力和英語口頭表達能力，以應對未來工作中可能會出現的英語工具需求和英語交際需求。因此，大學英語課程教學應與護理專業的專業課程相結合。
1.基礎課程設置。本科一、二年級的大學英語課程屬于基礎英語課程，主要完成基礎英語詞匯、語法、語音、聽說及寫作能力的培養。在完成高中英語三年學習的基礎上，進一步強化對英語閱讀能力的鍛煉與培養，以及英語聽說能力的提高。開設的主要課程有大學英語讀寫教程和大學英語聽說教程等。同時，開展網絡自主學習以增強學生自主學習能力，輔以第二課堂時間活動強化學生的聽說能力。應注意的是，由于護理專業的特殊性，醫療衛生科技詞匯應從一年級第一學期就開始滲入。盡早開始專業詞匯的閱讀與理解，既可以幫助學生提高其專業技能，又可以使學生盡快具備查閱英語文獻的能力。詞匯的學習應注意深度和靈活度。英語詞匯往往具有靈活多變的含義及詞性變化，應盡量為學生解釋清楚每一個詞匯的準確含義，避免學生對其一知半解，混淆使用。基礎階段英語課程還應注重通識教育，使學生在提高知識技能能力的同時，具有較高的情商，以便更好地應對未來工作中可能會出現的重重困難。
2.專業課程設置。本科三、四年級的大學英語課程屬于專業英語課程，主要完成大學英語課程與護理專業課程的相互融合及英語綜合應用能力的提高。由于護理專業是藥學、藝術、人體解剖學、病理學等相關課程均有關聯的交叉學科，因此大學英語課程的設置也應注重多方面知識的培養。除了更加精深的詞匯、語法和語音知識外，查閱英語文獻能力的培養尤為重要。在第一課堂、第二課堂和網絡學習平臺的立體化學習模式下，學生應被給以盡可能多的資源來了解和學習英美國家醫療衛生的新發展與科研新動向，以及更多的相關場景幫助其提高其英語交流能力。只有在夯實英語語言能力的基礎上準確靈活地使用英語語言工具，學生的英語綜合應用能力才能得到真正意義上的提高。
3.實踐課程設置。護理專業的學科特點要求學生具有較強的實踐能力，因此大學英語課堂教學應更加注重學生實踐能力的培養，其重點內容是培養其讀寫和聽說能力。護理專業的大學英語讀寫課程旨在提高學生的英語閱讀能力和寫作能力。在融入醫療英語詞匯的基礎上，鍛煉培養學生閱讀英語文獻的能力，以及專業論文的英語寫作能力。在實際教學中，可將難度適中的醫學研究成果論文（可節選）作為大學英語課堂的閱讀材料。同時，教會學生運用各種工具查閱英語文獻，并將醫療議題作為寫作課程的主題，以培養其英文寫作本專業論文的能力。護理專業的大學英語聽說課程旨在提高學生的英語溝通能力，要將英語口語與護理專業要求結合起來。在實際教學中，可采取形式多變，靈活多樣的課堂教學組織方式，總體應以實景模擬教學為主。實踐教學對于護理專業的學生而言，其重要程度要高于理論教學。因此，尤其是在專業階段，應著意引導學生積極參與實踐教學，以取得較好的學習效果。
4.改變教學方法。恰當教學方法的選擇對于良好教學效果的取得有著較大的影響。通過對近五屆學生的觀察發現，護理專業的學生大多思維嚴謹、踏實認真，有著較強的學習欲望與學習能力，對本專業相關事物接受較快。本著“因材施教”的原則，護理專業的大學英語課程也應采用恰當的教學方法，以適應該專業學生的學習習慣與需求。無論是大學英語讀寫教程還是聽說教程，教師都可以將學生設為課堂教學任務的主要完成者。無論是詞匯、語法還是對話練習，均可由固定人員的學習小組自主完成，教師從旁指導并對所給出的講解進行點評。也可由各個小組間進行辨析，有較大分歧或困難時向教師求助。鑒于學生較強的學習能力和思維能力，教師還可進行任務型教學，布置各學習小組自行搜集醫學各門類研究成果，嘗試完成中英互譯，并向全班解釋成果價值與作用。在遇到難題時，都先由學生自行解決，可查找資料，也可互相求助。實在有困難時，教師再對其進行講解。這樣既調動了學生的課堂參與積極性，避免他們因忽視公共課而忽略英語學習，又可以使他們在自己發現并解決問題的過程中，更加透徹地掌握所學知識。另外，教師在制定具體計劃和進行個別輔導的同時，要注意發現學生的個性差異。[1]
5.改革評價體系。傳統的課程評價體系主要看學生的期末考試成績。這一單一的評價方式不適應護理專業學生的學習。因為護理專業的大學英語課程加入了較多的實踐教學，故而學生在各項實踐活動中的表現應被列入期末總評的考察指標。雖然我校目前的大學英語課程期末總評中有20%是由學生的平時成績構成，但是實踐表現在平時成績中所占的比例并不高，僅僅占其20%，也就是期末總評的4%。這一評價比例顯然不適合護理專業的大學英語課程。考慮到該專業的特殊性，實踐課程的學習評價應占到學生期末總評的30%。教師除了將學生每次參加實踐活動的表現詳加記錄之外，還應鼓勵學生參與高層次的與本專業相關的英語比賽，并對取得成績的學生獎以更高的實踐學習分數。對于部分不甚積極或不甚自信的學生，教師應以鼓勵為主，發現其優點并加以發揚，在培養學生自信心的同時，對其施以輔導，使其能夠積極參加到實踐教學活動中來。作為客觀的評價體系，教師應注意評價過程中的公平性與一致性。可在學期之初就向所有學生公布詳細的評價指標與評價等級，并對不同等級的表現加以說明，使學生相信并認可該評價體系。評價體系可由公共外語教學部普本教研室和高職高專教研室統一制定，并交由擔任護理專業大學英語課程的所有教師統一使用。這樣才能保證該評價體系的可操作性、公平性與一致性。期末試卷是評價學生學習狀況的重要手段。針對護理專業的學科特點，教師在命題時可將詞匯、語法等英語語言知識與學科專業知識相結合，讓學生用其掌握的英語語言知識回答關于學科專業知識的問題。這樣的試卷不僅考察了學生的英語知識技能，也考察了他們的英語綜合應用技能，體現了培養目標。
綜上所述，就平頂山學院為例，護理專業的大學英語課程在明確課程定位與教學目標的基礎上，通過合理的課程設置與評價體系，輔以恰當的教學手段，必能更好地實現人才培養目標，服務于地方經濟建設與社會發展。
參考文獻：
對于理科學生來說，專業選擇面廣，一些學校還開設了中外合作辦學的專業。如果能夠同時有個海外的學習背景，加上自己所學的技術，都為就業或升學奠定基礎。那么，中外合作辦學的項目中哪些專業較多？對學生有怎樣的期望與要求？就業方向又是怎樣的呢？有哪些院校開設此類專業？下面一一為大家揭曉答案。
電氣工程與自動化專業
無論是國內還是中外合作的項目，這都是理科生報考人數較多的專業。這個專業適合數學、物理基礎較好的學生，對學生的動手實踐能力要求較高。
培養目標和要求：培養在工業與電氣工程相關的運動控制、工業過程控制、電氣工程、電力電子技術、檢測與自動化儀表、電子與計算機技術等領域，從事工程設計、系統分析、系統運行、研制開發、經濟管理等方面的高級工程技術人才。
就業方向：畢業生主要從事電氣信息工程領域內的工作，可以做科研與研發，也可以在相關企事業單位做項目管理、工程設計等。就業選擇余地較廣，從計算機公司、電力公司、通信設備公司，到設計院、研究所等。每年各類名企都對該專業的畢業生有較大的需求量，像華為、通用電氣、施耐德等，就業起點高、平臺廣，收入較為可觀。
護理學專業
在中外聯合辦學的項目中，護理學專業數目眾多，很多醫學院都開設護理學的合作辦學項目。根據我國現狀，各大醫院每年對護理專業學生要求在專科學歷居多，本科生本身就在應聘中非常占優勢。而一旦拿到國外學歷，更為進入理想的單位增加籌碼。同時，國外對護士的需求數量也只增不減，出國做護士不僅有較高的社會地位，又有較高的收入水平，成為很多有志于從事護理工作的年輕人的選擇。
報考護理學中外合作項目是一些成績不是特別拔尖，又希望讀一流醫學院的學生的折中選擇。因為其本科階段涉及大量基礎醫學、臨床醫學基礎課，中外合作項目又有更多學習國外先進理論的機會，并能提高英文水平。而如果繼續讀研，今后則可以從事護理科研、護理管理等工作，就業缺口也很大。更有一些學生選擇直接在外方學校攻讀碩士學位，考取相關國家執業資格后在國外從事護理或醫生助理等相關工作。
培養目標和要求：培養學生既掌握現代護理學基本理論知識和臨床護理操作技能，又熟練掌握護理專業英語以及涉外護理知識，具有對服務對象實施整體護理及社區健康服務的基本能力，又有一定的社會科學知識積淀，有人文情懷的高級護理人才。
就業方向：在醫院、社區衛生服務中心、婦幼保健站從事臨床護理和護理管理等工作，在各級疾控中心、衛生局等衛生行政部門從事行政工作，在各類衛生職業學校從事教學、科研工作，取得相關執業資格后從事專業心理咨詢師、育嬰師、私人家庭護理師、營養師等相關工作，從事專門的社工工作等。
生物工程專業
以“生物”和“工程”命名的專業名目眾多，如生物醫學工程專業、生物技術專業。生物工程與單純的生物學有很大的區別，頻見報端的轉基因、DNA等是生物學的研究領域，主要是探究生物的奧秘。而生物工程更偏向于實用，在有一定的生物學的基礎上，結合工程知識來開發相關的生物產品。如生物能源的利用、食品飼料、農藥化肥等。
該專業本科生由于專業深度受限，直接對口就業選擇余地較小，且競爭激烈。大部分學生都選擇國內讀研或海外留學。深造時專業選擇余地較大，可以向生物基礎領域如生命科學等，以及偏應用的工程領域，如制藥工程、發酵工程等發展。所以本科期間借助出國的經歷可以明確自己未來的規劃，同時為選擇海外大學提供便利條件。建議大家本科階段努力學習英語，夯實理論基礎。
培養目標和要求：培養具有生物學、工程學的堅實理論基礎，具備生物工程學的基本實踐能力，能在生物工程過程設計、控制、研究，和新技術、新工藝開發等領域工作的高層次專門人才。
就業方向：在環境、醫藥、食品、能源等行業，從事設計、研發、生產等相關工作；去質監局、商檢等部門做公務員。
建筑學專業
建筑學是個讓人很有成就感的專業，因為你能切身感受到自己的設計理念等以實物的形式呈現在眼前。而學習建筑學并不簡單，因為涵蓋的理論、技術復雜，體系龐大。很多學校建筑學本科都需要五年時間，所以一旦你明確了自己的興趣，就要做好心理準備。
培養目標和要求：具備建筑設計、城市設計、室內設計、市政設計等理論基礎與實操經驗，有較高審美水準與鑒賞力的專門技術型人才。
就業方向：在各級設計院、建筑集團從事建筑設計；在房地產公司從事工程策劃等；在藝術設計公司、裝潢公司從事室內外裝飾設計等；到相關中職、高職任教。
環境工程專業
環境工程專業的學生是個雜家，選定一個領域后，一專多能才能迎戰職場。隨著經濟發展的不斷加速，工業化的副產品造成的環境污染問題也凸顯出來，環境工程專業成為熱門。環境工程是一個實用的專業，從污染控制、環境保護，到廠址規劃、環境影響評價都是這個專業優秀畢業生大顯身手的領域。