時間：2024-03-30 10:26:01
導語：在互聯網醫療的市場的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
過去，人們談論最多的是云計算的分割，談各類云服務的特點，并不談背后的能力來源。云計算的潛在用戶被眼花繚亂的云服務產品困擾，特別是現在傳統企業在“+”互聯網的過程中，并不了解云計算，不知道如何選擇云服務商。
經歷多年的發展，全球云服務市場走向逐漸明朗，云計算正在成為巨頭們的游戲。中國云計算市場與世界領先的美國相比，整體還存在一定的差距，但云計算能力由大型IT、互聯網、電信運營商等企業主導的情況，符合全球發展趨勢。在中國電信股份有限公司云計算分公司(簡稱“中國電信云計算公司”)總經理吳湘東看來，云計算是這三大陣營IT轉型輸出的必然結果。他說：“IT企業轉云是必然趨勢，互聯網企業順應業務發展將IT云化并輸出的路徑也很明顯，運營商做云則關系未來的發展。云計算將成為像水一樣的基礎資源，運營商的角色就是將云的功能變成標準化組件提供給整個社會，服務‘互聯網+’以及互聯網向各個行業滲透的過程。”
云計算模式的關鍵一步是將分散的資源虛擬化并集合起來，滿足資源彈性調度的要求(效率問題)，以及系統高性能、高可靠性的要求(能力問題)。但也有人從應用的角度提出不同的看法，數夢工場王巍從大數據的角度談到，云計算首先是一種超級計算能力，先解決能力問題而不是效率問題。總而言之，云計算的關鍵是集合資源的能力，即資源池的規模是一切的基礎。尤其對公有云來講，規模決定競爭力和發展潛力，這也解釋了為何惠普投入10億美元發展公有云卻未吹起多大漣漪，不得不宣布明年1月起關閉Helion服務。
對于云服務商規模和產業發展深度的關系，Unix-Center.Net創始人蔣清野進行了初步劃分，他將公有云(包含托管云)服務商按虛擬機的數量分為五個階段：5000臺以下為概念階段，5000~10000臺為原型階段，10000~50000臺為成長階段，50000~100000臺為成熟階段，100000臺以上為產業階段。參考2014年Rackspace的情況，100000臺虛擬機對應的物理服務器數量大概在20000~30000臺之間。照此標準，中國公有云市場總體還處于原型至起步階段之間，市場需求還未爆發。
中國的云計算市場是一個開放的市場，亞馬遜、微軟、IBM、SAP等有重要影響力的外資云服務商悉數落地，BAT以及金山、青云、七牛、Ucloud等互聯網企業高調出場，華為、聯想、浪潮、曙光等ICT廠商也強勢加入，世紀互聯、企商在線、首都在線等IDC正在轉型，中國電信、中國聯通和中國移動作為基礎運營商自然占據一席之地。眼下，由市場需求所決定，企業云服務商現有的服務以托管私有云(專有云)或者混合云為主，從而造就企業云市場三股主要力量——IT巨頭(IBM、微軟等)與IDC的組合，互聯網巨頭(阿里云、騰訊云、金山云等)，以及電信運營商之間的三足鼎立之勢。
未來，如果企業能夠將自建私有云轉向托管私有云，中國云服務市場的體量將有一次大的飛躍。同時，如果“互聯網+”能夠廣泛落地，更多的傳統企業能夠真正運用云計算、大數據等互聯網工具為自身服務，中國云服務市場會迎來翻天覆地的變化。目前競爭雖然激烈，但市場才剛剛起步，能否借“互聯網+”起飛顯得尤為關鍵。
“互聯網+”帶給云計算的機會
“互聯網+”下的傳統行業轉型將百花齊放，但云計算的使命卻相當明確——首先要為傳統行業提供一個互聯網化的基礎平臺，其次要針對具體行業打造上層應用。目前，政務、醫療、教育、制造業、服務業等行業的“互聯網+”實踐成為人們關注的熱點，從中我們可以看到，傳統產業在轉型的過程中，確實給云計算產業帶來大量機會。
·互聯網+政務
政府推動“互聯網+”行動計劃，首先明確了互聯網+政務在提高政府行政效率和公共服務能力方面所起的作用，提出利用信息技術推動智慧政務的發展，實現國家治理體系和治理能力現代化的目標。
智慧政務的前提是信息和數據共享，消除“證明你媽是你媽”，“一個監控桿上安裝幾十個攝像頭”這類現象。互聯網+政務首先需要政府管理創新，需要以云計算、大數據等互聯網技術作為支撐，為政府搭建政務數據的后臺，形成統一的數據池，借助大數據分析技術將數據轉化成生產力，用于公共服務。
目前，水電煤繳費，交通違章查詢、繳納罰款，醫院預約掛號，繳納社保、結婚登記等公共服務已經可以通過互聯網提供。老百姓已經享受到互聯網+政務帶來的“一站式”服務的便捷，而政府也距離真正的服務型政府更近了。
·互聯網+醫療
近年來互聯網醫療風生水起，但只是額外增加了醫生與患者的交流通道，并沒有解決當下醫療系統的實質性問題，并未改善醫生、患者與醫院三方的銜接流程。互聯網+醫療只有延續醫療信息化的進程，依托云計算平臺將醫療數據上“云”，真正達到信息共享互通，才能為醫生“松綁”，才能真正打破醫療資源分配不均的問題。
在這個過程中，首先要找到一個合適的商業模式，讓醫院愿意將這些數據分享出來。云服務將計算、存儲、網絡作為服務收費，互聯網+醫療同樣可以將醫療數據資源作為服務收費，醫療云平臺甚至可以參考互聯網的基礎免費+增值服務收費的模式，采購或者輸出數據。只有確立合理的商業模式，才能實現三方利益的平衡，互聯網+醫療才能真正向前發展。
·互聯網+教育
互聯網+教育的目的是通過教育內容、教育樣式的多元化，打破教育水平不平衡的狀況。所以，教育和醫療的模式相似，核心在于利用云計算平臺實現教育資源共享，這個過程的阻力可能沒有醫療行業那么大。
·互聯網+制造業
互聯網+制造業驅動制造業向著智能制造和社會化服務型制造的方向發展，其中智能化方向要運用物聯網實現物理單元和智能控制和組合，社會化服務化則依靠工業化互聯網監測維護、售后服務，實現產品全生命周期服務。云計算在其中依然發揮平臺的作用，幫助制造業企業承載各類數據和應用。
·互聯網+服務業
這是互聯網最先深入的領域，尤其在移動互聯網時代，結合社交、O2O、LBS等創新，服務業企業通過各類移動應用廣泛地滲透到人們衣食住行的各個領域，包括網絡購物、團購、美食、生活資訊、地圖、旅行、天氣、導航、健康、電影等。服務業同時也是“大眾創業、萬眾創新”的重點領域，PaaS平臺在推動整個進程中的作用至關重要。
誰在為“互聯網+”蓄能？
站在社會發展的角度，與其說“互聯網+”帶給云計算機會，不如說“互聯網+”賦予云計算使命，“互聯網+”需要建立一個超大體量的云生態系統，下層基礎設施服務提供支撐，上層應用滿足不同的傳統行業互聯網化轉型。這個趨勢下，云計算市場的前景不可估量。
三大陣營中，亞馬遜、微軟、IBM等海外IT巨頭長于技術，并聯合國內的IDC提供本土化服務。比如IBM和世紀互聯的合作，將其面向企業級客戶的混合云服務CMS引入中國，微軟也和世紀互聯合作推出Azure、Office365服務。目前CMS已經獲得航空、制造、醫藥、金融等高端客戶的認可，微軟的Azure發展也不錯，但總體來看，這些“外來和尚”的發展之路不會太順利，一是對合作項目缺乏控制權，亞馬遜AWS在2013年即宣布進入中國市場，然而時至今日也未能具備本土服務能力;二是政策越來越向自主企業偏離，本土服務商尤其是電信運營商這類國有控股服務商將搶得先機。
再看互聯網陣營，阿里云、騰訊云在中小企業、互聯網創業者當中的影響力非常大，一方面得益于強大的技術和對互聯網的深刻理解，另一方面則因其不遺余力地投入價格戰。但是所有的云服務商都明白，公有云市場的熱度最大，但盈利的可能性也最小。亞馬遜AWS、Google GCE、阿里云、騰訊云等公有云服務商，都在努力向企業級市場滲透。據媒體報道，阿里云服務的客戶已經涵蓋電子商務、數字娛樂、金融服務、醫療健康、氣象、政府管理等多個領域。
IDC陣營規模較小，雖然靠與國際巨頭的合作獲得不少關注，但對于客戶而言，IDC服務商的資源和運營能力不及電信運營商，聚焦中小客戶市場是一個不錯的選擇。
“互聯網+”的重量級選手是大型行業企業，聚集在金融、能源、制造業、廣電等領域，這一塊市場利潤豐厚，卻也存在不低的門檻。國內的ICT廠商過去在這些行業有不錯的客戶積累，結合原有的IT系統拓展混合云部署的話，這類IT云顯然有巨大優勢。但中國本土的IT廠商對直接發展云服務是非常謹慎的，華為云對自己的定位就很明確，立足企業云(指原有客戶在混合云方面的需求)，在公有云市場仍將和運營商合作。
最后看電信運營商的發展：2009年，中國移動基于南方基地推出“BigCloud——大云”;同年，中國電信啟動天翼云計算計劃，隨后在2012年3月，中國電信云計算公司成立，正式推出天翼云品牌;2013年6月，聯通云數據有限公司(簡稱“聯通云公司”)成立，推出“沃云”品牌。三大運營商均已完成從提供IDC資源到提供云計算服務轉型，而且在短時間內建立起自己的優勢，尤其是面向“互聯網+”的云資源能力儲備方面，僅中國電信云計算公司的虛機能力已經遠超10萬臺。
在云計算領域，電信運營商具備許多先天優勢：第一，電信運營商掌控全國的帶寬資源;第二，電信運營商擁有國內最大的IDC資源，中國電信云計算公司的數據顯示，國內超過70%的互聯網內容與服務都托管在中國電信的數據中心和云資源池中;第三，電信運營商擁有積累深厚的政企客戶資源，這是云服務利潤的保證;第四，電信運營商擁有強大的技術、運營實力;第五，電信運營商具有構建完整的“云-管-端”的能力，可以將云計算與物聯網、智慧產業深度整合。
電信運營商領先于行業較早地制定云計算發展長遠規劃，并且實施了大規模的基礎設施建設。中國電信云計算公司副總經理徐守峰表示，“互聯網+”所需的資源，已經從寬帶擴展到云、大數據、物聯網，這些已經成為整個互聯網的基礎，基礎性業務的定位對中國電信意味著，在企業整體的投資、建設、運營等方面，有更多資源投入和傾斜。目前，電信運營商已建成的云數據中心規模已經遠遠超過IT、互聯網陣營，并且這些數據中心也在為IT云、互聯網云服務商提供托管服務。
結合多年的ICT整合經驗，電信運營商借助商業合作伙伴的能力，以及開源的技術，構建具有競爭力的平臺和產品，既能快速切入市場，又能滿足一些領域對自主可控的要求。電信運營商在行業市場切入較早，以中國聯通為例，其云數據中心已承載了包括國家多個部委的電子政務云平臺、國際客戶的國內落地節點、金融機構的容災備份中心、能源企業信息交互平臺、百度阿里等互聯網企業IDC中心。同時，三大運營商的渠道建設也是其他廠商無法相比的，多年的經營已經建成下沉到鄉村級的渠道體系，可以更快地結合“互聯網+”進行業務拓展。
為什么看好電信運營商？
當前，IT云、互聯網云、電信云勢均力敵，但在我國全面推進“互聯網+”的過程中，能夠與國家戰略緊密協同的非電信運營商莫屬，這與企業的使命有關。中國電信云計算公司總經理吳湘東曾經表示，中國電信依然要關注國計民生，運營商做云服務肩負著和做通信服務那樣的使命感，要為整個社會提供優效高質的服務，降低信息化成本。
我國互聯網醫療面臨的問題
目前互聯網醫療面臨信息不能共享、國家監管政策缺失、費用報銷不能與醫保接口、數據挖掘困難、盈利模式不清晰等問題，尚處在摸索階段。
信息不能共享，標準不統一。“互聯網+醫療”很難推進的原因之一，在于醫療的互聯網都是一個個的“孤島”，每個醫院都是一座“孤島”，甚至一個醫院里面很多軟件都不能共享。“信息孤島”不是一個技術問題，而是一個體制問題，是醫療服務體系碎片化的反映，因為不同的醫療服務提供者互相之間都是競爭對手，他們是不會主動積極地實現信息的互聯互通互享的。公立的大型醫療機構如果不放開他們的核心系統HIS系統（即醫院信息系統），醫療真的很難移動，互聯網沒有這樣的數據，很難真正地改變整個流程。另一方面，由于中國醫療行業信息化缺乏頂層設計，加之國內醫院體系龐大，當互聯網醫療產品進入醫院時，都要重新做系統接口，導致醫療IT產品復制成本和交付成本極高，這也同時限制了企業的生產能力。
國家監管政策缺失。從政策層面出發，移動醫療行業如何監管？出現醫療事故由誰來負責？目前這些問題的答案在國內基本處于“空白”狀態。醫療是相對敏感且專業化程度高的領域。由于政府對醫療資源的控制較嚴格，當相關廠商發展到一定程度、用戶積累成規模時，一定會面臨如何與相關法規相適應的困境。對于涉及醫療管理的智能硬件產品，如果得不到相關權威機構的認證，會直接影響用戶對產品的接受度。此外，如果能從國家層面認可移動醫療對于慢性病治療，以及給醫院層面帶來的益處，移動醫療發展得當的話，在優化醫療資源配置的同時，甚至能幫助國家縮減醫保支出、降低患者的醫療成本，因此，不僅政府應考慮出臺相應的政策鼓勵行業發展，大型醫療機構也可協助引導、推進這一產業。
現有遠程醫療政策妨礙醫生投身新型醫療服務模式。2014年衛計委的《關于推進醫療機構遠程醫療服務的意見》指出，“非醫療機構不得開展遠程醫療服務”，并且“醫務人員向本醫療機構外的患者直接提供遠程醫療服務的，應當經其執業注冊的醫療機構同意，并使用醫療機構統一的信息平臺”。這一文件明確禁止醫生自主進行遠程醫療，將醫生從事遠程醫療的權限收歸其所服務的機構。隨著互聯網技術發展，醫生和患者越來越多地能夠越過醫療機構實體進行直接聯系。這種實質上的個人行動和名義上醫生從屬于醫療機構的關系將產生越來越深的矛盾。盡管已經有相當多的優秀醫生開始主動地進入新興的醫療服務市場。但在現有人事制度下，他們作為公立醫院職工，通過新型服務模式和業態獲取的收入并不被現有體制承認，甚至違背現行法律和行政規定。這極大影響了優質醫療資源向這一領域流動的積極性，使得相當多的醫生對新興領域望而卻步，妨礙了新型服務模式和業態的發展。
醫療費用報銷問題。中國建設了全球最大的醫療保障體系，將近99%都已經被基本醫療覆蓋到，在這樣的體系下，人們都習慣醫保支付。國內多個城市已在實施“智慧城市”戰略，醫保卡與交通卡、老年證及銀行卡綜合在了一起。企業在設計醫療支付時，如何與醫保對接，這是個很大的問題。
醫療大數據如何挖掘仍待研究。傳統的臨床科研數據，分對照組和試驗組，但是真實的醫療大數據搜集起來沒有如此理想的狀況，真實的病人有各種各樣的情況，怎么利用現有的數據來開展大數據服務于臨床研究，是個問題。傳統的醫療數據是以臨床為中心的業務數據，現在結合互聯網、健康物聯網，以及氣象環境、基因等數據，這些數據來源多元化怎樣進行規范化處理，還有如何挖掘出非結構化數據的價值，也是難題。健康大數據要發揮作用，實際上需要做知識庫的建設，但是現在的知識庫都是基于現有的教科書、藥品使用說明以及一些臨床手冊，都比較簡單，今后要把醫生的真實的看病經驗也輸入進來，才能在臨床上發揮更大的意義，這才是真正的大數據挖掘。
相關智能硬件采集數據的準確性有待進一步提高。盡管在一定程度上，現有的移動醫療服務和功能可滿足用戶的問診需求，但通過監測數據進行行為干預，進而預防疾病的能力還有待提高。一旦數據出現較大誤差，給用戶造成壓力的同時，產品本身的推廣也會受阻。此外，由于相關廠商多停留在借助不同的產品功能培養用戶使用習慣的階段，用戶粘性難有較大提升。
醫藥物流速度較慢。今天的中國藥店跟便利店一樣在全國多如牛毛，覆蓋半徑不足3公里。碰上急癥就直接去醫院了。而網購藥品需要解決的是如何讓患者拿到藥品的時間短于傳統的取藥時間。國家藥監局對藥品的倉儲、配送都有嚴格的規定，目前參與醫藥物流的企業數量不多，目前的物流速度還沒辦法滿足用戶的急需用藥需求，特別是跨城市的物流配送速度。
業內普遍缺乏清晰的盈利模式。盡管互聯網醫療行業異常熱鬧，但業內普遍沒有找到適合自家的清晰的盈利模式。目前尚未有哪家互聯網醫療平臺開始盈利，產業相關數據也不樂觀。很多公司通過交叉合作探索向患者收費模式，試水市場反應，比如從患者需求切入，如提供掛號、問診等服務，將其轉化為購藥行為，但無論是通過掛號、問診還是健康管理，患者需求的轉化率都極低，究其原因是用戶粘性不高，大部分購藥行為能通過醫療機構、實體藥店等渠道完成，因此沒能實現購藥行為的電商化。同時，由于各合作企業間為了保障自身利益，也不愿意提供十分詳細的患者記錄和數據分析，導致合作以失敗告終居多。目前獨立運行的醫藥電商也無一家盈利，因為網上銷售的多為單價低、毛利不高的非處方藥，這也決定了該行業在短期內實現盈利幾無可能。
互聯網醫療行業發展策略建議
互聯網醫療行業的健康發展離不開國家的支持和企業、醫療機構、用戶等各方的努力，在整個行業正處于高速發展的當下，我們認為國家應加速出臺相關監管政策、標準和相關配套改革，企業也應抓住大好時機，學習同行先進經驗，結合企業具體情況制定相關發展策略。
1.行業發展建議
建立和完善行業標準體系。行業標準體系的建立和完善主要從以下三方面進行：一是統籌和推動全國互聯網醫療信息標準化工作，加快實現數據交換和共享，構建醫療信息大數據平臺;二是規范互聯網醫療硬件和軟件產品，加快實現設備標準化生產;三是加快出臺互聯網行業準入標準，規范行業準入條件，防止低水平重復開發。
改革醫療保險體制。醫保經辦部門應該通過盡快引入醫保醫師制度助推醫生自由執業，使得醫生不必再依靠公立醫療機構身份獲取醫保資格，引導優秀醫生分流到社區、民營醫療機構乃至線上機構，利用包括互聯網醫療在內的新型醫療服務組織的競爭和分流能力，形成充分競爭、分工診療的醫療服務供給格局。
加強行業監管。我們認為應從三個方面來加強行業監管：一是明確行業監管機構，加強對互聯網醫療行業的監管;二是出臺相關細則，明確對互聯網醫療主體資格審查備案、知識產權保護、糾紛處理、消費者維權等問題的解決辦法;三是加強互聯網醫療的信息安全管理，確保醫療信息在傳輸過程中的安全性。
優化產業發展環境。在優化產業發展環境方面，可從以下幾方面開展：一是加強衛生、工信、工商、公安等部門的協作，營造規范有序的市場環境，促進醫療健康服務與互聯網的有效對接;二是推進優勢企業強強聯合，加大新產品研發力度，培育壯大互聯網醫療品牌;三是密切關注行業發展動向，切實將國家支持互聯網醫療發展的政策落到實處。
大力發展醫藥物流。要大力發展醫藥物流，我們認為應從以下幾個方面來進行：一是完善醫藥物流產業政策，積極推進傳統醫藥企業轉型;二是做好醫藥物流中心建設的總體規劃;三是加強部門間政策協調，抑制地方保護主義;四是加快醫藥物流信息化、標準化建設;五是提升醫藥監管能力，嚴格醫藥市場監管。
2.企業發展策略建議
明確市場定位。移動醫療服務要找準利基市場。個人消費市場方面，一定是在細分用戶群體上才會有發展空間。比如說孤寡老人、亞健康人群。可穿戴設備更要找準細分市場，醫療和健康是完全不同的兩個市場，做大而全的產品沒有什么前景。
準確把握移動互聯網切入點。互聯網的特征為海量、高頻、低ARPU值（每用戶平均收入）、低成本、可標準化復制。而醫療的特征為相對低頻、個性化、屬地化、支付方與決策者不對等、易受政策影響。所以，醫療的特征決定了其將是一種用戶數相對少、ARPU值相對高的生意，很難出現全國性的龍頭。醫療行業是產業鏈條過于復雜的慢行業，對于初創企業來說，可通過三個方面切入移動互聯網：一是通過提供便捷的導診分診，降低溝通成本，提高各級醫院醫生的效率;二是構建透明的生態系統，降低體系內的信息不對稱;三是在慢病領域提高用戶黏性與數據的連續性。
加強大數據分析能力。對醫院而言，目前最大的問題是效率太低。而解決此問題，可以從兩條線出發：一是在云端，在互聯網上為患者提供服務，讓其在院外享受更方便的服務;二是為醫院服務，合理分配和應用醫療服務。資源不均衡、信息不對稱是催生互聯網醫療商機的核心。企業應該重點把握數據的應用，并具有跨領域的思考能力，更多地將互聯網公司的技術能力與相應領域的專業經驗相結合，是未來大數據應用的趨勢。
加強網站宣傳。針對用戶關注度不夠的互聯網醫療企業，可采用多種推廣方式進行網站宣傳：一是SEO推廣，二是利用各種方式發郵件或者信息給目標用戶群體，三是兩個或多個網站之間采用一些欄目互相推薦彼此網站的合作方式;四是利用專家營銷，如請專家來坐診或在醫院網站里給專家增添博客等;五是利用百度知道、SOSO問答、地方性人氣旺的論壇等方式來進行品牌宣傳，或在新聞網站上發軟文廣告。同時，還應該經常舉辦線下活動，以此來彌補線上不足，如逢年過年推出一些優惠活動、大型義診、發傳單或者專家做客講課等活動，并邀請媒體進行相關報道。
遠程診斷、近處治療相結合。有實力的醫藥廠商完全可以整合社會化的醫院資源、醫生資源，用戶可以遠程咨詢用藥，線下由被整合的醫院醫生進行治療指導，同時可以推進醫生P2P、移動用紙O2P等新商業模式創新，給予患者全方位用藥指導。
上半年資本來勢洶洶下半年趨于冷靜
2015年處于“互聯網+”風口的移動醫療投資延續了2014年的火熱勢頭，資本方對移動醫療的興趣更是有增無減。
從公布的融資情況來看，移動醫療行業仍受到許多投資者的青睞。據動脈網互聯網醫療研究院所公布的數據顯示，2015上半年國內互聯網醫療領域的風險投資總額達到7.8億美元。
3月，中國大型醫療互聯網公司MedSci（梅斯醫藥）宣布獲得數千萬美元投資。4月，華康醫療獲得價值2億人民幣B輪融資。5月，診后咨詢移動醫療新銳“一呼醫生”宣布完成1000萬美元A輪融資。移動醫療平臺“就醫160”完成B輪共1.3億元融資。母嬰健康監護平臺天使醫生獲得8000萬元A輪融資。6月，奇虎360與國藥集團下屬國藥國華宣布，雙方將共同出資成立電商公司。專注婦幼領域的移動醫療公司貝聯科技完成3000萬美金的A輪融資。好大夫在線獲得6000萬美元C輪融資。
但是隨著下半年市場的不景氣，融資熱潮逐漸減退。在投資漸趨冷靜的情況下，主打自建醫生、藥師團隊，做真人語音視頻醫療O2O的微問診，在7月獲得1億人民幣的A輪融資，據悉，此次融資由成功投資了慈銘體檢的天圖資本領投。9月，趣醫網宣布完成總計4000萬美元B輪融資，此輪融資由百度領投，軟銀中國資本、弘暉資本跟投。這意味著，百度繼推出自己的“百度醫生”APP后，在移動醫療領域的又一重大布局。
從地域上看，這些投資事件多分布于北上廣深江浙地區，這也是國內醫療資源最集中，移動醫療發展最為迅速的區域。
2000多款移動醫療應用自診問診類占據大半江山
2015年年初，中國醫療互聯網BAT三大巨頭之一百度，成立了移動醫療事業部，并推出了“百度醫生”APP，正式進軍互聯網醫療。此前，中國移動醫療平臺已是硝煙四起。
專業機構預測，到2017年全球移動醫療市場的規模達到230億美元。國內移動醫療的市場空間同樣誘人，據第三方機構艾媒咨詢預計，由剛需產生的中國移動醫療市場規模今年將達23.4億元，2017年底將突破125億元。據最新數據顯示，目前我國移動醫療APP已達2000多款。
按照應用提供的功能和服務分類，移動醫療可劃分為自診問診、醫藥電商、醫生輔助工具、硬件設備、單科領域（如大姨媽、糖尿病管理類等APP）、醫聯平臺等六大類，其中自診問診類是最主要的醫療類型。而自診問診類應用能夠占據移動醫療市場的大部分江山，背后有著更深層次的原因。
長期以來，醫療資源造成的極度不均衡，“看病難”成了大眾不得不面對的一個難題。優質的醫療資源不斷向大城市尤其是省會城市傾斜，分級診療制度建設不健全，使得很多不需要去三甲醫院的病患占掉很多三甲醫院的資源，大醫院人滿為患，就醫流程繁瑣，讓病患的就醫效率變得極低。除了“看病難”，“看病貴”亦是醫療行業的一大痛點。很多病患都有過“小病大治”、“過度治療”的擔憂，加之看病所耗的高昂時間成本，讓一些人因小病拖著不看變成了重病。
而自診問診類移動醫療應用的出現為以上問題提供了一條有效的解決之道，讓大眾可以通過自診問診類移動醫療應用來管理個人在日常生活中的健康問題。讓病患不再“一點小病就要去醫院”，也不再“忍著小病拖成大病”，同時打破了地域限制，能夠有效彌補我國優質醫療資源分布不均衡的問題，讓人看到了緩解“看病難、看病貴”問題的希望。
以自診問診為主的移動醫療APP誰能陪我們細水長流
在移動醫療發展得如火如荼時候，世界互聯網巨頭也在紛紛布局移動醫療領域，利用其在互聯網領域的優勢，結合智能穿戴設備與信息采集處理平臺，實現在該領域的強勢布局。2014年，國內以BAT（百度、阿里巴巴、騰訊）三巨頭為代表的互聯網企業依靠自身互聯網技術、移動支付和大數據等領域的優勢，也加速布局移動醫療領域。而春雨醫生抓住先機，經過幾年的經營，已擁有上億的用戶，成為國內下載量第一的移動醫療應用。
然而，值得注意的是，隨著資本寒冬的到來，融資熱潮減退之后，投資者與移動醫療運營商皆發現了諸多問題，如將流量免費導出的移動醫療缺乏成熟的商業模式，市面上現有的2000多款移動醫療APP大多存在功能單一、重合率高等問題，那么，在面對諸多問題，移動醫療“后起之秀”們又該如何在市場找到生存空間？在移動醫療熱鬧繁華的風景過后，又有哪些應用能夠陪著我們一起看細水長流？
其中，作為布局最早的移動醫療輕問診應用之一，春雨醫生是“醫院前端的服務體系”，它對傳統改變最大的是實現“網絡問診”的業務，用戶可以選擇圖片、文字、語音中任何一種方式有償地向醫生進行咨詢。今年5月，春雨醫生宣布布局線下診所，邀請醫師坐診線下診所，并提供基于線上線下相結合的私人醫生服務，打造online+offline的全流程就醫體驗。9月，春雨推出了一款為糖尿病患者服務的移動APP平臺“春雨糖管家”，這意味著在移動醫療領域中，春雨在自診問診方面領先的同時，將進軍單科領域。
今年3月上線的微問診，是一款做真人語音視頻醫療O2O的產品。在問診模式上，患者通過一對一音視頻方式，免費與醫生、藥師實時交流、咨詢。通過自建醫生、藥師團隊，微問診于7月推出了24小時免費在線視頻問診服務，將實時問診時間延長至7×24小時，從而成為國內第一家推出全天候在線問診服務的移動醫療平臺。微問診現有功能中還包括為用戶建立健康檔案，記錄用戶的每一次咨詢記錄，并通過智能手環――FT-Health，測量記錄用戶的血壓、心率等體征數據，從而實現對用戶健康的持續追蹤。
1. 互聯網金融市場——小額信貸P2P遇寒冬 第三方支付發展穩定
2014年國內互聯網金融市場風生水起，其中小額信貸P2P市場和第三方支付的發展尤為明顯。
(速途研究院制圖)
國內P2P市場整體交易規模在2010年僅有13.7億元，而到了2014年整體市場交易規模已達2514.7億元，增長了183倍!而僅 2014年一年較2013年交易規模上漲了157.8%。雖然表面上國內互聯網小額信貸P2P市場發展速度驚人，但國內項目也有超過1600家之多，但不少項目最后都不能健康發展，老板跑路現象屢見不鮮，不斷地透支著投資者對于這一行業的信任。未來隨著參與者的增長和制度的完善，P2P市場將會逐漸走向一個成熟穩定的狀態。
(速途研究院制圖)
互聯網第三方支付方面呈現出支付寶一家獨大的局面，交易額占據了整個交易市場的半壁江山。財付通以19.4%的份額排在第二位，第三位是銀商，交易市場占比11.6%。此外快錢、匯付天下、易寶支付、環迅支付分別占到市場的6.9%、5.3%、3.2%、2.7%。支付寶作為阿里巴巴未來生態系統布局的核心環節之一，表現出了較為強勢的一面。
2. 醫療健康市場——市場潛力巨大 前期問題明顯
(速途研究院制圖)
隨著移動互聯網的發展，國內的移動醫療市場這座“金礦”也逐漸被人們發現、發掘。2014年移動醫療市場規模是30億元，較2011年增長了 89.9%，增勢在過去四年表現較為平緩，而隨著“挖掘”的深入和移動醫療市場的逐漸成熟，未來幾年市場將迎來大跨步的發展，預計2017年市場規模將達到130億元。
但移動醫療市場就目前狀況來看，存在的問題依然明顯，主要表現在核心醫療服務“移不動”，盈利模式不甚明朗，信息交互尚不完善等方面。隨著技術的發展和布局的深入，移動醫療市場的前途也會逐漸明朗起來。
3. 在線教育——已進入爆發式發展階段
(速途研究院制圖)
國內的在線教育市場發展可以到目前為止可以總結為三個階段，第一階段主要是在線教育的萌芽階段，不少企業開始對在線教育市場進行探索，大量資本進入市場，但由于制度的不夠完善，不少企業最終找不到出路死掉。第二階段依然免不了公司的更迭，但相較于同一時期的其他互聯網行業，在線教育發展緩慢。第三階段可以說是技術帶動下的一次突飛猛進，隨著其他互聯網行業的逐漸成熟，在線教育作為一座待挖掘的“金礦”再一次回到巨頭們的視野中來。
4. O2O——BAT巨頭紛紛布局 市場趨于多元化
(速途研究院制圖)
2014年中國本地生活服務市場規模為56381億元，較2011年增長了85.5%，漲勢較為平緩，究其原因是國內O2O市場目前仍處在初步發展階段，諸多行業仍在探索，BAT巨頭在O2O行業布局也逐步啟動。2015年將有望迎來一次爆發式的發展，預計2015年國內本地生活服務市場規模會突破59873億元。
(速途研究院制圖)
目前國內O2O市場表現來看，餐飲仍然排在第一位，占到整個市場的43%，其次是休閑娛樂，市場占比26%，第三名酒店占到了25%。此外親子、美容美發、婚慶等也有涉及。但隨著BAT布局的完善以及對O2O有利的探索，包括汽車服務、醫療健康等也將逐漸在O2O市場占據一席之地。
5. 電子商務——天貓一家獨大 網民購買潛力驚人
(速途研究院制圖)
雙十一無疑是國內電子商務的一次狂歡，也是國內網民購買力水平的一次成功的檢驗。淘寶天貓作為國內最大的電子商務平臺，2014年雙十一僅一天的交易量達到了571億元，較2013年增長了63.1%。這是國內電子商務發展和網民購買力提升共同作用的結果。
(速途研究院制圖)
雙十一期間各大商城的流量分布中，天貓商城的流量占到總流量的53.3%，以絕對的優勢奪得榜首。其次是亞馬遜，流量占到了22.6%。京東是第三位，流量占比15.3%。第四名是國美在線，流量占2.8%，蘇寧占2.2%，一號店占2.0%，當當網占1.4%，聚美優品占到0.3%，唯品會和易迅分別占0.2%和0.1%。天貓商城在國內電子商務市場仍舊占據著絕對的統治地位。
6. 智能硬件——市場發展迅速 前景一片大好
(速途研究院制圖)
2010年可穿戴設備市場規模僅有0.9億元，到了2014年這一規模已達到66.2億元，增長了72.6倍!而目前我國可穿戴設備市場仍處于發展的初級階段，未來的這一市場規模增長勢頭仍將持續。預計2016年市場規模有望達到179.4億元，到了2018年，可穿戴設備的市場規模將達 284.6億元。國內可穿戴設備的市場大部分集中于發達地區，欠發達地區的市場幾乎處于真空，可見正在國內智能可穿戴設備潛在用戶群十分龐大，市場前景一片大好。
(速途研究院制圖)
縱觀目前市場上的可穿戴設備，智能手環力壓群雄，以61.2%的高占比排在了智能設備產品的第一位。位居第二位的是智能手表，占比為 23.7%，智能臂環設備占比僅為8.0%，居第三位。智能跑鞋以3.7%的占比排在第四，智能眼鏡和智能紐扣分別占2.6%和0.8%。智能手環由于攜帶方便，并且相對技術要求比同類產品要略低，成本相對低廉，所以手環設備的市場占有量相對較高。可見國內智能設備市場尤其是高端智能設備還有待發展。
7. 互聯網視頻——廣告、終端設備齊頭并進 電商將成新出路
(速途研究院制圖)
2014年國內網絡視頻市場規模是191.2億元，較2011年增長了205.0%。由于在線視頻行業的媒體性，廣告收入仍然是其主要的盈利模式，隨著智能家居的發展和移動互聯網的拓寬，智能終端設備包括網絡電視和智能手機等的銷售也將成為網絡視頻行業的一個重要的收入來源。而前不久剛剛提出的通過在線視頻和電商合作的手段，隨著這一想法的普及，在線視頻將被帶入到新的境界。
8. 車聯網行業——市場規模達百億 汽車搭載智能設備成趨勢
(速途研究院制圖)
車聯網是物聯網在汽車領域的重要實踐，通過車載智能設備實現汽車電商、對汽車的遠程控制以及傳統導航、定位等功能，也是巨頭們生態布局的重要一環。2014年中國車聯網滲透率已達7.5%，而這一數據在2010年僅有4%。結合我國2014年民用汽車近1.27億的擁有量，可估算車聯網市場擁有近100億的規模，可見車載智能設備擁有相當巨大的空間。從最近一段時間國內外車展和智能家居展來看，搭載有智能設備的“智能汽車”都是展覽的重頭戲，隨著人們對智能汽車的理解深入，以及便捷的網絡和快速發展的技術的保駕護航，車聯網已經成為未來的大勢所趨。
9. 地產/家居——線上提供信息渠道 交易還需在線下
(速途研究院制圖)
和傳統的地產家居相比，互聯網技術在地產家居中的主要作用在于提供線上的信息交互渠道。用戶可以通過網絡來進行第一輪篩選，從而節省下一大部分時間和資源，進一步縮短了產品的購買周期，一定程度上加速了地產/家居行業的發展。但也正如前文所講，互聯網在這一領域所發揮的作用主要在于信息交互和支付手段的革新，根本上由于房屋移不動、家居不好移，且價值相對較高等原因，使得其無法完全脫離線下渠道。而且線下渠道仍是交易首付能夠達成的主導因素，而線上只起到了一個引導的輔助作用。相信隨著互聯網的發展，用戶與商家的線上交互能夠更加真實的反映產品的真實情況，從而讓線上交易成為可能。
10. 手游市場——市場規模超過180億 ARPG將成手游新趨勢
(速途研究院制圖)
但伴隨實體經濟下行，中國企業愈發步履維艱，企業倒閉聲也此起彼伏，以致不少輿論認為，“2016年對于全行業而言，是最壞的一年。”甚至有觀點認為，互聯網行業也備受這種消極作用力影響。
互聯網領域的公司在2015年融資眾多，使得投資熱潮席卷，這也成為2016年創業團隊叢生的催化劑，加劇了電商、在線教育等興起之后被極度看好的互聯網行業領域呈現“燒錢式”白熱化競爭。
一組數據顯示，從2015年年末到2016年末，資本方對移動互聯網的平均投資額度縮減近4-5成。對于投資人來說，2016年的投資更為謹慎。
不過，《中國經濟信息》記者調查發現，盡管行業投資趨于理性，但并不影響行業中依然有一些發展較為穩定的優秀企業獲得資本的矚目。縱觀全行業來看，2016年互聯網行業融資總規模占全行業的20.98%，融資案例數量占全行業的35.35%，占據了整個市場的核心地位。
值得肯定的是，互聯網行業雖已進入發展增速放緩的寒冬期，但是發展前景依舊較為廣闊，互聯網行業依舊為推動資本市場發展的領軍力量。本期，《中國經濟信息》特別與中國新興的一級市場研究咨詢機構FellowPlus攜手，共同對互聯網行業中的一些熱門領域加以調查分析，分別探究下企業巨額融資背后的領域發展以及未來趨勢。
互聯網金融作為新興事物，政府監管相對寬松，直至2016年8月出臺相關管理暫行辦法，使得行業進入“合規之年”，監管收緊和行業清理整頓進入實戰階段。而互金平臺也紛紛向資產管理端、小額信貸業務等方向轉型。其中，FellowPlus認為，得益于互聯網的海量用戶數據，消費信貸在2016年中取得了較大突破。特別是互聯網上的消費大數據，很好地解決了傳統借貸的征信問題，降低了征信平臺獲取數據的成本和運營成本。同時根據消費數據評估，能夠實現消費資產的風險可控。消費金融的興起表明，金融產品和服務場景化已是大勢所趨。
FellowPlus經過對進入融資榜單的企業加以調查可知，這些項目都在市場上獲得了比較穩定的優質口碑，它們或已從細分領域升級為平臺型企業，或正在打造平臺雛形。當然，這與家裝領域的特點有關，設計、施工、材料、驗收、監理……成為企業競爭過程中可以產生“大市場”的細分領域，但每個細分領域間又呈現出“隔行如隔山”的行業壁壘，就像做軟裝的企業并不具備水暖設施鋪設的能力一樣。另外，行業中早已有壟斷優勢的傳統企業選擇“觸網”，而直接選擇互聯網創業的團隊在細分行業中也開始小步快跑，如此一來，FellowPlus認為“亂象”即成――專注某一細分領域的項目很難把天花板做高。未來，互聯網家裝領域中能有效整合多個環節、多個行業、多個工種的平臺型產品或將獲得資本的青A。
體育內容具備內容質量較為恒定、受眾忠誠度高、用戶對賽事付費欲望較強等特點。雖然體育賽事的直播性限制了它的時效性，但在付費轉化層面，這個領域具備高用戶粘度和付費的優勢。FellowPlus分析指出，在互聯網流量紅利逐漸消失的當下，深耕細作互聯網體育細分領域和有版權賽事的直播，是在該領域突破的關鍵。
互聯網體育細分領域能夠精準凝聚流量，并產生UGC和巨大的用戶活躍度，創業者可以在這個基礎上以社區和互動的方式提升產品內的用戶付費意愿，從而持續提升相關項目的商業價值；和版權相關的互聯網體育相關產業都屬于重資產模式，因為版權價格一直在提升。涉及到版權，會比較需要資本的支撐，但產生的收益也是比較穩定客觀的，這也是熱錢涌入這個領域的關鍵原因之一。與此同時要重視賽事版權的配套包裝，包括解說嘉賓、節目制作、流媒體支撐平臺等。
憑借自身低成本、便利性、開放性的特征，共享經濟在2016年得以蓬勃發展，即使在資本寒冬的背景下依舊狂奔不息，從共享單車到租房租衣到知識共享等，一切可以拿來共享的資源領域，用戶群體與日俱增，整個市場規模也愈發變大。
FellowPlus強調，龐大的資源支撐以及平臺化商業模式，給共享經濟提供了一個大舞臺，讓其背后的巨大潛力備受資本與市場的關注。不過，信任安全顧慮、低成本引發的素質拷問以及社會治理問題或病癥也伴隨共享經濟業態的發展產生。不同于傳統經濟模式，共享經濟在社交、情感等方面使人際關系更緊密，FellowPlus建議，除卻對產品入口、盈利計劃層面的思考，相關企業應該把目光投向對共享價值理念的傳播和規則的制定，真正塑造一個信任與規則并舉的業態。
互聯網醫療一直是資本虎視眈眈的領域，但移動醫療真正實現“叫好又叫座”， FellowPlus認為還需要更多政策紅利引導，比如針對移動醫療的醫保報銷體系，遠程醫療全面納入醫保體系，電子處方的開放等。只有政策扶持能讓移動醫療真正盤活優質醫療資源，讓常見病、多發病患者實現完整的遠程問診、開方、購藥、取藥閉環，才能真正服務廣大患者。
2016年直播平臺的戰爭打得水深火熱，經過一年的角逐與廝殺，互聯網直播的格局已基本形成。在FellowPlus看來，直播產品的內容調性和社交關系是留住用戶的重要因素。既有符合用戶口味的社區氛圍，又有獨特內容打造出的品牌調性，才是直播平臺走向成功的籌碼。另外，直播可以小規模維持盈利，若想真正做大還需要資本加持，而那些自身造血能力不足且體量又小的企業注定出局，剩下的其他玩家的競爭關鍵則是各自的能力和戰略。未來，直播平臺背后將形成一個龐大的娛樂產業，從造星、包裝、宣發，再到如何獲取最大的商業價值，將是整個行業參與者共同考慮的問題。
若要判斷一個正遭受質疑的行業是否仍有投資價值，除了從市場面、政策面觀察外，還要看是否有大體量選手愿意繼續入場。從這一點上來說，競相布局的BAT就好比移動醫療行的“定海神針”。
2016年上半年的魏則西事件發生后，百度在移動醫療行業已經許久沒了聲響。但其實近幾年來百度一直在這個行業悄然布局，而BAT中的另外兩大巨頭也沒有閑著。與出行、外賣、金融和影視等領域的生死搏殺不同，BAT在移動醫療這一戰場仍處于排兵布陣階段，三方都在不斷招兵買馬，全力攻占線上問診、醫藥電商和智能設備三大陣地。
作為最早進入實用階段的移動醫療業務，線上問診在經歷了多年探索后，已經呈現出比較清晰的模式，而且無論是輕問診還是掛號，都是很好的用戶導入手段。因此，BAT均在這一陣地布下重兵。百度在投資趣醫網、醫護網之外，還自己推出了拇指醫生、百度醫生，分別聚焦在問診、掛號兩項業務；阿里再次派出支付寶這員悍將，提出“未來醫院”計劃，希望打通醫保，解決移動醫療最困難的支付環節。此外，阿里還投資了華康、U醫U藥和尋醫問診等；騰訊則投資了好大夫在線和掛號網（微醫），兩者在網上預約掛號方面已經卓有成效。
智能設備方面，雖然還沒有形成規模，但BAT都已經頻頻下注。百度推出了自己的牌Dulife，阿里聯手了三家老牌的醫療器械企業，而騰訊早在2014年就推出了“糖大夫智能血糖儀”。醫藥電商方面，百度推出了藥直達，騰訊則與海王星辰和九州通兩家傳統的藥品零售與物流公司聯手。以電商為核心的阿里當然更不在話下，天貓醫藥館的實力有目共睹，而且剛在9月中旬宣布并入阿里健康，為其財報“增色”。
總的來說，在在線醫療市場上BAT三方勢均力敵，已成掎角之勢。三方的布局雖然看起來相似，但其實仍有區別。對于入場最早的阿里來說，自身最大的優勢無疑是電商與支付，因此它的重點戰略一直在于拿下線上醫藥市場。百度則從大數據切入，重點布局智能設備。騰訊下手雖晚，但借助《微信》入口推出的智慧醫院來勢洶洶，發展至今已經頗具實力。
前虎后狼，保險公司的巨大野心
BAT三大巨頭不遺余力的布局，證明了移動醫療行業的廣闊前景。然而，熱鬧并不代表移動醫療行業就是一片坦途。與移動互聯網大多數行業一樣，移動醫療也是個極為燒錢的行業，但不是每位參戰者都擁有BAT那樣的雄厚實力。
移動醫療企業在前期為了擴大市場，獲取海量用戶，都會有一個戰略虧損期。所以，不斷融資是移動醫療企業生存的必要條件之一。但是從今年開始，移動醫療的融資開始大幅降溫，投資者也逐漸恢復理智。從數據上看，2016年上半年天使投資和風險投資對移動醫療投資額下降了三分之一。究其原因，很重要的一點就是移動醫療企業遲遲無法盈利。8月22日，就醫160的半年報顯示，半年內公司累計虧損5 100多萬元人民幣。為此，就醫160不得不對組織架構和部分業務團隊進行優化，實施末位淘汰制。除了就醫160，另外一家處于第一梯隊的移動醫療創業公司―微醫（掛號網）的盈利能力也相當有限。
36氪的2016年互聯網醫療行業研究報告指出，互聯網醫療支付方與醫保打通，及互聯網醫療平臺與商業保險打通，是移動醫療行業獲得生機至關重要的一環。為此，很多移動醫療企業開始嘗試以商業保險作為支付方來串聯診所、患者甚至醫院和藥店，就醫160、春雨醫生和丁香園等都在探索“互聯網醫療+保險”的出口。平安保險、中英人壽、中國人保財險、中國人保壽險以及泰康人壽等保險公司也紛紛與移動醫療企業牽手。
與保險公司展開合作，或許能增加移動醫療創業公司在BAT重壓之下生存下來的砝碼，但這些保險公司的野心并不亞于BAT這類互聯網巨頭，他們也想將“互聯網醫療+保險”打造為一個商業閉環。對于移動醫療創業公司來說，這毫無疑問是一個前有猛虎阻路、后有狼群追趕的兇險局面。
在保險公司這一狼群里，平安集團就像一匹頭狼。2015年4月，平安集團上線互聯網健康管理產品《平安好醫生》，這款闖入移動醫療領域的APP提供的功能很多，幾乎涵蓋了當下醫療行業所有熱門的方向。截至2016年8月底，《平安好醫生》的注冊用戶數已破億，月活躍用戶數2 774萬。在App Store醫療類免費榜上，《平安好醫生》目前位列第一，緊隨其后的是2011年就已推出的《春雨醫生》。App Store排行或許不能說明全部問題，但上線不足一年的平安好醫生能夠取得這樣的成績，足見平安集團的兇猛與決心。
作為含著金湯匙出生的“富二代”，《平安好醫生》足夠對同一賽道的其他創業公司形成壓力，但平安集團并不滿足，并還在通過投資擴大自己的醫療業務邊界。公開資料顯示，平安創投在2015年共投資了6個醫療健康類項目，這個數字相當于其此前投資的醫療健康類項目的總和，而進入2016年后，平安創投的速度進一步加快，僅半年時間就已投資了5個醫療健康類項目。等到羽翼日漸豐滿，以平安集團為代表的保險公司未必不能與BAT等互聯網巨頭在移動醫療行業一較高下。
探索線下，創業公司的殊死抗爭
在互聯網和保險巨頭紛紛入局移動醫療領域后，步履維艱的創業公司們不得不通過革新謀求進一步的發展空間。不久前，春雨醫生就宣布開放在線問診平臺，從過去僅有的在線問診，轉變成在線問診需求的硬件廠商、APP、網站和微信公眾號等，都可以免費接入在線問診的入口。從某種程度上來說，春雨醫生在線問診平臺扮演著中介的角色，用戶在春雨醫生的“建議”下，被引流至藥店或民營醫院等，用戶在平臺內完成一站式付費。
“雖然今天還是移動互聯網時代，但春雨醫生開始思考開放在線問診的主要原因是發現APP紅利將消失。”這是已故春雨醫生CEO張銳給出的解釋，他希望將開放問診平臺打造成繼醫院、搜索之后的第三個醫療入口。根據前瞻網的《2014～2018年中國移動醫療行業典型商業模式與構建設計策略分析報告》顯示，2017年移動醫療常規服務的市場規模將達73.4億元人民幣，這或許是張銳的底氣所在。據悉，春雨醫生在線問診平臺目前僅上線一個多月，總體上數據處于線性增長之中。不過，信心滿滿的張銳卻被人潑了冷水，有同行表示“我們之前做過，接入了阿里巴巴、百度、高德地圖和生命時報等平臺，但流量比較少，并且垃圾流量比較多。”
除了繼續經營線上，一些移動醫療公司也開始在線下布局的道路上尋求突破。有業內人士表示，“線下自營診所配合線上遠程診斷，可以推動分級診療，緩解因患者過度向三甲醫院集中而產生的看病難、看病貴問題。”所以，盡管春雨醫生未來將把九成的精力放在在線問診業務上，但也沒有放棄試水布局線下診所。張銳曾表示，線下診所數量要在2016年年底擴張到1 000家。除春雨醫生外，丁香園和萬家醫療等也在布局線下社區診所等基層醫療機構。
開線下醫院為落地，免費開放為導流
春雨醫生擁有數十萬的注冊醫生和數千萬的注冊用戶，可以說是連接醫患雙方的重要橋梁。但由于國家政策和行業門檻等方面的原因，春雨醫生每年近億次的咨詢量，想要變現并不容易，這也是當下互聯網醫療面臨的共同難點。
如果沒有線下醫院作為支撐點，互聯網醫療落地將非常困難。只從事健康咨詢，就無法提供實質意義的診療服務，難以建立起自己的商業模式。春雨醫生之前也推出過自己的診所計劃，采取“輕資產”模式掛靠線下醫院，即通過合作的形式開展線下醫院。雖然對外打出春雨診所的牌子，但更像是醫院的VIP診區，并非真正意義上的診所。春雨“私人醫生”把平臺的健康服務與合作醫院的線下診療無縫連接起來，通過收取服務費的方式為用戶提供從咨詢到診療的一條龍VIP服務，同時為掛靠醫院帶來了患者資源和收入。
而這次普安春雨云醫院的成立，則是春雨醫生想借線下診所突破政策困境，直接把平臺用戶導流到自己的醫院，形成從咨詢到診療的閉環，從而確立自己的商業模式。
現在回過頭來看春雨醫生的免費開放策略，就容易明白這樣做的真實意圖。表面看是為給在線問診需求的服務商提供了增值服務，實際上是想通過這些硬件廠商、APP、網站和微信公號爭取到優質的廣告位，成為自己不用花錢的導流平臺。當然目前就整體而言，雙方還是互助共贏的態勢，但從長久來說，這是春雨醫生的一步好棋。
優勢和困難并存，互聯網醫療發展不易
與春雨醫生一樣看中互聯網醫療，開設線下醫院落地的移動醫療公司也不少。比如丁香園，它的做法有所不同，一開始走的就是自建醫院的路子，相對是偏重資產模式。應該說，互聯網醫療落地帶動醫療業務發展的構想非常好，但真正想實現并不容易。
互聯網醫療有著顯而易見的一些優勢。第一，互聯網突破地域和物理空間的限制，讓更多偏遠或不便出行的患者能夠方便地享受到醫療服務。第二，可實現24小時咨詢服務，患者能夠在第一時間得到專業醫生的幫助，便于控制病情。第三，有利于優化醫療資源的配置，提高利用率，緩解我國醫療資源不均衡的矛盾。
但是，互聯網醫療現階段面臨的困難也同樣不容忽視。首先，國家關于互聯網醫療的政策尚未明確，如互聯網醫院電子處方的認可和醫療數據的監管等，這一切還有待于試點后的政策推動。其次，醫療資源分配不均衡，互聯網醫院很難吸引優秀醫生，服務質量不易提高。再次，互聯網醫療硬件尚處于起步階段，很多疾病必須到線下醫院就診，使得互聯網醫療的診治范圍比較有限。最后，互聯網醫療是個新鮮事物，其醫療安全問題尚未得到驗證，加上之前網絡醫療廣告的不良影響，民眾接受還需要較長的時間過程。
互聯網醫療，向左走向右走？
近日有媒體報道了尋醫問藥網和就醫160網兩家老牌互聯網醫療公司深陷裁員門的消息，互聯網醫療行業的困境再次成為焦點。之前818醫藥網和51健康網等27家小有名氣的移動醫療公司已宣告“陣亡”。其實從春雨醫生求變的一系列措施中，也不難看出互聯網醫療公司們其實過得并不好。而互聯網醫療終究是要落地為患者服務，春雨們的開線下醫院策略在方向上沒有問題，但每家的具體做法則各有不同。從目前的市場狀況來看，從下面幾個方向著手相對而言可能更有效率：
首先，農村包圍城市不如從城市輻射農村。目前互聯網醫院多集中在西部欠發達地區，因為那里醫療資源貧乏，相關部門希望通過互聯網醫院能實現資源優化。但這并不符合市場規律，相反互聯網醫療應該從大中城市做起，時機成熟后逐步推廣到全國。
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[4] 國家發展改革委辦公廳. 我委辦公廳關于征求對《互聯網市場準入負面清單（第一批，試行版）》意見的函[EB/ OL]. [2017-01-07]. .
[5] 陳英， 劉海燕， 金琦， 等. 我國網上藥店的PEST分析及發展策略研究[J]. 上海醫藥， 2015， 36（17）： 58-60.
[6] 劉文生. 烏鎮互聯網醫院挑戰現有醫療秩序[J]. 中國醫院院長， 2016（3）： 36-37.
[7] 姚志華. 傳統醫藥分銷企業向互聯網商業轉型的思考[J].上海醫藥， 2015， 36（17）： 55-57.
[8] 孫華君. 藥學大數據應用[M]//于廣軍， 楊佳泓. 醫療大數據. 上海： 上海科學技術出版社， 2014： 104-116.
去年，國務院印發《關于促進健康服務業發展的若干意見》（以下簡稱《意見》），這對于滿足人民群眾多層次、多樣化的健康服務需求，提升全民健康素質意義重大。《意見》提出，要在切實保障人民群眾基本醫療衛生服務需求的基礎上，充分調動社會力量的積極性和創造性，著力擴大供給、創新發展模式、提高消費能力，促進基本和非基本健康服務協調發展。
移動互聯網醫療的發展正是契合了促進健康服務業發展的總體要求，也必將推動和進一步促進健康服務業的多樣化和便利化發展。
移動互聯網醫療是指利用移動終端和以互聯網為載體，開展健康咨詢、疾病評估、掛號繳費等醫療健康服務的新興行業，因其成本低廉，使用便利，加之可穿戴設備的逐步普及，移動互聯網醫療實現了健康數據實時監測“進入尋常百姓家”，受到各方關注。
在為老百姓提供多樣化便利的健康服務的同時，移動互聯網醫療對進一步破解醫改難題也將發揮積極的推動作用。在快速發展的同時，如何破解移動互聯網醫療的身份焦慮、監管缺失、誤診維權難題等，也成為各方關注的焦點。
移動醫療的新產業曙光
移動互聯網的熱潮正在席卷各個領域，醫療領域也不例外。如今，移動互聯網醫療APP（第三方應用軟件）快速增長，患者可在線掛號、查看化驗單、繳費、咨詢，甚至是在線問診，同時還能滿足患者術后恢復、慢性病調理等需求。移動互聯網醫療，因其服務市場前景可觀，正呈現出新產業的曙光。
讓患者看病就醫更便捷
也許不久，老百姓去醫院看病，掛號、候診、交費、取檢驗報告，將不再需要排隊。有人預言，移動互聯網將徹底顛覆現有的傳統就醫模式。
近日， 北京友誼醫院、支付寶和東華軟件公司共同搭建移動醫療服務平臺――“未來醫院”正式上線。記者帶著好奇對該院進行了體驗和采訪，感到“未來醫院”確實讓患者看病更便捷了。患者到北京友誼醫院看病時，無需在醫院大廳多次排隊，在手機上即可完成掛號、交費、排隊候診與支付、取報告等就診環節，大大縮短了就醫排隊時間。
支付寶服務窗在友誼醫院上線，無論自費患者還是醫保患者，只要患者的手機下載安裝了支付寶錢包，在其“服務窗”中搜索關注“北京友誼醫院”，并綁定北京友誼醫院的診療卡號后，就可以在手機上進行掛號、交費、查取檢驗報告等操作。
找醫生看完病后，醫生開具處方，患者手機上會收到提醒，點擊同樣可以在支付寶中支付藥費，然后直接到藥房窗口取藥。值得注意的是，使用支付寶繳納掛號費和醫藥費，都支持醫保結算。北京友誼醫院理事長劉建介紹，患者在離開醫院前，可以在門診大廳內的自助終端機上進行“醫保分解”，完成分解之后，醫保報銷的費用將實時返還到患者的支付寶賬戶上。需要發票的，還可以在窗口補打發票。
據廣州市婦女兒童醫療中心統計，在上午掛號最為繁忙的7點至10點，移動掛號數已約占掛號總數的13%。支付寶醫療行業的產品經理趙連升表示，與線下掛號相比，支付寶還能通過技術手段和數據分析識別“黃牛號”，如一人一天當中多次掛號、每天掛號，系統可以識別，從而對這個賬戶進行限制，減少黃牛掛號。支付寶還會在醫院內提供免費WiFi服務與室內導航等技術支持，引導患者就診、檢查、交費、取藥等。
今年5月支付寶宣布“未來醫院計劃”，要通過互聯網和大數據技術，用5年至10年時間，打造基于大數據、以患者為中心的移動智能就醫平臺。目前，阿里巴巴已和全國主要城市的近50家三甲醫院達成合作意向，年內將會有約50家“未來醫院”覆蓋北京、上海、廣州、杭州、昆明、重慶等10個城市。
此外，由于網絡平臺通常引入了“服務反饋”功能，患者在就診結束后，還可以對醫院環境、醫生專業技術水平、醫務人員的服務態度以及服務流程等方面進行滿意度評價。
不僅僅是阿里巴巴在角逐“未來醫院”，騰訊的微信也在搶灘登陸。據悉，上線不到兩個月，佛山市中醫院微信公眾號粉絲迅速超過3萬人，醫院就診卡綁定量超過1.8萬，綁定量高達60%，目前每天通過微信平臺的交易近1000筆。
小病無需再跑醫院
湖北武漢市民周濤發現近期大腿上經常長紅疹。他將紅疹照片和癥狀輸入手機中的一款名為“春雨醫生”的免費醫療APP中。不到1小時，北京一家三甲醫院的皮膚科副主任就進行了回復，醫生為他提供了毛囊炎治療建議方案和注意事項，并提醒若病情加重應去醫院進一步檢查。
除了為醫院的醫生和患者建立更方便的雙向聯系，不少移動互聯網健康服務APP的業務模式是搭建面向全國患者和醫生的開放平臺，可以進行網上健康咨詢和服務。這類APP還能滿足慢性病護理的需要。北京市民趙先生的父親患糖尿病多年，他專門給父親下載了一款名為“糖尿病心天地”的手機APP，上面有糖尿病患者必備的日常護理知識，還能提供健康食譜、計算每天的卡路里攝入量等。“糖尿病是個慢性病，以前動不動就要跑到醫院去排長隊咨詢醫生，現在用一款免費的手機APP就解決了糖尿病的日常護理、保健問題，確實很方便。”趙先生說。
如今，“身體不舒服，低頭問手機”已成為年輕一族的生活潮流。山東濟南的上班族王琳琳剛生完孩子，她告訴記者，自己平時工作很忙，專門下載了一款名為“媽咪掌中寶”的手機軟件，從備孕到孕期營養、護理，再到產后調理，都可以在上面得到三甲醫院的婦產科醫生的專業解答。“不少醫院的婦產科都是人滿為患，問診都要先掛號再排隊，這款軟件為我省去了挺著大肚子跑醫院的麻煩。”
對于醫生而言，移動互聯網醫療服務也已成為診療工作的重要補充。重慶某公立醫院兒科醫生趙巖去年年底加入“春雨醫生”。她說，移動互聯網醫療APP讓患者不再“有點小病就跑醫院”，還打破了地域限制，能有效彌補我國優質醫療資源分布不均衡的問題，對緩解“看病難、看病貴”問題有一定幫助。
醫生可遠程查房，護士出差錯的情況也少了
移動互聯網醫療帶來的革新也在醫院的內部管理和運行上得到充分的體現。北京市衛生計生委介紹，目前，北京市很多大醫院建立了移動查房、移動護士站、移動收費站，醫院正在步入移動醫療時代。醫生要去外地參加學術會議，在機場候機時打開裝有特殊軟件的平板電腦，他所在病區的病人資料、最新檢查結果、體溫脈搏等信息就會在電腦上一一顯示，而且實時更新。醫生即便身在千里之外，也能隨時對所負責的病人進行遠程查房。
記者在北京朝陽醫院采訪，醫院現場演示了該院是如何實現醫生移動查房的。所謂移動查房，即醫生在自己的平板電腦上安裝一個相關軟件，有需要時，可在任何時間、任何地域登錄系統對患者進行實時監測和治療。
北京朝陽醫院一位消化科醫生打開小型平板電腦，登錄后能夠看到該科當天住院病人有44人，其中新入院9人，醫生點中其中一位病人的名字，這個病人的姓名、床號、入院時間、主管醫生等基本情況立刻顯示在屏幕上。繼續向后翻就能看到這個病人的電子病歷，包括入院記錄、初步診斷、病程記錄、以往查房記錄、醫囑、病人體征信息等。此外，醫生還可以調閱出病人所有的檢查結果，比如內窺鏡的片子、CT圖像、報告單等，圖像還可以動態播放。
據朝陽醫院介紹，2013年該院將相關醫院信息管理系統整合在移動平板設備上，開發實現了移動查房系統，實現了醫囑系統、檢驗系統、影像信息系統、電子病歷系統的互通共享。
護士拿著一臺手機大小的掌上電腦掃了一下患者腕帶上的二維碼，主管醫生兩分鐘前剛開的最新醫囑立刻顯示在屏幕上。這種移動護士站已在北京大學第三醫院（以下簡稱“北醫三院”）等多家醫院中得到應用。小小的掌上電腦正在取代以前的手寫護理記錄單和紙質醫囑。
過去，護士都是先到護士站看醫生的醫囑是什么，然后跑到病房給病人做檢查或治療。在北醫三院，如今護士是在床旁用PDA直接讀取醫囑，減少了醫療差錯和事故。
另外，過去護理記錄是手工填寫紙張，手寫容易出錯，現在護士給患者量體溫、測血壓后，在掌上電腦上輕點幾下，把這些檢查結果直接輸入，這些數據就直接記錄到全院的護理信息系統中，不僅差錯少了，護士還能從繁重的護理記錄工作中解脫出來。
資本發現新機遇
10月13日，掛號網聯合騰訊宣布，掛號網獲得騰訊領投的融資，本輪總融資額超過1億美元。此前，“丁香園”宣布獲得騰訊7000萬美元的C輪投資，“丁香園”成立于2000年，是面向國內醫生、醫療機構、醫藥從業者以及生命科學領域人士的專業性社交平臺。移動互聯網醫療在給患者看病就醫和醫院的運行管理帶來便利的同時，資本已發現并看好這一新機遇和新市場。
大量投資的遠不止騰訊一家。9月19日，九安醫療公告稱，其開發的智能健康品牌iHealth將獲得小米公司2500萬美元投資。iHealth是九安醫療旗下的智能健康設備品牌，目前已推出智能健康腕表和移動互聯血壓計兩款產品。
“春雨醫生”于8月宣布完成C輪融資5000萬美元。投資方包括中金公司、如山創投、藍馳創投等。“5U家庭醫生”也宣布完成首輪近千萬元人民幣融資。“5U家庭醫生”不同于“好大夫在線”“春雨醫生”等專科醫生在線問答模式，致力于推廣發達國家成熟的家庭醫生模式。而之前提及的阿里巴巴的“未來醫院”計劃，騰訊微信等工具與醫療機構合作也正在積極推進中。
在大數據方面，7月，百度聯手智能設備廠商和服務商推出“北京健康云”，將其基于大數據中心得出的分析結果提供給健康服務機構，比如醫院、健康咨詢機構、減肥機構、健身機構等。
根據艾媒咨詢的預測，2014年我國移動互聯網醫療市場的增長率接近30%。相關研究顯示，目前國內移動互聯網醫療服務APP已達2000多款，伴隨互聯網技術和環境的提升，移動醫療市場規模預計在2017年將達到125.3億元。
移動醫療撬動醫改“頑石”
業內人士認為，移動互聯網醫療在為患者提供就醫便利的同時，對于醫療體制改革，在完善分級診療、增加醫療服務供給、彌補優質醫療資源分布不均和大數據分享等方面，將發揮積極的輔助推動作用。
完善分級診療 緩解醫院負擔
多名業內人士表示，我國醫療行業的現狀有三個特點：一是醫療資源尤其是優質醫療資源緊缺；二是醫療資源分布不平衡；三是在醫療資源緊缺的情況下，醫生仍有執業限制。
北京清華長庚醫院軟件開發科科長尚華說，在發達國家，80%的疾病都在基層醫療組織里面消化解決了，在中國則是千軍萬馬奔大城市、奔大醫院。移動互聯網醫療可以解放醫生的生產力，在醫院前端對患者進行分流，助推分級診療。
北京同仁醫院頭頸外科主任醫師房居高已經在“好大夫在線”開設個人網頁5年多，每天早晨，他都會用半小時查看各地患者上傳的病例、檢查結果等，并解答患者疑問。房居高說，每天網上咨詢的十幾個病人中，最多只有一半的人需要到醫院進一步檢查或診療，若移動互聯網醫療能進一步普及，將起到重要的診前導流作用，為人滿為患的醫院減輕負擔。
作為省會城市的杭州也正將互聯網醫療作為醫改的突破口，吸引病人到社區首診。據了解，杭州做法的一個重要的方面是把“信息孤島”連成了“群島”，實現了基層醫療機構與大醫院的互聯互通。杭州建立了全市城鄉一體化的以居民電子健康檔案為核心的社區衛生服務信息系統，所有市屬醫院、社區衛生服務中心（站）的相關數據都匯集到市衛生數據中心。
據悉，杭州主城區有4家市屬三甲醫院和45家社區衛生服務中心建立影像、心電會診中心。預約掛號、預約檢查、向上轉診申請、電子病歷上載和下傳、轉診滿意度評價等功能，為雙向轉診提供了信息化的平臺。老百姓的市民卡與醫保打通，卡片充值后，醫生開完藥可即時結賬，免去了交費排隊之苦，這種“診間結算”為患者省去了不少麻煩。有了這些保障和便利，老百姓也更愿意去社區衛生服務中心看病了。
增加醫療服務供給 緩解資源分布不均
“好大夫在線”創始人王航說，無論實體醫院還是移動互聯網醫療，醫生都是最寶貴的資源。移動互聯網醫療企業整合的資源既有二級醫院的醫生，也有不少三甲醫院的醫生，但利用的多是他們午休前、下班后等“零碎”時間，并不影響其正常工作。根據其解答問題數量和用戶好評度獲得報酬，做得最好的一個月有一兩萬元的收入。移動互聯網醫療在一定程度上增加了優質健康服務供應。
國家衛計委統計信息中心副主任王才有說，移動互聯網改變著健康信息的利益相關者，這種新的信息利用模式，已經沖破了醫院的圍墻。
“春雨醫生”創始人張銳說，目前春雨每天有3萬多條待回答問題，100%的問題都可以獲得解答，并且都是在30分鐘內獲得解答，這些都是調用醫生的碎片化時間實現的。這已經超過了中國最大醫院的門診量。“有可能的話，我們還會把全國甚至全球的健康服務資源連接起來，利用互聯網的方式增加健康服務供給。”
此外，業內人士還表示，移動互聯網可突破時空限制，推動醫生多點執業，讓農村地區的患者也能享受到大醫院醫生的服務，這在一定程度上緩解了我國優質醫療資源地域分布不均衡的現狀。
北京市醫改辦主任韓曉芳表示，在移動互聯網醫療的影響下，包括患者的健康管理模式都在發生著深刻變革，這項工作將影響醫改全局。隨著醫療服務需求不斷增長，移動互聯網醫療必將帶來深刻變革。
互聯網和大數據提供的醫改便利
記者調查發現，互聯網、大數據、信息共享逐漸為醫療改革提供便利。
寧波市衛生局政策法規處副處長、高級工程師朱春倫告訴記者，寧波的智慧健康保障數據中心和專網為市級各醫療衛生機構和該市海曙、江東、江北區提供了基礎平臺和應用服務。
互聯網醫療助推傳統醫療體制改革，醫保改革也獲益。記者在杭州的多家公立醫院看到，醫生開藥的過程中，電腦里有時會彈出一個提醒框，內容是該藥品不在醫保范圍內或是超量，通過這一提醒，醫生就會對用藥開始控制，這個簡單的提醒不僅節省了醫保浪費，將醫保基金用在刀刃上，還能時刻規范醫生的診療行為。
為了提高醫保監管的效率和質量，杭州醫保通過互聯網應用，建立了智能審核監控系統。依托信息化平臺的發展，通過升級醫保聯網結算系統，配合醫療系統診間結算的開展，對通過項目付費的醫保費用做到事前規則提醒，事中結算控制，事后計算機全面審核的全過程監管模式。
杭州市醫療保險管理服務局局長謝道溥說，這一模式是通過網上智能監控，規范醫務人員的臨床診療行為和參保人員的就醫行為，形成因病施治、合理診療的導向。總額預算與智能監控相結合，并通過對醫保大數據的挖掘應用，推動醫保管理的良性運作，確保醫保制度可持續發展。
新產業能否長大有三問
盡管移動互聯網醫療發展有助于緩解看病難問題，但也存在著很多亟待解決的問題，需要各方合力推進其健康發展。
誤診維權之問
近日，北京市民趙燁的孩子出現咳嗽、發熱等癥狀，他擔心看病麻煩，按照網絡在線醫生的建議，給孩子吃了兩天感冒藥和抗生素，沒想到癥狀不僅沒緩解，反而還加重了。隨后，孩子在正規醫院被診斷為肺炎，需住院治療。
第三軍醫大學新橋醫院血液科副主任高蕾等醫師表示，移動互聯網醫療的最大優勢在于疾病預防、健康知識普及、小病診療等“輕問診”服務，若所有疾病都用此來診斷則存在一定的誤診風險，很多疾病的癥狀和原因復雜，且患者個體差異明顯，需要望聞問切和專業儀器輔助，單靠互聯網平臺的簡單交流可能導致誤診，引起醫療糾紛。
業內人士認為，在醫院內的診療活動，如果出現醫療糾紛，醫院通常不會讓醫生獨自面對，而是出面協調解決。可在線問診中一旦發生醫療糾紛，則有可能出現醫生“裸奔”的現象，醫院不會為醫生承擔法律責任。
線上交流與線下的面對面診治，也存在不搭的問題。如患者身在杭州在線提問，杭州的醫生在線回答，可以在網上了解基本情況，同時約定線下的面對面就診時間，對于這名患者而言，這就是一次極為有效的掌上就診體驗。而如果換作是北京的醫生在線回答，患者就不太可能跑到千里之外就醫。
北京安貞醫院心外科主任醫師、博士張海波表示，移動互聯網醫療的準確性和專業性還有很大的改善或者發展的空間，很多只是作為人們健康交流應用的，從醫院的角度考慮，如果作為臨床診斷，要下醫院明確的診斷和用藥的話，現在還不多。
寧波市衛生局政策法規處副處長、高級工程師朱春倫認為，有些病種可以適當開放，如高血壓，通過每天的血壓數據等相關信息來進行診斷。互聯網醫療可以用來輔助，但是常規性手段不能放棄。
部分業內人士認為，移動互聯網醫療最有應用前景的地方應該是健康管理，即利用互聯網積累健康數據，對一些慢性病如高血壓、糖尿病進行管理。
在U糖首席執行官陳瀟楓看來，像糖尿病這樣的慢性病，本身并不可怕，可怕的是其引起并發癥，所以監控和預防非常重要。目前我國糖尿病患者超過1億人，每年投入的醫療費用數額巨大。慢性病和移動互聯網結合，應該是一個發展趨勢。
監管身份之憂
門檻過低導致當前移動互聯網醫療行業魚龍混雜，信息解答內容良莠不齊，直接影響用戶對該行業的信任。記者隨機下載幾款醫療軟件，有的軟件比較規范，在線解答的醫生標明了工作單位、姓名、專業等信息，但也有不少軟件信息不全。記者在一款軟件中嘗試輸入了一個皮膚方面的病癥，卻是一位耳鼻喉科醫生給出的診斷，繼續追問就再也沒了回復。
業內人士表示，相對于國內互聯網醫療產業的蓬勃發展狀況，對其監管卻處于缺失狀態。現行的 《醫療機構管理條例》和《互聯網醫療保健信息服務管理辦法》等法規條例，均未涉及互聯網醫療行業。
“監管不足很可能造成用戶維權困難。”西南政法大學民商法學教授譚啟平表示，患者到醫院就醫，醫患雙方即形成法律意義上的合同關系。但用戶在醫療客戶端上獲得的處方建議卻沒有明確的法律規范，一旦出現了誤診或用藥問題，患者將陷入維權困境，很難找到責任主體。
同時“身份焦慮”也阻礙行業健康發展。多名業內人士告訴記者，互聯網醫療前景廣闊，但目前普遍存在身份不受認可，主體資格缺失等“身份焦慮”問題。“春雨醫生”創始人張銳說，他們與全國各地的醫院談業務合作時，經常被院方提出的兩個問題“難倒”：一是公立醫院與互聯網醫療企業合作，是否有政策支持；二是互聯網醫療企業不具備醫療機構資格，醫生參與網絡問診是否存在非法行醫嫌疑。這兩個問題已成為互聯網醫療行業發展壯大的最大障礙。
盈利模式尚不清晰，也成為移動互聯網醫療企業可持續發展的障礙。移動醫療企業“好大夫在線”目前已積累了幾十萬用戶，收錄了近30萬名醫生，但仍未找到清晰的盈利模式。創始人王航坦言，其產品主要包括信息查詢服務、專家咨詢服務、預約掛號和電話咨詢服務，其中只有電話咨詢服務是收費的，其他服務都無法產生利潤。與“好大夫在線”一樣，“春雨醫生”雖然采取部分在線服務付費模式，但付費用戶比例不到5%。
健康發展之路
受訪業內人士和專家建議，政策法規和政府監管應跟上新技術對傳統行業的改造步伐，既不能聽之任之，也不可因噎廢食，宜從資質許可、監管政策、信息共享等方面入手，推動移動互聯網醫療行業的健康發展。
首先，授予行業資質許可，并將其納入健康產業扶持范圍。業內人士認為，涉及群眾生命健康的醫療健康行業作為牌照性準入行業，資質認定對于產業發展至關重要。艾媒咨詢CEO張毅表示，在當前難以取得醫療執業資格的情況下，應將互聯網醫療行業納入健康服務業范疇進行扶持鼓勵，還要明確醫生參與互聯網醫療咨詢的合法性，解決行業發展的身份焦慮和資質缺失障礙。
其次，填補政策法律監管空白，規范行業秩序。目前，美國食品藥品監督管理局已經出臺相關政策規定，對互聯網醫療企業的準入審批、經營范圍等做出標準化要求。比如明確手機等移動平臺在一定情況下可作為醫療設備使用等。
譚啟平等專家建議，我國宜借鑒美國經驗，在平衡保護患者與鼓勵創新之間，出臺相關政策并完善現行法律法規，對互聯網醫療企業的審查備案、醫生資質、醫療糾紛處理、患者維權等關鍵問題予以規定，改變該行業“無序生長”的現狀。同時，應充分發揮互聯網醫療“輕問診”的優勢，對于其可涉及的疾病種類和診療規范予以明確，盡量降低誤診風險。